<
11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фолликулярный гиперкератоз у ребенка лечение

Содержание

Просто мурашки у ребенка или фолликулярный кератоз кожи?

Кожа человека состоит из множества слоев и постоянно обновляется. В глубоких слоях дермы происходит формирование и созревание новых клеток, внешний слой представляет собой ороговевшие клетки, которые с течением времени отмирают и заменяются новыми.

В некоторых случаях процесс отмирания старых клеток нарушается, развивается такое заболевание как кератоз. Патология имеет различные формы, но наиболее распространенной из них является фолликулярный кератоз.

Данный недуг может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит у детей. Фолликулярный кератоз у ребенка имеет специфические признаки, нередко доставляет крохе массу неприятных ощущений. Хотя само по себе заболевание не является угрожающим здоровью и жизни ребенка.

Чем опасен пеленочный дерматит для младенца? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика и особенности

Кератоз кожи у ребенка — фото:

Фолликулярный кератоз представляет собой нарушение процесса отмирания ороговевших клеток кожных покровов, когда они не отшелушиваются, как это должно происходить в норме, а закупоривают просвет волосяного фолликула.

В результате этого нарушается нормальная выработка и выделение кожного сала, развивается воспалительный процесс. На коже в пораженных участках возникают характерные узелки и наросты, которые причиняют не только эстетический, но и физический дискомфорт.

Заболевание носит волнообразный характер, то есть в определенные периоды времени ситуация может усугубляться, количество узелков на коже возрастает.

Эти периоды сменяются периодами ремиссии, когда состояние кожных покровов нормализуется, а наросты становятся менее заметными.

Причины возникновения

Основной причиной развития недуга является нарушение процесса отделения ороговевших клеток кожных покровов, в результате чего происходит закупоривание сальных протоков и воспаление волосяных фолликул.

Патология имеет хроническое течение, а негативными факторами, способствующими развитию обострений, считаются:

  1. Воздействие на кожу низких температур (у многих детей, страдающих кератозом, обострения наблюдаются именно в холодное время года).
  2. Гиповитаминозы, в частности, недостаток витамина А, С, Е, необходимых для поддержания кожных покровов в здоровом состоянии.
  3. Неправильное питание.
  4. Длительный контакт с синтетическими тканями (например, при ношении синтетической одежды, затрудняющей доступ кислорода к коже).
  5. Использование неподходящих средств личной гигиены (например, мыло), которые сушат кожу и способствуют развитию раздражений.
  6. Хронические заболевания органов пищеварительной системы и нарушение процессов переваривания и усваивания пищи.
  7. Частые стрессовые ситуации (например, неблагоприятная обстановка в семье, изменение привычных условий жизни ребенка).

Рекомендации специалистов по лечению себореи у детей вы найдете на нашем сайте.

Локализация поражения

Характерные проявления фолликулярного кератоза могут возникать практически на любых участках тела, где имеется волосяной покров (волосяные фолликулы).

Так, узелковые образования могут поражать область лица и рук (это происходит чаще всего), а также бедра, ягодицы и ноги, область между лопатками и грудь.

На внутренней стороне ладони и на коже стоп данные изменения практически не встречаются (за исключением некоторых форм недуга), так как на этих участках отсутствуют волосяные мешочки.

Классификация недуга

В зависимости от причин, проявлений и других характерных факторов, принято выделять следующие разновидности фолликулярного кератоза:

    Волосяной лишай. Несмотря на пугающее название, данная форма лишая считается безопасной. Узелки и наросты на коже являются безболезненными, не доставляют ребенку какого-либо дискомфорта (за исключением психологического, если пораженные участки находятся, например, на лице).

Как правило, недуг проходит самостоятельно, когда ребенок достигает возраста полового созревания.

  • Лентикулярный гиперкератоз. У детей данная форма встречается крайне редко, наиболее подвержены развитию недуга представители старшего поколения. Заболевание локализуется в области стоп и ладоней, кожа которых покрывается специфическими корочками. Если эти корочки удалить, под ними образуется кровоточащая воронкообразная рана, которая является весьма болезненной.
  • Болезнь Девержи. Патология развивается постепенно, в течении многих месяцев, а иногда и лет. Изначально первые признаки недуга появляются в области волосистой части головы, которая местами покрывается характерными корочками (как это происходит, например, при себорее). Постепенно очаг поражения охватывает новые участки кожных покровов, и симптомы недуга можно заметить уже на плечах, руках и других участках тела. При отсутствии лечения пятна и корочки с течением времени покрывают все туловище ребенка.
  • Ульэритема надбровная. Возникает в результате наследственной предрасположенности, но не исключен и бактериальный характер поражения. Проявляется в виде характерных узелков, возникающих в области надбровных дуг и лба. С течением времени происходит выпадение волосяного покрова на данных участках.
  • Кератоз Морроу-Брука. Заболевание имеет наследственный тип передачи, изначально проявляется в виде изменения кожных покровов на ладонях и стопах (сухость и шелушение кожи), после чего указанные участки покрываются наростами. Область поражения охватывает не только кожу, но и ногти ребенка.
  • Кератоз Дарье-Уайта. Для данной формы фолликулярного кератоза характерно образование желтоватых корочек на коже. Эти участки имеют неприятный запах. Область поражения со временем становится все более обширной. Патология передается по наследству.
  • Как лечить акне у новорожденных? Читайте об этом здесь.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина включает в себя целую группу характерных признаков, таких как:

    • образование на коже многочисленных наростов в виде узелков;
    • закупоривание просвета волосяного фолликула;
    • высыпания локализуются на любом участке тела, в большинстве случаев затрагивая обширные области кожных покровов;
    • узелки имеют диаметр около 3 мм., однако, в периоды воспаления они могут увеличиваться практически в 2 раза;
    • высыпания могут быть полупрозрачными или красноватыми. Иногда цвет их не отличается от естественного окраса здоровой кожи;
    • кожный зуд (возникает редко);
    • отечность и покраснение кожи (возникает редко);
    • обострения и воспаления развиваются внезапно, и также внезапно исчезают.

    к содержанию ↑

    Осложнения и последствия

    При отсутствии грамотного лечения область поражения охватывает значительные участки кожных покровов, что, несомненно, доставляет ребенку эстетические неудобства.

    Кроме того, если имеет место кожный зуд, возможно повреждение кожи в результате ее расчесывания. А это повышает риск проникновения бактериальной инфекции.

    Диагностика

    Основной метод, позволяющий установить наличие патологии – визуальный осмотр кожных покровов ребенка.

    В некоторых случаях проводят и микроскопическое исследование частички кожи, взятой с пораженного участка.

    Лечение

    Терапия недуга проводится в домашних условиях, но с соблюдением всех предписаний лечащего врача. Лечение направлено на увлажнение кожи, устранение воспалительного процесса, и восстановление нормального обновления кожных покровов.

    О симптомах и лечении фурункулеза у детей читайте тут.

    Медикаментозная терапия

    Для устранения проявлений недуга используют средства местного применения, такие как:

    • салициловая кислота для нормализации процесса отшелушивания отмерших клеток;
    • ретинол (входит в состав витамина А) необходим для нормализации клеточного деления, процесса регенерации кожи;
    • гормональные мази назначаются только при тяжелом течении недуга и для детей подросткового возраста.

    к содержанию ↑

    Средства народной медицины

    Ускорить процесс восстановления и заживления кожи помогут народные рецепты:

    1. Листья алоэ. Необходимо взять листок взрослого растения, тщательно его промыть и в течении нескольких часов замораживать в холодильнике. После этого лист нарезают в виде пластин, которые прикладывают к пораженным участкам кожи. Сверху накладывают полиэтилен и марлевую повязку. Компресс оставляют на 12 часов. Рекомендуется повторять процедуру 1 раз в 2 дня.
    2. Прополис. Средство тонким слоем наносят на кожу, сверху необходимо покрыть ее пленкой и завязать марлевой повязкой. Носить такой компресс рекомендуется в течении нескольких дней, а через 1-2 дня процедуру повторяют.
    Читать еще:  Ломят ноги причины лечение

    к содержанию ↑

    Мнение доктора Комаровского

    Прежде чем приступать к лечению недуга, необходимо выяснить, почему он появился, и только после этого предпринимать какие-либо действия.

    В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно, однако, иногда ребенку все же требуется адекватная терапия.

    Заниматься самолечением нельзя, так как детская кожа весьма чувствительная к воздействию многих лекарственных препаратов, которые могут вызвать серьезное раздражение. Поэтому терапию должен назначать только врач.

    Профилактика

    К сожалению, предотвратить развитие заболевания невозможно, но сократить количество обострений и их интенсивность, по силам каждому родителю. Для этого необходимо:

    1. В зимнее время активно увлажнять и защищать детскую кожу, используя для этого жирные кремы.
    2. Соблюдать принципы правильного питания (в рационе должно быть достаточное количество витаминов и жиров растительного происхождения).
    3. Защищать ребенка от контакта с веществами-аллергенами.
    4. Использовать подходящие гигиенические средства с максимально щадящим действием.

    Фолликулярный кератоз – распространенное заболевание, поражающее кожные покровы. Возникает в результате нарушения отшелушивания отмерших клеток, которые закупоривают волосяной фолликул и способствуют развитию воспаления.

    Патология имеет характерные внешние проявления, по которым опытный специалист может выявить данное заболевание. Лечение заключается в использовании средств местного действия, направленных на увлажнение кожи, ее регенерацию.

    В чем причина возникновения нейродермита у малыша? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Чем лечить фолликулярный кератоз? Узнайте из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Фолликулярный гиперкератоз у ребенка. Признаки, фото на лице, лечение

    Фолликулярный гиперкератоз является широко распространенным кожным заболеванием (пилярный кератоз, дискератоз, гусиная кожа). Характеризуется различными высыпаниями на теле у ребенка и отсутствием воспалительного процесса. Существуют многочисленные провоцирующие факторы, которые поможет определить диагностика.

    Лечением занимается дерматолог, врач подбирает лекарства, учитывая состояние пациента и степень развития патологических изменений. Фолликулярный гиперкератоз у ребенка (в народе называют – гусиная кожа) представляет собой избыточное наслоение эпителия и закупорку волосяных фолликулов.

    Эпидермис постоянно обновляется, старые клетки отшелушиваются и на их месте появляются новые. При фолликулярном гиперкератозе это процесс нарушается. Старые клетки не успевают освободить место для новых, закрывая поры и провоцируя патологические изменения.

    Классификация заболевания

    Учитывая провоцирующие факторы, в медицине различают определенные виды фолликулярного гиперкератоза у детей. Установить точный диагноз поможет врач дерматолог.

    Важно определить основной источник возникновения заболевания:

    Установить точный вид патологии поможет врач дерматолог после полного обследования. Первые симптомы позволяют поставить предварительный диагноз. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы предупредить серьезные осложнения.

    Стадии и степени

    Учитывая место локализации воспалительных очагов, различают следующие степени заболевания:

    По характеру протекания фолликулярный гиперкератоз делят на следующие стадии:

    Существует также вегетирующая форма патологии (болезнь Дарье, плоский волосяной лишай).

    Симптомы

    Фолликулярный гиперкератоз у ребенка сопровождается характерными признаками, учитывая вид заболевания и провоцирующие факторы:

    • красные узелки небольшого размера на волосистой части головы;
    • роговые корочки;
    • скрученный волос в центре узелка;
    • зуд на пораженном участке;
    • кожа шершавая и жесткая.
    • конические высыпания с шипами рогового эпителия;
    • красные или оранжевые бляшки;
    • слияние узелков;
    • поражаются лицо, локти и колени;
    • синдром Бенье;
    • кожа жесткая;
    • умеренный зуд.
    • сухая кожа;
    • утолщается и деформируется ногтевая пластина;
    • складки и трещины на ладонях, подошвах;
    • сухие узелки с роговыми шипами;
    • волос по центру скручен.
    • красные или коричневые папулы;
    • поражение рук, редко туловища;
    • точечные кровоизлияния на месте удаленной корочки.
    • изолированные или рядом расположенные папулы;
    • в центре узелка серая чешуйка;
    • черные точки на месте удаления корочки;
    • рубцы на месте папул.
    • узелки на наружной стороне бровей;
    • высыпания на лбу и щеках;
    • фолликулярные рубцы на месте сыпи;
    • ороговевшая кожа;
    • выпадение волосков.
    • высыпания телесного цвета;
    • серо-коричневая корочка;
    • поражается волосистая часть головы или лицо;
    • сильный зуд.

    Клинические симптомы в зависимости от воздействия окружающих факторов, могут усиливаться или протекать в легкой форме.

    Причины появления

    Основной источник заболевания неизвестен до конца.

    Но есть провоцирующие факторы, на фоне которых начинаются патологические изменения:

    • неблагоприятные окружающие условия;
    • применение лекарств;
    • серьезные заболевания (сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция, склеродермия, красная волчанка);
    • нервное истощение или патологии нервной системы;
    • недостаток витаминов (А, С, Е);
    • нарушения в работе эндокринной системы.

    В большинстве случаев фолликулярный гиперкератоз у детей протекает легко. В некоторых ситуациях наблюдается обострение. Причиной тому могут быть ветряная или жаркая погода, неправильное питание, стрессовые ситуации, не соблюдение правил гигиены.

    Электромагнитные излучения и химические вещества также провоцируют развитие фолликулярного гиперкератоза у детей. То же самое происходит при попадании инфекции в ранку или язву. В этой ситуации на теле появляются акне или фурункулы.

    Диагностика

    Обследование ребенку понадобится, чтобы дифференцировать заболевание и определить источник нарушений.

    Врач проводит следующие тесты:

    Диагностические мероприятия помогают исключить или подтвердить развитие псориаза, красной волчанки, себорейного кератоза или красного плоского лишая.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    В больницу следует обращаться сразу, при появлении первых признаков фолликулярного гиперкератоза у ребенка. Нельзя заниматься самолечение, особенно в случае с детьми.

    Высока вероятность спровоцировать серьезные осложнения и последствия. Неправильная терапия часто заканчивается рубцами и шрамами, которые остаются на всю жизнь. Когда ребенок подрастет, он будет чувствовать внешний дискомфорт.

    Профилактика

    Предупредить заболевание сложно, поскольку до конца не известны основные провоцирующие причины.

    Профилактические методы помогут предотвратить обострение фолликулярного гиперкератоза у детей:

    1. Важно соблюдать ежедневную, тщательную, но бережную гигиену кожи. Использовать детское мыло, мягкие мочалки, недолго находиться в воде комфортной температуры.
    2. Подростков следует научить пользоваться скрабом, отказаться от использования жестких мочалок и не расчесывать кожные высыпания.
    3. Категорически запрещено выдавливать прыщики, чтобы не занести инфекцию.
    4. Подросткам рекомендуется пользоваться мазями, в состав которых входит молочная кислота, мочевина.
    5. Необходимо правильно питаться. Меню разнообразить продуктами с витаминами (Е, А). Отказаться от консервантов и красителей. Отдать предпочтение растительным маслам, шиповнику, орехам, морковке, зелени.
    6. Ребенок должен ходить в качественной одежде, для изготовления которой использовались натуральные материалы. Белье из искусственных тканей (синтетика) будет раздражать кожу.
    7. В зимний период времени ухаживать за кожей, чтобы предупредить обезвоживание. Использовать увлажняющие крема или вазелин.

    Кожу также следует защищать от попадания прямых солнечных лучей. Они негативно влияют на эпидермис, высушивая и истончая его. Появляются маленькие морщинки, трещины.

    Методы лечения

    Терапия зависит от факторов, которые спровоцировали фолликулярный гиперкератоз у ребенка. Диагностика позволит определить причину. На основании полученных результатов врач подбирает максимально эффективные и безопасные для ребенка лекарства. При отсутствии серьезных противопоказаний можно использовать рецепты знахарей и целителей, чтобы облегчить состояние маленького пациента.

    Лекарственные препараты

    Фолликулярный гиперкератоз у ребенка в большинстве случаев лечится медикаментами. Назначает препараты только врач дерматолог, поскольку многие из них вызывают побочные эффекты. Важно строго придерживаться детской дозировки.

    Фолликулярный кератоз у ребенка: лечение, причины, клиника

    Фолликулярный кератоз — это один из клинико-гистологических признаков целой группы дерматологических заболеваний, объединенных под общим названием «кератозы фолликулярные» и характеризующихся закупоркой волосяного фолликула и излишним ороговением эпителия (гиперкератозом).

    Этиология, классификация

    ФЗаболевание подразделяют в соответствии с этиологией на приобретенный и врожденный. Приобретенный, в свою очередь, условно делится на первичный, что возникает на неизмененной до этого коже, и вторичный. Стоит учитывать, что подобная классификация является условной, вследствие того, что разрастание рогового слоя без каких-либо предварительных изменений невозможно.

    Патогенез

    У здорового человека эпителиальные клетки формируются при делении кератиноцитов (зародышевых клеток) в базальном слое. Молодые клетки растут и дифференцируются, со временем утрачивая органеллы и ядро, заполняются кератином, то есть подвергаясь ороговению. Молодые растущие клетки выталкивают более зрелые, занимая их место. Данный цикл длится 2 дня и оканчивается практически незаметным отшелушиванием ороговевшего слоя эпителия.

    Под влиянием разнообразных факторов (генетической предрасположенности, приобретенных причин) процессы кератинизации нарушаются, что сопровождается неполным развитием, нарушением отторжения ороговевшего слоя, его утолщением, а также закупоркой просвета волосяного фолликула.

    Читать еще:  Седалищно ягодичный бурсит лечение

    Приобретенная форма фолликулярного кератоза

    Данная форма фолликулярного дерматита является следствием:

    • эндокринных либо обменных нарушениях (чаще при диабете сахарном, гипотириозах);
    • нехватки в рационе витаминов С, В-группы, Е, А;
    • микозов стоп, сифилиса (третичного), туберкулеза кожи, ВИЧ;
    • аутоиммунных поражений соединительной ткани (СКВ, склеродермия), аллергических патологий;
    • воздействия различных излучений и вредных химических реагентов;

    Лпечение риобретенной формы кератоза

    В случае устранения причины либо достижения стойкой ремиссии хронических патологий, что привели к развитию кератоза, приобретенные формы отлично поддаются терапии. Для лечения используют: антигистамины, противовоспалительные, иммунокорректирующие и антибактериальные средства, а также лечебные кремы и лосьоны.

    Врожденный фолликулярный кератоз

    Данная группа объединяет заболевания, что имеют наследственную передачу и могут проявиться как у ребенка, так и у взрослого.

    Лечение данной формы патологии симптоматическое.

    Классификация врожденных форм

    • Вегетирующие: Дарье-Уайта болезнь, кератоз Кирле (парафолликулярный, фолликулярный), кератоз Лутца серпигинозный.
    • Атрофирующе: кератоз Сименса шиповидный декальвирующий, атрофодермия червеобразная, эритема надбровная рубцующаяся.
    • Папуллезные: кератоз Дохи, Морроу-Брука болезнь, Флегеля гиперкератоз, Девержи болезнь, лишай волосяной.

    Клиника

    Лишай волосяной

    Распространен достаточно широко, проявляется с 2-х лет и достигает максимума к 15-20 годам (чаще у девушек), «затухает» в зрелом возрасте.

    Патология характеризуется высыпаниями, что появляются на наружных поверхностях ног, рук, ягодиц, лице, коленных/локтевых суставах, голове (ее волосистой части) и являют собой плотные, мелкие красноватые узелки, имеющие в центре извитой пушковый волос. Внешне пораженные участки выглядят словно «гусиная кожа».

    Больных беспокоит незначительный зуд, небольшое шелушение и сухость поврежденных участков.

    Девержи болезнь

    Редкий фолликулярный дерматит с хроническим течением (редко — острым) и нормальным общим самочувствием.

    Выделяют две формы:

    • классическая;
    • ограниченная ювенильная.

    Данный дерматит проявляется наличием папулезных конических элементов (шипиков эпителия), что именуются конусами «Бенье». Центр с волосом окружен эритематозной зоной. Во время пальпации кожи определяется симптом «терки» (шероховатость). Характерным является красно-кирпичная либо красно-оранжевая окраска высыпаний.

    Вначале процесса высыпания собраны в одну бляшку либо располагаются в верхней части тела. Затем происходит их распространение на лицо, нижнюю часть тела и голову. Причем на лице высыпания имеют вид умеренно шелушащихся эритематозных пятен, а на коже волосистой части — зудящими пятнами с отрубевидным шелушением, сходными с себорейным дерматитом.

    По мере прогрессирования болезни бляшки сливаются и эритродермия приобретает диффузный характер. При этом одним из важнейших диагностических симптомов является наличие на этом фоне отдельных округлых участков внешне здоровой кожи.

    В 50% случаев болезнь сопровождается гиперкератозом тыльных поверхностей пальцев (Бинье симптом), кроме того, в начале заболевания возникает гиперкератоз на ладонях и подошвах, имеющий желтовато-красный цвет.

    Достаточно часто проявления заболевания сходны с клиникой псориаза, токсикодермии. Кроме этого, Деверджи болезнь часто сопровождается поражением ногтей (желтоватая окраска, исчерченность, деформация).

    Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля

    Характеризуется наличием рассеянных мелких (до 5мм) роговых папул, красно-коричневого либо оранжево-красного цвета. На месте удаленных роговых масс обнаруживается углубление.

    Папулы возникают чаще на ногах, редко — на руках и крайне редко — на теле.

    Кератоз фолликулярный Морроу-Брука

    Харктерен для детей. Фолликулярный кератоз у ребенка начинается с сухости ладоней и стоп, что затем распространяется на туловище и голову. Вследствие кератодермии на стопах и ладонях появляются глубокие трещины/складки. Возникает деформация и утолщение ногтей.

    На сухих участках возникают сухие рассеянные узелки, округлые и плотные, в центре которых можно обнаружить обломок волоса либо роговой шипик. Подобные узелки имеют серый цвет, располагаются симметрично на боковых частях ног и рук, а также ягодицах. У детей может локализоваться на лице. Усугубляется процесс в холодное время.

    Фолликулярный сквамозный кератоз Дохи

    Чаще наблюдается у лиц мужского пола и проявляется еще в юности. Характеризуется наличием густо располагающихся изолированных папул. В центре таких элементов находится сероватая чешуйка, после удаления которой остаются черные точки. После разрешения папул остаются мелкие атрофические рубчики.

    Ульэритема надбровная

    Подобная форма фолликулярного дерматоза возникает чаще у детей и подростков, и сопровождается наличием густо расположенных узелков и разнообразными атрофическими элементами.

    Подобные высыпания при этом симметричны и располагаются на коже бровей, а затем на лбу, щеках и подбородке, редко — на бедрах, плечах и ягодицах. Спустя время, формируются фолликулярные рубчики, что сочетаются с излишним ороговением, за счет чего очаги имеют вид сеточки.

    На щеках преобладает эритема (покраснение) с легким кератозом и практически незаметной атрофией. В результате атрофии волосы в районе бровей могут выпадать. В некоторых случаях наблюдается синюшность ногтей, а также покраснение стоп и ладоней.

    Уайта-Дарье болезнь

    Достаточно редкая патология, что сопровождается гиперкератическими изолированными высыпаниями.

    Характерно данное заболевание для детей/подростков. Вначале сыпь имеет телесную окраску. А с течением времени покрывается серовато-коричневыми мелкими корочками, сливается и сопровождается мокнутием в районе кожных складок.

    Первично сыпь располагается на голове (лицо и волосистая часть), постепенно перемещаясь на кожные складки, межлопаточную область и кожу груди.

    Наиболее характерным признаком болезни является подногтевой гиперкератоз. Ногти ломаются и расщепляются, на них образуются «V»-образные трещины, а также белые и красно-коричневые линии.

    На стопах и кистях высыпания сходны с бородавками. Периоды обострения наблюдаются в весенне-летний период.

    Болезнь может осложняться бактериально-вирусными инфекциями.

    Фолликулярный кератоз лечение

    Вследствие того, что для регуляции роста различных клеток необходим витамин А, то базовыми средствами для лечения фолликулярного кератоза у ребенка и взрослого являются препараты, что содержат синтетические ретиноиды. Например, капсулы «Неотигазон». Действующим веществом данного средства является ацитретин, легко проникающий в ткани. Терапевтическую дозу препарата подбирают индивидуально (25-75мг) один раз за сутки на протяжении в среднем 9 месяцев.

    Похожий эффект имеют средства «Этретинат», «Алитретиноин», «Изотретиноин». Они нормализуют конечный этап дифференцировки эпителия, понижают выработку кожного сала.

    Во время лечения следует избегать одновременного приема витамина А, а также других ретиноидов.

    В случаях когда «Неотигазон» либо его аналоги противопоказаны, возможно применение глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Преднизолон»), антиметаболитов («Метотрексат») либо цитостатиков («Проспидин»).

    Местное лечение

    В случае, когда «Ацитреин» принимается внутрь, наружные средства уже не имеют решающего значения. Однако их использование ощутимо улучшают самочувствие и увеличивают качество жизни пациента.

    Мази для терапии фолликулярного дерматита, как правило, включают в себя кислоту салициловую (2-5%) либо мочевину. Кроме этого, в их состав могут входить молочная, яблочная и иные фруктовые кислоты, что также способствуют эффективному отторжению накоплений рогового эпителия.

    Кроме этого, используют крема:

    • содержащие витамин А
    • фторурациловая мазь;
    • «Тазаротен» гель с ретиноидами;
    • крем тигазоновый;
    • «Псоркутан», «Дайвонекс» (в их основе лежит кальципотриол, что тормозит пролиферацию кератиноцита).

    Кроме этого, применяют радоновые и сульфидные ванны, ванны с водой из Мертвого моря и так далее.

    Терапия фолликулярного дерматита в домашних условиях

    Для лечения фолликулярного гиперкератоза у ребенка и взрослого в домашних условиях могут применяться препараты либо конфитюр из плодов/ягод с высоким содержанием Е, С, А витаминов и проведение процедуры экфолиации. Для этого используют крема на базе кислоты салициловой либо косметические средства, что содержат фруктовые альфа-гидрокислоты — гидроксиуксусную, молочную, яблочную, лимонную, гликолевую и другие.

    После эксфолиации поврежденный фолликулярным дерматитом участок обрабатывают 2% кислотой салициловой, «URIAGE Keratosane 15” (молочко) либо “ Noreva Exfoliac” (лосьон), а затем нанести на обработанный участок какой-либо питательный крем для предотвращения шелушения и снижения сухости кожи. Проводить подобные процедуры следует ежедневно.

    Снизить интенсивность эритемы и предупредить присоединение грибковых, вирусных, бактериальных инфекций помогут ванны с добавлением настоев каштана конского (листья), чистотела (трава), двудомной крапивы (листья), чабреца (трава), аптечной ромашки (цветы), зверобоя (трава). После подобных ванн следует применять питательный крем либо/и влажные обертывания с добавлением морских водорослей.

    Кроме вышеописанных процедур, возможно применение народных средств, включающих принятие теплых ванн с добавлением крахмала (до полукилограмма крахмала на 1 полную ванну), соды, молока, травяных настоев, а после — обработку пораженных участков маслом оливковым и салициловым спиртом, а также аппликации прополиса (тонкий слой накладывают на поврежденный участок, экспозиция составляет до 5 суток).

    Читать еще:  Что такое астигматизм и как его лечить?

    Лечение различных форм данной патологии в большей степени симптоматическая с индивидуальным подбором средств и дозировок, применение народных средств необходимо согласовывать с лечащим дерматологом.

    Гиперкератоз

    Гиперкератоз – это патологическое утолщение рогового слоя эпидермиса невоспалительного характера, развивающееся в результате усиленного деления клеток и нарушения процесса их слущивания.

    Гиперкератоз не является самостоятельной нозологической единицей, а представляет собой симптом, возникающей на фоне ряда заболеваний (эритродермия, лишай, сахарный диабет) или под влиянием длительного сдавления кожи (гиперкератоз кожи стоп). Гиперкератоз сопровождает образование мозолей и некоторых видов рака кожи.

    Гиперкератозы не представляют опасности для жизни пациента. Однако при поражении открытых участков кожи пациенты могут испытывать психологический дискомфорт, способный стать причиной развития бессонницы, пониженной самооценки, депрессивного состояния.

    Причины

    Причины, приводящие к развитию гиперкератоза, делятся на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

    Основной внешней причиной развития гиперкератоза является избыточное и длительно сохраняющееся давление на кожу (ношение тесной одежды или одежды из грубых тканей, давление всей массой тела на стопы, узкая обувь). Любая внешняя агрессия запускает в организме человека защитные реакции. В частности, повышенное давление на кожные покровы провоцирует усиленное деление поверхностного слоя клеток и замедление их слущивания.

    Экзогенный гиперкератоз чаще всего поражает стопы, так как именно на них приходится значительная нагрузка. Факторами, повышающими риск его развития, являются:

    • неправильно подобранная обувь (обувь большего или, наоборот, меньшего, чем требуется, размера);
    • избыточная масса тела;
    • плоскостопие;
    • хромота.

    К внутренним причинам гиперкератоза относятся хронические системные заболевания. Чаще всего к утолщению рогового слоя эпидермиса эндогенного характера приводит сахарный диабет. Эта патология сопровождается нарушением всех видов обмена веществ, в результате чего ухудшается кровоснабжение тканей, снижается их чувствительность. Вследствие нарушения питания кожи она становится сухой, а в дальнейшем развивается гиперкератоз.

    Более редкими эндогенными причинами гиперкератоза являются заболевания, сопровождающиеся изменением состояния эпидермиса:

    Причины подошвенного гиперкератоза:

    Нарушение костной системы

    Поперечное и продольное плоскостопие

    Вывих головки малоберцовой кости

    Посттравматическая деформация костей

    Наследственные дерматозы и др.

    Болезни соединительной ткани

    Атрофия подошвенной жировой ткани

    Рубцовая атрофия после травм

    Подвывих или вывих плюснефалангового сустава hallux valgus

    Неудачное хирургическое вмешательство по поводу вальгусной деформации стопы и др.

    В зависимости от особенностей клинических проявлений выделяют лентикулярный, диссеминированный, и фолликулярный гиперкератоз.

    По происхождению гиперкератоз бывает наследственным и приобретенным.

    Признаки

    Клинические проявления гиперкератоза зависят от вида патологи.

    При травмировании очагов гиперкератоза создаются условия для присоединения вторичной гноеродной инфекции с развитием серьезных гнойных осложнений.

    Фолликулярный гиперкератоз

    В основе патологического механизма развития этой формы гиперкератоза лежит закупорка фолликулярных протоков отдельными кожными чешуйками. Эта форма нередко сопровождает заболевания кожи, дефицит витаминов А и С, а также возникает в результате воздействия на кожу раздражающих факторов, например, жесткой воды или холодного воздуха.

    Клиническими признаками фолликулярного гиперкератоза являются сухость кожи и мелкие прыщики-бугорки красного цвета, которые чаще всего локализуются на наружной поверхности бедер, коленных и локтевых суставов, а также ягодицах. Если провоцирующий фактор не будет устранен, то со временем в патологический процесс вовлекается кожа нижних и верхних конечностей.

    Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

    В настоящее время точные причины развития этих форм гиперкератоза не установлены. Большинство специалистов считает, что они являются результатом генетических мутаций, вызывающих нарушение синтеза кератина. Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз поражает в основном мужчин пожилого возраста, хотя первые признаки патологии могут появляться и в юности.

    Эти формы характеризуются длительным течением, поражают преимущественно фолликулы тыльных поверхностей стоп, бедра и голени, туловища, рук и ушных раковин. В области поражения появляются папулы желто-оранжевого или красновато-кирпичного цвета, диаметром до 5 мм. Они не вызывают болезненных ощущений, не склонны к слиянию. Если удалить роговую поверхность папулы, то под ней обнаруживается небольшое углубление, а внутри его точечное кровотечение.

    При лентикулярной и диссеминированной форме гиперкератоза лечение проводится ароматическими ретиноидами и глюкокортикостероидами.

    Особенности протекания гиперкератоза у детей

    В детском возрасте часто встречается фолликулярный гиперкератоз – он выявляется у 30–50% детей. В народе данную патологию называют «цыпками». Нередко фолликулярный гиперкератоз у детей сочетается с атопическим дерматитом.

    Заболевание носит хронический рецидивирующий характер. В холодное время года кожные поражения усиливаются, а летом под влиянием инсоляции практически полностью исчезают.

    Особенностями фолликулярного гиперкератоза у детей являются:

    • симметричность кожных поражений;
    • усиление признаков патологии в пубертатном периоде;
    • самопроизвольный регресс после завершения полового созревания.

    Читайте также:

    Диагностика

    Диагностика гиперкератоза проводится дерматологом на основании жалоб пациента и данных осмотра кожных покровов. Если постановка диагноза вызывает затруднение, прибегают к биопсии подозрительных участков с последующим гистологическим анализом полученных образцов ткани.

    С учетом того, что гиперкератозы нередко возникают на фоне хронических системных заболеваний, дерматолог может направить пациента на консультацию к соответствующим узким специалистам, например, эндокринологу или ревматологу.

    Лечение гиперкератоза

    В настоящее время в арсенале врачей нет лекарственных препаратов и медицинских методик, позволяющих полностью избавить пациента от проявлений гиперкератоза. Лечение направлено на уменьшение симптомов заболевания, профилактику рецидивов.

    Поскольку фолликулярный гиперкератоз чаще всего развивается на фоне системных заболеваний, то его лечение проводится совместно с их терапией. Местно применяют кремы, содержащие фруктовые кислоты, которые обладают отшелушивающим действием, а также увлажняющие мази. При данной форме гиперкератоза категорически противопоказано применение пемзы и механических скрабов, так как они травмируют измененные фолликулы, что создает предпосылки для присоединения вторичной бактериальной инфекции с последующим развитием пиодермии.

    С целью нормализации процессов деления клеток рогового слоя эпидермиса и их слущивания наружно и внутрь назначают препараты витаминов А и С.

    При лентикулярной и диссеминированной форме гиперкератоза лечение проводится ароматическими ретиноидами и глюкокортикостероидами. Для смягчения и увлажнения пораженных участков кожных покровов применяют химические пилинги, увлажняющие средства. Механическое воздействие в очагах поражения нежелательно, ввиду высокого риска травмирования кожи.

    Народные методы лечения гиперкератоза способны оказать хорошее терапевтическое действие, однако прежде чем прибегать к ним, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Лечение гиперкератоза народными методами

    Народная медицина предлагает широкий спектр методов лечения гиперкератоза кожи, наиболее эффективны и безопасны следующие:

    • лечебные ванны с поваренной солью, крахмалом или содой – хорошо увлажняют кожу, способствуют отшелушиванию эпидермиса. После принятия ванны на кожу желательно нанести питательный крем;
    • компрессы с алоэ. Взять толстые листья алоэ, завернуть их в хлопчатобумажную ткань и на 72 часа поместить в морозильную камеру холодильника. Затем листья размораживают и нарезают тонкими пластинами. Пластины алоэ прикладывают к очагам поражения, сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют бинтом, в таком виде компресс оставляют на ночь. Утром его снимают, кожу протирают салициловым спиртом;
    • маски с прополисом. Прополис натереть на терке и смешать с растительным маслом в соотношении 1:1. Полученную массу нагреть на водяной бане до растворения прополиса, затем охладить. Нанести тонким слоем на пораженные участки кожи. Смыть теплой водой через 2-3 часа;
    • компресс с картофелем. Небольшую картофелину очистить, вымыть под проточной водой, натереть на мелкой терке. Полученную кашицу нанести толстым слоем на пораженную кожу, сверху покрыть марлей и оставить на 1 час. Для достижения эффекта процедуру следует повторять 3-4 раза в неделю.

    Народные методы лечения гиперкератоза способны оказать хорошее терапевтическое действие, однако прежде чем прибегать к ним, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Профилактика

    С целью профилактики развития гиперкератоза необходимо:

    • своевременно выявлять и лечить заболевания внутренних органов и обмена веществ;
    • тщательно соблюдать правила гигиены, отказаться от ношения узкой и грубой одежды, неправильно подобранной по размеру обуви;
    • при плоскостопии носить ортопедическую обувь или использовать ортопедические стельки.

    Экзогенный гиперкератоз чаще всего поражает стопы, так как именно на них приходится значительная нагрузка.

    Последствия и осложнения

    Гиперкератозы не представляют опасности для жизни пациента. Однако при поражении открытых участков кожи пациенты могут испытывать психологический дискомфорт, способный стать причиной развития бессонницы, пониженной самооценки, депрессивного состояния.

    При травмировании очагов гиперкератоза создаются условия для присоединения вторичной гноеродной инфекции с развитием серьезных гнойных осложнений (пиодермия, абсцесс, флегмона, сепсис).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector