Zvýšený krevní test Alat způsobuje léčbu

Kvantitativní obsah ALT v krvi je důležitým ukazatelem mnoha onemocnění jater, největší žlázy v lidském těle. Může hlásit i onemocnění jiných vnitřních orgánů. Které výsledky krevních testů ukazují zvýšený nebo snížený obsah ALT a které normální? K čemu může vést odchylka od normálního obsahu ALT? Pojďme to zjistit v tomto článku.

ALT v krvi a její role v metabolických mechanismech

ALT neboli alaninaminotransferáza je enzym, který je produkován v největším množství v játrech a v menším množství v ledvinách, slinivce, myokardu a kosterních svalech. Když jsou tyto orgány poškozeny, je pozorováno zvýšení hladiny ALT v krvi. Ve zdravém těle je enzym obsažen v plazmě v malém množství.

Analýza obsahu ALT (ALT, GPT) pomáhá při diagnostice onemocnění jater, slinivky a žlučových cest, onemocnění srdečního svalu a kosterního svalstva. Doporučení k darování krve na vyšetření ALT může lékař dát i tehdy, pokud chce zjistit stupeň poškození jater hepatitidou, vliv léků nebo jiných toxických látek na stav této žlázy. Tento test je pro dárce krve povinný.

Měli byste věnovat zvláštní pozornost svému zdraví a zeptejte se svého lékaře, zda se musíte nechat vyšetřit, pokud zaznamenáte následující příznaky:

• obecná slabost;
• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost nebo zvracení;
• zežloutnutí kůže a očního bělma;
• ztmavnutí moči;
• světlá stolice;
• nadýmání a bolesti břicha.

Často je spolu s testem ALT předepsán test na AST (aspartátaminotransferáza). Oba tyto enzymy pomáhají při diagnostice jaterních a srdečních chorob, ale zvláště důležité je jejich vzájemné množství. Tento poměr se nazývá de Ritisův koeficient. Jeho normální hodnota je 0,91–1,75. Výpočet koeficientu se doporučuje pouze tehdy, když AlAt a/nebo AsAt překročí referenční hodnoty. Koeficient pod 1 znamená poškození jaterních buněk (hepatocytů) a nad 2 znamená kardiovaskulární onemocnění, možná infarkt myokardu. Postup při darování krve pro AlAt a AsAt je stejný.

Abyste získali spolehlivý výsledek analýzy, musíte se na ni řádně připravit. Krev se daruje ráno, nalačno. Po posledním jídle musí uplynout alespoň 8 hodin. Biomateriál se odebírá z žíly. Používají se zkumavky Vacutainer (vakuové systémy pro odběr krve), obvykle s gelovou fází (konzervant) bez antikoagulantu. Materiálem pro studii je krevní sérum. Enzymová komise Mezinárodní biochemické unie navrhla pro označení měrné jednotky pro indikátory používat „U/L“.

Norma AlAt

Jak bylo uvedeno výše, hladina alaninaminotransferázy ve zdravém těle je poměrně nízká. V průběhu života se rychlost produkce enzymů mění. U novorozenců je tedy nadhodnocený indikátor považován za normální, což je vysvětleno přítomností fyziologické poporodní žloutenky. Vyskytuje se v důsledku skutečnosti, že během porodního procesu se do krevního oběhu dítěte „uvolňuje“ velké množství hemoglobinu. Během 3–4 týdnů se hemoglobin v těle dítěte aktivně rozpadá, což vede k tvorbě bilirubinu. A právě jeho vysoká koncentrace způsobuje ikterické projevy.

V prvních 5 dnech života dítěte dosahuje 49 U/l, od pěti dnů do šesti měsíců – od 56 do 60 U/l. Dále se hladina indikátoru snižuje: od 6 do 12 měsíců — na 54 U / l, od jednoho roku do 3 let — na 33 U / l. Od 3 do 6 let se za normu považuje až 29 U/l. Od 6 do 12 let se ukazatel opět zvyšuje — na 38–39 U / l a od 12 do 17 v závislosti na pohlaví dítěte (pro dívky — až 24 U / l, pro chlapce — až 27 U / l). Norma pro dospělého muže je do 41 U/l. Norma pro ženy je do 31 U/l. Všimněte si, že u žen v prvním trimestru těhotenství může dojít k mírnému zvýšení ALT, což je normální. V pozdním těhotenství však může zvýšení hladiny enzymů naznačovat gestózu (komplikace vyjádřené pocitem slabosti a zvýšeným krevním tlakem). Čím větší je odchylka ALT od normy, tím závažnější je gestóza.

Odchylky od normálních hodnot naznačují zánětlivý proces probíhající v těle.

Důvody pro zvýšení AlAt

Předpokládá se, že hladina ALT v krevním séru je zvýšená, pokud překročí normální hodnotu o desítky nebo dokonce stovkykrát. Indikátor se tedy zvyšuje více než 20krát s rozvojem akutních forem hepatitidy A, B a C. Koncentrace ALT se u alkoholické hepatitidy zvyšuje přibližně 6krát. Pokud dojde k onemocnění, jako je ztučnění jater, hladina ALT překročí normu 2-3krát. Ale u nádorových lézí jater může být „skok“ enzymu zcela nevýznamný, ale i tomu by měl odborník věnovat velkou pozornost.

Indikátor lze také zvýšit v následujících případech:

• akutní stadium pankreatitidy;
• popáleniny velké části těla;
• stav šoku;
• patologie hematopoetického systému;
• mononukleóza;
• svalová dystrofie;
• virové infekce;
• silná fyzická aktivita;
• nekontrolovaný příjem potravinových doplňků;
• nesprávná výživa.

Jak snížit koncentraci enzymů?

Nejjistější způsob, jak snížit hladinu ALT v krvi, je diagnostikovat a léčit patologii, která změny způsobila. Při léčbě onemocnění jater, které nejčastěji způsobují zvýšení ALT, se užívají léky zlepšující trávení, hepatoprotektory a choleretika. Všechny mají řadu kontraindikací, proto by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře.

Pokud je zvýšení množství ALT způsobeno užíváním jakýchkoli léků, měli byste je pokud možno přestat používat. Předpokládejme výběr alternativní terapie. Pro snížení koncentrace enzymu se navíc doporučuje zpestřit jídelníček o potraviny obsahující vitamín D (ryby, zelená zelenina, sójové mléko, mléčné výrobky a vejce). Prospěšná bude i mrkev, cuketa, ořechy, celozrnné výrobky a libové maso. Nezneužívejte tučná a slaná jídla. Dodržování zdravého životního stylu pomůže při zotavení.

V průběhu léčby se pravidelně zkoumá biochemické složení krve, aby se zjistilo, jak účinná je předepsaná terapie.

Proč může být AlAt snížen?

Snížení koncentrace ALT v krvi indikuje rupturu jater a výskyt závažných onemocnění, jako je cirhóza a nekróza. Dalším důvodem poklesu je nedostatek vitamínu B6 v těle a užívání některých léků obsahujících aspirin, interferon a fenothiazin.

Alaninaminotransferáza je přítomna téměř ve všech buňkách lidského těla, ale v různých poměrech. A když se změní jeho obsah v krevním řečišti, ovlivňuje to stav mnoha systémů. Aby se předešlo vážným následkům možných onemocnění, neměly by být opomíjeny diagnostické postupy, zejména dárcovství krve.

Pro preventivní účely je třeba jednou ročně darovat krev na různé markery infekčních onemocnění, a to i pro zdravé lidi. To pomůže včas identifikovat závažné patologie a zahájit jejich léčbu v rané fázi. Nezapomeňte, že nemoci se často získávají kvůli nepozornému a nezodpovědnému přístupu ke zdraví.

Proč je ALT zvýšená, co to znamená?

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymy, které se aktivně účastní metabolismu aminokyselin. Lze je nalézt v buňkách ledvin, jater, srdečních svalů a dalších orgánů.

Pokud se dostanou do krve, znamená to přítomnost nějaké orgánové dysfunkce v důsledku destrukce buněk.

Když jsou hladiny ALT zvýšené, nejčastěji to naznačuje vývoj určitého onemocnění postihujícího játra. Dekódování krevního testu může podrobněji ukázat, který orgán je poškozen, v něm bude výrazně zvýšena hladina ALT nebo AST.

Co je ALT v krevním testu?

Proč je ALT zvýšená v krevním testu a co to znamená? Alaninaminotransferáza (ALT) je endogenní enzym patřící do skupiny transferáz, podskupiny transamináz nebo aminotransferáz. Stanovení jeho hladiny v krvi je široce používáno v lékařské praxi k identifikaci patologií jater a některých dalších orgánů. Krevní test na ALT se téměř vždy provádí ve spojení se stanovením hladiny AST.

Posouzení těchto dvou laboratorních parametrů umožňuje lékaři navrhnout lokalizaci patologického procesu a určit pravděpodobnou závažnost onemocnění. Pro hodnocení se používá Ritisův koeficient (poměr AST/ALT), který je běžně 1,33. U akutní virové hepatitidy se tento koeficient snižuje, zatímco u infarktu myokardu a alkoholického poškození jater se zvyšuje.

Kde se ALT nachází:

1. Játra (nejvíce ze všech);
2. Ledviny;
3. Plíce;
4. Slinivka břišní;
5. Svaly;
6. Srdce.

Hlavní funkce alaninaminotransferázy je spojena s metabolismem aminokyselin. Tato látka působí jako katalyzátor při přenosu určitých molekul. Při narušení energetického metabolismu se zvyšuje permeabilita buněčných membrán, což vede k destrukci buněk a uvolňování enzymu do krevního séra.

Norm

Normy, do kterých musí alaninaminotransferáza v krvi odpovídat, jsou následující:

• děti do 1 roku: 13 – 45 U/l;
• muži do 1 – 60 let: 10 – 40 U/l;
• ženy 1 – 60 let: 7 – 35 U/l.

Při analýze tohoto enzymu je vyžadována vysoká přesnost a přímo souvisí s užíváním určitých léků, které mohou zkreslit analytický obraz. Před kontrolou hladiny ALT byste se proto měli poradit se svým lékařem, který buď dočasně vysadí léky, nebo zohlední odchylky ve výsledcích testů spojené s medikamentózní terapií.

Zvýšená hladina ALT v krvi: příčiny

Zjednodušeně lze říci, že alaninaminotransferáza je enzym, který se kromě jater, kde je jeho koncentrace obzvláště vysoká, nachází doslova ve všech parenchymálních orgánech, obsazujících především cytoplazmu tkáňových buněk. Ne nadarmo je ALT považována za jakýsi marker jaterní patologie a je považována za spolehlivou známku poškození jejich parenchymu, protože aktivita enzymu v krevní plazmě je přímo závislá na stupni postižení tkáně tohoto důležitého orgánu v patologickém procesu.

Vzhledem k této vysoké citlivosti ALT lze očekávat, že alaninaminotransferáza bude zvýšena v případech sebemenšího poškození jaterního parenchymu.

Takže ke zvýšení hladiny ALT dochází v následujících případech:

1. Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může mít několik forem. U chronické nebo virové hepatitidy je nadbytek alaninaminotransferázy v krvi nevýznamný.
2. Vzácně lze pozorovat zvýšení ALT v případech obstrukční žloutenky, ale vysoké hodnoty tohoto ukazatele jsou extrémně vzácné.
3. Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné, protože po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti se rychle unaví a cítí se unavení.
4. Rakovina jater. Tento maligní nádor se často tvoří u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT je v tomto případě nezbytná jak pro diagnostiku onemocnění, tak pro provozní rozhodnutí.
5. Nealkoholické ztučnění jater (steatóza): Hladiny ALT se mírně zvyšují – 2–3krát. Při přechodu onemocnění do fáze steatohepatitidy dochází k výraznému zvýšení ALT, vysokým hladinám celkového i přímého bilirubinu a také k ukazatelům zánětlivé krevní aktivity.
6. Pankreatitida. O přítomnosti tohoto onemocnění svědčí i hladina ALT. Jeho zvýšené množství ukazuje na exacerbaci pankreatitidy.
7. Myokarditida. Projevuje se lézemi srdečního svalu. Jeho hlavními příznaky jsou dušnost, rychlá únava pacienta a zvýšená hladina ALT v krvi.
8. Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem zhoršeného průtoku krve, což vede k nekróze srdeční svalové tkáně.
9. Testy mohou prokázat zvýšení hladiny ALT během alkoholismu a bezprostředně po požití alkoholických nápojů.

Když se hladina ALT zvýší 5krát, lze předpokládat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15krát, můžeme mluvit o zhoršení stavu pacienta po záchvatu. Hodnota de Ritisova koeficientu se také mění směrem nahoru.

Akutní hepatitida vyvolává zvýšení obsahu enzymů v krvi o 20-50krát, svalová dystrofie a dermatomyasitida — o 8. Gangréna a akutní pankreatitida jsou indikovány překročením horní hranice indikátoru o 3-5krát.

Důvody zvýšené ALT nesouvisí s nemocemi

Hladinu ALT v krvi mohou zvyšovat i jiné důvody, například některé léky, jako jsou estrogeny, perorální antikoncepce, cholestatika, steroidy, soli železa, kyselina nikotinová, sulfonamidy, methyldopa, azithromycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, fluorochinolony, klofibrát, klindamycin.

V některých případech je příčina zvýšených hladin alaninaminotransferázy fyziologická:

1. Zvýšená fyzická aktivita;
2. Užívání doplňků stravy obsahujících složky, které negativně ovlivňují jaterní buňky;
3. Pití alkoholických nápojů týden před krevním testem na ALT;
4. Emocionální stres, který může vést k narušení fungování nervového systému a v důsledku toho k reakci těla na to;
5. Špatná výživa – zejména konzumace potravin se škodlivými potravinářskými přísadami: zpracované potraviny, „fast food“, sladké sycené nápoje atd. – v tomto případě se při úpravě jídelníčku hladina ALT vrátí do normálu.

Samozřejmě většinou se hladina enzymu zvyšuje kvůli jiným zdravotním problémům, ale právě z výše uvedených důvodů lze ukazatel zvýšit, ale jen mírně.

Co dělat, když je ALT v krvi zvýšená?

Pokud je krevní test ALT zvýšený, je nutné provést komplexnější vyšetření k identifikaci příčiny této změny. A čím dříve se tak stane, tím bude výsledek mnohem úspěšnější.

Nejčastěji jsou hepatoprotektory předepisovány ke snížení hladiny ALT:

Tyto léky mají četné účinky. V prvé řadě chrání jaterní buňky před dalším poškozením a také obnovují buňky již poškozené, ale ještě nemrtvé.

Zvýšená hladina ALT v krvi: příčiny a léčba

Alanin aminotransferáza (ALT) je speciální látka, která se podílí na metabolismu aminokyselin. Obvykle se nachází v orgánech, jako jsou játra, srdce a ledviny.

Průnik tohoto enzymu do krevního řečiště je důkazem přítomnosti patologického procesu. Co to znamená a s jakými neduhy je to spojeno, probereme dále v článku.

Ve většině případů je alaninaminotransferáza zvýšená u onemocnění postihujících játra. Nelze však vyloučit možnost patologie jiných životně důležitých orgánů.

Koncentrace ALT v krvi je důležitým diagnostickým ukazatelem, který určuje lokalizaci a závažnost patologie.

Základní funkce ALT

Tento enzym je důležitý pro zdraví. Díky tomu probíhají metabolické procesy, které pomáhají posilovat imunitní systém, poskytují tělu potřebné energetické zásoby a také produkují lymfocyty.

Všechny procesy probíhají uvnitř buněk s malým uvolňováním enzymu do krevního řečiště.

V důsledku destruktivního procesu probíhajícího v buňkách jater a dalších orgánů postižených onemocněním se ALT dostává do krve ve velkém množství. Jeho přítomnost, překračující přijatelné hodnoty, se stává důležitým ukazatelem pro diagnostiku některých onemocnění.

Přítomnost alaninaminotransferázy je charakteristická pro takové orgány, jako jsou:

• játra, kde je jeho koncentrace nejvyšší;
• srdeční sval;
• světlo;
• ledvin;
• slinivka břišní.

To se stává předpokladem pro důkladné vyšetření těchto konkrétních orgánů, když jsou biochemickým krevním testem zjištěny vysoké hladiny ALT.

Indikace pro analýzu

Zvýšení hladiny ALT v krevním testu signalizuje nejen patologii v uvedených orgánech. Ukazuje také na možnost dalších onemocnění.

Proto se posuzuje biochemie krve. Analýza odhaluje odchylky, stává se nedílnou součástí preventivních opatření a účinným způsobem diagnostiky závažných onemocnění jater, myokardu a slinivky břišní.

Provedení této studie se stává povinným při sledování patologických změn v játrech, ke kterým dochází v důsledku užívání léků, hepatitidy a otravy toxickými látkami.

Biochemický krevní test je předepsán, pokud se objeví následující příznaky:

• intenzivní bolest v pravém hypochondriu;
• zežloutnutí kůže a oční skléry;
• zesvětlení stolice a tmavé moči;
• nedostatek chuti k jídlu;
• obecná slabost.

Včasná detekce zvýšených hladin ALT umožňuje eliminovat takové příznaky stanovením přesné diagnózy a předepsáním adekvátního průběhu léčby.

Jiné příznaky

Kromě projevů uvedených výše, které indikují vysokou hladinu ALT v krvi, existují příznaky, které se objevují v závislosti na poškození konkrétního orgánu:

1. Játra. Onemocnění provázejí bolestivé projevy pod pravými žebry, změny barvy kůže a žloutnutí očí. Virová hepatitida se vyskytuje na pozadí zvýšené tělesné teploty. Cirhóza je charakteristická hromaděním tekutiny v dutině břišní a na kůži se objevují tzv. pavoučí žilky.
2. Srdce. Hlavním příznakem infarktu myokardu je intenzivní bolest v oblasti hrudníku, vyzařující do podlopatkové oblasti, levé paže a čelisti. Srdeční rytmus je narušen, objevuje se dušnost a klesá krevní tlak. Dostavuje se celková slabost a zimnice.
3. Slinivka břišní. Nevolnost, opakované zvracení, ostrá nebo bolestivá bolest v žaludku, nadýmání, slabost.

Pokud dojde k onkologickému procesu, kromě těchto příznaků je pozorován náhlý úbytek hmotnosti a ztráta síly.

diagnostika

Detekce vysokých hladin enzymů v kombinaci s uvedenými projevy umožňuje rychlou diagnostiku onemocnění, což výrazně zvyšuje účinnost léčby.

Pro testování se krev ze žíly odebírá ráno nalačno. Spolehlivost výsledků závisí na předběžné přípravě pacienta podle jednoduchých pravidel:

• poslední jídlo nejpozději 8 hodin před odběrem biomateriálu;
• vyhýbání se alkoholu a odvykání kouření;
• omezení fyzické aktivity.

Pokud užíváte léky, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Pouze při splnění těchto požadavků budou testy přesné, což umožní stanovit přesnou diagnózu.

Dešifrovací analýza

Je třeba poznamenat, že při interpretaci výsledků se berou v úvahu také hodnoty enzymu, jako je AST. Podle stupnice Ritisova koeficientu, která zohledňuje poměr těchto enzymů, se za normu považují ukazatele do 1.65 konvenčních jednotek.

Překročení těchto hodnot 2krát znamená patologické změny v srdečním svalu. Ukazatele pod 1.0 znamenají poškození jater.

U hepatitidy virového původu je však pozorován pokles těchto hodnot a poškození jater v důsledku otravy alkoholem vyvolává jejich významný nárůst.

Komplexní vyšetření pacienta s vysokou hladinou enzymů zahrnuje použití MRI, RTG CT, celkový rozbor moči a krve a řadu dalších opatření.

normy ALT

U dospělých a dětí existuje významný rozdíl v ukazatelích, které jsou považovány za normální. Tabulka ukazuje, že přípustná koncentrace této látky závisí nejen na věku, ale také na pohlaví:

Krevní test Asat a Alat — co to je, důvody pro zvýšení, norma u žen, mužů, dětí

Buňky jater, srdce a některých dalších orgánů produkují speciální enzymy zapojené do metabolických procesů. Normálně prakticky nevstupují do krevního oběhu a nejsou detekovány během analýzy nebo jsou obsaženy ve velmi malých množstvích. K uvolňování těchto enzymů do krevního řečiště však přispívají nemoci, které způsobují destrukci buněčné struktury tkání. Nejvýznamnější látky v diagnostice patologických procesů jsou označovány zkratkami AlAt a AsAt.

AlAt v krevním testu — co to je?

To je zkrácený název pro jeden z hlavních enzymů, který zajišťuje metabolismus aminokyselin – alaninaminotransferázu. Produkují především hepatocyty – jaterní buňky. V menším množství je syntetizován v kosterní a srdeční svalové tkáni a ve slinivce břišní. Obvykle není alaninaminotransferáza detekována v krvi zdravého člověka během laboratorní biochemické studie nebo je detekována ve velmi malých množstvích. Zároveň je u mužů zvýšena ALT v důsledku zrychleného metabolismu aminokyselin (u žen se vyskytuje méně intenzivně).

Nejčastěji se provádí komplexní laboratorní rozbor ke stanovení koncentrace další látky – aspartátaminotransferázy (zkráceně AsAt). Je produkován stejnými buňkami a podílí se také na metabolismu aminokyselin. Obsah enzymu v krevní plazmě se mění i u některých onemocnění jater a srdečního svalu, což ukazuje na nekrotické procesy.

Ale hlavní diagnostickou hodnotou je poměr těchto dvou enzymů, jejichž hodnota se nazývá de Ritisův koeficient a umožňuje spolehlivě určit lokalizaci patologického procesu. Pokud jsou referenční (akceptovatelné) ukazatele překročeny a hodnota koeficientu je menší než 0,91 nebo vyšší než 1,75, můžeme předpokládat v prvním případě jaterní potíže nebo ve druhém patologii srdce.

Normy AsAt a AlAt v biochemickém krevním testu

Koncentrace těchto enzymů se v průběhu času mění, což je v dětství normální. Například kojenci mají vyšší hladiny než dospělí kvůli povaze porodního období. V důsledku masivního uvolňování červených krvinek do krve a jejich následné přeměny na bilirubin se rozvíjí žloutenka charakteristická pro novorozence a v důsledku toho se zvyšuje množství ALT.

Pro AsAt a AlAt najdete normy pro děti různého věku a dospělé v tabulce:

Věk

Maximální přípustné hodnoty AlAt, U/l

Jak je vidět z tabulky, normální ukazatele v dětství a dospívání neustále kolísají a od 12 let se liší i podle pohlaví subjektu. Mírné zvýšení hladiny ALT je navíc u žen v krvi během raného těhotenství normální. V posledním trimestru však zvýšení koncentrace enzymu naznačuje gestózu, která ohrožuje zdraví matky a plodu.

Aspartátaminotransferáza se také stanovuje v různém množství podle pohlaví a věku. U dospělých mužů je horní hranice normálu 37 jednotek na litr, u žen — 31. Nejvyšší úroveň je pozorována u dětí v prvních dnech života (až 97 jednotek / l), do jednoho roku klesá na 82, a o šest — na 36. Pro dospívající ve věku 12 -17 let jsou považovány za normální hodnoty nepřesahující 29 a 25 U/l u chlapců a dívek.

Krevní test ukazuje zvýšené ALT a AST – co to znamená, jaké jsou důvody?

Zvýšení indikuje patologickou destrukci hepatocytů, srdečních buněk a slinivky břišní. Normálně se do krve dostávají v minimálních množstvích v důsledku přirozené obnovy tkání a odumírání starých buněk. Rozsáhlé poškození orgánů a masivní buněčná smrt vedou k prudkému nárůstu jejich objemu v krevním řečišti. Zvýšení hladiny ALT v krevním séru je tedy typické pro následující onemocnění a stavy:

• hepatitida, cirhóza jater, tuková degenerace;
• akutní pankreatitida;
• rozsáhlé popáleniny, šok;
• virové infekce;
• lymfoblastická leukémie;
• šoky různé etiologie;
• poruchy krvetvorby;
• svalová dystrofie;
• mononukleóza.

Zvýšená AST v krvi nebo aspartátaminotransferáza se objevuje v krevní plazmě ve velkém množství při nekrotických procesech v těle. Překročení maximálních přípustných hodnot několikrát (od 2 do 20) je známkou onemocnění následujících orgánů:

• Srdce – koronární insuficience, infarkt myokardu, trombóza plicní tepny, záchvaty anginy pectoris, pooperační stavy, revmatická karditida.
• Žlučník a játra — cholestáza, cholangitida, amebiáza, rakovina jater, hepatitida, cirhóza.
• Pankreas – akutní zánět nebo flegmóna.
• Kosterní svaly — poškození nebo dystrofie;

Plazmatická koncentrace enzymu se také zvyšuje se systémovými a infekčními patologiemi, jako je vaskulitida, mononukleóza a hemolytický syndrom.

Může být zvýšení hladin alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy způsobeno jinými důvody, které nesouvisejí s nemocemi? Ano, hladina enzymů se u žen zvyšuje na začátku těhotenství, což je norma. Stejný jev lze pozorovat při užívání některých léků: antibiotik, protinádorových a sedativních léků, barbiturátů, perorální antikoncepce a dalších. Na růst ukazatelů má vliv i úroveň fyzické aktivity, příjem sportovní výživy a alkoholických nápojů.

Kdo potřebuje výzkum

Doporučení na biochemický krevní test AsAt a AlAt je povinné pro všechny dárce před odběrem krve, stejně jako pro osoby s identifikovanými patologiemi jater, srdce a slinivky břišní.

Výsledky této studie se používají také u hepatitidy a cirhózy, protože umožňují určit stupeň poškození orgánů. Kromě toho je nutné kontrolovat množství enzymů během léčby některými antibiotiky, stejně jako po vstupu toxických sloučenin do těla.

Základem pro biochemický krevní test je také zhoršení celkového zdravotního stavu v podobě neustálé slabosti, únavy, nechutenství. Běžné příznaky, jako jsou bolesti břicha, nevolnost a zvracení, zežloutnutí očního bělma, tmavá moč a zažívací potíže, jsou důvodem k okamžité konzultaci s lékařem za účelem doporučení k vyšetření.

Jak se připravit na analýzu pro AlAt, AsAt

Musíte darovat krev ze žíly pro testování, které se provádí na veřejných klinikách na doporučení nebo za úplatu v soukromých laboratořích. Test na AlAt a AsAt v krvi se provádí ráno a přísně nalačno: po posledním jídle musí uplynout alespoň 12 hodin. V den návštěvy laboratoře byste neměli kouřit ani pít jiné tekutiny než vodu. Celý týden před testem byste rozhodně neměli pít alkoholické nápoje.

Kromě toho může výsledek zkreslit užívání jakýchkoli léků — antimikrobiálních, antikoncepčních, choleretických, sedativ a dalších. Otázku jejich zrušení nebo dočasného přerušení léčby je tedy třeba předem projednat s lékařem. Doba analýzy je 2 hodin, což znamená, že výsledky můžete získat hned následující den. Za příplatek lze proces urychlit: rychlý test je dokončen za pouhé XNUMX hodiny.

Dešifrovací analýza

Výsledky studie musí být poskytnuty svému lékaři. Specialista dbá na kvantitativní ukazatele obsahu obou enzymů, míru překročení maximální přípustné hodnoty a jejich poměr. Například koncentrace ALT umožňuje vyvodit závěry o povaze onemocnění jater. Hepatitida A, B, C tedy způsobuje 20krát překročení normy a alkoholické — 6krát. Při tukové degeneraci je pozorováno zvýšení 2 nebo 3 krát.

Co se týče onkologických onemocnění (zejména rakoviny jater), pak byste měli věnovat pozornost aspartátaminotransferáze a její koncentraci.

U karcinomu se několikrát zvyšuje a postupem času postupuje. Současně se mírně zvyšují hodnoty alaninaminotransferázy. V pozdějších, inoperabilních stadiích cirhózy je pozorován opačný jev.

Zvláště důležitý je takzvaný de Ritisův koeficient — číselný poměr zvýšených hodnot AlAt a AsAt, zejména pokud lokalizace patologického procesu ještě nebyla přesně stanovena. Při poškození jater je obvykle zvýšená hladina ALT v krvi, klesá hladina aspartátaminotransferázy. Pokud je poškozen myokard, dochází k opačnému poměru. Normálně má de Ritisův koeficient hodnotu od 0,91 do 1,75, to znamená, že když jsou hepatocyty zničeny, je výrazně nižší než 1 a během srdečního infarktu je vyšší než 2.

Navíc se snižuje koncentrace enzymů. Pro AlAt a AsAt v krevním testu je to typické při opakovaných hemodialýzách, ruptuře jater, nekróze nebo cirhóze, dále při těžkém nedostatku vitamínů skupiny B v těle nebo při užívání antikoagulancií. V každém případě by dekódování mělo provádět odborník s přihlédnutím k faktorům třetích stran, které by mohly ovlivnit konečný výsledek studie, protože to není vždy určeno patologickými důvody. Je nepřijatelné činit závěry a stanovovat diagnózy na vlastní pěst bez speciálního vzdělání.

Jak snížit ALT v krvi?

Pokud byly zjištěny kvantitativní odchylky ukazatelů od normy, je nutné především vyloučit vliv faktorů, jako je užívání doplňků stravy a alkoholu a nadměrná fyzická aktivita. Je třeba upravit také stravu, která obsahuje příliš mnoho tučných a „těžkých“ potravin. Často je to jídlo, které vyvolává zánět slinivky břišní, a strava podporuje zotavení.

Když se léková terapie stane příčinou, lékař musí upravit průběh nebo nahradit lék za méně toxický. Účinnost takového opatření musí být zároveň průběžně sledována prostřednictvím pravidelných analýz. Pokud se koncentrace enzymů změnila v důsledku onemocnění jater nebo jiného patologického procesu, musí být identifikována a léčena. K tomu je obvykle předepsáno úplné vyšetření s hospitalizací v nemocnici.