<
28 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Атрофический гайморит симптомы и лечение

Содержание

Гайморит

С наступлением осенней слякоти и холодов простуда и насморк становятся постоянными спутниками многих людей. Кажущиеся несерьезными болезни могут приводить к осложнениям при недостаточном или некорректном лечении. И запущенный ринит (или попросту насморк) грозит перейти в более острую форму – гайморит. При заболевании носовые придаточные пазухи отекают, и все это сопровождается постоянной заложенностью носа, гнусавостью, плохим самочувствием и сильными головными болями.

В зависимости от причины появления и особенностей протекания болезни гайморит можно разделить на следующие разновидности.

Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) гайморит

При нарушении работы иммунной системы через кровь или дыхательные пути в организм человека попадают бактерии или инфекции. Воспаление возбуждается гемофильной палочкой, хламидиями, стафилококком, стрептококком, а также разными видами грибков. Именно при данном виде гайморита наиболее быстро обычная форма переходит в гнойную. Заразен ли гайморит такого типа? Только при прямом и тесном контакте с больным человеком.

Аллергический гайморит

Главной причиной является аллергический насморк, который чаще всего проявляется весной или осенью. При гайморите этого типа появляется отечность носа и раздражение слизистой оболочки. Болезнь имеет приступообразный характер, отличается постоянной заложенностью носа, постоянным чиханием и выделениями, а также зудом.

Вазомоторный гайморит

За этим необычным названием скрывается нарушение носового дыхания, вызванное сужением в носовом проходе. Основная причина вазомоторного типа – это изменение возбудимости вегетативной нервной системы, в результате чего она неадекватно реагирует на физические раздражители извне.

Вазомоторный гайморит в свою очередь разделяется на два типа:

  1. Аллергический.
  2. Нейровегетативный, т.е. вызванный либо эндокринными нарушениями, либо аномалиями носовой перегородки, а также длительным применением сосудосуживающих препаратов (ксилометазолин, нафтизин и т.д.).

Оба этих вида характеризуются нарушением дыхания и сна, плохим аппетитом, слабостью, болями в голове и быстрой утомляемостью.

Экссудативный гайморит

Название происходит от слова «экссудат» — жидкость, которая скапливается в пазухе при остром воспалении. При такой форме из носа идут серозные и гнойные выделения. Они задерживаются в носу, подсыхают и покрываются корками. При более тяжелой форме экссудат более водянист, а слизь отходит порциями, стекая в носовую полость при определенном положении головы.

Продуктивный гайморит

Этот вид подразделяется на:

  • казеозный;
  • пристеночно-гиперпластический;
  • атрофический;
  • полипозный;
  • некротический;
  • холестеатомный.

Во время продуктивного гайморита образуются полипы, слизистая оболочка внутри пазухи разрастается и деформируется. При утолщении слизистой жидкость внутри нее не образуется.

Некротический гайморит

Такой вид гайморита является самой осложненной стадией. Этот вид провоцирует некроз, т.е. отмирание тканей в пазухе. Его нельзя вылечить чисто медикаментозным путем, требуется хирургическое вмешательство. При отмирании задней стенки пазухи развивается экстадуральный абсцесс, менингит, а также абсцесс головного мозга.

Атрофический гайморит

Это форма, которая сопровождается атрофией (т.е. частичным отмиранием) слизистой оболочки. При атрофическом гайморите выделяемое из носа неприятно пахнет, а пациент может испытывать боли в пазухах.

Причины

Заболевание может быть вызвано разными факторами:

  1. Основная причина – это простуда и ОРЗ, ведь они сопровождаются насморком, а при отеке тканей и скоплении слизи образуется благоприятная среда для размножения бактерий и грибков.
  2. Переохлаждение и постоянное нахождение на холодном воздухе и сквозняках также приводят к простуде и насморку, что грозит обернуться гайморитом и привести к обострению хронической формы болезни.
  3. Аллергические реакции.
  4. Врожденные аномалии: искривление перегородки и т.д.
  5. Травма носовой перегородки и близлежащих костей и хрящевых тканей.
  6. Заражение инфекциями, бактериями или грибками.
  7. Аденоиды и полипы, образующиеся в носовой полости.
  8. Такие серьезные заболевания, как туберкулез, лучевая болезнь, грибок и т.д.

Необходимо помнить: многие из этих причин взаимосвязаны, и все они приводят к печальным последствиям, если человек занимается лечением самостоятельно или вовсе затягивает с ним.

Симптомы гайморита

Отличить заболевание можно по нескольким признакам:

  1. Заложенность носа и выделения. В результате отека слизистой и застоя жидкости человека мучает чувство давления в области пазух.
  2. При осложнении болезни начинаются сильные и длительные головные боли. Также появляется боль в переносице и висках.
  3. Температура повышается до 37-38 градусов.
  4. Может возникнуть слабость, ухудшиться память и концентрация.
  5. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Обратите внимание, что необязательно все эти симптомы проявляются вместе – болезнь может сопровождаться лишь парой этих признаков.

Симптомы гайморита у взрослых

Гайморит протекает одинаково неприятно у людей любого возраста вне зависимости от пола. Болезнь у взрослых характеризуется:

  1. Болезненными ощущениями в области носа, которые нарастают со временем. Обычно их почти нет утром, зато к вечеру они усиливаются. Иногда болеть начинает уже не конкретное место, а целая голова.
  2. Закладывается нос, а голос становится гнусавым.
  3. Наблюдаются прозрачные или зеленоватые (гнойные) выделения из носа.
  4. Если нос очень сильно заложен, то возможен гайморит без насморка, т.е. без выделений.
  5. В острой стадии заболевания температура достигает 38 градусов, а иногда и больше. Но если гайморит перешел в хронический, то скачков температуры не наблюдается.
  6. Нарушается сон.
  7. Снижается аппетит.
  8. Может возникнуть тонзиллит или фарингит, в результате чего появится боль в горле и кашель.

При более запущенной форме болезни также могут наблюдаться потеря обоняния, слезоточивость, потливость, неприятный запах изо рта и носа, странный привкус при принятии пищи.

Симптомы гайморита у детей

У маленьких детей в возрасте до 3-4 лет гайморита в принципе быть не может – пазухи еще не развиты. Чуть позже он может возникнуть при насморке и легко пройти. Но все равно не стоит игнорировать его симптомы:

  • высокая температура тела;
  • плохое обоняние, т.е. неспособность различать запахи;
  • боль в гайморовых пазухах, особенно при наклоне вниз;
  • заложенность носа.

Если вы наблюдаете у малыша какие-либо из этих симптомов, стоит показать его врачу, чтобы назначить правильное и своевременное лечение.

Диагностика гайморита

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить форму гайморита. Чтобы сделать это как можно точнее, необходимо подобрать корректную методику диагностики:

Диагностика позволит выявить следующие типы заболевания.

Катаральный гайморит

Это самая легкая форма гайморита, которая вызывается ОРВИ и гриппом, тяжелым насморком, аллергией, искривлением носовой перегородки и травмами в районе носа.

Определить такой тип заболевания можно без специального медицинского оборудования на основе жалоб и сборе анамнеза пациента. Если у человека наблюдается отечность пазух, прозрачные выделения и слабость, но температура в норме, это и есть начальная стадия болезни. Но если болезнь приобрела хронический характер, здесь не обойтись без рентгена. Также медики используют КТ и МРТ для более точной постановки диагноза.

Двусторонний гайморит

Он является чуть более запущенной стадией, а его особенность – отечность пазух с обеих сторон. Здесь помимо вышеперечисленных методов могут понадобиться дополнительные методы исследования. Они нужны, чтобы определить двусторонний характер воспаления. Также пациент должен сдать анализы, чтобы выяснить, как инфекция явилась возбудителем болезни. Обычно собирают патологический секрет, содержащийся в выделениях из носа.

Читать еще:  Какое лечение при сотрясении головного мозга?

Полипозный гайморит

Точно определить наличие полипов в носовой полости помогут рентген и МРТ. Такой вид гайморита лечится только оперативным хирургическим вмешательством.

Хронический гайморит

Когда болезнь идет на самотек, она непременно превращается в хроническую форму, и гайморит – не исключение. Если больной страдает от этого недуга несколько месяцев, а то и лет, простым осмотром отоларинголога не обойтись. Необходимо сделать рентген, КТ, МРТ и другие проверки, чтобы выявить реальную картину происходящего. Большинство людей с хроническим гайморитом и не подозревают, что в носовой перегородке у них могут быть аденоиды и полипы, а в пазухах образовываются кисты.

Гнойный гайморит

Такой тип болезни проявляет себя периодическими обострениями и желто-зелеными обильными выделениями из носа с примесью гноя. В первую очередь при таком типе сдаются анализы на патогенную микрофлору: врач выясняет, что именно послужило причиной воспаления. Дополнительные исследования с помощью аппаратов назначаются при необходимости.

Острый гайморит

При обострении гайморита провести диагностику своего состояния может и сам больной. По таким признакам, как высокая температура, слабость, вялость, заложенность носа и наличие слизи, можно почти со стопроцентной вероятностью сказать, что вы больны гайморитом.

Одонтогенный гайморит

Обычно этот тип возникает после визита к стоматологу. Без рентгеновского снимка здесь не обойтись – воспаление зубов является причиной такого воспаления в 99% случаев.

Лечение гайморита

Такую серьезную болезнь нельзя лечить самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам. Специалисты медицинского центра «Клиника К+31» проведут полный цикл лечения гайморита, начиная от диагностики, и заканчивая выпиской пациента и конечным осмотром. В центре есть уникальные методики лечения:

  1. Прокол при гайморите – избавление от жидкости, застоявшейся в носовой полости.
  2. Ямик процедура при гайморите – откачивание гноя сразу из нескольких пазух.
  3. Процедура «Кукушка» при гайморите – промывание без проколов.

Эти и другие методы позволят эффективно и безопасно вылечить даже гайморит при беременности, у детей и пожилых людей.

Осложнения и последствия

Если вовремя не вылечить болезнь, она может привести к другим серьезным недугам:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • сепсис;
  • воспаление глотки и миндалин;
  • отит;
  • ревматизм;
  • бронхит;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • нефриты;
  • менингит,
  • энцефалит;
  • артрит.

Профилактика гайморита

Обезопасить себя от этого неприятного заболевания можно простыми путями:

  1. Одевайтесь по погоде и старайтесь не болеть лишний раз простудой и насморком.
  2. Вовремя лечите возникающие аллергические реакции.
  3. Следите за комфортной температурой и влажностью дома и на работе.
  4. Не контактируйте с больными инфекциями людьми без крайней необходимости.
  5. И главное – не затягивайте лечение гриппа, ОРВИ и простого насморка.

Вопрос-ответ

Вопрос: Можно ли греть нос при гайморите?

Ответ: Нет, это только усилит отечность.

Вопрос: Какого цвета сопли при гайморите?

Ответ: Без инфекции не имеют цвета вообще. В легкой форме бело-желтого или просто белого цвета, а при гнойном гайморите и заражении приобретают зеленый и зелено-желтый оттенки.

Вопрос: Можно ли при гайморите ходить в баню?

Ответ: Можно, но либо на начальном этапе, либо при хроническом гайморите. Во время обострения болезни делать это категорически нельзя.

Теперь вы предупреждены, а значит, вооружены против гайморита. Это заболевание несложно распознать и вылечить, но лучше не стоит затягивать с лечением и приводить к его возникновению.

Гайморит у взрослых

Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита — занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.

Среди других причин заболевания:

  • Аллергические заболевания;
  • Анатомические нарушения строения носовой полости;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Грипп и ОРВИ;
  • Полипы и аденоиды.

Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.

Причины гайморита

К основным причинам гайморита относят:

    вирусы. Гайморит достаточно часто может развиваться на фоне ОРВИ. Чаще всего такой гайморит проходит сам собой;

бактерии. Бактериальный гайморит наиболее опасный тип заболевания, так как он характеризуется скоплением большого количества гноя, что может способствовать образованию абсцесса и вовлечь соседние органы;

  • аллергены. Аллергический гайморит может развиваться при контакте с аллергенами и длиться до тех пор, пока раздражитель не будет устранен.
  • Симптомы гайморита у взрослых

    К симптомам гайморита относят:

    • Слабость;
    • Заложенность носа;
    • Выделения из носа;
    • Озноб;
    • Повышенная температура;
    • Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.

    Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.

    Лечение гайморита у взрослых

    Какие антибиотики применять при гайморите ?

    Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:

      Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;

  • Инъекции стрептомицина, неомицина, амикацина и тд. применяются в случае неэффективности других антибиотиков, прогрессировании заболевания и развитии осложнений.
  • Какие капли можно применять при гайморита?

    В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:

    Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:

    Гайморит

    Содержание:

    Гайморит (верхнечелюстной синусит) – одна из разновидностей синуситов – воспаления придаточных пазух носа. При гайморите воспалительные процессы развиваются в слизистой оболочке гайморовой (верхнечелюстной) пазухи (синуса), представляющей собой парное образование в форме полых каналов, сообщающихся с носовой полостью. Наиболее часто гайморит у детей и взрослых развивается после перенесенного инфекционного заболевания – (гриппа, ОРВИ, скарлатины и т.д.).

    Острый гайморит

    Гайморовы пазухи имеют общие стенки с глазницей и ротоглоткой. Изнутри они выстланы эпителием, а также тонким соединительнотканным слоем, расположенным на кости. При остром гайморите, сопровождающемся повышением температуры тела, болями, отделением большого объема слизи из носа, наблюдается воспаление обоих слоев клеток, а также расположенных в их толще кровеносных сосудов.

    Хронический гайморит

    Переход болезни в хроническую форму – нередкое явление при отсутствии правильно организованного лечения. В этом случае патологические процессы охватывают не только ткани, выстилающие гайморовы пазухи, но и ее костные стенки. Хронический гайморит имеет вялотекущее течение, обостряясь при переохлаждениях, вирусных и бактериальных инфекциях, снижениях иммунитета.

    Кто подвержен заболеванию?

    Хронический тип болезни чаще встречается среди взрослых любого возраста и пола. Острый гайморит присущ детям и подросткам, обычно – 8-14 лет.

    Причины гайморита

    Основная причина поражения гайморовых пазух — проникновение в них вирусных или бактериальных агентов через нос, одонтогенным или гематогенным путем. При рините закупорка выводного отверстия пазухи, отвечающей за отток слизи, вызывает прогрессирование отека, воспаления, размножения микроорганизмов.

    Обычно, острая форма гайморита – это осложнение ринита после перенесенных болезней:

    • гриппа;
    • ОРВИ;
    • скарлатины;
    • парагриппа;
    • кори;
    • аденовирусной инфекции.

    При нормально функционирующей иммунной системе инфекционные болезни не приводят к возникновению гайморита, излечиваясь полностью. В случае иммунодефицитных состояний толчком к развитию заболевания могут стать и длительно персистирующие инфекции, бактерионосительство (например, присутствие стафилококков в организме).

    Болезнь бывает и следствием кариеса, пульпита верхних коренных зубов, перфорации дна пазухи при удалении зуба (одонтогенный гайморит).

    Помимо низкого иммунитета, предрасполагающими факторами являются:

    • Аномалии строения носа (например, искривление перегородки, утолщение слизистой, гипертрофия носовой раковины, наличие верхнечелюстных расщелин).
    • Травмы.
    • Аденоиды, полипы.
    • Переохлаждение.
    • Вегетативные расстройства.
    • Аллергические реакции организма, приводящие к появлению ринитов (чаще – у детей).
    • Паразитарные инвазии, вследствие резкого снижения иммунитета способствующие развитию гайморита.
    • Муковисцидоз.
    • Занятия некоторыми видами водного спорта.
    • Курение.

    Хронический гайморит появляется в результате неадекватного лечения острой формы болезни или попадания в ослабленный организм плохо поддающейся лечению бактериальной инфекции: стрептококковой, стафилококковой, хламидиоза, микоплазмоза. Чаще всего подобные инфекции поражают ротовую полость, приводя к возникновению тонзиллита. При высмаркивании носа микробы попадают в гайморовы пазухи, постепенно способствуя развитию гайморита.

    Гайморитоподобные состояния могут наблюдаться при локализации опухолей в ротоглотке. В этом случае клиническая картина напоминает хронический гайморит с отделением слизи, болями в носу и голове.

    Формы

    В зависимости от количества пораженных пазух заболевание бывает:

    • двухсторонний гайморит;
    • односторонний гайморит.

    По пути проникновения инфекции или причине возникновения гайморит может быть:

    • риногенным (после перенесенного ринита, чаще у взрослых);
    • гематогенным (через кровь, чаще у детей);
    • одонтогенным (вследствие поражения зубов);
    • травматическим (после удара, ушиба носа, проведенных операций);
    • вазомоторным (вследствие вегетативных нарушений нервной системы);
    • аллергическим (проявляется одновременно с аллергическим ринитом).

    Хроническая форма гайморита с течением времени может приводить к развитию:

    • атрофического гайморита (скудный отток слизи, признаки атрофии слизистой носа);
    • гиперпластического гайморита (жидкие выделения, разрастания полипов).

    По типу отделяемой жидкости заболевание бывает:

    1. Гнойный гайморит (скопление гноя в гайморовых пазухах).
    2. Катаральный гайморит (образование слизистого или серозного экссудата).

    Симптомы и признаки

    Клиника острого гайморита включает:

    • повышение температуры тела (38 градусов и выше);
    • озноб;
    • сильную головную боль;
    • боли в области крыльев носа, под глазами, в челюстях, нытье зубов;
    • чувство распирания, напряжения, давления в носу;
    • потемнение в глазах;
    • общее недомогание;
    • нарушение сна;
    • слезотечение;
    • резь в глазах на свету;
    • боль в зоне гайморовой пазухи при пальпации;
    • обильное отделение слизи из носа, сильную заложенность;
    • отек щеки;
    • снижение обоняния.

    Характерная особенность болей – нарастание их к ночи и утреннее ослабление.

    Дыхание больного становится прерывистым (вследствие отека), голос – гнусавым. В зависимости от типа заболевания отделяемое из носа может быть прозрачным, желтым, зеленоватым, иметь неприятный запах.

    Хронический гайморит проявляется менее интенсивными симптомами. Боли, как правило, приглушенные, насморк и отек носа – переменные. Нередко слабая заложенность носа наблюдается в любое время суток, временно исчезая при закапывании сосудосуживающими препаратами. Ночью может появляться дискомфорт в области глаз, часто присоединяется конъюнктивит, опухание век. Больной быстро утомляется, зачастую – вследствие субфебрилитета и слабости. Разрастание полипов приводит к появлению сухости во рту, отделению мокроты, рвотным позывам.

    Вазомоторный, аллергический гаймориты носят волнообразный характер с длительными ремиссиями. Одонтогенный тип заболевания сопровождается периодической острой болью в зубах, а иногда – попаданием пищи в полость носа.

    Последствия и осложнения для человека

    Гнойное содержимое пазух иногда приводит к образованию абсцессов – гнойных полостей – и требует обязательного хирургического вмешательства. Вовлечение в патологический процесс прочих отделов носа способствует развитию пансинусита (множественного воспаления пазух), а также периостита верхней челюсти, глазницы, воспаления клетчатки век.

    Осложнением острого гайморита нередко становится неврит тройничного нерва, вызывающий сильные боли в области щеки. Наиболее опасным явлением может быть менингит или менингоэнцефалит – отек оболочки мозга инфекционной природы. Летальным исходом нередко заканчивается развивающийся на фоне гайморита риногенный сепсис, абсцесс головного мозга.

    Диагностика гайморита

    Постановку диагноза осуществляет ЛОР-врач

    После сбора анамнеза, осмотра пациента назначаются следующие методы обследования:

    • Риноскопия.
    • Рентгенография или КТ пазух носа.
    • Эхография области носа.
    • Пункция гайморовой пазухи для исследования отделяемой жидкости.
    • Диафаноскопия.

    Лечение гайморита у детей и взрослых

    Принципы консервативной терапии заболевания одинаковы для больных любого возраста и зависят от стадии гайморита. При своевременном обращении к врачу (в острой форме болезни, без отягощающих течение осложнений) возможно лечение без прокола:

    • Основной метод – промывание носа при помощи аппарата типа «Кукушка». В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
    • Лазерное прогревание. Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
    • Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах, что благоприятно сказывается на очищении носа.

    Тем не менее, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, детям и взрослым назначается курс лекарственной терапии:

    • Антибиотики при гайморите: цефалоспорины (супракс, цефтриаксон, цефуроксим), макролиды (сумамед, азитромицин, эритромицин) в таблетках или внутримышечно.
    • Жаропонижающие препараты (при высокой температуре) – аспирин, амидопирин, парацетамол, для детей – нурофен (сироп).
    • Антигистаминные средства (при аллергическом типе заболевания) – зиртек, телфаст, цетиризин, акривастин. Возможно введение препаратов непосредственно в гайморову пазуху. При отсутствии эффекта применяют местное использование глюкокортикостероидов.
    • Противоотечные препараты – псевдоэфедрин гидрохлорид.
    • Домашнее промывание носа раствором фурацилина, спреями с морской водой (Аквалор, Аквамарис).
    • Ингаляции для носа с применением небулайзера (с физраствором).
    • Сосудосуживающие капли в нос – санорин, тизин, ксимелин, длянос, ксилен, називин.
    • Лекарства-антибиотики местного действия (после устранения обильного выделения слизи) – изофра, биопарокс.
    • Дополнительно назначаются физиопроцедуры – УФО, УВЧ, соллюкс, микротоки, озонотерапия, парафиновые аппликации.
    • Обязательно и санирование зоны первичной инфекции – горла, зубов и т.д.

    Если выздоровление затягивается, назначаются хирургические методы лечения:

    • Пункция. Под местным обезболиванием врач прокалывает гайморову пазуху, выполняет аспирацию гноя и закрепляет в ней катетер, через который проводится введение антибиотиков и промывание (фурацилином, риванолом).
    • Хирургическое вмешательство – гайморотомия (иссечение содержимого пазухи вместе с медиальной стенкой). Предпочтительнее выполнение эндоскопической (внутриносовой операции). Иногда может потребоваться лицевое вскрытие пазухи или удаление обеих ее стенок.
    • Одновременно выполняется коррекция носовой перегородки, удаление полипов, кист.

    Образ жизни и рекомендации

    При острых симптомах гайморита нужно отказаться от привычного образа жизни: активных занятий спортом, походов на работу. Рекомендована диета с обилием витаминов и минералов – растительная, молочная пища, а также белковые продукты, прошедшие щадящую тепловую обработку. Нельзя есть блюда горячими или холодными, предпочтительнее – комнатной температуры. При высокой лихорадке лучше отменить прием водных процедур.

    Лечение народными способами

    Домашнее лечение гайморита может включать эффективные народные методы:

    • Вдыхание пара горячего картофеля. Сварить несколько картофелин в мундире, накрыться полотенцем и глубоко дышать ртом и носом так, чтобы пар не обжигал слизистую, в течение 2-4 минут.
    • Ингаляции с добавлением масла ментола или эвкалипта, настоя мать-и-мачехи, ромашки, прополиса. Выполняются ежедневно по 3 раза (5-минутный сеанс). Перед применением у детей нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.
    • Натереть редьку, завернуть массу в марлю и приложить к больной области. Держать в течение 10 минут.
    • В раствор для промывания носа полезно добавить пару капель настойки прополиса. В этом случае отек спадает гораздо быстрее.
    • Мазь от гайморита. Смешать в равных пропорциях мед, растительное масло, спирт, сок лука, натертое хозяйственное мыло. Растопить на водяной бане, остудить. Трижды в день вставлять в нос небольшой ватный тампон, смоченный в такой мази. Срок лечения – 3 недели.
    • Закапывать в нос сок свеклы, немного разведенный настоем шалфея. Такой метод поможет избавиться от заложенности носа, не вызывая побочных действий.

    Профилактика

    Прежде всего, необходимо укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, принимать витамины, есть здоровую пищу, отказаться от вредных продуктов, закаливать организм, заниматься спортом.

    В случае появления насморка нужно своевременно и полностью его вылечивать, а также соблюдать предписания врача по поводу терапии гриппа, ОРВИ, ангины. При дефектах носовой перегородки, наличии кист рекомендуется устранять подобные состояния, во время лечить кариозные зубы.

    Больному необходима экстренная медицинская помощь, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений, которые могут развиться при несвоевременно проведённом медикаментозном лечении тяжёлой формы гайморита.

    При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом . В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

    Лечение хронического гайморита

    Гайморит — воспалительное заболевание гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Болезнь протекает в острой или хронической форме и приводит к заложенности носа и нарушению обоняния. Придаточные пазухи являются частью верхних воздухоносных путей. При их воспалении наблюдается затруднение дыхания. Болеют преимущественно дети старше 5 лет и взрослые.

    Основные причины возникновения данной формы

    Воспалению гайморовых пазух способствуют:

    1. Острые респираторные заболевания (риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ).
    2. Переохлаждение.
    3. Снижение иммунитета.
    4. Наличие шипов и гребней в полости носа.
    5. Искривление носовой перегородки.
    6. Грибковые заболевания.
    7. Острый и хронический риниты инфекционной природы.
    8. Увеличение носоглоточных миндалин. Наиболее частая причина гайморита у детей.
    9. Наличие полипов.
    10. Нарушение дренирования (процесса очищения) полости носа.
    11. Нарушение выработки слизи. Ее скопление возможно в том случае, если нарушается работа ворсинчатого (мерцательного) эпителия слизистой полости носа.
    12. Курение.
    13. Наличие аллергической патологии (поллиноза, аллергического насморка).
    14. Новообразования (опухоли).
    15. Раздражение слизистой полости носа в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
    16. Вредные профессиональные факторы (загазованность воздуха, контакт с пылью и различными химическими веществами).
    17. Одонтогенные причины (неправильный уход за зубами, кариес, занесение инфекции во время лечения, неправильная установка имплантов, наличие свищей).
    18. Хроническое воспаление небных миндалин и глотки.
    19. Врожденные особенности развития носа (узость носовых ходов).
    20. Бронхиальная астма.
    21. Тяжелые соматические заболевания (ВИЧ-инфекция).

    Реже к гаймориту приводят бронхиальная астма, травмы, муковисцидоз и недоразвитие хоан (внутренних выходов). Воспаление синуса вызывают стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки, грибки, микоплазмы, хламидии и вирусы.

    Симптомы

    Симптомы зависят от формы заболевания. Для острого гайморита характерны следующие клинические признаки:

    1. Повышение температуры тела до +38…+39ºC (иногда она субфебрильная).
    2. Слабость.
    3. Общее недомогание.
    4. Озноб.
    5. Боль. Она ощущается возле носа. При двустороннем гайморите боль возникает слева и справа. Она иррадиирует в скулу, область лба и корень носа. Болевой синдром усиливается во время пальпации. В некоторых случаях боль отдает в висок.
    6. Затруднение носового дыхания на стороне поражения.
    7. Слезотечение. Причина — нарушение дренирования слезного протока.
    8. Выделения из носа. Вначале они прозрачные и жидкой консистенции, но со временем загустевают и становятся желто-зелеными.

    При хроническом воспалительном процессе верхнечелюстной пазухи наблюдаются следующие симптомы:

    1. Припухлость в области щеки.
    2. Признаки интоксикации организма (появляются в фазу обострения заболевания).
    3. Головная боль. Локализуется в области надбровных дуг. Боль давящая или сжимающая. Она становится сильнее при поднимании век. Боль ослабевает или исчезает в положении человека лежа и во время сна.
    4. Ночной, приступообразный кашель. Причина его появления — раздражение глотки стекающим гноем.
    5. Отек век.
    6. Выделения. При гнойном гайморите они густые с неприятным запахом. При катаральном воспалении выделения жидкие.
    7. Зрительные нарушения. Часто сопутствуют гаймориту. У многих больных выявляется конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы).
    8. Снижение слуха и заложенность в ушах.
    9. Сухость во рту.
    10. Ухудшение обоняния.

    Возможные осложнения и последствия для здоровья

    У взрослых гайморит редко приводит к опасным осложнениям. Возможны переход заболевания в хроническую форму (длится более 2 месяцев), поражения глаз и отит. При гайморите у детей часто наблюдаются следующие последствия:

    1. Воспаление оболочек, покрывающих головной мозг. Это происходит вследствие распространения микробов по крови. Менингит проявляется лихорадкой, светобоязнью, головной болью, сонливостью, рвотой и менингеальными симптомами (ригидностью мышц затылка, симптомом Кернига).
    2. Образование гнойника в области глазницы.
    3. Частые заболевания верхних дыхательных путей.
    4. Гнойный конъюнктивит.
    5. Воспаление бронхов. Проявляется кашлем с выделением гнойной мокроты, болью в груди и хрипами.
    6. Пневмония.
    7. Остеомиелит черепа.
    8. Сепсис.
    9. Гнойный отит.
    10. Поражение сердца и суставов (при стрептококковом гайморите).
    11. Фарингит (воспаление глотки).
    12. Бронхиальная астма.
    13. Формирование тромбов.
    14. Аневризма.

    Осложнения чаще развиваются при хроническом воспалении гайморовых пазух.

    Диагностика

    При симптомах гайморита нужно обратиться к лор-врачу. Для постановки диагноза потребуются:

    1. Риноскопия (инструментальный осмотр полости носа).
    2. Фарингоскопия.
    3. Опрос.
    4. Пальпация.
    5. Выслушивание легких.
    6. Измерение температуры тела, давления и пульса.
    7. Рентгенография околоносовых пазух. При гайморите на снимке видны участки затемнения и скопление секрета.
    8. Носовая эндоскопия. Пациенту вводят гибкий зонд, оснащенный видеокамерой.
    9. МРТ или КТ. Позволяют досконально изучить ткани.
    10. Пункция верхнечелюстной пазухи. Врач отсасывает содержимое синусов и направляет полученный материал на микроскопический анализ.
    11. Бактериологическое исследование.
    12. Биопсия.
    13. Цитологический анализ.
    14. Аллерготесты. Показаны при подозрении на аллергический гайморит.
    15. Общий анализ крови. Признаками заболевания являются лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

    Дифференциальная диагностика хронического гайморита проводится с ринитами (катаральным, атрофическим, гипертрофическим, вазомоторным и аллергическим), полипами, аденоидами и опухолями.

    Лечение у взрослых

    Как вылечить без операции полностью, знает не каждый. Терапия гайморита бывает консервативной и радикальной. Задачами лечения являются:

    • устранение симптомов;
    • предупреждение гнойных осложнений;
    • устранение этиологических факторов;
    • очищение пазух от гноя и слизи;
    • восстановление проходимости воздухоносных путей.

    В тяжелых случаях и при проведении пункции больных госпитализируют. Комплексное лечение включает применение медикаментов (системных и местных лекарств в форме капель и спреев), физиопроцедуры, промывание, дренирование пазух, открытую операцию (гайморотомию) и спелеотерапию.

    При аллергической природе заболевания назначаются системные антигистаминные препараты (Кларитин, Зодак, Телфаст). Если возбудителями заболевания являются вирусы, то эффективны противовирусные средства, применяемые при острых респираторных инфекциях.

    В лечении синусита широко применяется Синупрет. Он разжижает секрет, улучшает его выведение, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Лекарство выпускается в форме капель и драже. Назначается Синупрет взрослым и детям старше 2 лет.

    Антибиотики при хроническом гайморите

    При воспалении в области верхней челюстной пазухи используются антибиотики (пенициллины, тетрациклины). Наиболее часто назначаются Аугментин, Амоксиклав и Доксициклин (противопоказан беременным). Лекарства используются в течение 10-14 дней. Назначаются антибиотики строго индивидуально.

    Сосудосуживающие капли

    При воспалении полости носа с гайморовыми пазухами эффективны такие сосудосуживающие средства, как Снуп, Ринофлуимуцил, Риномарис, Викс Актив Синекс, Лазолван Рино, Тизин Ксило, Ксилометазолин, Звездочка Ноз, Риностоп, Санорин, Длянос, Ринорус, Галазолин, Ксимелин и Отривин. Наряду с альфа-адреномиметиками могут использоваться такие препараты, как Изофра и Полидекса с фенилэфрином. Сосудосуживающие капли и спреи применяются в течение 3-4 дней. Длительное их использование может стать причиной привыкания, истончения слизистой и развития ринита.

    Физиотерапия

    При гайморите эффективны:

    • соллюкс-терапия;
    • ультрафонофорез;
    • диатермия;
    • УВЧ-терапия.

    Прогревания при гнойном синусите противопоказаны.

    Промывание носовых пазух

    Улучшить дыхание при хроническом гайморите помогает промывание носа. С этой целью используются морская вода, физиологический раствор натрия хлорида, лекарственные растворы и отвары трав. Промывание проводится с помощью шприца или спринцовки.

    Для очищения полости носа и пазух необходимо:

    • высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от слизи и гноя;
    • наклониться и повернуть голову;
    • вставить шприц в верхнюю ноздрю и постепенно вводить раствор.

    Процедуру следует повторить, повернув голову в другую сторону. При использовании солевых средств слизь стекает лучше. Возможно промывание по Проетцу. С этом случае вставляют шприц и электроотсос. Другой способ очищения носа и пазух — применение специальных катетеров. Предварительно закапывают лекарство и промывают нос. Гной выделяется за счет создания давления в баллонах, прикрепленных к катетерам.

    Пункция гайморовой пазухи

    Пункция — лечение гайморита, проводимое в стенах стационара с использованием местных обезболивающих. Прокол делается через нижний край носового хода. Иглу соединяют со шприцем. Врач отсасывает слизь и гной, а также промывает верхнечелюстные пазухи антисептиками и антибиотиками. Гнойный гайморит без прокола вылечить сложно.

    Как вылечить болезнь народными средствами

    Чем лечить гайморит, должен знать каждый ЛОР. При синусите и насморке (рините) могут использоваться следующие народные средства:

    • теплые компрессы на лицо;
    • прогревание (эффективно при синусите на фоне вирусной инфекции и отсутствии гноя);
    • разведенная настойка прополиса;
    • плоды конского каштана;
    • масло туи;
    • сок каланхоэ;
    • разведенный водой мед;
    • сок алоэ.

    При лечении синусита на дому нужно помнить, что при обострении хронического гайморита у взрослых и детей бактериальной природы категорически противопоказаны тепловые процедуры (принятие бани, горячие компрессы).

    Профилактика

    Вылечить хронический гайморит не всегда легко, поэтому проще его предупреждать. Для этого необходимо:

    • исключить контакт с аллергенами;
    • не травмировать нос;
    • не переохлаждаться;
    • отказаться от курения;
    • своевременно лечить ринит и другие заболевания лор-органов;
    • удалять полипы и аденоиды;
    • своевременно лечить острые респираторные заболевания;
    • тщательно ухаживать за полостью рта и зубами;
    • повышать иммунитет.

    Специфическая профилактика не разработана.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector