Léčba příznaků kopřivky u dospělých

Kopřivka je onemocnění alergické povahy, které se vyznačuje převahou dermatologických příznaků. Svůj název získal díky skutečnosti, že vyrážka, která se objeví na těle, svým vzhledem připomíná popáleninu kopřivy.

Podle statistik se kopřivka vyskytuje alespoň jednou za každého pátého člověka a je považována za jedno z nejrozmanitějších onemocnění imunitního systému.

Klasifikace kopřivky

V závislosti na kritériu existuje několik klasifikací tohoto onemocnění.

Lékaři tradičně rozlišují akutní formu – příznaky se objevují poprvé a netrvají déle než 6 týdnů – a chronickou formu, při které dochází k periodickému zhoršování alergických příznaků a remisi. Aby specialisté mohli diagnostikovat chronickou kopřivku, musí exacerbace nastat více než 6 týdnů po prvním incidentu.

Z imunologického hlediska se rozlišují následující typy kopřivky:

• Urtikariální vaskulitida je charakterizována zánětem stěn malých cév a kapilár, který se projevuje tvorbou specifických puchýřů. Na rozdíl od klasické kopřivky trvají poměrně dlouho – až několik dní.
• Alergická kopřivka — obvykle se vyskytuje akutně jako imunitní reakce na potraviny, léky, kosmetiku nebo syntetické materiály (například latex). Pacienti s tímto typem kopřivky mají nejčastěji nepříznivou alergickou dědičnost a v anamnéze více než jednu epizodu přecitlivělosti. Alergické testy jsou v takových případech zpravidla pozitivní a klasická eliminační opatření poskytují dobrý terapeutický účinek.
• Kopřivka závislá na komplementu je poměrně vzácná patologie. Může být dědičný nebo získaný. Ten je často spojován s určitými druhy rakoviny.
• Autoimunitní kopřivka se vyskytuje prostřednictvím idiopatického mechanismu a je charakterizována astenickými a dyspeptickými příznaky. Často spojeno s autoimunitními onemocněními štítné žlázy, které mohou být dědičné. Charakterizované pozitivními alergickými testy a přítomností odpovídajících imunoglobulinů v krvi.

V závislosti na faktoru, který způsobuje alergii, může být kopřivka:

• Mechanické — projevuje se přímým působením dráždivého faktoru na pokožku.
• Vibrační – mohou být dědičné nebo získané a jsou způsobeny rozpadem žírných buněk. Objevuje se několik hodin po vystavení vibracím a zůstává na pokožce po dobu 24 hodin.
• Dermografické – vzniká po mechanickém dopadu na kůži. Nejprve si pacient stěžuje na svědění a poté se přímo v místě kontaktu objeví otok.
• Tepelný – vzniká po delším působení tepla na kůži. Účinky jsou obvykle viditelné po 4-5 hodinách. Kožní příznaky často doprovází celková malátnost, nevolnost, bolest hlavy a závratě.
• Studená kopřivka — projevuje se poměrně rychle, téměř 15-20 minut po vystavení nízkým teplotám. Charakteristický je vývoj vyrážky, zarudnutí kůže a svědění. Po zahřátí pacienta to rychle zmizí. Často se vyskytuje ve spojení s virovými onemocněními a její závažnost značně závisí na imunitě pacienta.

Také v odborné literatuře se rozlišují následující typy kopřivky, které jsou klasifikovány v závislosti na mechanismu výskytu:

• Aquagenic je poměrně vzácný typ alergie, která se vyskytuje jako reakce na vodu. Ve skutečnosti jsou antigenem minerály rozpuštěné v tekoucí vodě. Výsledná reakce se obvykle snadno vyskytuje ve formě malých bublin a není pro pacienta život ohrožující.
• Kontakt – je komplex reakcí, ke kterým dochází při přímém hmatovém kontaktu s alergenem.
• Adrenergní kopřivka – vzniká pod vlivem stresu a při něm uvolněného adrenalinu. Vyznačuje se výskytem specifických papulí, je však velmi vzácný.
• Cholenergic je také reakcí na uvolnění neurotransmiteru. Je charakterizován výskytem růžových puchýřů po celém povrchu těla. Může se objevit po těžké fyzické námaze, stresu nebo horké koupeli. Spolu s vyrážkou si pacienti stěžují na dušnost, potíže s dýcháním a celkovou slabost.
• Idiopatická kopřivka je alergická kožní reakce, ke které dochází z neznámých příčin.

Příznaky kopřivky u dospělých

Hlavním prvkem onemocnění je výskyt puchýřů, které mohou mít různou velikost a také mají tendenci splývat, pokrývající větší plochy těla (viz foto). Vizuálně se vzhled vyrážky může objevit během několika minut. Rychlý rozvoj kopřivky u dospělých je často doprovázen angioedémem a dalšími hrozivými příznaky. Pro život pacienta je zvláště nebezpečné, pokud se otok rozšíří na sliznice orgánů, což ztěžuje dýchání a také vyvolává těžkou nevolnost a dokonce zvracení.

Dermatologické příznaky jsou často doprovázeny nesnesitelným svěděním.

Příznaky každého jednotlivého typu kopřivky jsou velmi specifické, nicméně v některých případech je obtížné stanovit přesnou diagnózu. To vyžaduje specifické diagnostické metody.

Diagnóza kopřivky

Rozmanitost forem kopřivky u dospělých velmi ztěžuje diagnostiku, takže seznam nezbytných laboratorních testů je velmi široký. Jsou vyžadovány následující studie:

• Obecné klinické testy moči a krve pomáhají určit, jak závažná je imunologická reakce.
• Biochemický krevní test ukazuje, jak jsou do procesu imunitní odpovědi zapojeny další orgány a systémy.
• Stanovení imunoglobulinů E specificky na typické alergeny nebo přímo na ty, se kterými byl pacient v kontaktu. Stanoví se také celková hladina imunoglobulinu.

V závislosti na konkrétním typu kopřivky může lékař nařídit další testy:

• Kožní alergické testy na skupinu alergenů.
• Revmatické testy ke zjištění celkového imunitního stavu organismu.
• Testy na hormony štítné žlázy.
• Analýza stolice na dysbakteriózu a přítomnost parazitů.
• Kultury výtoku z krku a nosu.
• Ultrazvuk různých orgánů – nejčastěji štítné žlázy a kloubů.
• Krevní testy na infekce.

Léčba kopřivky u dospělých

Léčba kopřivky, stejně jako jakékoli alergické onemocnění, začíná co nejúplnějším vyloučením kontaktu s alergenem. K tomu je nutné nejen vyloučit fyzický kontakt, ale také provést určitá opatření zaměřená na vyloučení antigenu z těla. Mezi taková opatření patří mytí nosu a žaludku, studená sprcha, kapání fyziologického roztoku do očí a tak dále.

Pokud dojde k rozvoji potravinové alergie, musí pacient dodržovat speciální dietu, která vylučuje nejen konzumaci alergenového produktu, ale také celou skupinu látek, které vyvolávají vývoj zkřížených reakcí.

K přímé léčbě kopřivky se používá metoda terapie ASIT, která spočívá v „přivykání“ organismu na alergen. Postupně je pacientovi injekčně aplikováno malé množství léku, který obsahuje požadovaný alergen. V průběhu času na něj tělo přestane reagovat jako na cizí agens a v souladu s tím se intenzita imunologických reakcí snižuje a postupně zcela mizí. S takovou léčbou je vhodné začít nějakou dobu před kontaktem s alergenem, například dva měsíce před rozkvětem rostlin, pokud jsou úly spojeny s pylem.

Kromě etiotropní terapie používají odborníci široký seznam symptomatických léků zaměřených na eliminaci nepříjemného a někdy přímo nebezpečného stavu pacienta:

• Antihistaminika, a to jak se sedativním účinkem – když potřebujete ulevit od svědění a uklidnit pacienta – tak i nové generace, která neovlivňují centrální nervový systém.
• Imunosupresiva, která snižují intenzitu imunitní reakce organismu.
• Glukokortikoidy jsou hormonální protizánětlivé léky, které i přes velké množství kontraindikací zůstávají nejúčinnější v boji proti alergickým projevům, zejména kopřivce.
• Imunoglobuliny a další léky.

Plazmaferéza se často používá při léčbě kopřivky k rychlému vyčištění krve od antigenů a protilátek proti nim vytvořených.

Prevence kopřivky

Jediným účinným opatřením k prevenci alergických onemocnění je úplné vyloučení kontaktu s látkou, která může vyvolat patologickou reakci. V závislosti na tom, co způsobuje kopřivku, lékaři doporučují:

• Omezte konzumaci některých potravin. Je docela možné, že se rozvinou zkřížené alergické reakce, na kterých se podílejí celé skupiny, jako jsou obiloviny, mořské plody, bobule a další.
• Včas ošetřete orgány gastrointestinálního traktu. Patologie v trávicím systému, zejména ty související se slinivkou nebo játry, výrazně zvyšují riziko vzniku kopřivky nebo jiných alergických reakcí. Je také důležité sledovat pravidelné vyprazdňování, vyhýbat se dlouhodobé zácpě nebo řídké stolici po dlouhou dobu.
• Rozumné omezení příjmu léků, zejména antibiotik.
• Je třeba se vyvarovat přehřátí organismu a naopak podchlazení. Doporučuje se provést otužovací opatření, pokud se v anamnéze, včetně rodinné anamnézy, vyskytly případy studené kopřivky.
• Včasná detekce a léčba endokrinních onemocnění.
• Rozumný postoj k opalování, nošení klobouku a konzumaci dostatku tekutin v horkém období.
• Doporučuje se také vyhýbat se stresu a přehnaně emocionálním stavům. V případě potřeby byste se měli poradit s odborníkem.

Vyskytuje se kopřivka u těhotných žen?

Během těhotenství se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kopřivky, zejména pokud měla nastávající matka dříve dědičnou predispozici nebo v anamnéze alergické reakce. Kopřivka miminku v děloze neškodí, těhotné ženě však způsobuje mnoho nepříjemností.

Nejčastěji se kopřivka vyvíjí v reakci na potraviny, kosmetiku nebo chemikálie pro domácnost. Kvůli zvýšené hladině estrogenu jsou alergické reakce agresivnější, proto je třeba na to být žena připravena. Nedoporučuje se užívat žádné léky bez konzultace s lékařem, protože téměř všechny jsou během těhotenství kontraindikovány.

Odborníci doporučují jíst pouze osvědčené potraviny, které patří do hypoalergenní skupiny, a také minimalizovat kontakt s dráždivou kosmetikou a domácí chemií.

Pokud se okolnosti vyvinou nepříznivě, může se kopřivka z epizodického projevu vyvinout do chronické formy a je poměrně obtížné ji překonat až do porodu.

Někdy se alergické reakce zhorší až po porodu a matka se potýká s problémem kopřivky již během kojení. Je třeba si uvědomit, že téměř všechny známé léky na alergii přecházejí do mateřského mléka, takže během lékové terapie musíte přestat kojit. Doporučuje se také dočasně odstavit dítě od prsu, pokud se objeví závažné příznaky kopřivky. Během laktace se do popředí dostávají preventivní opatření a dodržování diety, ale také vyhýbání se kontaktu s toxickými látkami a potenciálními alergeny.

Kopřivka u dospělých — provokující faktory a terapeutická opatření

Urtikarie u dospělých je běžná. Tento problém se vyskytl alespoň jednou u 20 % světové populace. Navzdory skutečnosti, že příčiny patologie se mohou lišit, symptomy a metody léčby jsou do značné míry stejné. Další — o různých projevech kopřivky u dospělých, fotografie příznaků a léčby.

Foto Urticaria u dospělých 8 kusů s popisem

Příčiny a spouštěče kopřivky u dospělých

Příčiny kopřivky u dospělých jsou různé. Identifikace provokujících faktorů není snadný úkol ani pro zkušené specialisty.

V naprosté většině případů se onemocnění tvoří na základě jedné z patologií. Mezi nimi:

• endokrinní poruchy;
• problémy s gastrointestinálním traktem (zejména gastritida a vředy různých typů);
• Onemocnění jater a patologie žlučníku;
• dysbióza;
• lupus erythematodes (a další systémová onemocnění);
• rakovinné nádory;
• poškození parazity (běžná příčina kopřivky u dospělých);
• alergická reakce těla na netolerovatelnou složku;
• pokročilá infekční onemocnění (nebo bakteriální);
• dlouhodobý stres;
• přecitlivělost na vysoké a nízké teploty a také na sluneční záření.

Navíc s kopřivkou u dospělých může být příčinou patologie krevní transfuze.

Vše výše uvedené vyvolává oslabení a nesprávné fungování imunitního systému. V důsledku toho tělo nezvládá zátěž a reaguje na to vyrážkami a otoky.

Co způsobuje kopřivku u dospělých, není ani nyní zcela známo. V řadě situací je však příčinou právě fungování imunitního systému.

Příznaky kopřivky u dospělých

Příznaky kopřivky u dospělých se liší v závislosti na typu patologie. Obvykle jsou však podobné.

Obecné příznaky jsou následující:

• intenzivní svědění (objeví se jako první);
• otok kůže (můžete se podívat na fotografii kopřivky u dospělých);
• tvorba růžových a načervenalých puchýřů na kůži (ploché a s nejasnými obrysy, mohou být různé velikosti a lokalizované v různých oblastech těla);
• slabost a malátnost;
• zvýšení teploty;
• zimnice;
• nevolnost a problémy se stolicí;
• hyperémie.

Jak vypadá kopřivka u dospělých závisí na stupni, povaze a lokalizaci onemocnění:

• Urtikariální vaskulitida. Dochází k zánětu kapilárních a cévních stěn, který se objevuje ve formě specifických puchýřů. Příznaky přetrvávají až 5-6 dní. Často se objevuje na obličeji (fotografie kopřivky na obličeji dospělých jsou k dispozici online).
• Papulární forma. Je pozorován otok tkání. Na kůži je hyperpigmentace v oblastech záhybů. Vnější epidermální vrstva zesílí a zdrsní. Fotografie kopřivky u dospělých na těle si můžete prohlédnout online.
• Cholinergní kopřivka. Objevuje se v důsledku aktivního uvolňování neurotransmiteru. Na kůži celého těla se tvoří narůžovělé puchýře. Může se objevit po stresu a intenzivní fyzické aktivitě. Mezi další příznaky patří dušnost, těžké dýchání a celková slabost.
• Aquagenní typ. Alergická reakce těla na minerály ve vodě. Na epidermis se tvoří puchýře. Často na nohou. Fotografie kopřivky na nohou dospělých jasně demonstrují situaci. Prochází rychle a nemá vážné následky.
• Adrenergní kopřivka. Výjimečná událost. Důvodem je stres. Na povrchu kůže se tvoří specifický typ papulí.
• Typ kontaktu. Důvodem je kontakt s alergenem. Na kůži se objevují narůžovělé puchýře, které se postupem času spojují do skupin.
• Demografický. Důvodem jsou vnější účinky na pokožku. Projevuje se jako načervenalé puchýře nebo rovné pruhy. Častěji — na pažích a zádech. Fotografie kopřivky na rukou dospělých jsou také k dispozici na internetu.

V některých případech může být kopřivka komplikována dalšími příznaky (v důsledku závažné alergické reakce):

• těžká nevolnost;
• rozvíjející se otok obličeje a krku;
• pocit nedostatku kyslíku (může být doprovázen Quinckeho edémem);
• ztráta vědomí nebo mdloba.

Za těchto okolností je třeba okamžitě zavolat sanitku a poskytnout pacientovi první pomoc – dovnitř podat okamžité léky proti alergii.

Pacient může také intenzivně česat útvary. To je plné infekce a výskytu patologií, jako je furunkulóza.

Léčba kopřivky u dospělých

Terapie je komplexní. Zde je návod, jak léčit kopřivku u dospělého:

1. Odstranění alergenu z těla. Toho se dosáhne výplachem žaludku nebo nosu, studenou sprchou, očními kapkami atd.
2. Užívání léků. Sortiment zahrnuje léky proti alergii a léky na celkové zdraví.
3. Užívání vitamínových komplexů. Je to další opatření určené ke zlepšení imunitní funkce.
4. Pro vnější použití. Pacientovi jsou předepsány masti a gely, které zklidňují pokožku a bojují proti zánětu (fotografie příznaků kopřivky u dospělých demonstrují závažnost situace).
5. Lidové recepty. Je to doplňkové a volitelné opatření. Vyžaduje předchozí konzultaci s lékařem.
6. Výběr stravy. Z jídelníčku je vyloučen alergen. Pro posílení imunitního systému se do stravy přidává více zeleniny a bílkovin.

Kromě toho může být předepsána terapie ASIT. Základem je, že imunitní systém si postupně „zvyká“ na vyvolávající alergen. Pacientovi je podán speciální lék obsahující malé množství alergenu. Časem si tělo zvykne a intenzita reakce na provokatéra klesá, postupně odeznívá. Terapie se provádí před kontaktem s alergenem — asi dva měsíce.

Pouze lékař vám může říci, jak léčit kopřivku u dospělých. Všechny prostředky jsou předepsány v nemocnici po prostudování povahy onemocnění.

Léčba kopřivky u dospělých pomocí léků

Léčba kopřivky u dospělých pomocí léků zahrnuje soubor léků z následujících skupin:

• Antihistaminika. Určeno k odstranění svědění a zmírnění stavu pacienta. Léky nové generace neovlivňují centrální nervový systém.
• Imunosupresiva. Oslabují imunitní odpověď na podnět, který je příliš silný.
• Glukokortikoidy. Protizánětlivé látky na hormonální bázi. Vyznačují se největší účinností. Mají však řadu kontraindikací.
• Antipruritické léky. Obvykle — pro vnější použití. Na kůži dospělých existují speciální zklidňující masti na kopřivku.
• Imunoglobuliny. Obsahuje protilátky proti dráždidlu. Snižuje projevy onemocnění.
• Vitamíny. Mají blahodárný vliv na imunitní systém.

Léky na kopřivku u dospělých se používají jak vnitřně (tablety), tak zevně (masti a gely). Zpravidla — v komplexu. Oba mají vedlejší účinky. Proto všechny léky a dávkování předepisuje lékař.

Léčba kopřivky u dospělých lidovými léky

U jakéhokoli typu kopřivky je léčba u dospělých možná lidovými léky. Ovšem pouze v kombinaci s užíváním léků.

• Bramborový kompres. Syrové brambory se nastrouhají a výsledná hmota se zabalí do sterilní gázy. Aplikujte na postiženou oblast. Nechte působit 30 minut a poté místo opláchněte čistou vodou.
• Bylinné koupele. Vyrobeno z odvaru protizánětlivých bylin. Vhodné jsou rostliny jako heřmánek (listy a květy), provázek a jalovec. Můžete použít dubovou kůru. Cokoli z výše uvedeného se nalije vodou, nasadí se na plyn a vaří se na mírném ohni 2-3 minuty. Nechte, dokud vývar nedosáhne příjemné teploty a dejte si 20minutovou koupel. Kůži neotírejte — pouze ji osušte ubrousky. Čím silnější vývar, tím lepší.
• Valerijská infuze. S přídavkem hlohu. Obě tinktury se smíchají ve stejných poměrech. Užívejte před spaním rozpuštěním 30 kapek ve sklenici vody.
• Kořen celeru. Působí močopudně a odstraňuje otoky. Rostlina se nastrouhá a šťáva se vytlačí přes tenkou tkaninu. Šťávu užívejte před jídlem 3x denně. Jedna polévková lžíce najednou. Užitečné pro těžké vyrážky (existuje fotografie, jak vypadá kopřivka u dospělých v případě závažných příznaků)
• Infuze kopřivy. Snižuje intenzitu svědění a posiluje tělo. Vezměte 50 gramů rostliny a naplňte ji jednou lahví vodky. Trvejte 7 dní na tmavém místě. Poté se směs přefiltruje. Užívejte: třikrát denně jednu malou lžičku.

Pouze kompetentní odborník vám může říci, jak vyléčit kopřivku u dospělých. Proto před použitím některého z výše uvedených receptů byste se měli poradit s nemocnicí.

Prevence kopřivky u dospělých

U různých typů kopřivky u dospělých jsou příznaky a léčba často stejné. Totéž platí pro preventivní opatření.

Aby se zabránilo progresi patologie a možným relapsům, je nutné:

• vyhnout se kontaktu s dráždivou látkou;
• dodržovat kompetentní dietu s výjimkou provokující látky (nebo její přidání v mikromnožstvích);
• práce na posílení imunitního systému;
• odstranit špatné návyky;
• přestat používat agresivní domácí chemikálie;
• nenoste nepohodlné oblečení;
• vyhnout se změnám teploty;
• užívat léky přísně pod lékařským dohledem.

U většiny pacientů lze akutní patologii zcela vyléčit. Pokud je onemocnění chronické, je nutné identifikovat provokující faktory a veškerá léčba by měla být zaměřena na jejich odstranění. Při absenci správné terapie nemusí chronická forma zmizet roky.

Alergická kopřivka u dospělých, jak a jak ji léčit

Onemocnění alergická kopřivka je onemocnění alergické povahy, které je akutní nebo chronické. Charakteristické příznaky onemocnění: svědění na kůži, výskyt erytematózních vyvýšených prvků, stejně jako vyrážky (puchýře), které jsou podobné po kontaktu s kopřivami — odtud název této patologie. Alergická kopřivka u dospělých se léčí antihistaminiky, imunomodulačními léky a speciální hypoalergenní dietou.

Jeden typ vyrážky

Diagnóza onemocnění začíná vyšetřením pacienta a poté se provedou nezbytné testy ke stanovení hladiny imunoglobulinu E, krevní test a imunologické studie k identifikaci alergenu ovlivňujícího tělo. Poté bude odborník vědět, jak léčit vzniklou nemoc.

V tomto materiálu podrobně zvážíme, jaké typy onemocnění existují, příčiny onemocnění a také jak a čím je nutné léčit alergickou kopřivku.

Alergická kopřivka u dospělých

Kopřivka (z latinského „urtica“ — kopřivka, kopřivka) je kožní onemocnění, které má dermatologické příznaky. Alergie může být způsobena jídlem nebo jinými faktory. Podle statistik se jedná o běžnou patologii a postihuje nejméně 20 % populace (asi 3 % dětí).

Příznaky se obvykle objevují před 40. rokem života. Má akutní nebo chronickou povahu. Akutní forma po ošetření spontánně vymizí a na kůži nezanechává žádné stopy. Chronická forma kopřivky je trvalá a může se objevit nebo zmizet. V polovině případů je onemocnění doprovázeno Quinckeho edémem. Kód ICD 10: L50.

Někteří dermatologové souhlasí s tím, že chronická forma by měla být zařazena do samostatné nozologické skupiny, protože existují dědičné a autoimunitní faktory. Chronický typ se často rozvíjí u žen – v tomto případě často není možné identifikovat příčinu onemocnění, proto se často nazývá také idiopatický. Kromě skutečné alergické formy existují typy pseudoalergické povahy — „pseudoalergická kopřivka“. Odrůdy se mohou lišit ve všech druzích fyzikálních faktorů.

Typy kožních onemocnění

1. Akutní forma u dospělých se objeví během několika minut po expozici jakémukoli alergenu. Má zjevné příznaky a je vyléčena v poměrně krátké době. Je nutné užívat antihistaminika včas a zabránit dalšímu vstupu alergenu do těla. Doslova po několika hodinách vyrážka zmizí a na kůži nezůstane ani stopa. Ve vzácných případech se může na kůži objevit svědění, zarudnutí a vyrážka po dobu několika hodin.

2. Chronická forma onemocnění může pacienta obtěžovat od jednoho dne až po několik měsíců. Příznaky onemocnění se mohou objevit velmi mírně a pacient si toho nemusí hned všimnout. Nezapomeňte sledovat své vlastní zdraví a věnujte pozornost i nepatrným signálům z vašeho těla. Kožní vyrážky se mohou objevit v důsledku slunečního záření, chladu a dalších faktorů. Kožní alergie se může objevit v důsledku používání opalovacích krémů nebo nové kosmetiky.

Alergie: Quinckeho edém

3. Quinckeho edém je poměrně závažného stupně a může být pro člověka velmi nebezpečný. Pokud je vysoká propustnost cévních stěn, může dojít k rozsáhlému edému. Závažnější otoky se zpravidla objevují v místech, kde se hromadí tuková tkáň.

Jak bylo uvedeno výše, existuje takzvaná „pseudoalergická kopřivka“ — reakce lidského těla na vnitřní nebo vnější dráždivost. Tento typ kopřivky se může objevit v důsledku vystavení nějakému fyzickému faktoru.

Patří sem:

A) Alergie na chlad, která může být dědičná. Jde o příbuzné trpící fermentopatií. Kožní alergie se může vyvinout rychle nebo až po několika hodinách. Hlavními příznaky jsou zarudnutí na kůži, otok, svědění. Quinckeho edém, i když vzácný, se může vyvinout také v důsledku hypotermie.

B) Mechanická kopřivka, ke které dochází, když některé části oděvu vyvíjejí tlak na kůži. Během několika minut po kontaktu se mohou vytvořit puchýře. K onemocnění jsou náchylní lidé s vegetativně-vaskulární dystonií a nestabilní psychikou.

C) Alergie na teplo, ke které dochází v důsledku vysokých okolních teplot. Nemoc může být dědičná. Charakteristickými příznaky jsou bolest hlavy, žaludeční nevolnost, kožní vyrážka.

D) Cholinergní forma, která se může objevit na kůži ve formě malých a malých puchýřků. Když se bubliny spojí, přemění se na velké puchýře. Příznaky této alergie: Quinckeho edém, průjem, rýma Alergické projevy u dospělých se mohou objevit při zvýšené fyzické aktivitě, stejně jako při hojném pocení v horkém počasí.

D) Nemoc vibračního charakteru. Jedná se o velmi vzácnou formu alergie, ale má příznaky nemoci z povolání. K degranulaci bazofilů dochází při mechanickém šoku tkání. Příznaky patologie se nejčastěji vyskytují u stavebních dělníků.

Můžete přidat akvagenní kopřivku, ke které dochází v důsledku vystavení pokožky proudu vody. Pokud je lidská tkáň citlivá na histamin, může to vést ke svědění a erytému.

Existuje také kožní reakce na vystavení slunečnímu záření. Solární (lehká) kopřivka se projevuje jako zarudnutí na kůži nebo svědivé puchýře. V důsledku dlouhodobého pobytu na slunci může dojít k anafylaktickému šoku.

Příčiny vzhledu

U různých forem onemocnění se mohou lišit jak příčiny výskytu, tak klinický obraz jako celek.

Alergická reakce, jako je kopřivka, se může projevit v důsledku expozice: potravinářským přísadám a potravinám, kosmetice a detergentům, lékům, kousnutí hmyzem, fyzickému dopadu na kůži. V reakci na dráždivé látky začne imunitní systém produkovat histamin, který způsobuje svědění a záněty kůže.

Hlavní příčiny výskytu:

• potraviny, které způsobují uvolňování histaminu: slepičí vejce, čokoláda, jahody, ananas, tropické ovoce, čerstvé mořské plody (měkkýši), ryby, alkohol, rajčata.
• kousnutí hmyzem sajícím krev;
• vystavení potravinářským přísadám;
• konzervační látky: E200 (kyselina sorbová), E210 (kyselina benzoová), E 211-217 (deriváty kyseliny benzoové);
• helmintiáza a toxické léky;
• ochucovadla;
• emulgátory;
• selhání endokrinního systému;
• reakce na vzdušné alergeny a různé chemikálie. Může to být: vlna, pyl, lupy, prach;
• Důvodem výskytu patologie může být transplantace dárcovských orgánů, krevní transfuze, stejně jako onkologická onemocnění.
• antibiotika: sulfonamidy, penicilin a jeho deriváty, ampicilin, meticilin, cloxacilin, karbenicilin, cefalosporiny;
• vysoká citlivost na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
• analgetika;
• protizánětlivé léky: aspirin, indometacin, antipyrin, fenacetin, paracetamol, amidopyrin;
• chemické zboží pro domácnost;
• kosmetika.

Alergická kopřivka: příznaky u dospělých

U dospělých jsou příznaky z velké části podobné jako u dětí a pacient si může stěžovat na silné difuzní nebo lokální svědění a bolesti břicha. V některých případech je pozorováno zvracení. Během období Quinckeho edému není cítit žádné svědění, ale v určitých částech obličeje (někdy genitálie) dochází ke zvýšení nebo napětí. Pacient si může stěžovat na chrapot nebo potíže s polykáním, tachykardii a závratě.

Kopřivka je zástupcem vyrážky — to je vzhled tvrdé konzistence. Může se objevit na neporušené a čisté kůži. Prvky mají různé tvary, velikosti a jasné hranice. Barva je většinou světle růžová.

Fotografie alergické kopřivky u dospělých

V případě vážného poškození kůže se objevují vezikuly a buly s hemoragickým nebo serózním obsahem. Toto onemocnění se vyznačuje rychlou tvorbou bublin, krátkou existencí a následným rychlým vymizením. Samozřejmě, pokud se jedná o chronickou formu, léčba nemusí trvat několik týdnů nebo měsíců. Níže se podívejte na fotografii, jak vypadá alergická kopřivka.

Co způsobuje kopřivku u dospělých? Proč je kopřivka nebezpečná u dospělých a jak ji léčit?

Podle lékařských statistik trpělo kopřivkou alespoň jednou v životě 20 až 30 % obyvatel naší planety. A ti, kteří nikdy sami touto nemocí v té či oné míře netrpěli, o ní mají alespoň obecnou představu. Představa, že se jedná o dětskou nemoc, je naprosto mylná. Kopřivka (Urticaria), kožní onemocnění (převážně alergické povahy), se může objevit u lidí všech věkových kategorií. V našem přehledovém článku se vám pokusíme sdělit, co kopřivku u dospělých způsobuje, jak ji léčit, a také si povíme o veřejně dostupných preventivních opatřeních, která pomohou tomuto onemocnění předcházet.

Vnější příznaky onemocnění

Jak vypadá kopřivka u dospělých? Hlavními vnějšími příznaky onemocnění jsou výskyt četných silně svědivých zarudnutí, zatvrdnutí, zánětu, skvrn a puchýřů (poměrně plochých) červené nebo růžové barvy. Vzhledově otok z velké části připomíná popáleniny od kopřivy (odtud obecný název). Vývoj onemocnění může nastat velmi rychle: novotvary na těle se mohou objevit během několika minut. Velikost otoku se pohybuje od několika milimetrů do desítek centimetrů. Postupem času se může několik malých puchýřků spojit do jednoho. Vnější příznaky kopřivky se objevují na nohou, pažích, zádech, břiše a dalších částech těla. Pro lidské zdraví je zvláště nebezpečné, když otok postihne dýchací cesty (člověk se začne dusit) a genitálie (což vede k neschopnosti močit).

Drobné znaky

Přidružené příznaky kopřivky u dospělých zahrnují náhlý nástup svalové slabosti, bolesti hlavy, nevolnost, zimnici, rýmu, průjem, horečku, horečku a kašel. Tyto sekundární příznaky někdy znesnadňují stanovení správné diagnózy, zvláště pokud zánět kůže není příliš patrný. Nemoc si lze snadno splést například s běžnou otravou jídlem.

Mechanismus vzniku a rozvoje kopřivky

Co způsobuje kopřivku u dospělých? Složení lidské kůže (a dalších pojivových tkání) zahrnuje žírné buňky, které mají uvnitř kapsle naplněné histaminem. Při výskytu alergické reakce v lidském těle se tato látka uvolňuje, dostává se kapilárními cévami do podkožního prostoru, hromadí se a způsobuje otoky a vyrážku. To znamená, že mechanismem onemocnění je rychlé uvolňování histaminu z žírných buněk.

Pokud se podaří otok zastavit do 36 hodin, nezůstanou na kůži žádné poškozené oblasti. V opačném případě začíná poškození stěn krevních cév.

Důležité! Pokud se v průběhu onemocnění otok rozšíří do dýchacího systému, může to vést k nejtěžším následkům. V tomto případě je nutná pohotovostní lékařská péče!

Odrůdy

Existují dva hlavní typy kopřivky:

• Pikantní. Doba trvání onemocnění obvykle nepřesahuje 5-6 týdnů. Zpravidla při správné a včasné léčbě lze vnější projevy eliminovat během 24-36 hodin.
• Chronický. Příznaky mohou trvat několik měsíců (ve zvláště závažných případech i několik let). Podle odborníků v současnosti touto nemocí trpí asi 0,1 % lidstva.

Vezměte prosím na vědomí: jedním z nejnebezpečnějších typů akutní kopřivky je angioedém. Je doprovázena rychlou tvorbou zhutnění v oblasti očí, rtů a tváří. Hlavním nebezpečím je možný otok hrtanu, který může vést až k asfyxii (se všemi z toho plynoucími důsledky). Aby se zabránilo úmrtí, je nutná naléhavá léčba drogami.

Příčiny alergické kopřivky

Hlavní příčinou kopřivky u dospělých je reakce těla na určitý alergen. Navíc člověk nemusí ani vědět, jaká látka byla „provokatérem“ nemoci. Hlavními spouštěči, které způsobují skutečnou alergickou reakci v těle, jsou potraviny, léky, chemické sloučeniny (včetně domácích pracích prostředků), chlupy domácích zvířat, bodnutí hmyzem (včely, vosy, klíšťata, mouchy nebo švábi), pyl a kupodivu i obyčejné domácí prach. V některých případech (i při komplexních vyšetřeních a četných laboratorních testech) nelze skutečnou příčinu onemocnění určit.

Jedním z důvodů vzniku kopřivky u dospělých, bez ohledu na to, jak paradoxní to může znít, je věk. S jeho nárůstem (zejména po 40 letech) zesilují alergické reakce lidského těla. A v důsledku toho se kopřivka může stát reakcí na jakýkoli každodenní potravinový produkt nebo obvyklý lék.

Na poznámku! Pokud u dospělého po spánku objevíte zjevné známky kopřivky, pak by s největší pravděpodobností mohlo být příčinou kousnutí tzv. postelového klíštěte. Kromě léčby samotného onemocnění je nutné správně ošetřovat veškeré lůžkoviny (matrace, polštáře, přikrývky atd.).

Nealergické příčiny onemocnění

Kromě alergií mohou být příčiny kopřivky u dospělých:

• různá (zejména chronická) onemocnění jater, ledvin, gastrointestinálního traktu, endokrinního systému, štítné žlázy;
• patogenní bakterie a viry;
• zánětlivé procesy;
• stresující situace;
• střevní paraziti;
• reakce těla na prudký pokles okolní teploty nebo sluneční aktivitu.

diagnostika

Zkušený odborník při vyšetření pacienta a vizuálním vyšetření kožní vyrážky může zjistit, co způsobuje kopřivku u dospělých. Pro správnou diagnózu bude lékař (dermatolog, alergolog nebo imunolog) v první řadě potřebovat podrobné odpovědi pacienta na otázky, které mu byly položeny:

• Kdy se začaly objevovat vnější znaky?
• Došlo před tím ke kousnutí hmyzem, a pokud ano, jakým?
• Jaké léky (a v jakých dávkách) brala osoba před incidentem?
• Co pacient během dne jedl?
• Jakými chronickými nemocemi pacient trpí?
• Došlo k nějakému kontaktu se zvířaty nebo chemikáliemi?

Zpravidla budou podrobné odpovědi na výše uvedené otázky stačit zkušenému specialistovi ke stanovení správné diagnózy a předepsání účinné léčby. Hlavní věc je zjistit důvod, který způsobil kopřivku, protože další setkání s tímto alergenem může vést k vážnějším následkům.

Pro chronickou kopřivku jsou předepsány laboratorní testy:

• obecná a biochemická analýza krve;
• test k identifikaci problémů s imunitním systémem;
• kožní testy;
• stanovení obsahu imunoglobulinu E (jeho zvýšená koncentrace naznačuje predispozici k alergickým reakcím těla, včetně kopřivky);
• analýza stolice k identifikaci přítomnosti parazitů v těle;
• kontrola funkce ledvin, jater, štítné žlázy a gastrointestinálního traktu.

Protože někdy ani četné laboratorní testy neumožňují identifikovat pravou příčinu kopřivky, v případě chronického recidivujícího onemocnění pomůže spouštěč identifikovat deník se záznamy všech událostí předcházejících incidentu. Následná analýza systemizovaných dat výrazně zjednodušuje hledání „provokatéra“.

Medikamentózní léčba akutní kopřivky

K léčbě akutní kopřivky se úspěšně používají různá antihistaminika. Většina těchto léků je dostupná bez lékařského předpisu. A přestože odborníci nedoporučují samoléčbu léky, úspěch v boji s nemocí do značné míry závisí na účinnosti (běhání do lékárny pro léky často zabere mnohem méně času než čekání na příjezd místního lékaře).

Seznam nejoblíbenějších a velmi účinných léků, které se užívají pro kopřivku u dospělých: „Diazolin“, „Cetrin“ („Cetirizin“), „Zyrtec“, „Fexofenadin“, „Erius“. Tyto léky pomáhají blokovat negativní účinky histaminu, redukují vnější vyrážky a zastavují bolestivé svědění. Ve většině případů je po chirurgickém použití těchto léků pozorován pozitivní účinek. Ale další akce související s tím, jak a jak léčit kopřivku u dospělých, by měly být prováděny pouze po konzultaci s odborníkem. Je to on, kdo určí dobu trvání léčby a poskytne všechna potřebná doporučení.

Léčba chronické kopřivky

Při léčbě chronické kopřivky nedokážou antihistaminika (i v poměrně velkých dávkách) rychle snížit otok a svědění. Jak v tomto případě léčit kopřivku u dospělých? K léčbě chronické kopřivky používají specialisté speciální hormonální léky – glukokortikosteroidy. Nejznámější a nejčastěji používané léky této skupiny, vyráběné ve formě tablet nebo injekcí: «Prednisolon», «Dexamethason», «Prednison», «Triamcinolon», «Betamethason».

Pravidelné užívání hormonů je obtížné kvůli riziku závažných vedlejších účinků, jako je osteoporóza, glaukom, cukrovka a obecně oslabený imunitní systém. K léčbě závažných případů často se opakující kopřivky se proto v poslední době úspěšně používají tzv. monoklonální protilátky. Injekční lék „Omalizumab“ („Omalizumab“ nebo „Xolair“) blokuje molekuly proteinu imunoglobulinu E, který hraje hlavní roli v alergických reakcích těla. Pozitivní účinek je pozorován i při léčbě kopřivky neznámého původu. Průběh užívání tohoto léku vede nejen k odstranění příznaků, ale také odstraňuje příčiny chronického onemocnění až do úplného vyléčení.

První pomoc při kopřivce u dospělých

Před vyšetřením lékařem a předepsáním léčebných metod si pacient může poskytnout první pomoc doma:

• Nejprve místnost vyvětráme;
• užíváme jakýkoli antialergický lék (pokud je dostupný v domácí lékárničce);
• svléknout se nebo obléknout volnější oblečení (z měkkých materiálů, které nezraňují pokožku);
• dát si studenou sprchu nebo koupel;
• aplikujte studené obklady na nejvíce svědivé oblasti;
• Jdeme spát (v žádném případě netolerujte kopřivku na nohou).

Kdy je nutná pohotovostní lékařská péče?

Závažné případy alergické kopřivky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Hlavní znaky pro volání nouzové pomoci jsou:

• otok sliznice úst, jazyka, rtů a hrdla;
• dušnost;
• vysoká tělesná teplota (39 °C nebo více);
• ztráta vědomí nebo neschopnost vyjadřovat myšlenky;
• búšení srdce;
• těžká nevolnost a zvracení;
• studená a vlhká pokožka.

Pokud pacientovi s výše popsanými příznaky není poskytnuta neodkladná lékařská péče, může to vést k velmi vážným, až smrtelným následkům.

Dieta

Důležitou roli v léčbě kopřivky hraje přísné dodržování určité diety. Ze stravy by měly být v první řadě vyloučeny potraviny, které mají největší vliv na tvorbu histaminu v žírných buňkách těla. Patří sem špenát, čokoláda, jahody, tučné maso, rajčata, jogurty, ryby a další mořské plody (krevety, krabi atd.). Během období léčby byste také neměli pít alkoholické nápoje, med (a jiné sladkosti), vejce, kávu a silný čaj.

Co můžete jíst, když máte kopřivku: kaše (ovesné nebo rýžové), vařené brambory, čerstvá zelenina (zelí, cuketa nebo okurky), vařené libové maso (krůtí, kuřecí prsa nebo hovězí), hrušky a jablka.

Lidové léky v boji proti kopřivce

K léčbě kopřivky lidovými léky u dospělých je třeba přistupovat s extrémní opatrností. Jakákoli složka (nebo možná více najednou) může být spouštěčem alergické reakce, kterou si pacient nemusí ani uvědomovat, protože se s ní v běžném životě nesetkal. Před uvedením receptů tradičních léčitelů do praxe je lepší se nejprve poradit s odborníkem.

Jak zmírnit svědění s kopřivkou u dospělého:

• Směs stejných dílů provázku, heřmánku a dubové kůry zalijte vroucí vodou. Necháme 1-1,5 hodiny louhovat. Vývar přecedíme a puchýřky jím jemně navlhčíme.
• Pasta z nastrouhaných syrových brambor aplikovaná na zanícená místa pomáhá výrazně snížit svědění a otoky.
• Koupel s přídavkem nálevu z listů kozlíku lékařského, vlaštovičníku, třezalky a provázku do vody pomáhá snižovat příznaky bolesti.

Dva jednoduché a cenově dostupné recepty na léčbu kopřivky u dospělých pomocí lidových léků:

• Lístky máty zalijte vroucí vodou a nechte 30-40 minut. Užívejte perorálně třikrát denně před jídlem.
• Čaj z listů ořešáku, připravovaný v poměru 2 čajové lžičky na 0,5 litru vody. Zvláštností přípravku je doba louhování – minimálně 10 minut.

Preventivní opatření

Stručně jsme se zabývali otázkou, co způsobuje kopřivku u dospělých a jak ji léčit. Přijetí poměrně jednoduchých preventivních opatření však pomůže výrazně snížit riziko tohoto onemocnění:

V první řadě je nutné zcela eliminovat kontakt s konkrétními alergeny, které jsou člověku známy z vlastní zkušenosti nebo zjištěny během klinických studií.

Zbavení se špatných návyků (například pití alkoholu a kouření) se pozitivně projeví nejen na celkovém fyzickém zdraví, ale také posílí antialergické schopnosti organismu. Včasná léčba patologií gastrointestinálního traktu, jater a ledvin pomůže snížit pravděpodobnost kopřivky.

Je třeba se vyvarovat jak přehřátí, tak podchlazení těla. Opalování a procházky v mrazu je proto potřeba dávkovat s rozumem. Emoční stres nejen oslabuje nervový systém, ale může být i spouštěčem výskytu kopřivky. Proto je přirozeně, pokud je to možné, se jim vyhnout nebo je alespoň minimalizovat.

V neposlední řadě, čemu byste měli věnovat pozornost, je vaše každodenní strava. Vyloučení vysoce alergenních potravin z něj výrazně snižuje pravděpodobnost vzniku onemocnění.