Léčba symptomů menopauzy

klimakterický – fyziologické období v životě ženy, charakterizované zánikem reprodukční funkce v důsledku hormonálních změn v těle. Začíná po 40 letech a trvá asi 10 let. Projevuje se postupným vysazením menstruace. Může být doprovázen komplexem vegetativně-cévních a endokrinních poruch: náhlé záchvaty přívalu krve do horní poloviny těla a obličeje („horko“), pocení, slzení, podrážděnost, kolísání krevního tlaku, zvýšená suchost kůže a sliznice, poruchy spánku. Může způsobit dysfunkční děložní krvácení, závažné neuropsychiatrické poruchy.

Přehled

klimakterický je přirozenou etapou v životě ženy a je charakterizována zpětnými změnami v reprodukčním systému – zastavením plození a menstruačních funkcí. Slovo „climax“ pochází z řeckého „climax“ – žebřík, vyjadřující symbolické kroky vedoucí od rozkvětu konkrétních ženských funkcí k jejich postupnému zániku.

Život ženy se skládá z několika věkových období, které mají své vlastní anatomické a fyziologické rysy:

• novorozenecké období – až 10 dní;
• období dětství – do 8 let;
• puberta – od 8 do 17-18 let;
• období puberty (reprodukční nebo plodné) – od 18 do 45 let;
• menopauza (menopauza), včetně:

1. premenopauza – od 45 let do menopauzy;
2. menopauza – ukončení menstruace (49-50 let);
3. postmenopauza – od menopauzy – do 65-69 let;

• stáří – od 70 let.

Při průměrné délce života ženy 75 let připadá třetina jejího života na menopauzu.

U některých žen má menopauza fyziologický průběh a nevyvolává patologické poruchy, u jiných vede patologický průběh menopauzy k rozvoji klimakterického (klimakterického) syndromu. Menopauzální syndrom s menopauzou u žen se vyskytuje s frekvencí 26 – 48 % a je charakterizován komplexem různých poruch funkcí endokrinního, nervového a kardiovaskulárního systému, který často narušuje normální život a pracovní kapacitu ženy. Problematika patologického průběhu menopauzy má velký společenský a medicínský význam v souvislosti se zvýšenou střední délkou života ženy a jejím sociálně aktivním chováním.

Příčiny menopauzálního syndromu

Během menopauzy dochází ke změnám v celém těle: klesá imunitní obrana, zvyšuje se frekvence autoimunitních a infekčních onemocnění a postupují procesy stárnutí. Ale nejaktivnější změny během menopauzy podléhají sexuálnímu aparátu ženy. S menopauzou ve vaječnících se zastavuje vývoj folikulů, vajíčka přestávají dozrávat a ovulovat a dochází k poklesu intrasekreční aktivity. Folikuly ve vaječnících jsou nahrazeny pojivovou tkání, což vede ke skleróze a zmenšení velikosti vaječníků.

Hormonální obraz v menopauze je charakterizován zvýšením hladiny gonadotropních hormonů (folikuly stimulujících a luteinizačních) a poklesem hladiny estrogenů. Do jednoho roku po nástupu menopauzy dochází ke zvýšení hladiny folikuly stimulujícího hormonu 13-14krát, luteinizačního hormonu – 3krát, po kterém následuje určitý pokles.

Během menopauzy změny v syntéze estrogenních hormonů spočívají v ukončení tvorby estradiolu a převaze estronu. Estrogeny mají biologický účinek na dělohu, mléčné žlázy, močovou trubici, močový měchýř, pochvu, svaly pánevního dna, mozkové buňky, tepny a srdce, kosti, kůži, sliznice spojivek, hrtan, ústa atd. a jejich nedostatek během období menopauzy může způsobit různé poruchy v těchto tkáních a orgánech.

Menopauzální syndrom v menopauze je projevem nedostatku estrogenu a je charakterizován vegetativně-neurotickými, urogenitálními poruchami, dystrofickými kožními změnami, vysokým rizikem aterosklerózy a vaskulární ischemie, osteoporózou a psychickými poruchami. Se zvyšující se průměrnou délkou života ženy se prodlužuje menopauza a v důsledku toho se prodlužuje období nedostatku estrogenu, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku menopauzálního syndromu.

Klasifikace

Podle projevů se klimakterický syndrom dělí na časné, střednědobé a pozdní projevy klimakterických poruch. Mezi časné projevy menopauzálních poruch v menopauze patří:

• vazomotorické příznaky – pocit „návalů“ horka, bolesti hlavy, zvýšené pocení, zimnice, kolísání krevního tlaku, bušení srdce;
• psycho-emocionální příznaky – slabost, úzkost, podrážděnost, ospalost, nepozornost, zapomnětlivost, deprese, snížené libido.

Časné projevy během menopauzy zachycují premenopauzu a 1-2 roky po menopauze. Ženy s vazomotorickými a psycho-emocionálními příznaky v menopauze jsou často léčeny u praktického lékaře pro hypertenzi, ischemickou chorobu srdeční nebo u psychoneurologa s diagnózami neurózy či deprese.

Mezi střednědobé projevy menopauzálních poruch v menopauze patří:

• urogenitální příznaky – suchost pochvy, bolestivý pohlavní styk, pálení, svědění, dysurie (zvýšené močení a inkontinence moči);
• příznaky kůže a jejích příloh – vrásky, lámavé nehty, suchá kůže a vlasy, vypadávání vlasů.

Střednědobé projevy během menopauzy se objevují 2-5 let po menopauze a jsou charakterizovány atrofickými změnami na kůži a urogenitálním traktu. Symptomatická léčba urogenitálních a kožních symptomů v menopauze zpravidla nedává požadovaný účinek.

Mezi pozdní projevy menopauzálních poruch v menopauze patří:

• metabolické (výměnné) poruchy – osteoporóza, ateroskleróza, Alzheimerova choroba, kardiovaskulární choroby.

Pozdní projevy během menopauzy se rozvíjejí po 5-10 letech po nástupu menopauzy. Nedostatečná hladina pohlavních hormonů během menopauzy vede k narušení struktury kostní tkáně (osteoporóza) a metabolismu lipidů (ateroskleróza).

Příznaky menopauzálního syndromu

Vývoj a závažnost průběhu menopauzálního syndromu ovlivňují hormonální, environmentální, dědičné faktory, celkový stav ženy v období menopauzy.

Vegetaovaskulární (vazomotorické) příznaky v patologickém průběhu menopauzy jsou pozorovány u 80% žen. Jsou charakterizovány náhlými „přílivy“ s prudkým rozšířením kapilár kůže hlavy, obličeje, krku, hrudníku, zvýšením místní teploty kůže o 2-5 ° C a tělesné teploty – o 0,5-1 ° C. „Návaly horka“ jsou doprovázeny pocitem horka, zarudnutím, pocením, bušením srdce. Stav „přílivů“ trvá 3-5 minut s frekvencí 1 až 20 i vícekrát denně, zesiluje v noci, způsobuje poruchy spánku. Mírný stupeň vazomotorických poruch v menopauze je charakterizován počtem „přílivů“ od 1 do 10 za den, střední – od 10 do 20, těžký – od 20 nebo více v kombinaci s jinými projevy (závratě, deprese, fobie), což vede ke snížení pracovní schopnosti.

U 13 % žen s patologickým průběhem menopauzy se vyskytují astenoneurotické poruchy projevující se podrážděností, slzavostí, pocity úzkosti, strachu, nesnášenlivostí čichových a sluchových vjemů, depresemi. Psychoemoční symptomy v menopauze se rozvíjejí před menopauzou nebo bezprostředně po ní, vazomotorické symptomy trvají asi 5 let po menopauze.

Poměrně často je patologický průběh menopauzy charakterizován urogenitálními a sexuálními poruchami, stejně jako osteoporózou s rozvojem patologických zlomenin.

Průběh menopauzálního syndromu s menopauzou se může vyvinout ve formě atypických forem:

• sympaticko-adrenální krize, charakterizované ostrou bolestí hlavy, zvýšeným krevním tlakem, retencí moči, následovanou polyurií;
• dystrofie myokardu, charakterizovaná neustálou bolestí v srdci při absenci změn na EKG, neúčinností konvenční terapie;
• kopřivka, vazomotorická rýma, alergie na léky a potraviny, svědčící o změně imunologických reakcí organismu atd.

Průběh menopauzy spadá do období důležitých událostí v životě ženy: dospívání a sňatky s dětmi, úspěchy v práci, změny v důchodu a klimakterické poruchy jsou superponovány se zvýšeným emočním stresem a sociálními problémy. Téměř 50 % žen s patologickým průběhem menopauzy má těžkou formu poruch, 35 % poruch je středně vyjádřených a pouze 15 % menopauzálního syndromu má mírné projevy. Lehká forma klimakterických poruch se obvykle vyskytuje u prakticky zdravých žen, zatímco ženy s chronickým onemocněním jsou náchylné k atypickým projevům klimakterického syndromu, sklonu ke krizovému charakteru průběhu, který narušuje celkový zdravotní stav pacientek.

K rozvoji menopauzálního syndromu v menopauze přispívají genetické faktory, endokrinopatie, chronická onemocnění, kouření, menstruační nepravidelnosti v pubertě, časná menopauza, fyzická nečinnost a absence těhotenství a porodu ženy v anamnéze.

diagnostika

Diagnostika patologického průběhu menopauzy je založena na stížnostech pacientek, které se objevují ve věku blížícího se nebo nástupu menopauzy. Exacerbace doprovodných onemocnění někdy ztěžuje diagnostiku menopauzálního syndromu v menopauze, zhoršuje ho a způsobuje vývoj atypických forem. Za přítomnosti doprovodných onemocnění se ženě kromě konzultace s gynekologem ukáže konzultace s dalšími odborníky: kardiologem, neurologem, endokrinologem.

Aby bylo možné správně diagnostikovat komplikovaný průběh menopauzy, provádí se studie krevních hladin folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, estrogenu. Pro objasnění funkčního stavu vaječníků během menopauzy se provádí histologická analýza seškrabů z endometria dělohy a cytologické studie stěrů z pochvy v dynamice a je vykreslen graf bazální teploty. Identifikace anovulačních ovariálních cyklů umožňuje spojit funkční poruchy s menopauzálním syndromem.

Léčba poruch v menopauze

Přístupy k problému léčby patologie menopauzy akceptované v moderní gynekologii jsou založeny na redukci jejích projevů a symptomů. Snížení závažnosti a frekvence „návalů horka“ v patologickém průběhu menopauzy je dosaženo jmenováním antidepresiv (venlafaxin, fluoxetin, paroxetin, citalpram, sertralin atd.).

K prevenci a léčbě rozvoje osteoporózy v menopauze se používají nehormonální biofosfonáty (kyseliny alendronové a risedronové) ke snížení úbytku kostní hmoty a rizika zlomenin. Biofosfonáty účinně nahrazují estrogenovou terapii v léčbě osteoporózy u žen v menopauze.

Pro omezení projevů urogenitálních symptomů v patologickém průběhu menopauzy se doporučuje lokální (vaginální) podávání estrogenu ve formě krému nebo tablet. Uvolňování malých dávek estrogenu do vaginální tkáně snižuje pocit suchosti, nepohodlí při pohlavním styku a poruchy močení.

Nejúčinnější metodou léčby menopauzálního syndromu s menopauzou je hormonální terapie individuálně předepsaná lékařem. Užívání estrogenních léků dobře odstraňuje zejména „návaly horka“ a nepohodlí v pochvě. Pro hormonální terapii při léčbě menopauzální patologie se v malých dávkách v intermitentních kúrách používají přírodní estrogeny (estradiolvalerát, 17-beta-estradiol atd.). Pro prevenci hyperplastických procesů v endometriu během menopauzy je indikována kombinace estrogenů s gestageny nebo (méně často) s androgeny. Kurzy hormonální terapie a hormonální profylaxe se provádějí po dobu 5-7 let, aby se zabránilo infarktu myokardu, osteoporóze a mrtvici.

Hormonální terapie jako léčba menopauzální patologie je kontraindikována u pacientů trpících:

Před předepsáním hormonálních léků pro pacienty s menopauzální patologií je nutné provést výzkum: ultrazvuk pánevních orgánů, ultrazvuk mléčných žláz a mamografii, cytologická analýza nátěrů vypuštěných z děložního čípku, biochemická studie parametrů krevních testů a koagulačních faktorů ( koagulogram).

Hormonální režim

Volba režimu hormonální terapie závisí na fázi menopauzy. V premenopauze hormonální terapie nejen kompenzuje nedostatek estrogenu, ale má také normalizační účinek na menstruační cyklus, proto je předepisována v cyklických kúrách. V postmenopauze, kdy se v endometriu vyskytují atrofické procesy, pro prevenci měsíčního krvácení se hormonální terapie provádí v režimu konstantního příjmu léků.

Pokud se patologický průběh menopauzy projevuje pouze urogenitálními poruchami, podávají se místně estrogeny (estriol) ve formě poševních tablet, čípků, krémů. V tomto případě však zůstává riziko rozvoje dalších menopauzálních menopauzálních poruch, včetně osteoporózy.

Systémového účinku při léčbě patologického průběhu menopauzy je dosaženo jmenováním kombinované hormonální terapie (například tibolon + estradiol + norethisteron acetát). Při kombinované hormonální terapii se hormony kombinují se symptomatickými léky (hypotenzní, srdeční, antidepresiva, relaxancia močového měchýře atd.). Kombinovaná terapie pro léčbu menopauzálních poruch je předepsána po konzultaci s úzkými odborníky.

Řešení problémů patologického průběhu menopauzy je klíčem k prodloužení ženského zdraví, krásy, mládí, výkonnosti a skutečnému zkvalitnění života žen vstupujících do krásného „podzimního“ období svého života.

Menopauza

S věkem prochází ženské tělo hormonálními změnami, které jsou přirozené. Ale mnoho žen se menopauzy bojí, protože existuje názor, že menopauza je vždy malátnost, návaly horka a ztráta emocí z intimních vztahů. Je to tak? Nebo je menopauza jen další fází v životě a vývoji ženy? Co je to ženská menopauza, kdy k ní dochází a jak se projevuje, jaká léčba je indikována během menopauzy, přečtěte si níže.

Co je menopauza u žen

Menopauza je přirozený stav ženy, když dosáhne určitého věku. Každá žena má ve vaječnících určitou vytvořenou zásobu vajíček. Vaječníky produkují ženské hormony – estrogen a progesteron, které regulují ženskou reprodukční funkci a v důsledku toho dochází cyklicky každý měsíc k ovulaci a menstruaci. Po vyčerpání zásob vajíček se zastaví menstruace, výrazně se sníží produkce hormonů a nastává menopauza.

Příznaky

Žena by měla znát informace o tom, jak se menopauza projevuje, co jsou to návaly horka. Je důležité umět se rychle zbavit návalů horka, abyste nepocítili nepohodlí na veřejnosti, v kanceláři atd. Zpravidla se projevují pocitem nečekaného tepla, který trvá několik minut a je nahrazen pocitem chladu, který se objevuje na těle ženy – to je reakce nervového systému na snížení produkce hormonů. Mytí studenou vodou pomáhá zmírnit nával horka, pokud to nepomůže, musíte s pomocí lékaře najít lék.

Další možné příznaky nástupu menopauzy:

• nepravidelná menstruace;
• krvácení z dělohy;
• náhlé změny nálady;
• bušení srdce;
• tlakové rázy;
• nevolnost;
• bolesti hlavy;
• bolest kloubů a svalů;
• suchost pochvy;
• snížení sexuální touhy;
• únava;
• porucha spánku;
• neuróza;
• Může se vyvinout deprese.

Kdy to přijde

V jakém věku a jak začíná menopauza? Po 40 letech ženy vstoupí do premenopauzy: je pozorována vzácná nebo častá menstruace, je možné dysfunkční krvácení, je možný rozvoj menopauzální kardiopatie a mezi menstruací je možné špinění. Je důležité vědět, proč je toto období nebezpečné: změny v těle mohou být příznaky gynekologických onemocnění, například děložní myomy. Test menopauzy může pomoci potvrdit nástup perimenopauzy. Stabilní bazální teplota také naznačuje nástup menopauzy.

Stále neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, v jakém věku začíná u ženy menopauza, protože nástup menopauzy je ovlivněn genetickými faktory, pracovními podmínkami, klimatem, životním stylem a přítomností špatných návyků. Ale u většiny žen začínají změny v menopauze po 45 letech, pokud po 50 letech jde o pozdní menopauzu. Dnes se mnoho specialistů v gynekologii přiklání k názoru, že pozdní menopauza by měla být nazývána jejím nástupem po 55 letech.

Častým jevem v těchto dnech je časná menopauza. Příčiny časné menopauzy, která může začít ve 30 letech, jsou dědičnost, poruchy imunity nebo výsledky lékařského zásahu. Ve výjimečných případech může dojít k předčasné menopauze i ve 25 letech v důsledku poškození vaječníků po chemoterapii nebo chirurgickém odstranění vaječníků ze zdravotních důvodů. Ale taková menopauza je patologická a nutně vyžaduje léčbu, aby se vyrovnala hormonální nerovnováha ženského těla v mladém věku.

Jak dlouho trvá menopauza?

Období menopauzy se dělí na fáze premenopauzy, menopauzy a postmenopauzy. Jak dlouho trvá hormonální změna v těle?

• Perimenopauza trvá 2-10 let, dokud menstruace neustane.
• Menopauza nastává 1 rok po ukončení menstruace.
• Postmenopauzální období začíná nástupem menopauzy a trvá 6–8 let, během této doby mohou příznaky menopauzy – například návaly horka – přetrvávat, ale snáze přejdou.

Léčba menopauzálního syndromu

Chcete-li zmírnit příznaky menopauzy, musíte vědět, co si vzít, když vás bolí hlava, jak zmírnit návaly horka nebo jiné nepříjemné příznaky a zastavit děložní krvácení. Jedním z často používaných léků při léčbě menopauzálního syndromu jsou homeopatické tablety „Remens“. Žena si po konzultaci s lékařem bude moci vybrat, které prostředky jsou pro ni nejlepší.

Homeopatické léky

Homeopatie pro menopauzu nabízí prostředky ve formě tablet nebo kapek V období klimakteria se objevuje celá řada zdravotních problémů, vycházejících z vegetativně-cévních příznaků – návaly, zvýšené pocení, zrychlený tep, psychoemoční – podrážděnost, nespavost, zvýšená únava. Komplex problémů během menopauzy lze vyřešit pomocí přírodních složek ve složení léku Klimaktoplan. Účinek léku je zaměřen na odstranění dvou hlavních problémů: projevy autonomní dysfunkce a neuro-emocionální nepohodlí. Droga je evropské kvality, neobsahuje hormony, je dostupná bez lékařského předpisu, je dobře snášena, vyrábí se v Německu.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny jsou často sdíleny mezi ženami na základě jejich zkušeností. Pro udržení fyzického tonusu a dobré nálady jsou dobré vodní procedury – uklidňující bylinné koupele (kořen mochna, libeček). K prevenci celkového zdraví se používají čaje a odvary z léčivých rostlin: heřmánek, máta, bolševník, kopřiva, hloh. Pro optimální pohodu během tohoto přechodného období si musíte naplánovat svůj denní režim, správně jíst a pořádně odpočívat.

Hormonální léky

Hormonální terapie se používá pouze po lékařském vyšetření ženy a podle pokynů lékaře, protože má řadu kontraindikací. Pokud se ale během menopauzy objeví komplikace, jako je obezita, osteoporóza nebo kardiovaskulární onemocnění, je nutný další příjem hormonů. Dávky hormonů obsažené v přípravcích „Klimonorm“, „Femoston“, „Cliogest“ nahrazují chybějící produkci tělu vlastních hormonů.

Bylinné léky

V menopauze se užívají i léčiva na rostlinné bázi, např. Inoklim, Klimadinon, Feminal a navíc vitamin-minerální komplexy lze užívat samostatně nebo jako součást hormonální terapie. Složení obsahuje fytoestrogeny – látky podobné struktuře a funkcím ženským pohlavním hormonům, ale fytohormony mají mnohem méně výrazný účinek na ženské tělo. Vitamíny a mikroelementy mají posilující funkci a pomáhají zmírňovat negativní projevy metabolických poruch souvisejících s věkem.

vitamíny

Ženu vždy potěší, když ví, že je o ni postaráno. O to příjemnější je to cítit. V oblasti péče o blaho žen se Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula osvědčila jako ideální. Známý komplex tradičních vitamínů, nejdůležitějších minerálů a výtažků vzácných léčivých rostlin účinně pomáhá ženám vyrovnat se s problémy, které vznikají v období klimakteria. Díky integrovanému přístupu k odstranění příznaků menopauzy, šetrným účinkům a absenci vedlejších účinků se biokomplex Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula stal lékem volby mnoha žen pro udržení vysoké kvality života v tomto období.

Při užívání Lady’s Formula Menopause Enhanced Formula vás již nebudou trápit návaly horka, tachykardie, podrážděnost, nespavost, řeknete „ne“ nadváze a častému nutkání na močení. Navíc si užijete zdravou, svěží pleť a pružnost pokožky, lesk a sílu vlasů.

Lady’s Formula Menopause Enhanced Formula krok za krokem obnoví vysokou vitalitu, dobré zdraví a vynikající vzhled.

Co je premenopauza

Období premenopauzy je přechodným obdobím k menopauze, během kterého u ženy během několika let klesá hladina estrogenu produkovaného vaječníky. Předzvěsti perimenopauzy:

• zpožděná menstruace;
• exacerbace premenstruačního syndromu, náhlé změny nálady;
• bolestivá citlivost mléčných žláz;
• svědění a suchost vagíny, nepohodlí během pohlavního styku;
• snížení sexuální touhy;
• časté močení;
• inkontinence moči při kýchání nebo kašlání.

Premenopauzální období lékaři diagnostikují na základě příznaků, které žena vykazuje, a na základě krevního testu na hladinu hormonů, který je nutné kvůli nestabilním hormonálním hladinám v tomto období podstoupit několikrát. Perimenopauza je přirozený stav pro ženy ve věku 40-50 let, který trvá až do menopauzy, kdy vaječníky přestanou produkovat vajíčka.

Těhotenství s menopauzou

Je možné otěhotnět během menopauzy? Ano, je to možné. Reprodukční funkce ženy během premenopauzy je výrazně snížena, ale existuje šance na těhotenství. Pokud je takovýto obrat nežádoucí, je nutné pokračovat v užívání antikoncepce ještě 12 měsíců po poslední menstruaci. Sex po menopauze však stále může přinést do života ženy jasné barvy a sexuální život by za žádných okolností neměl skončit v postmenopauzálním období.

Video: jak žít po menopauze

Menopauza není rozsudek smrti! Potvrzuje to i naše video, ve kterém odborníci jasně vysvětlují, co je menopauza, jak se ženské tělo s věkem obnovuje, a sdílejí doporučení, která lze snadno aplikovat k udržení veselé pohody a vytvoření dobré nálady. Dodržováním těchto tipů se každá žena může v postmenopauzálním věku cítit sebevědomě a neodolatelně:

klimakterický

Přehled

klimakterický pro ženy je to jakési přechodné období z reprodukčního věku do menstruační pauzy, tedy období, kdy se menstruace ženy postupně zastaví.

Většinou se první příznaky menopauzy objevují u ženy kolem pětačtyřicátého roku života. Právě v této době začíná postupně mizet hormonální funkce vaječníků. Postupný pokles této funkce trvá přibližně pět let. Během tohoto období žena poznamenává, že menstruační cyklus se stává méně pravidelným a objevují se další známky menopauzy. Pokud jsou však hormonální změny během menopauzy konstantní, příznaky se objevují pravidelně a časem mizí.

Fáze menopauzy u žen

Když už mluvíme o menopauza, lékaři pod tímto pojmem myslí úplné zastavení menstruace. Ale menopauza se také nazývá to dlouhé časové období, během kterého žena zaznamenává výskyt změn, které se objevují v důsledku zániku funkce gonád.

Obecně má menopauza tři různé fáze. První fáze – perimenopauza: obvykle se počítá od začátku poklesu funkce vaječníků do menopauzy. Druhá fáze – perimenopauza: Toto je doba perimenopauzy a postmenopauzy a zahrnuje také jeden rok po menopauze. Třetí fáze menopauzy – postmenopauza: Toto je období, které začíná v životě ženy po menopauze.

Každá žena by také měla počítat s tím, že zhruba rok po menopauze by měla přípravky pravidelně používat antikoncepce. Faktem je, že zvýšení intervalů mezi menstruací neumožňuje přesně určit období ovulaceA těhotenství Během menopauzy se může objevit kdykoli.

časná menopauza

V průměru se žena dostává do menopauzy kolem padesátky. Během menopauzy, proces produkce hormonů hypofýza a vaječníky se postupně zpomalují. V důsledku toho žena již nemůže otěhotnět a nosit dítě.

V některých případech však nastává takzvaná časná menopauza, při které se všechny příznaky objevují dříve, zejména kvůli dědičnosti: pokud příbuzní ženy zahájili menopauzu velmi brzy, šance na brzký nástup menopauzy se výrazně zvyšuje. Je třeba poznamenat, že ani věk, ve kterém se objeví první menstruace, ani počet porod nebo těhotenství nemá vliv na dobu menopauzy. Ale zároveň se špatné návyky, například kouření, mohou stát jedním z faktorů ovlivňujících nástup menopauzy. U žen, které dlouhodobě užívají léky, se přitom menopauza obecně objevuje později. hormonální antikoncepce.

Pokud se příznaky menopauzy objeví včas, pak žena často nepociťuje vůbec žádné patologické pocity. Zároveň s časným nástupem menopauzy mohou být projevy klimakterického syndromu pro ženu velmi silné a bolestivé.

Léčba menopauzy, ke které dochází velmi brzy, se provádí za účelem zmírnění příliš závažných příznaků. K tomuto účelu se používá hormonální substituční terapie s předepisováním estrogenů a progesteronu – ženských pohlavních hormonů. V tomto případě se proces menopauzy nezastaví. Kromě toho může gynekolog doporučit terapii pomocí bylinných a homeopatických léků.

Menopauza po odstranění kastrace

Takzvaná umělá menopauza u ženy nastává, pokud podstoupila operaci k odstranění vaječníků. V tomto případě produkce hormonů prudce klesá, což nakonec vyvolává projevy symptomů menopauzy.

Příznaky umělé menopauzy jsou podobné příznakům fyziologické menopauzy související s věkem: žena se obává návalů horka, silného pocení a dalších příznaků. Vzhledem k tomu, že ženské tělo není připraveno na tak drastické změny, těžko snáší příznaky umělé menopauzy. V některých případech však menopauza po odstranění vaječníků probíhá bez zvláště nepříjemných příznaků, protože hormonální změny jsou rychle vnímány tělem, které se přizpůsobilo novým podmínkám.

Jak se mění ženské tělo během menopauzy?

Hlavním znamením, že se menopauza blíží, jsou nepravidelnosti menstruačního cyklu. Asi pětina žen uvádí takové poruchy jako jediný projev menopauzy. Postupně se menstruace úplně zastaví, ale tomu předchází zvýšení menstruačních cyklů. Žena si všímá neustálých projevů atrofická kolpitida – těžká vaginální suchost. Postupem času se také mění stav pochvy: stydké pysky se ztenčují a pochva ztrácí pružnost. Atrofické procesy ovlivňují také dělohu a děložní hrdlo, ale to není vyjádřeno jasnými příznaky. Pocity ženy během pohlavního styku se také mění: při pohlavním styku je možná bolest a někdy se může objevit i bolest. atypický vaginální výtok.

Ke změnám dochází i ve stavu mléčných žláz: prsa jsou méně pevná a elastická a jejich tvar se znatelně mění.

Během menopauzy se pokožka někdy stává tenčí a zranitelnější. Kromě toho se vyvíjí mnoho žen osteoporóza. Toto nepříjemné onemocnění se vyznačuje intenzivní ztrátou hustoty kostní tkáně. Nejhustší jsou ženské kosti kolem třicítky. Každý rok se pak kosti postupně stávají zranitelnějšími. Tento proces je intenzivnější, když nastane menopauza. Žena při zkapalnění kosti nepociťuje bolest, ale výsledkem tohoto procesu je často osteoporóza. V tomto stavu je riziko rozvoje praskliny и zlomeniny.

Během menopauzy je hladina cholesterolu: zároveň se zvyšuje nejen hladina celkového cholesterolu, ale i obsah lipoproteinů s nízkou hustotou. Proto je pravděpodobnější výskyt srdečních onemocnění.

Během menopauzy většina žen přibere několik kilogramů nadváhy. K intenzivnějšímu nabírání nadbytečných kilogramů však dochází jak vlivem hormonálních změn, tak v průběhu procesu stárnutí organismu.

Děložní krvácení během menopauzy

Během menopauzy může žena zaznamenat děložní krvácení, což naznačuje vývoj závažných onemocnění. Taková patologie se může objevit i při vývoji rakoviny, takže takovou situaci nelze za žádných okolností ignorovat. Navíc mezi některými ženami existuje názor, že během menopauzy jsou jakékoli neobvyklé projevy normou. Ve skutečnosti je to úplně špatně. Podle existujících statistik se krvácení během menopauzy vyskytuje u více než 50 % žen starších 45 let.

Krvácení může nastat v důsledku hormonálních změn v těle, stejně jako v důsledku výskytu novotvarů benigní i maligní povahy.

Děložní krvácení může být poměrně intenzivní a trvat několik týdnů nebo i déle. Často také dochází k relapsům, u kterých se intenzita krvácení výrazně zvyšuje a těžké krvácení může ohrozit nejen zdraví, ale i život ženy. Nejčastěji se krvácení vyskytuje u pacientů trpících metabolickými poruchami a endokrinními chorobami.

Během postmenopauzy je krvácení vždy považováno za ohrožující příznak. Při krvácení se proto vždy provádí seškrábnutí sliznice děložního hrdla a těla dělohy, načež se provede histologické vyšetření vzorků.

Proto je v případě děložního krvácení velmi důležité provést úplné vyšetření a určit, co přesně způsobilo tuto patologii.

Příznaky patologické menopauzy

Nejdůležitějším počátečním příznakem fyziologické menopauzy je narušený menstruační cyklus, při kterém žena zpravidla zažívá zpoždění nástupu menstruace. Nejprve se může menstruace opozdit o týden, později o měsíc i více. Krvácení stávají se mizivými, ale v některých případech se mohou střídat s děložním krvácením. V tomto případě by žena měla věnovat velkou pozornost všem existujícím příznakům, protože takové příznaky mohou naznačovat jak normální průběh menopauzy, tak vývoj některých onemocnění, zejména nádorů. Při krvácení je velmi důležité navštívit gynekologa.

Pokud žena během menopauzy pociťuje určité patologické příznaky, lékaři je definují jako klimakterický syndrom. Existují tři různé skupiny patologických symptomů během menopauzy. První skupinu tvoří neuropsychiatrické příznaky: žena se stává velmi podrážděnou, má obavy z nespavosti, slabosti, pocitu neustálého strachu a depresivního stavu. Jsou také pozorovány změny chuti k jídlu – buď zmizí, nebo se stane velmi silnou. Do druhé skupiny patří kardiovaskulární příznaky: jedná se o projev migrény, návaly horka, pravidelný výskyt závrať, pocení, otoky, vazospasmus.

Třetí skupina příznaků je endokrinní projevy. V tomto případě mluvíme o narušení činnosti štítné žlázy a nadledvin. V důsledku toho se u ženy mohou objevit kloubní onemocnění, může se cítit chladně a unaveně a může se změnit tělesná hmotnost.

Ve většině případů jsou nejčastější projevy během menopauzy: příliv a odliv. Existují lékařské statistiky, které ukazují, že návaly horka, tak či onak, se během menopauzy vyskytují přibližně u 75 % žen. Vlastnosti návalů horka mohou být individuální: nával horka zpravidla začíná bolestí hlavy nebo nevolností, po které žena pocítí náhlý příliv tepla. Zrychlí se tep a objeví se ruměnec. Během přílivu se výrazně zvyšuje puls a může se zvýšit tělesná teplota. Příliv může trvat od třiceti sekund do pěti minut. Takové záchvaty se vyskytují jak ve dne, tak v noci a někdy také vyvolávají výskyt nespavosti. Někdy žena ruce a nohy znecitliví, můžete také cítit mravenčení v končetinách při návalech horka. Takový záchvat je v některých případech doprovázen také ztrátou vědomí. V některých případech je také možné zaznamenat močovou inkontinenci a také pálení při močení. Projevy návalů je možné zmírnit pomocí hormonální substituční terapie. Ale u záchvatů, které nejsou doprovázeny zvláště závažnými příznaky, lze nepohodlí zmírnit tím, že si dáte studenou sprchu nebo prostě vyjdete na studený vzduch.

Léčba patologické menopauzy

Léčba patologické menopauzy se provádí pomocí léků tzv. hormonální substituční terapie, které účinně odstraňují řadu nepříjemných příznaků menopauzy. Nejčastěji se hormonální léky používají ve formě tablet ve vzácných případech se používají jiné formy – masti, čípky, náplasti. Všechny léky tohoto typu obsahují estrogeny – ženské pohlavní hormony. Také většina těchto léků obsahuje gestageny. Tyto hormony jsou nezbytné k zajištění prevence hyperplazie endometria. Takové léky však může předepsat pouze gynekolog, který určí, v jakém věku je vhodné je užívat.

Kromě léčby hormonálními léky na menopauzu se využívá i terapie některými nehormonálními léky, dále fyzioterapie a bylinná medicína. V období menopauzy je navíc vhodné, aby ženy podstoupily léčbu prostředky, které zajišťují léčbu a prevenci osteoporózy. Pokud se během menopauzy vyskytnou závažné neuropsychické poruchy, pak je někdy ženě předepsán kurz antidepresiv nebo sedativ. Je velmi důležité, aby v období menopauzy, které je pro ženské tělo obtížné, vedla žena mimořádně zdravý a správný životní styl a vzdala se všech špatných návyků. Její denní nabídka by měla být co nejvyváženější: do stravy se vyplatí zařadit co nejvíce ryb, zeleniny, ovoce a mléčných výrobků. V tomto případě menopauza u žen prochází mnohem snadněji, aniž by vyvolala projevy závažných příznaků.

Příčiny, příznaky a léčba menopauzy u žen

15.11.2017 ošetření 3,584 XNUMX Shlédnutí

Kdy a proč nastává menopauza?

Podstatou menopauzy je, že reprodukční funkce ženy postupně mizí. V tomto případě dochází k nevratnému zmrazení funkcí vaječníků, dělohy a mléčné žlázy. Neexistují žádná přísná kritéria pro to, kdy ženy vstoupí do menopauzy. Bylo zjištěno, že věk menopauzy u žen je ovlivněn genetickou dědičností. Bylo prokázáno, že věk v menopauze koreluje s následujícími faktory:

• životní podmínky;
• přítomnost doprovodných patologií;
• psychologické problémy.

Predisponující faktory pro časnou menopauzu u žen jsou:

• zneužívání kouření;
• přítomnost velkého počtu potratů;
• nedostatek pravidelného intimního života;
• zneužívání alkoholu;
• porušení režimu dne, práce a odpočinku;
• vášeň pro přísné diety, jiná dietní omezení;
• konstantní napětí;
• nemoc štítné žlázy;
• přítomnost autoimunitních syndromů;
• přítomnost diabetu;
• přítomnost gynekologických nebo maligních patologií, také v anamnéze.

Všechny tyto faktory vedou k tomu, že menopauza může začít již před 40. rokem života.

Někdy ženy prožívají pozdní menopauzu. Příčiny pozdní menopauzy jsou především genetické. Často se může objevit v důsledku radiační terapie, operací na mléčné žláze a děloze.

Jak dochází k hormonálním změnám v těle?

Postupný pokles sexuálních funkcí ženy probíhá v několika fázích. Nejprve se tělo dostává do období perimenopauzy. V této době je u žen narušena pravidelnost menstruačního cyklu a folikuly jsou stále odolnější vůči ženským hormonům, což ztěžuje otěhotnění. Pojďme se dozvědět vše o menopauze a jejích výskytech.

Během premenopauzálního období k takovým změnám v těle dochází.

1. Kornatění stěn dělohy.
2. Zvýšení velikosti mléčné žlázy. Ženy si všimnou, že je bolí prsa a zhrubnou bradavky.
3. Dochází ke zvýšení množství cervikálního hlenu a stěny pochvy se poněkud skládají.
4. V genitáliích se objevují benigní formace.
5. V některých případech může být menstruace silná a prodloužená.

Někdy mohou být tyto předzvěsti menopauzy velmi výrazné. V menopauze dochází k úplnému zastavení menstruační aktivity. Příznakem menopauzy je zastavení menstruace. Po menopauze vaječníky neprodukují pohlavní hormony a žena se dostává do postmenopauzálního období. V této době jsou pozorovány následující příznaky:

• vypadávání vlasů v oblasti ohanbí;
• snížený tonus vaginálních stěn;
• snížení velikosti dělohy;
• snížení produkce cervikálního hlenu až do jeho úplného vymizení;
• změny prsní tkáně, v důsledku čehož se její tkáň postupně mění ve vazivovou. Svědčí o tom bolest v mléčných žlázách.

Poznámka! Postmenopauza trvá po zbytek života ženy. Začíná od okamžiku, kdy se menstruace zastaví.

Projevy menopauzy

Příznaky tohoto období jsou velmi odlišné, protože ženy mají v těle receptory, které jsou citlivé na nedostatek pohlavních hormonů. Přibližně ve 40 letech se u žen objevují charakteristické první známky menopauzy. Tyto zahrnují:

• endometrióza;
• potíže s porodem, potíže s početím;
• zpoždění menstruace;
• žádné kolísání bazální teploty.

Asi po 45 letech dochází k takovým charakteristickým projevům menopauzy. Nástup menopauzy poznáte podle následujících příznaků.

1. „Příliv a odliv“. Trvají od několika sekund do několika hodin. Mohou se objevit téměř kdykoli během dne. Žena může pociťovat pocit horka, zvýšenou produkci potu a necitlivost rukou. Příliv končí pocitem chladu.
2. Závrať. Objevuje se v důsledku hormonálních změn v lidském těle, neustálých tlakových rázů.
3. Ženy se obávají poruch spánku a zvýšené nervové vzrušivosti.

Toto jsou „základní“ příznaky menopauzy, které se u žen vyskytují nejčastěji. Mnoho lidí se zajímá o to, jak dlouho trvá menopauza u žen. Délka menopauzy je čistě individuální.

Emoční poruchy

Emoční stav závisí také na úrovni hormonálních hladin. Ženy ve věku 50 let a starší často prožívají tzv. asteno-neurotický syndrom. Jeho podstatou je, že v různých časových obdobích se objevuje nadměrná plačtivost, podrážděnost, úzkost a pocity strachu. Některé ženy nemusí snášet dříve známé pachy a v noci mají potíže se spánkem.

Deprese se často objevuje a je docela obtížné ji léčit. V takových případech může dojít k těžké depresivní dysfunkci, která se často projevuje ve vzdorovitém chování. Není to náhoda: takto se žena snaží prodloužit své mládí, které je nenávratně pryč.

Poruchy autonomního nervového systému

Klinické projevy autonomních a vazomotorických poruch jsou:

• pocit náhlého nedostatku vzduchu;
• zvýšené pocení;
• zarudnutí, suchá kůže;
• svalové bolesti;
• těžká úzkost;
• nevolnost, někdy přecházející ve zvracení;
• zácpa;
• pocit klesajícího srdce;
• obecná slabost.

Při selhání srdečního rytmu je pozorována zvýšená frekvence a intenzita dýchání. Takové příznaky menopauzy u žen po 45 letech jsou velmi časté. V tomto případě se mluví o tzv. hyperventilačním syndromu. Lze jej také kombinovat s tlakem na hrudi a bolestí na hrudi. Hyperventilační syndrom je často spojen se zástavou dechu v noci.

Poruchy hormonálních hladin mohou také způsobit poškození neuronů. Takové ženy mají výrazný sklon k Alzheimerově syndromu.

Poškození urogenitálního systému, kůže

Menopauza může způsobit různá onemocnění v genitourinárním systému. Patří mezi ně následující podmínky.

1. Atrofická vaginitida. Projevuje se tím, že poševní sliznice postupně ztrácí schopnost produkovat dostatečné množství lubrikantu. To vede k suchu a bolesti.
2. Při atrofické cystouretritidě mají ženy velmi silnou a obsedantní touhu vyprázdnit močový měchýř, a to se stává poměrně často.
3. Prolaps dělohy, močových cest a pochvy.
4. Ztenčení kůže. Postupně ztrácí pružnost a ochabuje. U některých žen se pokryje stařeckými skvrnami. Vlasy mohou vypadávat na hlavě a tento proces je kombinován se zvýšeným růstem vlasů v oblasti obličeje.

Následky časné menopauzy mohou být velmi nebezpečné. Nejčastěji se u žen rozvine osteoporóza, usazování cholesterolových plátů v kloubech. Často je možný rozvoj autoimunitních procesů.

Bolest během menopauzy

Bolest během menopauzy se objevuje jako reakce na patologické změny v hormonálním systému. Nepříjemné bolesti v podbřišku nelze nikdy ignorovat, protože mohou být předzvěstí takových nebezpečných onemocnění:

• zánětlivé patologie střev a žaludku;
• léze ledvin a močových cest;
• kýly;
• akutní apendicitida;
• ledvinová a jaterní kolika;
• zánětlivé léze dělohy a trubic;
• akutní intoxikace;
• srdeční onemocnění (včetně akutního infarktu myokardu).

Důležité! Výše uvedené stavy mohou u žen chybět pouze v případě, že bolest ustane.

Během patologické menopauzy se mohou objevit bolesti hlavy různé intenzity. Hlava může bolet ve spáncích, ve frontální a okcipitální oblasti. Všechny nepříjemné pocity mohou být spojeny s tlakovými rázy, změnami počasí a stresem. Pokud má pacientka snížený tonus krevních cév, které zásobují mozek, může často pociťovat bolest v časové oblasti.

Co potřebujete vědět o menstruaci při hormonálních změnách

Když nastane menopauza, menstruace během menopauzy nemusí na nějakou dobu nastat a pak se znovu obnoví. Cykly mohou být dlouhé a naopak velmi krátké. Při takové menstruaci může být výtok velmi skrovný nebo naopak příliš hojný, kdy se uvolní více než 100 ml krve.

Při nedostatečné produkci proteolytického enzymu v těle ženy může dojít k prodloužené menstruaci. To se děje za následujících podmínek:

• chronický zánět dělohy;
• přítomnost jizev na svalové vrstvě;
• abnormální struktura dělohy;
• zvýšení nebo snížení množství estrogenu v krvi.

Poznámka! Dlouhá období během menopauzy jsou považována za známku patologie a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

V některých případech může být během menopauzy zjištěn krvavý výtok. Tento stav ukazuje na možná závažná onemocnění dělohy.

O nástupu menopauzy můžeme mluvit pouze v případě, že se menstruace do 12 měsíců nevrátí. Přítomnost nadměrné ztráty krve je známkou toho, že žena potřebuje podrobné diagnostické vyšetření.

Léčba menopauzy

V počátečních fázích může být nástup menopauzy opožděn. Ale ani ty nejlepší léky na menopauzu s ní nedokážou bojovat. K tomu slouží hormonální substituční terapie. K léčbě menopauzy se chybějící látka zavádí do těla. V případě kardiovaskulárních, trávicích patologií a endometriózy může být léčba hormonální nerovnováhy omezena.

Léky, které nahrazují ženské hormony, mají značný počet kontraindikací, takže je může předepsat pouze lékař po důkladné diagnóze.

Pro hormonální substituční terapii se používají následující léky.

1. Obsahující estrogen (Divigel, Svestin, Estraphem).
2. Obsahující estrogen, progesteron (Klimen, Divina, Klimara, Kliogest a další).
3. Obsahující estrogen, androgeny (Gynodian-depot, Ambovix).

V některých případech může být ženám předepsán regulátor aktivity pohlavních hormonů. Umožňuje dosáhnout normalizace hladiny těchto látek.

Ke zlepšení stavu pacientky během menopauzy se používají léky, které neobsahují hormony. Seznam léků je následující.

1. Belloid a Bellataminal jsou účinné léky proti návalům horka, které se používají ke snížení stupně emoční lability za účelem zmírnění návalů horka. Určeno pro dlouhodobé užívání.
2. Vitamíny a ATP přípravky.
3. Neuroleptika Frenolone a Phenazepam se podávají intramuskulárně. Pomáhají stabilizovat emoční sféru a zlepšují spánek.
4. Antimenopauzální nehormonální léky s obsahem fytoestrogenů – Klimadinon, Estrovel, Inoclim, Bonisan, Tribestan, Femiwell, Cyclim a další. Fytoestrogeny pro ženy nad 50 let mohou být užívány dlouhodobě. Homeopatie také pomáhá normalizovat stav ženy.
5. Antidepresiva – Velafax, Velaxin, předepisuje pouze lékař.
6. Krátkodobě se předepisuje nootropil a další účinné tablety z řady psychotropních stimulantů.
7. Při silné menstruaci se při menopauze předepisují lidové léky – infuze kopřivy, pastýřka a kukuřice. Extrakt z červeného jetele pomáhá zmírnit nadměrné pocení. Okurkové řasy jsou indikovány pro použití během časné menopauzy.
8. Užitečné jsou také bylinné sedativa – tinktura pivoňky, motherwort, máta, zamanikha. Bylinné přípravky nezpůsobují vedlejší účinky a působí jemně na centrální nervový systém.

K prevenci osteoporózy se doporučuje užívat doplňky vápníku a vitaminu D Tradiční recepty na prevenci osteoporózy mohou být neúčinné.

Výživa během menopauzy

Během menopauzy by žena měla neustále jíst potraviny bohaté na následující mikroelementy:

• draslík (švestky, brambory, luštěniny, ovesné vločky, med);
• draslík (sýry, chřest, kefír, zakysaná smetana);
• fosfor (mnoho živočišných produktů, včetně ryb);
• bór, hořčík, zinek (mandle, jahody, broskve).

Ženy by se měly kategoricky vzdát kouření, alkoholických nápojů a smažených jídel. Měli byste omezit konzumaci kuchyňské soli.

Menopauza je přirozený proces a nelze mu zabránit ani ho vyléčit. Ale pomocí substituční terapie, správné výživy a dostatečné fyzické aktivity lze její příznaky výrazně zmírnit.

Podívejte se na video: