3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Катаральный синусит симптомы и лечение у взрослых

Что такое двухсторонний синусит, его симптомы и лечение

Риносинусит – серьезное заболевание, при котором воспалительный процесс развивается одновременно в полости носа и в одной или нескольких околоносовых пазухах. Воспаление может начаться в любой придаточной пазухе. Заболевание может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу, выделяют также аллергический риносинусит.

Различают острую, рецидивирующую и хроническую формы заболевания. Острый риносинусит длится не более 12 недель, и его симптомы полностью исчезают после выздоровления. Рецидивирующая форма заболевания характеризуется возникновением от 1 до 4 эпизодов болезни в течение года, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии длительностью не менее 2 месяцев.

Наличие признаков заболевания более 3 месяцев дает основание говорить о том, что у больного развился хронический риносинусит.

Различия между хроническим и острым риносинуситом

Хронический риносинусит характеризуется длительным течением, обычно протекает без выраженного повышения температуры. Острое состояние всегда сопровождается высокой температурой, начинается неожиданно и имеет более выраженные болезненные симптомы.

Основные симптомы при хроническом риносинусите:

  • насморк;
  • нарушение носового дыхания, ощущение отека в носу;
  • постназальный синдром (накапливание или стекание слизи в горле, необходимость отхаркивания слизи);
  • припухлость и отек мягких тканей щек, век, носа, лба;
  • ухудшение (отсутствие) обоняния, вкуса.

Также при хроническом воспалении может появится кашель с иррадиирующими (отдающими) болями в ухо, верхнюю челюсть, зубы.

Другие симптомы хронического риносинусита:

  • оталгия (ушная боль);
  • боль, распространяющаяся в верхнюю челюсть и зубы;
  • болезненность в горле;
  • кашель (может ухудшаться ночью);
  • халитоз (гнилостный запах);
  • усталость;
  • тошнота.

Разновидности

Клиницисты используют классификацию, основывающуюся на этиологии, течении, тяжести протекания, локализации воспаления.

По локализации воспаления:

По тяжести протекания патологии:

Причины хронического воспаления

Главной причиной развития хронического воспаления верхнечелюстных пазух является нарушение их нормального дренажа. Это происходит из-за длительного инфекционного или неинфекционного отека (аллергия, медикаментозный отек) в области гаймороназального соустья или нарушения мукоцилиарного клиренса. Также фоном для формирования хронического воспаления служат анатомические препятствия в носу, которые нарушают нормальный дренаж (искривление перегородки, увеличение средних носовых раковин).

Итого, основные причины хронического синусита:

  • длительный аллергический отек слизистой полости носа;
  • частые респираторные инфекции;
  • деформации перегородки;
  • гипертрофия средних носовых раковин;
  • длительный отек неаллергического характера (медикаментозный ринит);
  • хронический воспалительный процесс в области верхних зубов (периодонтит, одонтогенные кисты);
  • инородные тела (пломбировочный материал, материал для синуслифтинга, корни зубов и др.);
  • новообразования в полости носа или околоносовых пазух;
  • другие заболевания: муковисцидоз, гастроэзофагеальный рефлюкс, ВИЧ инфекция, иммуннодефицитные состояния.

Как и чем лечить двухсторонний синусит?

Лечение двухстороннего синусита проводится в зависимости от причины его возникновения.

При инфекционной природе заболевания

Потребуются противоинфекционная терапия. Бактерии уничтожаются антибиотиками, грибки – антимикотиками, а вирусы – противовирусными препаратами. Виды лекарств можно найти в таблице ниже. Из антибиотиков в первую очередь назначают Амоксициллин. Если от него нет эффекта в течение 2-3 дней, то применяют сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав). Другие препараты прописывают, если у человека аллергия на пенициллины или для лечения запущенных хронических воспалений. В тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно или внутримышечно. Длительность приема антибиотиков составляет 7-10 дней при остром двустороннем синусите и 2-4 недели – при хроническом.

Полезный факт! Противовирусные препараты не уничтожают инфекцию, как это делают антибиотики. Они лишь активируют иммунитет для борьбы с вирусом.

Средства противоинфекционной терапии

Лечение при аллергическом синусите

Если синусит вызван аллергией, то нужно пользоваться противоаллергическими средствами (антигистамины). Они продаются в форме таблеток для приема внутрь (Лоратадин, Эдем, Диоксидин, Цетрин).

Для закрепления результата, используют капли с противоаллергическим эффектом:

  1. Фенистил. Его действие основано на блокаде H1-гистаминовых рецепторов. Кроме антиаллергического эффекта, капли снижают проницаемость капилляров, которая повышается при аллергии, а также оказывает слабое седативное действие;
  2. Кромогексал (действующее вещество – кромоглициевая кислота, относится к стабилизаторам тучных клеток, которые высвобождают активные вещества при аллергической реакции);
  3. Фликсоназе. Это гормональный препарат, содержащий флутиказона пропионат. Этот глюкокортикостероид оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, за счет уменьшения выработки медиаторов воспаления и биологически активных веществ. Не стоит забывать тот факт, что аллергия не пройдет, если Вы и дальше будете контактировать с аллергеном.

Симптоматическая терапия

Облегчить симптомы болезни Вам помогут:

  • Сосудосуживающие капли и спреи

Они помогут уменьшить отек слизистой оболочки и количество слизи, за счет чего нормализуется носовое дыхание. Есть широкий выбор средств, обладающих сосудосуживающим эффектом: Назол, Тизин, Ринонорм, Нафтизин, Ксилометазолин и др. Нужно закапывать средство в каждую ноздрю до 3 раз в день. Запомните, что сосудосуживающие препараты для лечения двухстороннего синусита нельзя применять дольше 7 дней подряд, так как они вызывают привыкание. Кроме того, они противопоказаны беременным.

Врачи рекомендуют закапывать сосудосуживающие капли перед проведением процедур ингаляции или промываний, а также перед использованием противовоспалительных средств и антибиотиков.

Слишком вязкая слизь застаивается в носовых синусах и не может самостоятельно выйти. Муколитики разжижают ее и помогают вывести наружу. Можно приобрести сиропы или таблетки для приема внутрь (Мукодин, Либексин муко) или спреи назальные (Флюдитек, Синупрет).

Читать еще:  Подагра лечение быстрое

Такую процедуру выполняют в кабинете отоларинголога при помощи специального оборудования. Ее суть состоит во ведении в нос под давлением антисептических растворов (часто используют Фурацилин). Результат: вымываются скопления слизи, стихает воспаление, уничтожается инфекция. Также промывания можно сделать в домашних условиях. Для этого используют чайник Джала-нети, шприц без иглы или маленькую спринцовку. Все эти приборы можно купить в аптеке. В качестве раствора полезно использовать солевой раствор (готовится из расчета 1 ч.л. на 1 литр воды) или физраствор. Они хорошо очищают и увлажняют слизистую оболочку. Можно взять тот же Фурацилин или Мирамистин. В аптеке продаются специальные устройства для промывания носа (носовые души). К ним относятся Монтесоль, Долфин, Аквалор. В набор входят пакетики с порошком для приготовления раствора на основе минерально-растительных компонентов.

  • Ингаляции

Их проводят при помощи небулайзера в стационаре. Если у Вас есть такой прибор, то можно делать ингаляции дома. С помощью небулайзера лекарство распыляется и попадает через нос в пазухи, действуя непосредственно в области воспаления.

Паровые ингаляции при синусите не столь эффективны, но и от них есть положительный эффект: слизистая оболочка увлажняется, а слизь становится не такой вязкой. Более подробно о том, как и с чем делать ингаляции читайте в статье посвященной этой теме.

  • Противовоспалительные и антисептические назальные средства (капли, спреи, мази). Их список можно найти в таблице ниже

Катаральный гайморит: признаки, классификация, лечение

Катаральный гайморит — лор-заболевание с инфильтрацией слизистой, отеком пазух и умеренным выделением серозно-слизистого секрета. Именно он является главным признаком, по которому устанавливают форму патологии и отличают от гнойного синусита с густыми желто-зелеными выделениями. Заболевание сопровождается покраснением, полнокровием слизистой, пристеночным утолщением сосудов в одной или двух пазухах.

Что такое катаральный гайморит

Развитие воспалительного процесса после инфицирования происходит по сценарию в 2 этапа. Главные провокаторы – респираторные риновирусы, коронавирусы и другие виды. Они снижают местный иммунитет и вызывают воспаление слизистой носовых ходов. Агенты проникают через кровь, контактным путем, отверстия в носу. Сначала повреждается эпителий, затем сосудистые стенки, открывающие врата возбудителям. Аномалия развивается с внедрения вирусных агентов, затем переходит в бактериальную форму. Слизистые продуцируют слизистый или гнойный секрет, забивающий выводящие проходы. При отсутствии лечения из-за сужения выводящих протоков он блокируется в верхнечелюстных синусах, затем переходит в гнойный экссудат.

Причины возможного развития инфекции:

  • затяжные риниты;
  • механические травмы носа;
  • аномалии развития перегородки носа и пазух;
  • новообразования разной этиологии;
  • аллергия.

Кроме них имеются аллергический и комбинированный виды. Первый развивается на фоне ринита при попадании пыльцы на решетчатую пазуху и сразу поражает обе пазухи. В этом случае заложенность носа сопровождается жидкими выделениями и носит сезонный характер. Длительность лечения катарального гайморита аллергической этиологии продолжается несколько недель до исчезновения симптомов.

Смешанный вид развивается при условии присоединения инфекции.

Классификация катарального синусита по типу возникновения

Бывает гематогенным, травмогенным, риногенным. Часто встречается одогенный вид, развивающийся из бактериальной инфекции при стоматологическом лечении. Это объясняется соседством верхнего зубного ряда с синусами. Такая форма сложнее поддается лечению и занимает много времени.

Инфекции в ротовой полости, попадание инородных предметы, частиц пыли на решетчатую пазуху тоже провоцируют появление из носовой полости и ходов выделений, и вызывают этмоидальный катаральный гайморит. Расположение пазух рядом со слезными протоками усиливает боль и чувствительность. При легком прикосновении к носовому мосту она иррадиирует в лоб, щеки, нижнюю челюсть.

Формы катарального гайморита

По характеру протекания выделяют: острый и хронический с односторонним поражением правой или левой гайморовых пазух; двусторонний с воспалением слизистых в обеих лакунах. Обычно процесс начинается с односторонней инфильтрации слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. При отсутствии адекватной терапии на фоне сниженного иммунитета поражается вторая лакуна. При острой стадии спустя 2 дня появляются простудные симптомы. К концу дня болезненные ощущения катаральном гайморите справа и слева нарастают. Больной испытывает дискомфорт при моргании, приеме пищи. Боль усиливается при движениях головой и отдает в верхние челюсти и лоб, и по характеру схожа с воспалением тройничного нерва.

Для двустороннего катарального синусита характерны признаки серозного воспаления. Кроме сильного отека отмечается болезненность при пальпации пазух и в области нижних век. Заболевание сопровождается истечением густого секрета. В отличие от одностороннего переносится тяжелее из-за большей зоны поражения и активного выброса токсинов в кровь.

Хронический синусит

Подразделяют на отечно-катаральный, гипертрофический, смешанный. Причины возникновения заболевания кроются в отсутствии лечения, наличия инфекции в носоглотке. Клиническая картина слабо выражена, симптомы проявлены незначительны. Проблему определяют по косвенным признакам:

  1. неприятном запахе при дыхании;
  2. сухости во рту;
  3. образованию корок полости носа и ходов;
  4. появлению насморка.

Обострения бывают 2-4 раза за год. Повторяющиеся рецидивы лечат 10-13 дней, но полного выздоровления не наступает.

Основные симптомы острого катарального гайморита

Вяло протекающий воспалительный процесс из-за стертых симптомов на фоне респираторных, вирусных, бактериальных инфекций сложно диагностируется. Клинические признаки у взрослых при катаральном гайморите не считаются субъективными и мало чем отличаются от общих. При возникновении заболевания отмечаются:

  • затрудненное дыхание;
  • субфебрильная температура;
  • боли в верхнечелюстных пазухах, которые усиливаются;
  • водянистые выделения;
  • отеки век и щек;
  • гиперемия глаз;
  • слабость.

Осложнения этого заболевания

Придаточные пазухи расположены близко к верхним оболочкам мозга. Инфекционные агенты могут проникнуть в ткани и спровоцировать менингит. Нередко синусит осложняется фронтитом с переходом воспаления в лобные пазухи. Самые частые вторичные проблемы:

  • ангина;
  • фарингит;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • остеомелит верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • потеря обоняния;
  • атрофия слизистой;
  • эндофтальмит;
  • миокардит;
  • отеки глазниц.

Эффективные методы диагностики

Не надо ждать, пока экссудат станет зеленого цвета, и появятся невыносимые боли. Для благополучного исхода болезни важно вовремя провести лечебные мероприятия. Чтобы не допустить перехода в хроническую фазу, избежать осложнений катарального гайморита, врач проводит диагностику. Взрослых специалист направляет на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. При недостатке информации назначает пункцию. Детям и беременным рентген противопоказан. Вместо него используют метод диафаноскопии, изучая области гайморовых пазух с помощью лампы Геринга. Схему лечения больным назначают индивидуально с учетом состояния, формы заболевания, возраста.

Катаральный хронический гайморит: лечение

При своевременной диагностике излечить катаральный процесс несложно. Первостепенная задача состоит в освобождение пазух от скопившихся масс. Прием антибактериальных и средств с первых дней быстро снимает симптомы, и сокращает длительность лечения с 10 до 7 дней. Для этого используют консервативную терапию.

Читать еще:  Атрофический фарингит лечение народными средствами

Методы лечения гайморита:

  • антибактериальная терапия;
  • препараты местного действия;
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • противовирусные;
  • растворы для промывания носовых ходов.

Легкая форма быстро поддается лечению Амоксициллинами. Флемоксин Солютаб, Амоксикар эффективны для большинства микроорганизмов. Аугметин показан для рецидивирующего гайморита.

В запущенной форме выписывают Амоксиклав, Медоклав в инъекциях. Аналогично действует Цепефим, лекарства тетрациклиновой группы — Оксициклин, Ронломицин. В случае затянувшегося острого гайморита принимают антибиотики широкого спектра: Флемоксин, Амокмиклав, Азитромицин.

При тяжелой форме, спровоцированной бактериями нечувствительными к антибиотикам, актуальны препараты пенициллинового ряда:

Одногенную форму лечат линкомицином и фузином — средствами с антибактериальной формулой узкого диапазона действия. Для лечения аллергического гайморита назначают:

Сосудорасширяющие капли на основе оксиметазолина и спреи для снятия заложенности носа: Отривин, Назонекс, Ноксперей, средство Синупрет. Используют их не больше недели.

При постоянной головной боли пьют обезболивающие кетанолового ряда. Для укрепления иммунитета больным прописывают поливитаминные комплексы: Супрадин, Витрум; иммуномодуляторы растительного происхождения: лимонник, шиповник, эхинацею.

Физиопроцедуры

Для промывания носа эффективны физиологические растворы и аптечные средства: Мореназал, Физиомер, Миример. Для улучшения кровообращения в тканях:

  • электрофорез
  • ультразвук
  • лазер
  • грязелечение
  • парафинотерапия.

Если медикаменты не оказывают должного эффекта, в носовые ходы вставляют ЯМИК- катетер, проводят баллонную синосоплатику. Эти безоперационные методы приносят быстрое облегчение и восстанавливают носовое дыхание. Только при условии комплексной терапии катарального гайморита можно победит болезнь и избежать неприятных последствий.

Катаральный синусит

Воспаление, затрагивающее носовые пазухи и вызванное вирусной инфекцией, называется катаральный синусит. Данное заболевание имеет свои особенности – оно затрагивает слизистую носа, лобные придаточные участки или гайморовы пазухи. Возбудителями патологии бывают различные бактерии и вирусы. Острый катаральный синусит может вовлекать в патологический процесс различные виды насморка.

Симптомы катарального синусита

Болезнь сопровождается особыми проявлениями, на фоне которых нередко возникает осложнение воспалительного процесса. Может развиться отёк слизистой оболочки, гнойные выделения из носа, боль в различных участках придаточных пазух.

Симптомы катарального вирусного синусита:

  • Заложенность околоносовых пазух;
  • Отёчные лицо и веки;
  • Периодические головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Отёчная слизистая оболочка носовых каналов;
  • Слезоточивость;
  • Высокая температура;
  • Сухость придаточных пазух.

Могут ощущаться затруднённое дыхание и боль в околоносовых пазухах, а также развиться гнойный гайморит. Поэтому следует быть предельно внимательным к ощущаемым симптомам.

Причины появления катаральных синуситов

Отчего развивается недуг? Катар органа, вызванный патогенными микроорганизмами, может развиваться на фоне:

  • Простуды;
  • Гриппа;
  • Продолжительного насморка;
  • Травмы тканей придаточных участков.

Отёчно катаральный синусит является осложнением существующего в органе патологичного процесса. Существует несколько разновидностей насморка, выявить которые сможет только врач. Поэтому при появлении острого синусита, требуется незамедлительное лечение. Правильную терапию назначит профильный специалист – отоларинголог.

Лечение катарального синусита

Воспалительный процесс слизистой оболочки устраняется с помощью медикаментозного лечения и физиопроцедур. Врач проводит диагностику придаточных и околоносовых пазух, после чего назначает лечение. При правильной терапии катаральные синуситы ликвидируются довольно быстро. В комплексную терапию включаются:

  1. Антибиотик;
  2. Сосудосуживающие средства;
  3. Антибактериальный препарат.

Обычно для лечения придаточных пазух назначаются такие медикаменты, как Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Називин, Цефуроксим, Синуфорте и другие средства.

Лечение катара дыхательного органа направлено на улучшение проходимости околоносовых зон, ликвидацию головной боли, аэрацию гайморовых пазух. Назначенная терапия ликвидирует интоксикацию организма, удаляет отёчность слизистой оболочки, прекращает жизнедеятельность вирусных бактерий. Терапия данного заболевания требует особой внимательности.

Лечение синусита и слизистой оболочки противовирусными системными медикаментами обеспечивает быстрое выздоровление и избавление от проявлений недуга. Хронический процесс устранить гораздо сложнее. В таком случае может быть показано лечение в стационаре. При терапии болезни используются щелочные и солевые промывания слизистой оболочки, применение наиболее эффективных антибактериальных средств. Амбулаторное и стационарное лечение подразумевает использование различных назальных мазей и спреев для облегчения самочувствия. Неправильная дозировка лекарственных средств может привести к ухудшению самочувствия – отёчный орган требует точного соблюдения всех врачебных мер. Для быстрого выздоровления применяют разнообразные физиопроцедуры.

Катаральный синусит сопровождается слизисто-серозными выделениями из придаточных пазух. Терапия позволяет снять этот симптом, устранить воспалительную патологию и восстановить ткани слизистой органа. Лечение острого насморка требуется доверить квалифицированному специалисту, который проведёт необходимую диагностику придаточных пазух и поможет справиться с болью.

Катаральный синусит: характер течения, особенности и варианты лечения

Особенную роль в развитии катарального отечного синусита играет общий иммунный статус пациента, наличие неблагоприятных факторов, отягощенного клинического анамнеза и других условий, которые способствуют развитию заболевания.

Причины

Основной причиной заболевания считаются ОРВИ и различные инфекционные осложнения. Воспалительный процесс способствует заложенности носа, отечности слизистых, повышенной секреции сгущенной слизи. В результате сужения соустий, прохождение слизи становится затруднительным, нарушаются процессы вентиляции в носовых ходах. Застойные явления являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов, в слизистых структурах появляется гной.

Прочими причинами возникновения синусита являются следующие факторы:

  • поражение грибковой инфекцией (часто при отсутствии своевременной терапии);
  • анатомические особенности строения носовых структур;
  • искривление носовой перегородки травматического или врожденного характера;
  • постоянное повреждение слизистых (химия, пары, термическое воздействие, производственная пыль);
  • пересыхание слизистых, образование корок.

Другой частой причиной заболевания является аллергический ринит и хронический насморк при воздействии аллергенов. Нередко к аллергическому насморку присоединяется вирусная или бактериальная инфекция.

Отечно-катаральный синусит, преимущественно, является вирусным насморком, поэтому выделения бывают только серозными или слизистыми, но без включения гноя. Присоединение гнойных примесей возникает на фоне присоединения бактериальной инфекции.

Основные виды

Основная классификация синуситов заключается в особенности локализации воспалительного очага. Воспаление может охватывать одну или обе пазухи одновременно. В зависимости от локализации, избирают методы лечения, выделяют стадии поражения, предпринимают меры по предотвращению осложнений.

Воспаление обеих пазух

Катаральный гайморит (или отечно-катаральный) характеризуется воспалением сразу обеих носовых пазух. Представляет собой распространенную форму синусита. Особенностью патологического процесса считается отсутствие гноеродных микроорганизмов в слизистом секрете. Гайморит хорошо изучен, поэтому успешно лечится при соблюдении всех рекомендаций врача. При отсутствии своевременного лечения высоки риски воспаления надкостницы или сегментов верхнечелюстной кости.

Основными симптомами являются:

  • высокая температура тела;
  • абсолютная заложенность носа;
  • распирание в верхней части носа;
  • головные боли (преимущественно, тупые, навязчивые);
  • усиление слезоточивости;
  • пастозность лица, особенно в верхней части;
  • общее недомогание, разбитость.
Читать еще:  Возврат налога за лечение супруги

При гайморите пациенты вынуждены компенсировать недостаток воздухообмена через нос ротовым дыханием, что приводит к пересыханию слизистых зева, кашлю, быстрому инфицированию вирусной микрофлорой с локализацией в гортани.

Воспаление лобных пазух

Катаральный фронтит характеризуется в результате инфицирования слизи и попадания в лобные пазухи. Заражение происходит преимущественно через кровь. Основными симптомами являются:

  • светобоязнь и эмоциональная нестабильность;
  • увеличение объема слизистого секрета;
  • пастозность лица в области носа, век;
  • стойкое повышение температуры;
  • болезненность и распирание в проекции лобных пазух.

Дискомфорт сохраняется в течение дня, особенно проявляется ночью. При появлении интенсивных болей можно предположить развитие острого воспалительного процесса в лобных пазухах. Запущенный патологический процесс может привести к поражению головного мозга (менингеальная инфекция), абсцессу, заболеваниям глаз.

Воспаление решетчатой пазухи

Катаральный этмоидит характеризуется воспалением слизистых структур решетчатой пазухи носа. Она анатомически расположена очень близко от глазниц, артерий, фронтальной черепной ямки. Заболевание может привести к серьезным осложнениям со стороны органов зрения, головного мозга. Симптомы достаточно интенсивные, боль не купируется медикаментозными препаратами. Пациенты испытывают недомогание, патология сопровождается повышенной температурой тела.

Воспаление клиновидной пазухи

Острый сфеноидит отличается локализацией воспаления в клиновидной пазухе. В клинике заболевание относится к изолированным, редко встречающимся. Патология нередко сочетается с острым этмоидитом. Воспаление может быть односторонними или двусторонним. Основными симптомами сфеноидита являются боли в затылочной или височной области, в глазницах.

Серьезность заболевания любой локализации обусловлена тенденцией воспалительного процесса к быстрому распространению патогенной микрофлоры по различным анатомическим отделам лицевых костей, хрящевых тканей, вплоть до поражения головного мозга.

Общие симптомы

Катаральный синусит различают по локализации воспалительного очага, но выделяют ряд основных общих признаков, которые свойственны всем типам заболевания. Характерными симптомами патологии считаются:

  • общее недомогание, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения обоняния, вплоть до абсолютной его утраты;
  • зуд, жжение в носовых ходах;
  • болезненность и распирающие ощущения в области воспаления;
  • повышенное слезотечение;
  • ощущаемая отечность носа, заложенность.

Отсутствие аппетита, нарушение сна, психоэмоциональная нестабильность из-за сильного дискомфорта является характерными чертами любого инфекционного заболевания. На фоне катарального синусита пациенты могут вести прежний образ жизни, но значительно снижается трудоспособность, активность, уменьшается концентрация внимания.

К какому врачу обращаться при катаральном синусите?

При появлении неприятных симптомов следует обратиться к врачу-терапевту или напрямую к отоларингологу. После первичной диагностики могут потребоваться консультации хирурга, травматолога.

Диагностика

Наряду с изучением жалоб пациента и его истории болезни, проводят ряд стандартных исследований, которые обычно точно дифференцируют тип воспаления и вид катарального синусита. Диагностика заключается в следующем:

  • пункция из пазухи для бактериологического посева (применимо для взрослых);
  • УЗИ носовых пазух;
  • рентген носа в боковой и фронтальной проекции;
  • эндоскопия околоносовых пазух;
  • КТ-исследование или МРТ.

Обычно данных физикального осмотра ЛОР-врачом достаточно для определения диагноза относительно синусита.

Лечение

Лечение катарального синусита полностью определяется стадией развития заболевания, особенностями его течения, возрастом пациента и его клиническим анамнезом. Выделяют несколько основных методик лечения, которые при необходимости могут быть сочетаны между собой.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты предназначены для разжижения слизи, облегчения ее выведения, купирования болезненности и устранения воспалительного очага. Назначают следующие препараты:

  • сосудосуживающие средства (Називин, Назол, Несопин) для уменьшения отечности и заложенности носа;
  • муколитические средства для разжижения слизистого секрета (Инупрет, Синупрет);
  • противовоспалительные препараты (Этодолак, Целекоксиб, Диклофенак);
  • обезболивающие и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Тайленол, Панадол).

При присоединении гноеродных бактерий назначается лечение антибиотиками различных групп. Обычно антибактериальная терапия назначается на любых стадиях патологического процесса для предупреждения осложнений.

Другие консервативные методы

При неэффективности медикаментозного лечения применяют прочие консервативные методы, которые позволяют решить проблему скопления инфекционной слизи в носовых пазухах:

  • Пункция. Прокол пазух позволяет вымыть скопившийся экссудат и санировать полость. Слизистый секрет вымывается растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Диоксидина, Перманганата калия, Фурацилина.
  • Промывания. Для процедуры используется синус-катетер, через который вводят лечебные антисептические или солевые растворы. После промывания в полость пазухи помещается антисептическое средство.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры используются одновременно с консервативными или радикальными методами лечения. Особенно эффективны следующие воздействия на носовые пазухи при синусите:

  • воздействие магнитов и токов;
  • прогревания ультразвуком или лазером;
  • УВЧ-прогревания;
  • бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
  • ударно-волновая терапия.

Физиолечение эффективно в качестве поддерживающей терапии при хроническом синусите, а также для предотвращения осложнений при обострениях заболевания.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности всех перечисленных методов или при выраженной хронизации патологического процесса. Операция показана при угрозах жизни пациента, осложнениях, закупоривании экссудатом носа и пазух, нарушении носового дыхания у детей и взрослых. Задача оперативной коррекции заключается во вскрытии полостей, удалении гноя, антисептической обработки носовых пазух.

По типу хирургического доступа выделяют два типа операции:

  1. Экзоназальный. Хирургический доступ осуществляется при помощи инструментария. Операция проводится под общей анестезией. Длительность манипуляции не превышает 30 минут.
  2. Эндоназальный. Доступ проводят через нос. Хирург удаляет воспаленные ткани в пределах здоровой слизистой, вычищают полость от гноя и инфекционного экссудата.

На протяжении всего восстановительного периода следует посещать врача-отоларинголога для осмотра. При отсутствии обострений в течение года пациента снимают с диспансерного учета по поводу хронического катарального синусита.

Осложнения и профилактика

Осложнения катарального синусита могут иметь серьезные последствия. Воспалительный процесс со слизью всегда быстро распространяется по носовым пазухам и внутренним анатомическим структурам. Учитывая близкую расположенность носа с другими частями лица и головным мозгом, вероятны осложнения по типу абсцессов, менингитов, инфицирования гноеродной микрофлорой.

Чтобы предупредить развитие катарального синусита, следует вовремя лечить простуды, вазомоторный ринит, избегать купания в открытых водоемах или бассейнах в холодное время года. В помещении следует использовать увлажнители воздуха, проводит влажную уборку, постоянно контролировать температуру.

Катаральный синусит — серьезное заболевание со сложным течением, поэтому важно вовремя реагировать на тревожные симптомы. Запущенный синусит может привести к хронизации заболевания, хирургическому лечению и длительному восстановительному периоду. Лечение синусита народными средствами возможно только после согласования с врачом, а также на фоне адекватной консервативной терапии.

Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про синусит

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector