Léčba

Ztráta čichu způsobuje léčbu.

Obsah

Ztráta čichu způsobuje léčbu

Ztráta čichu je klinickým projevem určitého onemocnění, ne vždy otolaryngologického charakteru. Kromě toho může být taková patologie vrozená a v medicíně se nazývá „anosmie“. Často je pozorována ztráta čichu během rýmy, což je pouze symptomatické – po zotavení se schopnost pacienta úplně vrátí.

Musíte pochopit, že přesné příčiny ztráty čichu může stanovit pouze lékař provedením nezbytných diagnostických opatření. Provádění nezávislé léčby, včetně pomoci tradiční medicíny, je extrémně nebezpečné, protože to může vést k rozvoji nevratných patologických procesů.

Etiologie

Nedostatek čichu může být periferního nebo centrálního původu. V prvním případě jsou implikovány etiologické faktory přímé otolaryngologické povahy a ve druhém případě je příčinou narušení centrálního nervového systému a části mozku, která je zodpovědná za čich.

Mezi periferní etiologické faktory patří:

  • alergická reakce;
  • komplikace se sinusitidou;
  • komplikace po nachlazení nebo chřipce;
  • benigní nebo maligní nádory v nosní dutině;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • sinusitida;
  • rinitida bakteriálního původu;
  • virové infekce;
  • zvýšená suchost sliznice;
  • komplikace po operaci;
  • věkem podmíněná atrofie nosní sliznice;
  • časté vystavení nosní sliznice lékům a toxickým látkám.

Pokud jde o centrální etiologické faktory, je třeba zdůraznit následující:

  • poranění hlavy různé závažnosti;
  • novotvar v oblasti mozku benigní nebo maligní povahy;
  • cerebrovaskulární příhoda v akutní nebo chronické formě;
  • diseminovaná encefalomyelitida;
  • meningitida jakékoli povahy;
  • Alzheimerova choroba a další onemocnění s podobnou etiologií;
  • zánět v oblasti etmoidního sinu;
  • arachnoiditida.

Je třeba poznamenat, že se ztrátou vůně centrální etiologie osoba určuje přítomnost zápachu, ale nemůže ji ověřit.

Pokud je přítomnost takového příznaku způsobena vrozenou patologií, pak důvodem nedostatku vůně může být částečné nedostatečné rozvinutí dýchacího traktu nebo jejich úplná absence. V takových případech může být tento příznak kombinován s nedostatkem chuti.

Co dělat s takovým patologickým procesem a co je příčinou takové poruchy, může říci pouze lékař po provedení všech nezbytných diagnostických opatření.

Zajímavé:
Ortostatická léčba synkopy.

Klasifikace

Podle povahy původu patologie se rozlišují následující formy:

Získaná forma je zase rozdělena na:

  • centrální – způsobené dysfunkcí mozku a nervového systému;
  • obvodový – symptom je přímým projevem otolaryngologických patologických procesů.

Povaha klinického obrazu bude záviset na základním faktoru.

Symptomatologie

Pokud je příčinou tohoto příznaku otolaryngologické onemocnění, klinický obraz bude charakterizován následovně:

  • pocit sucha v nosní dutině, svědění, které vyvolává časté kýchání;
  • bolest hlavy, která se může postupně zhoršovat;
  • zvýšení tělesné teploty až na 38 stupňů, ve vzácnějších případech až na 39;
  • výtok kapalné konzistence, v některých případech s nepříjemným zápachem;
  • pocit cizího tělesa v nose;
  • tvorba krust, které ztěžují dýchání nosem, což způsobuje, že člověk dýchá ústy;
  • pocit pálení v nose, který se speciálními kapkami eliminuje jen na krátkou dobu. Tento projev je často pozorován jako komplikace po rýmě;
  • hnisavý výtok;
  • celková malátnost a slabost;
  • nosní kongesce.

U alergií lze pozorovat podobný klinický obraz. Může se také objevit zvýšené slzení, zarudnutí kolem očí a prudká reakce na světelné podněty. V tomto případě, když je odstraněna základní příčina, mohou příznaky také zmizet.

Pokud je snížení čichu způsobeno patologiemi v mozku nebo centrálním nervovém systému, může být tento klinický příznak doprovázen následujícími příznaky:

  • rozmazané vidění, porucha řeči;
  • změna psychotypu – v chování člověka se objevují dříve neobvyklé rysy, převažují záchvaty agrese;
  • kognitivní pokles;
  • porušení koordinace pohybu;
  • bolesti hlavy, které se při zhoršování onemocnění mohou stát chronickými, a léky proti bolesti ne vždy pomáhají;
  • nevolnost, zvracení, zejména ráno;
  • změna chuťových preferencí;
  • rozmazané vidění, dvojité vidění;
  • chronická únava, ospalost;
  • snížená výkonnost – pro člověka je obtížné soustředit se na určité akce nebo detaily.

Přítomnost takových příznaků, zejména pokud jim předcházelo vážné onemocnění nebo poranění hlavy, vyžaduje naléhavou lékařskou prohlídku. Co dělat a proč se tento klinický obraz vyskytuje, může říci pouze lékař.

diagnostika

Diagnostický program bude záviset na aktuálním klinickém obrazu. Vstupní vyšetření se může konat za účasti následujících vysoce kvalifikovaných lékařů:

Nejprve je provedeno fyzikální vyšetření pacienta se sběrem osobní a rodinné anamnézy a aktuálního klinického obrazu.

K určení povahy tohoto klinického projevu lze použít následující laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody:

  • klinické a biochemické krevní testy;
  • obecná analýza moči;
  • CT, MRI mozku;
  • olfaktometrie;
  • test nádorových markerů;
  • biopsie nádoru pro histologické vyšetření.

Na základě výsledků studie může lékař stanovit přesnou diagnózu a určit další terapeutická opatření k odstranění základního onemocnění.

