<
14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение акне майорка

Лечение акне майорка

Летние акнеформные дерматозы — акне Майорка, тропические акне, возникают в результате климатических воздействий при избыточной инсоляции в сочетании с воздействием наружных косметических средств. Впервые эта форма акне наблюдалась у молодых людей из Скандинавии, отдыхавших на острове Майорка и использовавших различные масла для загара. Преимущественно этой формой акне страдают женщины в возрасте 20-30 лет (иногда акне появляется после посещения солярия). Отличительная особенность акне Майорка — внезапное появление высыпных элементов летом и их спонтанный регресс зимой.

В основе патогенеза этого дерматоза лежит истинный комедогенный эффект компонентов солнцезащитной косметики. Современные фотозащитные средства достаточно часто содержат природные масла (какао, арахисовое, облепиховое, кокосовое и др.), которые, окисляясь под влиянием УФ-лучей, оказывают комедогенный эффект. Кроме того, некоторые солнцезащитные вещества (в частности, октилметоксициннамат, бензо-фенон-3 и октокрилен) под воздействием ультрафиолетового излучения начинают генерировать реактивные формы кислорода, увеличивая общий уровень свободных радикалов. Известны и другие комедогенные ингредиенты, часто входящие в состав данной группы косметических средств: ланолин и его химические производные, миристрат изопропила и его аналоги.
Активное ультрафиолетовое облучение (УФО) и высокая влажность усиливают повреждающее действие сквалена (компонент кожного сала), переводя его в окисленную форму с более высокой комедогенной активностью. Воздействие УФО в высоких эритемных дозах вызывает резкое снижение местной иммунной защиты, вследствие чего ухудшается течение угревой болезни. Развитие заболевания обусловлено также повышенным содержанием порфиринов в секрете сальных желез кожи лица, что в сочетании с другими причинами вызывает фотодинамическое поражение структурных элементов кожи. Кроме того, в условиях тропического климата рН кожи сдвигается в щелочную сторону, что способствует снижению бактерицидных свойств кожного сала и резкому размножению сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры.
Клиническая картина заболевания во многом аналогична полиморфному фотодерматозу. Вследствие комедогенного раздражения возникают закрытые комедоны, папулы и пустулы, а также папуловезикулезные элементы. Открытые комедоны встречаются очень редко. В процесс может вовлекаться кожа лица (щеки), шеи, плеч и верхних конечностей. Люди, склонные к акне Майорка, могут заболеть повторно.

При назначении средств наружной терапии необходимо учитывать высокий риск развития поствоспалительной пигментации.
При терапии акне Майорка важно обеспечить защиту от УФ-лучей. Блокада УФ-индуцированного меланогенеза необходима в период повышенной солнечной активности. Степень защиты фильтра (SPF, IPD, PPD) должна быть не менее 40. Важным является степень защиты кожи от воздействия УФА-лучей, а также показатель критической длины волны (должен быть выше 370 нм).

Сегодня уже не вызывает сомнения, что азелаиновая кислота — эффективное противоугревое средство, оказывающее преимущественное антикератинизирующее, комедонолитическое, противовоспалительное действие. При ее использова-нии отсутствует эффект усиления фоточувствительности кожи, поэтому азелаиновая кислота является препаратом выбора в период высокой солнечной активности при акне Майорка.
Отмечена избирательность проникновения азелаиновой кислоты в активированные воспаленные клетки. Азелаиновая кислота обладает противомикробной активностью. При ее использовании устраняются условия, необходимые для жизнедеятельности микроорганизмов, что происходит за счет окисления их внутриклеточной среды и уменьшения содержания свободных жирных кислот в липидах кожи. При регулярном применении препарата (4-6 мес) устраняется гиперкератоз устьев фолликулов сальных желез, уменьшается толщина эпидермиса, что приводит к нормализации процесса дифференцировки клеток эпидермиса.
Таким образом, возможности препарата определяют его лечебный эффект при обсуждаемой форме акне.
Препарат должен воздействовать на кожу в течение нескольких сроков обновления эпителиального пласта. Поэтому в зависимости от степени тяжести заболевания для достижения максимального терапевтического эффекта лечение должно быть длительным — от 3 до 6 мес.
Для профилактики обострения ежедневный уход за проблемной кожей должен включать ее очищение с использованием различных моющих средств (мыло с нейтральным рН, очищающие пенки, тоники, лосьоны, салфетки), благодаря которым поддерживается нейтральный или кислотный рН кожи и снижается рост патогенной флоры. Для стабилизации разрушенной при очищении гидролипидной мантии кожи на этапе увлажнения и питания достаточно использовать увлажняющие кремы и гели, пластичные и негустые по консистенции, с содержанием веществ, адсорбирующих кожное сало. Такие кремы и гели оказывают мягкое себо-, кера-торегулирующее и успокаивающее действие.

Таким образом, проблема лечения и реабилитации пациентов с акне Майорка — сложная, но решаемая задача. При правильном выборе метода терапии и правильной тактике поддерживающего лечения можно добиться длительной ремиссии с незначительными обострениями, а зачастую и полного выздоровления больного. Своевременно начатое лечение, особенно в дебюте заболевания, с учетом патогенеза, индивидуальных особенностей позволяет из-бежать психоэмоциональных расстройств, получить хорошие клинические результаты, существенно улучшить качество жизни больных с данной формой акне.

Лечение акне майорка

Заболевание встречается в равной степени у женщины и мужчины, в возрасте от 20 до 40 лет, как правило, без предшествующей истории угревой болезни.Четко отмечается сезонность заболевания — первые проявления появляются весной, пик заболевания приходится на лето, а осенью-зимой симптомы болезни полностью исчезают.

Читать еще:  Невралгия у новорожденных симптомы и лечение

Ключевые особенности заболевания описаны в оригинальной публикации Hjorth (1972 г.), где описывается внезапное появление акнеформных высыпаний после пребывания на солнце, которые сохранялись на протяжении всего отпуска и в последующие недели дома, у нескольких молодых скандинавских жителей, отдыхавших весной на острове Майорка.

Этиология и патогенез полностью не ясны.Неоспоримым этиологическим фактором является УФ-излучение — солнечная экспозиция или искусственные источники.Высыпания, идентичные акне Майорки, наблюдались у пациентов, получавших УФ-А и ПУВА терапию с применением 8-метоксипсоралена для лечения хронических дерматозов.Это свидетельствует о том, что спектр повреждающего воздействия лежит в длинноволновой ультрафиолетовой области, но неизвестно как и почему на них реагируют только отдельные индивидуумы.

Есть мнение, что УФ-А активирует порфирины, продуцируемые Propionibacterium acnes, находящихся в сальных фолликулах.По другой теории — возникновению заболевания способствуют солнцезащитные кремы и лосьоны для тела, используемые во время принятия солнечных ванн, обладающие фотокомедогенными свойствами, но доказательства этой гипотезы отсутствуют, так как акне Майорка внезапно появляются при отсутствии комедонов.Выдвигалось предположение, что заболевание является клиническим папулезным вариантом полиморфного фотодерматоза.

Заболевание начинается внезапно в течении 1-3 дней после солнечной экспозиции с появлением многочисленных тускло-красных, куполовидных, плотных папул диаметром 1-4 мм.Комедоны и пустулы, как правило, отсутствуют.Сыпь локализуется в основном на плечах, спине, груди и верхних конечностях, лицо обычно не поражается.Субъективные ощущения отсутствуют.Высыпания сохраняются в течении нескольких недель-месяцев и в осенне-зимний период самопроизвольно регрессируют без образования рубцов.

В большинстве случаев через год после первого эпизода заболевание рецидивирует весной-летом при очередной солнечной экспозиции.Такое состояние может продолжаться много лет, после чего симптомы и цикличность исчезают, возможно, из-за менее интенсивного принятия солнечных ванн.

Диагноз ставится на основании клинической картины и анамнеза.При гистологическом исследовании выявляют сегментный некроз фолликулярного эпителия, узкий разрыв фолликула и перифоликулярный инфильтрат, состоящий преимущественно из лимфоцитов.

Первой линией терапии является крем третиноина, второй — бензоилпероксид, применяемые 1-2 раза в день.Системные и местные антибиотики не эффективны.Местные кортикостероидные препараты только ухудшают состояние.

Уменьшить интенсивность и длительность рецидива можно постепенным увеличением дозы и времени экспозиции искусственного ультрафиолетового излучения, УФ-В и(или) УФ-А перед весенне-летним периодом.

Почему появляются прыщи? Солнце − провокатор акне Майорка

Все с нетерпением ждут лета, но кроме тепла и долгожданного отпуска некоторым оно приносит и неприятности в виде акне. От чего на лице появляются прыщи*? Есть множество причин появления угревой сыпи на лице и теле – эндокринные нарушения, хронические заболевания ЖКТ, стресс и т.д. Летом к этому списку прибавляется еще и УФ-излучение.

Акне Майорка – это акнеформный дерматоз, возникающий из-за избыточной инсоляции в сочетании с использованием косметики, включающей комедогенные ингредиенты. Свое название тропические акне получили от того, что впервые были обнаружены у скандинавов, отдыхавших летом на Майорке. Этот дерматоз чаще развивается у женщин 20-30 лет. Он внезапно появляется летом и спонтанно регрессирует зимой.

Патогенез акне Майорка

Солнце не всегда ведет себя враждебно, тогда почему на лице прыщи*? В патогенезе акне Майорка нельзя упускать комедогенный эффект некоторых компонентов солнцезащитных средств. В состав фотозащитной косметики часто входят масла – кокосовое, какао, облепиховое, пр. Под воздействием УФ-излучения они окисляются, что и провоцирует комедогенное действие.

Некоторые вещества, которые входят в состав солнцезащитных средств, например, октокрилен, октилметоксициннамат, бензо-фенон-3 под действием ультрафиолета формируют реактивные формы кислорода, вызывая рост свободных радикалов. К другим комедогенным компонентам косметики стоит отнести миристрат изопропила, ланолин.

Активное солнечное излучение и повышенная влажность увеличивают повреждающий эффект сквалена, одного из компонентов кожного сала, способствуя его переходу в окисленную форму, повышая его комедогенную активность. Эритемные дозы ультрафиолета снижают местный иммунитет, что может усугубить течение акне.

При появлении прыщей на лице причиной может быть возрастание концентрации порфиринов в себуме, что совместно с прочими факторами может вызвать фотодинамическое поражение структур кожи. Условия жаркого климата способствуют изменению pH кожи (ощелачиванию), а это в свою очередь ухудшает бактерицидные характеристики себума и способствует развитию патогенной микрофлоры.

Клиническая картина этого акнеформного дерматоза выражена закрытыми комедонами, папулами, пустулами, папуловезикулезными образованиями. Открытые комедоны при таком виде фотодерматозов встречаются редко.

Лечение акне Майорка

Для начала нужно разобраться, от чего появляются прыщи на лице, а для этого потребуется посетить врача. При лечении акне Майорка важно защитить кожу от УФ-излучения, используя средства с SPF 40 и более.

Что касается избавления от угревой сыпи, с этой целью может быть использована азелаиновая кислота (АК). Она обладает комедонолитическим, антикератинизирующим, противовоспалительным эффектами 2 . АК обладает антибактериальной активностью в отношении пропионибактерий и эпидермального стафилококка 13 .

Азелик − 15% гель азелаиновой кислоты. Может быть рекомендован при угревой сыпи легкой и средней степени тяжести, в том числе при наличии папул и пустул Первые результаты от его использования, как правило, становятся заметными после 4 недель 5 .

Инъекционная терапия ACNE TARDA на фоне возрастных изменений кожи

Женщины с поздними акне часто испытывают неуверенность в себе, которая негативно влияет на все сферы их жизни. Со временем это приводит к развитию не только депрессии, но и некоторых других заболеваний. Помимо воспалительных элементов, пациенток старше 25 лет беспокоят морщины, гиперпигментация, купероз и другие признаки старения кожи. Как правило, для коррекции данных эстетических недостатков специалисты используют комбинированные протоколы с применением средств из различных групп. Но теперь у врачей-косметологов появилась возможность решить весь комплекс проблем с помощью одного инновационного препарата.

Читать еще:  Опн у новорожденных лечение

Дебют поздних акне* встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Акне у пациенток старше 25 лет характеризуется наличием комедонов, преобладанием таких воспалительных элементов, как папулы и пустулы в области щек, подбородка и шеи. Степень тяжести дерматоза у женщин варьируется от легкой до умеренной. Появление или обострение поздних акне у женщин часто связано с гормональными изменениями до и во время менструации, приемом лекарственных препаратов, гиперандрогенией.

К клиническим признакам гиперандрогении, развивающейся при заболеваниях гипаталамо-гипофизарной системы, относятся гирсутизм, акне, алопеция, барифония, маскулинизация. Выделяют надпочечниковую и яичниковую формы гиперандрогении. Синдром поликистозных яичников представляет собой одну из наиболее распространенных форм эндокринопатий у женщин репродуктивного возраста. В литературе также описывается синдром MARSH, когда у пациентки диагностируется сочетание мелазмы, акне, розацеа, себорейной экземы и гирсутизма.

Вследствие медикаментозного лечения, нерационального домашнего ухода, избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу и других причин у пациенток с поздним акне на фоне возрастных изменений кожи отмечаются признаки обезвоживания кожи.

Безусловно, диагноз поздних акне основан на данных анамнеза и клинической картины, но также важна оценка результатов лабораторного (определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и др.) и инструментального (УЗИ органов малого таза и др.) исследований. По показаниям назначают консультации эндокринолога, гинеколога и других специалистов.

Терапия акне у взрослых женщин включает не только наружные средства, но и препараты системного действия в зависимости от степени тяжести заболевания. Для коррекции атрофических рубцов, поствоспалительной гиперпигментации и возрастных изменений кожи у пациенток с поздними акне применяются химические пилинги, аппаратные и инъекционные методы.

Представляем вашему вниманию препарат ГИАЛРИПАЙЕР®–06 Биорепарант (Lab. THOSCANE, Россия, рис. 1), комплексное действие которого позволяет использовать его для коррекции сразу нескольких эстетических проблем, в том числе возрастных изменений кожи в сочетании со склонностью к появлению воспалительных элементов.

*Акне (аcne vulgaris) — мультифакториальный дерматоз, проявляющийся открытыми и закрытыми комедонами, воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов. Акне является одним из самых распространенных дерматозов. По данным J. Leyden, акне страдают 85% лиц в возрасте от 12 до 24 лет, 8% лиц в возрасте от 25 до 34 лет и 3% лиц в возрасте от 35 до 44 лет. К факторам, способствующим развитию акне, относятся наследственность, гормональные нарушения, образ жизни пациентки, питание, самолечение и др. Как правило, на фоне повышенного уровня андрогенов гипертрофируются сальные железы, увеличивается продукция кожного сала, нарушается процесс кератинизации, увеличивается количество Propionibacterium acnes и развивается воспалительный процесс в коже. Разрешение воспалительных элементов часто сопровождается формированием рубцов и поствоспалительной гиперпигментации.

ГИАЛРИПАЙЕР®–06 БИОРЕПАРАНТ

ГИАЛРИПАЙЕР®–06 Биорепарант содержит гиалуроновую кислоту в концентрации 6 мг / мл, модифицированную витамином С и рибофлавином. Препарат имеет гелевую форму и выпускается в темном стеклянном флаконе объемом 5 мл. Для производства препарата используется гиалуроновая кислота фармакопейного класса высокой степени очистки с оптимальной длиной молекулы (2 млн. Да).

Препарат равномерно распределяется в коже, гиалуроновая кислота обеспечивает расправление межклеточного пространства и поддержание трехмерной организации компонентов межклеточного матрикса, отвечает за тургор кожи, участвует в защите клеток от окислительного стресса и в регуляции процессов собственного синтеза и распада, играет важную роль в гидродинамике клеток и тканей, ионном обмене, транспорте веществ из кровеносных капилляров в клетку и из клетки в лимфатические капилляры.

Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты путем ее инъекционного введения в кожу ускоряет процессы физиологической и репаративной регенерации.

Аскорбиновая кислота в составе препарата необходима для синтеза коллагена, уменьшения проницаемости капилляров. Кроме того, она блокирует синтез меланина, тормозя действие тирозиназы. Аскорбиновая кислота влияет на образование гликозаминогликанов, стимулирует пролиферацию фибробластов и уменьшает продукцию металлопротеиназ. Витамин С является мощным антиоксидантом.

Рибофлавин ускоряет процесс регенерации тканей. Витамин В2, регулируя окислительно-восстановительные процессы, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. В результате фосфорилирования из рибофлавина образуются коферменты — флавинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, которые входят в состав ряда ферментов. При недостатке витамина В2 возникает дефицит аскорбиновой кислоты, а при недостатке аскорбиновой кислоты повышается потребность в рибофлавине.

После введения в дерму гиалуроновой кислоты, модифицированной витамином С и рибофлавином, в коже образуется депо биологически активных веществ, которое сохраняется длительное время. В течение этого периода идет постепенное высвобождение биологически активных компонентов, выполняющих функцию питания, защиты, восстановления и стимуляции. Физиологические концентрации веществ обеспечивают их максимальную биодоступность, что создает оптимальные условия для поддержания жизнедеятельности и быстрого восстановления клеток после повреждения.

Благодаря HYALREPAIR® technology происходит пролонгированная стимуляция клеточной активности — выработки собственного молодого коллагена, эластина и гликозаминогликанов, в том числе и гиалуроновой кислоты (то есть процесса самоомоложения). Таким образом, ГИАЛРИПАЙЕР®–06 Биорепарант позволяет запустить процессы омоложения, а также рекомендован пациенткам с воспалительными элементами, атрофическими рубцами, поствоспалительной гиперпигментацией и другими изменениями кожи, возникшими в результате течения угревой болезни.

ПРОЦЕДУРА БИОРЕПАРАЦИИ В ЗОНЕ «ЛИЦО — ШЕЯ — ДЕКОЛЬТЕ»

  • возрастное снижение упругости и эластичности кожи в сочетании со склонностью к появлению воспалительных элементов;
  • угревая болезнь;
  • изменение микро- и макрорельефа (расширенные поры, гиперкератоз);
  • реактивность и чувствительность кожи;
  • атрофические рубцы (стрии, постакне);
  • ксероз кожи;
  • себорея.
Читать еще:  Как лечить ветрянку у годовалого ребенка?

Цель: профилактика и коррекция эстетических недостатков кожи: разглаживание поверхностных и глубоких морщин, осветление пигментных пятен, укрепление стенок сосудов, повышение тургора и тонуса кожи, ее увлажнение, уменьшение чувствительности кожи, ускорение регресса воспалительных элементов, уменьшение выраженности застойных пятен.

Препараты: ГИАЛРИПАЙЕР® — 06 Биорепарант, флакон 5 мл (Lab. THOSCANE, Россия); Cleanser Mousse (Medic Control Peel, Lab. THOSCANE, Россия); местноанестезирующее средство; антисептическое средство (хлоргексидин); Post Procedure Cream (MESALTERA by Dr. Mikhaylova, Lab. THOSCANE, Россия).

Шприц объемом 5,0 мл.

Иглы: 0,3 × 4,0 мм (30G); 0,3 × 13,0 мм (30G); 0,23 × 4,0 мм (32G).

Продолжительность процедуры: 40-60 мин.

Рекомендуемый курс: 3-5 процедур с интервалом 2 недели. Поддерживающие процедуры: 1 раз в месяц.

Перед процедурой врач проводит осмотр, пациентка заполняет информированное добровольное согласие на выполнение процедуры биорепарации и на фотографирование.

Подготовка к процедуре: Демакияж и эксфолиация с помощью очищающего мусса с бромелином и папаином Cleanser Mousse.

Нанесение на кожу топического анестетика под окклюзионную пленку (время экспозиции 20-30 мин).
Двукратная обработка кожи 0,05 % водным раствором хлоргексидина.

ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

I ЭТАП. ДИФФУЗНАЯ ОБРАБОТКА ЗОНЫ «ЛИЦО — ШЕЯ — ДЕКОЛЬТЕ»

Иглы калибра 30G.

Техника используется с целью равномерного распределения и депонирования препарата в дерме. Игла вводится под минимальным углом к поверхности кожи на глубину среза, который направлен вверх. Инъекции выполняют по линиям Лангера от центра к периферии снизу вверх.

Диаметр папул: на лице и шее — 2 мм, в области декольте — 3 мм. Расстояние между вколами: на лице — 1,0 см, на шее — 1,5 см, в области декольте — 2,0 см (рис. 2).

II ЭТАП. ОБРАБОТКА ПРОБЛЕМНЫХ ЗОН

1‑Й ПОДЭТАП: обработка кожи в периорбитальной области (рис. 3).

Иглы калибром 32G.

Инъекции осуществляются в кожу верхнего и нижнего неподвижного века, не доходя 5 мм до ресничного края. При выполнении инъекций следует избегать анатомически опасных зон (медиальная часть нижнего века — проекция выхода угловой артерии, часть верхнего неподвижного века медиальнее средне-зрачковой линии). Диаметр папул — не более 1 мм. Расстояние между вколами — 0,3 см. Инъекции выполняют в шахматном порядке в направлении от центра к периферии (рис. 3).

2‑Й ПОДЭТАП: обработка морщин и складок (рис. 4).

Иглы: 0,3 × 13,0 мм (30G).

Линейная техника выполняется с целью механического повреждения морщин и заломов кожи и создания депо препарата в этих зонах. ГИАЛРИПАЙЕР® 06 вводится непосредственно под морщину в дерму на выходе иглы. Данной техникой обрабатывают такие морщины, как носогубные, губоподбородочные, межбровные, периаурикулярные. Игла вводится срезом вверх под минимальным углом к коже на всю длину с ретроградной подачей препарата. Игла может контурировать, но при правильном выполнении инъекции не должна просвечивать через кожу. Расстояние между вколами — длина введения иглы. Направление инъекций — вдоль морщин и складок. Объем препарата на один вкол — 0,1 мл (рис. 4).

3‑Й ПОДЭТАП: обработка участков с бесполостными воспалительными элементами (рис. 5).

Иглы: 0,3 × 4,0 мм (30G).

Игла вводится под углом 45° к поверхности кожи на всю длину. Срез иглы направлен вниз. Инъекции осуществляются на расстоянии 0,5 см от воспалительного элемента с целью ускорения его разрешения. Количество препарата на один вкол — 0,1 мл (рис. 5).

4‑Й ПОДЭТАП: обработка участков с застойными пятнами, расширенными порами и овала лица (рис. 6).

Техника: «срединный наппаж».

Иглы: 0,3 × 4,0 мм (30G).

Используется для стимуляции регенерации, главным образом, за счет микротравматизации и рефлекторного усиления кровообращения в коже.

Инъекции выполняют в быстром темпе с постоянной подачей препарата под углом 30° к поверхности кожи на глубину среза иглы. Срез иглы направлен вверх. Расстояние между инъекциями — 0,3 см. Расстояние между линиями инъекций — 0,5 см. Линии располагаются в виде сетки (рис. 6).

ПОСТПРОЦЕДУРНЫЙ УХОД

Обработка кожи 0,05 % водным раствором хлоргексидина. Нанесение Post Procedure Cream , предназначенного для ухода за поврежденной кожей. Крем обладает выраженным противовоспалительным действием, уменьшает отечность, снижает ощущение жжения и увлажняет кожу, рассасывает застойные пятна.

Для ежедневного ухода пациентке рекомендован увлажняющий крем для жирной и нормальной кожи Anti Acne Hydrating cream (MESALTERA by Dr. Mikhaylova, Lab. THOSCANE, Россия). Благодаря комплексу Ac.Net крем нормализует выработку кожного сала, уменьшает выраженность гиперкератоза и количество воспалительных элементов. Комплекс AcquaCell мгновенно увлажняет кожу, а масло ши восстанавливает липидный барьер. Наносить на очищенную сухую кожу лица дважды в день — утром и вечером.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУРЫ

В результате проведения одной процедуры биорепарации с использованием препарата ГИАЛРИПАЙЕР®–06 Биорепарант во флаконе были достигнуты следующие эффекты:

  • улучшение цвета кожи;
  • уменьшение выраженности застойных пятен;
  • повышение тургора кожи;
  • регресс воспалительных элементов.

С целью лифтинга кожи, коррекции морщин, осветления пигментных пятен, укрепления сосудистой стенки, пациенту было рекомендовано пройти курс из 5 процедур биорепарации с интервалом 2 недели. После достижения желаемого результата пациенту будут назначены поддерживающие процедуры биорепарации (1 раз в месяц). Результаты можно оценить при сравнении фотографий пациентки до и после процедуры (рис. 7).

1 James J. Leyden. New Understandings of Acne Pathogenesis, Journal of Cutaneous Medicine, Volume 1, Supplement 2, 1996.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector