Gastrointestinální zánět příznaky a léčba

Střevní zánět: známky patologie, užívání diety a léků k léčbě

Střevní zánět — Jedná se o patologii, při které dochází k poškození tkání tenkého a tlustého střeva. Vyskytuje se v každém věku a vede k dysfunkci trávicího traktu. Při včasné diagnóze dobře reaguje na konzervativní terapii.

Příznaky

Podél cesty se rozlišují dvě formy patologie:

• Akutní střevní zánět. Začíná náhle a je vždy doprovázena živými klinickými příznaky. Do popředí se dostávají střevní projevy.
• Chronický zánět střev. Příznaky se postupně zvyšují. Střevní projevy jsou středně závažné a jsou zaznamenány extraintestinální příznaky. Charakterizováno střídáním období exacerbace a remise. Během remise všechny příznaky odezní a pacient se cítí téměř zdravý.

Střevní projevy

• Bolest břicha. Nepříjemné pocity jsou obvykle lokalizovány kolem pupku, méně často zasahují do iliakálních oblastí. Může se objevit rozšířená bolest v celém břiše. Nepohodlí se často objevuje v odpoledních hodinách. Zesiluje po jídle, před vyprazdňováním a během fyzické aktivity. Při postižení tenkého střeva je bolest tupá a středně silná. Zánět tlustého střeva je doprovázen silnou bolestí.
• Abnormální stolice. Objevuje se zácpa nebo průjem. Střídání příznaků je možné.
• Dyspeptické jevy. Když se střeva zapálí, naruší se trávení potravy. Objevuje se tíha v břiše, nadýmání a plynatost.

Mimostřevní projevy

• Horečka. U akutní enterokolitidy je pozorována zvýšená tělesná teplota a zimnice. Doprovází je bolest svalů, hlavy a celková slabost.
• Asteno-vegetativní syndrom. Při dlouhém průběhu onemocnění je metabolismus narušen. Rozvíjí se letargie, únava, celková slabost a ztráta síly.
• Ztráta váhy. Pozoruje se při poškození tenkého střeva v důsledku nedostatečného vstřebávání potravy. Se zánětem tlustého střeva je hubnutí spojeno s hladověním. Pacient odmítá jíst, obává se výskytu nepříjemných pocitů před defekací.

Ztráta hmotnosti a asteno-vegetativní příznaky jsou výraznými příznaky chronického střevního zánětu.

Symptomy pro různé lokalizace patologie

Klinický obraz onemocnění se liší v závislosti na lokalizaci léze. Známky patologie jsou uvedeny v tabulce.

• tupá a bolestivá bolest kolem pupku;
• bolestivý syndrom slabé a střední intenzity;
• průjem;
• nadýmání;
• hubnutí

• tupá, bolestivá a křečovitá bolest pod pupečním prstencem, v laterální části břicha;
• střední až silná bolest;
• průjem nebo zácpa;
• nadýmání, plynatost.

S rozvojem enterokolitidy je pozorována kombinace těchto příznaků.

Příznaky onemocnění závisí také na jeho příčině. Charakteristiky různých forem patologie jsou uvedeny v tabulce.

Příčiny a rizikové faktory pro rozvoj onemocnění

Důvody:

• Infekce. Zdrojem onemocnění mohou být specifické mikroorganismy: Shigella, Salmonella aj. Po potlačení lokální imunity je možné vyvinout sekundární bakteriální a plísňové infekce.
• Zamoření parazity. Pozoruje se při infekci helminty a prvoky (améba, lamblie).
• Toxické poškození. Střevní sliznice se zanítí při otravě chemikáliemi (léky, jedy, těžké kovy).
• Alergická reakce. K poškození střeva dochází, když se do těla dostanou potravinové alergeny. Mohou to být mořské plody, mléko, exotické ovoce. Častější u dětí.
• Chyby ve výživě. Enterokolitida se vyskytuje při konzumaci kořeněných, mastných, kořeněných, smažených jídel. Poškození střev je také pozorováno v důsledku přejídání.
• Mechanický faktor. K zánětu střeva dochází při déletrvající zácpě způsobené úrazem, nádorem, sníženou pohyblivostí atp.

Rizikové skupiny:

• děti do 1 roku;
• teenageři;
• těhotné ženy;
• starší lidé
• lidé s metabolickými chorobami.

diagnostika

K identifikaci patologie a hledání jejích příčin se používají následující metody:

• Vyšetření specialistou. Terapeut může provést primární diagnózu, ale k objasnění povahy patologie a výběru léčebného režimu je třeba kontaktovat gastroenterologa. Při vyšetření lékař věnuje pozornost celkovému stavu pacienta, barvě kůže, všímá si lokalizace a charakteru bolesti břicha.
• Všeobecné klinické testy krve a moči. Pomáhají posoudit celkový stav pacienta, identifikovat zánětlivý proces a najít doprovodné patologie.
• Analýza stolice. Coprogram je hlavní metodou pro diagnostiku poruch trávicí funkce střeva.
• Bakteriologická kultivace stolice. Předepisuje se při podezření na infekční povahu onemocnění. Umožňuje identifikovat patogen a určit jeho citlivost na léky.
• Analýza stolice na helminty a prvoky. Předepsáno pro podezření na napadení parazity.
• Ultrazvuk břišní dutiny. Umožňuje identifikovat patologie střev a dalších orgánů (žaludek, játra, slinivka břišní).
• Endoskopické metody výzkumu. Sigmoidoskopie a kolonoskopie umožňují vizuálně posoudit stav střev, identifikovat patologii a vzít materiál k vyšetření.
• Rentgenová kontrastní studie. Pomáhá identifikovat defekty střevní stěny, nádory a poruchy pasáže.
• Biopsie střevní tkáně. Umožňuje stanovit konečnou diagnózu a morfologicky potvrdit zánět.

Léčba

Zánět střev se léčí konzervativně. Operace je indikována pouze za přítomnosti mechanických překážek – nádorů, divertiklů apod. Po operaci dochází k obnovení střevní funkce a odeznění zánětu.

První pomoc při akutním poškození střev

Pokud se objeví příznaky akutní enterokolitidy, musíte:

• poskytnout pacientovi fyzický odpočinek;
• zahájit rehydratační terapii fyziologickými roztoky;
• dodržujte vodno-čajovou dietu. Neměli byste jíst, dokud příznaky neustoupí. Můžete pít čistou vodu, slabý sladký čaj;
• při silných bolestech břicha jsou indikována spazmolytika;
• Pokud máte podezření na infekční povahu onemocnění, můžete začít užívat adsorbenty.

Hlavním nebezpečím akutní enterokolitidy je dehydratace. Aby se zabránilo ztrátě tekutin během průjmu, používají se glukózo-fyziologické roztoky. Lék můžete zakoupit v lékárně. Hotový prášek musí být zředěn přísně podle pokynů. Užívejte v malých porcích, dokud příznaky onemocnění neustoupí.

Rehydratační roztok si můžete připravit sami:

• 18 g cukru;
• 3 g kuchyňské soli;
• 1 litru vody.

Další taktiku určuje lékař.

Před návštěvou lékaře byste neměli užívat antibiotika, silné léky proti bolesti ani jiné léky (kromě spazmolytik) – to mění příznaky onemocnění a ztěžuje stanovení správné diagnózy.

Dieta

Při akutním zánětu střev byste první den neměli jíst. Je povoleno pít vodu, čaj a rehydratační roztoky. Je zakázáno pít mléko, kávu, silný čaj, alkohol, ovocné, zeleninové a bobulovité šťávy. Tyto nápoje zvyšují vylučování moči a přetěžují trávicí trakt, což vede ke zhoršení stavu pacienta.

Po ústupu akutních příznaků se dieta rozšiřuje:

• slabé masové a rybí vývary;
• rýžová voda;
• cereálie na vodě;
• mleté ​​maso.

Po dobu 2-4 týdnů se doporučuje dodržovat dietu určenou pro chronickou formu patologie.

• vařené kuřecí a hovězí maso;
• vařené mořské ryby;
• slabé masové, kuřecí, rybí a zeleninové vývary;
• kaše (ovesné vločky, pohanka, rýže, proso);
• fermentované mléčné výrobky;
• bílé sušenky;
• vařená nebo dušená zelenina (čerstvá jsou povoleny pouze během exacerbace);
• ovoce (pouze mimo exacerbaci).

• vepřové a krůtí maso;
• smažené ryby, mořské plody;
• silné masové, kuřecí a rybí vývary;
• krupice;
• mléko;
• černý chléb;
• čerstvé ovoce a zelenina;
• konzervované potraviny a polotovary.

Obecné zásady výživy:

• Doporučuje se 5-6 jídel denně. Porce by měly být malé. Malá jídla ulevují trávicímu traktu a urychlují rekonvalescenci.
• Poslední jídlo by mělo být alespoň 2 hodiny před spaním.
• Jídlo je potřeba vařit v páře. Můžete to upéct, ale nenechte se unést pečením. Smažená jídla se nedoporučují.
• Pokud není patologie ledvin nebo srdce, měli byste vypít alespoň 1,5 litru tekutiny denně.

Lékařská terapie

Při léčbě akutní a chronické enterokolitidy se používají následující léky:

• Antibakteriální a antifungální léky. Předepsáno pro infekční povahu onemocnění. Výběr konkrétního činidla, jeho dávkování a délka léčby bude záviset na identifikovaném původci onemocnění.
• Antiparazitární léky. Předepsáno pouze v případě, že jsou po kompletním vyšetření identifikováni střevní paraziti.
• Adsorbenty. Odstraňte z těla toxiny a produkty metabolismu. Předepsáno pro infekční, toxickou a alergickou enterokolitidu.
• Probiotika. Obnovuje mikrobiální krajinu střev. Indikováno pro jakoukoli formu patologie.
• Enzymy. Regulovat funkci střev, obnovit motilitu, zlepšit trávení. Doporučeno pro jakoukoli formu onemocnění.
• Spazmolytika. Uvolňuje střevní stěny, odstraňuje bolest.
• Odpěňovače. Pokud je zánět spojen s nadměrnou tvorbou plynů ve střevech, předepisují se léky k odstranění nadýmání a plynatosti.
• Vitamíny. Předepisuje se při hubnutí a zjevné malabsorpci potravy. Doporučuje se při poškození tenkého střeva.

Neléková terapie

Kromě hlavní terapie jsou předepsány následující:

• Fyzioterapie. Stav se zlepšuje po magnetoterapii a amplipulzní terapii.
• Reflexní terapie. Pro zlepšení stavu pacienta se cvičí vliv na reflexogenní body.
• Lázeňská léčba. Prodlužuje dobu remise a snižuje frekvenci exacerbací.
• Fyzioterapie. Pravidelné cvičení zlepšuje střevní motilitu, usnadňuje trávení potravy a prodlužuje remisi.
• Konzultace s psychoterapeutem. Některá střevní onemocnění mají psychosomatický charakter.

Všechny navrhované metody jsou povoleny až po ústupu akutních příznaků.

Lidové prostředky

Metody tradiční medicíny se používají pouze v kombinaci s lékovou terapií a nikoli na úkor hlavních lékařských předpisů. Zmírňují příznaky, ale neovlivňují příčinu onemocnění. Doporučují se následující bylinné přípravky:

• bramborová a zelí šťáva;
• směs aloe a medu;
• šalvěj;
• řebříček;
• dubová kůra;
• Hypericum

Komplikace a prognóza

Odmítnutí léčby riskuje rozvoj následujících komplikací:

• Dehydratace. Pozorováno u akutních střevních zánětů doprovázených průjmem. Hrozí smrt pacienta.
• Metabolické onemocnění. Nedostatek živin v důsledku poškození tenkého střeva narušuje normální fungování vnitřních orgánů.
• Nedostatek vitamínů a hypovitaminóza. Nedostatečný přísun vitamínů v tenkém střevě narušuje fungování všech orgánů a systémů.

Prognóza je příznivá, pokud se včas poradíte s lékařem. Pokud je nalezena příčina patologie a je zahájena léčba, lze se vyhnout vývoji komplikací. Následky akutního zánětu mizí během 4-6 týdnů. Po 2 měsících se střeva obnoví. Chronická patologie zůstává po celý život. Cílem terapie je prodloužit období remise a snížit frekvenci exacerbací onemocnění.

Prevence

• Kontrola kvality potravin. Na stůl by měly být umístěny pouze produkty s běžným datem spotřeby.
• Dodržování pravidel osobní hygieny. Mytí rukou před jídlem snižuje riziko infekce a rozvoje patologie.
• Vyvážená strava. Nenechte se unést kořením a kořením, smaženými a tučnými jídly a rychlým občerstvením.

Doporučuje se pravidelně podstupovat lékařské prohlídky. Včasná detekce patologie umožňuje vyhnout se rozvoji komplikací.

Střevní zánět. Jak a čím nemoc léčit?

Celkové příznaky zánětlivých změn ve střevech

Zánět ve většině případů sám o sobě vykazuje známky, které pacienta obtěžují a nutí je jít do zdravotnického zařízení. Příznaky střevního zánětu:

• Bolest břicha. Pacienti často nemohou přesně označit místo bolesti, ale charakterizují ji jako stlačování nebo prasknutí, aniž by měli podezření, že jejich střeva jsou zanícená. Pilulky zpravidla zmírňují takovou bolest pouze na krátkou dobu. Stav připomíná syndrom dráždivého tračníku.
• Vzhled nevolnosti po jídle (často tento znak naznačuje zánět tenkého střeva nebo dvanáctníku).
• Zvracení po jídle, indikující zánět v horních partiích.
• Nadýmání. Tento příznak naznačuje nedostatek enzymů, které se podílejí na procesu trávení.
• Poruchy stolice (buď dlouhotrvající zácpa nebo častý průjem).
• Hubnutí, svědčící o nedostatečné absorpci životně důležitých látek střevními stěnami.
• Anémie, ke které dochází v důsledku neschopnosti postiženého orgánu „vzít“ požadované množství železa z potravy vstupující do těla.
• Zvýšená teplota (od vysoké po nízkou) je klasickým znakem hnisavých procesů v těle.

Zánětlivá onemocnění střev se podle charakteru průběhu dělí na akutní (onemocnění je těžké, trvá do jednoho měsíce) a chronické (průběh onemocnění může být pomalý s obdobími exacerbace, toto období trvá až jeden rok). Na základě lokalizace hnisavého procesu se onemocnění dělí na následující onemocnění:

1. enteritida je zánětlivý proces lokalizovaný ve střevě, který postihuje jak jeho samostatnou část, tak celý orgán;
2. duodenitida – zánět dvanáctníku; onemocnění ve většině případů začíná od prvního úseku, kde žaludek přechází do střev;
3. mesadenitida — zánět lymfatických uzlin, který může vyvolat patologii sliznice; ve většině případů dochází k hnisání v důsledku pronikání virů a infekcí;
4. kolitida – zánět sliznice tlustého střeva; ve většině případů zánět postihuje celý orgán, ale dochází i k hnisání jednotlivých částí.

Příčiny zánětlivých onemocnění

Patologie může být způsobena řadou důvodů. Nejběžnější jsou:

Infekce – zánět způsobují prvoky, viry nebo bakterie. Nejčastěji jsou u pacientů nalezeny rotaviry, salmonely, E. coli a amébová úplavice.

Podívejme se na příznaky nejčastějších a nejtěžších lézí – ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby.

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida je chronický zánět části tlustého střeva nebo celého orgánu. Nemoc se obvykle rozvíjí velmi pomalu, proto je detekována v chronické formě. Na pozadí ulcerózní kolitidy se u pacientů objevují krvácivé vředy, které se šíří do konečníku. Ulcerózní kolitida se může objevit ve formě:

• proktitida (oblast zánětu je lokalizována v oblasti konečníku);
• proktosigmoiditida (kombinovaný zánět sigmatu a konečníku);
• levostranná kolitida (zánět sigmatu a tlustého střeva);
• pankolitida (celkové poškození tlustého střeva);
• fulminantní kolitida (zánět střeva s rychlou nekrózou oblastí).

Nejtěžší formou u dospělých je pankolitida; fulminantní kolitida je poměrně vzácná, ale právě tato forma onemocnění způsobuje největší úmrtnost.

Crohnova choroba

Závažné střevní onemocnění doprovázené nekrózou a granulomatózou se nazývá Crohnova choroba. Patologické léze zasahují nejen do střevní sliznice, ale i do hlouběji ležících tkání. V pokročilých případech může patologický proces vést k tvorbě píštělí, následnému zjizvení tkání a vzniku adhezí. Crohnova choroba způsobuje silné bolesti a časté průjmy. K tomu dochází v důsledku zhoršeného vstřebávání živin.

Klinický obraz Crohnovy choroby je různý – od nejlehčích po nejtěžší. Příznaky se objevují buď náhle, nebo postupně. Crohnova choroba může být podezřelá z následujících příznaků:

• časté záchvaty průjmu;
• křeče a bolest v břiše;
• snížená chuť k jídlu;
• příměs krve ve výkalech;
• nevolnost, zvracení;
• ostrý úbytek hmotnosti;
• vzhled vředů.

Diagnóza onemocnění

Obvykle po shromáždění anamnézy může lékař provést předběžnou diagnózu „zánětu střev“, avšak k objasnění obrazu onemocnění a stanovení přesné diagnózy je nutné provést další výzkum.

1. Klinický krevní test. Krevní test může odhalit zvýšenou sedimentaci erytrocytů, klasický příznak zánětlivých onemocnění. Zjišťuje se také nadbytek bílých krvinek.
2. Coprogram je studium výkalů, které umožňuje určit množství potravinářských enzymů a vyhodnotit kvalitu žaludku.
3. Bakteriologický rozbor stolice — vyšetření na bakterie. Pomocí této analýzy je možné nejen identifikovat určité patogenní bakterie, ale také určit jejich citlivost na antibiotika.
4. Fibroesophagogastroduodenoscopy je multifunkční studie využívající systém optických vláken (trubice s kamerou a vestavěným osvětlením), která umožňuje posoudit stav sliznice dvanáctníku a žaludku. V případě potřeby mohou lékaři během analýzy odebrat kus tkáně na biopsii.
5. Kolonoskopie je podobný test jako FEGDS, ale systém se zavede přes řitní otvor a posoudí se výstelka tlustého střeva. Záněty lze diagnostikovat a hodnotit.
6. Videokapslová endoskopie je nejmodernější výzkumná metoda, při které pacient spolkne kapsli, která projde všemi částmi střeva. Informace vnímané kapslí jsou přenášeny do speciálního počítače prostřednictvím rádiových vln a zpracovávány programem. Lékaři tak dostávají všechna data o stavu pacientova gastrointestinálního traktu.

Léčba střevních zánětů

Volba terapie k léčbě střevního zánětu je založena na identifikaci příčiny zánětu. Podle toho, co zánět způsobilo, se vybere základní soubor léků a stanoví se strategie, jak nemoc léčit nejúčinnějšími léky.

Ke zmírnění střevních zánětů se nejčastěji používají antibiotika (Sumamed, Klacid, Flemoxin Solutab, Flagyl), imunosupresiva, anthelmintika (Albendazol, Piperazin, Praziquantel) a čípky s methyluracilem.

Důležitým faktorem při léčbě zánětlivých onemocnění je dieta. Pacientům je zakázáno jíst tučné maso, uzené maso, smažená jídla, slaná a kyselá jídla. Jídlo se vaří v páře, pacientům se doporučuje dodržovat dietu č. 5, stejně jako při gastritidě a žaludečních vředech. Je lepší jíst doma, než jíst rychlé občerstvení. Na doporučení lékaře můžete pít bylinky, které zmírňují zánět.

K odstranění toxinů jsou pacientům předepsány sorbenty, které vážou škodlivé látky a zajišťují normální funkci střev. Při nedostatku enzymů se doporučují následující léky: Mezim, Pancreatin, Pangrol a Creon. Pro zmírnění křečí se tradičně předepisují antispasmodika — No-shpu, Trimedat, Spasmomen nebo Mebeverine.

Nemoci trávicího traktu (GIT): jak včas rozpoznat nepřítele?

Na trávení se podílí tucet orgánů, které rozkládají potravu, vstřebávají živiny a odstraňují přebytečný odpad z těla. Jedná se o systém „plného cyklu“ – od vstřebávání potravin a jejich zpracování až po odstranění nestrávených zbytků. Je nesmírně důležité, aby každý jeho prvek fungoval hladce a neselhal.

Jak funguje lidský gastrointestinální trakt?

Proces trávení trochu připomíná sjíždění skluzavky ve vodním parku. Začátek cesty — ústní dutina , kde se jídlo žvýká, drtí, mísí se slinami a formuje se do měkkého potravinového bolusu.

Následuje následující hltan — nálevkovitý kanál, ve kterém se protínají trávicí a dýchací cesty.

Cesta za jídlem pokračuje jícen — válcovitá svalová trubice dlouhá 22–25 cm Horní a dolní jícnový svěrač na koncích slouží jako chlopně, které zabraňují návratu potravy do dutiny ústní.

Žaludek — váčkovitý svalový orgán, který spojuje jícen s dvanácterníkem (duodenum). Je to jako kotel, ve kterém se hromadí potrava, míchá se do pasty a tráví se žaludečními šťávami. Žaludeční šťáva se skládá z enzymů a kyseliny chlorovodíkové, díky čemuž má výraznou kyselost (asi 1,5–2,0 pH). Žaludeční šťáva štěpí bílkoviny a další chemické sloučeniny, načež jsou transportovány do tenkého střeva ke konečnému trávení a vstřebání.

Délka tenké střevo , skládající se z duodena, jejuna a ilea a zabírající většinu břišní dutiny, je asi 4,5 m Tenké střevo obsahuje žlázy, které produkují střevní šťávu pro hlavní trávení potravy a vstřebávání živin do krve.

Dvojtečka — spodní část střeva, ve které se vstřebává voda, elektrolyty, vláknina a nevyužitelné zbytky potravy se tvoří ve stolici. Tlusté střevo je dlouhé 1,5 m a dělí se na slepé střevo, tlusté střevo a konečník. Rektum, poslední úsek trávicího traktu, končí otvorem (řitním otvorem). Slouží k hromadění stolice a stolice. Zde „bezprecedentní cesta“ končí – zbytky zpracované potravy opouštějí tělo.

Na trávení se podílí také slinivka, ledviny, nadledviny, žlučník a játra.

Pankreasu nachází se v těsné blízkosti žaludku a dvanáctníku. Vylučuje pankreatickou šťávu, která podporuje úplné trávení potravy a metabolické procesy.

játra podílí se na metabolismu lipidů, vitamínů, bílkovin a sacharidů, syntetizuje krevní bílkoviny: globuliny, albuminy a fibrinogen. Orgán se účastní imunologických reakcí.

funkce žlučník — skladovat a dodávat podle potřeby koncentrovanou žluč, kterou neustále produkují jaterní buňky. Žluč se přímo podílí na lidském trávení a působí jako jakýsi antibakteriální prostředek.

Za zmínku stojí jeho role při trávení ledviny a nadledvinky související s močovým systémem. Zpracovávají vodu přicházející z tlustého střeva, filtrují ji na to, co je vhodné pro potřeby těla a na moč, která obsahuje zbytečné nečistoty a musí být vyloučena.

V každé fázi průchodu potravy gastrointestinálním traktem jsou možné poruchy, které vedou k neúplné absorpci potravy, problémům s odstraňováním odpadního materiálu a ohrožují rozvoj gastrointestinálních patologií.

Mezi příčinami problémů s trávicím systémem je na prvním místě špatná výživa, která má různé formy. Jedná se o přejídání a jedení těžkého jídla, podvýživu a hladovění, nepravidelná jídla, rychlé svačiny, nedostatek a nevyvážená strava. Gastrointestinální trakt je negativně ovlivněn špatně čištěnou vodou a škodlivými potravinářskými přísadami.

Další faktory: špatné životní prostředí, stres, škodlivé pracovní podmínky, závislosti, vrozená predispozice, autoimunitní onemocnění a poruchy endokrinního systému, vedlejší účinky léků (antibiotika, protizánětlivé léky, léky proti bolesti, hormonální léky), porušení hygienických norem při přípravě a jíst jídlo, které může způsobit infekční onemocnění a parazity.

Poruchy trávicího systému negativně ovlivňují celý organismus, snižují imunitu, narušují látkovou výměnu, vedou ke zhoršení vzhledu pokožky, lámavosti vlasů a nehtů. Jsou plné necitlivosti končetin, bolesti svalů a kostí a poruch spánku.

Možné komplikace pro kardiovaskulární systém: hypertenze, arytmie, angina pectoris, riziko mrtvice a infarktu. Na pozadí gastrointestinálních onemocnění se může vyvinout anulární stomatitida, glositida, krvácení z dásní, ekzém a neurodermatitida. U pokročilých forem gastrointestinálních onemocnění je možné poškození hypofýzy, nadledvinek, gonád a štítné žlázy.

Gastrointestinální onemocnění: co říkají statistiky

Onemocnění gastrointestinálního traktu patří mezi nejčastější patologie na světě.

Muži mají o 38 % vyšší pravděpodobnost, že se stanou oběťmi gastrointestinálních onemocnění, která jsou spojena jak s nekontrolovanou konzumací alkoholu, tak s pozdním vyhledáním lékařské pomoci.

Mezi smrtelnými gastroenterologickými onemocněními je přes 45 %. onemocnění jater způsobené alkoholem. Zemře dvakrát více mužů než žen (poměr 16:7). Akutní pankreatitida a další onemocnění slinivky břišní jsou příčinou úmrtí u 17 % pacientů gastroenterologů. Úmrtí na zánět pobřišnice v důsledku prasknutí žlučníku je méně než 1 %.

Smrtelná střevní onemocnění jsou způsobena pokročilými formami zánětů a perforací (narušení celistvosti, tvorba otvorů) ve stěnách tenkého a tlustého střeva. Konkrétně apendicitida (zánět slepého střeva) je zodpovědná až za 4 % všech úmrtí spojených s gastrointestinálním traktem. Stejné množství má na svědomí infarkt (nekróza, nekróza) střeva.

Navzdory rozšířeným žaludeční a dvanáctníkové vředy je příčinou smrti u ne více než 10 % gastroenterální skupiny.

Z neletálních onemocnění trávicího traktu chronická zánět žaludku . Ve světě postihuje až 80–90 % pacientů, k čemuž přispívá patogenní bakterie Helicobacter pylori, která způsobuje zánět žaludeční sliznice. V rozvojových zemích dosahuje infekce Helicobacterem u lidí starších 40 let 95 %.

V Rusku je přítomnost Helicobacter pylori v žaludku podle různých zdrojů zaznamenána u 62–94 % dospělých pacientů.

Následky gastritidy — žaludeční vřed nachází se u každého 15. obyvatele Země. U nás jsou statistiky optimističtější – pouze 1 ze 40 Rusů je nemocný. Muži mají vředy 2–4krát častěji než ženy.

Prevalence gastroezofageální refluxní choroba (GERD) dosahuje 50 % mezi dospělou populací. Příznaky onemocnění se vyskytují stejně často jak u mužů, tak u žen.

Duodenitida je časté onemocnění duodena, které postihuje 5–10 % pacientů. U mužů je diagnostikována dvakrát častěji kvůli nadměrnému pití alkoholu a špatnému životnímu stylu.

Poměrně běžné a kolitida — zánětlivá onemocnění stěn tlustého střeva. Příčinou onemocnění jsou patogenní mikroby (streptokoky, stafylokoky, E. coli).

Apendicitida (zánět slepého střeva) se vyskytuje u 30 % Rusů.

Každý desátý muž a každá čtvrtá žena, kteří si stěžují na bolesti břicha, jsou diagnostikováni jako chronická cholecystitis (cholelitiáza).

Běžné u dětí i dospělých dysbiózou — nerovnováha střevní mikroflóry, vedoucí k narušení trávicího systému.

Příznaky nejčastějších gastrointestinálních onemocnění

Typické příznaky gastrointestinálních patologií: pálení žáhy (pocit pálení při refluxu obsahu žaludku do jícnu), plynatost a střevní stenóza (nadýmání způsobené nahromaděním plynů ve střevech), říhání (plyny unikající ze žaludku nebo jícnu), nevolnost a zvracení, problémy se stolicí (zácpa nebo průjem), zápach z úst, plak na jazyku.

Méně časté: dysfagie (zhoršené polykání, doprovázené bolestí a pocitem zastavení bolusu potravy), nečistoty ve stolici (krev, hlen, nestrávené zbytky potravy), otok jazyka, hořkost v ústech, svědění kůže a jiné alergické reakce. Nemoci společné patogeneze mají obecné i specifické příznaky.

Žaludeční choroby

Bolest v epigastrické oblasti a dyspeptický syndrom (kyselé říhání, pálení žáhy, zvracení a nevolnost) mohou ukazovat na řadu onemocnění žaludku, jícnu a DCP.

na peptický vřed , což je rána ve stěně DCP nebo žaludku, se objevují ostré periodické bolesti v levém podžebří, slabost, průjem, zvracení a krvavé nečistoty ve stolici.

Podobně se projevují zánětlivé procesy žaludku ( zánět žaludku ) a dvanáctníku ( duodenitida ). Onemocnění jsou doprovázena akutními, bolestivými nebo dráždivými bolestmi v horní části břicha, nevolností, zvracením a problémy s vyprazdňováním. Pacienti pociťují pocit plného žaludku a tíhy v břiše i při malé konzumaci potravy.

Kýla jícnu Také způsobuje bolest v epigastrické oblasti při změně polohy a po jídle. Je také možné pociťovat bolesti zad a bolesti kolem pasu. 20 % pacientů (většinou nad 60 let) pociťuje bolest v oblasti srdce v důsledku doprovodných srdečních onemocnění.

Střeva často trpí zánětlivými procesy a infekčními lézemi. Zánět tlustého a tenkého střeva ( enteritida и píchne ) jsou doprovázeny rozrušením stolice (až 15krát denně). Během defekace a bezprostředně po ní pacient pociťuje silnou slabost, závratě, nevolnost a pokles krevního tlaku. Objevuje se nadýmání, studený pot, třes končetin, tachykardie a také hlasité dunění, šplouchání a bolest při palpaci.

Známky paraproktitidy, popř absces (hnisavý zánět) konečník — silná bolest v konečníku nebo hrázi. Jak se absces zvětšuje, bolest se zesiluje, nutkání na defekaci se stává bolestivým, teplota stoupá a je možná zimnice.

dysbacteriosis projevuje se poruchami stolice, nadýmáním, křečovitými bolestmi, dyspeptickými poruchami a alergickými reakcemi (svědění a kožní vyrážky).

Hemoroidy (křečové žíly konečníku) se vyznačují krvácením nebo potřísněním krví po defekaci, prolapsem hemoroidů řitním otvorem a bolestí při vyprazdňování, která nějakou dobu trvá (při chůzi, sezení a vleže).

Symptomatologie apendicitida určeno věkem pacienta, umístěním apendixu v dutině břišní a přítomností komplikací. Charakterizovaná tupou bolestí na pravé straně, slabostí a bolestí hlavy, které mohou být doprovázeny bolestí nohou, nevolností kombinovanou s jednorázovým zvracením, častou řídkou stolicí, teplotou do 38 stupňů.

Člověk by neměl ztrácet ze zřetele jednu z nejběžnějších a přesto záhadných patologií — syndrom dráždivého tračníku (IBS) doprovázené křečemi v břiše, poruchami stolice a bolestivým nadýmáním. IBS má negativní dopad na celé tělo: pacient si stěžuje na bolesti hlavy, nespavost, zvýšenou únavu a zrychlený tep i v úplném klidu. Podle většiny odborníků má IBS psychosomatický charakter a objevuje se v důsledku stresu a silného emočního přetížení. Chcete-li se však problému zbavit, je důležité nejen dosáhnout klidu, ale také aplikovat komplexní léčbu drogami. Jedním z řešení může být užívání přípravků na bázi bismutu, které mají současně baktericidní, protizánětlivý a ochranný účinek.

Onemocnění jater

Akutní hepatitida C (zánětlivé virové poškození jater) se vyznačuje celou řadou příznaků. Mezi ně patří: slabost, snížená chuť k jídlu a výkonnost, poruchy spánku, nechuť k jídlu, pocit tíhy v břiše, bolest velkých kloubů, výskyt vyrážky, zvýšená tělesná teplota, ztmavnutí moči, zežloutnutí kůže (proto lidový název pro nemoc — žloutenka).

První známky cirhóza jsou: pocit plného žaludku, snížená výkonnost, bolest v pravém podžebří, pocit plnosti žaludku, krvácení z dásní a nosu, horečka, plynatost, nevolnost, zvracení.

Nemoci žlučníku a žlučových cest

Příznaky cholecystitidy (zanícený žlučník) — akutní bolest v pravém podžebří, nadýmání, záchvaty nevolnosti a zvracení. Bolest se zesiluje hlubokým nádechem při prohmatávání oblasti žlučníku. Mnoho pacientů uvádí mírné zvýšení teploty.

Pankreatické nemoci

Pacienti zánět slinivky břišní Časté jsou stížnosti na akutní bolesti břicha, které jsou doprovázeny nevolností a zvracením se žaludeční šťávou, hlenem, žlučí atd. Objevuje se také nadýmání, sucho v ústech a říhání. Modré skvrny se často objevují na levé straně a v oblasti pupku.

Nejběžnější a život ohrožující onemocnění gastrointestinálního traktu jsou způsobeny zánětlivými procesy na pozadí bakteriální nebo virové infekce. Trávení je jeden propojený systém a nemoci jeho orgánů se mohou postupně vyvíjet na principu domino. Zdrojem laviny problémů je často žaludek, který každý den vystavujeme zkoušce síly. Proto je při léčbě gastrointestinálních patologií účinný integrovaný přístup využívající gastroprotektivní (ochranné) a antiseptické gastrointestinální léky.

Pravdou je, že nejlepší léčbou je prevence. Abyste se vyhnuli problémům s trávicím systémem, nezapomínejte, že vaše jídlo by mělo mít vysoký obsah vlákniny (z obilovin a zeleniny), méně tuku, rafinovaného cukru a výrobků z bělené mouky. Vyplatí se také dodržovat pitný režim a vzdát se špatných návyků.

Příznaky střevního zánětu u dospělých

Střevní zánět je patologie, která se často vyskytuje při nedodržování zásad zdravé výživy u lidí s predispozicí k poruchám trávení. Termínem „zánět“ se rozumí poškození epiteliální membrány tvořené epiteliálními buňkami a produkující hlen, který plní ochranné funkce. Příznaky zánětu u dospělých závisí na tom, která část střeva je zapojena do zánětlivého procesu, protože lidské střevo se skládá ze dvou velkých segmentů nazývaných tlusté střevo a tenké střevo.

Při absenci léčby, která zahrnuje nejen medikamentózní terapii, ale také terapeutickou a preventivní výživu, může patologie vést k atrofii sliznic, tvorbě vředů a erozí, stejně jako k závažnému chronickému onemocnění, při kterém všechny části trávicí trakt (od dutiny ústní a jícnu až po řitní otvor a řitní otvor) – Crohnova choroba. Abyste mohli včas přijmout nezbytná opatření, musíte vědět, co je zánět střeva, příznaky onemocnění u dospělých a základy nouzové péče v akutních případech.

Příznaky střevního zánětu u dospělých

Zánět tenkého střeva

Tenké střevo se nachází hned za žaludkem a je od něj odděleno svalovým pylorem. Jedná se o nejdelší část střeva: ve stavu tonického napětí může délka tenkého střeva dosáhnout 3-4 m. V tenkém střevě začíná proces trávení a štěpení a vstřebávání živin, vitamínů, minerálních solí, kyselin a dalších prvků nezbytných pro fungování organismu a fungování imunitního systému člověka.

Zánět membrán lemujících stěny tenkého střeva se nazývá enteritida. Onemocnění je charakterizováno závažnými „střevními“ příznaky, zhoršením celkového zdravotního stavu a syndromem akutní bolesti, který má jasnou lokalizaci. Lékaři rozlišují pět typů enteritid v závislosti na lokalizaci zdroje zánětu.

Typy enteritidy

Příčiny a negativní faktory

Akutní enteritida u pacientů jakéhokoli věku je téměř vždy spojena s infekčními faktory. Může to být intoxikace jídlem (otrava jídlem), střevní infekce, systémová infekční onemocnění. Například konzumace zatuchlých vajec způsobí enteritidu o 80 %, protože patogenní flóra, reprezentovaná salmonelou, se aktivně množí ve vaječných bílcích, pokud nejsou splněny podmínky skladování nebo vyprší datum spotřeby. Pokud se salmonela dostane do lidského těla orálně (ústy), bude vykazovat patogenní aktivitu, která povede k rozvoji salmonelózy, břišního tyfu a dalších akutních infekcí doprovázených střevními záněty.

Schéma pro stanovení čerstvosti vajec

Dalším faktorem, který může vyvolat akutní zánětlivý proces, je alergie na látky, které vstupují do lidského těla trávicím traktem (potraviny a léky). Alergická enteritida, pokud se neléčí, může vést ke vzniku vředů a dokonce i vnitřnímu krvácení, proto pokud pociťujete systematickou bolest v podbřišku, ke které dochází po požití konkrétního léku nebo produktu, měli byste se poradit s lékařem.

Mezi příčiny chronického zánětu u dospělých patří:

• nedodržování zásad zdravé a dietní výživy (zejména zvýšená konzumace kořeněných jídel a koření);
• závislost na alkoholu;
• systematické vdechování škodlivých jedů a par (například sloučenin olova), spojené s charakteristikami profesionální činnosti;
• parazitární infekce;
• dlouhodobé užívání antibakteriálních léků a solných laxativ, například síran hořečnatý.

Nedodržování zásad zdravé a dietní výživy může vyvolat akutní enteritidu

Dávejte pozor! Porušení enzymatické funkce se také může stát provokujícím faktorem při rozvoji enteritidy, takže je důležité okamžitě léčit jakékoli patologie trávicího systému.

Příznaky a příznaky

Téměř všechny formy enteritidy u dospělých mají stejné příznaky a vždy začínají náhlou tažnou nebo křečovitou bolestí v podbřišku nebo uprostřed pupeční linie (pacienti tento stav popisují jako „chytání za žaludek“). Během 1 hodiny se ke klinickému obrazu připojí další příznaky, včetně:

• zvýšená teplota (teplota může dosáhnout až 40 °C a je obtížné ji snížit pomocí antipyretických léků);
• opakované zvracení, horší po jídle nebo pití tekutin (zvracení se často objevuje bezprostředně po užití léků);
• velmi častá vodnatá stolice (až 10-15krát denně);
• dehydratace (suché rty, bledá kůže, snížený denní výdej moči);
• srdeční poruchy (změny srdeční frekvence, nízký krevní tlak).

Příznaky chronické enteritidy

Příznaky chronického zánětu jsou méně výrazné a projevují se častými průjmy, nevolností a středně silnými bolestmi v centrální části břicha. Člověk by měl být upozorněn na kručení v žaludku, ke kterému dochází 1-2 hodiny po jídle: takový příznak naznačuje nedostatek enzymů nezbytných pro absorpci, což může být jedním z důsledků zánětlivého procesu.

Dávejte pozor! Pokud je zánět tenkého střeva způsoben viry, bývá prvním příznakem teplota, po které se již objevují dyspeptické poruchy a další typické příznaky.

Video: Zánět střev – jaká jsou nebezpečí a jak s nimi bojovat?

Poškození tlustého střeva

Zánět slizniční vrstvy stěn tlustého střeva se nazývá „kolitida“. Onemocnění je často zjištěno u osob vyšší věkové skupiny (40 let a více) – v mladém věku ženy nejčastěji trpí kolitidou. Tlusté střevo se nachází za tenkým střevem a je posledním úsekem trávicího traktu. Celkem existuje pět typů kolitidy, ale někdy se vyskytují kombinované formy zánětu, když se na patologickém procesu podílí několik segmentů tlustého střeva.

Zánět tlustého střeva: typy