Léčba

V tomto případě lze léčbu provádět jak konzervativními, tak radikálními metodami. Pokud je v oblasti mozku nádor, provádí se chirurgické odstranění a následná restorativní terapie.

Léčba drogami může zahrnovat následující léky:

  • antiseptika;
  • antialergická;
  • antibiotika;
  • steroidy;
  • zinkové přípravky;
  • komplex vitamínů a minerálů.

Kromě toho mohou být pacientovi doporučeny fyzioterapeutické procedury, inhalace, kurzy manuální terapie a masáže. Pokud léčba zahrnovala operaci mozku, pak může rehabilitace vyžadovat terapeutický kurz ve specializovaném sanatoriu.

V případech vrozené patologie je zřídka možné obnovit ztracený čich.

Prevence

Neexistují žádná specifická preventivní doporučení týkající se tohoto klinického projevu, protože vše závisí na základním faktoru. Spíše než samoléčbou je vhodné vyhledat lékařskou pomoc včas.

Ztracený čich: jak jej obnovit?

Lékaři nazývají neschopnost cítit anosmii. Tato porucha může znamenat vážné onemocnění a výrazně snížit kvalitu života člověka.

Zajímavé:
Léčba kandidózy.

Jedním z nebezpečí anosmie je, že když se škodlivé látky dostanou do nosu, člověk nemá přirozenou ochrannou reakci těla v podobě kýchání. To umožňuje toxinům pronikat dále a způsobit vážné poškození zdraví. Chcete-li zjistit příčinu ztráty čichu, musíte navštívit odborníka.

Popis nemoci

Nedostatek čichu je problém, který ovlivňuje stav těla jako celku. Příjemná vůně jídla tedy stimuluje aktivaci gastrointestinálního traktu a spouští produkci žaludeční šťávy. Pokud člověk necítí jídlo, trpí trávicí systém jako celek.

Při anosmii přestávají nosní receptory reagovat na dráždivé látky. Mozek nepřijímá impulsy a nerozeznává pachy. Když problém spočívá v onemocněních centrálního nervového systému, pak receptory naopak vysílají signály do mozku, ale ten je odmítá vnímat. Třetí mechanismus pro realizaci anosmie spočívá ve skutečnosti, že nosní receptory rozpoznávají pachy, posílají je do mozku, ale když se k němu přiblíží, jsou zablokovány.

Typy onemocnění

Existuje několik typů poškození pachu:

Hyposmie. V tomto případě je čich zachován, ale je velmi slabý. Člověk má schopnost rozpoznat pouze určité pachy.

Hypersomnie. V tomto případě bude čich zesílen.

Cacosmia. Při tomto typu poruchy člověk považuje příjemné pachy za nepříjemné.

Anosmia. Tato porucha je charakterizována úplnou ztrátou čichu. Patologie se vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce nebo po mrtvici.

Člověk s narušenou čichovou funkcí trpí celkovou kvalitou života. To vede k tomu, že se stává podrážděným a může upadnout do deprese.

Úplná nebo částečná ztráta čichu může být buď vrozená, nebo získaná. Pokud se u člověka objeví porucha od okamžiku, kdy se narodí, pak důvodem je nedostatečný rozvoj dýchacích orgánů. Nejčastěji bude dítě diagnostikováno s jinými patologiemi lebky a nosu.

Získaná anosmie se může vyvinout v důsledku poškození centrálního nervového systému nebo po negativním vlivu na oblast nosu.

Důvody pro nedostatek vůně

Příčiny periferní anosmie mohou být následující:

Respirační příčiny. Člověk vdechuje vzduch obsahující aromatické molekuly, ale ty se nedostanou k nosním receptorům. Podobná situace je pozorována u lidí s hypertrofií tkání nosních dutin, se zakřivením nosní přepážky, s polypy a adenoidy. Obecně platí, že jakékoli nádory rostoucí v nosní dutině mohou vést ke zhoršení čichu.

Funkční důvody. Patří mezi ně infekční a alergická rýma. Člověk necítí kvůli otoku sliznice nosu. Někdy se podobná situace vyvine u lidí trpících hysterií nebo neurózou. Po ošetření je čich zcela obnoven.

Stárnutí těla. Pachy hůře vnímají starší lidé, u kterých dochází k postupné atrofii nosní sliznice. Většina starších pacientů si proto lékařům stěžuje na sucho v nose.

Patologie čichového analyzátoru (esenciální anosmie). Důvody jeho vývoje: popálenina nosohltanu, atrofie epitelu nosní sliznice, zánět sliznic, intoxikace těla.

Periferní anosmie je indikována současným zhoršením nebo vymizením nejen čichu, ale i chuti.

Centrální Anosmie se může vyvinout na pozadí následujících onemocnění:

Cévní mozková příhoda.

Když se anosmie vyvine kvůli poruchám ve fungování kortikálních center čichu, člověk cítí pach, ale nemůže pochopit jeho povahu.

Proč mizí čich, když máte rýmu?

Virová infekce. Čich je vždy snížen u lidí s infekcí dýchacích cest. Příznaky zahrnují rýmu, kýchání, svědění a ucpaný nos.

Příčiny zhoršení čichu:

Hlen obaluje stěny nosu a neumožňuje jim normální kontakt se vzduchem.

Samotné viry jsou schopny blokovat fungování nosních receptorů.

Zajímavé:
Léčba příčin strabismu.

Sinusitida. Toto onemocnění se projevuje zánětem sliznic dutin. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí neléčené rýmy. Tělesná teplota člověka stoupá, nos zůstává ucpaný a objevují se silné bolesti hlavy. Pokud není léčba zahájena včas, množení bakterií povede k rozvoji purulentního procesu. Bakterie působí destruktivně na epitel, ve kterém se nacházejí čichové receptory, takže člověk přestává cítit.

Předávkování nosními kapkami. Nedoporučuje se používat vazokonstrikční kapky více než 4krát denně. Interval mezi jejich zavedením do nosních cest by měl být alespoň 4 hodiny. Toto pravidlo platí pro akutní fázi onemocnění. Ne všichni lidé s rýmou však toto doporučení dodržují. Časté používání nosních kapek vede k tomu, že svalová vrstva nosních cév přestává normálně fungovat, zhoršuje se výživa tkání a člověk ztrácí čich.

Hormonální poruchy. Někdy jsou příčinou poruchy čichu hormonální výkyvy v těle. Anosmie se může vyvinout během těhotenství, menstruace a při užívání perorální antikoncepce. Po ustálení hormonálních hladin se vše vrátí do normálu.

Alergie. Když se rozvine alergická rýma, člověk ztrácí čich. Tento jev je dočasný a po odeznění příznaků alergie se vrátí schopnost rozpoznávat pachy. Abyste se vyrovnali s alergickou reakcí, budete muset užívat antihistaminika.

Anatomické změny v nosní dutině

Čich se může výrazně zhoršit nebo úplně zmizet v důsledku takových poruch, jako jsou:

Proliferace polypů nebo adenoidů.

Zakřivení nosní přepážky.

Hypertrofie nosní lastury.

Chcete-li vrátit svůj čich do normálu, musíte odstranit stávající vady. Nejčastěji takoví pacienti vyžadují pomoc chirurga.

Jedy a chemikálie. Problémy s čichem se vyskytují u lidí, kteří jsou kvůli profesním povinnostem nuceni přijít do styku s toxickými látkami. Patří sem: barvy a laky, produkty ropného průmyslu, kyselé výpary atd. Při práci v nebezpečných průmyslových odvětvích hrozí úplná ztráta čichu.

Příznaky nedostatku čichu

Příznaky anosmie jsou nejčastěji mírné. Lidé je často zcela ignorují a považují porušení čichu za něco bezvýznamného a nevyžadujícího pozornost. V mnoha ohledech příznaky patologie závisí na příčině, která vyvolala její vývoj. Hlavní projevy porušení lze identifikovat takto:

Potíže s dýcháním nosem, otok sliznic, sekrece z nosních cest. Tyto příznaky naznačují rýmu.

Pokud se po nedávné akutní respirační virové infekci nebo nachlazení rozvine porucha čichu, svědčí to o tzv. esenciální anosmii. Porucha je charakterizována náhradou čichového epitelu respiračním epitelem.

Pokud člověk cítí pachy, ale nemůže je ověřit, pak s vysokou mírou pravděpodobnosti spočívá příčina v poruchách fungování centrálního nervového systému.

Při poranění dochází k dočasné ztrátě čichu. Někdy výsledné poškození nosních struktur vede ke zkreslení čichu.

Suchost nosních průchodů, výskyt krust v nich a oslabení čichu naznačují atrofické procesy. Tento problém se často vyskytuje u starších lidí.

Pokud se čichová funkce nosu zhorší, musíte věnovat pozornost nejen blahu osoby, ale také nedávným patologiím.

Diagnostika anosmie a hyposmie

Chcete-li přesně zjistit příčinu zhoršení vůně, musíte se poradit s lékařem. Nejprve lékař provede testování zaměřené na rozpoznání pachů a chutí pacienta. K tomu mu nabídne čichat různé látky, které mají jasnou vůni.

Ke zjištění příčiny poruchy může být zapotřebí důkladné vyšetření nosní dutiny, objasnění informací o předchozích poraněních nosu, onemocnění alergické a infekční povahy. Někdy je nutné vyšetřit stav nervové tkáně odpovědné za inervaci maxilofaciálních svalů a dýchacích orgánů.

Mezi další diagnostické techniky patří:

Olfaktometrie. Procedura se provádí pomocí speciálního zařízení zvaného Zwaardemakerův olfaktometr. Studie nám umožňuje určit práh citlivosti čichových receptorů a jejich schopnost rozpoznávat pachy.

Zajímavé:
Asté močení u žen způsobuje léčbu v noci.

Rhinoskopie. Tento postup je zaměřen na posouzení stavu nosních dutin, nosní přepážky a sliznic orgánu. Diagnostika se provádí pomocí rhinoskopu.

Analýza nosního hlenu. Někdy je příčinou ztráty čichu chronická infekce. Jeho původce lze identifikovat výzkumem.

MRI mozku. Při podezření na závažnou patologii dostane lékař příležitost vizualizovat změny, ke kterým dochází v jeho lalocích. V první řadě se specialista zajímá o čelní lalok mozku. Pokud je zjištěno porušení, pacient je odeslán ke konzultaci k neurologovi nebo neurochirurgovi.

CT vyšetření nosní dutiny. Tato studie umožňuje vizualizovat novotvary a objasnit jejich povahu.

Po identifikaci příčiny poruchy vůně je pacientovi předepsána léčba.

Na kterého doktora bych měl jít?

Pokud je váš čich narušen, měli byste se poradit s otolaryngologem. Tento lékař provede rozhovor s pacientem, provede externí vyšetření a předepíše potřebné testy. Po interpretaci získaných údajů odborník předepíše léčbu. Pokud je patologie skryta v poruše mozku, pak je pacient odeslán ke konzultaci k neurologovi a neurochirurgovi.

Jak obnovit svůj čich?

Pokud člověk delší dobu nevoní a nezná příčinu poruchy, pak je nutné jít na schůzku s otolaryngologem. Neměli byste se snažit vyrovnat se s problémem sami. Pouze lékař může pomoci obnovit váš čich.

Hlavní směry léčby:

Eliminace vlivu toxinů na tělo. Úprava životního stylu tím, že přestanete kouřit, pít alkohol atd.

Užívání léků, které pomáhají vyrovnat se s existující patologií.

Léčba drogami

Právo na výběr konkrétního léku zůstává na lékaři.

Nejčastěji předepisované léky jsou:

Prostředky na výplach nosu. Mohou být zastoupeny mořskou vodou nebo solným roztokem. Patří mezi ně: Aqua Maris, Aqualor, Rhino Stop (podrobněji: jak a čím si vyplachovat nos?).

Vasokonstrikční léky, včetně: Vibrocil, Afrin, Rinorus, Naftyzin, Galazolin, Nazol, Nazivin. Tyto léky mohou snížit závažnost otoku a zbavit se ucpaného nosu.

Léky na zmírnění příznaků alergie, například Cromohexal, Aleron, Suprastin, Loratadine, Zodak, Edem, Cetrin (více o antihistaminikách 1., 2. a 3. generace).

Antibiotika, antivirotika a antimykotika. Konkrétní lék se vybírá v závislosti na typu infekčního agens.

Pokud má pacient patologii spojenou s centrálním nervovým systémem, léky jsou vybírány neurologem na individuálním základě.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutická léčba se omezuje na provádění následujících metod:

Elektroforéza s difenhydraminem.

Inhalace se steroidními hormony.

Když se ztráta čichu stane důvodem k operaci

Jediným způsobem, jak se zbavit nosních polypů, je operace. Všechny ostatní nádory se léčí stejným způsobem. Pokud byl diagnostikován maligní nádor, je pacient kromě chirurgického zákroku indikován k podstoupení ozařování nebo chemoterapie. Ani v tomto případě lékaři nemohou zaručit úplné obnovení čichu.

Pacienti s vychýlenou nosní přepážkou budou muset vyhledat pomoc chirurga. Po její korekci se pacient vrací ke schopnosti čichu.

Anosmie centrálního původu, vyvolaná nádorovými novotvary, vyžaduje chirurgický zákrok, chemoterapii a radiační terapii. Pokud je onemocnění diagnostikováno v poslední fázi vývoje, pak se léčba omezí na odstranění patologických příznaků a zlepšení kvality života pacienta. V tomto případě již nebude možné vrátit člověku čich.

Komplexní léčebný režim zahrnuje léčbu zinkovými přípravky. Pokud tělu tento mikroelement chybí, zhoršuje se čich. To platí i pro vitamín A. Jeho nedostatek vede k atrofii slizničního epitelu nosní dutiny.

Prevence

Abyste zabránili ztrátě čichu, musíte se vyhnout infekčním onemocněním. Je důležité udržovat normální činnost nervového a imunitního systému.

Zajímavé:
Suchá kůže na nohou, příčiny a léčba.

Klíčová doporučení od odborníků:

Udržování stabilního emočního zázemí, vyhýbání se stresovým a konfliktním situacím.

Dodržování denního režimu.

Dodržování zásad správné výživy.

Provádění kvalitní a pravidelné nosní hygieny.

Zvlhčení sliznic solnými roztoky a přírodními oleji (broskvový nebo mandlový).

Kontrola vlhkosti vnitřního vzduchu, pravidelné větrání.

Provádějte každodenní mokré čištění.

Odmítání návštěvy míst s velkým davem lidí. Toto doporučení je zvláště důležité během období masivních propuknutí infekcí.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru „medicína“ na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru „Otorinolaryngologie“ (2010)

Ztráta čichu

Ztráta čichu (anosmie) – Jedná se o úplnou ztrátu citlivosti na pachy. Symptom je fyziologický u starších lidí, ale častěji se u kuřáků objevují poruchy čichu s různými onemocněními nosu a vedlejších nosních dutin a mozkovými patologiemi. K určení základní příčiny anosmie se využívá olfaktometrie, vyšetření orgánů ORL, rentgenové a tomografické metody zobrazení mozku a laboratorní vyšetření. Léky jsou předepsány s přihlédnutím k základnímu onemocnění po diagnostických opatřeních.

Příčiny ztráty čichu

Člověk cítí pachy díky koordinované práci receptorových buněk v nosní sliznici, speciálních nervových vláknech a čichovém centru v mozku. Pokud je jakýkoli článek v tomto procesu narušen, rozvíjejí se poruchy čichu. Necitlivost na vůně je často způsobena patologiemi nervového systému nebo dýchacích cest. Symptom se také stává důsledkem fyziologických změn v čichovém aparátu nebo funkčních poruch. Méně častá je vrozená anosmie (Kallmannův syndrom).

Změny na sliznici související s věkem

U starších lidí dochází k postupné ztrátě čichu, která postupuje několik let a vede k anosmii. Tento stav je způsoben atrofickými procesy – odumíráním buněk v nosní sliznici, které jsou zodpovědné za rozpoznání pachových látek. Nejprve si pacient všimne necitlivosti na slabé „jemné“ vůně, jak se vyvíjí atrofie, člověk přestává rozlišovat i velmi silné pachy: česnek, koření, čpavek. Pro tento stav je typické oboustranné postižení čichu.

Obvykle není pokles čichu doprovázen dalšími nepříjemnými projevy, takže pacienti považují svůj stav za normální a dlouho nevyhledávají pomoc. Jsou možné současné poruchy chuti. Varovným příznakem je náhlá ztráta všech pachů u staršího člověka, která často ukazuje na vážné organické poškození. Pokud je příznak kombinován s neustálými bolestmi hlavy, zapomnětlivostí a neschopností soustředit se, měli byste se poradit s lékařem k podrobnému vyšetření.

kouření

Snížený čich je u kuřáků běžný, protože nikotin negativně ovlivňuje čichové nervové receptory v nosní sliznici, nejprve snižuje jejich citlivost a později vede k atrofii. Samotní pacienti velmi zřídka věnují pozornost tomuto příznaku, což je způsobeno neustálým kouřením a zvykem na silný tabákový zápach. Kompletní anosmie se vyvíjí velmi pomalu během několika let. Současně s poruchami čichu mohou být narušeny chuťové vjemy.

nosní polypy

Nezhoubné výrůstky sliznice (polypy) vytvářejí mechanické překážky průchodu vzduchu, takže je možný postupný pokles čichu (hyposmie) až do jeho úplné ztráty. Pacienti svůj stav popisují jako neschopnost plně se nadechnout nosem, což souvisí s necitlivostí na pachy. K úplné anosmii může dojít až dlouho po nástupu příznaků, častěji však zůstává zachována schopnost rozlišovat silné pachové látky (amoniak, benzín).

Zánět vedlejších nosních dutin

Při zánětu vedlejších nosních dutin bývá ztráta čichu zjištěna až na postižené straně později, jak nemoc postupuje, anosmie se stává oboustrannou; Kvůli silnému otoku sliznice pacienti dýchají pouze jednou nosní dírkou, což situaci zhoršuje. Symptom je doprovázen bolestí lícních kostí, čela a zvýšeným nepohodlím při naklánění hlavy dolů. Tyto příznaky jsou indikací pro kontaktování otolaryngologa, protože bez léčby může být sinusitida komplikována závažným zánětem mozku.

Zajímavé:
Léčba bez antibiotik pro dítě.

Jiná ORL onemocnění

Při zánětlivých procesech v nosní dutině je snížení čichu dočasné. Porucha se rozvíjí současně s dalšími klinickými příznaky a mírná hyposmie přetrvává ještě nějakou dobu po uzdravení. Častěji je proces obousměrný. Někdy se odhalí souvislost mezi symptomem a působením alergenů (pyl, prach, chlupy domácích zvířat). Ztráta čichových funkcí je doprovázena ucpaným nosem, hlenovitým nebo hnisavým výtokem a bolestí hlavy. Anosmie se vyskytuje s:

Traumatické poranění mozku (TBI)

Při traumatických poraněních dochází ke ztrátě čichu náhle, často bezprostředně po poranění. Anosmie může být jednostranná nebo oboustranná, v závislosti na závažnosti TBI a místě nárazu. Závažnost a trvání příznaků nezávisí na síle úderu – u středně těžkých poranění (otřes mozku bez zlomenin lebky) je možná prodloužená anosmie. Vzhledem k tomu, že při masivních zlomeninách kostí v oblasti čela a nosu dochází často k úplnému přetržení čichových nervových vláken, je v takových případech pravděpodobná trvalá ztráta citlivosti na všechny vůně.

Poškození mozku

Anosmii provází mnoho neurologických onemocnění. Ztráta čichu je v tomto případě spojena s poškozením nervových buněk v mozku odpovědných za rozpoznávání různých pachů. Tyto patologie jsou charakterizovány výskytem dalších příznaků: zhoršená koordinace pohybů, silné bolesti hlavy a ztráta paměti. Někdy si pacienti stěžují na neustále „strašidelný“ nepříjemný zápach, ke kterému dochází na pozadí snížené citlivosti na známé vůně. Oslabený čich doprovází takové organické mozkové léze, jako jsou:

Otrava

Ztráta čichu je jedním z příznaků intoxikace organismu s poškozením nervového systému. V tomto případě je častěji pozorována hyposmie úplná ztráta schopnosti rozlišovat pachy; Někdy se symptom objeví, když je překročena dávka omamných látek, které mají neurotoxické vlastnosti. V závislosti na typu toxinu je anosmie doprovázena dyspeptickými poruchami, ztrátou vědomí a poškozením jiných orgánů. Porucha čichu je způsobena:

  • Otrava z povolání: požití solí těžkých kovů, ropných produktů, akrylátů.
  • užívání drog: opiáty, psychotropní látky, kanabinoidy.
  • Otrava oxidem uhelnatým.

Neurotické stavy

Ztráta citlivosti na pachy se může vyvinout na pozadí dlouhodobých neuróz, závažných emočních poruch, včetně hysterických reakcí. Je typické, že představuje širokou škálu různých potíží s jejich živým popisem: snížení nebo úplná absence čichu, pronásledovaného pocitem stejného nepříjemného zápachu. Zvýšené příznaky jsou spojeny se stresem, konflikty v rodině a v práci. V případě funkčních poruch je nutná konzultace s odborníkem, protože bez řádné terapie se tyto stavy rozvinou v psychosomatické poruchy.

Komplikace farmakoterapie

Ztráta čichu je jedním z vedlejších účinků terapie hypertenze a korekce hormonálních hladin u žen. Přetrvávající hyposmie je často pozorována u pacientů, kteří používají vazokonstrikční nosní kapky po dlouhou dobu (více než 1-2 týdny). Při užívání jiných léků je příznak dočasný, obvykle se po ukončení léčby zcela obnoví čichová funkce. Anosmii vyvolávají následující skupiny léků:

  • Nosní kapky s alfa-agonisty: farmazolin, naftyzin, oxymetazolin.
  • ACE inhibitory: enalapril, lisinopril, fosinopril.
  • Hormonální léky: utrozhestan, tamoxifen, mifepriston.

Vzácné příčiny

  • vrozená onemocnění: Kallmannův syndrom, olfaktogenitální syndrom.
  • Endokrinní patologie: diabetes mellitus 1. a 2. typu, hypotyreóza.
  • Vzácné státy: nedostatek zinku, hypovitaminóza.
  • iatrogenní látky: poškození čichových struktur při operaci mozku, ruptury nervů při repozici zlomenin lebeční kosti.
  • Popáleniny nosní sliznice: tepelné a chemické.
Zajímavé:
Léčba atopické dermatitidy pro děti.

Průzkum

Pacienti se stížnostmi na ztrátu čichu častěji konzultují otolaryngologa. Protože anosmie může být spojena jak s poškozením horních cest dýchacích, tak s patologií mozku, provádí se komplexní diagnostika. Plán vyšetření zahrnuje funkční testy, instrumentální a laboratorní testy, které jsou zaměřeny na stanovení stupně poklesu čichové citlivosti a identifikaci základní příčiny symptomu. Z hlediska diagnostiky jsou nejinformativnější:

  • Olfaktometrie. Kvalitativní posouzení schopnosti rozlišit aroma se provádí pomocí speciálního zařízení – olfactometru. Použití zkumavek s různými silnými pachy v kombinaci s prováděním testů střídavě pro oba nosní průchody umožňuje odhalit jednostranné nebo oboustranné snížení vnímání pachu. Ztráta čichu na jedné straně má velký diagnostický význam.
  • ORL vyšetření. Provádí se vyšetření vedlejších nosních dutin a horních cest dýchacích, aby se vyloučila rinogenní povaha poruch čichu. Při rinoskopii se podrobně studuje sliznice nosní dutiny. Pokud je detekován hnisavý výtok, je shromážděn k dalšímu vyšetření. K rozlišení katarální a hypertrofické rýmy se provádí „adrenalinový test“.
  • Přístrojová kontrola. Standardní metodou je radiografie kostí lebky, která je předepsána v případě podezření na traumatické poškození nervových struktur. Pro vyloučení sinusitidy jsou zobrazeny rentgenové snímky paranazálních dutin. U neurologických onemocnění je přesnější metodou počítačová tomografie v některých případech je předepsána MRI mozku;
  • Laboratorní vyšetření. Nespecifické známky zánětlivých procesů se zjišťují pomocí obecných a biochemických krevních testů. Pokud dojde k výtoku z nosu, provede se bakteriologická kultivace. Specifické, vysoce citlivé krevní testy na toxiny a omamné látky pomáhají eliminovat otravu jako příčinu ztráty čichu.

Po odstranění organických předpokladů pro anosmii a fyziologických věkových změn v receptorovém aparátu jsou předepsány další vyšetřovací metody podle indikací – alergické testy, angiografie mozkových cév. Při možných funkčních poruchách čichu způsobených poruchami v emoční sféře je nutná konzultace s neurologem nebo psychiatrem.

Symptomatická léčba

Ve většině případů je ztráta čichu dočasná a schopnost čichu se obnoví po léčbě základního onemocnění. K odstranění souvisejících nepříjemných příznaků (suchost, pálení) s fyziologickou anosmií u starších lidí lze použít výplachy a výplachy nosní dutiny. Specifickou terapii zánětlivých, neurologických a psychogenních poruch předepisuje odborník po komplexním vyšetření pacienta.

Ztracený čich: co dělat, abyste si doma obnovili čich a chuť

Když dospělý nemůže cítit a chutnat, nemůže žít plnohodnotný život a užívat si ho. Takové porušení je rozhodně odchylka od normy. Tento informační článek je určen těm, kteří ztratili čich. O tom, jaká je diagnóza a co dělat v takové situaci, je lepší si promluvit se svým lékařem. Zdůrazňujeme pouze příčiny a vyjmenováváme běžné způsoby léčby.

Druhy a příčiny ztráty čichu a chuti

Typy poruch pachu

Stručně popišme stav různých typů poruch čichu:

  • celková anosmie – čich zcela chybí, to znamená, že člověk vdechuje jakékoli aroma, ale nos necítí;
  • částečná anosmie – člověk detekuje některé pachy, ale ne jiné;
  • specifická anosmie – není možné identifikovat jeden nebo několik pachů;
  • úplná hyposmie – obecné snížení citlivosti na všechny pachy;
  • částečná hyposmie – vnímání některých pachů je sníženo;
  • dysosmie (též paraosmie a kakosmie) – pachy jsou nesprávně rozpoznány (příjemné jsou nahrazeny nepříjemnými) nebo jsou cítit neexistující vůně;
  • celková hyperosmie – úplná přecitlivělost na všechny pachy;
  • částečná hyperosmie – přecitlivělost na určité aroma;
  • agnosie – čich je přítomen, ale člověk není schopen pachy charakterizovat.
Zajímavé:
Stafylokok na Labradoru, příznaky a léčba.

Dále podrobněji popíšeme různé typy poruch čichu a rozebereme provokující faktory.

Lékaři označují snížený čich jako hyposmii. Pokud dojde ke ztrátě čichu, pak mluvíme o další poruše – anosmii. Oba případy lze interpretovat jako získané nebo vrozené. Získaná porucha vnímání pachu se tvoří v důsledku poruch v nose nebo na pozadí organického poškození centrálního nervového systému, periferní a centrální ztráty čichu, resp.

Úplná ztráta čichu vrozené povahy je spojena s abnormální strukturou nebo vadným vývojem dýchacích cest, nosu a obličejové části lebky. Zvýšený čich se označuje jako hyperosmie, zkreslení ve vnímání pachů se nazývá parosmie a mohou se objevit i čichové halucinace. Abyste pochopili, proč lidé ztrácejí čich, musíte se seznámit s klasifikací. V souladu s důvody, které vyvolávají periferní anosmii, se dělí na typy.

Formy anosmie

Respirační anosmie

Respirační anosmie se vyvíjí, protože vzduch obsahující pachy procházející nosními průchody nevstupuje do periferního prostoru čichového analyzátoru. To se často stává u maligních a benigních novotvarů v nose, vychýlené nosní přepážky, polypů, adenoiditidy, hyperturbinace nosních turbinátů.

Funkční anosmie

Funkční anosmie nastává v důsledku otoku nosních tkání v důsledku alergické rýmy a virových infekcí. Porucha se vyskytuje také jako průvodní odchylka při hysterii a neuróze. Po odstranění příčiny se pacient vrátí k normálnímu čichu.

Esenciální anosmie

K esenciální anosmii dochází při toxických nebo nádorových lézích, intenzivní kompresi, traumatu nosohltanu a nosu, atrofii a hypotrofii čichového epitelu, popáleninách nosohltanu a zánětu. Uvedené faktory inhibují periferní část čichového analyzátoru.

Anosmie související s věkem

Anosmie související s věkem je výsledkem atrofických procesů v nosní sliznici. Dochází k poškození slizničního epitelu, vysychání nosní dutiny a senilní ztrátě čichu.

Jednostranná anosmie

Rozvoj unilaterální anosmie nebo hyposmie je spojen s poškozením bulbu čichu a dalších drah. Tato porucha doprovází abscesy nebo nádory v lebeční jámě v přední části, přičemž anosmie a hyposmie jsou pozorovány pouze na postižené straně.

Anosmie mozku

Když je cerebrální anosmie lokalizována v čichovém kortikálním centru, je pocit ztráty čichu zvláštní. Člověk dokáže určit, že vůně odněkud přichází, ale není schopen ji charakterizovat.

V obrovském počtu případů periferní anosmie se spolu se ztrátou čichu snižuje nebo zkresluje vnímání chuti, o tom budeme hovořit níže.

Nemoci, které berou schopnost čichat

Zvažme dále, proč může čich zmizet.

Čichová dysfunkce spojená s centrálním nervovým systémem, tedy intracerebrální anosmie, je nejčastěji příznakem, součástí nebo důsledkem jedné z následujících patologií:

  • Alzheimerova choroba;
  • chronické nebo akutní oběhové poruchy v mozku způsobené aterosklerotickými nebo jinými procesy;
  • etmoiditida – zánětlivý proces v etmoidním sinu;
  • mozkové nádory v lebeční jámě vpředu, například frontální gliom;
  • meningeom;
  • meningitida;
  • diseminovaná encefalomyelitida;
  • arachnoiditida – serózní zánět mozkových blan;
  • jakékoli poranění hlavy (traumatické poranění mozku);
  • nádorové procesy v lebeční jámě;
  • vrozená patologie Kallmannův syndrom;
  • nazální kongesce s výtokem z nosu různé etiologie;
  • dočasná ztráta čichu v důsledku ARVI, chřipky a nachlazení;
  • snížený čich se sinusitidou;
  • hustý výtok z nosu s vazomotorickou nebo bakteriální rýmou;
  • porucha čichu po kapkách (některé vazokonstrikční nosní kapky mají vedlejší účinky při dlouhodobém užívání);
  • polyneuropatie (diabetická porucha).

Vyjmenovali jsme nemoci, které způsobují ztrátu čichu. Setkáte-li se s takovým příznakem, neznamená to, že máte všechny tyto poruchy. Přesný důvod lze pojmenovat až po vyšetření. Dlouhá kúra léků s neurotoxickým účinkem, radiační terapie v oblasti hlavy nebo inhalace toxických chemikálií, které negativně ovlivňují obnovu buněk, mohou negativně ovlivnit čich. Totéž lze říci o operacích v oboru neurochirurgie. Nutno dodat, že kromě jiných faktorů je ztráta chuti a čichu u některých lidí spojena s kouřením a stářím.

Zajímavé:
Hygroma ošetření vstřebatelnými mastmi.

Typy poruch chuti

Rozlišují se následující formy poruch vnímání chuti:

  • dysgeuzie – nesprávné vnímání chutí, např. pocit hořkosti při kontaktu s kyselým;
  • celková hypogeuzie – neschopnost vnímat chutě jakýchkoli látek;
  • selektivní forma hypogeusie – zhoršené vnímání chuti určitých látek;
  • celková ageuzie – neschopnost ochutnat základní chutě, jako je kyselá, sladká, slaná a hořká;
  • specifická forma ageusie – snížení citlivosti chuťových charakteristik určitých látek;
  • selektivní ageuzie – problémy s rozpoznáním pouze určitých odstínů chutí.

Příčiny poruch chuti

Nejběžnější spouštěče problémů s rozpoznáváním chuti jsou:

  • částečná nebo úplná paralýza lícního nervu;
  • traumatické poranění mozku;
  • katarální choroby;
  • rakovina v ústech;
  • geografický jazyk;
  • drozd v ústech;
  • Sjögrenova genetická choroba;
  • virová hepatitida v akutní formě;
  • radiační terapie;
  • thalamický syndrom;
  • nedostatek zinku a vitaminu B12;
  • vedlejší účinky léků;
  • následky operace uší.

Lidé mohou ztratit schopnost rozlišovat chutě kvůli traumatu v ústech nebo dlouhé historii kouření.

Pokud ztratíte čich a chuť, měli byste se poradit s lékařem a samoléčba může být nebezpečná

Jaká léčba pomáhá obnovit čich a chuť?

Obecné údaje o obnovení čichu

Prvním krokem v případě poruchy funkce smyslových orgánů je návštěva lékaře. Jen on může určit, jak zacházet s chybějícím čichem. Běžné metody obnovy jsou uvedeny níže. Kdy se čich vrátí a zda vůbec přijde, není známo, ale stále musíte dodržovat všechna doporučení lékaře.

Nejlepší výsledky v léčbě lze očekávat při transportních odchylkách čichu na pozadí:

  • alergická rýma;
  • bakteriální rýma;
  • sinusitida;
  • polypy;
  • organické poškození nosní dutiny;
  • nádorové procesy.

Lidé často znovu získají schopnost čich po:

  • úplné vyléčení alergií;
  • obecná a lokální antibakteriální terapie;
  • užívání kortikosteroidů;
  • excize nosních polypů;
  • korekce nosní přepážky;
  • chirurgická léčba chronické hyperplastické sinusitidy.

Mnoho pacientů se ptá lékařů, jak obnovit jejich dávno ztracený čich. Jde o to, že včasný kontakt s lékařem zvyšuje šance na úspěšnou léčbu. A v případech pokročilého onemocnění je pravděpodobnost úplného vyléčení mnohem nižší. Z tohoto důvodu musíte okamžitě jít do nemocnice a hledat provokující faktory, pokud máte ucpané uši, necítíte chuť jídla a váš čich mizí pravidelně během dne nebo pouze večer. Možná jsou to příznaky rozvíjejícího se skrytého onemocnění.

Doporučení pro léčbu rýmy

Lidé si často stěžují na problémy s čichem a chutí, když jim teče z nosu. Aby tedy byla taková léčba úspěšná, vytvořte si doma vhodné podmínky. Před spaním si dejte horkou sprchu. Vlhkost doma udržujte na 60-65 %, měřte ji vlhkoměrem a případně použijte zvlhčovače a ionizátory. Častěji větrejte byt nebo dům, vyhněte se příliš horkému mikroklimatu. Pití velkého množství teplých nápojů, jako je kuřecí vývar, bylinkové čaje a čistá voda, vám také může pomoci rychleji se zotavit.

Vyjmenovali jsme podpůrná opatření a léky předepisuje lékař. Dále budeme hovořit o tom, jaké typy léčby existují pro absenci vůně a chuti.

Kontrastní koupele

Pokud není cítit pach nebo predispozice k různým onemocněním, je předepsána komplexní léčba. Předpokládá se, že kontrastní koupele jsou užitečné při častém nachlazení, protože posilují imunitní systém.

Vdechnutí

Pokud váš lékař spojí ztrátu čichu a chuti s rýmou, předepíše vhodnou léčbu. Často se doporučuje používat i lidové prostředky. Je snadné provádět inhalaci doma, k čemuž budete potřebovat:

  • vroucí voda – 200 mililitrů;
  • citronová šťáva – 10 kapek;
  • levandulový esenciální olej – 5 kapek;
  • esenciální olej z čajovníku – 5 kapek;
  • mátový esenciální olej – 5 kapek.
Zajímavé:
Léčba bez antibiotik pro dítě.

Jakmile je aromatický roztok připraven, můžete dýchat jeho páru. Střídavě se nadechujte každou nosní dírkou. Celý postup trvá 10 minut nebo o něco déle. Celý kurz – 10 inhalací.

Oblíbené nosní přípravky

Pokud si pacient stěžuje na nedostatek čichu, pak léky vybírá pouze lékař podle diagnózy. Pokud problémy souvisejí s rýmou, mohou pomoci následující léky:

Při správném užívání těchto léků se cévy zužují a vrací se citlivost epiteliálních receptorů. Po kurzu se stav akutních infekčních procesů výrazně zlepšuje a rýma zmizí.

Chcete-li zabít viry, které nejčastěji vyvolávají respirační poruchy, použijte Oxolinovou mast. I v tomto směru Arbidol funguje bezchybně.

Sprej Aqualor a aerosol Bioparox také účinně bojují proti rýmě.

Vězte, že antibiotická terapie může být prováděna pouze pod dohledem lékaře, když vás trápí složité formy rýmy, například chronické. Pokud je diagnostikována bakteriální rýma, je vhodné použít antibiotika:

Pokud je příčinou onemocnění alergická reakce, rýma a další příznaky jsou léčeny antihistaminiky, jako jsou:

Výplach nosu při rýmě

Chcete-li odstranit hlen z nosních cest a účinně je zvlhčit, připravte fyziologický roztok skládající se z následujících složek:

  • voda – sklo 1;
  • sůl – čajová lžička 1.

Můžete také použít fyziologický roztok, Aqualor, Aquamaris a jejich analogy. Oplachování se provádí následovně: nasajte tekutinu injekční stříkačkou, ohněte se nad umyvadlem a otočte hlavu na stranu. Roztok plynule nalijte do jedné nosní dírky, proud prochází nosní přepážkou a vytéká z druhé nosní dírky. Výplachy nosu doplňují léčbu různých onemocnění nosu a nosohltanu. Tuto bezpečnou proceduru je vhodné provádět doma třikrát denně. Někteří odborníci doporučují přidat 2 kapky jódu do každého oplachovacího roztoku.

Lidový recept s propolisem do nosu

Chcete-li rychle obnovit schopnost zachytit chutě a vůně, můžete použít přírodní lék, který není náročný na přípravu, k tomu bereme:

  • propolis – 1 díl;
  • máslo – 3 díly;
  • rostlinný olej – 3 díly.

Smíchejte všechny přísady, namočte do směsi vatové tampony a vložte do obou nosních dírek. Doba zdržení je čtvrt hodiny. Tato jednoduchá manipulace se provádí ráno a večer.

Jak léčit poruchu chuti?

Uvádíme nejoblíbenější léky, které se používají k obnovení vnímání chuti:

  • Hyposalix – zvlhčuje dutinu ústní;
  • Erythromycin je antibiotikum ze třídy Macrolide;
  • Captopril je lék k léčbě arteriální hypertenze a chronického srdečního selhání;
  • Meticilin je lék pro intramuskulární podání;
  • Ampicilin je semisyntetické antibiotikum používané proti infekčním
  • onemocnění;
  • Timalin – roztok pro intramuskulární podání;
  • Zincteral je lék na nasycení těla zinkem;
  • Immunal je imunostimulační lék.

Během těhotenství musíte být léčeni zvláště opatrně, aby léky neměly škodlivý účinek na dítě. Také po porodu byste měli pečlivě vybírat léky, protože mnoho látek přechází do mateřského mléka.

Zhoršený čich a zkreslení chuti jsou vážné příznaky indikující poruchy v těle. Velmi často při včasné konzultaci s lékařem dochází k úplnému zotavení z nemoci. Včasná léčba zvyšuje šance na uzdravení a návrat k normální funkci smyslů. Neměli byste psát na fóra nebo hledat kouzelné prostředky na internetu. Léčba se bude v každém případě lišit v závislosti na základní příčině. Máte-li podezření na poruchy sluchu a/nebo chuti, kontaktujte odborníka a plně vysvětlete své stížnosti.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button