<
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аффективный психоз симптомы лечение

Содержание

Аффективные психозы: общая характеристика и особенности течения

В категорию аффективных психозов входит группа психических расстройств (конкретно психозов), развивающихся у больных при наступлении состояния аффекта.

Для данной категорий расстройств характерная периодичность аффективных фаз.

Особенностью развития и течения данной формы психоза является:

  • внезапность развития (без предшествующей симптоматики);
  • строго двухфазное течение расстройства (фазы мании и депрессии).

Основные провоцирующие факторы

Аффективные психозы могут быть вызваны:

  • колебаниями гормонального уровня организма;
  • генетической предопределенностью;
  • сопутствующей соматической патологией (в том числе, гормонально обусловленной) либо проживанием определенных периодов жизни (пубертатный возраст, пребывание в менопаузе, климаксе, в состоянии беременности);
  • приемом антидепрессантов.

Провоцирующим фактором для наступления аффективного состояния является нахождение больного в экстремальном для его психики положении. Это либо ситуация реальной угрозы жизни, либо лишь потенциально расцениваемая разумом как таковая.

Образно говоря, разум либо воспринимает обычную обстановку как угрожающую смертью для тела, либо домысливает её до состояния таковой, инсценируя проживание боли, удушья либо аналогичных ощущений.

Состояние аффективного психоза характеризуется сужением уровня сознания, а также неадекватными окружающей обстановке мышлением, поведением и речью.

Отклонения в данных функциях возникают ввиду резкого изменения энергетики головного мозга из-за накопления в омывающей его крови (под воздействием стрессорного фактора) недоокисленных продуктов жизнедеятельности, становящихся токсичными веществами-галлюциногенами.

Первый опыт проживания аффективных состояний организм больного испытывает еще в состоянии плода под влиянием гипоксии мозга, обусловленной поведением и энергетикой беременной матери.

В группу риска входят лица обоих полов (преимущественно женщины) со складом личности с преобладанием психопатически-истерической составляющей, а также лица с психикой, деформированной перенесенными травмами структур нервной системы либо нейроинфекциями.

Особенности клиники

Отличием аффективного психоза от протекающего также в две фазы биполярного аффективного расстройства служит то, что последний при своем протекании создает смешанные состояния с замещением симптомов депрессии симптомами мании либо наоборот.

Развитие психотического состояния аффективного генеза происходит со сменой двух фаз:

  • депрессивной;
  • маниакальной.

Разница между ними заключается в диаметрально противоположных линиях поведения, речи, движениях, обусловленных либо неестественным оживлением, либо угнетением психики больного.

Классическим проявлением депрессивной фазы служит тоскливая депрессия, но расстройство может иметь черты тревожно-депрессивного, истерического либо ипохондрического характера.

Преобладающими эмоциями становятся проявления уныния и подавленности, пассивность и безразличие в поведении обусловлены обстоятельствами кажущейся безвыходности из травмирующей психику больного ситуации, на которой полностью сосредоточены все его мысли.

Высказывания полны самообвинениями, идеями собственной греховности. Либо это обвинения в адрес окружающих, которые становятся особенно настойчивыми при озабоченности состоянием здоровья при манифестных и реактивных формах депрессии, сопровождаемых выраженной негативной вегетатикой (учащением сердечного ритма, скачками кровяного давления, одышкой, потливостью). Повышение настроения отмечается в вечерние часы, но ночной сон расстроен, он прерывистый и наполнен кошмарами. Аппетит, как правило, снижен.

Излишняя драматизация с сетованием на судьбу и жизненные обстоятельства сопровождаются двигательной заторможенностью, замедленностью темпа мышления и речи, также не отличающихся богатством и разнообразием оттенков.

Длительность такой депрессии, когда жалобы на «душевную боль» часто принимают характер физических ощущений, составляет срок от трех до шести месяцев, структура же самих депрессивных фаз составляет до 80% от полного объема обеих фаз.

Для маниакальной фазы аффективного психоза характерна атипия поведения, речи, движений, обусловленная нахождением в состоянии необъяснимой эйфории, когда дело касается самооценки собственной деятельности.

Больной пребывает в состоянии неоправданного благодушия, он испытывает приятные ощущения от собственной подвижности, много и охотно говорит, сопровождая речь обильной жестикуляцией.

Он контактен, но внимание его поверхностное, как и действия, не носящие характера продуманных и обоснованных – они производят впечатление случайных движений, неосознанного двигательного возбуждения, к тому же, низкопродуктивного.

Это «движение ради движения», не приносящее веселья и радости, но вызывающее взрыв раздражения и гнева при малейшей критике со стороны либо при выслушивании адекватных ситуации вопросов.

Мыслительная деятельность и речь также отличаются низким уровнем концентрации внимания, поверхностной неосознанностью, блёклостью, однообразием неглубоких эмоций, прерываемых вспышками немотивированного гнева.

Расстройства сна и аппетита дополняют общую картину фазы, могущей достигать 1 года, за исключением психопатоподобных маний, нарастающих в течение 5 дней и длящихся около 5 месяцев.

О диагностике

Для установления диагноза имеет значение:

  • клиника с типичной двухфазной составляющей;
  • связь с колебаниями гормональной активности организма;
  • генетическая детерминанта и переход заболевания «от поколения к поколению».

Для подтверждения диагноза используются и инструментальные методы исследования:

  • ЭЭГ;
  • КТ (МРТ) головного мозга;
  • анализы состояния биологических жидкостей организма: клинический и биохимический анализ крови.

В диагностических целях полезно приглашение онколога, окулиста, педиатра и других врачей-специалистов.

Методы лечения

Лечение при при аффективном психозе зависит от того, в какой фазе находится заболевание в конкретный момент.

В периоды обострения более активно применяется медикаментозное направление, в моменты ремиссии – психотерапевтические методы воздействия.

К методам психотерапии относятся приемы:

  • гипнотерпии;
  • групповой и индивидуальной эрготерапии и арт-терапии;
  • психоанализа;
  • релаксирующей терапии и аналогичное.

Медикаментозное воздействие производится, исходя из фазы заболевания.

В депрессивной фазе применяются препараты:

  • препятствующие угнетению нервной системы;
  • способствующие повышению настроения и общего тонуса организма;
  • предотвращающие мышечную скованность и замедление моторики.

К препаратам первой категории (антипсихотикам), способствующим четкости мышления, относится Эглонил, Рисперидон и другие.

Использование бензодиазепиновых препаратов, включающих Феназепам, позволяет, снизив уровень депрессии и тревожности, уменьшить проявления страха и уменьшить скованность мышц, искусственно снизив порог возбудимости подкорковых структур.

Использование нормотимиков (солей лития) приводит к подъему настроения, а категория антидепрессантов (включающая Сертралин и подобные ему средства) смягчает проявления тоски и безысходности.

Группа холиноблокаторов (Акинетон и аналоги) существенно снижают мышечную скованность, способствуя большей свободе движений.

В маниакальной фазе целесообразно назначение препаратов:

  • нейролептического действия — Флюанксол, Солиан;
  • бензодиазепинового ряда (Зопиклон, Оксазепам), оказывающих седативное воздействие, способствующих восстановлению сна и снижению тревожности;
  • нормотимического спектра (Контемнол, Актинервал), позволяющих контролировать уровень эмоций;
  • холиноблокаторов (Циклодол и ему подобных), снижающих уровень побочных влияний нейролептиков и препятствующих излишней возбудимости нейронов головного мозга.
Читать еще:  Болят суставы ног причины и лечение народными средствами

О профилактике пару слов

Описанное Аретеем Каппадокийским ещё в I веке н.э. как «угнетенное состояние души при сосредоточивании на какой-либо одной мысли», а в году 1854 Ж. Байярже и Ж. Фальре как «помешательство в двойной форме», состояние аффективного психоза, приводящее к витальной тоске, при должном и своевременном лечении приводит к полной обратимости изменений психики и восстановлению всех ее функций.

Мерами же по профилактике расстройства служит сбережение нервной системы от травм, нейроинфекций, соблюдение норм продолжительности труда и отдыха, поддержание адекватного психологического климата в любом коллективе на должном уровне, меры по поддержанию тела в состоянии работоспособности и необходимого для жизни тонуса.

Аффективный психоз: симптомы, течение болезни, лечение

В категорию аффективных психозов включена группа расстройств, которые развиваются у больных при наступлении состояния крайнего шока и сильного стресса. Данные патологии возникают на почве развития аффекта, для них характерна периодичность фаз. В этой статье узнаем, какими бывают симптомы при появлении аффективного психоза, основные закономерности течения также будут представлены.

Особенность развития

Особенностью развития психоза аффективного типа является:

  • Внезапность формирования. Эта форма появляется, как правило, без какой-либо предшествующей симптоматики.
  • Строго двухфазное течение расстройства. В качестве этих фаз стоит рассматривать мании и депрессии.

Провоцирующие факторы недуга

Аффективные психозы, как правило, могут вызываться следующими факторами:

  • Наличие сильных колебаний гормонального уровня в организме человека.
  • Генетическая предопределенность.
  • Сопутствующая соматическая патология. Она может быть гормонально обусловленной. Кроме того, для данной патологии характерно проживание определенных периодов, например пубертатный возраст, менопауза, климакс, состояние беременности и тому подобное.
  • Употребление антидепрессантов.

Основной провоцирующий фактор

Аффективные психозы в психиатрии диагностируются довольно часто. Основным провоцирующим фактором, вызывающим наступление такого состояния, служит нахождение человека в рамках экстремального для его психики положения. Это может быть, к примеру, ситуация очевидной угрозы для жизни. Кроме того, образно выражаясь, разум может воспринимать обычную обстановку в качестве угрожающей смертью для тела или попросту домысливает обстоятельства до подобного состояния. Посредством разума может инсценироваться появление боли наряду с удушьем либо другими аналогичными ощущениями.

Сужение сознания

Состояния в рамках аффективного психоза характеризуются сужением уровня сознания. Также оно сопровождается неадекватным для окружающей обстановки мышлением. Все это, как правило, отражается на поведении и речи. Отклонения в таких функциях возникают в результате резких изменений в энергетике головного мозга из-за накопления в крови недоокисленных продуктов жизнедеятельности под воздействием стрессового фактора. Эти продукты становятся токсичными веществами, так называемыми галлюциногенами.

Первый опыт пребывания в аффективном состоянии человек испытывает будучи плодом в утробе матери. Процесс происходит под воздействием гипоксии мозга, что обусловливается поведением, а также энергетикой беременной женщины.

Категория риска

В категорию риска включаются лица обоих полов. Но преимущественно в нее попадают женщины с таким складом личности, в котором преобладает психопатическая и истерическая составляющая. Кроме того, в эту категорию входят люди с психикой, которая была деформирована в результате перенесенных травм. На подобные изменения в структуре нервной системы могут повлиять и нейроинфекции.

У рекуррентной депрессии нозологическое положение среди аффективных психозов.

Особенности заболевания

Отличием такого рода психозов от биполярного расстройства, протекающего в две фазы, является то, что последний тип в результате своего течения формирует смешанные состояния, в рамках которых симптомы депрессии замещаются на признаки мании или наоборот. Развитие психотических состояний аффективного генеза происходит в результате смены депрессивной и маниакальной фаз.

В чем отличия?

Разница между ними состоит в диаметрально противоположных характерах поведения. Также отличить их можно по изменениям речи и движений, которые характеризуются либо несвойственным оживлением, либо угнетением психики пациента. Классическим признаком первой фазы служит наличие тоскливой депрессии, но расстройство может обладать чертами тревожного, ипохондрического или истерического характера.

Превалирующие эмоции

Превалирующей эмоцией становится, как правило, появление уныния наряду с подавленностью, пассивностью и безразличием в поведении. Все это определяется обстоятельствами кажущейся на первый взгляд безвыходности из травмирующей психику человека ситуации. При этом на ней сосредоточены абсолютно все мысли больного. Симптомы аффективного психоза у каждого человека проявляются по-разному.

Высказывания больного наполнены самообвинениями, а также всевозможными идеями собственной бесполезности и греховности. Либо данное состояние может выражаться в рамках обвинений в адрес окружающих, которые становятся особенно настойчивыми из-за озабоченности состоянием здоровья оппонента. Манифестные и реактивные формы депрессии сопровождаются выраженной отрицательной вегетатикой. Физически это, как правило, проявляется в виде учащенного сердечного ритма, скачков кровяного давления, одышки и потливости. Улучшение настроения при этом можно отмечать в вечерние часы. Правда, ночной сон крайне расстроен, он является прерывистым и наполненным кошмарами. Аппетит, как показывает практика, обычно снижается.

Излишняя драматизация

При биполярном аффективном психозе излишняя драматизация с сетованиями на судьбу и жизненные обстоятельства могут сопровождаться общей двигательной заторможенностью наряду с замедленностью темпа речи и мыслительных процессов. При этом и речь, и мышление не отличаются богатством или разнообразием своих оттенков. Длительность представленной депрессии, в рамках которой сетования на душевную боль зачастую принимают характер физического ощущения, составляет временной отрезок от трех до шести месяцев. Общая структура непосредственно самих депрессивных фаз составляет до восьмидесяти процентов от полного их объема.

Также стоит отметить, что среди аффективных психозов маниакально-депрессивный вариант встречается довольно часто.

Для маниакальной фазы данной формы психоза характерна атипия поведения и движений, что объясняется нахождением пациента в состоянии необъяснимой и непонятной эйфории в ситуациях, при которых дело касается самостоятельного оценивания своей деятельности.

Пациент находится в состоянии неоправданного благодушия, испытывая приятные ощущения от своей подвижности. При этом он также много и с охотой говорит, сопровождая речь богатой жестикуляцией. Больной контактен, но на фоне всего этого внимание его крайне поверхностное, а действия не являются продуманными и обоснованными.

Все поведение пациента в целом производит впечатление каких-то случайных движений и неосознанного возбуждения. К тому же общее поведение больного представляется непродуктивным. Происходит своего рода движение просто ради того, чтобы оно было. Действия не приносят какого-либо веселья или радости. У больного вызывается взрыв раздражения наряду с гневом при любой самой незначительной критике со стороны или при выслушивании адекватных вопросов.

Мыслительная деятельность

Мыслительная деятельность, а также речь на фоне расстройства тоже отличаются малым уровнем концентрации внимания, что сопровождается поверхностной неосознанностью наряду с блеклостью. Эмоции у больного при биполярном аффективном психозе неглубоки и однообразны, они прерываются вспышками абсолютно немотивированного гнева. Расстройства аппетита и сна могут дополнять общую картину фазы. Ее продолжительность иногда составляет до одного года. Исключением являются мании, которые нарастают в течение пяти дней и длятся около полугода.

Читать еще:  Желчь камень лечение

Интересно отметить, что классической манией веселья, которая длится до четырех месяцев с появлением бредовых расстройств непосредственно на пике аффекта, страдает до двадцати процентов пациентов с этой психопатологией.

Диагностирование аффективного психоза

  • Клиника со свойственной двухфазной составляющей.
  • Наличие связи с колебаниями в гормональной активности человеческого организма.
  • Присутствие генетической детерминанты и переход болезни от поколения к поколению.

В целях подтверждения диагноза специалистами используются также инструментальные методы проведения исследования:

  • Выполнение электроэнцефалографии.
  • Проведение компьютерной томографии мозга.
  • Взятие анализов биологических материалов организма. Таким образом, необходимо исследование клинического и биохимического анализа крови.

В целях диагностирования целесообразно и приглашение онколога, а также окулиста, педиатра и прочих специалистов.

Способы и приемы лечения аффективных психозов

Лечение напрямую зависит от того, в какой именно фазе находится недуг в конкретный момент. При обострении особенно активно применяют медикаментозные направления. В период ремиссии специалисты прибегают, как правило, к психотерапевтическим методам воздействия на пациентов. Непосредственно к методам проведения психотерапии относят следующие приемы:

  • Гипнотическая терапия.
  • Групповая или индивидуальная эрготерапия.
  • Арт-терапия.
  • Проведение психоанализа.
  • Осуществление релаксирующей терапии.

Лекарства

Медикаментозное воздействие осуществляют исходя из фазы патологии. В депрессивной фазе специалисты применяют следующие препараты:

  • Лекарственные средства, которые препятствуют угнетению нервной системы.
  • Препараты, которые способствуют общему повышению настроения, улучшая тонус организма в целом.
  • Медикаменты, чье воздействие направлено на предотвращение мышечной скованности и замедление моторики.

К медикаментам из первой категории относят антипсихотики, которые улучшают четкость мышления. К ним относятся «Рисперидон», «Эглонил» и прочие. Применение бензодиазепиновых средств, которые включают «Феназепам», дают возможность снижать общий уровень депрессии и тревожности, уменьшая проявления страха и скованности мышц. Такие таблетки искусственно снижают пороги возбудимости подкорковых структур. Применение нормотимиков (солей лития) способствует подъему настроения. В свою очередь, категория антидепрессантов, в которую входит «Сертралин» и подобные ему препараты, смягчает явления тоски и безысходности. Группа холиноблокаторов, среди которых можно назвать «Акинетон» и его аналоги, значительно снижают мышечную скованность и способствуют большей свободе в движениях.

Непосредственно в маниакальной фазе желательно назначение следующих препаратов:

  • Лекарственные средства, обладающие нейролептическим действием. Среди них стоит назвать такие лекарства, как «Флюанксол» и «Солиан».
  • Препараты, имеющие отношение к бензодиазепиновому ряду. В данном случае речь идет о «Зопиклоне» и «Оксазепаме». Эти лекарства оказывают седативное влияние на организм пациентов, способствуя восстановлению сна и снижая тревожность.
  • Препараты, относящиеся к нормотимическому спектру. К таковым относят «Контемнол» и «Актинервал», они позволяют контролировать уровень эмоционального состояния.
  • Холиноблокаторы, в число которых входит «Циклодол» и ему подобные средства. Такие лекарства снижают уровень побочного влияния от нейролептиков, препятствуя чрезмерной возбудимости со стороны нейронов головного мозга.

Симптомы и лечение аффективного психоза часто взаимосвязаны.

Профилактические меры

Состояния психоза, которые способны приводить к витальной тоске, при условии должного и своевременного лечения могут являться полностью обратимыми. Таким образом, при своевременном лечении удается добиться положительных изменений в психике, а также полностью восстановить все ее функции.

Заключение

Мерами по профилактике маниакально-аффективных психозов служит прежде всего сбережение нервной системы. При этом она должна быть защищена от психологических травм и нейроинфекций. Крайне важно также соблюдать нормы продолжительности труда и отдыха, поддерживая адекватный и здоровый психологический климат в любом коллективе. Кроме того, требуется предпринимать меры, направленные на поддержание тела в состоянии полной работоспособности и требуемого для жизни тонуса. Также для здорового психоэмоционального состояния человеку требуется регулярное получение положительных эмоций.

Причины, виды фаз и лечение аффективного психоза

Психозом аффективного типа называют заболевание психического характера эндогенного проявления. Болезнь характеризует спонтанность и периодичность возникновения аффективных фаз, демонстрирующих состояние мании, депрессии или смешанный вид. Для фаз типична полная обратимость, регенерация функций психического характера, интермиссия. Фазы могут возникать с различным уровнем глубины и иметь разный временной промежуток (от одного дня до нескольких лет). Одна фаза и период интермиссии после нее фиксируется как цикл психоза аффективного типа.

Причины возникновения аффективного психоза

Причины, влияющие на возникновение аффективного психоза, на сегодняшний день полностью не выявлены. Новые данные в этой области можно отнести к наследственным факторам, влияющим на возникновение болезни. На аффективную патологию также влияет нейрохимия, приём антидепрессантов и других медикаментов, оказывающих действие на рецепторы клеток нервного типа. Исследователи основываются на данных клинической генетики, которые подтверждают значительную лепту наследственных патологий в развитие психоза.

Специальные методы изучения психоза доказали, что генетические факторы влияющие на возникновение заболевания составляют 70% , а средовые – 30%. Болезнь наблюдается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Причем женский аффективный психоз имеет развитие в послеродовой период, в период менструации, предменопаузы. Эти факты являются доказательством влияния нарушения гормонального фона как причины заболевания.

Проявление депрессивной фазы

В депрессивных состояниях могут преобладать истерические, тревожно-фобические, сенестоипохондрические расстройства либо классика жанра – тоскливая депрессия. Структуру реактивных депрессий вызывает ситуация травмирующая психику. В поведении начинает преобладать аффект уныния. Безразличие, подавленность и безысходность полностью овладевают мыслями больного. Наступает сосредоточение на обстоятельствах, которые сопутствовали травме. Поведение выражено пассивностью. Разговор наполнен самообвинением либо обвинением окружающих.

В данных состояниях отмечается нарушения вегетативного характера (учащенное биение сердца, скачки артериального давления, потливость). Больной может жаловаться на плохой сон и ночные кошмары. Длительность такого состояния достигает трех месяцев.

Депрессия манифестного характера, как и реактивная, развивается на фоне вредных внешних воздействий, в основе которых психотравмирующие ситуации. В этом случае на первое место у больного выходит состояние озабоченности личным здоровьем. Он сетует на обстоятельства, судьбу, излишне все драматизирует.

Данная депрессия выражается замедленным темпом речи и мышления, которые также сочетаются с их бедностью и однообразностью. Наблюдается двигательная заторможенность. Присутствуют жалобы «душевной боли» на уровне физических ощущений. В разговоре преобладают идеи самообвинения или греховности, настроение повышается в вечерние часы. Может отмечаться ухудшение аппетита. Длительность такой депрессии до 6 месяцев. При аффективном психозе депрессивные фазы в своем разнообразном проявлении составляют 80% от всех фаз.

Проявление маниакальной фазы

Большая часть маниакальных состояний при психозе аффективного вида является атипичными. Основной симптом представлен двигательным возбуждением, которое не имеет сопровождения скоростными идеаторными реакциями. Больной сохраняет способность концентрировать внимание, но при этом снижается продуктивность мыслительного процесса. Данная мания отличается подвижностью, разговорчивостью, множественной жестикуляцией, легкостью для установления контакта.

Повышенная деятельность больного изобилует однообразием и низкой продуктивностью, но при этом человек испытывает особо ценное отношение к своим действиям. Атипичность в данном маниакальном аффекте состоит в его блеклости. Присущее данному состоянию ощущение полного благополучия в физическом плане и комфорта не дополняется радостью и весельем, а сопровождается наличием раздражительности и гнева. Происходит нарушение аппетита, а также сна. Длительность состояния достигает 1 года.

Читать еще:  Маразм симптомы лечение

Для данных психозов характерны психопатоподобные мании, которые развиваются за 5 дней и длятся 5 месяцев. Состояние маниакальности, проходящее по классическому типу (мания веселья) наблюдается у 20% пациентов. Их развитие происходит за 7 дней, и длится до 4 месяцев. В отдельных случаях на пике аффекта может появиться бред. Биполярный аффективный психоз имеет в своем развитии смешанные состояния, при которых происходит замещение симптомов депрессии, симптомами мании и наоборот.

Лечение психоза

Лечение аффективного психоза проводиться в основном медикаментозной терапией, которая воздействует на депрессивные и маниакальные фазы болезни. При депрессивном состоянии показано назначение антидепрессантов разных групп, как классических трициклических препаратов (анафранила, амитриптилин и других), так и четырехциклических (леривола, лудиомила). В зависимости от вида психоза возможно назначение атипических антидепрессантов. Электросудорожная терапия используется при невозможности медикаментозного лечения депрессии.

Состояния мании лечат нейролептиками (азалептин, тизерцин, клопиксол). К лечению добавляют соли натрия, если психоз принимает монополярный вариант. Этот препарат действует профилактически, препятствуя возникновению следующих фаз.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Что такое аффективный психоз и как его лечат?

Аффективные психозы относятся к группе психических заболеваний, которые затрагивают эмоциональное состояние человека, в результате чего больной испытывает то резкий подъем настроения, то быстрое его угнетение.

Существует несколько форм патологии, но общими симптомами для всех видов являются перепады психической активности и нарушения со стороны вегетативной системы.

Причины возникновения

Специалисты выделяют биологические и психосоциальные аспекты, влияющие на формирование патологического состояния. При этом организм человека часто предрасположен к развитию заболевания: наблюдается нестабильность работы ЦНС, присутствуют черты характера с выраженными тревожными и шизоидными чертами.

Причины, которые приводят к появлению патологических расстройств, могут быть следующими:

  1. Влияние неблагоприятных психогенных факторов. Сильный продолжительный стресс, возникновение ситуации, травмирующей психику, могут привести к состоянию эмоциональной неуравновешенности. Наиболее часто оно возникает на фоне ссор с окружением, при разводах, потере материальных ценностей и смерти близких.
  2. Наличие заболеваний. Различные соматические болезни могут повлиять на работу нервной или эндокринной системы, что приведет к нарушению биохимического баланса в организме.
  3. Генетическая предрасположенность. Особенности строения мозга, а также скорость передачи импульсов может повлиять на состояние нервной системы и привести к биполярному аффективному расстройству.
  4. Гормональные нарушения. Естественные изменения, происходящие в организме в период беременности, климакса, приводят к дисбалансу гормонов, что влияет на работу мозга.

Однако однозначно ответить на вопрос, почему развиваются аффективные расстройства, наука не может. Предположительно, к этому приводят нарушения в работе эпифиза, а также гипоталамо-гипофизарной и лимбической систем.

Сбои в работе этих участков мозга отражаются на содержании таких веществ, как либерин и мелатонин, вследствие чего нарушается цикл сна, понижается либидо и аппетит.

Проявления и симптомы заболевания

В зависимости от стадии и формы заболевания у больного будут обозначаться проявления, симптомы. Главные признаки сводятся к постоянному ощущению подавленности, состоянию тоски, апатии. Человека будет мучить чувство безнадежности, неуверенности и бессилия. При легких формах может наблюдаться снижение работоспособности, плаксивость, слабый аппетит, трудности с засыпанием и пр.

Депрессия средней тяжести будет сопровождаться желанием больного быть в одиночестве, избеганием любых видов нагрузок. Состояние сопровождается суицидальными мыслями, сонливостью и отсутствием аппетита.

Тяжелые формы депрессии заставляют человека все время проводить в кровати, прикладывать усилия для того, чтобы поесть, помыться и т.д.

Специалисты выделяют маскированную депрессию, при которой отсутствуют внешние симптомы патологии, но при этом наблюдаются соматические признаки, например боли в суставах, голове, мышцах. Могут появиться слабость, тошнота, перепады в давлении, проблемы с пищеварением. Опасность такого типа аффективного психоза состоит в том, что его симптомы затрудняют своевременную диагностику, что приводит к выявлению болезни на поздней стадии.

При маниакальных состояниях может наблюдаться гиперактивность, ускорение темпа речи и мышления. При этом больные проявляют оптимизм, постоянно шутят, обесценивают трудности.

Видна повышенная возбудимость, проявляющаяся в активной жестикуляции, неспособности находиться на одном месте.

Пациенты не могут сосредоточиться на выполнении одного дела, они бросают его, переходя к другому. В таком состоянии человек не испытывает страха, ему представляется, что он силен и может преодолеть любые трудности. Однако при выраженном расстройстве часто наблюдается повышенная раздражительность, может появляться беспричинная агрессия, бред или галлюцинации.

При запущенном заболевании происходит частая смена депрессивных и маниакальных фаз.

Тревожные расстройства сопровождаются чувством тревоги и беспокойства, развитием фобий. Пациентов мучает предчувствие страшных событий. При сильном проявлении фиксируют ажитацию, при которой человек не может сидеть на месте, вынужден постоянно ходить.

Такое состояние может привести к приступам паники, которые сопровождаются головокружением, тошнотой и другими проявлениями со стороны вегетативной нервной системы.

Течение расстройства и прогноз

Если при аффективных психозах не проводить своевременную терапию, то сильно ухудшится качество жизни больного. Эмоциональная неустойчивость станет большим препятствием для осуществления профессиональной деятельности, поскольку снизится объем выполняемой работы и ее качество. Избегание общения с коллегами, близкими может привести к недопониманию и возникновению конфликтных ситуаций.

Усугубление болезни может привести не только к суицидальным мыслям, но и к реализации попыток самоубийства. Такие больные нуждаются в постоянном присмотре со стороны близких или специалистов.

Развитие болезни можно предотвратить, осуществляя своевременную и комплексную терапию. Однако при генетической предрасположенности к патологии есть вероятность ее хронического течения. В связи с этим больным необходимо проходить периодические осмотры врача-психиатра для профилактики рецидивов.

Лечение

Терапия имеет комплексный характер и включает следующие направления:

  1. Лечение медикаментозными препаратами. Курс антидепрессантов позволяет улучшить настроение и повысить работоспособность. Анксиолитики снимают проявление острой симптоматики, что приводит к освобождению от страхов, беспокойства и тревоги. Антипсихотические препараты позволят избавиться от возбуждения. При наличии сопутствующих болезней нервной или эндокринной системы проводится и их терапия.
  2. Работа с психотерапевтом. В зависимости от типа расстройства специалист выбирает направление, в котором следует работать (когнитивная терапия, бихевиоральная, техники регуляции, релаксации).
  3. Социальная реабилитация. Проводится при участии близких людей.

Каждый тип личности (шизоидный, истероидный и т.д.) требует особенного подхода, поэтому самолечение чревато осложнениями. Курс лечения может определять только врач, исходя из психических и физиологических особенностей пациента, формы и стадии его заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector