Léčba pro děti s angínou

Rady pro rodiče: jak a čím léčit bolest v krku u dětí

Bolest v krku nebo akutní tonzilitida je akutní infekční onemocnění, při kterém jsou pozorovány patologické změny v lymfoidní tkáni hltanu. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí, dospívajících a starších osob. Jak léčit bolest v krku?

Příčiny a příznaky rozvoje bolesti v krku

Angína je časté onemocnění, jehož příznakem je zánět sliznice hltanu

Původci onemocnění jsou hemolytický streptokok skupiny A, stafylokoky aj. Patogenní mikroorganismy se mohou do těla dostat dvěma způsoby: z prostředí a vnitřních ložisek.

Hlavní faktory, které vyvolávají rozvoj bolesti v krku:

• Podchlazení těla.
• Snížená imunita.
• Infekční nemoci v minulosti.
• Avitaminóza.
• Nemoci nosohltanu.
• Nemoci dutiny ústní.
• Lidé s oslabeným imunitním systémem se častěji nakazí.

První příznaky bolesti v krku se objevují 1-2 dny po vstupu patogenů do těla. Pacient pociťuje zvýšenou tělesnou teplotu, zimnici, bolesti hlavy a slabost.

Krk začíná velmi bolet a pacient pociťuje bolest při polykání. Na tomto pozadí se chuť k jídlu zhoršuje a spánek je narušen. Kromě toho se lymfatické uzliny zvětší a při palpaci je bolest.

Na mandlích se mohou nacházet malé žluté tečky nebo hnisavý plak. V následujících případech byste měli okamžitě vyhledat lékaře:

• Prudký pokles tělesné teploty.
• Blanšírování kůže.
• Intenzivní bolest v krku.
• Vzhled záchvatů.
• Snížený objem moči a změna barvy.
• Nedostatek vzduchu.
• Bolest v boku, za hrudní kostí nebo dolní části zad.

Pokud jsou pozorovány výše uvedené nebezpečné příznaky, musíte zavolat sanitku nebo okamžitě konzultovat s lékařem.

Typy anginy pectoris

Po určení formy bolesti v krku a závažnosti onemocnění je předepsána léčba

Existuje několik typů bolesti v krku, které se liší průběhem a příznaky:

• Katarální bolest v krku. Má lehký tok. Tato forma je charakterizována nepřítomností zánětu měkkého patra. Zánětlivý proces postihuje sliznici mandlí a nešíří se hlouběji.
• Folikulární tonzilitida. Je pokračováním katarální formy. Postižena je nejen sliznice, ale i folikuly. Zanítí se a dochází k hromadění hnisu. Při vyšetření můžete najít žluté bubliny viditelné pod epitelem. Jejich velikost je asi 1-3 mm.
• Lakunární tonzilitida. Je charakterizován zánětem lakun palatinových mandlí, se žluto-bílým plakem umístěným v prohlubních. Na rozdíl od folikulární formy je lakunární tonzilitida závažnější.
• Fibrinózní tonzilitida. Tato forma je charakteristická tvorbou bělavě žlutého filmu na postižené oblasti. Je důsledkem lakunární tonzilitidy a vyznačuje se těžkou intoxikací.
• Herpetická bolest v krku. V krku jsou vyrážky herpetické povahy, ale to nemá nic společného s herpetickou infekcí. Onemocnění způsobují enteroviry.

Je bolest v krku nakažlivá?

Tonsilitida je infekční onemocnění a je vysoce nakažlivé. Původci bolesti v krku se mohou přenášet různými způsoby z nemocného na zdravého člověka: vzdušnými kapkami a kontaktem.

Patogenní mikroorganismy se uvolňují ve velkém množství během rozhovoru, kýchání a kašle. Při pobytu ve stejné místnosti s nositelem infekce je vysoká pravděpodobnost infekce.

Stupeň nakažlivosti závisí na typu patogenu a stavu imunitního systému.

V menší míře se angína přenáší kontaktem. Bakterie mohou být na nádobí, příborech, hračkách, jídle atd.

Plísňová tonzilitida je méně nakažlivá. Houba žije na sliznicích mnoha lidí, takže když je imunitní systém oslabený, dávají o sobě vědět. Velké nebezpečí představují bakteriální a virové infekce.

Zásady protidrogové léčby

Léčba je předepsána lékařem v závislosti na formě bolesti v krku a celkovém zdravotním stavu dítěte.

U bolesti v krku je léčba zaměřena na boj s infekcí a odstranění příznaků. Léčba se obvykle provádí ambulantně, ale v těžkých případech anginy pectoris je pacient hospitalizován. Ke zmírnění příznaků bolesti v krku, hyperémie, tvorby plaků se používají aerosoly a pastilky: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils atd. Tyto léky mají na tělo lokální účinek.

Je užitečné opláchnout roztokem furacilinu, kyseliny borité a hydrogenuhličitanu sodného. Při zvýšených teplotách užívejte antipyretika s protizánětlivými účinky: Paracetamol, Panadol atd.

Mohou být předepsána antihistaminika: Suprastin, Loratadine, Claritin atd. Tyto léky jsou součástí obecného léčebného režimu. Snižují příznaky podrážděného krku. Používají se ne déle než 5 dní.

Neexistuje způsob, jak léčit bolest v krku bez použití antibiotik.

Během léčby musí pacient zůstat na lůžku. Je důležité vyloučit kontakt s ostatními členy rodiny. K tomu poskytněte pacientovi samostatné nádobí, ručník a další věci.

Kdy použít antibiotika

Je přísně zakázáno vybírat antibiotikum bez lékařského předpisu, protože to může vést k negativním důsledkům.

Bolest v krku je nejčastěji způsobena hemolytickým streptokokem nebo stafylokokem, proto jsou předepsány antibakteriální léky, aby se zbavily patogenů. Je třeba připomenout, že angína může být virového, bakteriálního nebo plísňového charakteru a při bakteriální angíně je vhodné užívání antibiotik.

Pro přesný výběr antibiotika se určuje citlivost bakteriální infekce na lék.

K léčbě anginy u dětí se používají peniciliny a makrolidy: Amoxil, Flemoxil Solutab, Augmentin, Sumamed, Duracef atd. Léková forma pro děti se volí ve formě suspenze a pro dospělé ve formě tablet. Při předepisování antibakteriálního léku lékař bere v úvahu závažnost onemocnění, hmotnost a věk pacienta a typ bakterií. Antibiotika užívejte 7-10 dní.

Pokud nedojde ke zlepšení stavu do 2 dnů, znamená to, že patogen je odolný vůči tomuto typu antibiotik.

Více informací o angíně naleznete ve videu:

V tomto případě se lékař rozhodne změnit lék. Nedoporučuje se přestat užívat antibiotika ani po vymizení příznaků, protože některé patogenní mikroorganismy se opět pomnoží.

Antibakteriální léky inhibují přirozenou mikroflóru, proto se po léčbě doporučuje nasadit probiotika. Pokud se při léčbě bolesti v krku nepoužijí antibakteriální léky, způsobí to vážné komplikace ve formě zánětu středního ucha, sinusitidy, glomerulonefritidy, encefalitidy atd.

Provádění inhalace pomocí rozprašovače

Inhalace s rozprašovačem je bezpečná a účinná metoda léčby bolesti v krku u dětí

Terapeutické inhalace jsou jednou z nejúčinnějších metod léčby příznaků bolesti v krku. Tato metoda má lokální účinek na zanícené oblasti mandlí.

Jejich léky na angínu lze použít v léčivých odvarech, fyziologickém roztoku, Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Dioxidin atd.

Antibiotika se užívají podle předpisu lékaře — Gentamicin, Fluimucil atd. K odstranění zánětu a zvlhčení sliznice lze použít běžnou minerální vodu.

Postup by měl být proveden 1,5 hodiny po jídle. Po dokončení inhalace byste neměli hodinu jíst jídlo. Délka procedury by měla být od 2 do 10 minut v závislosti na věku dítěte.

Postup pro děti by měl být prováděn s opatrností, aby nedošlo k popálení sliznice.

Inhalace se neprovádějí v případě vysoké teploty, alergické reakce na léky, hnisavé formy bolesti v krku, některých onemocnění srdce a plic.

Zvýšená teplota s bolestí v krku: jak ji snížit

Nejčastěji se teplota vrátí do normálu několik dní po zahájení léčby bolesti v krku.

Bolest v krku je vždy doprovázena vysokou teplotou. Jedná se o reakci těla na pronikání patogenních mikroorganismů. U katarální tonzilitidy se teplota zvyšuje na 38 stupňů a u lakunárních a folikulárních forem lze pozorovat zvýšení až o 40 stupňů.

Není třeba srážet horečku nízkého stupně (až 38 stupňů), a pokud se indikátor zvýší, nezapomeňte pacientovi podat antipyretikum.

• Teplotu můžete snížit pomocí paracetamolu. Tento produkt je dostupný v různých lékových formách a pod jinými obchodními názvy: Pyranol, Panadol, Adol atd.
• Ke snížení teploty dítěte se doporučuje podávat sirup a čípky (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan atd.).

Antipyretikum není základem léčby a systematicky se užívá pouze při zvýšení teploty. Kromě toho by měl pacient dostat dostatek tekutin. Užitečné je konzumovat šípkový odvar, brusinkovou šťávu a další nápoje.

Tradiční metody léčby

Nejlepší lidové recepty na léčbu bolesti v krku u dětí

Nekonvenční metody léčby bolesti v krku snižují příznaky, ale neodstraňují patogenní mikroorganismy. Měly by se užívat v kombinaci s medikamentózní léčbou, pak se pacient rychleji zotaví.

Populární lidové recepty na léčbu bolesti v krku:

• Propolis. Namočte vatu do propolisové tinktury a několikrát denně promažte mandle.
• Česnek. Vezměte pár stroužků česneku, oloupejte a nasekejte, dokud nezískáte pastu. Dále nalijte do sklenice mléko, provařte a nechte vychladnout. Užívejte lžičku několikrát denně.
• Med s citronem. Nalijte přírodní med do sklenice a přidejte do něj 1/2 šálku citronové šťávy. Vše dobře promíchejte a každou hodinu užívejte lžičku perorálně.
• Mléko s fíky. Do malého hrnce nalijte sklenici mléka, povařte a přidejte pár sušených fíků. Poté ochlaďte a pijte a snězte bobule.
• Tinktura z aloe. Vezměte několik listů aloe, nakrájejte je a vložte do sklenice. Přidejte cukr a počkejte, až vyteče šťáva. Poté nalijte vodku a nechte 2-3 dny. Užívejte lžičku nalačno 3x denně.
• Uvnitř se doporučuje použít odvar ze sladkého jetele, heřmánku, semen kopru a eukalyptu. Léčivé odvary by se neměly konzumovat horké, aby nedošlo k podráždění sliznice krku.
• Při bolestech v krku jsou účinné koupele nohou. Chcete-li dosáhnout dobrého výsledku, můžete do vody přidat 2 polévkové lžíce suché hořčice. Po proceduře noste teplé ponožky. Je zakázáno provádět horké koupele při vysokých teplotách a při hnisavém onemocnění.

Obklady na bolest v krku: je to možné nebo ne?

Vodka obklad je jedním z nejúčinnějších obkladů na bolest v krku.

Obklady jsou považovány za bezpečnou metodu léčby bolesti v krku. Pomohou zmírnit bolest a snížit příznaky bolesti v krku.

Ale je třeba si uvědomit, že obklad se aplikuje pouze na začátku vývoje onemocnění, kdy na mandlích nejsou žádné vředy. Zahřívací obklady by se neměly používat při hnisavé angíně, furunkulóze, horečce, srdečních chorobách nebo dermatitidě. V tomto případě je vhodné použít jiné druhy obkladů.

Nejběžnější obklady na bolest v krku:

• List zelí. Jedná se o velmi účinný prostředek proti bolesti. Každé 2-3 hodiny je nutné přiložit na hrdlo list zelí a zajistit šátkem. Můžete si také vyrobit pastu ze zelí a aplikovat ji na oblast krku.
• Komprese z vodky. Vezměte gázu, vytvořte několik vrstev a namočte ji do vodky. Dále naneste na hrdlo a zakryjte potravinářskou fólií. Nahoře zabalte šátek. Uchovávejte po dobu 6-7 hodin. Místo vodky můžete použít zředěný alkohol.
• Bramborový kompres. Vezměte pár brambor, uvařte a rozmačkejte. Dále přidejte lžíci rostlinného oleje a několik kapek jódu. Výslednou směs položte na měkký hadřík a přiložte na krk.
• Fyziologický roztok. Rozpusťte 2 polévkové lžíce soli ve sklenici vody, navlhčete gázu a přiložte na oblast krku.
• Komprese z červené řepy. Řepu uvaříme a nastrouháme. Výslednou hmotu rozdělte mezi 2-3 vrstvy gázy, přiložte na hrdlo a zabalte do filmu. Nahoře zabalte šátek.

Obklady pro děti lze aplikovat až od 3 let. Doporučuje se nejprve poradit se s pediatrem.

Jak a čím kloktat

Při bolestech v krku se pro dosažení nejlepšího účinku v kombinaci s jinými léčebnými metodami doporučuje kloktat. Můžete použít roztoky místních antiseptik na bázi léčivých bylin nebo kompozice sodné soli.

Tento postup pomůže snížit bolest v krku a záněty a také zvlhčí sliznici. Kloktat můžete pomocí odvaru z heřmánku, šalvěje, měsíčku, dubové kůry, provázku atd.

Další stejně účinné recepty na oplachování:

• Česneková infuze. Oloupejte pár hlávek česneku, nakrájejte je a přidejte 100 ml převařené vody. Nádobu pevně uzavřete a nechte 5-6 hodin, poté můžete opláchnout.
• Jablečný ocet. Přidejte lžičku octa do 250 ml teplé vody, zamíchejte a 3-4x denně kloktejte.
• Šťáva z červené řepy. Do 200 ml čerstvě vymačkané šťávy přidejte lžíci octa zředěného vodou. Poté zahřejte ve vodní lázni a opláchněte.
• Roztok jodu. Přidejte 0,5 kapek jódu do 5 litru teplé vody. Můžete přidat lžíci mořské nebo kuchyňské soli. Pokud máte problémy se štítnou žlázou, měli byste se o možnosti použití tohoto receptu poradit se svým lékařem.
• Roztok sodné soli. Přidejte lžičku soli a sody do sklenice vroucí vody a promíchejte. Když se roztok ochladí, může být použit pro zamýšlený účel.

Kloktat je nutné každé 2-3 hodiny, případně i častěji. Po proceduře byste nějakou dobu neměli jíst jídlo. Pokud provedete všechny metody společně, můžete se v krátké době zbavit bolesti v krku.

Angina u dětí

Onemocnění se často vyskytuje v dětském věku a je charakterizováno horečkou do 39°C a výše, zvětšenými lymfatickými uzlinami, bolestmi v krku a příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost).

Bolest v krku se často vyvíjí v chladném období u dětí navštěvujících školu nebo mateřskou školu, protože v těchto místech je riziko přenosu infekce vyšší. Děti s oslabeným imunitním systémem, které často trpí nachlazením, jsou náchylnější k angíně.

Typy bolesti v krku u dětí

Bolest v krku se může objevit jako nezávislé onemocnění nebo jako komplikace jiného infekčního onemocnění (chřipka, záškrt, šarla, spalničky atd.).

Podle závažnosti poškození palatinových mandlí může být tonzilitida:

Katarální — nejmírnější forma anginy s rychlým zotavením během 5-7 dnů;

Folikulární — bolest v krku zahrnující folikuly mandlí. Při vyšetření jsou na povrchu mandlí viditelné žluté, hnisem naplněné vezikuly (folikuly);

Lacunární — typ bolesti v krku, který je charakterizován difúzními mukopurulentními lézemi tkáně mandlí, obvykle se zvětšením regionálních lymfatických uzlin;

herpes bolest v krku

Původcem herpetické nebo herpetické angíny je virus Coxsackie, který patří do rodiny enterovirů. Tento typ viru je nebezpečný, protože může ovlivnit nejen tkáň mandlí, svalovou tkáň, ale také nervové buňky. Proto je herpes bolest v krku nebezpečná, protože se často vyskytuje při postižení jiných orgánů.

K infekci enterovirem dochází vzdušnými kapkami nebo fekálně-orální cestou. Herpes bolest v krku můžete dostat jednou za život, po kterém si tělo vytvoří silnou imunitu proti tomuto typu infekce. Herpesovou angínou trpí nejčastěji děti, ale to nevylučuje toto onemocnění u dospělých.

Příznaky herpes bolesti v krku jsou:

Vzhled malých průhledných puchýřů pokrývajících ústní dutinu, patro a mandle. Po několika hodinách tyto bubliny prasknou. Na jejich místě se tvoří vředy pokryté plakem. Vředy se hojí nejdříve za týden;

Zvýšení teploty až na 39 ° C, doprovázené zimnicí;

Zvětšené lymfatické uzliny, krční a axilární;

Bolest v krku, potíže s polykáním;

Hnisavý zánět mandlí

Příčiny anginy pectoris u dětí

Bolesti v krku jsou různého původu v závislosti na patogenu, který je způsobuje a dělí se na bakteriální a virové. Nejčastěji (asi z 90 %) je bolest v krku způsobena bakteriální infekcí a jejím nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Ve 20 % případů může být příčinou akutní tonzilitidy kombinovaná infekce streptokokem a stafylokokem. U velmi malých dětí se nejčastěji rozvíjí tonzilitida virového původu. Příčinou takové bolesti v krku mohou být následující typy virů:

Infekce se přenáší z jednoho dítěte na druhé vzdušnými kapénkami, ale nákaza je možná i společným nádobím, předměty osobní hygieny, hračkami nebo dokonce jídlem.

Rozvoj akutní tonzilitidy může být podpořen:

Přítomnost ohniska chronického zánětu (kaz, sinusitida).

Bolest v krku se může objevit nejen jako nezávislé onemocnění, ale také jako komplikace jiné infekce (chřipka, záškrt, šarla, spalničky atd.).

Léčba anginy pectoris u dětí

Léčba tonzilitidy je zaměřena na odstranění hnisavého zánětu tkáně mandlí. Za tímto účelem jsou antibiotika předepisována ve většině případů pro bakteriální bolest v krku. Pouze váš lékař může rozhodnout, která antibiotika by vaše dítě mělo užívat. Samoléčba bolesti v krku u dětí je nepřijatelná.

Přesnou diagnózu anginy pectoris může provést pouze odborník po důkladném vyšetření dítěte. Mnoho dalších onemocnění může způsobit příznaky podobné angíně, ale jejich léčba se může lišit. Nesprávná léčba bolesti v krku může vést k závažným komplikacím, jako je revmatoidní artritida, pyelonefritida, glomerulonefritida atd.

Při léčbě bolesti v krku je předepsán klid na lůžku. Dítěti je třeba zajistit odpočinek, absenci jakéhokoli stresu, dostatek tekutin a měkkou stravu, která nedráždí hrdlo.

K léčbě bakteriální streptokokové tonzilitidy se předepisují antibiotika ze skupiny penicilinů (amoxicilin s kyselinou klavulanovou), makrolidy (azithromycin, klarithromycin), dále cefalosporiny a karbopenemy. Pro herpes bolest v krku jsou předepsány antivirové léky.

Symptomatická léčba anginy pectoris je zaměřena na snížení takových projevů anginy, jako je horečka, lokální infekční a alergická reakce. K tomu lze předepsat antihistaminika, paracetamol, Nurofen a další nesteroidní protizánětlivé léky.

Ke snížení lokálního zánětlivého procesu se doporučuje kloktání nebo výplach krku antibakteriálními látkami, například hexoralem, miramistinem.

Doktor Komarovský o angíně

Angína je infekční onemocnění se syndromem intoxikace celého těla. Dochází k hnisání mandlí a sliznice hltanu. Poměrně často je onemocnění pozorováno u předškolních dětí. To je způsobeno mírnou reaktivitou těla. Komarovsky říká o bolesti v krku: nezaměňujte bolest v krku s jinými nemocemi, protože nemoc musí být léčena správně. Jinak mohou nastat nežádoucí následky a komplikace. Dr. Komarovsky měl příležitost natočit mnoho pořadů o angíně, takže stojí za to poslouchat všechna doporučení.

co je angina?

Angína je akutní infekční onemocnění způsobené patogenními mikroby, viry a houbami. Nejběžnějšími mikroby jsou streptokoky. Do těla se dostávají ústy. Po dlouhou dobu se nemusí odhalit.
Dokud se miminka cítí normálně, bakterie nezpůsobí žádné nepříjemnosti. Pokud mrzne, imunitní systém je oslabený a bakterie se začnou rychle množit.

Je bolest v krku nakažlivá? Bolest v krku je nakažlivé onemocnění, takže se snadno přenáší z jednoho jedince na druhého. Můžete se nakazit:

• prostřednictvím sdílených hraček;
• předměty osobní hygieny;
• přes nádobí;
• prostřednictvím tělesného doteku.

Virová angína má inkubační dobu asi 12 hodin. Děti se obvykle nakazí ve věku 2 let. Ve věku 2-3 let je bolest v krku dítěte nejtěžší tolerovat. Je možné, že miminko bude bolet v krku, ale bude to pro něj velmi těžké. Vrozená imunita, která byla přenesena od matky, je již vyčerpána a naše vlastní ještě není vyvinuta.

Symptomy onemocnění

Pokud jsou příznaky onemocnění zjištěny včas, antibiotika nebudou potřeba. Je důležité okamžitě kontaktovat svého lékaře, abyste získali kvalifikovanou pomoc.

Typy anginy pectoris

V závislosti na stádiu onemocnění, celkovém klinickém obrazu a povaze příznaků se rozlišuje několik typů onemocnění:

• katarální, jinými slovy tonzilitida;
• folikulární nebo purulentní tonzilitida;
• nekrotický;
• plísňová, jinými slovy kandidová tonzilitida.

Katarální angina pectoris

Tento typ se projevuje jako malá léze mandlí. Bolest v krku se vyskytuje bez horečky. Někdy je možné zvýšit tělesnou teplotu na 37,5 stupňů. Objevuje se mírný otok a zarudnutí. Mohou se také zvětšit lymfatické uzliny. V důsledku toho se dítě cítí slabé. Je cítit tíha v hlavě a mírná bolest v krku. Velmi zřídka děti zvrací. Tento typ vydrží až tři dny. Pak nemoc buď odezní, nebo se změní v jinou nemoc. Pokud je zarudnutí v zadní části hrdla a měkké patro, pak je to výsledek faryngitidy.

Folikulární forma

Folikulární tonzilitida u dětí je doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty, silnou bolestí v krku a zimnicí. Na mandlích se začíná objevovat nažloutlý nebo nazelenalý povlak. Proto se tato forma také nazývá hnisavá. Při polykání dítě zažívá silnou bolest. Paralelně s těmito příznaky dochází k bolesti kloubů. Lymfatické uzliny se výrazně zvětšují, když začíná proces hnisání. K zotavení dochází nejčastěji 7. den.

Nekrotická forma

Tato forma onemocnění je doprovázena velmi nepříjemným zápachem z úst. Při angíně u dětí dochází k zápachu v důsledku smrti mandlí. Postižená místa jsou poměrně hustá a po jejich odstranění zůstávají krvácející rány. Po odmítnutí mrtvých oblastí se vytvoří defekty. Objevuje se bělavý povlak, vředy a povlak na jazyku. Hnisání se objevuje nejen na mandlích, ale také na palatinových obloucích. Doba trvání onemocnění může být více než měsíc. Při vyšetření krve dítěte je zjištěn výrazný nárůst leukocytů.

houbová forma

Co do stupně nakažlivosti je na posledním místě kandidová tonzilitida. U dospělých se toto onemocnění rozvine velmi vzácně, proto je toto onemocnění považováno za dětské onemocnění. Hnisání je způsobeno sporami plísní. Poznat nemoc podle příznaků je velmi obtížné. Pro správnou léčbu bolesti v krku u dětí Komarovsky doporučuje provést testy a provést výzkum flóry, která žije v krku dítěte.

Doktor Komarovský o nemoci

Evgeny Komarovsky tvrdí, že bolest v krku měl alespoň jednou nebo dvakrát v životě naprosto každého. Pokud hrdlo zčervená a začne bolet, nemusí to vždy znamenat, že dítě bolí v krku. Takto se může projevovat zánět mandlí. Jedná se o hnisání mandlí, které je způsobeno vzdušnými viry.

S tímto onemocněním jsou mandle poškozeny zvláštním způsobem. Závažnost takové léze odlišuje tonzilitidu od tonzilitidy. Nemoc podle lékaře nemá chronickou formu a nemůže se čas od času zhoršit. Nemoc může být pouze akutní.

Vyléčit nemoc

Podle Komarovského je bolest v krku nebezpečná pro ostatní, takže je nutné poslouchat všechna doporučení lékaře. Je nemožné určit základní příčinu onemocnění doma, proto je důležité vyšetření odborníkem. Bolest v krku u dětí by měl určit pouze odborník.

Každý příznak onemocnění se může projevit i v jiných onemocněních, takže správnou diagnózu může rychle stanovit pouze lékař. Dítě tak ušetří řadu komplikací. Je nutná včasná léčba onemocnění. Bolest v krku je téměř nemožné vyléčit bez antibiotik, zatímco zánět mandlí potřebuje pouze posílení imunity. K léčbě bolesti v krku Komarovsky nejprve doporučuje dodržovat dietu.

Známý lékař dává několik doporučení, jak zmírnit stav dětí ve věku tří let. Léčba Komarovsky nabízí následující:

• Určitě navštivte svého lékaře pro diagnostiku.
• Fyzická aktivita je zakázána, takže pokud jste nemocní, je velmi důležité dodržovat klid na lůžku.
• K vyléčení nemoci není třeba hledat speciální drahé léky. Na záchranu přijde běžný ampicilin, penicilin nebo erythromycin.
• Vezměte všechna antibiotika a antivirotika v přísně předepsaných dávkách. Když se stav zlepší, neměli byste přestat užívat léky. Neúplně vyléčená nemoc může vést k nežádoucím následkům.
• U dětí je možná léčba pomocí místních metod: odvary z heřmánku, šalvěje nebo roztoku sody. Je však třeba si uvědomit, že tyto metody je třeba zahrnout do komplexní léčby onemocnění. V tomto případě lze výsledky očekávat mnohem rychleji.
• Je možné vyléčit nemoc pouze výplachem? Ne. Oplachovací postupy pomáhají eliminovat vznikající plak. Díky tomu veškerá bolest zmizí. Frekvenci procedur určuje lékař individuálně. Vše závisí na celkovém klinickém obrazu. Pokud se cítíte nadměrně sucho, po každém jídle kloktejte.
• Pokud se tělesná teplota zvýší velmi silně, pak je účinné užívání antipyretických léků. V případě silné bolesti v krku můžete užívat léky proti bolesti.
• Chcete-li zvlhčit hrdlo, můžete si vzít pastilky. Vyléčit nemoc tímto způsobem je nemožné, ale léčivé pastilky pomohou odstranit nepohodlí, které vzniká.
• Neustále větrejte místnost, ve které se pacient nachází. Provádějte mokré čištění denně. Každý by měl mít individuální pokrmy, protože nemoc je nakažlivá.

Pokud budete dodržovat všechna doporučení, můžete výrazně urychlit proces zotavení pacienta.

Dieta pro angínu

Evgeny Komarovsky doporučuje pacientovi dodržovat dietu. Není potřeba dítě do jídla nutit. Připravujte pouze jídlo, které nepoškodí mandle. Není třeba používat:

Častěji konzumujte vývary, cereálie, bramborovou kaši, čerstvé ovoce a zeleninu. Hlavní je pít hodně teplých tekutin. Vodu můžete nahradit:

• teplé mléko s medem;
• odvary z léčivých rostlin;
• čaj;
• kompoty a čerstvé nebo sušené ovoce.

Dodržováním diety se výrazně urychlí zotavení dítěte. Nezanedbávejte radu, abyste nepoškodili tělo dítěte.

Jak zabránit relapsu?

Lidské tělo je velmi citlivé na viry v době, kdy je jeho imunitní systém oslabený. Je nesmírně důležité dodržovat zdravý životní styl, správně jíst a nevystavovat své zdraví negativním faktorům. Vždy se oblékejte přiměřeně počasí, neseďte pod klimatizací a nepijte ledové tekutiny. Vzhledem k tomu, že bolest v krku je nakažlivá, neměli byste být během epidemií na veřejných místech.

Otužování je poměrně účinné. Ale musíte to zvládnout pod dohledem svého ošetřujícího lékaře. Teplotu vody snižujte jen postupně, nebo bude efekt opačný.

Během nemoci dítě zažívá velmi silný stres. Komarovský radí, jak dát svému dítěti jeho oblíbenou hračku. V tomto případě se vám zlepší nálada. Koneckonců, v období nemoci jsou děti zbaveny obvyklého způsobu života a příjemné překvapení bude důvodem k rychlému uzdravení.

Rady lékaře obsahují mnoho užitečných informací. Pokud budete poslouchat všechna doporučení a přísně je dodržovat, můžete pacientovi pomoci co nejdříve se zotavit. Je velmi důležité neléčit se, protože můžete poškodit zdraví svého dítěte. Když se objeví první příznaky, poraďte se se svým lékařem, abyste stanovili přesnou diagnózu.

Bolest v krku u dítěte: příznaky a léčba. Rady pediatra

Akutní tonzilitida nebo tonzilitida je akutní infekční onemocnění charakterizované poškozením mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Bolest v krku je jedním z nejčastějších onemocnění u dětí v chladném období. Může se jednat o ojedinělý případ nebo o skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Bolestmi v krku trpí děti všech věkových kategorií. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale má těžký průběh.

Příčiny

U dětí starších 5 let je v 90 % případů angína bakteriální infekce. Nejčastějším patogenem u nich je beta-hemolytický streptokok. Každé 5. dítě má angínu, která je stafylokoková nebo kombinovaná infekce streptokoka a stafylokoka.

Bolest v krku u dětí do 3 let je často virová.

Dá se to nazvat:

• adenoviry;
• herpes viry;
• cytomegaloviry;
• virus Epstein-Barrové (původce infekční mononukleózy);
• respirační syncytiální virus.

Plísně, pneumokoky a spirochety mohou také způsobit tonzilitidu.

Zdrojem infekce je pacient s tonzilitidou (v akutním období onemocnění nebo v rekonvalescenci) nebo „zdravý“ nosič beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází nejčastěji vzdušnými kapénkami, ale je možná infekce kontaktem a kontaktem v domácnosti (prostřednictvím nádobí, hraček, ručníků) nebo kontaminovanými potravinami.

Pacient je nakažlivý od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá nakažlivé období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriální angíny zkracuje toto období na 2 dny od začátku užívání drogy.

Faktory přispívající k rozvoji bolesti v krku:

• podchlazování;
• přepracování;
• špatná výživa;
• pití studených nápojů;
• přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, kaz, zánět středního ucha atd.);
• virové infekce utrpěly den předtím;
• snížená imunita.

Typy bolesti v krku u dětí

• primární – nezávislé onemocnění;
• sekundární — vznikající na pozadí jiného onemocnění — infekčního (záškrt, infekční mononukleóza, šarla) nebo neinfekčního (krevní choroby, leukémie).

Podle typu původce může být bolest v krku bakteriální, virová nebo plísňová.

Podle závažnosti léze je angina:

• katarální;
• folikulární;
• lacunar;
• ulcerativně-nekrotické.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Začátek je akutní. Bez ohledu na typ bolesti v krku jsou její charakteristické projevy:

• vysoká (až 39 0 C a více) horečka se zimnicí;
• bolest v krku (při polykání, pak konstantní);
• příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, plačtivost a rozmary u dítěte;
• zarudnutí a otok mandlí, oblouků a měkkého patra;
• zvětšení a citlivost submandibulárních lymfatických uzlin.

Při těžké intoxikaci mohou být pozorovány příznaky z kardiovaskulárního systému: zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolest na hrudi.

V krevním testu s bakteriální tonzilitidou se objeví zvýšený počet leukocytů a zrychlená ESR, v testu moči — jednotlivé červené krvinky a bílkovina.

Lokální změny v hltanu závisí na typu bolesti v krku:

1. Katarální tonzilitida je charakterizována otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvětšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu), čímž popírají existenci takového typu bolesti v krku.
2. Lakunární tonzilitida: kromě uvedených projevů jsou hnisavé výtoky z lakun nebo ostrůvky hnisu na povrchu mandlí bílo-žluté barvy, snadno odstranitelné špachtlí.
3. Folikulární tonzilitida je charakterizována tvorbou pustul o průměru až 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, dobře viditelné při vyšetření hltanu ve formě kulatých hnisavých teček. Obraz v hrdle je přirovnáván k hvězdné obloze.
4. Ulcerativně-nekrotická (ulcerativně-membranózní) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří špinavé šedé plochy nekrózy. Po oddělení odumřelé tkáně se tvoří hluboké vředy s nerovnými okraji a dnem.
5. Typ ulcerózní membranózní tonzilitidy je Simanovského-Plaut-Vincentova angina, která se vyskytuje u oslabených dětí. Je charakterizována jednostranným poškozením mandlí s tvorbou ulcerózního defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoku mandlí, s mírnou intoxikací. Současně se mohou objevit projevy ulcerózní stomatitidy.
6. Virová tonzilitida se liší tím, že se nejprve objevují katarální projevy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na jejich pozadí se objevují změny na mandlích: zarudnutí a otok, uvolněný bílý povlak na povrchu. Hlen stéká zezadu do krku. Při herpetické angíně jsou na patře a mandlích viditelné drobné puchýřovité vyrážky.

diagnostika

Při diagnostice anginy pectoris se používají:

• průzkum rodičů a dítěte;
• vyšetření hltanu laryngeálním zrcadlem;
• výtěr z krku a nosu pomocí Leflerovy tyčinky (k vyloučení záškrtu);
• výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření k izolaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
• obecný rozbor krve a moči.

Léčba

Pokud zaznamenáte příznaky bolesti v krku, měli byste se poradit s lékařem. Nebezpečí samoléčby dítěte spočívá ve výskytu komplikací nebo chronicity procesu při nesprávné léčbě. Kromě toho není možné nezávisle určit typ bolesti v krku a vyloučit tak nebezpečné onemocnění, jako je záškrt.

Vzhledem k nepříznivé situaci ohledně výskytu záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s angínou léčeny v nemocnici. Povinnou hospitalizaci podléhají děti v prvních 3 letech života a děti se závažnými doprovodnými onemocněními: diabetes mellitus, onemocnění ledvin, poruchy srážlivosti krve.

Při domácí léčbě se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí a poskytnout mu samostatné nádobí a hygienické potřeby. Během horečky je předepsán klid na lůžku. Pro snížení intoxikace je nutné zajistit dostatek tekutin.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

• dopad na patogen — antibiotická terapie nebo antivirové, antifungální léky;
• antihistaminika (antialergické) léky;
• antipyretika;
• probiotika;
• lokální léčba (kloktání, výplachy spreji, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
• jemný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu bolesti v krku, může lékař předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (do obdržení výsledků bakteriologického rozboru stěru z krku).

V případě virové angíny lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon atd.). V případě plísňové infekce budou nasazena antimykotika (Nystatin, Fluconazol atd.). U Simanovského anginy pectoris se podává stejná léčba jako u bakteriální anginy.

Bakteriální bolest v krku jakékoli závažnosti musí být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s přihlédnutím k citlivosti izolovaného patogenu (streptokok, stafylokok, pneumokok). U streptokokových infekcí jsou léky první volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý vliv na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Léky jsou dostupné ve formě tablet a suspenzí (pro děti). Dávku antibiotika určuje dětský lékař. Pokud je patogen odolný vůči penicilinům nebo pokud tyto léky nesnášejí, dítěti jsou předepsány makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cephalexin, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef aj.) se jako alternativní možnost antibiotické terapie používají jen zřídka.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se streptokoky úplně zničily a předešlo se komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat v 5denní kúře, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař po 3 dnech posoudí účinnost předepsaného antibiotika, posoudí celkový stav, teplotu, lokální změny na hltanu, ale dítě nemůže přestat brát antibiotika poté, co se dítě cítí lépe a teplota se normalizuje.

Lékař může předepsat lokální antibiotikum Bioparox ve formě spreje. Nenahrazuje obecné antibiotikum předepsané dítěti perorálně. Sulfonamidové léky se nepoužívají k léčbě dětí.

K prevenci vzniku alergické reakce se používají antihistaminika (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil atd.).

Na předepisování vitamínových přípravků mají odborníci smíšené názory. Někteří z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy (Alphabet, Centrum, Multitabs) jako celkovou posilující kúru. Jiní se domnívají, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by dítě mělo přijímat vitamíny z potravy. Pokud se rozhodnete užívat vitamíny ve farmaceutické formě, mělo by se s jejich užíváním začít až po úplném zotavení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraňuje všechny doprovodné látky, absorpce dalších mikroelementů a vitamínů prostě nenastane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné podávání probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform aj.), aby se zabránilo rozvoji dysbiózy.

Horečka s bolestí v krku trvá, dokud nezmizí hnisavý plak. Při léčbě účinným antibiotikem obvykle vymizí asi do 3 dnů. Předtím budete muset použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atd.).

Rada dětského lékaře

Pomocnou léčbou při angíně je opakované kloktání během dne (u starších dětí) a použití sprejů pro děti. Na jakoukoli nemoc je vhodné nepoužívat stále stejný lék, ale měnit je.

Spreje mohou používat děti od 3 let a vyplachovat hrdlo opatrně, proud léku směřovat na tvář tak, aby nezpůsobil reflexní křeč hlasivek. Pro miminka můžete dudlík ošetřit rozprašovačem. Používají Hexoralsprey, Inhalipt, Lugolsprey.

Kloktat se můžete začít učit ve věku 2 let. Pro oplachování můžete použít Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíku (2 polévkové lžíce na sklenici teplé vody), Furacilin (2 tablety na sklenici vody).

Dobrý účinek se dosáhne opláchnutím bylinnými odvary (pokud dítě nemá alergie) — heřmánek, šalvěj, měsíček. Můžete použít hotovou směs zakoupenou v lékárně (Rotokan, Ingafitol, Evcarom), roztok sodné soli (vezměte ½ lžičky jedlé sody a soli a 5-7 kapek jódu na sklenici vody).

Zhruba od 5 let můžete dítěti podávat tablety k rozpuštění v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral Tabs aj.). Není vhodné je používat u dětí do 5 let, hrozí udušení cizím tělesem.

Měli byste vědět, že teplé obklady, Parní inhalace by se neměly používat při bolestech v krku..

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 0 C, protože během horečky se aktivněji produkují protilátky proti patogenu. Pouze pokud je dítě náchylné k záchvatům na pozadí zvýšené teploty, bude nutné ji snížit již při 38 0 C nebo dokonce 37,5 0 C u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít radu tradiční medicíny: svlékněte dítě, otřete tělo vlhkým ručníkem nebo ubrouskem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Dejte svému dítěti čaj (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy a ovocné nápoje.

Místní léčba se doporučuje po jídle. Oplachování by mělo být prováděno každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku byste neměli dítě krmit ani napájet.

Fyzioterapie zahrnuje použití krční křemenné trubice při léčbě a pro lymfadenitidu je UHF předepisován do oblasti zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba a oslabená imunita u dítěte přispívají k rozvoji komplikací po angíně. Pokud se u Vás objeví dušnost, bušení srdce, otoky a bolesti kloubů, otoky, krevní výrony na kůži, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Komplikace bolesti v krku mohou zahrnovat:

• akutní zánět středního ucha;
• submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo flegmony;
• paratonsilární nebo retrofaryngeální absces;
• revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
• myokarditida (zánět srdečního svalu);
• pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
• poškození ledvin (glomerulonefritida) a močového systému (pyelonefritida);
• hemoragická vaskulitida;
• revmatoidní artritida;
• přechod tonzilitidy do chronické formy.

Aby se zabránilo komplikacím, je dítěti před propuštěním podána jedna dávka Bicillin-3. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po léčbě, je předepsána obecná analýza moči a krve a EKG. Po angíně dětský lékař sleduje dítě měsíc týdenními kontrolami. Po dobu 7–10 dnů po nemoci je dítě osvobozeno od fyzické aktivity (hodiny tělesné výchovy, sportovní třídy atd.), očkování a test Mantoux.

Prevence anginy pectoris

Preventivní opatření zahrnují:

• otužování dítěte;
• hygienická údržba prostor;
• vyloučení hypotermie;
• včasná sanitace ohnisek infekce v těle dítěte;
• dobrá výživa;
• dodržování denního režimu;
• předepisování lékové profylaxe (Bicilin-3 nebo Bicillin-5) oslabeným dětem.

Shrnutí pro rodiče

Rodiče by měli brát angínu svého dítěte vážně. Tato zdánlivě triviální infekce může způsobit vážné onemocnění, pokud je léčena pozdě nebo nesprávně. Zvláště důležité je sledovat trvání průběhu antibiotické terapie.

U každého desátého dítěte, neléčeného nebo nesprávně léčeného, ​​dojde k poškození srdce, které může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné jsou i další komplikace anginy pectoris.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo lékaře ORL a poté dodržovat všechny jeho předpisy a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Po bolestech v krku byste neměli zanedbávat lékařský dohled nad svým dítětem!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje příznaky a metody léčby bolesti v krku u dětí: