První známky léčby cystitidy

Cystitida (kód ICD č. 30) je patologický proces, který se vyvíjí v dutině močového měchýře. V počáteční fázi je onemocnění charakterizováno poškozením sliznice orgánu. Jak cystitida postupuje, zánět pokrývá celou tloušťku stěn močového měchýře, což vede k rozvoji komplikací.

Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u něžného pohlaví. Cystitida postihuje jak malé holčičky, tak ženy všech věkových kategorií. Silnější pohlaví je o něco méně náchylné k onemocnění, je to kvůli strukturálním rysům jejich močového systému, jmenovitě močové trubice. Starší muži trpí cystitidou častěji než mladí muži.

První příznaky cystitidy

Nemoc má charakteristický klinický obraz, takže je těžké si ji splést s něčím jiným. První příznaky onemocnění se objevují v raném stádiu. Nástup cystitidy je indikován následujícími příznaky:

1. Nepohodlí při močení. Během vylučování moči pacienti pociťují silnou bolest a pocit pálení.
2. Bolest v projekci močového měchýře, pálení v močové trubici mimo akt močení. V těžkých případech může bolest vyzařovat do nohy nebo perinea.
3. Nutkání močit se stává velmi častým a většina z nich je klamavá.
4. Změna barvy a čirosti moči. Zakalí se a jeho barva se může blížit hnědé. Tento jev je způsoben krví v moči. Tento alarmující příznak naznačuje zapojení intimálních cév močového měchýře do zánětlivého procesu.
5. Slabost, únava. Někdy je pozorována hypertermie nízkého stupně. Při silném zánětu stoupá tělesná teplota do febrilních (38.0 — 39.9 stupňů) a dokonce až do hektických (více než 40 stupňů) čísel.
6. Mikroskopické vyšetření moči odhalí velké množství intimálního epitelu močového měchýře, leukocytů a červených krvinek.
7. V obecném krevním testu se objevují markery zánětu — leukocytóza s posunem vzorce leukocytů doleva, zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů.

Příčiny onemocnění

Abyste zabránili cystitidě, musíte pochopit, proč začíná. Základem této patologie je zánětlivý proces, který je infekční nebo neinfekční povahy.

Infekční cystitida se vyskytuje v důsledku pronikání patogenů do močového měchýře. Rozmnožujíce se v něm vyvolávají rozvoj onemocnění. Důvodů je několik:

1. Přítomnost akutního nebo chronického zánětu pohlavních orgánů u žen. I obyčejná vaginální kandidóza nebo soor mohou způsobit cystitidu. K jeho rozvoji vedou také pohlavně přenosné choroby.
2. Podchlazení. Každý organismus má svou vlastní podmíněně patogenní mikroflóru, která v normálním zdravotním stavu nezpůsobuje žádné patologické procesy. Jakmile člověk zmrzne, jeho imunita se sníží. V důsledku toho podmíněně patogenní mikroorganismy získávají negativní vlastnosti, což způsobuje vývoj onemocnění.
3. Bakterie se mohou dostat do močového měchýře z ložisek zánětu lokalizovaných v jiných částech těla. V tomto případě je cesta infekce hematogenní nebo lymfogenní.
4. Existuje zvláštní druh tohoto onemocnění, kterému se lidově říká „cystitida na líbánkách“. Vyskytuje se po nechráněném styku, zvláště pokud se poprvé objeví u obou partnerů. Také vývoj této patologie předurčuje k sexu během menstruace.
5. Často je cystitida jedním z prvních příznaků „zajímavé situace“. U těhotných žen je pod vlivem hormonů potlačena imunita. Tak počatý přírodou, protože zpočátku je nenarozené dítě cizím genetickým materiálem pro tělo matky.
6. Užívání léků potlačujících ovulaci nebo nouzové antikoncepce. To vede k porušení přirozeného hormonálního pozadí ženského těla. Výsledkem je snížení aktivity imunitního systému a zvýšení náchylnosti k různým infekcím.

Neinfekční cystitida se vyvíjí v důsledku vystavení nepříznivým faktorům na těle. To také způsobuje vývoj zánětlivého procesu v močovém měchýři. Tyto zahrnují:

1. Urolitiáza onemocnění. Kameny umístěné v lumen močového měchýře působí dráždivě na jeho intimu. Postupem času to vede k rozvoji zánětu v něm.
2. Radiační terapie zhoubných novotvarů nebo užívání protinádorových léků. Tyto agresivní typy expozice mají destruktivní účinek nejen na tkáň postiženou metastázami, ale také na sliznice všech orgánů.
3. Zneužívání alkoholu, mastných a kořeněných jídel.
4. Traumatické poranění intimy močového měchýře při endoskopických výkonech nebo diagnostických výkonech.
5. Hypertrofie prostaty u starších mužů. Zvětšená prostata brání volnému průchodu moči, což způsobuje její stagnaci v močovém měchýři. Při delším kontaktu s jeho intimou na ni moč působí dráždivě.
6. Období menopauzy u žen. V této fázi života funkce reprodukčních orgánů mizí, hormonální pozadí se mění. Působením hormonů v ženském těle se spouští atrofické procesy, zejména na sliznicích.

První pomoc

Chcete-li poskytnout účinnou první pomoc doma, musíte vědět, co dělat, pokud náhle začne cystitida. Zpravidla se onemocnění projevuje silnou bolestí. Pro zmírnění nepohodlí by měl být pacient umístěn do vodorovné polohy umístěním nahřívací podložky s teplou vodou na oblast, kde je promítán močový měchýř. Pokud dojde k vážnému nepohodlí v podbřišku, dejte k pití tabletu Aspirin, Ibuprofen nebo No-shpa. Po poskytnutí první pomoci byste měli vyhledat radu odborníka.

Na kterého lékaře se obrátit

Každá osoba by měla vědět, jak cystitida začíná, aby se mohla poradit s lékařem, pokud se objeví alarmující příznaky. Toto zdánlivě neškodné onemocnění může vést k vážnějším zdravotním problémům. Proto by měl být ošetřen odborníkem.

V počáteční fázi onemocnění můžete zajít na polikliniku v místě bydliště k místnímu terapeutovi, který vás odešle na potřebná vyšetření a na základě jejich výsledků pak předepíše vhodnou terapii. V případě těžké cystitidy nebo s rozvojem komplikací se urolog zabývá léčbou v nemocničním prostředí.

Tradiční lékařské metody

Abyste se rychle zbavili problému, musíte vědět, jak léčit počáteční fázi cystitidy. V první řadě je nutné zastavit množení patogenních mikroorganismů a zabránit dalšímu rozvoji zánětlivého procesu. Za tímto účelem jsou předepsány širokospektrální antibakteriální látky — Norfloxacin, Amoxicilin, Ceftriaxon, Furagin, které lze nalézt v jakékoli lékárně.

Léčba cystitidy, která se vyvinula na pozadí drozdů, je nejlépe zahájena vaginálními čípky s Clotrimazolem. Tento lék má antifungální vlastnosti a osvědčil se v boji proti vaginální kandidóze a jejím následkům. K úlevě od bolesti jsou předepsány léky s antispasmodickým účinkem nebo nesteroidní protizánětlivá analgetika. Pro stimulaci imunitního systému je indikováno použití Cycloferonu a Immunofanu.

Aby se cystitida vyléčila co nejrychleji, měli by pacienti kromě užívání léků dodržovat klid na lůžku a vypít asi tři litry čisté vody denně. Doporučuje se dodržovat dietu, která vylučuje alkohol, tučná a kořeněná jídla. Během nemoci je nutný sexuální odpočinek.

Léčba cystitidy lidovými léky

Alternativní medicína nabízí značný arzenál léků, které jsou účinné v boji proti cystitidě. Chcete-li se zbavit nemoci, doporučuje se vzít odvar ze semen kopru nebo listů petržele, infuze květů heřmánku a listů brusinek. Dobře pomáhají teplé koupele s přírodními antiseptiky — heřmánek, měsíček. Pokud se pacient do 24 hodin po léčbě lidovými léky necítí lépe, měli byste se poradit s lékařem.

Co se stane, když cystitidu neléčíte při prvním příznaku

Při absenci adekvátní léčby se akutní cystitida stává chronickou, která se opakuje několikrát ročně. Je možné vzestupné šíření infekce do ledvin, což vede k rozvoji akutní pyelonefritidy.

Nebezpečná je zejména její apostematózní forma, kdy se v ledvinových tkáních tvoří hnisavé karbunky. Pokud není tato komplikace diagnostikována včas a není zahájena léčba, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje sepse a dokonce i úmrtí.

Při delší přítomnosti kamenů v močovém měchýři se na jeho intimě tvoří proleženiny, které vedou k poškození hlubších vrstev jeho stěny. Díky neustálému kontaktu s močí, což je agresivní prostředí, dochází k ulcerózním defektům. Časem je možná jejich perforace a rozvoj močové peritonitidy, která často vede ke smrti pacientů.

Preventivní opatření

Jako každé nemoci je i cystitidě snazší předcházet, než řešit její následky. Z důvodu prevence se doporučuje vypít alespoň dva litry čisté vody denně, důsledně dodržovat osobní hygienu, při prvním nutkání provést pomočování, nepřechlazovat, pít alkohol střídmě. Je vhodné zdržet se intimního kontaktu během menstruace u žen, včas identifikovat a léčit pohlavně přenosné choroby.

Cystitida u žen: příznaky a léčba doma

Mnoho lidí zná problém cystitidy. Toto onemocnění může postihnout muže i ženy. Ale cystitida se vyskytuje častěji u žen. Je důležité identifikovat první příznaky cystitidy v počáteční fázi, aby bylo možné léčbu provádět doma. Pokud je stav pokročilý, bude obtížnější se s nemocí vyrovnat. Pokud je však včas aplikována správná léčba, mohou být nepříjemné příznaky cystitidy rychle odstraněny.

U dívek se nemoc začíná projevovat v mladém věku, kdy ve snaze potěšit opačné pohlaví nosí v mrazivém počasí krátké sukně a tenké bundy. A když dosáhnou věku dvaceti let, cystitida se stává chronickou. Stojí za zmínku, že se jedná o choulostivé a docela nepříjemné onemocnění.

Příčiny cystitidy

Časté nutkání na toaletu, akutní bolest v podbřišku, bolest při močení jsou příznaky cystitidy. K tomu dochází v důsledku zánětu sliznice močového měchýře. Strukturální rysy ženského těla přispívají k tomu, že ženy trpí cystitidou častěji než muži.

Pokud není léčba zahájena včas, začne se zhoršovat a stane se chronickou. To zase povede k tomu, že jakákoli hypotermie těla vyvolá rozvoj cystitidy. Mnoho lidí bere nemoc na lehkou váhu a nevěnuje pozornost výskytu příznaků.

V důsledku toho začíná cystitida. V pokročilých případech se může při močení uvolňovat krev a hnis. Cystitidu v této fázi lze léčit pouze v nemocnici.

Častou příčinou jsou různé bakterie (stafylokoky a chlamydie). Existují další důvody pro rozvoj onemocnění: oslabená imunita, hypotermie. Žádná osoba není imunní vůči této nemoci. Nejlepší prevencí cystitidy je osobní hygiena a péče o své zdraví.

Příznaky a známky cystitidy u žen

Tři hlavní příznaky, stejně jako tři pilíře, na kterých je založena diagnóza cystitidy, jsou bolest, dysurie, změny v testech moči. Velmi často je scénář následující: krátká sukně, tenké punčochy, vítr, sezení na studené lavici, „trochu zima“.

A ráno — ostrá malátnost, nesnesitelná, otravná bolest v podbřišku a přetrvávající touha močit, která nedává odpočinek. Tento stav je vyčerpávající. Neustále se mi chce na záchod, ale při příštím pokusu vyteče jen trochu moči.

Pokud normálně ženský močový měchýř pojme až 800-1200 ml, pak se při cystitidě objeví dysurie — časté močení v malých porcích, které nepřináší úlevu. Bolí mě močit, pacienti si stěžují: «Je to jako řezání nožem!» Ke konci močení se bolest zesiluje.

Moč mění vzhled: zakalí se, je možná i malá příměs krve. V tomto případě se tělesná teplota obvykle nezvýší vysoko — maximálně do 37,5 stupňů.

To jsou hlavní projevy akutní cystitidy. Pokročilé, neléčené onemocnění se velmi často stává chronickým a pak se periodicky objevují symptomy s jakoukoliv hypotermií, stresem nebo narušením obvyklé rutiny. Předpokládá se, že pokud se akutní epizody vyskytují více než dvakrát, pak musíme mluvit o recidivující nebo chronické cystitidě.

Léčba cystitidy doma

Při prvním projevu cystitidy se můžete obejít bez pomoci odborníků. Ale než začnete samoléčbu, musíte podstoupit testy, které pomohou určit fázi onemocnění.

Klinika provede testy ke stanovení změn ve složení moči. Cystitida není závažné onemocnění a lze ji vyléčit samostatně. Léčba bude účinná pouze po zjištění příčiny onemocnění.

Pouze stanovením příčin lze příznaky zmírnit. Pouze odstraněním příčiny lze celkový stav zmírnit.

Při prvních příznacích onemocnění se musíte omezit na koření, kořeněná a slaná jídla a okamžitě zahájit léčbu. Je také nutné se zahřát různými způsoby: vypít hodně horké tekutiny, teple se obléknout a zabalit se do deky. Dalším nezbytným opatřením je omezení konzumace obilovin, zeleniny a ovoce. Tato jednoduchá opatření zmírní stav a dostaví se úleva.

Jak léčit akutní cystitidu

Nejbolestivější forma tohoto onemocnění je akutní. Léčba probíhá po etapách. Je to složitější než chronické. Pacientovi je předepsána dieta a klid na lůžku.

Je také nutné zvýšit množství spotřebované tekutiny za den. Musíte vypít alespoň dva litry tekutin. Alkoholické nápoje jsou zakázány. Toto je první fáze léčby.

Další fází je antibakteriální terapie. V této fázi léčby se nelze obejít bez léků. Účinek můžete posílit pomocí bylinných odvarů a nálevů.

V konečné fázi léčby se používají termální procedury: teplé koupele, teplé nápoje a teplé oblečení. Proveďte koupele s přídavkem bylinných odvarů s antiseptickými vlastnostmi (třezalka, heřmánek). Procedura trvá asi dvacet minut.

Takové procedury by měly být tři denně. Také při léčbě cystitidy můžete použít bylinné směsi (pampeliška, heřmánek, kalamus a celandine). Koupele s takovými směsmi dobře zmírňují bolest. Po koupeli je potřeba se dobře zahřát, zabalit do deky a jít spát. Pokud správně dodržíte všechna doporučení, po probuzení se dostaví úleva.

Pokud se při močení uvolňuje krev, jsou termické procedury přísně kontraindikovány, protože to může způsobit krvácení. V tomto případě by léčba měla probíhat v nemocnici pod dohledem lékařů.

Léčba akutní cystitidy bude trvat asi dva týdny. Léčebný proces u chronické formy je delší.

Léčba chronické cystitidy

Když se cystitida stane chronickou, je mnohem obtížnější s ní bojovat. Bakterie se totiž dokázaly v těle prosadit a bojovat s nimi je mnohem obtížnější. Chronickou cystitidu lze léčit různými způsoby:

Vyluhujte odvar z bylinek (šípek, třezalka, eukalyptus, tužebník, echinacea, brusinkové listy). Poté je vývar filtrován a opilý třikrát denně, jedna sklenice. Posiluje imunitní systém a zmírňuje záněty.

Bylinný odvar pro zlepšení imunity. Bylinná směs (propolis, eleuterokok, citronová tráva, ženšen, echinacea) se zalije vroucí vodou. Po nějaké době, když se vylouhuje, se přefiltruje a užívá se deset dní. Kurz je nutné po nějaké době opakovat.

Léčba cystitidy by měla být komplexní. Teplé koupele s těmito bylinkami tedy můžete využít i v kombinaci s odvary. Pro zmírnění stavu můžete použít jablečný ocet, který má dobrý diuretický účinek.

Vezměte každé ráno půl hodiny před jídlem směs teplé vody, ve které je zředěn med a jablečný ocet. Aktivní práce močového měchýře zmírní stav a zajistí rychlé zotavení.

Tato směs se pije po dobu jednoho měsíce a každý den po dobu jednoho měsíce. Dalším diuretikem je zelený čaj. Oblast břicha musí být izolovaná a zahřátá. Na břišní oblast můžete použít různé obklady z cibulových slupek a drcených brambor.

Při chronické cystitidě se často vyskytuje zácpa. Ale laxativa jsou přísně zakázána. S tímto problémem je lepší bojovat pomocí sušených meruněk, lněných semínek, pečených jablek, kysaného zelí, kysaných mléčných výrobků a mrkvové šťávy. Vyřaďte z jídelníčku také potraviny, které mají fixační účinek.

Jak léčit cystitidu: seznam léků

Nejčastěji při sestavování léčebného režimu pro onemocnění u žen lékaři nutně zahrnují do terapeutického procesu léky, jako jsou uroantiseptika (antibiotika) a protizánětlivé léky. Tato léčba vám umožňuje rychle se zbavit příznaků cystitidy a překonat infekci.

1) Analgetika a antispasmodika pro symptomatickou léčbu, odstraní křeče a pomohou snížit tonus hladkého svalstva močového měchýře:

• No-spa — 120-240 mg denně ve 2-3 dávkách;
• Papaverin — 40-60 mg 3-4krát denně;

2) Když je diagnóza potvrzena a ženě je již známa, jsou předepsána antibiotika pro etiotropní léčbu:

• Monural — 3 mg jednou, 2 hodiny po jídle;
• Nolitsin — 1 tableta 2krát denně po dobu 3 dnů;
• Biseptol — 2 tablety 2krát denně po dobu 3 dnů;

3) Bylinné přípravky také pomáhají snižovat křeče a bolest:

• Cyston — 2 tablety 2krát denně;
• Canephron — 50 kapek 3krát denně, zředěných v malém množství vody;
• Spasmocystenal — až 10 kapek 3krát denně, zředěných v malém množství vody;
• Fytolysin — 1 lžička. Pastu rozpusťte v 1/2 sklenice teplé sladké vody, užívejte 3-4x denně po jídle.

Volba vhodného léku na cystitidu, stanovení jeho jednotlivé dávky, pořadí podávání a délka léčebné kúry by měly být ve výlučné kompetenci lékaře. Samoléčba nejen nepřispívá k rychlému zotavení, ale také vede k rozvoji závažných komplikací onemocnění.

V případě recidivující formy onemocnění jsou kromě výše uvedené etiotropní a symptomatické terapie indikovány instilace močového měchýře, intravezikální iontoforéza, UHF, induktotermie, magnetická laseroterapie a magnetoterapie.

Pokud je u ženy v menopauze diagnostikována recidivující cystitida, doporučuje se intravaginální nebo periuretrální použití krémů obsahujících estrogen. S rozvojem hrubé hyperplazie hrdla močového měchýře se uchylují k transuretrální resekci – TUR močového měchýře.

První známky léčby cystitidy

S cystitidou – zánětem sliznice močového měchýře – se alespoň jednou za život setká každá druhá žena. A v každém osmém případě se nemoc stane chronickou a může pacienta provázet řadu let, buď odezní, nebo se znovu zhorší.

Pokud sestavíme „věkový portrét“ onemocnění, ukáže se, že cystitida nejčastěji postihuje ženy v plodném věku a sexuálně aktivní: hlavní vrchol výskytu nastává ve věku 22–30 let. Druhá vlna nastává během menopauzy: po 55–60 letech se výrazně zvyšuje riziko onemocnění.

Příčiny cystitidy u žen

Nejčastěji je cystitida způsobena patogenními bakteriemi (mají infekční etiologii, jak říkají lékaři). Problém je v tom, že samotný zánět sliznice močového měchýře je urologické onemocnění, ale jeho příčiny úzce souvisí s gynekologickými problémy – porušením poševní mikroflóry. Léčba cystitidy je proto v kompetenci urologa i gynekologa. Obvykle se problémem zabývají gynekologové, ale pokud se objeví příznaky, můžete (a měli byste!) kontaktovat kteréhokoli z dostupných specialistů.

Takže hlavní příčinou cystitidy je bakteriální zánět. Infekce se obvykle dostane do močového měchýře přes močovou trubici. Ženská močová trubice, na rozdíl od mužské (u mužů je průměrná délka močových cest od ústí močového měchýře asi 25 cm), je široká a krátká. Nachází se v blízkosti pochvy, takže poševní mikroflóra snadno proniká do sliznice močových cest. Normálně však imunitní systém úspěšně bojuje s mikroby, „aniž by je nechal jít za hranice toho, co je povoleno“. Nemoc se rozvíjí pouze tehdy, je-li tělo vystaveno dalším škodlivým faktorům, které narušují přirozenou rovnováhu.

Hlavní spouštěče

1. Podchlazení Krása samozřejmě vyžaduje oběti, ale velikost těchto obětí by neměla překročit rozumné meze. Tenké punčochové kalhoty, průhledné spodní prádlo, krátká sukně, bunda, která nezakrývá boky, navíc chlad a vítr — a sezónní zhoršení je téměř zaručeno. Lékaři, urologové a gynekologové se hlásí k přikázáním starostlivých rodičů – udržujte své boky a spodní část zad v teple!
2. Intenzivní sexuální život. Velmi často se onemocnění projevuje na začátku sexuální aktivity. Existují dokonce takové pojmy jako „líbánková cystitida“ a „postkoitální cystitida“. První termín znamená, že nemoc začala s nástupem sexuální aktivity, a druhý termín popisuje bolestivé symptomy bezprostředně po pohlavním styku. Mimozemská mikroflóra, která je pro tělo neobvyklá, může být poměrně agresivní.
3. Anatomické rysy močové trubice. Rizikovým faktorem je nízko položená močová trubice. Při pohlavním styku se pak močová trubice skutečně dostane do kontaktu s pochvou, jako by se „vysunula“, což zvyšuje riziko infekce.
4. Hormonální změny. Bylo prokázáno, že estrogeny (ženské pohlavní hormony) mají ochranný a imunomodulační účinek. Proto se během menopauzy zvyšuje riziko vzniku cystitidy.
5. Souběžná urologická a gynekologická onemocnění. Pyelonefritida, uretritida (včetně chlamydií), salpingo-ooforitida (zánět přívěsků) — všechny tyto problémy výrazně zvyšují náchylnost k cystitidě. Je třeba mít na paměti, že mikrobi se mohou dostat do močového měchýře z jakéhokoli zdroje infekce, ne nutně přes močovou trubici (ačkoli tato, tzv. vzestupná cesta, je nejčastější). Bakterie se v tomto případě dostávají do buněk sliznice krevním řečištěm a příčinou cystitidy může být jakýkoli chronický infekční zánět – i kazivý zub.
6. Snížená imunita. Urologové často pozorují jarní exacerbace cystitidy — na pozadí nedostatku vitamínů a celkové „pozimní únavy“.
7. Obtížnost toku moči (porucha urodynamiky). Pokud musíte často „vydržet“ odkládáním chození na toaletu, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku infekce.
8. Dochází také ke stejnému nepříznivému účinku stagnace krve v pánevních orgánech s nedokončeným pohlavním stykem, kdy dochází ke vzrušení, ale nedochází k orgasmu s fyziologickým uvolněním.
9. Porušení intimní hygieny. Důležitý faktor, na který by se nemělo zapomínat. Unavená zásada „čistota je klíčem ke zdraví“ je zde plně opodstatněná a platí přísně.

Příznaky a známky cystitidy u žen

Tři hlavní příznaky, stejně jako tři pilíře, na kterých je založena diagnóza cystitidy, jsou bolest, dysurie, změny v testech moči.

Velmi často je scénář následující: krátká sukně, tenké punčochy, vítr, sezení na studené lavici, „trochu zima“. A ráno — ostrá malátnost, nesnesitelná, otravná bolest v podbřišku a přetrvávající touha močit, která nedává odpočinek. Tento stav je vyčerpávající. Neustále se mi chce na záchod, ale při příštím pokusu vyteče jen trochu moči. Pokud normálně ženský močový měchýř pojme až 800-1200 ml, pak se při cystitidě objeví dysurie — časté močení v malých porcích, které nepřináší úlevu. Bolí mě močit, pacienti si stěžují: «Je to jako řezání nožem!» Ke konci močení se bolest zesiluje.

Moč mění vzhled: zakalí se, je možná i malá příměs krve. V tomto případě se tělesná teplota obvykle nezvýší vysoko — maximálně do 37,5 stupňů.

To jsou hlavní projevy akutní cystitidy. Pokročilé, neléčené onemocnění se velmi často stává chronickým a pak se periodicky objevují symptomy s jakoukoliv hypotermií, stresem nebo narušením obvyklé rutiny. Předpokládá se, že pokud se akutní epizody vyskytují více než dvakrát, pak musíme mluvit o recidivující nebo chronické cystitidě.

Diagnóza cystitidy

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a laboratorních údajů. Při mikroskopii se v moči nachází mnoho leukocytů a bakterií (normálně jsou u žen přijatelné 1–2 leukocyty na zorné pole, ale ne více). Předpokládá se, že v případě akutní, první cystitidy není kultivace moči nutná. Ale během exacerbace chronického onemocnění se provádí mikrobiologická studie: identifikuje se patogen (obvykle v 85% případů je to Escherichia coli e. Coli) a určuje se jeho citlivost na různá antibiotika. Antibiotikogram (test citlivosti vypěstované kultury) na chronickou cystitidu se provádí za účelem přesného „střílení“ na mikroby, nikoli náhodně, výběrem nejúčinnějšího léku.

Samostatnou linii je třeba zmínit o cystitidě, která se vyskytuje na pozadí STD (sexuálně přenosných chorob). Mykoplazmata, chlamydie a ureaplazma mohou způsobit zánět močového měchýře stejným způsobem jako banální infekce. V tomto případě, abychom se zbavili cystitidy, je třeba léčit oba partnery.

Mezi pomocné metody diagnostiky cystitidy patří ultrazvuk, cystoskopie, krevní testy a vyšetření poševní mikroflóry.

Léčba cystitidy u žen

Vzhledem k tomu, že cystitida je v naprosté většině případů infekční onemocnění, nelze se antibiotikům vyhnout. Skupinu léků, dávkování a délku užívání by měl určit odborník, v žádném případě amatérský poradce, ne „soudruh v neštěstí“ nebo text z internetu. Problém je v tom, že při nekontrolovaném používání nesprávných antibakteriálních léků se cystitida nevyléčí, ale pouze „namaže“. Její příznaky jsou vyhlazeny, ale nemoc nikde nezmizí a stává se chronickou.

Akutní období cystitidy je lepší strávit v klidu. Lékaři důrazně doporučují alespoň pár dní odpočívat doma. Také s vysazením léků nespěchejte. I když příznaky vymizí (a to se obvykle děje po 3-4 dnech léčby), musí být léčba antibiotiky dokončena (obvykle 7 dní). Ale také byste neměli jít do opačného extrému: bylo prokázáno, že užívání antibiotik déle než dva týdny výrazně zvyšuje riziko exacerbace infekce v budoucnu.

Při léčbě jakékoli formy cystitidy je důležitá rychlá evakuace moči, proto urologové doporučují vypít co nejvíce tekutin. Dobrým pomocníkem jsou diuretické a urologické přípravky. Zároveň ze stravy vyloučíme kořeněná, slaná jídla, sodu, agresivní minerální vody (dráždí sliznici močového měchýře).

Ukázaly to výzkumy z posledních let použití brusinek významně snižuje frekvenci exacerbací cystitidy. Faktem je, že brusinkový džus obsahuje látky, které zabraňují E. coli přichytit se ke stěně močového měchýře (ve vědeckém jazyce — snižují adhezi infekčního agens na uroteliální buňky). V roce 2011 Evropská urologická asociace (EUA) oficiálně doporučila užívání přípravků s obsahem brusinek při ženské cystitidě.

Co dělat, když nemůžete navštívit lékaře?

Pokud nemůžete vyhledat lékařskou pomoc, můžete se pokusit odstranit příznaky zánětu sami.

1. U akutních forem cystitidy je nutný klid na lůžku a užívání léků proti bolesti a spazmolytik.
2. Při absenci hnisu a krve v moči Na podbřišek a pod spodní část zad byste si měli položit nahřívací podložku nebo láhev s teplou vodou. Není to špatná parní lázeň pro vaše nohy. Často takové postupy zcela postačují ke zmírnění záchvatu cystitidy.
3. Lze použít bylinné přípravky. Například Urolesan, kromě protizánětlivých a antispasmodických účinků, je schopen likvidovat bakterie díky svému mírnému antiseptickému účinku. Může být použit k léčbě cystitidy buď samostatně, nebo v kombinaci s antibiotiky.
4. Můžete také použít předem umyté horké červené cihly nebo kus žuly. Kámen by měl být umístěn do smaltovaného kbelíku a po dobře zabaleném horním okraji nádoby ručníkem sedět na něm (na kbelíku) po dobu 10 minut, pokrytý teplou přikrývkou. Bezprostředně před zákrokem můžete na cihlu kápnout 5 kapek trojité kolínské vody. Po zahřátí jděte okamžitě spát.
5. Každou hodinu byste měli vypít sklenici teplého nápoje (zelený nebo ledvinový čaj, neperlivá minerální voda). To pomůže rychleji „vypláchnout“ infekci z močového měchýře.
6. Pokud je v moči detekována krev, jsou termální postupy kontraindikovány. Mohou být nahrazeny sprchováním vlažným nálevem z eukalyptu (1 šálek suchých listů na litr vroucí vody). Postup by měl být prováděn každé 2 hodiny.
7. Během léčebného období je nutné vyvarovat se tučných, smažených, kořeněných, kyselých a slaných jídel, protože dráždí stěny močového měchýře. Alkoholické nápoje a sexuální styk jsou také zakázány.
8. Pro zmírnění bolesti můžete použít léky proti bolesti, No-shpu, Papaverin, speciální vaginální nebo rektální čípky. Pokud jde o antibiotika, jejich užívání bez předchozí lékařské prohlídky je přísně zakázáno.

Je třeba mít na paměti, že se jedná pouze o dočasná opatření, která mohou přinést úlevu. Návštěva lékaře je stále nutná.

Prevence zánětu močového měchýře

Zde jsou základní pravidla, jak se vyhnout exacerbacím:

• Nenechte se příliš chladit. Neseďte v mrazu, udržujte podbřišek v teple, neplavte brzy v létě ani zimní přehlídky v tenkých punčocháčích.
• Hlídejte si jídelníček. Omezte dráždivá, slaná jídla. To, co vzrušuje jazyk, se dostane i na sliznici močového měchýře, a neprospěje mu to. Vyhněte se zácpě a průjmu – obojí vyvolává cystitidu.
• Pijte dostatek tekutin. Urologové doporučují alespoň 2 litry denně. Dobré jsou ovocné nápoje, džusy, urologické bylinky. Užitečný je zejména čaj s mlékem a brusinkový džus – tyto dva nápoje mají léčivý účinek.
• Snažte se nevydržet, neodkládejte chození na záchod. I když „ještě vlastně nechceš“, je lepší vyprázdnit močový měchýř.
• Nezneužívejte svou sexuální svobodu. Stálý partner s „nativní“ mikroflórou je nejlepší ochranou proti exacerbacím. Důležité: někdy, v případě problémů jednoznačně souvisejících s pohlavním stykem, stačí změnit polohu na méně traumatickou: například místo klasického „muž nahoře“ zkuste polohu na zádech. Vyhněte se sexu během menstruace. Necvičte vaginální verzi hned po té anální. Před a po sexu jděte na záchod.
• Dodržujte pravidla intimní hygieny. Když máte menstruaci, volte raději vložky než tampony. Vždy se umyjte a použijte toaletní papír zepředu dozadu, abyste nezanesli flóru do močové trubice z anální oblasti. Před a po pohlavním styku si umyjte ruce a dejte si intimní sprchu.
• Včas ošetřete všechny chronické infekce — ať už jde o záněty příloh nebo chronickou tonzilitidu.

Důležité otázky, které byste měli položit svému lékaři

Je možné mít sex s cystitidou?

Umět. Hlavní věcí je dodržovat výše popsaná hygienická a preventivní pravidla.

Proč je cystitida nebezpečná?

Kromě znatelného snížení kvality života je chronická infekce močového měchýře často komplikována ascendentní pyelonefritidou — zánětem ledvinné pánvičky. Pokročilá pyelonefritida vede k selhání ledvin.

Je možné dostat cystitidu?

Domácími prostředky (přes ručník, ložní prádlo, toaletu) — není povoleno. Mikrob, který způsobuje infekci při cystitidě, je klasifikován jako oportunní a v malých koncentracích není nebezpečný. Ale během pohlavního styku se neobvyklá flóra partnera, která je pro něj neškodná, může ukázat jako patogenní pro ženské tělo. Pamatujte, že sexuálně přenosné infekce (chlamydie, myko- a ureaplasmóza atd.) mohou také způsobit cystitidu.

Je možné otěhotnět s cystitidou?

Umět. Cystitida není kontraindikací pro těhotenství, je však nutné onemocnění léčit, protože bakterie mohou přecházet z matky na plod celkovým krevním řečištěm. Antibakteriální léky předepisuje zkušený odborník s přihlédnutím ke všem kontraindikacím a možným vedlejším účinkům.

Je možné si dát horkou koupel?

Nedoporučuje se, preferuje se sprcha a suché tělo.

Nebo to možná odejde samo?

To nebude fungovat. Pokud se akutní cystitida neléčí, stává se chronickou.

Existuje fyzikální terapie?

Ano, dobrou pomocí při léčbě je laserová terapie, elektroforéza s léky, výplach sliznice močového měchýře pomocí ultrazvuku.

Zánět močového měchýře

Přehled

Obvykle se objevuje spolu s uretritidou (zánět močové trubice). Močový měchýř je vakovitý orgán, který ukládá moč produkovanou ledvinami. Do něj proudí dva močovody, kterými přichází moč z ledvin a močovou trubicí se moč z močového měchýře odvádí z těla ven.

Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu, bude muset lékař otestovat vaši moč. Tato analýza se provádí za účelem potvrzení diagnózy a určení typu vyvolávající bakterie (za účelem předepsání nejvhodnějšího antibiotika).

Jak udělat test moči

Opláchněte špičku penisu nebo vagíny teplou vodou (nebo můžete být požádáni, abyste místo otřeli dezinfekčním prostředkem).

Ženy by se měly mýt nejprve zepředu a poté zezadu.

Nalijte malé množství moči do záchodu, zastavte se, poté naplňte zkušební nádobu malým množstvím moči (asi čtyři čajové lžičky), znovu přestávejte a zbytek spláchněte do záchodu. Měli byste sbírat střední množství moči. Nedotýkejte se vnitřku testovací lahvičky.

Příčiny cystitida

Obvykle příčina cystitida jsou bakterie, které vstupují do močového měchýře přes močovou trubici. Nejčastějším patogenem je Escherichia coli (Escherichia coli), která se běžně vyskytuje v konečníku, i když cystitidu mohou způsobit i jiné bakterie nebo onemocnění.

Na základě anatomické stavby těla jsou ženy a dívky k cystitidě náchylnější než muži. U žen je močová trubice kratší a umístěná blíže k řitnímu otvoru, což usnadňuje pronikání infekcí do močového měchýře.

jiný důvod cystitida Po pohlavním styku může dojít k zánětu močové trubice. To je způsobeno prodlouženým třením otvoru močové trubice, ke kterému může dojít během pohlavního styku. Příznaky se obvykle rozvinou do 12 hodin po pohlavním styku.

Příznaky cystitida může být také způsobeno podrážděním vnějšího otvoru močové trubice. Někteří lidé jsou například alergičtí na vaginální deodoranty, parfémovaná mýdla a mastek, dokonce i na barevný toaletní papír.

Někdy děti dostanou cystitidu. V některých případech je to způsobeno anatomickými abnormalitami, kdy moč couvá do močovodů a je narušen tok moči vylučovacím systémem. Dítě s příznaky cystitida je nutná lékařská prohlídka.

Mohou trpět i starší nebo zdravotně postižení lidé, kteří mají potíže s pohybem cystitida. Důvodem je neúplně vyprázdněný močový měchýř nebo vzácné močení.

Děti a dospělí, kteří čekají příliš dlouho, než se vymočí, jsou nejvíce náchylní k cystitidě. Ve vzácných případech zánět močového měchýře může být způsobeno nádorem.

Symptomy cystitidy

U dospělých cystitida obvykle způsobuje časté a bolestivé močení. Povaha bolesti je popsána jako pocit pálení. Moč může silně zapáchat, být zakalená a obsahovat krev. V tomto případě se může zhoršit váš zdravotní stav a může být pociťována neustálá bolest v bederní oblasti.
U starších lidí a dětí nejsou příznaky často tak zřejmé. Jedinými příznaky mohou být horečka, bolest břicha a nevolnost.

Co můžete dělat

Vypijte alespoň 10-14 sklenic tekutiny denně. Pijte méně čaje, zcela vyřaďte kávu a alkoholické nápoje. Tyto nápoje způsobují podráždění močového měchýře.

Omezte příjem potravin s vysokým obsahem vápníku (pouze během léčby). Mezi tyto produkty patří mléko, sýr a jogurt.

Abyste zmírnili bolest, položte si mezi nohy, na břicho nebo na záda teplý předmět, například láhev teplé vody nebo sáček nahřátých jáhel.

Každé tři hodiny vypijte sklenici vody se lžící rozpuštěné sody. To snižuje kyselost moči a zmírňuje pálení.

Bohužel, cystitida může způsobit velmi vážné komplikace, infekce se může rozšířit nahoru do ledvin.

Měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud:

• příznaky během dne nezmizí (protože infekce se může rozšířit do ledvin);
• je horečka, bolest v dolní části zad, krev v moči;
• tyto příznaky se objevují během těhotenství (těhotné ženy jsou náchylnější k infekcím ledvin);
• onemocnění se opakuje;
• onemocnění se objevuje při změně sexuálních partnerů;
• nemoc se projevila u dítěte nebo muže.

Pokud trpíte opakovanými záněty močových cest, měli byste navštívit urologa. Užívejte předepsané léky (obvykle antibiotika a léky proti bolesti) přesně podle pokynů svého lékaře. Průběh léčby nepřerušujte.

Co může lékař udělat

Možná budete potřebovat testy ke kontrole zdraví močového měchýře, močové trubice a ledvin. Lékař předepíše vhodnou léčbu. V některých případech může být nutná operace.

Preventivní opatření

Vyprazdňujte močový měchýř tak často, jak potřebujete. To je důležité zejména proto retence moči je jedním z hlavních důvodů cystitida.

Vypijte alespoň 8 sklenic tekutiny denně.

Umyjte alespoň jednou denně. Po vymočení by se ženy měly umýt nejprve zepředu a poté zezadu, aby se snížila pravděpodobnost, že se bakterie z anální oblasti dostanou do močové trubice.

Vybírejte bavlněné spodní prádlo před syntetickým a vyhněte se nošení těsných kalhot.

Jestliže zánět močového měchýře opakuje (opakuje se), měli byste koupel nahradit sprchou. Obyčejná sprcha nebo bidet úklid výrazně usnadní.

Po styku se vymočte. V tomto případě budou bakterie, které se dostaly do otvoru močové trubice, vymyty dříve, než se začnou množit.