Příznaky a léčba herpesviru u dospělých.
Obsah
- 1 Herpes virus příznaky a léčba u dospělých
- 2 Co potřebujete vědět o herpetické infekci u dospělých?
- 3 Jaké kmeny mohou být zodpovědné za lézi?
- 4 Příčiny nemocí
- 5 Symptomatologie
- 6 diagnostika
- 7 terapie
- 8 Herpes: příznaky a léčba viru u dospělých
- 9 Příčiny herpesu
- 10 Typy herpesu
- 11 Typy herpesu
- 12 Příznaky herpes viru
- 13 Fáze vývoje
- 14 Jak se herpes přenáší?
- 15 Který lékař tě léčí?
- 16 diagnostika
- 17 Léčba herpesu
- 18 Komplikace
- 19 Prevence
- 20 Co potřebujete vědět o herpetické infekci u dospělých?
- 21 Jaké kmeny mohou být zodpovědné za lézi?
- 22 Příčiny nemocí
- 23 Symptomatologie
- 24 diagnostika
- 25 terapie
- 26 Příznaky herpesu vnitřních orgánů
- 27 Co je viscerální herpes?
- 28 Příznaky
- 29 Herpes plíce
- 30 Herpes jícnu
- 31 Herpes mozek
- 32 Střevní poškození
- 33 Poškození jater
- 34 Herpes genitourinárního systému
- 35 diagnostika
- 36 Léčba
Herpes virus příznaky a léčba u dospělých
Co potřebujete vědět o herpetické infekci u dospělých?
Herpesvirová infekce u dospělých je zobecněný název pro léze celé skupiny kmenů herpetického patogenu. Kód ICD-2010 se liší, ale nemoc (generalizovaná) je charakterizována následujícím kódem: B00. Podle lékařských statistik se infekce tímto virovým agens vyskytuje v 98% případů. Jakmile imunitní systém selže, herpes recidivuje. Je důležité včas identifikovat příznaky herpetické infekce u dospělých pacientů, aby bylo možné zahájit léčbu a vyhnout se riziku život ohrožujících následků.
Jaké kmeny mohou být zodpovědné za lézi?
Podle lékařského výzkumu jsou nejběžnějšími kmeny herpetického agens:
- Virus typu 1, také známý jako HSV. Vyvolává banální jedinou papulární vyrážku. Takové „nachlazení“ je zpravidla lokalizováno na rtech, obličeji, nosu nebo krku.
- Herpesvirus druhého typu. Dalším názvem tohoto kmene je genitální herpes. Herpetické činidlo ovlivňuje pohlavní orgány: sliznice močové trubice a pochvy.
- Třetí typ. Vyvolává rozvoj onemocnění, jako je pásový opar, plané neštovice (klasická patologie dětství). U dospělých se plané neštovice vyskytují výjimečně, ale jsou mnohem závažnější s vysokým rizikem neplodnosti a dokonce smrti.
- Kmen čtvrtého typu. Nazývá se virus Epstein-Barrové. Vyvolává rozvoj mononukleózy.
- Pátým kmenem herpesu je cytomegalovirus. Vyskytuje se ve třech klasických formách: genitourinární, plicní a generalizované (kožní).
- Šestý typ vyvolává poruchy ve fungování mozku a celého centrálního nervového systému.
Zbývající typy nebyly dostatečně prozkoumány. Při jejich postižení se předpokládá, že herpetická infekce u dospělých je určena syndromem chronické únavy. Kmeny však nebyly dostatečně prozkoumány, aby bylo možné říci něco konkrétního.
Příčiny nemocí
Existují pouze dvě hlavní a bezprostřední příčiny vývoje herpetických infekcí. První se týká snížení fungování imunitního systému. Může to být způsobeno následujícími faktory:
- Dlouhodobé kouření. Způsobuje cévní stenózu. Tento jev je zvláště výrazný u chronických, těžkých kuřáků s dlouhou „zkušeností“.
- Podchlazení. Snižte aktivitu ochranných struktur těla.
- Časté akutní respirační virové infekce. Podkopávají tělo zevnitř a postupně snižují jeho odolnost.
- virus AIDS. V tomto případě jsou všechny herpetické infekce závažné a často končí smrtí.
- Přítomnost zdroje chronického infekčního poškození v těle. Mohou to být kazivé kazy v zubech, bolest v krku, kloubní problémy a další podobné faktory.
Jakmile se imunita sníží, virus se aktivuje a začne se šířit v těle.
Druhým faktorem, jak již bylo zmíněno, je infekce herpes virem. K infekci dochází různými způsoby:
- Ve vzduchu. V tomto případě dochází k infekci vdechnutím částic slin od infikované osoby. Sliny obsahují obrovské množství virových jednotek, což činí infekci téměř nevyhnutelnou. Stačí dýchat stejný vzduch jako pacient, aby se stal minimálně přenašečem infekčního virového agens.
- Domácnost a kontakt. Provádí se prostřednictvím domácích předmětů infikované osoby. Neměli byste je používat, abyste se vyhnuli infekci. Rovněž se nedoporučuje udržovat fyzický kontakt s nemocnou osobou: jsou vyloučeny podání rukou a polibky.
- Sexuální. Intimita s partnerem, který má herpes, negativně ovlivní zdraví člověka nepostiženého herpes virem. Druhý typ kmene je v tomto ohledu obzvláště nebezpečný.
- Krevní transfúze. Pokud je krev infikována, příjemce obdrží virus od dárce.
- Perinatální. Přes placentu od matky k nenarozenému dítěti. Infekce se může objevit i v raných fázích těhotenství. To je nebezpečné s nepředvídatelnými následky. Minimálně utrpí imunita plodu a maximálně dojde ke spontánním mutacím a deformacím.
- Prochází infikovaným genitálním traktem matky. Vzhledem k tomu, že herpes často způsobuje komplikace, je matce nabídnuta specializovaná terapie nebo císařský řez.
Jakmile virus vstoupí do těla, nikdy neopustí ani nezemře. Přechází do latentní, spící formy (přetrvává v těle hostitele).
Cílem léčby je co nejrychleji přenést herpes virus do stavu stagnace.
Symptomatologie
Příznaky herpetické infekce u dospělých závisí na kmeni:
- První. Objevuje se jako minimální vyrážky na rtech, rukou a nohou. Může vyvolat mírné zvýšení tělesné teploty na subfebrilní úroveň. To znamená, že proces je rozsáhlý a tělo aktivně bojuje s virem.
- Druhý. Genitální forma je charakterizována vyrážkou v oblasti genitálií, podbřišku a hýždí. Postiženy jsou genitální trakt žen a močová trubice obou pohlaví. Protože je virus extrémně agresivní, při absenci léčby jsou papuly herpetického agens rychle transportovány po celém těle, což způsobuje sekundární poškození orgánů a kůže. Tělesná teplota stoupá, objevují se příznaky celkové intoxikace.
- Třetí. Vyvolává masivní vyrážky podobné planým neštovicím. Trpí tělo, obličej, končetiny, genitálie a sliznice. Pásový opar, který se vyskytuje v bederní oblasti, je možný. Teplota stoupá na 38 stupňů.
- Začtvrté. Virus Epstein-Barrové způsobuje mononukleózu postihující především lymfatický systém. Rozvíjejí se příznaky bolesti v krku, lymfadenitida se zánětem a zvětšením mízních uzlin, hrdlo se pokryje bělavým povlakem. U dospělých může být mononukleóza smrtelná.
- Pátý. Spuštěno cytomegalovirem. Způsobuje tzv. cytomegalii. Může se vyskytovat ve třech formách: močové (ledviny a pánevní orgány trpí tvorbou nefritidy, pyelonefritidy, cystitidy, uretritidy, prostatitidy, záněty vaječníků, orchitida, epididymitida a další podobné patologie), plicní (sekundární herpetická pneumonie nebo pneumonie se vyvíjí) a generalizované, což postihuje nervový systém a dermální vrstvu.
- Šestý. Způsobuje poškození nervového systému (bolesti hlavy, slabost, svalová ztuhlost). Zvláště častá je roztroušená skleróza.
Známky jsou různé a zcela specifické. Pro stanovení přesné diagnózy bude zapotřebí několik testů.
diagnostika
Diagnostika herpetické choroby u dospělých je výsadou infekčního lékaře. Můžete kontaktovat dermatologa, v případě sekundárního poškození pohlavních orgánů dermatovenerologa. Při úvodní schůzce je shromážděna anamnéza, lékař popovídá s pacientem o stížnostech a zaznamenává informace pro další výběr vyšetřovací taktiky. Na místě se provádí dermatoskopie (vyšetření papulí pomocí lupy), odběr vzorku tkáně (seškrab z kůže). Je třeba jmenovat:
- PCR diagnostika pro detekci DNA elementů patogenního viru.
- Diagnostika ELISA k identifikaci specifických antigenů proti virovým agens různých typů. Hledání rychlých a pomalých (relativně řečeno) imunoglobulinů třídy G a M je povinné.
- Obecný krevní test k hledání atypických mononukleárních buněk nebo k určení přítomnosti zánětlivého vzoru.
Další instrumentální a laboratorní studie jsou také předepsány podle uvážení specialisty. V některých případech se doporučuje ultrazvuk vnitřních orgánů k posouzení rozsahu chorobného procesu.
terapie
Léčba herpetické infekce se vybírá čistě individuálně. Má převážně léčivou povahu. K léčbě patologie jsou předepsány léky z několika farmaceutických skupin:
- Specializovaná antivirová činidla na bázi Acycloviru a jeho analogů. Několikanásobně zkracují dobu hojení. Používají se perorálně i místně, ve formě mastí.
- Antiseptika.
- Antibiotika.
- Protizánětlivé léky nesteroidního původu.
Společně dávají výsledky a podporují rychlé hojení.
Herpes infekce se často vyskytuje u dospělých pacientů. Ve většině případů je vše omezeno na jednotlivé papuly. V každém případě je nutná komplexní diagnostika a kompetentní léčba. Jedině tak lze počítat s příznivým výsledkem onemocnění.
Herpes: příznaky a léčba viru u dospělých
Herpes může způsobit vážná opakující se onemocnění. Způsobuje transplacentární infekce, které poškozují plod během těhotenství. Musí se léčit úplně a úplně, jinak se budou neustále objevovat relapsy onemocnění.
Příčiny herpesu
Proč se herpes objevuje u dospělých? Žije v lidském těle neustále, ale může vyjít pod vlivem provokujícího faktoru.
Příčiny herpesu jsou:
- transplantace orgánů a tkání;
- nachlazení, plané neštovice;
- zranění a poškození kůže, kvůli kterým může herpes virus proniknout dovnitř;
- nechráněný styk.
Nejčastěji se onemocnění vyskytuje na pozadí snížené imunity nebo změny stravy. Provokujícími faktory jsou stres, hypotermie a přehřátí.
Herpes se vyskytuje častěji u žen než u mužů.
Sekundární příčinou výskytu herpesu v dětství může být špatná hygiena, nedostatek vitamínů, život v regionech se špatnou ekologií nebo v rodině s nízkými příjmy.
Typy herpesu
Lze rozlišit následující typy herpesu:
- Genitální. Vyrážky jsou lokalizovány v oblasti genitálií a jsou častější u žen. Jsou doprovázeny svěděním a pálením, někdy se zvyšuje tělesná teplota. Puchýře jsou naplněny průhlednou žlutou tekutinou, když prasknou, na jejich místě se tvoří vředy. Inkubační doba je 26 dní, průběh léčby je 2 týdny.
- Na rtech. Pokud se na rtech často objevuje nachlazení, pak mluvíme o tomto typu viru. Vyrážka je způsobena jednoduchým herpes virem typu 1.
- Na obličeji.Bubliny se objevují v oblasti křídel nosu a v rozích rtů.
- Obklíčení. Herpes se objevuje na kterékoli části těla kromě oblasti genitálií, nosu, očí a rtů.
- Dětské. Herpetické vyrážky u dětí se nejčastěji objevují na ústní sliznici. Příznaky jsou podobné jako u dospělých. Dochází k celkové nevolnosti a mírnému zvýšení tělesné teploty.
Typy herpesu
Nejběžnější virus herpes simplex (kombinuje typy 1 a 2). Více než 90 % světové populace, kteří jsou přenašeči herpes viru, ji má. Herpetické vyrážky se objevují u 5-10 % z celkového počtu infikovaných lidí.
Existují následující typy herpesu. Je jich 8:
- Typ 1 se objevuje jako puchýře na obličeji, rtech, ústech, tvářích nebo v oblasti kolem nosu.
- Typ 2 nebo genitální. Nejčastěji se tato forma objevuje u žen. První známky oparu se objevují na vnějších genitáliích a perineální oblasti. V komplikované formě se virus šíří do vaječníků a dělohy. U mužů ovlivňuje genitální herpes virus genitourinární systém.
- 3. typ. Nejčastěji je diagnostikována ve věku 35 až 45 let. Vyrážky se objevují u dospělých na jakékoli části těla – od pat až po pokožku hlavy.
- 4. typ. Příznaky jsou velmi závažné. Příznaky onemocnění jsou vysoká tělesná teplota až 39-40 C, bolest v krku a zduření lymfatických uzlin. Příznaky mohou přetrvávat 2 týdny.
- 5. typ. Projevuje se jako vyrážka na rtech. Onemocnění je způsobeno cytomegalovirem, který napadá vnitřní orgány, zejména játra, ledviny, plíce a srdce.
Existuje také 6., 7. a 8. typ. Nebyly plně prozkoumány a jsou extrémně vzácné.
Příznaky herpes viru
Jasným příznakem herpesu je vyrážka ve formě malých puchýřků naplněných tekutinou. Buď samy vyschnou, nebo prasknou a změní se ve vředy.
Mohou být přidány další znaky:
- bolesti hlavy;
- mírné zvýšení tělesné teploty;
- slabost a ospalost;
- bolest ve svalech.
K relapsům onemocnění dochází s méně závažnými příznaky. Vředy se hojí rychleji, za 7-10 dní.
Pokud nachlazení na rtech nezmizí déle než 30 dní, může to znamenat slabý imunitní systém nebo infekci HIV.
Herpes typu 3 se projevuje zarudnutím určitých oblastí kůže, třetí den se objevují vezikuly (vyrážky podobné pásovému oparu). Po vymizení příznaků zůstávají na kůži jizvy.
Typ 4 má závažnější příznaky:
- vysoká tělesná teplota;
- bolest svalů a kloubů, která přetrvává po dobu 12 dnů;
- otok sliznic hrdla a ústní dutiny;
- únava a ospalost přetrvávají několik měsíců po vymizení vyrážky;
- zduření lymfatických uzlin.
Genitální herpes u žen se projevuje bolestí, výtokem z perinea a vyrážkami. Muži mohou mít problémy s močením.
Fáze vývoje
Virus prochází 4 vývojovými fázemi:
- Počáteční. Člověk prostě onemocní. Kůže začíná svědit, ale ještě nejsou žádné vyrážky. V místě, kde se objevují, je cítit bolest, mravenčení nebo mravenčení. Kůže nad místem vyrážky zčervená. Než se objeví vodnaté puchýře (jedná se o jedno z nejnakažlivějších stádií herpesu), můžete virus zastavit použitím Acycloviru nebo jiných antivirotik na bázi acykloviru.
- Zánět. Objeví se jedna bublina naplněná kapalinou. Rychle se zvětšuje. Kapalina uvnitř je zpočátku čirá, ale zakalí se a zežloutne. Puchýře jsou velmi svědivé, pokud je poškrábete, nejen že se zvětší oblast vyrážky, ale můžete virus přenést rukama do jiných oblastí kůže nebo sliznice.
- Ulcerace. Bublinky praskají samy nebo v důsledku poškrábání. Uniká z nich vysoce nakažlivá tekutina. Místo bublin se tvoří vředy. Obsahují také miliardy virových částic. Léze způsobuje silnou bolest.
- Tvorba strupu. Vředy se stávají krustou. Pokud je narušena, uvolní se krev.
Jak se herpes přenáší?
Herpes virus se šíří vzdušnými kapénkami. Toto je hlavní způsob přenosu. Nemoc můžete chytit polibkem, pokud je vyrážka na rtech nebo obličeji, stejně jako po sexuálním kontaktu, pokud mluvíme o genitálním herpesu.
Největší nebezpečí pro ostatní představuje člověk, jehož nemoc je v latentní formě. Nemá podezření, že je přenašečem herpes viru.
Další přenosové cesty:
- kontakt s biologickými tekutinami infikované osoby;
- používání veřejných toalet, pokud nebyly dezinfikovány;
- přímý kontakt s kožními lézemi;
- nedodržování pravidel osobní hygieny.
Genitální herpes se přenáší i orálním sexem.
Herpes virus žije jeden den při pokojové teplotě na kovových površích může zůstat životaschopný až 2 hodiny a na vlhkých površích – až 6 hodin.
Který lékař tě léčí?
Výběr lékaře závisí na umístění herpetické vyrážky.
Specialisté na léčbu herpesu:
- dermatovenerolog;
- dermatolog;
- terapeut;
- zubař;
- imunolog.
Který lékař léčí genitální herpes? U žen léčbu provádí gynekolog, u mužů – urolog nebo androlog. U očního herpesu může diagnózu stanovit praktický lékař, ale pro léčbu je třeba navštívit očního lékaře.
diagnostika
Diagnóza se provádí na základě vizuálního vyšetření a po obdržení výsledků následujících testů:
- stěr;
- krevní test;
- vyšetření kapaliny z bublin pomocí PCR, PIF a ELISA.
Diagnostika pomáhá odhalit typ patogenu.
Léčba herpesu
Je nemožné vyléčit herpes. Léky pouze snižují aktivitu viru a odstraňují vnější projevy. Všechny typy oparů nejsou citlivé na antibiotika. Na záchranu přijdou pouze antivirové látky.
Jak nemoc léčit? K léčbě oparu jsou vhodné antivirové krémy a masti, v těžkých případech se neobejdete bez tablet, injekcí a čípků:
- Acyclovir. Lék zabraňuje množení viru v buňkách. Existují tablety, krémy a injekční roztoky. Analogy jsou Valacyclovir, Famvir a Alpizarin.
- Zovirax. Mast pro vnější použití. Viferon a Gerpevir mají podobný účinek.
- Svíčky Viferon, Genferon a Panavir.
- Ploteflazid kapky. Přípravek je účinný proti viru herpes simplex.
- Injekční roztoky Taktivin, Ridostan a Timalin.
Všechny tyto léky urychlují proces hojení ran a snižují pravděpodobnost, že se příznaky onemocnění znovu objeví.
Relapsy se mohou objevit až jednou za 1 měsíce, někdy až 3krát za měsíc.
Proč se často objevují příznaky herpesu? To ukazuje na neúčinnost terapie. Antivirové léky nejsou dostatečně silné. Injekce poskytují nejsilnější účinek.
Komplikace
Typ 3 je nebezpečný pro své komplikace. Způsobuje komplikace v podobě planých neštovic, zarděnek, spalniček a pásového oparu. Mezi nejnebezpečnější následky patří poškození centrálního nervového systému.
Typy 1, 2 a 3 mohou postihnout nejen kůži a sliznice, ale také výstelku mozku a způsobit meningitidu.
Typ 4 způsobuje infekční mononukleózu, typ 6 – těžká nádorová onemocnění, typ 7 – syndrom chronické únavy, typ 8 – Kaposiho sarkom. Existují důkazy, že herpetické infekce přispívají k rozvoji schizofrenie.
Herpes virus představuje největší nebezpečí pro těhotné ženy. Přenáší se na plod a poté na novorozence. Výsledek může být různý – potrat, vnější deformity a patologie vývoje dítěte, smrt dítěte.
Prevence
Všechny kategorie populace, včetně dětí a starších lidí, jsou náchylné k oparu. Je snadné chytit virus, abyste neonemocněli, musíte dodržovat preventivní opatření.
Prevence herpesu:
- Používejte kondomy, ale nejsou 100% ochranné. Virus se může přenášet kůží (pokud jsou řezy nebo mikropoškození), která není pokryta kondomem. Pokud máte herpetické vyrážky, je lepší se zdržet pohlavního styku.
- Oblečte se podle sezóny a vyhněte se podchlazení.
- Vyhněte se kontaktu s infikovanou osobou, pokud jsou na jejích rtech nebo obličeji viditelné příznaky herpesu.
- Pokud váš domov navštíví osoba nakažená oparem, vyvětrejte místnost, vydezinfikujte záchodové prkénko (virus žije na plastu 4 hodiny) a také povrchy, kterých se pacient dotýká.
- Pokud se virus dostane do kontaktu s kůží, ošetřete místo antiseptickým roztokem, například Miramistinem.
- Po odchodu ven nebo na veřejných místech si vždy umyjte ruce. Největší počet infekcí se nachází na madlech v dopravě, penězích a na veřejných toaletách.
- Nepoužívejte prostředky osobní hygieny jiných lidí a své nikomu nedávejte.
Pokud již opar propukl, nedotýkejte se jich rukama, jinak si infekci roznesete do celého těla. Nedotýkejte se očí ani jiných sliznic a ke zvlhčování kontaktních čoček nepoužívejte sliny.
Léková prevence herpesu neexistuje. Je nutné posílit imunitní systém – otužovat se, užívat vitamínové komplexy, sportovat, vzdát se špatných návyků, dobře jíst, dostatečně spát a trávit více času na čerstvém vzduchu.
Navzdory skutečnosti, že je nemožné vyléčit herpes virus, je možné dosáhnout stabilní remise, pak se nemoc nebude připomínat roky. Nemoc je nutné léčit a pouze po konzultaci s lékařem. Samoléčba je přípustná pouze u mírných forem onemocnění.
Co potřebujete vědět o herpetické infekci u dospělých?
Herpesvirová infekce u dospělých je zobecněný název pro léze celé skupiny kmenů herpetického patogenu. Kód ICD-2010 se liší, ale nemoc (generalizovaná) je charakterizována následujícím kódem: B00. Podle lékařských statistik se infekce tímto virovým agens vyskytuje v 98% případů. Jakmile imunitní systém selže, herpes recidivuje. Je důležité včas identifikovat příznaky herpetické infekce u dospělých pacientů, aby bylo možné zahájit léčbu a vyhnout se riziku život ohrožujících následků.
Jaké kmeny mohou být zodpovědné za lézi?
Podle lékařského výzkumu jsou nejběžnějšími kmeny herpetického agens:
- Virus typu 1, také známý jako HSV. Vyvolává banální jedinou papulární vyrážku. Takové „nachlazení“ je zpravidla lokalizováno na rtech, obličeji, nosu nebo krku.
- Herpesvirus druhého typu. Dalším názvem tohoto kmene je genitální herpes. Herpetické činidlo ovlivňuje pohlavní orgány: sliznice močové trubice a pochvy.
- Třetí typ. Vyvolává rozvoj onemocnění, jako je pásový opar, plané neštovice (klasická patologie dětství). U dospělých se plané neštovice vyskytují výjimečně, ale jsou mnohem závažnější s vysokým rizikem neplodnosti a dokonce smrti.
- Kmen čtvrtého typu. Nazývá se virus Epstein-Barrové. Vyvolává rozvoj mononukleózy.
- Pátým kmenem herpesu je cytomegalovirus. Vyskytuje se ve třech klasických formách: genitourinární, plicní a generalizované (kožní).
- Šestý typ vyvolává poruchy ve fungování mozku a celého centrálního nervového systému.
Zbývající typy nebyly dostatečně prozkoumány. Při jejich postižení se předpokládá, že herpetická infekce u dospělých je určena syndromem chronické únavy. Kmeny však nebyly dostatečně prozkoumány, aby bylo možné říci něco konkrétního.
Příčiny nemocí
Existují pouze dvě hlavní a bezprostřední příčiny vývoje herpetických infekcí. První se týká snížení fungování imunitního systému. Může to být způsobeno následujícími faktory:
- Dlouhodobé kouření. Způsobuje cévní stenózu. Tento jev je zvláště výrazný u chronických, těžkých kuřáků s dlouhou „zkušeností“.
- Podchlazení. Snižte aktivitu ochranných struktur těla.
- Časté akutní respirační virové infekce. Podkopávají tělo zevnitř a postupně snižují jeho odolnost.
- virus AIDS. V tomto případě jsou všechny herpetické infekce závažné a často končí smrtí.
- Přítomnost zdroje chronického infekčního poškození v těle. Mohou to být kazivé kazy v zubech, bolest v krku, kloubní problémy a další podobné faktory.
Jakmile se imunita sníží, virus se aktivuje a začne se šířit v těle.
Druhým faktorem, jak již bylo zmíněno, je infekce herpes virem. K infekci dochází různými způsoby:
- Ve vzduchu. V tomto případě dochází k infekci vdechnutím částic slin od infikované osoby. Sliny obsahují obrovské množství virových jednotek, což činí infekci téměř nevyhnutelnou. Stačí dýchat stejný vzduch jako pacient, aby se stal minimálně přenašečem infekčního virového agens.
- Domácnost a kontakt. Provádí se prostřednictvím domácích předmětů infikované osoby. Neměli byste je používat, abyste se vyhnuli infekci. Rovněž se nedoporučuje udržovat fyzický kontakt s nemocnou osobou: jsou vyloučeny podání rukou a polibky.
- Sexuální. Intimita s partnerem, který má herpes, negativně ovlivní zdraví člověka nepostiženého herpes virem. Druhý typ kmene je v tomto ohledu obzvláště nebezpečný.
- Krevní transfúze. Pokud je krev infikována, příjemce obdrží virus od dárce.
- Perinatální. Přes placentu od matky k nenarozenému dítěti. Infekce se může objevit i v raných fázích těhotenství. To je nebezpečné s nepředvídatelnými následky. Minimálně utrpí imunita plodu a maximálně dojde ke spontánním mutacím a deformacím.
- Prochází infikovaným genitálním traktem matky. Vzhledem k tomu, že herpes často způsobuje komplikace, je matce nabídnuta specializovaná terapie nebo císařský řez.
Jakmile virus vstoupí do těla, nikdy neopustí ani nezemře. Přechází do latentní, spící formy (přetrvává v těle hostitele).
Cílem léčby je co nejrychleji přenést herpes virus do stavu stagnace.
Symptomatologie
Příznaky herpetické infekce u dospělých závisí na kmeni:
- První. Objevuje se jako minimální vyrážky na rtech, rukou a nohou. Může vyvolat mírné zvýšení tělesné teploty na subfebrilní úroveň. To znamená, že proces je rozsáhlý a tělo aktivně bojuje s virem.
- Druhý. Genitální forma je charakterizována vyrážkou v oblasti genitálií, podbřišku a hýždí. Postiženy jsou genitální trakt žen a močová trubice obou pohlaví. Protože je virus extrémně agresivní, při absenci léčby jsou papuly herpetického agens rychle transportovány po celém těle, což způsobuje sekundární poškození orgánů a kůže. Tělesná teplota stoupá, objevují se příznaky celkové intoxikace.
- Třetí. Vyvolává masivní vyrážky podobné planým neštovicím. Trpí tělo, obličej, končetiny, genitálie a sliznice. Pásový opar, který se vyskytuje v bederní oblasti, je možný. Teplota stoupá na 38 stupňů.
- Začtvrté. Virus Epstein-Barrové způsobuje mononukleózu postihující především lymfatický systém. Rozvíjejí se příznaky bolesti v krku, lymfadenitida se zánětem a zvětšením mízních uzlin, hrdlo se pokryje bělavým povlakem. U dospělých může být mononukleóza smrtelná.
- Pátý. Spuštěno cytomegalovirem. Způsobuje tzv. cytomegalii. Může se vyskytovat ve třech formách: močové (ledviny a pánevní orgány trpí tvorbou nefritidy, pyelonefritidy, cystitidy, uretritidy, prostatitidy, záněty vaječníků, orchitida, epididymitida a další podobné patologie), plicní (sekundární herpetická pneumonie nebo pneumonie se vyvíjí) a generalizované, což postihuje nervový systém a dermální vrstvu.
- Šestý. Způsobuje poškození nervového systému (bolesti hlavy, slabost, svalová ztuhlost). Zvláště častá je roztroušená skleróza.
Známky jsou různé a zcela specifické. Pro stanovení přesné diagnózy bude zapotřebí několik testů.
diagnostika
Diagnostika herpetické choroby u dospělých je výsadou infekčního lékaře. Můžete kontaktovat dermatologa, v případě sekundárního poškození pohlavních orgánů dermatovenerologa. Při úvodní schůzce je shromážděna anamnéza, lékař popovídá s pacientem o stížnostech a zaznamenává informace pro další výběr vyšetřovací taktiky. Na místě se provádí dermatoskopie (vyšetření papulí pomocí lupy), odběr vzorku tkáně (seškrab z kůže). Je třeba jmenovat:
- PCR diagnostika pro detekci DNA elementů patogenního viru.
- Diagnostika ELISA k identifikaci specifických antigenů proti virovým agens různých typů. Hledání rychlých a pomalých (relativně řečeno) imunoglobulinů třídy G a M je povinné.
- Obecný krevní test k hledání atypických mononukleárních buněk nebo k určení přítomnosti zánětlivého vzoru.
Další instrumentální a laboratorní studie jsou také předepsány podle uvážení specialisty. V některých případech se doporučuje ultrazvuk vnitřních orgánů k posouzení rozsahu chorobného procesu.
terapie
Léčba herpetické infekce se vybírá čistě individuálně. Má převážně léčivou povahu. K léčbě patologie jsou předepsány léky z několika farmaceutických skupin:
- Specializovaná antivirová činidla na bázi Acycloviru a jeho analogů. Několikanásobně zkracují dobu hojení. Používají se perorálně i místně, ve formě mastí.
- Antiseptika.
- Antibiotika.
- Protizánětlivé léky nesteroidního původu.
Společně dávají výsledky a podporují rychlé hojení.
Herpes infekce se často vyskytuje u dospělých pacientů. Ve většině případů je vše omezeno na jednotlivé papuly. V každém případě je nutná komplexní diagnostika a kompetentní léčba. Jedině tak lze počítat s příznivým výsledkem onemocnění.
Příznaky herpesu vnitřních orgánů
Může být herpes na vnitřních orgánech? Nepochybně. Herpes je virové onemocnění. Podle statistik je jím nakaženo téměř 90 % populace, ale většina o něm ani neví. Do určitého bodu se objeví příznaky herpes viru, pokud imunitní systém selže.
Charakteristické vnější příznaky onemocnění jsou známy všem – bolestivé puchýře na rtech, v blízkosti křídel nosu. Nejnebezpečnějším projevem infekce je herpes uvnitř těla, to znamená, že herpes vnitřních orgánů je generalizovaná forma. V tomto případě onemocnění postihuje vnitřní orgány a představuje přímou hrozbu pro lidský život.
Co je viscerální herpes?
Může herpes ovlivnit vnitřní orgány? Celkem medicína zná 100 druhů herpes simplex. Na člověka působí 8 z nich. Největší nebezpečí představuje cytomegalovirus, což je pátý typ viru. Říká se tomu „viscerální herpes“.
Infekce se do těla dostává přes sliznici úst a genitálií. Virus se pak krevním řečištěm dostává do vnitřních orgánů. Herpes má schopnost sloučit se do genetického aparátu buněk nervového systému, po kterém tam zůstává po celý život. V reakci na průnik viru do buněk imunitní systém produkuje protilátky, které brání šíření infekce. Nemoc proto dlouhou dobu probíhá skrytě, pacient o svém problému ani neví a dál infikuje další lidi.
Herpes v těle má v krvi téměř každý člověk, ale pro vstup do aktivní fáze potřebuje určité podmínky.
Infekce se aktivuje, když se snižuje obranyschopnost těla. Rizikovou skupinou jsou těhotné ženy, novorozenci, starší lidé, pacienti s rakovinou krve a lidé infikovaní HIV. Také závažné infekční onemocnění (chřipka, meningitida, angína apod.) se může stát spouštěčem šíření viru.
Viscerální forma infekce postihuje mnoho vnitřních orgánů:
Podle výzkumu lékařských vědců způsobuje herpetická infekce aterosklerózu a Alzheimerovu chorobu.
Příznaky
Příznaky herpesu v těle jsou různé. Herpes v lidském těle se obvykle projevuje ve formě komplikací infekčních nebo chronických onemocnění. Pacienti často nemohou spojit prodlouženou bronchitidu nebo kolitidu s herpetickou infekcí. Příznaky závisí na orgánu, ve kterém je léze lokalizována.
Herpes plíce
Když se virus dostane do plic, způsobí herpetickou pneumonii. Je poměrně vzácný, obvykle u pacientů s vážně oslabeným imunitním systémem. Vyskytuje se na pozadí tracheobronchitidy. První příznaky se objevují během 3-4 dnů po průniku mikroorganismů:
- vysoká teplota (až 39 stupňů);
- potíže s dýcháním
- sípání v plicích;
- kašel se sputem;
- bolest na hrudi při kašli.
V závažných případech se rozvíjí respirační selhání, zánět pohrudnice a abscesy. Bez včasné léčby antivirotiky může nastat smrt.
Herpes jícnu
Herpetické léze trávicích orgánů jsou poměrně časté. Jako první trpí jícen, u pacienta se rozvine herpetická ezofagitida (zánět sliznice jícnu). Lehká forma ezofagitidy se projevuje nízkou horečkou a bolestí na hrudi. Po několika dnech příznaky zmizí. V závažných případech má pacient pocit:
- potíže s polykáním jídla;
- říhání
- zvýšená reakce na horké nebo studené potraviny;
- bolest na hrudi.
Při vyšetření jsou na sliznici orgánu nalezeny vředy. Odlišit herpetickou ezofagitidu od chemického popálení nebo poranění je však možné pouze pomocí cytologického rozboru.
Herpes mozek
Herpetický mozek (herpetická encefalitida) je vážná patologie, která se rychle vyskytuje a vyvolává nevratné změny v mozku. Herpetická encefalitida má charakteristickou specifickou triádu příznaků:
- Prudký nárůst teploty o více než 39 stupňů, který nesníží ani silná antipyretika.
- Svalové křeče.
- Ztráta vědomí. Může to být krátkodobé zapomnění nebo hluboké kóma. Pacienti, kteří upadnou do kómatu, obvykle umírají.
Tyto příznaky se objevují u všech pacientů. Mohou se také objevit specifické projevy:
- halucinace;
- amnézie;
- dysfunkce okulomotorických nervů, projevující se jako strabismus, dvojité vidění;
- porucha řeči;
- paréza končetin.
U kojenců začíná kapání mozku. Pacienti s herpetickou encefalitidou vyžadují léčbu na jednotkách intenzivní péče, protože onemocnění rychle postupuje a může se vyvinout edém mozku.
U dětí se herpes GM často vyskytuje ve formě meningitidy. Kromě horečky a bolesti hlavy vyvolává meningitida následující charakteristické příznaky:
- fotofobie;
- nevolnost, zvracení;
- slabost, ospalost.
Meningitidu lze rozlišit podle specifických projevů:
- Brudzinského znamení. Když se pokoušejí zvednout hlavu pacienta, dochází k nedobrovolnému ohýbání nohou.
- Kernigovo znamení. Pacient nemůže narovnat nohu v koleni, pokud je kyčelní kloub ohnutý.
Prognóza meningitidy je příznivá, teplota ustupuje po 3-4 dnech, celková doba onemocnění je 11-12 dní.
Střevní poškození
Pokud virus pronikne do střeva, způsobí příznaky podobné příznakům hemoroidů:
- pálení, svědění v konečníku;
- bolest během pohybu střev;
- vysoká teplota;
- stopy krve ve výkalech;
- zvětšené lymfatické uzliny v tříslech.
Pokud dojde k bakteriální infekci, začne hnisavý zánět střev, který může způsobit zánět pobřišnice.
Poškození jater
Herpetická hepatitida je typická pro novorozence narozené od nemocných matek. Obvykle se tyto děti rodí předčasně, často upadají do kómatu a umírají.
V nekomplikovaném průběhu můžete mít podezření na patologii u dítěte na základě následujících příznaků:
- žlutá barva kůže;
- konstantní regurgitace;
- špatný spánek a chuť k jídlu;
- zvětšená játra.
Herpes genitourinárního systému
Herpetické léze pohlavních orgánů a močového měchýře se vyskytují jako uretritida, prostatitida a vulvovaginitida. U pacienta se vyvine:
- pálení, bolest při močení;
- bolest v dolní části břicha;
- výtok s nepříjemným zápachem;
- zánět sliznice zevního genitálu.
Když se infekce pohybuje nahoru, jsou postiženy ledviny. Pyelonefritida je charakterizována bolestí dolní části zad, zakalenou močí a dysurií.
diagnostika
Pro diagnostiku herpesu existuje několik typů testů. Nejúčinnější z nich:
- RIF (fluorescenční reakce). Vzorek krve je ošetřen protilátkami se speciální barvou. Pokud existuje virus, dojde ke specifické reakci.
- ELISA (enzymatická imunoanalýza). Tato metoda detekuje specifické protilátky proti imunoglobulinu.
- Virologická metoda. Do krve se přidávají oslabené kmeny viru. Tímto způsobem můžete detekovat virus i protilátky proti němu.
- Metoda sérologického výzkumu. Nejméně informativní, protože detekuje onemocnění pouze v akutní fázi a nemůže určit typ viru.
- PCR (polymerázová řetězová reakce). Herpes DNA se obnovuje přidáním speciálních enzymů. Pokud virus chybí, reakce bude negativní.
Je možné přesně stanovit diagnózu a určit kmen herpes viru pouze pomocí souboru diagnostických opatření.
Léčba
Jak odstranit herpes z těla? Dodnes nebyly vyvinuty žádné léky, které by dokázaly herpes v těle trvale zničit. Používané léky zabraňují množení viru a potlačují jeho příznaky. K léčbě se používají systémová antivirotika a imunomodulátory.
- Acyclovir. Potlačuje rozvoj mikroorganismů. Používá se ve formě tablet nebo injekcí.
- Valaciklovir. Má silnější účinek ve srovnání s Acyclovirem. Virus nejen potlačuje, ale také zabraňuje jeho přenosu na další lidi.
- Penciclovir. Používá se pro rezistenci na Acyclovir.
- Viferone. Pro střevní herpes jsou předepsány rektální čípky.
- cykloferon. Předepsáno pro oslabenou imunitu. Lék produkuje protilátky, které bojují proti virům.
Pokud se u pacienta objeví zápal plic, meningitida nebo bakteriální kolitida, pak je nutné nasadit antibiotika (Amoxiclav, Aziromycin). Symptomatická léčba zahrnuje následující léky:
- Antipyretikum.
- Analgetika.
- Antikonvulziva.
- Diuretika
- Hepatoprotektory.
- V případě vážného stavu pacienta se provádí infuzní terapie.