Léčba virové konjunktivitidy u dítěte

Virová konjunktivitida očí: léčba u dětí — příznaky a kapky k léčbě

Virová konjunktivitida je poměrně častým problémem, který se u dětí často vyskytuje v kombinaci s nachlazením. Problém se vyvíjí na bezbarvé membráně oka, která pokrývá horní a dolní víčko a také přední plochu oční bulvy.

Lékaři vás vyzývají, abyste okamžitě kontaktovali odborníka, pokud se objeví příznaky virové konjunktivitidy, protože takový problém může dítěti způsobit velké nepohodlí.

Proč se u dětí objevuje virová konjunktivitida?

Virová konjunktivitida může mít adenovirovou, herpetickou a enterovirovou povahu.

Nejčastěji se problém vyvíjí na pozadí nachlazení a objevuje se právě kvůli životně důležité aktivitě původního viru. Zde je jen několik důvodů, které stimulují progresi virové konjunktivitidy:

• herpes;
• vystavení vnějším podnětům;
• ucpání slzného kanálu;
• kontakt s cizím předmětem v očích;
• virové onemocnění.

Ucpaný slzný kanálek ​​je problém běžný u dětí ve věku 1-6 měsíců. U starších dětí bývá problém způsoben virovou nebo bakteriální infekcí.

Prevence je nejlepší léčba! – Více se dozvíte z návodu k oční masti Vitapos.

Dost často je problém dvojí. Virová a bakteriální konjunktivitida se může vyvíjet současně, proto je lékař při stanovení diagnózy povinen kompetentně provést vyšetření, aby v tomto případě předepsal vhodnou léčbu pro dítě.

Často se taková nemoc stává jen jedním z důsledků rozvoje typických dětských nemocí, jako jsou příušnice, zarděnky, spalničky nebo chřipka.

Nebezpečným příznakem, který vyžaduje okamžitou léčbu, je zánět rohovky.

Příznaky

Je docela těžké si nevšimnout problému, protože dítě si začne vytrvale třít oči, stěžovat si na bolest a hodně plakat. Jaké příznaky primárně znepokojují děti, které se potýkají s tímto onemocněním:

1. Svědění, silná bolest.
2. Zarudnutí sliznice.
3. Otok.
4. Fotofobie.
5. Vypouštění čistého hlenu.
6. Zvýšené slzení.

Pokud jsou bolesti a záněty způsobeny herpes virem, mohou pacienta obtěžovat vyrážky, které se objevují na křídlech nosu nebo očních víčkách. Vyrážky se objevují jako průhledné puchýře různých velikostí.

Ale otok s virovou konjunktivitidou se vždy nevyskytuje. Tento příznak je charakteristický spíše pro bakteriální formu onemocnění.

Vzhledem k tomu, že svědění, pálení a výskyt vyrážky způsobují dítěti neuvěřitelné nepohodlí, nedoporučuje se takové příznaky ignorovat. Jakmile je jednou objevíte, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Nebezpečí a jak se projevuje zánět slzného vaku je podrobně popsáno v článku.

diagnostika

Nejčastěji je onemocnění zjištěno při základním zevním vyšetření pacienta očním lékařem.. K vytvoření úplného obrazu nemoci se také používá průzkum matky a dítěte.

V některých případech se však odborník může uchýlit k odběru nátěru nebo škrábání. Nejčastěji se to provádí za účelem stanovení typu patogenu a předepsání účinnější léčby.

V některých případech se lékaři uchýlí k následujícím diagnostickým metodám:

• technika výzkumu imunoenzymů;
• cytologická technika;
• imunofluorescenční diagnostika.

Pokud má dítě horečku, vyrážky a silnou bolest v očích, je nutné okamžitě konzultovat s lékařem pro informovanou radu.

Zjistěte příčiny záblesků v očích zde.

Léčba antivirotiky ve formě očních kapek

Jak léčit dětskou konjunktivitidu? – K léčbě tak závažného problému lékaři využívají celou řadu opatření, nejčastěji se však obracejí ke kapačkám. Jaké léky zde mohou být nejúčinnější:

1. Aktipol — kapky, které je třeba používat 3-6krát denně, 1-2 kapky. Obvykle je pomocí léku možné zcela odstranit příznaky úzkosti za 5-7 dní.
2. Oftan by se měl používat každou hodinu, jedna kapka. Zlepšení jsou patrná během 2-3 dnů. Tyto kapky však nejsou vhodné k léčbě dětí do dvou let.
3. Oftalmoferon kapky se také používají 6-8krát denně. Když se zdravotní stav dítěte sníží, může být dávka snížena na 2-3krát denně.

Před použitím kapek byste si měli vždy přečíst pokyny, abyste se ujistili, že neexistují žádné kontraindikace. Doporučuje se také předem se dozvědět o jakýchkoli nežádoucích účincích.

Snad nejoblíbenější mast používanou na herpetickou konjunktivitidu je Acyclovir. Lze jej používat ráno i večer. Obvykle to stačí k úplnému zapomenutí alarmujících příznaků do týdne. Florenal lze používat 2-3x denně. Průběh léčby závisí na stupni vývoje onemocnění, ale nepřesahuje jeden a půl měsíce.

Virová konjunktivitida nereaguje na antibiotika, ale někdy je lékaři předepisují, aby eliminovali riziko rozvoje bakteriálních komplikací. Specialista může například doporučit použití kapek Tobrex.

Zjistěte zde hlavní příčiny oční migrény.

Stanovisko Dr. Komarovského

Doktor Komorowski nabádá mladé maminky, aby se nenechaly unést léky, zvláště pokud jde o léčbu dítěte do jednoho roku. V tomto případě odborník doporučuje následující způsoby řešení problému:

• denní vyplachování očí roztokem čaje;
• vyhýbání se potravinám, které mohou způsobit alergie, obohacení stravy o vitamíny;
• Všechny místnosti musí být denně mokré;
• Pozornost byste měli věnovat i každodenním procházkám na čerstvém vzduchu.

Dr. Komarovsky poznamenává, že nemoc je nakažlivá, takže během léčby by měl být kontakt dítěte s jinými dětmi minimalizován.

A samozřejmě nesmíme zapomenout na léky. Použití přípravku Acyclovir, Florenal v kombinaci s jinými léky pomáhá výrazně snížit nepohodlí a odstranit příznaky problému.

Doktor Komarovsky doporučuje oči denně otírat, aby se odstranily sraženiny hnisu a hlenu. Doporučuje se vyprat ručníky po každém utření.

Zjistěte běžné příčiny vypadávání řas a opatření pro boj s nemocí pomocí odkazu.

Preventivní opatření

Virová konjunktivitida je častým problémem a chránit před ní své děti může být někdy obtížné. Jaké metody prevence doporučují lékaři dodržovat:

1. Konzumujte pouze potraviny, které jsou obohaceny o vitamíny.
2. Minimalizace kontaktu s nemocnými lidmi.
3. Dodržujte hygienu a neustále si myjte ruce.
4. Během období exacerbace viru by měl být na veřejných místech tráven minimální čas.
5. Absolvujte kurzy dětských očních vitamínů pro zlepšení zraku.

S virovou konjunktivitidou musíte bojovat, jakmile se objeví první příznaky problému. V tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost rychlého vymizení příznaků.

Mýtus nebo čistá pravda? – Zjistěte, zda jsou barevné čočky skutečně škodlivé.

Doporučuje se vždy věnovat pozornost podivným vyrážkám na kůži nebo náhlému zvýšení teploty. Takové onemocnění je často jen jedním z příznaků závažného virového onemocnění. Včasným odstraněním prvotního problému si rodič poradí i s očním onemocněním.

Když se objeví první příznaky virové konjunktivitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Tento článek je pouze informativní a pouze odborník vám může říci, jaké léčebné metody jsou v tomto konkrétním případě vhodné.

Virová konjunktivitida u dětí

Mezi různými oftalmologickými onemocněními u dětí je virová konjunktivitida poměrně běžná. Každé dítě do deseti let má vysoké riziko onemocnění. Každá maminka dokáže rozpoznat první projevy konjunktivitidy, zná hlavní příznaky onemocnění. Čím dříve je nemoc odhalena, tím lepší a příznivější je prognóza a léčba.

Běžné příčiny

Zánět sliznice oka nebo spojivek se nazývá konjunktivitida. Nejčastěji se akutní proces vyskytuje u dětí v prvních třech letech života. V tomto případě se příznaky objevují velmi rychle. První projevy se objevují během několika hodin od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla dítěte.

Dnes vědci počítají více než 20 druhů různých virů, které mohou způsobit záněty oční sliznice. Nejčastější variantou je adenovirová konjunktivitida. V tomto případě jsou viníky onemocnění adenoviry.

Kromě zánětu oční sliznice mohou způsobit i silnou rýmu a vést k problémům s dýcháním. Onemocnění je obvykle dosti těžké s těžkými příznaky intoxikace a zvýšenou tělesnou teplotou.

Mezi vzácnější příčiny virových očních onemocnění patří varianty herpesu. Lidský herpes virus poškozuje mnoho sliznic v těle, včetně očí. Toto onemocnění je zpravidla častější u oslabených a nově nemocných dětí. Poměrně často jsou hlášeny případy virové konjunktivitidy u dětí s vrozenou nebo získanou imunodeficiencí.

Virus běžné chřipky může také způsobit zánět na sliznici očí. Tento projev onemocnění je vzácný. Tato možnost je nejzávažnější u novorozenců a dětí v prvním roce života. Léčba vyžaduje použití specifických léků, které mají škodlivý účinek na virus.

Doktor Komarovsky se domnívá, že včasné podávání antivirotik ve formě očních kapek k léčbě chřipkové virové konjunktivitidy pomáhá výrazně urychlit zotavení dítěte.

Poměrně vzácně si pediatři všimnou infekce virovou konjunktivitidou in utero. V tomto případě se dítě, zatímco je stále v matčině lůně, může nakazit. Takové případy se nejčastěji vyskytují u vrozené zarděnky. Nemoc by se měla léčit ihned po narození dítěte.

Hlavní příznaky a příznaky

Zaměnit konjunktivitidu s jiným očním onemocněním je poměrně obtížné. Toto onemocnění se vyskytuje s výraznými klinickými příznaky.

Nejběžnější projevy virové konjunktivitidy jsou:

• Silné slzení. Výboj má obvykle světlou barvu. Když však dojde k sekundární bakteriální infekci, výtok může být krvavý nebo fialový. Během dne se slzení výrazně zvyšuje. Večer nebo v noci se dítě cítí mnohem lépe.
• Zarudnutí očí. Silné zarudnutí je charakteristické pro obě oči současně. Krevní cévy začínají silně vyčnívat nad povrchem zanícené spojivky. Vystavení slunečnímu záření zvyšuje zarudnutí a slzení očí.
• Těžká fotofobie. Být ve světlé místnosti pro dítě s akutní konjunktivitidou přináší těžké nepohodlí a bolest. Když sluneční paprsky dopadají na zanícenou spojivku, způsobuje to další trauma a zvyšuje bolest. Miminka se snaží častěji mrkat, raději více spí nebo leží se zavřenýma očima. K večeru tento příznak ustupuje.
• Hnisání. Ne vždy se vyskytuje u virové konjunktivitidy. Tento příznak se zpravidla projevuje, když dojde k sekundární bakteriální infekci. Při jednoduchém průběhu onemocnění není výtok hnisu typický.
• Edém očních víček. Silný zánět vede k otoku všech sliznic oka. Oční víčka ztloustnou a otečou. Děti vypadají zasmušile. Povislá, oteklá horní víčka mohou vést k rozmazanému vidění a dokonce dvojitému vidění při prohlížení různých předmětů.
• Zvýšená tělesná teplota. Virová onemocnění se vyznačují poměrně jasnými příznaky intoxikace. S nekomplikovanou verzí onemocnění se tělesná teplota zvyšuje na 37-37,5. V závažnějších případech — až 38-39 stupňů. Pokud nemoc nebezpečně postupuje, je nutná léčba v dětské nemocnici.
• Ucpaný nos, problémy s dýcháním a v některých případech kašel. Tato kombinace příznaků je nejčastější u adenovirových onemocnění. Adenoviry, množící se a poškozující sliznice, velmi často způsobují celou řadu různých projevů.

Všechny příznaky virové konjunktivitidy se objevují po inkubační době. To je doba od okamžiku, kdy se patogen poprvé dostane do těla, až do prvních projevů onemocnění.. U virových zánětlivých očních onemocnění se inkubační doba pohybuje od 4-6 hodin do jednoho dne.

Jakmile se viry dostanou do těla a rozšíří se v těle, rychle poškodí sliznice. Mají toxický účinek na buňky, způsobují těžký zánět, který vede ke vzniku klasických projevů onemocnění. Při včasné diagnóze a léčbě virová konjunktivitida trvá 5-7 dní. V závažnějších případech nebo při připojení sekundární bakteriální infekce může onemocnění trvat několik týdnů.

Diagnóza virové konjunktivitidy

Předepsání správné léčby není možné bez předchozího stanovení správné diagnózy. Velmi jasné klasické projevy virové konjunktivitidy umožňují rodičům a lékařům rychle podezřívat zánět oka. Není však snadné stanovit diagnózu ve všech případech. Někdy jsou nutná další vyšetření a testy k určení příčiny onemocnění.

Nejčastěji se virová konjunktivitida zaměňuje s bakteriální. V tomto případě přichází na pomoc pravidelný krevní test. Takový jednoduchý laboratorní test umožňuje lékaři s jistotou říci, který patogen je viníkem onemocnění. Byla to bakterie nebo virus? Také pomocí krevního testu může pediatr určit závažnost onemocnění.

V nejranějších stádiích onemocnění by vynikající diagnostickou metodou k objasnění viru, který způsobil onemocnění, bylo provedení bakteriální kultivace. Materiálem pro takové studie je sekrece slz. Tento test umožňuje určit typ viru, který způsobil onemocnění. Provedení takového vyšetření je nejinformativnější pouze v prvních několika dnech od začátku onemocnění.

Léčba

Každý rok se seznam léků pro léčbu virové konjunktivitidy rozrůstá a rozšiřuje. Moderní léky na léčbu zánětů očních spojivek podle maminek miminka lépe snášejí a nezpůsobují četné nežádoucí reakce.

Léčba virové konjunktivitidy je předepsána pouze dětským oftalmologem. Když vaše dítě vykazuje první známky onemocnění, zkuste ho naléhavě ukázat lékaři. Pediatr bude schopen určit povahu onemocnění a předepsat veškerou potřebnou léčbu.

Léčba virové konjunktivitidy u mírných forem onemocnění může být prováděna doma. Terapeutický komplex obvykle zahrnuje následující terapeutické postupy:

• Pravidelné vyplachování očí je povinné. K tomuto účelu se používají roztoky dezinfekčních prostředků nebo léčivých bylin. Perfektní je heřmánkový odvar. Oči musíte ošetřovat alespoň 3-4krát denně. Musíte odstranit výtok z vnitřního koutku do nosu. Na každé oko se používá jiný vatový tampon.
• Předepisování léčivých antivirových očních kapek. Předepsáno od prvních hodin nemoci do 5-7 dnů. Frekvenci, dávkování a trvání volí ošetřující lékař. Když dojde k sekundární bakteriální infekci, jsou také nutné antibakteriální oční kapky nebo mast.
• Dostatečný pitný režim. K odstranění příznaků intoxikace potřebuje dítě pít hodně tekutin. Obvykle od 1,5 litru za den. Jako nápoje můžete svému dítěti nabídnout teplou vařenou vodu nebo kompoty z bobulí, stejně jako různé ovocné nápoje. Takové nápoje doplňují nedostatek tekutin v těle dítěte a pomáhají rychle odstranit zbývající virové toxiny.
• Dodržování denní rutiny. V akutním období nemoci musí miminko přes den spát. Během klidu se poškozená sliznice oka obnovuje a hojí. Dítě musí spát alespoň 10 hodin denně. Zkuste pokoj zaclonit tmavými závěsy. To pomůže dítěti rychleji usnout.
• Vycházky v létě raději omezte na celou akutní dobu onemocnění! Sluneční aktivita přispívá k dalšímu traumatu poškozených očí a zvyšuje nepohodlí a bolest. Když zánět odezní, můžete jít ven. Určitě nezapomeňte na čepici vašeho dítěte! Je lepší zvolit výrobky z prodyšného materiálu se širokými okraji.
• Zařazení bílkovinných potravin do jídelníčku. Při každé virové infekci je nutný dostatečný přísun všech základních živin do těla. Aby imunitní systém dobře fungoval, potřebujete optimální množství bílkovin. Snažte se do jídelníčku svých dětí s jistotou zařadit drůbež nebo ryby, stejně jako hovězí. Nezapomeňte na kysané mléčné výrobky. Rychle zasytí a zlepšují fungování imunitního systému.
• Koupání v prvních dnech onemocnění by mělo být omezeno. Pokud má dítě vysokou teplotu, neměli byste ho koupat. Odložte vodní procedury na několik dní. Dítě můžete otřít čistým hadříkem nebo ručníkem namočeným v teplé vodě. V prvních dnech nemoci je lepší přidávat do koupele bylinné odvary, které mají baktericidní účinek. Perfektní jsou odvary z heřmánku nebo měsíčku.

Efektivní metody léčby virové konjunktivitidy u dětí

Virová konjunktivitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu na sliznicích oka. U dětí se často vyskytuje virová konjunktivitida. Léčba by měla být předepsána pouze podle pokynů lékaře. Nedostatek adekvátní terapie může způsobit bakteriální infekci. V závažných případech se zrak dítěte může zhoršit, dokonce až do té míry, že jej ztratí. Je možné, že na pozadí infekce se může vyvinout meningitida a otrava krve.

Příčiny onemocnění

Hlavními provokatéry rozvoje této formy onemocnění jsou viry. Po vstupu do těla dítěte se aktivně množí, což vede k zánětlivým procesům v očních membránách.

Mezi příčiny onemocnění patří:

Jak se přenáší virová konjunktivitida?

Určitě poznáte, zda je virová konjunktivitida nakažlivá. Nemoc je vysoce nakažlivá. Nejčastější cestou infekce je vzduch. Viry pronikají do těla dítěte kýcháním a kašláním od jiných lidí. Infekce se přenáší i kontaktem. Dítě se může dostat do očí, když si je tře špinavýma rukama. Viry se do těla dostávají i při používání nesterilních ručníků.

U dítěte je inkubační doba infekce minimálně 4 hodiny. Může také dosáhnout 12 dnů.

Známky a klasifikace virového typu konjunktivitidy

Během infekce jsou pozorovány následující obecné příznaky:

• bolest v očích (zejména v jejich koutcích);
• silné zarudnutí očních cév;
• zánět spojivky a její získání červeného odstínu;
• strach ze světla.

Fotografie virové konjunktivitidy u dítěte

Častěji onemocnění zpočátku postihuje pouze jedno oko a teprve poté viry proniknou do druhého.

Existuje několik typů infekcí, z nichž každý je charakterizován specifickým průběhem.

Akutní virová konjunktivitida se projevuje zarudnutím očí. Čirá tekutina se z nich uvolňuje hojně. Je možný otok očních víček a často se vyskytuje vysoká tělesná teplota.

Chronická forma infekce je pomalá. Dítě neustále pociťuje svědění a pálení v očích. Dlouhou dobu cítí přítomnost cizího tělesa v obou očích.

Rozdíly mezi virovou a bakteriální konjunktivitidou

Před zahájením léčby musí lékař zjistit, zda má dítě virový nebo bakteriální typ onemocnění. Existuje mnoho kritérií pro rozlišení jedné formy infekce od druhé.

Terapie

Jak léčit virovou konjunktivitidu u dítěte závisí na formě onemocnění. Nejčastěji jsou základem terapie lokální léky. Léky jsou předepsány ve formě mastí a kapek. Léčí se také základní respirační infekce, která způsobila konjunktivitidu.

Kapky

Pro děti se doporučují následující oční kapky pro virovou konjunktivitidu:

• Oftalmoferon, který má antivirový a obnovující účinek;
• Oftan, předepisovaný dětem starším 2 let;
• Actipol, obsahující interferon a mající regenerační účinek.

Lze použít kapky Poludan. Jsou předepisovány i novorozencům. Droga je stimulantem pro tvorbu vlastního interferonu v lidském těle.

Léčba virové konjunktivitidy očí u dětí pomocí mastí může být prováděna s omezením. Pro infekci způsobenou herpes virem je předepsán Florenal. Léčba mastí je dlouhodobá a trvá cca 1,5 měsíce.

U konjunktivitidy adenovirového typu se doporučuje lék Bonafton. Mast má jemný účinek. Postačí jej spotřebovat do dvou týdnů. Univerzálním prostředkem pro jakoukoli formu onemocnění je masť Tebrofen. Kolik dní k léčbě očí tímto lékem závisí na závažnosti infekce. Masť se používá až do zotavení.

Jiné léky

V případě onemocnění lze předepsat komplexní antivirotika, jako je Acyclovir a Isoprinosine. Oba léky jsou zvláště účinné u herpetické konjunktivitidy. Protože riziko bakteriální infekce je vysoké, mohou být dětem navíc předepsány kapky obsahující antibiotikum. Některé z těchto léků jsou Ciprofloxacin a Tobrex.

Dětem se také doporučuje kapky s hydratačním účinkem (Systane, umělé slzy). Pokud je infekce závažná, mohou být předepsány kortikosteroidní masti.

Doporučení od Dr. Komarovského

Dr. Komarovsky se domnívá, že nekomplikovaná virová konjunktivitida nevyžaduje specifickou terapii. Pediatr tvrdí, že do 7 dnů u dítěte vymizí všechny příznaky infekce a dochází k vyléčení. V případě komplikací je nutné poradit se s lékařem, pokud se po dvou dnech nemoci pacient necítí lépe.

Komarovskij jasně odpovídá na otázku, jak moc je dítě nakažlivé pro ostatní, když je nemocné. Pediatr doporučuje pacienta izolovat alespoň na dva dny od kontaktu s ostatními lidmi. V případě potřeby se karanténa prodlouží na jeden týden.

Komarovskij doporučuje vkapat do dítěte oční antiseptika pro preventivní účely, když onemocní. Při odpovědi na otázku, zda může jít dítě s virovým zánětem spojivek na procházku, radí lékař zaměřit se na počasí. Měli byste se vyhnout chůzi ve větrných, mrazivých, mlhavých, horkých a zasněžených dnech. Pediatr doporučuje brát dítě na procházku častěji hned po zlepšení jeho stavu. Parky jsou k tomu ideálním místem. V tomto případě je třeba se vyhnout kontaktu pacienta se zdravými lidmi.

Co nestojí za to

Pokud máte infekci, nedotýkejte se očí špinavýma rukama. To může vyvolat rozvoj bakteriální konjunktivitidy. U virového onemocnění, které probíhá bez komplikací, se nedoporučuje užívat antibiotika. Tyto léky nejsou účinné proti virům.

Preventivní opatření

Hlavním pravidlem, které je třeba vzít v úvahu při prevenci virové konjunktivitidy, je osobní hygiena dítěte. Je důležité ho naučit mýt si ruce. Své tělo byste měli posilovat pravidelně. Fyzické cvičení posiluje imunitní systém, což zvyšuje odolnost těla vůči virovým infekcím. Místnost, ve které dítě žije, by měla být často větrána.

Závěr

Kromě bakteriálních a alergických se u dětí rozlišuje i virová konjunktivitida. Příznaky infekce se výrazně liší od jiných forem infekce. Bez řádné léčby může onemocnění způsobit zhoršení zraku u dítěte. Při správné léčbě virová infekce netrvá déle než 21 dní.

Příznaky a léčba virové konjunktivitidy u dětí

Co je virová konjunktivitida očí?

Onemocnění je charakterizováno zánětlivými reakcemi na sliznici oka – spojivce. K infekci dochází přímým kontaktem s patogenem nebo přes dýchací systém. Onemocnění způsobují různé viry, včetně virů rodu herpes.

Virová konjunktivitida u dětí se projevuje zarudnutím očí

V mnoha případech se reakce vyskytuje na pozadí dříve prodělaných respiračních onemocnění, jejichž původci jsou také viry. V tomto případě je konjunktivitida kombinována s výtokem z nosu, faryngitidou a zvýšenou tělesnou teplotou.

Formy virové konjunktivitidy

Podle lékařské klasifikace se konjunktivitida oka virové povahy dělí na více typů s přihlédnutím k původu. Rozlišují se následující typy:

• adenovirus;
• herpetické;
• enterovirus;
• na chřipku, spalničky, zarděnky, plané neštovice;
• způsobené molluscum contagiosum.

Na pozadí enterovirové infekce se může vyvinout akutní epidemická hemoragická konjunktivitida a keratokonjunktivitida.

Příčiny virové konjunktivitidy u dětí

Hlavním původcem herpetické konjunktivitidy je herpes virus neboli Herpes simplex.

Adenovirová forma se přenáší vzdušnými kapkami nebo kontaktem s nosičem. Původcem onemocnění jsou mikroorganismy patřící do několika sérovarů (3, 5, 7).

Epidemická forma konjunktivitidy je vyprovokována pikornavirem (enterovirem), přenášeným fekálně-orální cestou.

Molluscum contagiosum je způsobeno dermatotropním virem ze skupiny neštovic. Spojivka je jím postižena jen zřídka.

Příznaky virových a jiných typů konjunktivitidy

Onemocnění má různé příznaky v závislosti na klinické formě a typu patogenu. Fáze a rychlost vývoje procesu jsou do značné míry určeny vlastnostmi imunitního systému dítěte.

Každý typ konjunktivitidy má své vlastní příznaky

Celkové příznaky virové infekce spojivky:

• zvýšená teplota;
• obecná malátnost;
• bolesti hlavy.

Nejsou vždy pozorovány, pouze za přítomnosti obecné infekce se syndromem intoxikace. Klinický obraz se zhoršuje s rozvojem virové flóry. Lokální zánětlivé procesy jsou doprovázeny výskytem zarudnutí a dalšími příznaky:

• rozšíření kapilární sítě v očích;
• otok horních a dolních víček;
• pocit písku v očích, pálení, svědění;
• zvýšené slzení;
• patologický výtok;
• únava očí;
• rozmazané vidění;
• zvýšená citlivost na světlo — fotofobie;
• tvorba folikulů.

Někdy může být virová konjunktivitida doprovázena poškozením nosohltanu v podobě rýmy, bolesti v krku a krku, zvětšení a plaku na mandlích a zvětšených lymfatických uzlin. Tento obraz je obvykle pozorován u adenovirové infekce.

Při epidemické konjunktivitidě se tvoří slizniční sekrece, které přispívají ke slepování očních víček. Na sliznici jsou patrná malá krvácení, oční víčka otékají. Stav provází celková slabost, bolesti hlavy a zvýšená tělesná teplota. Lymfatické uzliny v submandibulární oblasti jsou zvětšené. Podobné příznaky se vyskytují jak u dospělých, tak u dětí. Onemocnění je charakterizováno nakažlivostí, tedy nebezpečím dalšího šíření viru.

Herpetická forma má zvýšené nebezpečí pro zrakový orgán. Onemocnění postihuje nejen spojivku, ale i rohovku, což je doprovázeno rozvojem těžšího stavu – keratitidy. Jeho projevy jsou následující:

• výskyt puchýřových vyrážek;
• zarudnutí sliznice;
• serózně-hnisavý výtok;
• otok očních víček;
• tvorba erozí, vředů.

Virová herpetická infekce se dělí na 3 varianty: katarální, folikulární a vezikulární ulcerózní.

Enterovirová konjunktivitida se přenáší úzkým kontaktem s nemocnou osobou a sdílením prostředků osobní hygieny. Inkubační doba je asi 48 hodin.

Místní příznaky se prakticky neliší od již popsaných:

• serózní výtok vedoucí ke slepení očních víček;
• krvácení;
• opuch tváře;
• otok očních víček;
• zarudnutí očí.

Jak dlouho konjunktivitida trvá, závisí na jejím původu. Akutní příznaky obvykle přetrvávají 1-2 týdny, ale bez adekvátní terapie se proces zpomalí.

Diagnóza virové konjunktivitidy

Formu patologie lze určit pomocí speciálních diagnostických postupů, které provádí oftalmolog ve zdravotnickém zařízení.

K diagnostice oční konjunktivitidy u dětí a dospělých je nutné vyšetření oftalmologem.

Studie zahrnují vizuální vyšetření, biomikroskopii oka, odběr krve a moči k určení obecných ukazatelů. K určení etiologie onemocnění se odebere stěr ze spojivky. Dále se provádí cytologická a virologická studie, molekulárně genetická analýza (PCR), na základě jejíchž výsledků je identifikován patogen. Protilátky v krvi lze stanovit sérologickou diagnózou.

Léčba

Terapii volí oftalmolog na základě výsledků vyšetření a formy patologického procesu. Před přímou návštěvou specialisty je dovoleno vkapat do očí sulfacyl sodný.

Na alergickou formu oční konjunktivitidy se předepisují léky blokující tvorbu histaminu – antihistaminika.

Během terapie je zakázáno používat kompresorové obvazy. Místní produkty se používají podle pokynů bez použití komprese.

Léčba je symptomatická. Jako místní prostředky se používají oční kapky a masti, které obsahují:

• antiseptika;
• antivirotikum (interferon);
• enzymatická (deoxyribonukleáza);
• glukokortikoidy (po vyloučení herpesu);
• antibakteriální (k prevenci sekundární infekce).

Dále jsou předepsány antihistaminika, vitamíny a imunomodulátory. Přibližná doba trvání terapie závisí na povaze a etiologii onemocnění.

Je zakázáno samostatně předepisovat léčbu a užívat léky bez předchozí diagnózy a konzultace s lékařem.

Prevence virové konjunktivitidy

Aby se zabránilo onemocnění, je třeba dodržovat řadu pravidel.

Prevence zahrnuje následující opatření:

• Dodržování pravidel osobní hygieny, včetně povinného mytí rukou po návštěvě veřejných míst, toalety nebo ulice.
• Použití jednotlivých produktů: samostatné mýdlo, ručník a zubní kartáček.
• Procházky na čerstvém vzduchu, cvičení zvyšující imunitní sílu dítěte, otužování.
• Větrání a každodenní mokré čištění.

Pokud je zjištěno onemocnění, doporučuje se omezit jakýkoli kontakt s ostatními dětmi, aby se zabránilo jejich infekci.

Systematické návštěvy specialisty a užívání vitamínových komplexů jsou také považovány za preventivní opatření, která mohou zabránit rozvoji onemocnění.

Při virové konjunktivitidě u dětí se onemocnění šíří především kontaktem v domácnosti nebo vzdušnými kapkami. V těžkých a pokročilých stavech může patologie vést k poškození zrakových funkcí. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, doporučuje se dodržovat pravidla osobní hygieny a léčebný režim předepsaný oftalmologem.

Přečtěte si následující článek: detritus ve stolici dítěte