Příznaky a léčba faryngolaryngitidy

Akutní faryngolaryngitida: příznaky a léčba pro děti a dospělé

Akutní faryngolaryngitida je běžné nachlazení, které se vyskytuje u dospělých i dětí. Není snad člověka, který by to nikdy neměl. Proto je tak důležité znát příčiny tohoto onemocnění, jeho příznaky, metody diagnostiky a léčby. Právě o tom bude tento článek pojednávat.

Základní informace

Akutní faryngolaryngitida — co to je? Jde o onemocnění virového, bakteriálního nebo plísňového původu. Je charakterizována kombinovanou lézí hltanu a hrtanu.

Při včasné léčbě a dodržování režimu toto onemocnění nepředstavuje hrozbu. Ale pokud tomu nebudete věnovat pozornost, zánět se šíří do průdušnice a průdušek s rozvojem tracheitidy a bronchitidy. Zpočátku může být virové onemocnění komplikováno přidáním patogenní bakteriální mikroflóry. Léčba onemocnění by proto měla začít co nejdříve.

Neexistuje jediný kód ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) pro akutní faryngolaryngitidu. To je způsobeno skutečností, že tento patologický proces nelze nazvat nezávislou diagnózou. Jde spíše o syndrom, který se vyskytuje u různých infekcí horních cest dýchacích.

Kombinovaná povaha syndromu také neumožňuje přiřadit mu samostatný kód. Proto lze akutní faryngolaryngitidu v ICD nalézt ve dvou částech:

• akutní faryngitida — kód J02, který se dělí na podtypy v závislosti na patogenu;
• akutní laryngitida a tracheitida — kód J04, rozdělené také na podtypy.

Klasifikace

V závislosti na typu patogenu se akutní faryngolaryngitida dělí na:

• Adenovirální. Typické pro malé děti. Kromě faktického poškození hltanu a hrtanu dochází k zánětu spojivek, horečce a zduření lymfatických uzlin.
• Enterovirová. Doprovázené puchýřovitými vyrážkami na krku a horečkou.
• Cytomegalovirus. Mírná bolest v krku kvůli silné, dlouhotrvající horečce.
• Herpetické. S vyrážkami ve formě bolestivých puchýřů v celé ústní dutině.
• Respirační syncyciální. Postiženy jsou horní a dolní dýchací cesty.
• U lidí nakažených virem HIV. Vyskytuje se jako herpetická nebo plísňová infekce orofaryngu. Doprovází je letargie, průjem, vyrážky, hubnutí.

Příčiny onemocnění

Akutní faryngolaryngitida je v naprosté většině případů virového původu. Jeho vývoj je zvláště charakteristický u akutních virových dětských infekcí:

• spalničky
• černý kašel
• rubella
• šarla;
• záškrt.

Zánět hltanu a hrtanu je zvláště závažný u pacientů s infekční mononukleózou. Je doprovázena zhoršením celkového stavu pacienta, zvětšením lymfatických uzlin, jater a sleziny a vyrážkou na těle.

Onemocnění může mít i bakteriální původ. Například při hnisavé angíně. Přestože toto onemocnění postihuje primárně mandle, v těžkých případech se do procesu zapojuje celý orofarynx.

Plísňové infekce hrtanu a hltanu jsou typické pro osoby s narušenou funkcí imunitního systému. Například u lidí nakažených virem HIV.

Výbušné faktory

Viry nebo bakterie se mohou dostat do lidského těla, aniž by to vedlo k rozvoji akutní faryngolaryngitidy na obzoru. Existuje však řada provokujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku onemocnění:

• podchlazování;
• chronický stres;
• nadměrné cvičení;
• Neustále pití příliš horkých nebo příliš studených nápojů;
• kouření;
• zneužití alkoholu.

Výše uvedené faktory buď snižují celkovou odolnost organismu (hypotermie, stres, fyzická aktivita), nebo poškozují lokální bariéry v hltanu a hrtanu (kouření, alkohol, teplé a studené nápoje).

Hlavní příznaky

Příznaky akutní faryngolaryngitidy zahrnují klinické příznaky poškození hrtanu a hltanu, protože samotné onemocnění je kombinací zánětu těchto dvou orgánů. Nejcharakterističtější příznaky onemocnění:

• kašel bez produkce sputa;
• bolest a jiné nepříjemné pocity v krku;
• změny hlasu: chrapot, změna témbru až ztráta;
• pocit v krku, jako by se zasekla hrudka;
• přetrvávající bolest v krku, která se zhoršuje při polykání.

Další příznaky

Často není ojedinělý zánět nosohltanu a horních cest dýchacích. V závislosti na patogenu a typu onemocnění se mohou objevit následující příznaky:

• coryza;
• sípání v průduškách při dýchání;
• bolesti hlavy;
• zhoršení celkového stavu, slabost;
• zvýšená tělesná teplota;
• kožní vyrážka;
• zduření lymfatických uzlin.

Zvláštní pozornost by měla být věnována příznaku zvětšených lymfatických uzlin. Podle toho, které skupiny jsou do procesu zapojeny, lze totiž zhruba posoudit nemoc. Téměř vždy se během akutní faryngolaryngitidy zvětší lymfatické uzliny, které se nacházejí v blízkosti hrtanu a hltanu. Říká se jim také regionální lymfatické uzliny. Jedná se o příušní, submandibulární skupiny.

Ale u některých patologií jsou do procesu zapojeny i další skupiny:

• infekční mononukleóza — rozsáhlé zvětšení téměř všech lymfatických uzlin;
• spalničky – zvětšené týlní a krční lymfatické uzliny.
• zarděnky — léze cervikální skupiny.

Již podle jednoho příznaku lze tedy podezřívat vývoj určité virové infekce.

Diagnostika onemocnění: objektivní vyšetření

Při stanovení diagnózy vede lékař nejprve podrobný rozhovor s pacientem. Ptá se ho na jeho stížnosti, zjišťuje nástup nemoci a její dynamiku. Dále se ptá, zda pacient sám neužíval nějaké léky. Teprve po podrobném rozhovoru lékař přistoupí k objektivnímu vyšetření.

Nejdůležitější v této fázi je vyšetření krku pacienta. Lékař může vidět jiný obrázek v závislosti na formě onemocnění. Akutní katarální faryngolaryngitida je tedy charakterizována zarudnutím a otokem. Může být viditelná cévní síť a malé skvrny na zadní stěně hltanu. Typicky jsou takové změny pozorovány s virovou etiologií zánětu.

Při purulentní faryngolaryngitidě je viditelný bílý povlak a otok. Je možný vznik abscesů nebo celulitidy. Tento obrázek je charakteristický pro bakteriální zánět.

Kromě vyšetření krku lékař prohmatává lymfatické uzliny. Určuje jejich velikost, konzistenci a bolestivost. Pečlivě také zkoumá kůži a sliznice na přítomnost vyrážky.

Laboratorní a přístrojová diagnostika

Teprve po důkladném rozhovoru a vyšetření pacienta je možné použít další diagnostické metody. Nejprve je pacient odeslán na obecný krevní test. Výsledky rozboru mohou lékaře přivést k příčině onemocnění.

Při virové infekci je určen pokles hladiny leukocytů se zvýšením počtu lymfocytů a monocytů. Bakteriální je charakterizováno prudkým zvýšením hladiny leukocytů v důsledku neutrofilů.

V případě potřeby lékař předepíše bakteriologické vyšetření nátěru z hltanu a hrtanu. Tato metoda zahrnuje naočkování nátěru na živné médium, aby se zjistil typ bakterií, které způsobily onemocnění.

Pro zjištění stavu plicní tkáně je nezbytná přístrojová diagnostika. Za tímto účelem se provádí fluorografie nebo rentgen hrudních orgánů.

Neléková terapie

Léčba akutní faryngolaryngitidy spočívá nejen v užívání léků, ale také v nelékových opatřeních. Mezi nimi:

• přísný odpočinek na lůžku;
• odvykání kouření a alkoholu;
• korekce výživy s odmítnutím jídla, které zraňuje ústní sliznici (příliš studené a teplé pokrmy, hrubé potraviny, koření, kyselé ovoce).
• velké množství kapaliny, ale ne příliš horké, s teplotou až 50 ° C;
• neustálé větrání místnosti, kde se pacient nachází;
• udržování teploty v této místnosti na 20 °C.

Medikamentózní terapie: etiotropní

Veškerá léčba faryngolaryngitidy pomocí léků může být rozdělena do dvou velkých skupin: etiotropní a symptomatická. Etiotropní léčba má odstranit příčinu onemocnění a symptomatická léčba má zlepšit stav pacienta zmírněním příznaků.

Léky používané pro etiotropní terapii se vybírají v závislosti na původci onemocnění. K léčbě virové infekce jsou zapotřebí antivirotika, bakteriální infekce vyžadují antibiotika a plísňové infekce vyžadují antimykotika.

Zvláštní pozornost by měla být věnována etiotropní léčbě akutní faryngolaryngitidy u dětí, protože se jedná o charakteristický syndrom pro mnoho dětských infekcí.

Medikamentózní terapie: symptomatická

Etiotropní terapie neexistuje u všech onemocnění, a i když existuje, její účinek se nedostaví okamžitě. Proto jsou zapotřebí léky, které zmírní stav pacienta dříve, než patogen opustí jeho tělo. Tyto léky jsou vybírány individuálně v závislosti na stížnostech pacienta:

• antipyretika při vysokých teplotách («Paracetamol», «Ibuprofen»);
• antiseptické a analgetické spreje do krku („Hexoral“, „Orasept“, „Aqualor“);
• mukolytika v přítomnosti sputa, které nevykašlává („Mukaltin“, „ACC“, „Mukosolvin“);
• antitusika – potlačují centrum kašle v mozku, předepisují se pro velmi silný kašel, jako je černý kašel („Codelac“, „Erespal“);
• expektorancia jsou předepisována společně s mukolytiky ke zlepšení výtoku sputa („Ambroxol“, „Ambrobene“);
• vazokonstrikční nosní kapky pro ucpaný nos a rýmu („Aqualor“, „Aqua-Maris“).
• antihistaminika – pro infekce doprovázené vyrážkou („Loratadin“).

Důležité! Mukolytika by se neměla podávat dětem do dvou let. Rovněž by neměly být předepisovány společně s antitusiky.

Preventivní opatření

Je lepší jakékoli nemoci předcházet, než ji později léčit. Abyste zabránili rozvoji akutní faryngolaryngitidy, musíte dodržovat následující pravidla:

• pravidelně kontrolujte stav svých zubů u zubaře, protože chronická ložiska infekce v zubech mohou vyvolat relapsy zánětlivých onemocnění orofaryngu;
• vyhnout se hypotermii;
• očkovat děti podle národního schématu preventivního očkování;
• vyhnout se silnému stresu a fyzické aktivitě;
• minimalizovat kontakt s pacienty s respiračními virovými infekcemi;
• dodržovat pravidla osobní hygieny;
• Dospělí by měli přestat kouřit a omezit příjem alkoholických nápojů.

Ani přísné dodržování těchto pravidel nemůže ochránit před akutní faryngolaryngitidou. Koneckonců, nikdy nevíme, s kým cestujeme v MHD nebo jdeme vedle na ulici. A každý člověk je vystaven stresu a psychickému stresu. Pokud tedy zaznamenáte příznaky faryngolaryngitidy, neměli byste otálet. Včasná předepsaná léčba eliminuje onemocnění za méně než týden!

Akutní faryngitida u dospělých

Příznaky akutní faryngitidy u dospělých

Hlavní příznaky akutní faryngitidy u dospělých jsou podobné příznakům ARVI a tonzilitidy:

• Ostrá bolest v krku;
• Bolest, suchost a pocit pálení v krku;
• Suchý kašel;
• Hromadění hlenu v krku;
• Zvětšení cervikálních submandibulárních uzlin;
• Zvýšení teploty.

Často bolest při polykání může vyzařovat do ucha, což způsobuje pocit ucpanosti. Pacient se cítí ohromen a oslaben, a pokud se na pozadí ARVI rozvine faryngitida, může se k nepříjemným příznakům přidat rýma a bolest svalů.

«Hlavní rozdíl mezi akutní faryngitidou a tonzilitidou je v tom, že tělesná teplota nepřesahuje 38 ° C, mandle nejsou pokryty hnisavým plakem a nejsou hyperemické,» říká otolaryngolog Petr Kirillov.

Akutní faryngitida u dospělých je rozdělena do následujících forem:

• Virové (nejčastěji způsobené rhinovirem);
• Bakteriální (způsobené streptokoky, stafylokoky a pneumokoky);
• Plísňové (nejčastěji způsobené houbou Candida);
• Traumatické (například pokud je hrdlo poškrábáno ostrou rybí kostí nebo spáleno vařící vodou);
• Alergické (vyskytuje se při vdechování alergenů nebo dráždivých látek, jako je tabák, výfukové plyny nebo prašný vzduch).

Také rozvoj akutní faryngitidy u dospělých je usnadněn přítomností jiného zdroje zánětu v hltanu (rýma, sinusitida nebo kaz)

Léčba akutní faryngitidy u dospělých

lokální léčba. Léčba akutní faryngitidy u dospělých zahrnuje především kloktání a výplach hrdla antiseptickými prostředky ve formě sprejů a roztoků: Hexoral, Tantum Verde, Arengo-sept, Chlorhexidin a další.

– Tyto léky obsahují také anestetikum, takže nejen zabíjejí patogenní mikroby a plísně a zabraňují rozvoji sekundární infekce, ale také pomáhají zbavit se bolesti a bolestivosti, mají změkčující a protizánětlivý účinek. Pokud nemáte po ruce sprej, můžete rozpustit speciální pastilky, tablety, pastilky (například Faringosept, Septolete nebo Strepsils). Lze je koupit v každé lékárně bez lékařského předpisu, ale nezapomeňte se nejprve poradit se svým lékařem. V případě potřeby lékař předepíše antitusika, u alergické formy akutní faryngitidy předepíše antihistaminika, říká. otolaryngolog Petr Kirillov.

Zvyšování imunity. Vzhledem k tomu, že akutní faryngitida u dospělých se může vyvinout na pozadí oslabené imunity, stojí za to ji zvýšit. K tomuto účelu se výborně hodí speciální farmaceutické imunomodulátory (IRS-19, Lizobakt, Imudon, Bronchomunal a další) a také časem prověřené obecné posilující prostředky, jako je vitamin C, šípkový odvar, čaj s medem a citronem (v nepřítomnosti alergie), zázvor, česnek a maliny.

Vylučujeme dráždivé látky. Je jasné, že před znečištěným vzduchem v megapolis není úniku a v zimě budete muset dýchat studený vzduch, ale tento dopad lze minimalizovat. V létě trávte více času mimo město a v parcích, postarejte se o dobré větrání v bytě, pořiďte si ionizátor nebo zvlhčovač vzduchu. A v zimě se pevně zabalte do šátku a snažte se dýchat nosem, abyste nedostali rýmu do krku.

„Při akutním zánětu hltanu je lepší držet se šetrné diety: vyloučit z jídelníčku kořeněná, slaná, kyselá, příliš teplá nebo studená jídla, vzdát se cigaret, alkoholu a sycených nápojů, zejména s vysokým obsahem barviv a chemické přísady,“ říká otolaryngolog.

Příznaky a léčba faryngolaryngitidy

Faryngitida je akutní zánětlivé a infekční onemocnění sliznice hltanu. Faryngitida u dospělých je ve většině případů způsobena viry, ale jsou možné i jiné příčiny zánětlivého procesu.

Důvody pharyngitidy

Zánět sliznice hltanu se může vyvinout pod vlivem různých faktorů, které lze rozdělit do 2 velkých skupin – infekční a neinfekční.

Mezi infekční příčiny faryngitidy patří:

• poškození těla viry — ARVI, chřipka, adenovirus, herpes, rhinovirus, cytomegalovirus;
• bakteriální infekce — ve většině případů je rozvoj akutní faryngitidy u dospělých podporován streptokoky a stafylokoky, o něco méně často pneumokoky a hemophilus influenzae;
• plísňová infekce – při poškození sliznic orofaryngu kvasinkovitými plísněmi rodu Candida vzniká faryngomykóza nebo plísňová faryngitida.

Mezi neinfekční příčiny, které způsobují rozvoj faryngitidy u dospělých, patří:

• poranění hrdla — nastává, když jsou sliznice hltanu poškrábány rybí kostí nebo lékařskými nástroji, například během bronchoskopie nebo gastroskopie;
• spálení hrdla vařící vodou;
• alergická reakce;
• podráždění hrdla a dýchacích cest tabákovým kouřem, žíravými výpary chemikálií, prachem;
• onemocnění trávicího traktu — například s refluxní ezofagitidou nebo hiátovou kýlou se obsah žaludku a kyselina chlorovodíková pravidelně vrhají do jícnu, dostávají se do hltanu, dráždí jej, což může způsobit rozvoj zánětlivého procesu v krku .

Lidé s rizikem rozvoje faryngitidy jsou ti, kteří:

• trpí chronickými onemocněními nosní dutiny a hltanu;
• často trpí nachlazením;
• užívat antibiotika nebo jiné léky po dlouhou dobu, kvůli čemuž je imunitní systém výrazně oslaben;
• podstupují radiační terapii nebo chemoterapii;
• pacienti s imunodeficiencí;
• mají kazivé zuby, které představují zdroj chronické infekce v těle.

Příznaky faryngitidy u dospělých

Faryngitida u dospělých se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě, v závislosti na tom se klinické příznaky budou mírně lišit.

Akutní faryngitida: příznaky

Akutní faryngitida má náhlý začátek a je charakterizována postižením všech částí hltanu na patologickém zánětlivém procesu – nosohltanu, orofaryngu, hrtanu. Ve většině případů se faryngitida u dospělých vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí, zánětů horních cest dýchacích, rýmy a chřipky. Pacient má řadu charakteristických příznaků:

• bolest v krku, zhoršená polykáním;
• hyperémie a otoky mandlí;
• zvýšení tělesné teploty na 37,3-38,0 stupňů;
• bolest v krku a suchý kašel;
• krční lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé při tlaku.

U akutní faryngitidy u dospělých jsou oteklé jazylka a oblouky mandlí, na povrchu mandlí a stěnách hltanu může být šedý nebo hnisavý povlak. Při absenci adekvátní léčby nebo přítomnosti doprovodných onemocnění hypofaryngu a dýchacího traktu se po 7-10 dnech akutní faryngitida stává chronickou.

Chronická faryngitida u dospělých: příznaky

Při přechodu z akutní do chronické formy je faryngitida charakterizována ústupem klinických příznaků, ze kterých se pacient domnívá, že došlo k uzdravení. Postupně dochází k destruktivním změnám na povrchu sliznice hltanu, které pod vlivem predisponujících faktorů mohou opět způsobit exacerbaci zánětlivého procesu. V závislosti na změnách, ke kterým došlo ve struktuře tkání hltanu, se vyskytuje chronická faryngitida:

• atrofická – charakterizovaná ztenčením sliznice hltanu, tvorbou krust, silnou bolestí, silnou suchostí v krku a výskytem špatného dechu;
• katarální — charakterizovaný výskytem mírné bolesti v krku při polykání, nahromaděním velkého množství sputa v krku, po probuzení je možný kašel se zeleným sputem, který často končí zvracením;
• garnulomatózní — charakterizované nahromaděním malých granulí na zadním povrchu stěny hltanu, patrné při fyzikálním vyšetření pacienta;
• hypertrofická — charakterizovaná patologickým růstem sliznice hltanu v oblasti, kde je lokalizován zánětlivý proces, je to jasně viditelné při vyšetření hltanu.

Při exacerbaci chronické faryngitidy může tělesná teplota zůstat v normálních mezích, pacient pociťuje mírnou bolest v krku, bolest v krku, potíže s polykáním a silné sucho v krku.

Při prohlídce hltanu lékař poznamenává, že sliznice hltanu je bledá, ztenčená, suchá, v některých případech jakoby vyleštěná a leskne se lakem.

Faryngomykóza: příznaky

Plísňová faryngitida se vyvíjí v případě aktivní reprodukce v těle kvasinkovitých hub rodu Candida, které se nacházejí v malých množstvích na sliznicích každého člověka. Pod vlivem predisponujících faktorů na organismus (užívání antibiotik, akutní respirační virové infekce, snížená imunita, hormonální nerovnováha) se kvasinkové houby aktivují a začnou se aktivně množit.

Často se houby Candida dostávají do krku během orálního sexu, což vede k poškození sliznic hltanu a výskytu následujících příznaků:

• silná bolest v krku;
• bolestivé polykání;
• otok a ostré zarudnutí sliznice hrdla;
• bílý povlak na povrchu sliznic, který vypadá jako tvaroh.

Při odstraňování sýrového plaku ze sliznic gázou omotanou kolem prstu vzniká krvácející rána, která se může stát vstupní branou pro průnik patogenních mikroorganismů a vést k rozvoji sekundární bakteriální infekce.

Možné komplikace a následky faryngitidy

Bez léčby nebo ignorování příznaků faryngitidy existuje poměrně vysoké riziko vzniku závažných komplikací, včetně:

• chronicizace zánětlivého procesu — v tomto případě se faryngitida zhorší při sebemenší hypotermii, chladu nebo pití studené vody;
• paratonsilární absces — nejčastěji se tato komplikace vyskytuje na pozadí neléčené bakteriální (streptokokové) faryngitidy a je charakterizována tvorbou hnisavého abscesu za mandlemi. Když se otevře absces a hnis se dostane do krevního řečiště, existuje vysoké riziko otravy krve;
• retrofaryngeální absces — purulentní zánět tkáně v retrofaryngeálním prostoru;
• šíření infekce do hrtanu, průdušnice a dýchacích cest — v tomto případě se u pacienta objeví laryngitida, laryngotracheitida, bronchitida;
• šíření infekce do středního ucha;
• glomerulonefritida – tato komplikace se vyskytuje nejčastěji u streptokokové faryngitidy a čím je člověk starší, tím větší je riziko vzniku glomerulonefritidy;
• lymfadenitida — zánět krčních lymfatických uzlin.

Metody diagnostiky faryngitidy

Před předepsáním léčby faryngitidy je nutné rozlišit původce zánětlivého procesu, protože v závislosti na tom budou vybrány účinné léky. Pokud se objeví bolest v krku, měli byste vyhledat pomoc otolaryngologa nebo terapeuta.

Při vizuálním vyšetření hltanu si lékař všimne zarudnutí a otoku hltanu, otoku kleneb, suchosti a ztenčení sliznice hltanu.

K určení původce infekce se při vyšetření krku odebere výtěr z krku, který se vysévá na živná média. Kromě toho musí pacient podstoupit krevní testy z prstu a obecný test moči.

Léčba faryngitidy u dospělých

Pro úspěšnou léčbu faryngitidy je důležitý integrovaný přístup, včetně:

• antibiotika, antivirotika nebo antimykotika — v závislosti na původci infekce;
• lokální antiseptika — ve formě pastilek, sprejů, aerosolů, oplachů;
• pitný režim a strava;
• fyzioterapeutické procedury — obklady, inhalace.

Medikamentózní léčba faryngitidy u dospělých

K léčbě akutní virové faryngitidy jsou dospělým předepsány antivirové léky:

Délka léčby je minimálně 3 dny. Pokud během tohoto období nedojde k žádnému zlepšení nebo se pacient naopak cítí ještě hůř, pak je nutné znovu konzultovat lékaře pro korekci léčby a upřesnění diagnózy.

U bakteriální faryngitidy potvrzené laboratorními testy se antibiotikům nevyhneme. Obvykle se předepisují širokospektrální léky, které jsou účinné proti grampozitivní a gramnegativní flóře:

• Aminopeniciliny — Amoxil, Amoxiclav, Amoxicilin, Flemoxin solutab;
• Cefalosporiny – Ceftriaxon, Cefazolin, Cefadox;
• Makrolidy – Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu v krku a přítomnosti doprovodných onemocnění nebo komplikací jsou antibiotika předepisována ve formě kapslí a tablet pro perorální podání nebo ve formě injekčních roztoků.

Pokud je faryngitida způsobena kvasinkovitými houbami rodu Candida nebo jinými typy mykózy, pak základem léčby jsou antimykotika:

Symptomatická léčba faryngitidy u dospělých

Pro zmírnění bolesti v krku a rychlé zotavení můžete kromě hlavní léčby výše uvedenými léky léčit léze lokálně pomocí pastilek, roztoků na kloktání a sprejů do krku.

Pastilky na onemocnění krku obsahují několik látek, které pomáhají:

• snížit bolest při polykání;
• zmírnit otoky tkání;
• snížit počet bakterií a virů v místě zánětu;
• zabránit šíření patologického procesu do dolních cest dýchacích.

Účinné pastilky na bolest v krku pro dospělé jsou:

Spreje do krku a roztoky na kloktání mají podobný účinek jako vstřebatelné tablety:

• Kameton sprej;
• Oracept sprej;
• Tantum verde sprej;
• Proposolový sprej;
• Furacilin oplachovací roztok;
• oplachovací roztok Miramistin;
• Oplachovací roztok chlorhexidinu.

Oplachový roztok si můžete připravit také z jedlé sody, kuchyňské soli a lihové jodové tinktury smícháním ingrediencí ve sklenici převařené vody v poměru 1 lžička sody, ¼ lžičky soli a 2 kapky jódu. Výsledným roztokem kloktejte bolest v krku 6krát denně, je zvláště účinný u komplikovaných faryngitid s výrazným hnisavým plakem na stěnách a mandlích.

Pitný režim a dieta při faryngitidách

K rychlému odstranění toxických látek z těla a zamezení šíření infekce do dýchacích cest byste měli vypít alespoň 1,5 litru teplé zásadité tekutiny – čaje, odvaru ze šípků, lípy, malin, jablečných a rozinkových kompotů.

U akutní faryngitidy je nejlepší vyhnout se čaji s citronem, protože kyselina citronová, pokud přijde do kontaktu s podrážděnými sliznicemi hltanu, způsobí zvýšenou bolest a nepohodlí.

Co se týče diety, v případě akutní faryngitidy u dospělých se doporučuje vyloučit z jídelníčku potraviny a nápoje, které zvyšují prokrvení sliznic nebo mohou dále dráždit bolest v krku. Tyto produkty jsou:

• čokoláda, kakao, ořechy;
• semena a sušenky;
• kořeněná jídla, ocet, koření.

Všechny připravované pokrmy by měly mít polotekutou konzistenci podobnou pyré a měly by být podávány teplé, aby se snížilo mechanické a tepelné namáhání bolesti v krku.

Fyzioterapeutická léčba faryngitidy

Po odeznění akutního zánětlivého procesu v krku a normalizaci tělesné teploty může pacient podstoupit tepelné inhalace, aplikovat obklady a podstoupit UHF, elektroforézu a ultrazvukové procedury podle předpisu lékaře.

Prevence faryngitidy u dospělých spočívá ve včasné léčbě nachlazení, sanitaci kazivých zubů, posílení imunitního systému otužováním, správnou výživou a fyzickou aktivitou. Kromě toho byste se měli vzdát špatných návyků, protože zvyšují riziko vzniku faryngitidy a dalších závažných onemocnění.

Akutní a chronická faryngitida u dospělých: příčiny, příznaky a léčba

Akutní a chronická faryngitida je charakterizována zánětem na zadní stěně hrtanu. Patologický proces je iniciován patogenními bakteriemi. Riziko vzniku faryngitidy je vyšší u lidí se slabým imunitním systémem, stejně jako u těch, kteří již trpí onemocněními ORL nebo jsou k nim predisponováni. Všichni dospělí potřebují vědět, co je to faryngitida, jak se projevuje a proč je nebezpečná, aby při zjištění příznaků neodkládali návštěvu lékaře.

Příčiny a rizikové faktory

Lékaři tomu věří faryngolaryngitida nejčastěji se vyskytuje koncem zimy a brzy na jaře. V této době se mnoho lidí cítí slabší imunitní systém a jakýkoli typ patogenních mikroorganismů může vyvolat vývoj infekční nemoc . V tomto případě jsou možné zánětlivé procesy: jak samostatně, tak na pozadí základní patologie. Příznaky a léčba faryngitidy u dospělých se liší v závislosti na mnoha faktorech: pohlaví, věk, celkový zdravotní stav, těhotenství atd.

Příčiny faryngitidy u dospělých často nejsou tak jasné a jsou doplněny nepříznivými faktory, mezi nimiž hlavní role patří:

· deformace nosní přepážky;

· kmeny mikroorganismů, které způsobují rozvoj chlamydií, kandidózy, černého kašle, spály, spalniček;

· adenovirus, virus chřipky;

· streptokoky, stafylokoky, pneumokoky;

· častá hypotermie, konzumace příliš studených nebo teplých jídel;

Potíže s dýcháním nosem;

Kouření, zneužívání alkoholu;

· kýla, reflux, pálení žáhy a další patologie gastrointestinálního traktu;

· pravidelné vysoké zatížení hlasivek, vzhledem ke specifikům profese;

· vdechování znečištěného, ​​toxického, prašného, ​​podmáčeného vzduchu;

· hormonální poruchy a endokrinní patologie (diabetes mellitus, obezita, hypotyreóza atd.);

· stav během a před menopauzou;

· tonzilektomie, která byla pacientovi provedena dříve;

· chronický nedostatek vitamínů;

· infekční onemocnění v chronické formě;

Některé příčiny faryngitidy nelze odstranit, existují však jiné (například špatné návyky), jejichž dopad může pacient minimalizovat.

Důležité: rozvoj akutní faryngitidy u dospělých je často způsoben negativním vlivem vnějších faktorů, které mohou dráždit sliznice nebo potlačovat imunitní systém.

Symptomy onemocnění

Jak se nemoc projevuje, závisí na její formě. Příznaky chronické faryngitidy u dospělých může být místní (místní) nebo obecný. Mezi místní značky patří bolest v krku, zápach z úst, ucpané uši a potíže s polykáním. Když čelíte takovým projevům, není třeba samoléčba. Přítomnost a závažnost uvedených příznaků závisí na formě onemocnění, která může být atrofické, hypertrofické nebo katarální. Mezi celkové příznaky patří horečka do 38 C (krátkodobá nebo dlouhodobá). U některých pacientů se faryngolaryngitida v prvních dnech rozvíjí bez horečky.

Příznaky akutní faryngitidy jsou také rozděleny na místní a celkové. Obvykle si pacient stěžuje pocení, vysoká teplota, špatná chuť k jídlu, slabost, závratě, únava, horečka, zimnice . U chronické formy jsou přítomny příznaky faryngitidy, ale jsou velmi mírné. Téměř vždy je přítomna bolest v krku s akutní faryngitidou. Tato forma onemocnění se vyznačuje tím, že bolest se zmírňuje konzumací teplého jídla. U dětí se akutní faryngolaryngitida projevuje otokem hrtanu, ucha a ústí Eustachovy trubice. Někteří si stěžují bolest a tinitus, nepohodlí při vystavení hlasitým zvukům.

Podle některých příznaků může být chronická a akutní faryngitida u dospělých zaměněna s jinými infekčními onemocněními, proto je pro stanovení přesné diagnózy pacient odeslán na další vyšetření. Vypíše směr otolaryngolog nebo terapeut v závislosti na tom, koho pacient kontaktoval jako první.

Jak se provádí diagnóza?

Po objevení příznaků akutní faryngitidy u dospělého lékař provádí faryngoskopie . Tento postup zahrnuje vyšetření sliznice hrdla a úst. Pokud jsou cévy viditelné, je přítomen otok a zarudnutí hltanu, je to pro lékaře signál k odeslání pacienta na vyšetření, která umožní určit, jak citlivý je typ patogenu na antibiotika. Charakteristické znaky patrné při externím vyšetření jsou: proliferace epitelu do stavu „krust“ (u hypertrofické formy) a jeho ztenčení (u atrofické formy) .

Protože příznaky a léčba akutní faryngitidy u dospělých nejsou stejné jako u chronické formy, je důležité přesně stanovit diagnózu. Lze objednat několik testů. První je obecný krevní test. Na základě výsledků se stanoví ESR a obsah leukocytů. Vysoké hladiny naznačují, že se v těle rozvíjí zánětlivý proces. Pokud se na pozadí zvýšeného obsahu leukocytů zvýší hladina lymfocytů, můžeme s jistotou mluvit o bakteriální infekci.

Pokud má lékař podezření, že terapie není účinná, odebere se stěr z povrchu zadní stěny hrtanu. Vyšetření obsahu nátěru umožňuje určit, jak léčit faryngitidu u dospělých. Ve vzácných případech mohou být předepsány další diagnostické postupy k určení optimálního léku pro terapii, ale zpravidla nejsou nutné.

Jak rozlišit bolest v krku a faryngitidu?

Stav pacienta při akutní bolest v krku (tonzilitida) lze zaměnit se stavem akutní faryngitidy. Je důležité vyhnout se diagnostickým chybám, jinak léčba faryngitidy u dospělých nebude účinná. Nesprávné předepisování léků vede k tomu, že se stav pacienta zhoršuje a onemocnění přechází z akutního do chronického . Známek, podle kterých lze rozlišit zánět hrtanu a mandlí, je celá řada. Takže s bolestí v krku je vždy bolestivé polykat a nepohodlí se při jídle zesiluje. U pacientů s faryngitidou se děje opak: když člověk jí teplé jídlo nebo pije horký nápoj, bolest se snižuje .

S faryngitidou u dospělých je pozorována bolestivost , ale pro angínu to není typické. Člověk se zánětem krčních mandlí normálně nemůže polykat sliny a u pacientů s faryngitidou tento proces nezpůsobuje obtíže. Když se zanítí sliznice hrtanu, nemusí dojít k otoku a zarudnutí, ale u pacientů s bolestmi v krku téměř vždy existují . Také faryngolaryngitida je charakterizována poruchou sluchu a bolestí uší a izolovaná akutní tonzilitida tyto příznaky nemá.

Důležité: jeden pacient může mít tonzilitidu i faryngitidu, protože jsou způsobeny stejným typem patogenu.

Jak rychle bude pacient vyléčen, závisí na kompetentních činnostech lékaře. Specifika terapie jsou v každém případě odlišná, včetně přítomnosti dvou typů infekcí.

Terapie

Léčba faryngitidy u dospělých může být účinná s integrovaným přístupem. Pacient je zobrazen přísná dieta . Nedoporučuje se používat alkohol, slaná jídla, koření, koření, kyselá jídla a pokrmy, sycené nápoje . Je nutné zavlažovat a kloktadlo analgetická, antimikrobiální, antiseptická činidla. Je pozorován pozitivní účinek při rozpouštění pastilek, tablet a pastilek , které mají protizánětlivé, analgetické a zjemňující účinky.

Na poznámku. Pro posílení obranyschopnosti těla jsou předepsány imunomodulační léky a vitamínové komplexy, včetně těch na přírodní bázi.

léčení

V závislosti na klinickém obrazu a celkovém stavu pacienta může lékař předepsat antihistaminika, antitusika a antivirotika. Léčba by měla být prováděna přísně podle doporučení, bez vynechání dnů léčby. Mezi pastilkami jsou nejúčinnější následující:

Doporučuje se zavlažovat hrdlo následujícími prostředky:

Existuje také řada lokálních a obecných antibiotik, která jsou účinná při léčbě faryngitidy u dospělých: Bioparox, Linkomycin, Amoxicilin, Clindamycin, Fenoxymethylpenicilin a další. Je přísně zakázáno je používat bez lékařského předpisu, protože každý produkt má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Lékař vybírá léky tak, aby se aktivní složky neabsorbovaly do sliznice okamžitě, ale postupně, čímž je zajištěn stabilní a dlouhodobý účinek. V tomto případě léčba u dospělých vykazuje dobré výsledky.

Recepty tradiční medicíny

Je užitečné vypláchnout hrtan roztokem mořské soli, inhalovat bramborovou páru a pít sirup z medu, vody a česnekové šťávy. Nejdůležitější věcí pro úspěšnou léčbu faryngolaryngitidy je dodržovat všechna doporučení svého lékaře a nebýt příliš horlivý s lidovými léky a používat je častěji, než je nutné.