Příznaky a léčba vaskulární dystonie u dětí

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí – komplex symptomů funkčních poruch na straně různých systémů způsobených porušením regulace jejich činnosti autonomním nervovým systémem. Vegeta-vaskulární dystonie u dětí se může projevit jako kardiální, respirační, neurotické syndromy, vegetativně-vaskulární krize a syndrom poruchy termoregulace. Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie u dětí zahrnuje funkční vyšetření kardiovaskulárního, nervového a endokrinního systému (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografie atd.). Při léčbě vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se používají léky, fyzioterapie a psychologické účinky.

Přehled

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí je sekundární syndrom, který postihuje různé somato-viscerální systémy a vyvíjí se na pozadí odchylek v autonomní regulaci funkčního stavu těla. Podle různých údajů jsou určité známky vegetativně-vaskulární dystonie diagnostikovány u 25-80% dětí. Častěji se syndrom vyskytuje u dětí ve věku 6-8 let au dospívajících, převážně žen.

V pediatrii není vegetativně-vaskulární dystonie považována za samostatnou nosologickou formu, proto její projevy studují různé úzké obory: dětská neurologie, dětská kardiologie, dětská endokrinologie, dětská gastroenterologie atd. Autonomní poruchy u dětí mohou dát impuls k rozvoji závažné patologické stavy – arteriální hypertenze, bronchiální astma, žaludeční vřed aj. Na druhou stranu somatické a infekční onemocnění mohou vegetativní změny prohloubit.

Příčiny

Důvody pro vznik vegetativně-vaskulární dystonie u dětí jsou často dědičné povahy a jsou způsobeny odchylkami ve struktuře a fungování různých částí autonomního nervového systému na straně matky. Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte je usnadněn komplikovaným průběhem těhotenství a porodu: toxikóza těhotné ženy, fetální hypoxie, intrauterinní infekce, rychlý nebo vleklý porod, porodní poranění, encefalopatie atd.

Zvláštní roli při vzniku vegetativně-vaskulární dystonie u dětí mají různé psychotraumatické vlivy – konflikty v rodině a škole, výchovné zanedbávání dítěte, přehnaná ochrana, chronický nebo akutní stres, zvýšená školní zátěž. Predisponujícími faktory pro vegetativně-vaskulární dystonii u dětí mohou být somatické, infekční, endokrinní onemocnění, neuroinfekce, alergie, fokální infekce (chronická tonzilitida, kaz, faryngitida, sinusitida), konstituční abnormality, anémie, traumatická poranění mozku.

Přímými spouštěči autonomní dysfunkce jsou ve většině případů nepříznivé povětrnostní podmínky, klimatické podmínky, nepříznivé podmínky prostředí, fyzická nečinnost, nerovnováha mikroprvků, nadměrná fyzická aktivita, špatná výživa, porušení denního režimu, nedostatek spánku, hormonální změny v období puberty . Projevy vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se projevují v obdobích aktivního růstu dítěte, kdy je funkční zatížení těla obzvláště vysoké a nervový systém je labilní.

Autonomní poruchy jsou doprovázeny různými reakcemi sympatického a parasympatického systému, způsobenými poruchou tvorby kortikosteroidů, mediátorů (acetylcholin, noradrenalin), biologicky aktivních látek (prostaglandiny, polypeptidy aj.) a poruchou citlivosti cévních receptorů.

Klasifikace

Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se bere v úvahu řada kritérií, která jsou rozhodující pro rozlišení forem syndromu. Podle převažujících etiologických znaků může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí psychogenní (neurotická), infekčně toxická, dyshormonální, esenciální (konstitučně-dědičná), smíšené povahy.

V závislosti na povaze autonomních poruch se rozlišují sympatikotonické, vagotonické a smíšené varianty vegetativně-vaskulární dystonie u dětí. S přihlédnutím k prevalenci vegetativních reakcí může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí generalizovaná, systémová nebo lokální.

Podle syndromologického přístupu se při vegetativně-cévní dystonii u dětí rozlišují kardiální, respirační, neurotické syndromy, syndrom poruchy termoregulace, vegetativně-cévní krize atd. Podle závažnosti může být vegetativně-vaskulární dystonie u dětí mírná, střední a těžké; podle typu toku – latentní, trvalý a záchvatovitý.

Příznaky vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Klinický obraz vegetativně-vaskulární dystonie u dítěte je do značné míry určen směrem autonomních poruch – převahou vagotonie nebo sympatikotonie. Bylo popsáno asi 30 syndromů a více než 150 obtíží provázejících průběh vegetativně-vaskulární dystonie u dětí.

Kardiální syndrom vegetativně-vaskulární dystonie u dětí je charakterizován rozvojem paroxysmální kardialgie, arytmie (sinusová tachykardie, bradykardie, nepravidelná extrasystola), arteriální hypotenze nebo hypertenze. V případě převahy kardiovaskulárních poruch ve struktuře vegetativně-vaskulární dystonie hovoří o přítomnosti neurocirkulační dystonie u dětí.

Neurotický syndrom s vegetativně-vaskulární dystonií u dětí je nejkonstantnější. Typicky si dítě stěžuje na únavu, poruchy spánku, špatnou paměť, závratě, bolesti hlavy a vestibulární poruchy. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií pociťují špatnou náladu, úzkost, podezřívavost, fobie, emoční labilitu, někdy i hysterické reakce nebo deprese.

S vedoucím respiračním syndromem se dušnost vyvíjí v klidu a během fyzického stresu, jsou zaznamenány periodické hluboké vzdechy a pocit nedostatku vzduchu. Porušení termoregulace u vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se projevuje výskytem intermitentní nízké horečky, zimnice, chladu, špatné tolerance chladu, dusna a tepla.

Reakce trávicího systému mohou být charakterizovány nevolností, zvýšenou nebo sníženou chutí k jídlu, nemotivovanou bolestí břicha a spastickou zácpou. Močový systém se vyznačuje tendencí k zadržování tekutin, otoky pod očima a časté močení. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií mají často mramorové zbarvení a zvýšenou mastnotu kůže, červený dermografismus a pocení.

Autonomně-vaskulární krize se mohou objevit sympatoadrenálního, vagoinsulárního a smíšeného typu, ale u dětí jsou méně časté než u dospělých. V dětství mají krize obvykle vagotonickou orientaci, doprovázenou pocity zástavy srdce, nedostatku vzduchu, pocení, bradykardie, střední hypotenze a postkrizové astenie.

Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Děti s vegetativně-vaskulární dystonií potřebují konzultaci s pediatrem, stejně jako (v souladu s hlavními příčinami a projevy) dětským neurologem, dětským kardiologem, dětským endokrinologem, dětským gastroenterologem, dětským otolaryngologem a dětským oftalmologem.

Počáteční autonomní tonus a autonomní reaktivita se hodnotí pomocí analýzy subjektivních potíží a objektivních ukazatelů – EKG dat, Holterova monitorování, ortostatické, farmakologické testy atd.

K posouzení funkčního stavu centrálního nervového systému u dětí s vegetativně-vaskulární dystonií se provádí EEG, REG, EchoEG a revasografie.

Během diagnózy jsou vyloučeny další patologické stavy, které mají podobné klinické projevy: revmatismus, infekční endokarditida, juvenilní arteriální hypertenze, bronchiální astma, duševní poruchy atd.

Léčba vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Při výběru metod léčby vegetativně-vaskulární dystonie u dětí se bere v úvahu etiologie a povaha autonomních poruch. Přednost se dává nelékové terapii. Obecná doporučení zahrnují normalizaci denního režimu, odpočinku a spánku; dávkovaná fyzická aktivita; omezení traumatických vlivů, konzultace s rodinným a dětským psychologem apod. U vegetativně-cévní dystonie u dětí kurzy celkové masáže a masáže cervikálně-límcové zóny, IRT, fyzioterapie (elektroforéza na límcové zóně, endonazální elektroforéza, galvanizace , elektrospánek), cvičební terapie mají pozitivní vliv . Užitečné jsou vodní procedury: plavání, léčebné sprchy (kruhová, ventilátorová, Charcotova sprcha), celkové koupele (terpentýn, radon, borovice, oxid uhličitý).

Důležitou roli v komplexní terapii vegetativně-vaskulární dystonie u dětí hraje léčba fokálních infekcí, somatických, endokrinních a dalších onemocnění. Pokud je nutné zařadit medikamentózní terapii, nasazují se sedativa, nootropika, multivitaminové komplexy a dle indikace dětského psychoneurologa antidepresiva nebo trankvilizéry.

Prognóza a prevence vegetativně-vaskulární dystonie u dětí

Důslednou prevencí, včasnou diagnostikou a léčbou vegetativních poruch lze projevy vegetativně-cévní dystonie u dětí výrazně omezit nebo zcela eliminovat. V případě progresivního průběhu syndromu se u dětí mohou následně vyvinout různé psychosomatické patologie způsobující psychickou a fyzickou maladaptaci dítěte.

Prevence vegetativně-vaskulární dystonie u dětí zahrnuje prevenci působení potenciálních rizikových faktorů, obecná posilující opatření a harmonizaci vývoje dětí. Děti s vegetativně-vaskulární dystonií by měly být sledovány odborníky a dostávat systematickou preventivní léčbu.

Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie u dětí, metody diagnostiky a léčby

HomeVSD Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie u dětí, metody diagnostiky a léčby

Vegeta-vaskulární dystonie je chápána jako komplex sympatických poruch autonomního nervového systému s poruchou cévního tonu. Patologie se může projevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se projevuje v dospívání.

V některých případech může být stanovení diagnózy obtížné kvůli nedostatku jasného klinického obrazu, proto je nutné pacienta vyšetřit neurologem, pediatrem, kardiologem a endokrinologem.

Klasifikace VSD u dětí

V klinické praxi existuje několik klasifikací vegetativně-vaskulární dystonie u dětí.
V závislosti na důvodech může být VSD u dětí:

• Neurotický.
• Infekční.
• Hormonální.
• Dědičný.
• Smíšený.

Mezi hlavní typy dystonie u dětí patří:

• Sympatikotonický.
• Vagotonický.
• Smíšené.

V závislosti na rozložení vegetativní reakce se onemocnění dělí na:

Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie u dětí
Mezi hlavní důvody, které vedou k rozvoji VSD u dětí, patří:

• Dědičná predispozice. Strukturální a funkční poruchy autonomního nervového systému mohou přecházet z generace na generaci podél mateřské linie. Pro rozvoj patologických příznaků je nutná expozice provokujícím faktorům. Mezi nimi jsou účinky na plod infekčního agens nebo hypoxie. Vyvolávají vegetativně-vaskulární dystonii s dědičnou predispozicí a komplikovaným průběhem porodu.
• Pravidelné psychotraumatické účinky na dítě. Mezi patogenní faktory patří přehnaná ochrana, stres, konflikty s rodiči či přáteli, výchovné zanedbávání dítěte a také zvýšená psychická zátěž.

• Nadměrná fyzická aktivita.
• Traumatický dopad. V raném dětství je onemocnění spojeno s porodním traumatem a encefalopatií vyvolanou prodlouženou hypoxií. V pozdějším věku je patologie způsobena získaným traumatem.
• Hormonální změny. Často se první známky vegetativně-vaskulární dystonie mohou objevit v dospívání, kdy jsou hormonální hladiny nestabilní.

Hlavní příznaky

Klinické projevy onemocnění se mohou lišit v závislosti na věku. Zároveň je nutné vzít v úvahu, že dystonie u dětí často probíhá ve vlnách.

Děti do 5 let

Identifikace příznaků VSD u dětí mladších 5 let může být náročná. To je způsobeno tím, že dítě není vždy schopno mluvit o svých stížnostech. Mezi hlavní projevy onemocnění patří:

• Narušení trávicího systému. Kromě špatné chuti k jídlu a časté regurgitace dochází ke změně stolice s rozvojem přetrvávajícího průjmu nebo zácpy. Snížená chuť k jídlu a zhoršené vstřebávání potravy vedou k hubnutí.
• Potravinové alergie s kožními vyrážkami polymorfní povahy.
• Podrážděnost a náladovost. Tyto příznaky mohou být spojeny se špatným spánkem a častým probouzením. Tyto povahové rysy vedou k tomu, že se dítě špatně adaptuje na společnost, nenachází kontakt s vrstevníky a stává se uzavřeným.
• Snížené adaptační schopnosti, projevující se v podobě častých nachlazení a závislosti na počasí.

Často je vegetativně-vaskulární dystonie u kojenců diagnózou vyloučení.

Děti do 10 let

V tomto věku si již děti mohou stěžovat na zhoršený zdravotní stav a popisovat některé příznaky. Mezi hlavní projevy vegetativně-vaskulární dystonie do 10 let patří:

• Nespavost, vzhled nočního strachu a úzkosti.
• Bolest hlavy se závratěmi a točením hlavy.
• Porucha chůze.
• Zvýšená únava, snížená paměť a zvýšená podrážděnost.
• Spontánní dušnost.
• Bledost kůže s výskytem studeného, ​​lepkavého potu, stejně jako nadměrné pocení a chlad.
• Periodické zvýšení tělesné teploty na subfebrilní úroveň.

teenageři

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí starších 10 let může být doprovázena mnoha klinickými projevy. To je způsobeno aktivním růstem těla, stejně jako změnami hormonálních hladin. Proto jsou všechny příznaky onemocnění rozděleny podle převládajících syndromů. Mezi ně patří:

• Srdeční. Současně s poruchami srdečního rytmu ve formě bradykardie nebo tachykardie dochází ke zvýšení nebo snížení krevního tlaku. Pacient pociťuje nepohodlí v oblasti srdce, ztrátu koordinace, závratě a pocit nedostatku vzduchu.
• Respirační. Dušnost a potíže s dýcháním provází pocit nedostatku vzduchu a také hlučné a hluboké dýchání.
• Syndrom narušené termoregulace. Pacient má obavy ze spontánně se vyskytujícího zvýšeného pocení nebo zimnice se zvýšením tělesné teploty na subfebrilie. Tyto příznaky mohou přetrvávat několik hodin a samy vymizet.
• Neurotický syndrom. Onemocnění se projevuje porušením chování teenagera, které se projevuje jeho demonstrativností, hysterií, nadměrnou úzkostí a sklonem k depresi.
• Vegetavaskulární krize. Tato varianta onemocnění je ve svém klinickém průběhu nejnepříznivější. Jeho spontánní nástup se projevuje tím, že kůže zbledne a získá mramorový nádech. Močení je narušeno se současnou bolestí břicha a střev a také necitlivostí končetin. Odběrem krve v době záchvatu lze detekovat zvýšené hladiny glukózy.

diagnostika

S pravidelnými projevy vegetativní-vaskulární dystonie, stejně jako těžkým onemocněním, je nutné poradit se s pediatrem. V případě ztíženého průběhu porodu je důležité, aby neurolog posoudil závažnost poškození nervového systému. Když se vegetativně-vaskulární dystonie projeví v dospívání, je nutné podstoupit vyšetření endokrinologem. Na základě informací získaných v důsledku rozhovoru a vyšetření odborník vybere plán vyšetření. Mezi hlavní laboratorní diagnostické metody patří:

• Obecný klinický krevní test.
• Posouzení hormonálního profilu.
• Biochemické studium krve.

Z instrumentálních studií jsou předepsány následující:

• Elektrokardiografie. Vegeta-vaskulární dystonie je charakterizována výskytem reverze T vlny a také zrychlením procesu repolarizace. Bradykardie je méně častá.
• Echokardiografie. Při narušení autonomního nervového systému se otevírání srdečních chlopní zpomaluje a průměr chlopní se zmenšuje, což vede k oběhovým problémům.
• Elektroencefalografie. Neinvazivní metoda hodnocení bioelektrické aktivity mozkových buněk umožňuje identifikovat ložiska, která produkují nadměrné množství impulsů.
• Počítačová tomografie. Rentgenová metoda je indikována za účelem detekce prostor zabírajících útvarů, strukturálních změn v cévách nebo strukturálních anomálií orgánů centrálního nervového systému.

terapie

Terapie vegetativně-vaskulární dystonie je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění nebo snížení závažnosti patologických příznaků.
Zpočátku se onemocnění doporučuje léčit pomocí nelékových metod. Za tímto účelem předepisují:

• Konzultace s psychologem nebo psychoterapeutem. V nestabilních psycho-emocionálních stavech jsou terapeutické kurzy předepisovány společně s rodiči nebo jinými členy rodiny.
• Omezení fyzické nebo duševní aktivity. K tomu je důležité přezkoumat pacientovu denní rutinu, rozdělit důležité úkoly a zvýšit čas na odpočinek a spánek.
• Normalizace stravy se zařazením potravin bohatých na vitamíny a minerály, jakož i bílkovin a polynenasycených mastných kyselin do stravy. Vyvážené menu umožní tělu rovnoměrně se rozvíjet a zabránit hormonálním poruchám.
• Kurz masáže nebo fyzikální terapie. Zlepšení průtoku krve a snížení závažnosti bolesti je spojeno s uvolněním svalového napětí. Procedury by měly být lokalizovány v oblasti cervikálního límce a také v oblasti horního ramenního pletence.
• Fyzioterapeutické účinky a vodní procedury. Přednost by měla být dána plavání, elektroforéze, elektrospánku a galvanizaci.

Léky jsou předepisovány při nedostatečné účinnosti nelékové terapie a při závažné vegetativní-vaskulární dystonii. Mezi hlavní směry patří eliminace ložisek chronické infekce, somatických a endokrinních onemocnění.
Pro zlepšení fungování nervového systému a obnovení vaskulárního tonusu se používají léky ze skupiny nootropik, stejně jako stimulanty rostlinného původu. Mechanismus jejich působení je založen na normalizaci mozkové činnosti a zlepšení metabolických procesů.

Kromě toho lze použít léky urychlující metabolismus, které mají příznivý vliv na pohodu pacienta.
Předepisování trankvilizérů nebo antidepresiv je možné pouze po konzultaci s psychoterapeutem. Vzhledem k vysoké frekvenci nežádoucích účinků je jejich použití přísně omezeno.

Předpověď

Prognóza VSD u dětí závisí na rychlosti vyhledání lékařské pomoci a dodržování doporučení předepsaných lékařem.
Pokud hledáte pomoc po objevení prvních příznaků onemocnění, stejně jako provedení komplexního vyšetření s výběrem vhodné terapie, prognóza je příznivá. Nemoc prochází beze stopy, aniž by to vedlo ke komplikacím.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na změnu životního stylu mohou zabránit rozvoji vegetativně-vaskulární dystonie u dětí nebo snížit závažnost klinických projevů. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• Otužování těla. Polévání vodou, kontrastní sprchy, ale i bosé nebo zimní plavání může posílit imunitní systém a také obnovit činnost srdce a cév.
• Vytvoření denní rutiny. V dětství je pro normalizaci biorytmů důležité zorganizovat pracovní a odpočinkový plán. Chcete-li to provést, musíte zajistit, aby dítě mělo plný noční a denní spánek. Rodiče by se také měli vyvarovat nadměrné fyzické aktivity svých dětí.
• Prevence fyzické nečinnosti. I přesto, že je třeba vyloučit těžkou fyzickou aktivitu vedoucí k přetížení organismu, doporučuje se zvolit takový sport nebo koníček, který fyzickou nečinnost odstraní.
• Dodržujte osobní hygienu každodenním čištěním zubů, mytím rukou a sprchováním.
• Vytváření příznivého psycho-emocionálního prostředí v rodině a ve škole. K tomu musí rodiče před dítětem eliminovat případné konflikty a učitelé předcházet psychickému přepětí.

Včasné vyhledání lékařské pomoci, stejně jako provedení komplexního vyšetření, může eliminovat vážné komplikace.

Vegetavaskulární dystonie u dětí: příznaky, diagnostika a léčba

Mnoho lidí zajímajících se o moderní medicínu tak či onak slyšelo termín „vegetativně-vaskulární dystonie“. Někteří tento stav nepovažují za nemoc a někteří – zejména lékaři – jej berou velmi vážně, protože se vyskytuje u dospělých i dětí.

Vegeta-vaskulární dystonie (dále jen VSD) je moderní medicínou interpretována jako hraniční stav mezi nemocí a zdravím. VSD je často pozorována u adolescentů, ale může se také vyvinout v raném dětství.

V moderní medicíně je podstatou VSD obvykle považováno selhání řídící nebo regulační funkce autonomního nervového systému ve vztahu k práci orgánů a systémů v těle, což má za následek porušení cévního tonu. Je velmi důležité správně identifikovat příznaky včas, s pomocí specialistů, diagnostikovat a předepisovat léčbu tohoto obtížného stavu, zejména pokud se u dětí vyskytuje vegetativně-vaskulární dystonie.

V lékařské literatuře se používají oba názvy: vegetativně-vaskulární dystonie (VSD) a syndrom vegetativní dystonie (SVD). Označují stejný stav.

Příčiny VSD u dětí

Příčiny tohoto stavu jsou následující:

• psycho-emocionální faktory: složitost vzdělávacích programů, stresové situace v rodině nebo ve škole, nedodržování denního režimu, přepracovanost, sklony k depresím, strachy, neustálé pocity úzkosti;
• hormonální změny v těle (zejména během dospívání);
• traumatické nebo toxické účinky na nervový systém;
• genetická predispozice nejen k rozvoji VSD, ale také k závažnosti a závažnosti projevů;
• snížená fyzická aktivita dítěte (dlouhou dobu u počítače, sledování TV programů).

Příznaky

Klinické projevy VSD jsou velmi rozmanité. Neexistují žádné specifické příznaky tohoto stavu, což někdy vede k mylné představě mezi rodiči: projevy syndromu jsou vnímány jako známky patologie různých orgánů a systémů.

Rodiče by měli být upozorněni na neurocirkulační dystonii, jak se tento syndrom někdy nazývá, pokud dítě vykazuje následující nepřímé příznaky:

• časté změny nálady, plačtivost, strach a úzkost nebo apatie, ztráta zájmu o oblíbené hry, nepřiměřená úzkost v chování dítěte;
• snížená aktivita a pohyblivost dítěte;
• poruchy spánku, jako je ospalost nebo nespavost;
• suchá kůže a zhoršená sekrece mazových a potních žláz, hojné akné;
• náhlé periodické zvýšení teploty;
• dyspeptické příznaky (nauzea, průjem, zvracení), zvýšené nebo snížené slinění, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha;
• dušnost, časté vzdechy.

Zvláště důležitý je pozorný přístup rodičů k malým dětem, které ne vždy dokážou popsat nepříjemné pocity a nepohodlí, které se objevují.

VSD může být primární (vyvíjet se samostatně) nebo sekundární, to znamená jeden z projevů onemocnění vnitřních orgánů – cukrovky, selhání ledvin – nebo nervového systému (traumatické poškození mozku nebo míchy). Závažnost VSD závisí na počtu a závažnosti symptomů.

Existují tyto typy VSD ve formě kardioneurózy, která se u dětí projevuje častěji:

• hypertenzní typ – hlavním příznakem je vysoký krevní tlak;
• hypotonický typ – převažuje nízký krevní tlak;
• srdeční typ – v klinice převládá srdeční arytmie;
• smíšený typ – příznaky všech výše uvedených forem lze pozorovat v různých kombinacích.

Pokud převládají příznaky z dýchacího systému (pro respirační neurózu) děti pociťují pocit nedostatku vzduchu, potíže s výdechem, časté vzdechy, náhlou dušnost.

Z trávicího systému Mám obavy z křečovitých bolestí břicha, dyspeptických příznaků a škytavky. Křeč jícnu se může projevit jako bolest na hrudi, která se zhoršuje polykáním. Často u dětí dochází k narušení toku žluči (biliární dyskineze).

Jiné klinické projevy VSD mohou zahrnovat:

• porušení termoregulace: během dne teplota dítěte stoupá (ale ne vyšší než 37,5 ° C) a v noci se normalizuje; v pravém a levém podpaží mohou být různé teploty; děti cítí zimnici a neustálý pocit chladu;
• porucha močení: močový měchýř se vyprazdňuje zřídka, ve velkých částech, s namáháním, nebo naopak močení je časté, v malých částech;
• neurotické projevy (v různé míře): neopodstatněné úzkosti a neopodstatněné obavy, hysterie, špatná nálada, letargie a ztráta zájmu o události, sklony k depresím, zvýšená únava, hypochondrie (neustálé vyhledávání projevů nemoci).

Když jsou děti v depresi, stěžují si na nepříjemné pocity v těle, které nazývají bolest. Takové pocity, které se liší lokalizací, intenzitou a povahou – senestopatie – se mohou objevit příležitostně, ale častěji se opakují denně. Děti je někdy popisují jako pocit pálení, pocit chladu, mravenčení nebo roztažení; Jeden den píchají, druhý bolí. Tyto subjektivní vjemy nejsou spojeny s nemocí, i když mnoho rodičů je za takové může považovat.

VSD je charakterizována vegetativními krizemi (v mírných případech se nemusí objevit). K takovému záchvatu (panickému záchvatu) dochází náhle a rozvíjí se velmi rychle, během několika minut. Vyznačuje se nepříjemnými pocity a reakcemi: „dušení“, bušení srdce, třes v těle, pocení, slabost v končetinách a pocit necitlivosti.

Možné poruchy chůze, sluchu, řeči a zraku. Velmi charakteristický je strach ze smrti, strach o zdraví a pocit beznaděje. Fyzický a psychický stres a hormonální změny mohou vyvolat krizi. U některých pacientů existuje souvislost mezi krizemi a meteorologickými (povětrnostními) změnami.

U dětí se může vyvinout neuróza kvůli strachu z opakování záchvatu. To mění chování dítěte a zhoršuje jeho sociální adaptaci. Některé děti mohou svým špatným zdravotním stavem nedobrovolně vydírat své rodiče.

Diagnostika VSD

Diagnostika vegetativně-vaskulární dystonie je velmi obtížná, protože je nutné vyloučit řadu různých onemocnění, u kterých jsou možné podobné projevy. Rodiče jsou nuceni:

• provést řadu laboratorních a instrumentálních vyšetření pro dítě;
• získat konzultace od lékařů různých specializací (kardiolog, neurolog, pediatr, psycholog a dokonce i psychiatr).

Léčba VVD

Používají se dvě léčebné metody: drogová a nemedikamentózní, přičemž hlavní metodou je nemedikamentózní terapie. V některých případech léčbu a sledování dítěte provádí nejen dětský lékař, ale také kardiolog, neurolog nebo neuropsychiatr.

Léčba bez drog
Hlavní složky nelékové terapie:

1. Neustálé dodržování denního režimu: dostatečný spánek v noci (alespoň 8 hodin), střídání práce a odpočinku, procházky na vzduchu (alespoň 2 hodiny), omezení času (ne více než 30-60 minut, v závislosti na věku) strávený u počítače a televize.
2. Venkovní sporty (plavání, bruslení, lyžování, tenis, volejbal, cyklistika atd.).
3. Masáže, otužování těla.
4. Vyvážená, racionální, obohacená výživa.
5. Bylinná medicína (bylinné čaje).
6. Psychoterapie (autotrénink), poslech hudby (kromě rockové hudby), v těžkých případech hypnóza.
7. Akupunktura, elektroforéza v oblasti límce.

Lékařská terapie

Léky se používají v případech těžké vegetativní dystonie. Cílem medikamentózní léčby je obnovit normální funkci nervového systému. Za tímto účelem se používají nootropika: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Tyto léky zlepšují metabolické procesy v nervových buňkách a mikrocirkulaci v mozku.

Používají se také vitamino-minerální komplexy, zvláště důležité jsou vitamíny skupiny B pro bolest, dětem jsou předepsány spazmolytika (Papaverin, No-shpa).

V závislosti na závažnosti psychosomatických reakcí lze použít trankvilizéry nebo psychostimulancia, antidepresiva, neuroleptika: Bellataminal, Rexitin, Amitriptylin atd. Tyto léky předepisuje pouze neuropsychiatr.

V léčbě dětí se hojně využívá i bylinná medicína – odvary nebo nálevy z bylin: kalamus, ženšen, citronová tráva, eleuterokok, lékořice, zlatý kořen, zamaniha atd. Droga „Kratal pro děti“, která obsahuje výtažky z mateřídoušky a hlohu taurin (aminokyselina). Droga má nejen uklidňující účinek, ale také mírný kardiotonický účinek.

Lékové kúry by neměly být dlouhé, aby se u dítěte nevyvinula závislost na lécích.

Prevence VSD u dětí je poskytnout dítěti normální sociální, psycho-emocionální životní podmínky a eliminovat všechny faktory přispívající k rozvoji VSD.

Shrnutí pro rodiče

Vegeta-vaskulární dystonie má extrémně rozmanité příznaky, simulující patologii různých orgánů. Ne všechny výše uvedené příznaky onemocnění se objevují u každého dítěte. Rodiče by se neměli pokoušet samostatně diagnostikovat, natož léčit, vegetativně-cévní onemocnění u dětí. Chcete-li normalizovat stav dítěte s VSD, měli byste přísně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Na kterého lékaře se obrátit

Rodiče dětí se známkami VSD obvykle kontaktují dětského lékaře. Poté dítě vyšetřují specializovaní specialisté – neurolog, kardiolog, gastroenterolog, psycholog.

Neurolog K.A. mluví o VSD. Šljapnikov:

Vegeta-vaskulární dystonie u dětí

VSD je pozorována u dětí i dospělých. Není považován za nebezpečný a léčí se především nedrogovými metodami. Příznaky jsou v každém případě jiné. Pacient vyžaduje podrobné vyšetření k vyloučení skutečné organické nebo duševní patologie.

Lékaři s vágními, neprogresivními příznaky u dítěte často diagnostikují VSD (vegetativně-vaskulární dystonie), rodiče musí pochopit, co to znamená pro budoucí dítě.

Základem neuspokojivé pohody v takových případech je narušení fungování krevních cév v mozku nebo v jiných částech lidského těla. Ve skutečnosti se nejedná o nemoc, ale o soubor příznaků odrážejících destabilizaci lidských životních systémů.

Příčiny

Tato diagnóza se zpravidla provádí u dětí ve věku 7 nebo 10 let.

První rande je nástup do školy, silný stresový faktor, který může vyprovokovat rozvoj syndromu. Druhým je období restrukturalizace endokrinního systému, které se projevuje problémy, ke kterým bylo tělo dítěte od narození predisponováno.

Typické příčiny VSD v raném věku jsou:

• predispozice přenášená od příbuzných nebo vytvořená během období těhotenství;
• fyzické, intelektuální a psycho-emocionální přetížení;
• chronický stres;
• závažná celková somatická onemocnění;
• patologie centrálního a periferního nervového systému;
• utrpěl zranění hlavy, i zdánlivě lehká.

V praxi je nemožné předem odhadnout, zda dítě bude mít syndrom nebo ne.

Příznaky vaskulární dystonie u dětí

Projevy onemocnění se liší v závislosti na vlastnostech těla dítěte. Stěžuje si na nějaké zdravotní problémy, ale některé věci zůstávají bez dozoru a odhalí se během speciálních studií.

Známky poruchy se zřetelně objevují ve stresových situacích: při nástupu do školky, školy, střídání dětských kolektivů, stěhování.

Děti s VSD si stěžují na:

• bolest na hrudi v oblasti srdce;
• záchvaty únavy;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• nevolnost;
• průjem nebo zácpa;
• bolest a nepohodlí v žaludku;
• nedostatek vzduchu;
• silný tlukot srdce.

Dalšími příznaky špatného zdraví jsou náhlé změny nálady, plačtivost a rychlé usínání v nepohodlné poloze.

Odrůdy

V závislosti na reakci kardiovaskulárního a autonomního systému a doprovodných příznacích u dětí se rozlišuje několik typů VSD:

• Hypotonický – projevuje se pravidelnou slabostí, únavou, závratí. Ve vážných případech se objevují neustálé bolesti hlavy, výrazný pokles krevního tlaku, mdloby s epizodami nevolnosti.

• Hypertenzní, která má typické příznaky: tachykardie, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak.

• Srdeční – vyznačuje se poruchami srdečního rytmu, bolestí v srdci, ale bez známek závažné ischemie myokardu.

• Smíšený typ je nejběžnější. Příznaky vznikají z různých orgánů a systémů, ve skupinách a čas od času se mění. Kromě toho existují problémy s gastrointestinálním traktem.

Příznaky VSD se vyznačují rozmanitostí problémy nejsou vždy jasně viditelné a identifikovány při první návštěvě lékaře. I při důkladném rozboru stížností pacienta.

Obrázek se v průběhu výzkumu objasňuje. Příznaky spadají do tří kategorií:

• Přetrvávající se objevují pravidelně epizoda zhoršení pohody může trvat několik hodin.
• Skryté se objevují kvůli určitým katalyzátorovým faktorům: emocionální vzrušení, nedostatek spánku, únava.
• Krize se rozvíjejí náhle bez jakéhokoli vnějšího důvodu, ale také rychle pominou.

Při diagnostice VSD u dětí je zpravidla organizována symptomatická komplexní léčba bez léků.

Mnoho pacientů přeroste vegetativní-vaskulární dystonie spolu s pubertou.

diagnostika

Diagnostika VSD je složitý, vícestupňový proces, protože syndrom je diagnostikován vyloučením. To znamená, že lékař musí provést úplné vyšetření, zvážit a odmítnout další možné problémy. A teprve poté předepsat léčbu.

Předběžnou diagnózu stanoví pediatr.

Také posílá miminko nebo teenagera na konzultaci k dalším specialistům, aby se vyloučila organická nebo psychopatická patologie.

Diagnostický proces pro VSD se skládá ze tří fází:

1. Sběr anamnézy (životní anamnéza). Lékař se zajímá nejen o stížnosti pacientky, ale také o vývojové charakteristiky a špatné návyky jeho rodičů během těhotenství. Důležitou roli v rozvoji problému hraje dědičnost a období prenatálního vývoje. Zkontrolují se výsledky EKG a provede se Holterovo monitorování.
2. Pozornost je věnována práci centrálního nervového systému. Dětem je předepsán soubor studií: REG, echokardiografie, reovasografie, EEG.
3. Po obdržení výsledků odborníci odfiltrují možné patologie a nemoci, které mají podobné příznaky.

Teprve po úplném přesvědčení o nepřítomnosti fyzických a duševních patologií pediatr diagnostikuje VSD.

Po stanovení onemocnění, v závislosti na závažnosti příznaků, lékař předepisuje komplexní léčbu, která bude trvat nejméně 1,5-2 měsíce.

Léčba

Pokud jsou příznaky VSD zjištěny u dětí ve věku 5, 6, 7 let, je předepsána mírná léčba bez použití léků. Během tohoto období děti mění jeden typ činnosti na jiný, zvyšuje se fyzický, psychický a intelektuální stres.

Pacienti zpravidla potřebují kurzy komplexní fyzioterapie:

• Cvičební terapie – Soubor cvičení je vyvíjen s ohledem na fyziologické charakteristiky a fyzickou formu pacienta;
• reflexologie;
• masáže;
• transkraniální magnetická stimulace (TMS);
• biorezonanční terapie;
• periferní magnetická stimulace.

Lékaři předepisují medikamentózní léčbu pouze v případech závažných projevů syndromu, zkoušejí jen krátkodobě. Léky jsou navrženy tak, aby dodaly chybějící vitamíny, stabilizovaly nervový systém a uklidnily ho.

Chcete-li dosáhnout lepšího zdraví, musíte podporovat tělo, zvolit optimální možnost léčby a vytvořit si podpůrný denní režim.

Významného zvýšení pozitivního účinku léčby u dětí ve věku 6-8 let s vegetativně-vaskulární dystonií je dosaženo pomocí relativně jednoduchých věcí:

• Vyvážené vzorce bdění a spánku. V tomto věku tělo potřebuje alespoň 9 hodin spánku.
• Povinné přestávky mezi hodinami a domácí úkoly pro mladší žáky.
• Správná výživa se speciální dietou předepsanou lékařem.
• Denní venkovní procházky.
• Pravidelné cvičení.

Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, léčba příznaků vegetativní-vaskulární dystonie u dětí bude rychlá a úspěšná, bez ohledu na příčinu poruchy.

Byl tento článek užitečný?

Můžete se přihlásit k odběru našeho newsletteru a dozvědět se spoustu zajímavých věcí o léčbě nemoci, vědeckých úspěších a inovativních řešeních:

Jak lze tento článek vylepšit?

Užitečné odkazy

Články a zprávy

Nadpisy

Tagy

O nás

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! Medroz LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu newneuro.ru Přihlaste se ke konzultaci

Informace na webu slouží pouze pro informační účely. Veškeré materiály a ceny uvedené na stránkách nejsou veřejnou nabídkou definovanou ustanovením čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro přesné informace kontaktujte prosím personál kliniky nebo navštivte naši kliniku.