Léčba sinusitidy antibiotiky

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých a dětí: názvy léků, jak je používat

Sinusitida je onemocnění, při kterém zánětlivý proces postihuje sliznici vedlejších nosních dutin. Napojují se na nosní dutinu úzkými průchody a zhoršená drenáž a stagnace sekretu vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů.

Nejčastěji je sinusitida způsobena viry, bakteriemi nebo houbami. Onemocnění se často vyvíjí jako komplikace nachlazení, chřipky, spály, spalniček, rýmy nebo na pozadí alergií nebo vychýlení nosní přepážky.

V závislosti na umístění zánětlivého procesu existují:

• sinusitida (zánět maxilárních dutin);
• čelní sinusitida (zánět čelních dutin);
• etmoiditida (zánět etmoidní kosti labyrintu);
• sfenoiditida (zánět sfénoidního sinu).

V některých případech je vhodné nasadit antibiotika ve formě nosních kapek nebo sprejů. Působí přímo u zdroje zánětu, rychle zmírňují příznaky a zkracují dobu rekonvalescence.

Onemocnění se může vyskytovat v akutní formě a při nesprávné nebo předčasné léčbě se může stát chronickým. Sinusitida se projevuje ve formě bolesti, která může být lokalizována v postižené dutině, čele nebo hřbetu nosu a zesiluje při záklonu hlavy nebo ráno. Objevuje se také ucpaný nos, serózní výtok a zhoršený čich. V některých případech je onemocnění doprovázeno silnými bolestmi hlavy a horečkou.

Účel antibiotické terapie

Hlavním cílem terapie akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu.

V případě časté (více než dvakrát ročně) recidivující a chronické patologie nehrají antibakteriální léky vedoucí roli pro úspěšnou léčbu. V těchto případech je nutné pečlivé posouzení mnoha dalších faktorů (komorbidity, anatomie nosu atd.). Před předepsáním antibiotik je zvláště důležité provést mikrobiologické vyšetření obsahu dutin.

Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých

Antibiotika se běžně používají k léčbě akutní sinusitidy, protože hlen, který se hromadí v dutinách, poskytuje příznivé prostředí pro růst bakterií. Terapie se provádí doma, ale v závažných případech onemocnění a vysokém riziku komplikací je pacient hospitalizován.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých lze předepsat ve formě tablet, kapek, intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

Které antibiotikum je nejlepší? Otolaryngolog (ORL) může zvolit optimální lék a určit délku léčby. Ve většině případů jsou předepsány širokospektrální prostředky. V případě potřeby se provede chirurgická punkce dutin, odebere se materiál na rozbor a určí se původce onemocnění, poté se nahradí antibiotikem, na které je patogenní mikroflóra citlivá.

Penicilin

Za nejbezpečnější jsou považovány léky ze skupiny penicilinů. Používají se k léčbě sinusitidy u dětí a dospělých. Lze je užívat i během těhotenství a kojení.

Mezi nejznámější léky z této skupiny patří: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Hiconcil, Amoxil, Ampicillin. Vyrábějí se ve formě tablet, kapslí, injekčních roztoků nebo prášků pro přípravu suspenze.

Produkty patřící do této skupiny musí být používány minimálně 5 dní. U streptokokové infekce lze průběh prodloužit na deset dní.

Makrolidy

K léčbě onemocnění u dospělých a dětí se často používají antibiotika ze skupiny makrolidů — Clarithromycin, Azithromycin, Sumamed, Macropen. Mají široké spektrum účinku a jsou aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.

Nejčastěji se léky této skupiny vyrábějí ve formě tablet, kapslí nebo prášku pro přípravu suspenze. Léčba makrolidy může trvat 3 až 7 dní. Mezi nejrychleji působící látky patří azithromycin a jeho analogy. U mírných forem onemocnění se používají v kúře trvající tři dny.

Fluorochinolony

Mezi léky v této skupině patří Gatifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin a Ciprofloxacin. Jedná se o širokospektrá antibiotika, která jsou předepisována k léčbě mnoha infekčních onemocnění, včetně onemocnění orgánů ORL.

Gatifloxacin a Levofloxacin jsou klasifikovány jako fluorochinolony poslední generace, jejich účinnost je mnohem vyšší než u Ofloxacinu a Ciprofloxacinu, ale je třeba vzít v úvahu, že při jejich užívání někdy dochází k závažným alergickým reakcím.

Cefalosporiny

Do skupiny cefalosporinů patří léky jako Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefixim, Cefuroxim. Díky své nízké toxicitě a vysoké účinnosti zaujímají tyto léky jedno z prvních míst ve frekvenci klinického použití mezi ostatními antibakteriálními léky předepisovanými pro léčbu sinusitidy.

Existují čtyři generace těchto léků. Nejčastěji se při léčbě sinusitidy používají léky třetí generace. U těžkých forem onemocnění jsou předepsány jako intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Je třeba počítat s tím, že jedna účinná látka může být součástí léků s různými názvy. Mají stejný mechanismus účinku, ale jejich náklady se obvykle výrazně liší.

Antibiotika pro místní použití

V některých případech je vhodné nasadit antibiotika ve formě nosních kapek nebo sprejů. Působí přímo u zdroje zánětu, rychle zmírňují příznaky a zkracují dobu rekonvalescence. Další důležitou výhodou je minimální riziko vedlejších účinků, protože tyto léky nemají systémový účinek na tělo.

Místní antibakteriální léky zahrnují:

Před použitím těchto přípravků si musíte vyčistit dutiny. K tomuto účelu se používají solné roztoky, antiseptika nebo odvar z léčivých rostlin.

Funkce aplikace

Před zahájením léčby byste si měli pečlivě přečíst pokyny k použití léků. Nejčastěji absolutní nebo relativní kontraindikace zahrnují:

• závažné poškození jater a ledvin;
• těžké srdeční onemocnění;
• I trimestr těhotenství a období kojení;
• Přecitlivělost na složky.

Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto se při komplexní léčbě kombinují s eubiotiky — Linex, Laktovit, Hilak. Kromě toho může lékař předepsat vazokonstrikční kapky, antihistaminika, antimykotika a nesteroidní protizánětlivé léky.

Hlavním cílem terapie akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je eradikace infekce a obnovení sterility sinusu.

Je možné vyléčit nemoc bez antibakteriálních léků? Léčba sinusitidy bez antibiotik se provádí, pokud příčinou jejího vývoje jsou viry, houby nebo alergická reakce. Iracionální užívání takových léků může vést k progresi onemocnění a v budoucnu bakterie ztratí citlivost na léky této skupiny.

V některých případech se během léčby rozvinou nežádoucí účinky různé závažnosti. Po vysazení léku většinou samy vymizí.

Adekvátní antibiotická terapie sinusitidy poskytuje rychlý pozitivní účinek. Je důležité, abyste kúru sami nepřerušovali, i když se váš zdravotní stav výrazně zlepšil a příznaky nemoci zmizely. V opačném případě může dojít k relapsu onemocnění, které je mnohem hůře léčitelné.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.

Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu

Antibakteriální terapie je nedílnou součástí komplexní léčby sinusitidy, sinusitidy a dalších typů onemocnění sinusitid, bez ohledu na typ původce potíží. V určité fázi vývoje onemocnění se v dutinách nosu začíná hromadit hnis, což vede k rychlému množení bakterií v dutině, zánětu sliznic a další infekci sousedních orgánů a tkání.

Přehled

Hlavním úkolem antibiotických léků je lokalizace infekce a eliminace jejích patogenů. Používají se u akutních i chronických sinusitid, přičemž systém léčby onemocnění různých forem je výrazně odlišný. V případě akutních onemocnění sinusitidy lékař obvykle předepisuje „šokovou“ dávku léku a průběh podávání nepřesáhne jeden týden. U chronických forem je trvání léčby několikanásobně delší: účinnost léku je pravidelně monitorována analýzou mikroflóry sinusové sliznice a v případě potřeby je lék nahrazen účinným analogem.

Za jeden z hlavních úkolů antibiotik při léčbě sinusitidy a sinusitidy je považována nejen eliminace infekce, ale také prevence rozvoje závažných komplikací v podobě zápalu plic, meningitidy, osteomyelitidy, zánětu nervů a mozkového abscesu. Přirozeně, že kromě antibiotik jsou v případě pokročilého stavu infekce nutná i komplexní fyzioterapeutická a dokonce i chirurgická opatření, zaměřená na nucený odtok a odčerpávání z dutin hnisu – hlavního katalyzátoru infekčních procesů.

Kromě antibiotik lékař obvykle předepisuje skupinu speciálních léků, které oslabují negativní účinky zánětlivých procesů na organismus – jde o antihistaminika, kortikosteroidy a další léky.

Je třeba si uvědomit, že všechna antibiotika musí být používána přísně v souladu s předepsaným průběhem, jinak je jejich účinnost výrazně snížena. Nejúčinnější forma uvolňování antibakteriálních léků je považována za injekční roztoky. Pokud není možné absolvovat injekce, můžete použít tabletovou formu léku nebo jej vypít ve formě suspenze, stejně jako topické kapky, avšak účinnost léčby je v tomto případě poněkud nižší, protože účinné látky musí překonat buď bariéru gastrointestinálního traktu nebo sliznici.

Hlavní skupiny antibiotik pro sinusitidu

Níže budou uvedeny hlavní skupiny antibakteriálních léků a populárních léků těchto typů používaných k léčbě sinusitidy, sinusitidy a dalších typů sinusitid.

Makrolidy

Účinná a bezpečná antibiotika tohoto druhu blokují růst bakterií a inhibují množení mikroorganismů. Lze je použít jak v akutních fázích rozvoje onemocnění, tak k léčbě chronických forem onemocnění.

1. azithromycin. Má přímý antibakteriální účinek na většinu známých typů patogenní mikroflóry a rychle se vstřebává do krve jak přímo, tak gastrointestinálním traktem. Má minimum nežádoucích účinků a je kontraindikován pouze pro osoby s poruchou funkce jater a osoby s alergií na jednotlivé složky léku.
2. Erythromycin. Známé antimikrobiální léčivo se středním spektrem účinnosti proti patogenní mikroflóře, neúčinné proti gramnegativním bakteriím, podobné farmakokinetice jako peniciliny, ale mohou jej užívat i lidé alergičtí na širokospektrální peniciliny. Nežádoucí účinky jsou minimální: v některých případech je pozorován průjem a nevolnost při velmi dlouhodobé léčbě, je možná dysfunkce jater;

Penicilin

Nejznámějším typem antibiotika je beta-laktamový typ na přírodní bázi. Potlačují syntézu patogenních mikroorganismů, nemají prakticky žádné vedlejší účinky, ale působí na úzký seznam hlavních typů bakterií.

1. Amoxicilin. Polosyntetický lék, který aktivně ničí hlavní typy koků a gramnegativních bacilů, s výjimkou flóry, která syntetizuje panicilinázu. Má minimum vedlejších účinků (ve vzácných případech záněty sliznic, bolesti kloubů a mononukleózu), ale je racionální jej používat krátkodobě, protože bakterie se velmi rychle přizpůsobí tomuto léku a vyvinou rezistenci na hlavní aktivní složka.
2. Augmentin. Širokospektrální antibakteriální lék na bázi amoxicilinu, ovšem obohacený o kyselinu klavulanovou, která rozšiřuje možnosti penicilinového léku a zesiluje jeho účinek. Nejpravděpodobnějšími vedlejšími účinky jsou poruchy trávení, ve vzácných případech — dermatitida, otoky sliznic a dysfunkce jater.

Cefalosporiny

Tento typ antimikrobiálních léků formálně patří do skupiny penicilinů, ale jsou zvláště aktivní proti patogenní mikroflóře, která se vyvíjí specificky se sinusitidou. V současné době lékaři doporučují použití antibiotik třetí generace této skupiny, zejména ceftriaxonu.

1. Ceftriaxon. Beta-laktamové antibiotikum nejnovější generace s nejširším možným spektrem účinku proti téměř všem známým patogenním flórám. Je velmi účinný při léčbě sinusitidy, ale má četné vedlejší účinky — vysoká pravděpodobnost gastrointestinálních poruch, hepatitidy, Quinckeho edému, žloutenky a intersticiální nefritidy. Ceftriaxon se nesmí užívat během těhotenství nebo kojení.

Jiné druhy antibiotik

Jako alternativu lékaři někdy předepisují antibiotika pacientům ze skupiny tetracyklinů, aminoglykosidů a chloramfenikolu. První z nich mají bakteriostatický účinek a používají se především v topických přípravcích, lze je proto použít pouze jako doplněk k hlavní léčbě. Aminoglykosidy jsou účinné, ale mají velmi vysokou toxicitu, zejména pro játra, a proto se používají pouze v kritických případech. Levomycetiny byly dříve široce používány k léčbě sinusitidy, ale nedávné studie ukázaly, že tento typ léku významně zvyšuje riziko poškození kostní dřeně, což výrazně omezuje rozsah léku.

Antibiotická léčba sinusitidy u dospělých

Konzervativní lékařská léčba antibakteriálními léky musí být prováděna pod dohledem specialisty ORL. V závislosti na závažnosti onemocnění a jeho klinických projevech lékař předepíše vhodný průběh léků. K neutralizaci akutní fáze sinusitidy se obvykle používá ceftriaxon, který je nejúčinnější proti mikrobům sinusových dutin.

U některých pacientů se však mohou objevit závažné nežádoucí účinky nebo úplné odmítnutí léku — v tomto případě jsou jako alternativa předepsány tetracykliny nebo makrolidy, zejména Azithromycin, Erythromycin, Levomycetin.

Chronická fáze se léčí zpravidla penicilinovými antibiotiky, zejména Augmentinem. Doba trvání léčby antibiotiky pro akutní fázi sinusitidy obvykle nepřesahuje pět až sedm dní, než se chronické formy zbaví — v průměru 2-3 týdny.

Antibiotická léčba sinusitidy u dětí

Sinusitida u dětí je samostatný závažný problém. Pouze ve výjimečných, mimořádných případech se lékař rozhodne malému pacientovi předepsat výše uvedená širokospektrá antibiotika ve formě injekcí nebo tablet, kdy hovoříme o ohrožení života dítěte, neboť tyto druhy léků mají velmi negativní dopad na zdraví do budoucna, zejména na játra a mikroflóru střev.

Lékaři v tomto případě doporučují použití moderních lokálních antimikrobiálních léků, které jsou lokalizovány přímo v místech infekce a necirkulují po celém těle.

Za jeden z nejúčinnějších systémových léků ve výše popsaném spektru lze považovat Bioparox a jeho analogy — Hexoral a Fusafungin. Tyto léky jsou účinná lokální polypeptidová antibiotika používaná při léčbě sinusitidy u dětí. Obvykle dostupné ve formě nosních nebo perorálních inhalátorů, působí pouze v oblasti použití a mají minimální počet vedlejších účinků. Antibakteriální průběh s Bioparoxem a analogy nepřesáhne týden.

A co je nejdůležitější, nezapomeňte, že před použitím jakýchkoli léků se nezapomeňte poradit s otolaryngologem.

Přehled účinných antibiotik pro sinusitidu u dospělých

Sinusitida je patologie, která je vždy doprovázena zánětlivým poškozením dutin umístěných v kosti horní čelisti (maxilární dutiny). Zdrojem onemocnění je expozice patogenní mikroflóře, zejména plísním, virům a bakteriím. Onemocnění může vést ke komplikacím, které jsou charakterizovány přechodem purulentního procesu do kostní tkáně a membrán mozku. Pokud hrozí komplikace nebo je onemocnění v pokročilé formě, bude nutné nasadit antibiotika. Antimikrobiální (antibakteriální) léky předepisuje pouze ošetřující lékař.

Několik slov o příznacích a příčinách onemocnění

Nejprve probereme příznaky a symptomy sinusitidy u dospělých, o léčbě antibiotiky budeme hovořit později. Jaké jsou tedy příznaky, které nemoc doprovázejí? Tento:

• únik složek sliznice z nosní dutiny — může být průhledný (v počáteční fázi) a nahnědlý, zelený, žlutý (pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým procesem);
• ucpaný nos, který nutí pacienta neustále dýchat ústy;
• ztráta čichových funkcí;
• vzhled charakteristického hnilobného zápachu v ústech;
• pocit klepání na čelo, střelba do očí, zubů;
• zvýšení tělesné teploty až na 37°C (chronická forma), až na 39°C (s exacerbací);
• ztráta síly, nechuť a neschopnost vykonávat práci, obvyklé činnosti;
• otok očních víček, někdy se šířící do obličeje;
• strach z jasného světla, blikání;
• bolest v místě projekce maxilárních dutin, která se zesiluje při ohýbání nebo otáčení hlavy.

První příznaky sinusitidy by měly být důvodem k konzultaci s lékařem.

Pokud jde o důvody, nejzákladnější je vliv patogenní mikroflóry — plísně, viry, mikroby. Ontogenní faktory, tedy infekce vznikající v dásních, zubech a ústní dutině, mohou spustit zánětlivý proces v čelistních dutinách.

Nedostatek imunity může vyvolat proliferaci bakteriální, virové nebo plísňové flóry. Kromě toho přítomnost adenoidů, polypů, novotvarů v nosní dutině, křivé přepážky atd. zvyšuje šance na rozvoj sinusitidy.

Antibiotika pro sinusitidu

Antibiotika jsou předepsána pro sinusitidu u dospělých v tabletách, injekcích (injekcích), sprejích, kapkách. Léky se vybírají v závislosti na tom, jaký typ patogenu způsobil vývoj onemocnění. To by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník po provedení podrobných lékařských vyšetření.

Úkolem pacienta je dodržovat předepsané dávky a léčebné cykly, informovat lékaře o výskytu netypických příznaků a současném užívání jiných léků.

Nejzákladnějšími skupinami antibiotik jsou makrolidy, fluorochinolony, peniciliny a cefalosporiny. Stojí za zmínku, že nejčastěji jsou předepisovány peniciliny. Makrolidová antibiotika se používají, když má pacient intoleranci na penicilinovou řadu. Fluorochinolony a cefalosporiny jsou předepsány, když jiné skupiny antibakteriálních léků neměly terapeutický účinek.
Jaká antibiotika se tedy berou na sinusitidu?

Ve formě tablet

Při léčbě sinusitidy jsou takové antibakteriální léky často předepisovány ve formě tablet.

Píchání a injekce

Jak léčit středně těžkou a těžkou sinusitidu? Zde se často předepisují injekce a injekce. Antibakteriální účinek se tedy na rozdíl od tabletové formy dostavuje mnohem dříve. Kromě toho je zánět v maxilárních dutinách rychle odstraněn a vývoj nebezpečných komplikací je snížen na nulu. Antibiotická terapie je předepsána v následujících případech:

1. hojný výtok hnisavých složek, doprovázený silnou bolestí;
2. vážný stav pacienta;
3. intenzita symptomů.

Jaká jsou účinná antibiotika pro sinusitidu?

• Ceftriaxon. Patří do skupiny cefalosporinů třetí generace. Je levnější než jeho analogy, mohou jej používat děti (do 1 měsíce) i dospělí. Vyrábí se ve formě bílého prášku pro přípravu injekčního roztoku. Je třeba je léčit alespoň 4 a ne déle než 12 dní. Injekce se provádějí 2-3krát denně.
• Cefazolin. A opět skupina cefalosporinů, které působí antibakteriálně. Podává se intramuskulárně i intravenózně. Průběh léčby a frekvence injekcí jsou stejné jako u předchozího léku.
• Gentamicin. Patří do skupiny aminoglykosidů. Injekcí do žíly a svalu. Indikováno pro sinusitidu: 1,7 mg na 1 kg hmotnosti. Lék se používá 2-4krát denně po dobu 7-10 dnů.
• azithromycin. Zástupce skupiny makrolidů. Rychle zabíjí bakteriální flóru. Standardní dávka je 1 lahvička prášku denně. Musíte se léčit 2-4 dny. Poté, co příznaky odezní a pacient pocítí zlepšení, lékař předepíše tablety Azithromycinu.

Jako injekční léky pro léčbu sinusitidy jsou předepsány následující léky: Amoxicilin, Ampicillin, Cefotaxim.

Často je také předepsáno použití horkých injekcí při zánětu maxilárních dutin. Zavedení vápníku pomůže zvýšit systémový průtok krve. Jeho použití je také vhodné pro rychlou distribuci drogy po těle. V tomto případě je antibakteriální terapie mnohem účinnější.

Pro topickou aplikaci

Jako lokální přípravky se používají spreje na výplach nosní dutiny a kapky na sinusitidu s antibiotikem. Mají výrazné protizánětlivé a antibakteriální účinky. Jak léčit sinusitidu?

1. Sprej Isofra. Týká se aminoglykosidů. Hlavní účinnou látkou je framycetin. K úplnému zničení patogenní mikroflóry potřebujete pouze 1 injekci 6krát denně po dobu 7-10 dnů.
2. Rinil. Týká se aminoglykosidů. Sprej a kapky na sinusitidu s antibiotikem se používají po dobu 7 dnů. Celkem potřebujete 1 injekci do každé nosní dírky 3x denně.
3. Polydexa ve formě spreje. Předepsáno v případě hnisavých komplikací. Má vazokonstrikční, protizánětlivé účinky. Hlavními účinnými látkami jsou: polymyxin, neomycin, dexamethason. Aplikujte 5x denně, 1 injekci. Léčba kuřetem — 7 dní.
4. Bioparox. Indikováno při zánětlivých a infekčních onemocněních nosní dutiny. K dispozici ve formě aerosolu. Fusafungin má škodlivý účinek na bakteriální mikroflóru. Má protizánětlivé, protiedémové, vazokonstrikční účinky. Musíte si aplikovat injekci jednou 1krát denně. Průběh léčby je 4 dní.

Je možné vyléčit sinusitidu pouze pomocí lokálních léků s antibiotikem? U těžkých forem ne. V tomto případě jsou v kombinaci s tabletovými antibiotiky předepsány antibakteriální léky ve formě aerosolů a kapek.

Lze se při sinusitidě obejít bez antibiotik?

Jak vyléčit sinusitidu bez antibiotik u dospělého? Terapie bez antibakteriálních léků se provádí pouze v počátečních stádiích zánětlivých lézí maxilárních dutin nebo v chronickém průběhu patologie. Pokud jsou příznaky závažné, celkový zdravotní stav pacienta se zhoršil a zánět je kombinován se silným tokem hnisu z nosu, pak se ve spojení s antibiotiky používají domácí léky.

Při léčbě sinusitidy se neobejdete bez vyplachování dutin. K tomu použijte řešení založená na:

• stolní sůl, mořská sůl, soda (1 lžička na půl litru vody);
• fyziologický roztok;
• antiseptika — Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin;
• odvar z heřmánku, provázku, měsíčku, třezalky (1 lžička rostliny spaříme ve sklenici vroucí vody a 20 minut vyluhujeme pod gázou);
• roztok jódu (2 kapky na sklenici vody);
• farmaceutické výrobky z mořské vody — Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Oplachování se provádí pomocí sterilní stříkačky nebo stříkačky.

• roztok jódu a peroxid vodíku (každý 2 kapky);
• cyklomen (zředěný ve vodě 1:4, pro jeden postup použijte 2 kapky do každé nosní dírky);
• šťáva z aloe, kalanchoe, cibule (každá 2 kapky);
• túje, rakytník, olej z čajovníku (každá 2 kapky).

Při léčbě sinusitidy se nemůžete obejít bez vazokonstrikčních léků:

Používají se také inhalace. Musíte dýchat, zakryjte si hlavu ručníkem, alespoň 20 minut nad bramborovou párou, odvarem z heřmánku, dubové kůry, měsíčku a třezalky.

Antibiotika rychle odstraňují příznaky akutní sinusitidy a mají baktericidní účinek na tělo. Při správné antibiotické terapii můžete onemocnění vyléčit za 3 dny a vyhnout se opakovaným exacerbacím. Je třeba si uvědomit, že léky mají spoustu kontraindikací a způsobují negativní reakce těla. Jejich nezávislé použití je proto zakázáno.

Když jsou antibiotika potřebná pro sinusitidu — 9 antibakteriálních léků, které vám pomohou rychle se vyrovnat s onemocněním

Sinusitida neboli zánět čelistních dutin vzniká v důsledku vleklého nachlazení, infekce nebo alergie. Pro každou formu onemocnění je vybrán individuální léčebný režim na základě příčiny a charakteristik symptomů. Antibiotika jsou součástí léčby bakteriální sinusitidy. Předepisují se pro onemocnění jakékoli závažnosti a výběr konkrétní účinné látky závisí na věku a klinickém obrazu. Jsou také užitečné při přípravě na operaci, po operaci.

Vlastnosti léčby sinusitidy antibakteriálními léky

Účinná látka léku působí na infekční agens, brání jeho rozvoji a reprodukci. To zvyšuje rychlost zotavení, snižuje závažnost příznaků a zabraňuje různým komplikacím. Antibakteriální látky jsou předepsány v omezeném průběhu v závislosti na věku, hmotnosti a blahobytu pacienta. Při výběru konkrétního léku jsou nutné laboratorní testy k výběru nejúčinnějších složek.

Na trhu existuje několik generací antibiotik. Nejlepší je volit osvědčené léky na základě známých účinných látek. Je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakce a existují studie účinnosti.

Pro jaké formy onemocnění je předepsán?

Předepsáno pro bakteriální sinusitidu. Jsou zaměřeny na boj s bakteriemi, ale nemají žádný účinek na viry ani alergeny. Nedoporučuje se pro prevenci infekce. Používají se pro jakoukoli fázi sinusitidy po předběžné diagnóze.

Širokospektrální léky jsou předepisovány po operaci, aby se zabránilo komplikacím, jako je hnisání a infekce blízkých tkání. V malých dávkách se před provedením maxilární sinusotomie nebo punkce doporučují antibiotika.

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací k použití je bakteriální kultivace krve a výtok z nosu. Pokud jsou v těle zjištěny bakterie, předepisují se léky ve formě pro systémové nebo lokální použití. Konkrétní kontraindikace závisí na účinné látce. Obecná omezení:

• citlivost na komponenty;
• těžká dysfunkce jater a ledvin;
• těžká a chronická arytmie, bradykardie;
• chronická onemocnění trávicího traktu, poruchy trávení.

S opatrností jsou předepisovány během těhotenství a kojení. Některé přípravky jsou pro děti kontraindikovány, je nutné zvolit vhodný analog.

Když začnou jednat

Nástup aktivního účinku léčiva závisí na původci infekce, tvorbě antibiotika a rezistenci vůči farmakologickým činidlům. Moderní látky reagují téměř okamžitě po vstupu do těla. Doba aktivní fáze se pohybuje od 2 do 24 hodin, je důležité dodržovat aplikační režim — to umožňuje zachovat příznivý účinek.

Zlepšení symptomů začíná nejdříve 24 hodin od začátku léčby. Antibakteriální léky nezmírňují příznaky, protože jsou zaměřeny na boj proti patogenu. Výsledky z nich se kumulují a po vysazení terapie tělo dále pasivně ničí patogeny.

Patogenní bakterie si mohou vyvinout rezistenci (rezistenci) na antibiotika. Při léčbě sinusitidy delší než 7-10 dní je nutné změnit lék.

Jak správně užívat antibakteriální léky

Nedoporučuje se předepisovat antibiotika sami — to může způsobit komplikace a vývoj nežádoucích reakcí. Doporučení pro použití:

• užívejte dávku předepsanou lékařem podle své hmotnosti a věku;
• neodchylujte se od plánu, užívejte lék v pravidelných intervalech;
• nezvyšujte dávkování;
• pečlivě si přečtěte pokyny, které naznačují interakce s jinými léky;
• Pokud se objeví nějaké atypické reakce, lék zlikvidujte.

V rámci léčby takovými léky se doporučuje dodatečně užívat probiotika — snižují negativní dopad na mikroflóru těla.

Kolik dní pít

Průběh léčby antibakteriálními tabletami nebo topickými látkami je omezen na 7-12 dní. To je způsobeno skutečností, že mikroby si mohou vyvinout rezistenci na určitou skupinu antibiotik. K odstranění infekce v těle stačí jeden týden. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, měli byste se poradit se svým lékařem, aby zvolil novou účinnou látku.

Jaká antibiotika lze užívat k léčbě sinusitidy doma — seznam léků

Lékárny nabízejí širokou škálu antibakteriálních léků. Jsou dostupné ve formě kapslí, tablet, nosního spreje a prášku pro přípravu suspenze. V topických přípravcích je účinná látka obsažena v menší dávce, účinnosti je dosaženo přímým kontaktem s infikovanou oblastí. Výběr konkrétního antibiotika závisí na věku, hmotnosti a průběhu sinusitidy.

Azithromycin

Levné antibiotikum domácí výroby. Azithromycin patří do první generace makrolidů a je účinný při vysokých koncentracích patogenních mikroorganismů v těle. Vykazuje účinnost proti řadě grampozitivních bakterií. K dispozici ve formě prášku pro suspenze, tablety a kapsle. Mohou jej používat děti starší 3 let. Nežádoucí účinky užívání jsou reverzibilní a vzácné. Cena začíná od 86 rublů.

Léky na bázi azithromycinu lze nahradit tabletami obsahujícími erythromycin. Tato antibiotika mají podobné vlastnosti a farmakologii.

Amoxiclav

Populární lék zařazený na seznam základních léků WHO. Účinnosti je dosaženo kombinací amoxicilinu (polosyntetický analog penicilinu) a kyseliny klavulanové. Látky se vzájemně doplňují, což má za následek rychlou likvidaci bakterií. Má široké spektrum účinku a používá se při sinusitidě jakékoli závažnosti. Při dlouhodobém užívání se doporučuje sledovat činnost krvetvorných orgánů a ledvin. Dostupné v různých formách, vhodné pro děti a těhotné. Cena od 170 rublů.

Augmentin

Přímý analog Amoxiclavu, ale vyráběný ve Velké Británii. Má stejné vlastnosti, farmakologické účinky a kontraindikace. Dostupné ve formě tablet a suspenzí v dávkách od 156 ml do 1 g Průměrná cena je 300 rublů.

Biseptol

Polský lék ve formě tablet, suspenzí v dávkách 120, 240 a 480 mg. Komplexní antibakteriální léčivo obsahující sulfamethoxazol a trimethoprim. Jejich kombinace se používá k léčbě infekčních forem sinusitidy střední a těžké závažnosti. Doba trvání terapeutického účinku je 7 hodin, složky jsou zcela vyloučeny z těla. Biseptol je kontraindikován v těhotenství, při citlivosti na sulfonamidy, při selhání ledvin a krevních onemocněních. Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní. Cena od 37 rublů.

Kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu má nejen silnou antibakteriální, ale i farmakologickou aktivitu. Při použití komplexní léčby byste si měli pečlivě přečíst pokyny, abyste se vyhnuli reakcím s jinými léky.

Wilprafen

Tablety na bázi josamycinu. Jedná se o širokospektrální antibiotikum, patří do skupiny makrolidů. Ovlivňuje syntézu bílkovin bakterií, v důsledku čehož je narušen jejich růst a reprodukce je inhibována. Předností přípravku je nízké riziko komplikací z trávicího systému, účinnost proti bakteriím odolným vůči erytromycinu. Vilprafen je vhodný pro dlouhodobou léčbu, u patogenů se zřídka vyvine rezistence. Během léčby byste rozhodně neměli vynechat dávku — to snižuje farmakologické vlastnosti léku. Vhodné pro děti, v těhotenství a při kojení. Cena začíná od 540 rublů.

Suprax

K dispozici ve formě tablet v dávce 500 ml, suspenze — 5 ml. Léčivá látka cefixim patří k cefalosporinům nejnovější generace. Inhibuje syntézu buněčné membrány patogenu, vhodný pro léčbu sinusitidy způsobené grampozitivními a gramnegativními bakteriemi. Nedoporučuje se dětem do 12 let s přecitlivělostí na penicilin. Délka kúry by neměla přesáhnout 10 dní u chronických onemocnění ledvin je vhodné snížit denní dávku o 25 %. Průměrná cena je 700 rublů.

Flemoxin Solutab

Oblíbené tablety a suspenze na bázi amoxicilinu. Lék je předepsán jako hlavní lék pro léčbu bakteriální sinusitidy a také jako analog Augmentinu. Může vyvolat nežádoucí reakce trávicího a vylučovacího systému. Je nutné přísně dodržovat léčebný režim a předepsané dávkování. Může být použit během pozdního těhotenství. Při dlouhodobé kombinované antibakteriální léčbě může dojít ke zkřížené rezistenci s penicilinovými léky. Cena — 250 rublů.

Při léčbě během laktace se amoxicilin začíná vylučovat do mléka. Kojení by mělo být zastaveno, protože ohrožuje zdraví a vývoj dítěte.

Ceftriaxon

Jedná se o cefalosporinové antibiotikum 3. generace. Má široké spektrum účinku a inhibuje syntézu buněčných stěn mikroorganismů. Aktivní proti většině patogenů sinusitidy. K dispozici ve formě prášku pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Tělo je dobře snášeno, maximální účinek nastává po 2-3 hodinách. Vhodné k léčbě zánětů dutin u novorozenců, seniorů a osob s oslabeným imunitním systémem. Pokud je nutné jej užívat během kojení, kojení by mělo být přerušeno. Cena od 40 rublů.

Tsiprolet

Tablety a prášek pro přípravu injekčního roztoku. Léčivou látkou je ciprofloxacin. Antibiotikum fluorochinolonové skupiny 3. generace má silný antibakteriální účinek. Během léčby si patogen zřídka a pomalu vyvine rezistenci, což je užitečné u vleklých forem sinusitidy. Má mnoho kontraindikací, měli byste si pozorně přečíst pokyny. Může vyvolat epileptické záchvaty u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému. Tsiprolet je předepsán pouze v případě, že není možné použít analogy. Cena od 65 rublů.

Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky

Všechna antibiotika mohou způsobit nežádoucí reakce, pokud je špatně zvolena účinná látka nebo je porušen dávkovací režim a dávkování. Zvláštností takových léků je, že inhibují životně důležitou aktivitu nejen patogenních bakterií, ale také zabíjejí mikroflóru těla. To vede k různým poruchám trávení, zvyšuje se riziko recidivy gastritidy a vředů.

Nežádoucí účinky lze pozorovat v gastrointestinálním traktu, oběhovém systému, ledvinách a játrech. Abyste minimalizovali takové reakce, musíte navíc užívat vitamínové doplňky a probiotika. Pokud se objeví nějaké atypické příznaky, měli byste přerušit léčbu a kontaktovat svého lékaře.

V případě předávkování byste měli vypít 1-1,5 litru čisté vody a užít jakýkoli absorbent. Okamžitě zavolejte sanitku, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům.

Může kojící matka užívat antibiotika?

Během těhotenství a kojení by se měl užívat pouze pod dohledem lékaře. Výběr konkrétního léku závisí na závažnosti onemocnění, individuální citlivosti těla a délce trvání. Obvykle používají osvědčené prostředky, které způsobují minimální poškození těla. Pokud je nutné užívat antibakteriální látky během laktace, doporučuje se vyhnout se kojení — to může způsobit vývoj patologií u dítěte.

Mám brát antibiotika, když nemám horečku?

Přítomnost zvýšené teploty (hypertermie) nemusí vždy znamenat bakteriální infekci u sinusitidy. Jedná se o typickou reakci těla na patologické procesy na buněčné úrovni. U sinusitidy obvykle trvá pouze během exacerbace, poté se vrátí do normálu. Pokud jste již zahájili léčebný režim s antibiotiky, nemůžete jej odmítnout ani po zotavení — to může vést ke komplikacím.

Co dělat, když antibiotika nepomáhají – co lze nahradit?

Antibiotika jsou jedinou skupinou léků proti bakteriálním infekcím. Při diagnostice této povahy sinusitidy je důležité vybrat správný lék a jeho dávkování. Pokud po dlouhodobém užívání nedojde k žádnému viditelnému zlepšení, pak byste se měli poradit s lékařem o předepsání jiné účinné látky a podstoupit rediagnostiku. Neměli byste se sami léčit nebo zneužívat tradiční metody, homeopatii, abyste se vyhnuli chronickému onemocnění.

Video

Video ukazuje mechanismus účinku antibiotik u sinusitidy.