Příčiny a léčba syndromu neklidných nohou u těhotných žen

Proč v těhotenství vzniká syndrom neklidných nohou a jak se s ním vypořádat

Syndrom neklidných nohou v těhotenství je jednou ze stížností, se kterými se nastávající maminky obracejí na lékaře. Nejedná se o nemoc, ale o důsledek určitých vnitřních změn na pozadí vývoje nového života. Zbavit se takové patologie by mělo být komplexní, s přihlédnutím k obecnému stavu těhotné ženy a přítomnosti dalších stížností.

Příčiny RLS

Během nekomplikovaného těhotenství není výskyt syndromu neklidných nohou obvykle doprovázen žádnými doprovodnými patologiemi. Nejčastěji se žena s takovým porušením setkává poprvé a neví, co s tím.

Někdy se charakteristické příznaky objevují téměř od prvních týdnů těhotenství, kdy není možné zjistit přesnou příčinu potíží.

Nejčastěji se syndrom vyskytuje na pozadí následujících patologií:

• anémie způsobená nedostatkem železa v těle;
• nedostatek vápníku a hořčíku;
• užívání určitých hormonálních léků;
• rozvoj edému dolních končetin;
• rychlý nárůst hmotnosti.

Výbušné faktory

U těhotné ženy je výskyt RLS často spojen s následujícími důvody:

• křečové žíly;
• diabetes mellitus;
• chronické plicní patologie;
• nemoc štítné žlázy;
• selhání ledvin;
• revmatoidní artritida;
• zneužívání alkoholu;
• osteochondróza.

Charakteristické příznaky

RLS se nejčastěji vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství. Velmi zřídka se to může stát v prvních týdnech, což mnozí odborníci spojují s těžkou toxikózou. V tomto stavu, během zvracení, tělo ztrácí užitečné mikroelementy, což vede k nedostatku vitamínů a narušení rovnováhy voda-sůl.

Hlavním příznakem patologie je výskyt nepohodlí v dolních končetinách. Žena pociťuje svědění, brnění a kroucení. Takové negativní pocity jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti nohou a kotníků.

Všechny příznaky se objevují v klidu, hlavně večer nebo v noci. Nepříjemné příznaky RLS jsou nejvíce znepokojivé mezi půlnocí a 4:XNUMX.

Malá část těhotných žen také pociťuje nepohodlí v horních končetinách.

Takové příznaky vyvolávají problémy s usínáním. Žena leží v posteli po dlouhou dobu, nemůže najít pohodlnou polohu těla pro spánek, bojuje s touhou pohnout nohama. Takové nepohodlí lze pozorovat po dobu 30-60 minut, po které zmizí. Zvláštností RLS je, že se vyskytuje pouze v klidu. Po obnovení motorické aktivity zmizí všechny projevy onemocnění. Pouze ve vážných případech příznaky přetrvávají po celý den.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že se RLS nejčastěji vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství, do této doby má žena čas podstoupit všechny studie a složit potřebné testy. Na tomto základě může gynekolog učinit závěr o tom, co způsobilo příznaky. V případě potřeby lékař ženu odešle na další vyšetření na základě jejího zdravotního stavu. Tyto zahrnují:

• Elektroneuromyografie. Během diagnostického postupu se studuje vodivost nervových zakončení a stupeň excitability určitých svalů.
• Krevní test na zjištění nedostatků důležitých vitamínů a minerálů – kyseliny listové, železa, hořčíku.
• Polysomnografie. Během tohoto postupu se zaznamenává motorická aktivita během spánku.

Léčba

RLS terapie je prováděna komplexně. Během léčby je třeba vzít v úvahu přítomnost doprovodných onemocnění, které mohou takový stav vyvolat. Pokud se jich nezbavíte, nepohodlí v oblasti nohou bude přetrvávat po dlouhou dobu..

Lékařská terapie

Pokud je těhotné ženě diagnostikována RLS, téměř nikdy jí není podávána agresivní medikamentózní léčba. To může být nebezpečné pro vývoj plodu a způsobit vážnější problémy.

Pokud pacient trpí nespavostí, může lékař doporučit užívání mírných sedativ (valerián, mateřídouška). Pokud je zjištěn nedostatek určitých látek, je předepsána vitaminová terapie. Jakékoli jiné léky se používají v extrémních případech po důkladné diagnostice.

fyzioterapie

Pokud se RLS rozvine, je nejlepší vyhledat bezpečnější fyzikální terapii. Žena může samostatně provádět lehkou masáž dolních končetin před spaním. To normalizuje krevní oběh v problémové oblasti těla a zmírňuje napětí.

Před spaním se doporučuje dát si teplou koupel nohou nebo lehkou kontrastní sprchu.

Pokud domácí ošetření nepřinese požadovaný výsledek, měli byste kontaktovat odborníka. Těhotným pacientkám provádějí následující fyzikální procedury:

• elektrická stimulace;
• darsonvalizace dolních končetin;
• magnetoterapie;
• vibrační masáž;
• akupunktura;
• terapeutické masky s mořským bahnem;
• masáž s vlivem na biologicky aktivní body;
• lymfopress.

Psychoterapie

V některých případech je RLS spuštěna psychickými problémy. K rozvoji syndromu přispívají zážitky nastávající matky, stres, zvýšená intelektuální zátěž, hormonální změny.

Abyste se zbavili patologie, musíte absolvovat několik terapeutických sezení s psychologem nebo psychoterapeutem. Některým ženám se podaří problém identifikovat a odstranit bez specialistů po pečlivé sebeanalýze.

homeopatie

Někdy lékaři doporučují užívat homeopatické léky, aby se zbavili RLS. Nejoblíbenější z nich jsou:

• Zincum C6;
• Bromatum sodný;
• Zincum Metallicum;
• Zincum Valerianicum.

Terapeutická gymnastika

Chcete-li normalizovat spánek a zbavit se RLS, doporučuje se provádět základní cvičení po celý den a chodit hodně na čerstvém vzduchu. Úroveň fyzické aktivity by měla být zvolena s ohledem na celkovou zdatnost, průběh těhotenství a pohodu. Nejlepší je poradit se o tom se svým lékařem.

Pokud hrozí potrat, jakákoliv fyzická aktivita je přísně zakázána.

Lidové metody

Když se objeví RLS, můžete se uchýlit k léčbě lidovými léky, které jsou bezpečnější pro ženy v následující pozici:

• Nalijte 30 g bobkových listů do 100 ml jakéhokoli rostlinného oleje. Směs se louhuje několik dní, poté se používá k ošetření nohou před spaním. Tento olej lze použít k masážím.
• Doporučuje se provádět denní koupele nohou s přídavkem bylinných infuzí. Můžete použít kopřivu, oregano, kozlík a šalvěj. Pro přípravu nálevu zalijte lžíci léčivých bylin 220 ml vroucí vody a počkejte asi 20 minut.
• Ve zvláště těžkých případech si můžete potírat holeně jablečným octem. Před použitím je nejlépe naředit do poloviny vodou.

Další doporučení

Když je zjištěna RLS, žena by se měla pokusit změnit svůj životní styl:

• Během dne se musíte hodně hýbat, což večer způsobí mírnou únavu a usnadní usínání.
• Zejména v odpoledních hodinách je nutné se vyhýbat čaji, kávě a dalším posilujícím nápojům.
• Mnohým ženám pomáhá relaxovat tím, že si pod nohy při odpočinku položí malý polštářek.
• K normalizaci stavu může těhotná žena cvičit jógu a naučit se seberelaxační techniky.
• Je nutné dodržovat denní režim, chodit spát a vstávat přibližně ve stejnou dobu.

RLS není v těhotenství považován za tak závažný problém. Ale pokud se objeví, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit předepsanou léčbu.

RLS u těhotných žen: příčiny a léčba

Dostatečný odpočinek je v životě každého člověka velmi důležitý. Ignorování této oblasti často vede k velmi katastrofálním výsledkům. Lidé, kteří jsou z jakéhokoli důvodu zbaveni možnosti normálně spát, často fyzicky onemocní. Stává se také, naopak, že přítomnost vážných poruch v těle narušuje procesy nočního klidu. Dobrý zdravotní stav je předpokladem úspěšného těhotenství. Často se však stává, že období porodu je zastíněno špatným zdravím nastávající matky. Syndrom neklidných nohou je častým onemocněním těhotných žen.

RLS: historie objevení nemoci

Příznaky neklidných nohou sužují lidstvo už pěkně dlouho. Díky rozvoji lékařské vědy byly v 15. století identifikovány a pojmenovány příčiny onemocnění. Definice RLS je spojena s Thomasem Willisem. Proto byla taková diagnóza poctěna jménem svého „objevitele“.

Podrobnější studium nemoci bylo obnoveno až ve 40. století. Kolem XNUMX. let švédský vědec doslova roztřídil etymologii této nemoci. Jako uznání jeho vědeckého výzkumu se syndrom neklidných nohou na jeho počest také nazývá Ekbomova choroba.

Syndrom neklidných nohou v těhotenství

Willisova nemoc těhotné ženy doslova pronásleduje. Tato neurologická porucha dává pacientům skutečně nepopsatelné pocity. Nepříjemné příznaky jsou klasifikovány jako poruchy spánku; jsou dědičné a objevují se po celý život člověka. RLS trpí muži i ženy a syndrom se zhoršuje během těhotenství. Obecné statistiky uvádějí, že bolestmi nohou trpí přibližně čtvrtina těhotných žen.

Popis vlastností

Nejčastěji Ekbomova choroba během těhotenství „nabírá na síle“ v pozdějších fázích. Právě pak se v důsledku růstu a vývoje plodu zvyšuje zátěž celého ženského těla. Nohy se v tomto případě ukazují jako nejzranitelnější místo.

Hlavní příznaky RLS nelze zaměnit s ničím:

• Tahání, bolest, „kroucení“ bolesti v kyčlích, nohou a chodidlech. Objevují se v klidu, ne nutně ve spánku, někdy stačí jen sedět nebo ležet.
• Potřeba neustálé motorické aktivity dolních končetin. Pokud pohnete nohama, nepříjemné příznaky zmizí.
• Trvalá stimulace nervového systému, zvýšená úzkost.
• Zvýšený neklid nohou během spánku.

Druhy patologie

Popisovaná zdravotní porucha může mít dvojí charakter. Syndrom neklidných nohou se dělí na následující podtypy:

• Primární (idiopatický) je nejčastější typ. Jméno znamená absenci rozumu. Nemoc začíná v raném dětství a přetrvává po celý život. Jde o dědičné onemocnění. Příznaky se mohou časem zhoršovat. Existují případy, kdy se syndrom po mnoho let neprojevil.
• Sekundární forma je vždy následkem jiného onemocnění nebo fyzického stavu člověka. Dá se bezpečně nazvat získaným. K tomuto typu patří RLS během těhotenství. Přes silnější projevy je budoucí prognóza tohoto druhu příznivá. Příznaky mohou být zcela odstraněny po vyléčení základního onemocnění nebo narození dítěte.

Existují klasifikace této diagnózy založené na závažnosti. Kritéria jsou míra zmírnění symptomů během pohybu a počet souvisejících problémů.

Předpokládané příčiny

Častou příčinou RLS během těhotenství je nedostatek živin v těle. Jde především o železo, hořčík, draslík a vápník. Podívejme se blíže na příznaky nedostatku každého prvku:

• Nedostatek Fe — železa přispívá ke vzniku anémie. Minimální množství prvku je přímo úměrné hladině hemoglobinu. Jeho hlavní funkcí je poskytovat kyslík vnitřním orgánům. Nízký počet červených krvinek ukazuje na problémy s prokrvením tkání. V důsledku toho se objevují pravidelné bolesti v končetinách.
• Mg, K jsou nejdůležitější složky živého organismu. Ovlivňují téměř všechny biosystémy. Jejich nedostatek ovlivňuje emocionální stav a energetický tonus člověka. Bolest svalů je běžnou stížností, když je množství těchto vitamínů nízké.
• Ca je prvek nezbytný pro tvorbu kosterního systému embrya. Při aktivním růstu plodu může být v těle ženy nedostatek vápníku. Vnějšími příznaky jsou lámavé vlasy a nehty, záchvaty křečí v nohách.

Zneužívání tonických nápojů (v tomto případě silného čaje, koly) má za následek vysoký svalový tonus a potíže s uvolněním určitých svalových skupin. Což je zase doprovázeno bolestí.

Možné komplikace během těhotenství

Odborníci věnují pozornost pravidelné bolesti palců u nohou. Tento příznak v pozdějších fázích těhotenství může naznačovat rozvoj artritidy. V tomto případě je nutná včasná konzultace s lékařem.

Přítomnost otoků končetin v kombinaci s úzkostí během odpočinku může vyvolat gestózu. Jedná se o závažnou komplikaci těhotenství spojenou se špatným prokrvením životně důležitých systémů. Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, existuje vysoké riziko potratu. Vzhledem k tomu, že tělo ženy, za účelem sebezáchovy, začne odmítat plod.

Moderní gynekologie úspěšně léčí tuto patologii. Ženě jsou předepsána bezpečná diuretika a pečlivé sledování ošetřujícím lékařem.

Diagnostické funkce

Stanovení diagnózy RLS nastává v důsledku složitých akcí. Hlavním bodem vyšetření je polysomnografie. Toto je podrobná studie procesu spánku. Klidový stav člověka je podrobně „rozebírán“ na jeho složky: činnost srdce ve spánku, motorická aktivita dolních končetin, rytmy pohybu hrudníku a břišních stěn. Pacient je natáčen na video, aby bylo možné vizuálně posoudit polohu. Další opatření k odhalení onemocnění jsou typické testy krve a moči. Navíc se čte práce nervových vodičů.

Lékařská opatření

Willisova choroba ve fázi těhotenství je úspěšně eliminována. K léčbě syndromu neklidných nohou během těhotenství je důležité vyloučit přítomnost závažných onemocnění, která jsou možnou příčinou stavu. Pokud je zdraví nastávající matky dobré a RLS je způsobeno současnou situací, pak nepříjemné příznaky snadno zmizí.

Doporučení specialistů

Odborník vám řekne, jak se zbavit syndromu neklidných nohou u těhotných žen. Pokud je nedostatek mikroelementů, lékař předepisuje průběh vitamínových přípravků nebo doplňků výživy. Navíc je připravena speciální strava, která zahrnuje potraviny bohaté na základní složky. K léčbě křečových žil existují korekční punčochy, ponožky nebo punčochy.

Užívání vitamínu D podle některých výzkumníků může také pomoci vyrovnat se s bolestí nohou. Jiní odborníci ale tvrdí, že lék má opačný účinek. Proto se tento prvek bere pouze se souhlasem lékaře.

Recenze o terapeutickém účinku stříkání hořčíkového oleje na bolestivé místo jsou poměrně kontroverzní. Je velmi nežádoucí experimentovat s touto metodou.

Domácí prostředky

Co dělat se syndromem neklidných nohou v těhotenství, ptají se ženy. Nezávislá domácí opatření pro boj s Ekbomovou chorobou jsou k dispozici všem. Patří mezi ně organizace wellness režimu, fyzická aktivita a spánková hygiena. Zde jsou hlavní body k použití:

• Hodiny fitballu, vodní aerobik, plavání a jóga jsou ideální pro těhotné – stačí si jen vybrat, co se vám líbí. Kterýkoli z uvedených sportů bude mít léčivý účinek na celé tělo a může ulevit od RLS. Hlavním pravidlem není žádné náhlé trhnutí při provádění fyzických cvičení.
• Pravidelné teplé koupele v noci pomohou rychle uvolnit svaly.
• Masáže mají pozitivní vliv na křečové syndromy. Základní techniky – hlazení, tření, štípání – zvládnete sami.
• Užitečné jsou relaxační techniky: meditace, tai chi.
• Poskytnutí pohodlného místa na spaní spolu s dalšími aktivitami zmírní nepříjemné příznaky.
• Pohodlná obuv a volné oblečení odstraní problémy s oběhovým systémem.

Prevence RLS u nastávajících matek

Žena se může před rozvojem nepříjemných pocitů na dolních končetinách chránit dodržováním jednoduchých preventivních rad. Preventivní opatření proti syndromu neklidných nohou zahrnují následující:

• Časté procházky na čerstvém vzduchu.
• Pravidelné větrání všech typů místností.
• Plný spánek: doba trvání nejméně 10 hodin, „zhasnutí“ nejpozději ve 22:00.
• 70 % stravy by měla tvořit zelenina, ovoce a mléčné výrobky.
• Denní režim je jako u miminka: ráno vstávat a chodit spát každý den ve stejnou dobu.
• Minimální sezení před monitorem.

Uvedené podmínky poskytnou lepší výsledky, pokud budou splněny v nejranějších fázích těhotenství. Pravidelnost a metodické jednání zvýší šance na klidný průběh období porodu.

Závěr

Willisova nemoc je pro nastávající maminky nepříjemný jev, ale ne kritický. Při dodržování nezbytné stravy a užívání vitamínových komplexů můžete výrazně snížit projev bolestivých příznaků. K procesu hojení přispěje i denní režim a fyzická aktivita. Konstruktivní dialog s ošetřujícím gynekologem je polovina úspěchu při čekání na „zázrak“. Hlavní je, že po narození dlouho očekávaného miminka se na neklidné nožky v noci zapomene jako na zlý sen.

Syndrom neklidných nohou v těhotenství

Syndrom neklidných nohou (RLS) je stav spojený s nepohodlím v dolních končetinách v klidu nebo ve spánku. Během těhotenství trpí touto patologií až 20 % všech nastávajících matek. Ne všechny ženy jdou k lékaři, protože RLS považují za přirozený důsledek změny hormonálních hladin. Je opravdu možné se v této situaci obejít bez kontaktu s odborníkem?

Příčiny RLS

Ve většině případů se syndrom neklidných nohou vyskytuje na pozadí relativního zdraví bez jakýchkoli preexistujících zdravotních stavů (primární RLS). U některých žen se první příznaky patologie projevují dlouho před těhotenstvím. Jsou známy případy dědičného přenosu nemoci. Přesná příčina primární RLS obvykle není jasná.

Během očekávání dítěte se syndrom neklidných nohou vyskytuje na pozadí významných hormonálních změn. Následující stavy mohou vyvolat onemocnění u nastávajících matek:

• anémie z nedostatku železa;
• nedostatek hořčíku a vápníku;
• rychlý přírůstek hmotnosti;
• otoky nohou;
• užívání určitých léků.

Sekundární syndrom neklidných nohou se vyskytuje v důsledku různých onemocnění. Následující stavy si zaslouží zvláštní pozornost u těhotných žen:

• křečové žíly dolních končetin;
• diabetes mellitus;
• onemocnění štítné žlázy;
• chronická onemocnění plic;
• poškození ledvin;
• revmatoidní artritida;
• osteochondróza;
• alkoholismus.

Sekundární RLS je diagnostikována v kombinaci s jinými onemocněními. Chcete-li zjistit přesnou příčinu potíží, musíte podstoupit vyšetření u specializovaného specialisty.

Hlavní příznaky

Syndrom neklidných nohou se objevuje ve druhé polovině těhotenství. Ve vzácných případech se onemocnění může projevit v raných stádiích na pozadí těžké toxikózy. Nechutenství a časté zvracení vedou k vyplavování prospěšných mikroelementů z těla, včetně solí vápníku a hořčíku. Nedostatek těchto a některých dalších látek může vyvolat rozvoj syndromu neklidných nohou v prvním trimestru těhotenství.

Typickým znakem RLS je výskyt nepříjemných pocitů v nohou. Může se jednat o svědění, pálení, zkroucení a další nepříjemné pocity v oblasti holení nebo kotníků. Tento jev se nazývá parestézie. Příznaky se objevují odpoledne, blíže k noci, před usnutím. Maximální závažnost všech projevů onemocnění je pozorována mezi půlnocí a 4. hodinou ranní. Po 6. hodině ráno nepohodlí zmizí.

Nejsou to jen nepříjemné pocity, které znepokojují nastávající maminku. Před usnutím žena pocítí neodolatelnou touhu pohnout nohama, změnit polohu těla a převrátit se. Motorické poruchy trvají 30-60 minut.

Syndrom neklidných nohou se vyskytuje výhradně v klidu a mizí pohybem. Aby se žena zbavila nepříjemných pocitů, musí se probudit uprostřed noci, vstát z postele, udělat si masáž nebo si protáhnout nohy. V závažných případech se RLS vyskytuje kdykoli během dne nebo v noci.

Bylo zjištěno, že u malého počtu těhotných žen je syndrom neklidných nohou doprovázen podobnými pocity v horních končetinách. K škubání rukou dochází i večer a v noci. Zvýšené nepohodlí v rukou a nohou po půlnoci způsobuje nespavost a různé poruchy v emoční sféře.

Důsledky pro matku a plod

Syndrom neklidných nohou není pro vaše miminko nebezpečný. S touto patologií trpí blaho ženy, ale nic neohrožuje intrauterinní vývoj plodu. Další věcí je, že RLS může být jedním z projevů závažného onemocnění, včetně křečových žil nebo metabolických poruch. To je důvod, proč je tak důležité poradit se s lékařem, pokud zaznamenáte nepohodlí v nohách a vyloučit nebezpečnou patologii maskující se jako syndrom neklidných nohou.

RLS, která přetrvává po dlouhou dobu, nevyhnutelně vede k nespavosti. Nastávající maminky nemohou dlouho usnout, přehazují se ze strany na stranu a snaží se najít pohodlnou polohu pro své nohy. V noci se ženy často musí budit, aby uklidnily neklidné končetiny. To vše vyvolává rozvoj deprese, apatie a vůbec nepřispívá k pohodě těhotné ženy.

diagnostika

Syndrom neklidných nohou se obvykle vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství. V tuto chvíli již nastávající maminka stihla podstoupit všechna potřebná vyšetření a gynekolog má představu o zdravotním stavu své pacientky. S takovými informacemi může lékař odlišit idiopatickou (primární) RLS od patologie, která vznikla na pozadí závažných onemocnění. V případě pochybností může lékař ženu odeslat na další vyšetření.

Kritéria pro syndrom neklidných nohou:

• neodolatelná touha pohybovat dolními končetinami;
• vzhled parestézie;
• zvýšené příznaky v noci a v klidu;
• zlepšení během pohybu.

Co dělat?

V těhotenství je v léčbě syndromu neklidných nohou věnována velká pozornost nelékovým metodám. Všem nastávajícím matkám se doporučuje dodržovat následující pravidla:

1. Nezapomeňte během dne mírně cvičit.
2. Připravte se do postele předem. Hodinu před usnutím se snažte vyloučit všechny možné dráždivé látky. Vypněte telefon a počítač, ztlumte světla a vyvětrejte místnost.
3. Před spaním si dejte kontrastní sprchu nebo teplou koupel nohou – to zklidní nohy a usnadní usínání.
4. Před spaním si udělejte lehkou masáž chodidel.
5. Vyhněte se večernímu pití čaje, kávy a kakaa.
6. Nepijte alkohol.
7. Pro pohodlný spánek používejte polštáře na nohy a všechna dostupná zařízení.

Léková terapie během těhotenství není prakticky předepsána. Pokud je v nohou silný neklid doprovázený neustálou nespavostí, může lékař předepsat sedativa (valerian, motherwort). Závažnější prostředky se používají pouze na doporučení neurologa.

V případě sekundární RLS je nutné dosáhnout korekce základního onemocnění. Doplnění nedostatku železa, vápníku a hořčíku, nošení kompresního prádla na křečové žíly a další opatření pomáhají problém co nejdříve zvládnout. V případě endokrinních poruch jsou předepsány hormonální léky.

Užívání jakýchkoli léků na syndrom neklidných nohou je povoleno pouze po konzultaci s lékařem. Vlastní užívání léků může negativně ovlivnit průběh těhotenství a vést k vážným problémům ve vývoji plodu.

Syndrom neklidných nohou v těhotenství

Syndrom neklidných nohou (RLS), také známá jako Willis-Ekbomova choroba, je běžná porucha nervového systému, která způsobuje ohromné ​​nutkání pohybovat nohama, což může také způsobit nepříjemný pocit plazení v chodidlech, lýtkách a stehnech. 1

Mít RLS během těhotenství může způsobit špatný spánek a také zvýšit pravděpodobnost delšího porodu a nutnosti císařského řezu. 2

Prevalence RLS během těhotenství

Těhotné ženy trpí syndromem neklidných nohou (RLS) dvakrát častěji než ostatní lidé. Různé studie ukazují různou míru výskytu této poruchy během těhotenství (v rozmezí od 2,9 do 32 %) 3 , ale průměr byl ve všech třech trimestrech kolem 21 %. Prevalence RLS se zvyšuje s každým trimestrem, takže v prvním trimestru postihuje asi 8 % žen, ve druhém 16 % a ve třetím 22 %. 4

Příznaky

Lidé trpící tímto problémem to popisují jako „svědění“, „pálení“, „tahání“ ve svalech, což způsobuje neodolatelnou potřebu hýbat nohama. Příznaky se obvykle objevují v klidu, zvláště předtím, než se pokusíte usnout, nebo když sedíte dlouhou dobu bez pohybu, například v kině nebo během dlouhé jízdy autem. Ve většině případů pociťujete příznaky RLS na dolních končetinách, ale některé ženy je cítí také na chodidlech, stehnech nebo pažích.

Pohyb přináší okamžitou úlevu, ale pocit se vrátí, když se přestanete hýbat. Netřeba dodávat, že to může být velmi nepříjemné a nepříjemné, zvláště když se snažíte spát. Pokud vám syndrom neklidných nohou každou noc překáží ve spánku, můžete se cítit vážně unavení.

Naštěstí pro ženy, které mají tento problém během těhotenství, je to dočasné. Symptomy obvykle vrcholí v 7 nebo 8 měsících a zcela vymizí v době, kdy se dítě narodí, nebo do měsíce poté. 5

Příčiny RLS během těhotenství

Nejčastěji se předpokládá, že RLS souvisí s nerovnováhou dopaminu v mozku. Tento hormon obvykle pomáhá udržovat pohyby svalů hladké a rovnoměrné. Ale vědci přesně nevědí, co ovlivňuje produkci dopaminu během těhotenství, a mají několik hypotéz. Dělí se do 3 kategorií: hormonální mechanismy, nedostatek železa a folátu (kyseliny listové) a další.

Hormonální mechanismy. Existují čtyři hlavní hormony: estrogeny, progesteron, prolaktin a hormony štítné žlázy, které mohou hrát roli ve vývoji RLS během těhotenství. Během těhotenství se všechny zvyšují. Hladiny hormonů však nemusí být úplným vysvětlením, protože RLS se vyskytuje u méně než třetiny těhotných žen.

Nízká hladina železa a folátu. Pokud se hladina železa nebo folátu v těle sníží, jako se to děje během těhotenství, může být snížena produkce dopaminu. Dalším možným vysvětlením je zvýšení objemu krve a snížení koncentrace těchto prvků v ní. Tento mechanismus však nemůže být hlavní, protože příznaky RLS rychle ustupují po porodu, kdy by se hladina železa a folátu nestihla obnovit.

Jiné hypotézy. Během těhotenství existuje mnoho psychických stavů, které zhoršují příznaky RLS, včetně úzkosti, stresu, napětí, nespavosti a mírné únavy. Rostoucí velikost plodu může navíc způsobit mechanické namáhání nervových kořenů v lumbosakrální oblasti, což způsobuje příznaky RLS, které odezní během porodu. I když jedna provedená studie to nepotvrdila. Existuje také hypotéza týkající se žilní distenze a otoku nohou, i když ji studie nepotvrdila. 3

Léčba

Pokud jsou vaše příznaky natolik závažné, že narušují normální spánek každou noc, možná budete chtít navštívit svého lékaře, aby vám doporučil úlevu.

Většina léků, které se běžně používají k léčbě tohoto syndromu, jako je Requip (ropinirol) a Mirapex (pramipexol), nebyla dobře prozkoumána a nedoporučuje se používat během těhotenství, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje ke stanovení všech potenciálních rizik pro vyvíjejícího se plodu.

Než začnete užívat léky na RLS, měl by váš lékař zkontrolovat hladinu železa ve vašem těle. Pokud je vaše úroveň nízká, můžete užívat doplňky tohoto stopového prvku a to často stačí ke zmírnění stavu.

Pokud se příznaky po zjištění a úpravě nedostatku železa nezlepší, někteří lékaři předepisují opioidní (narkotické) léky. Kvůli riziku abstinenčních příznaků u novorozenců se obvykle předepisují na krátkou dobu.

Relaxis — americký přístroj pro léčbu RLS

Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) také schválil nelékovou léčbu tohoto problému. Relaxis je název vibračního polštářového zařízení, které se umístí pod nohy, když ležíte v posteli. Dostupné pouze na předpis. 6 Toto zařízení neprodáváme.

Chinin (obsažený v tonických nápojích) se někdy používá ke zmírnění příznaků RLS, ale neužívejte jej bez předchozí konzultace s lékařem. Jeho bezpečnost během těhotenství nebyla stanovena.

Některé léky, jako jsou léky na nachlazení a alergie, mohou u některých lidí zhoršit příznaky. Například Benadryl (difenhydramin) může způsobit ospalost, ale může zhoršit příznaky RLS a zhoršit spánek. 5

Změny životního stylu

Pokud problém není příliš závažný, zkuste provést několik jednoduchých změn ve své každodenní rutině. Nejen, že mohou zmírnit příznaky syndromu neklidných nohou, ale jsou také prospěšné pro těhotenství obecně:

• Vyhněte se pití kávy, sody a dalších nápojů s kofeinem.
• Cvičte denně, ale fyzická aktivita pár hodin před spaním se nedoporučuje.
• Snažte se chodit spát a probouzet se každý den ve stejnou dobu. Před spaním relaxujte v teplé lázni nebo si v posteli přečtěte knihu.
• Použijte vyhřívací podložku.

Kdykoli se probudíte s příznaky tohoto problému, vyzkoušejte následující tipy, které vám pomohou znovu usnout:

• Masírujte si chodidla.
• Přiložte na svaly teplý nebo studený obklad.
• Postavte se a projděte se nebo si natáhněte nohy. 6