Léčba astmatu v zahraničí

Diagnostika a léčba bronchiálního astmatu: moderní metody používané v zahraničí

Bronchiální astma je jednou z nejčastějších patologií dýchacího traktu, charakterizované záchvaty dušení, které způsobují nepříjemnosti člověku a ohrožují jeho život. Podle Světové zdravotnické organizace trpí tímto onemocněním více než 5 % světové populace. Léčba astmatu v zahraničí je založena na integrovaném přístupu: pneumologové z vysoce rozvinutých zemí, kteří mají inovativní vybavení, léky nejnovější generace, používají progresivní terapeutické protokoly, pomáhají pacientům zbavit se nemoci navždy.

Podstata, příčiny a příznaky patologie

Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích, provázené periodickými záchvaty dušnosti u pacienta. Dýchací cesty pacienta mají tendenci přehnaně reagovat na různé podněty, zužovat se, produkovat velké množství hlenu, což vede k narušení normálního proudění vzduchu při dýchání.

• kašel, který se zhoršuje ráno, večer a po cvičení;
• sípání sípání;
• pocit přetížení hrudníku;
• dušnost s obtížným výdechem;
• zvýšená dechová frekvence.

Mezi hlavní důvody rozvoje patologie patří dědičná predispozice, stejně jako poruchy fungování endokrinního, imunitního a autonomního nervového systému těla.

Mezi rizikové faktory lékaři jmenují kouření, škodlivé pracovní podmínky, nevyhovující podmínky prostředí, vlhké a studené klima, neustálý stres, časté infekce dýchacích cest, nezdravá strava s převahou tučných jídel, domácí prach, domácí chemikálie, léky (aspirin a další -steroidní protizánětlivé léky).

Diagnostické metody v zahraničí

Vyšetření pacientů na zahraničních klinikách se provádí za účelem zjištění příčin, které problém vyvolaly. Na základě získaných výsledků je zvolen optimální léčebný režim. Komplexní diagnostika zahrnuje:

• krevní testy;
• laboratorní testy sputa (cytogenetické, cytologické, bakteriologické);
• počítačová tomografie (CT) plic;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) plic;
• testování alergenů;
• bronchoskopie (vyšetření průdušek a průdušnice pomocí endoskopu zavedeného přes nosní/ústní dutinu);
• bronchografie (rentgenové vyšetření, doprovázené zavedením kontrastní látky do průdušek přes nos nebo hrtan);
• spirometrie (posouzení míry zúžení průdušek, stanovení maximálního objemu vzduchu, který může pacient při hlubokém nádechu vdechnout, a také měření maximální rychlosti výdechu).

K diagnostice se aktivně využívají tzv. zátěžové testy. Jedná se o měření úrovně blokády dýchacích cest (obstrukce) po cvičení, inhalaci studeného vzduchu a metacholinu (lék, který u většiny pacientů s astmatem způsobuje bronchospasmus).

Které zahraniční kliniky léčí astma?

Léčba astmatu je vysoce účinná na klinikách v Izraeli, Turecku, Německu, Itálii, České republice, Maďarsku, USA a mnoha dalších zemích. Důvěry pacientů se těší tato zdravotnická zařízení:

• specializovaná klinika «Asklepios» (Německo, Mnichov);
• Norderney Clinic (Německo, Norderney Island);
• Johns Hopkins Hospital (USA, Maryland, Baltimore);
• Centrum tradiční čínské medicíny „Mořský hrad“ (Čína, Dalian);
• klinika «Herzliya Medical Center» (Izrael, Herzliya);
• Klinika Assuta (Izrael, Tel Aviv);
• Fakultní nemocnice «Medipol» (Türkiye, Istanbul);
• klinika «Calendula» (Maďarsko, Siófok) a další.

Specialisté uvedených institucí poskytují kvalitní lékařské služby domácím i zahraničním pacientům.

Metody a principy terapie onemocnění

Komplexní léčba bronchiálního astmatu v Evropě a Asii je založena na principech minimalizace kontaktu pacienta s alergeny, eliminace příznaků, normalizace dechových funkcí organismu, prevence komplikací, posílení imunitního systému a prevence onemocnění.

Aktivně se používají léčebné metody, jako je medikamentózní terapie, dieta, fyzio, fyto- a reflexní terapie, jejichž podstata a vlastnosti budou dále diskutovány.

Moderní evropská medicína

Klíčovou oblastí léčby bronchiálního astmatu na předních klinikách v Evropě je medikamentózní terapie. V jeho souvislosti jsou pacientům předepisovány léky, které jim umožňují rychle zastavit astmatické záchvaty a zabránit jejich návratu. Patří sem léky na bázi β2-adrenergních agonistů, glukokortikosteroidy a monoklonální protilátky. V některých případech mohou být předepsány protizánětlivé a antibakteriální látky. Přednost se dává inhalačním formám léků.

Typ lékové léčby je imunoterapie. Jeho cílem je zvýšit odolnost organismu vůči alergenům. K tomu je pacientovi aplikována specifická vakcína obsahující alergeny. Poměrně účinná je imunoterapie histaminem, která spočívá v podávání malých dávek této látky pacientovi a je zaměřena na zajištění regrese symptomů.

Spolu s léky se používá také fyzioterapie. Pacientům s bronchiálním astmatem jsou předepsány následující postupy:

• elektroforéza (zavedení iontů vápníku do průdušek přes kůži pod vlivem konstantního elektrického proudu);
• fonoforéza (zavedení hydrokortizonu přes kůži pomocí ultrazvukových vln);
• vodoléčba (plavání);
• baroterapie (léčba ovlivněním organismu na nízký/vysoký atmosférický tlak);
• haloterapie (inhalace pomocí solných par).

Dle indikací lze jako pomocnou terapeutickou techniku ​​použít i léčebný tělocvik.

Terapie astmatu na východě

Léčba astmatu v Číně je založena na použití technik starověké orientální medicíny. Bylinná medicína zaujímá ústřední místo mezi mnoha způsoby boje proti patologii. Pacientům jsou předepisovány přípravky vyrobené z léčivých bylin. Jejich výhodou je šetrný účinek na dýchací tkáně poškozené onemocněním. K prevenci patologie se také používají bylinné léky.

Čínští lékaři kombinují medikamentózní léčbu s metodami akupunktury, zejména akupresury, a také akupunktury. Specialista tedy působí na určité body na těle pacienta. Vytvářejí impulsy, které se přenášejí do nervových center, která zase vysílají signály do orgánu postiženého nemocí a aktivují jeho samoléčebný systém. Reflexní terapie pomáhá zmírňovat astmatické záchvaty, ale není samostatnou léčbou.

Speciální dechová cvičení mají pozitivní vliv na organismus. Pomáhají vyčistit dýchací cesty od hlenu, zvyšují ventilaci plic a snižují frekvenci a intenzitu křečí v průduškách.

Ceny za léčbu astmatu v zahraničí

Ceny za léčbu bronchiálního astmatu v Číně, Izraeli, Turecku, Německu, stejně jako v jakékoli jiné zemi, se mezi různými klinikami výrazně liší. Ve většině států mají zdravotnická zařízení právo samostatně vytvářet ceník a provádět v něm změny.

Konečná částka bude vyčíslena individuálně. Jeho velikost zobrazí kvalitu péče o pacienta na vybrané klinice, kvalifikaci lékaře dohlížejícího na léčbu a seznam předepsaných diagnostických a terapeutických výkonů.

Léčba a prevence nemocí v sanatoriu

Boj proti patologii se provádí nejen ve zdravotnických zařízeních, ale také v mnoha zahraničních sanatoriích a rekreačních oblastech. Prevence a léčba průduškového astmatu se v ČR úspěšně provádí v letoviscích Karlovy Vary, Luhačovice, v dětském sanatoriu Edel a dalších. Terapeutický program je předepisován pro každého pacienta individuálně a může zahrnovat dietu, fyzioterapii, masáže, minerální vodu, léčivé koupele a sprchy (balneoterapii). Často se díky lázeňské léčbě v České republice lze nemoci zbavit, minimalizovat užívání léků.

Pacienti z celého světa cestují kvůli léčbě astmatu do maďarských solných dolů. Tato technika je známá jako speleoterapie. V tomto ohledu je oblíbené středisko Tapolca, ležící 100 km od hranic s Rakouskem. Jednou ze zdejších vyhlášených jeskyní, která je prospěšná pro astmatiky, je Tavash. Zde je absolutně čistý vzduch bez prachu a jiných alergenů, stabilní teplota (14-16 ̊C) a vlhkost cca 98%.

Prevence a lázeňská léčba astmatu v Itálii se provádí ve zdech klimatické štoly v Prettau. Dýchací centrum se nachází v hlubinách měděného dolu v hloubce 1,1 km. Dolů do jeskyně můžete sjet vláčkem, který potrvá asi 20 minut. Jedná se o relativně „mladý“ resort, který byl otevřen v roce 2003 a je zatím jediným svého druhu v Itálii.

Léčba bronchiálního astmatu u dětí v Izraeli na klinikách umístěných v blízkosti Mrtvého moře je považována za jednu z nejúčinnějších na světě. Na doporučení pneumologů z různých zemí sem jezdí i dospělí pacienti. Zde převládá ideálně čistý vzduch bez alergenů obsahující páry bromu, které uvolňují vegetativní nervový systém. Sluneční paprsky prohřívají přes kůži vnitřní orgány, mají bronchodilatační účinek.

V nejlepších klinikách u Mrtvého moře mají pacienti možnost absolvovat medikamentózní terapii v kombinaci s kúrou inhalací, masáží, reflexní terapie, bahenních aplikací, minerálních koupelí, které společně zajistí úplné uzdravení.

Recenze

Výběr země a kliniky pro léčbu astmatu není snadný úkol. Velké množství zdravotnických zařízení nabízí vysoce kvalitní služby a garantuje vysoce efektivní výsledky. Abyste se rozhodli správně, přečtěte si recenze pacientů, kteří mají zkušenosti s léčbou tohoto onemocnění v zahraničí.

Můj syn se dvakrát léčil s bronchiálním astmatem v Bulharsku v letovisku Sandanski. Po prvním výjezdu se četnost astmatických záchvatů snížila o 75 procent O rok později šel do sanatoria znovu. Za posledních 14 měsíců od jeho návratu domů nedošlo k žádnému záchvatu. A léky nebere.

Od dětství trpím průduškovým astmatem. Nyní je mi 35 let a už nemám sílu trpět neustálým dušením. Místní nemocnice mi nemůže pomoci, neustále předepisují léky na zastavení útoků, ale nikdo se nestará o jejich příčinu. Dlouho jsem četl na internetu o tom, jak se v Německu léčí astma, a rozhodl jsem se jít na kliniku Asklepios. Tam mi byla předepsána komplexní diagnostika a následně medikamentózní léčba. Už šest měsíců nebyly žádné záchvaty.

Nakonec jsem se zbavil astmatu na turecké klinice Medipol. Se vším jsem byl spokojen: příjemní lékaři, inovativní diagnostické a fyzioterapeutické vybavení, přijatelné ceny. Léčbu průduškového astmatu v Turecku doporučuji všem!

Dlouhá léta jsem klepal na prahy místních nemocnic – státních i soukromých, v naději, že mi jejich specialisté ještě pomohou zbavit se astmatu. Spousta peněz se utratila za drahé léky, které zmírnily příznaky jen na pár dní. A pak nemoc znovu zaútočila. Kamarád mi poradil, abych šel do norské univerzitní nemocnice Akershus. A teprve tam byla zjištěna a odstraněna příčina patologie. Jsem rád, že jsem absolvoval léčbu astmatu v Norsku. Utracené peníze stojí za to.

Pokud máte problémy s léčbou průduškového astmatu, využijte své šance na úplné uzdravení. Díky výdobytkům zahraniční pneumologie můžete na astmatické záchvaty navždy zapomenout.

Léčba u Mrtvého moře: Video

Léčba bronchiálního astmatu v zahraničí

Poslední aktualizace: 27.11.2019

Proč je léčba bronchiálního astmatu v zahraničí mezi obyvateli bývalých sovětských republik žádaná?

Odpovědí je komplexní přístup k léčbě, který ve vaší zemi není dostupný. Pneumologové v USA, Izraeli, Německu, Turecku, Jižní Koreji a dalších vyspělých zemích pracují s inovativním vybavením, předepisují nejnovější generaci léků a zavádějí nové léčebné protokoly. Správně provedená terapie již zachránila desítky tisíc našich krajanů a pomůže i vám.

Trápí vás kašel, zejména po cvičení a ráno? Máte obavy ze sípání, dušnosti nebo potíží s dýcháním? Nevedou ke status astmaticus – život ohrožujícímu záchvatu, který vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a resuscitační opatření. Onemocnění je navíc komplikováno kardiopulmonálním selháním a emfyzémem.

Podle statistik WHO je bronchiální astma diagnostikováno u 15 % lidí. Na zahraničních klinikách je možné rychle a efektivně obnovit fungování dýchacího systému. V zahraničí neznáte žádné lékaře a nevíte, kdo vám pomůže? Kontaktujte DoktorIsrael! Specialisté zváží váš problém a nabídnou všechny možné léčebné programy.

Proč je lepší se s bronchiálním astmatem léčit v zahraničí?

• Účinnost. Léčebné metody na izraelských pneumologických odděleních, ale i v USA, Německu, nemocnicích v Turecku a Jižní Koreji odstraňují bronchospasmus, ulevují pacientům od kašle a astmatických záchvatů.
• Průzkum na zařízení poslední modifikace. 40 % diagnóz z nemocnic v zemích SNS není potvrzeno v lékařských centrech v Německu, USA, Jižní Koreji a v tureckých a izraelských lékařských centrech. Diagnostiku vedou mezinárodní pneumologové.
• Účinnost. DoktorIsrael do 3 dnů garantuje bezplatnou cestu za ošetřením na nejlepších klinikách v doprovodu rusky mluvícího lékařského asistenta.
• Security. Léky a terapie schválené FDA.
• pohodlí. Proslulá evropská obsluha a orientální pohostinnost zanechá v pacientovi a jeho rodině příjemné vzpomínky na průběh léčby.
• Odpočinek + regenerace. Lékařský program může snadno zahrnovat výlety do Německa, nákupy v Turecku, kulturní rekreaci v Jižní Koreji, pouť a dovolenou na pláži na izraelské půdě.

Nejlepší kliniky pro léčbu bronchiálního astmatu v zahraničí

Rambam je izraelské lékařské centrum na pobřeží Středozemního moře. Je jednou ze tří nejlepších nemocnic v zemi z hlediska kvality poskytovaných lékařských služeb.

Brémy-Ost – multidisciplinární nemocnice v Německu, jejíž lékaři praktikují léčbu plicních onemocnění. Jedna z deseti nejlepších německých klinik v žebříčku časopisu Focus na základě úspěšnosti terapie a hodnocení pacientů.

Medipol je vyhledávanou nemocnicí pro plicní nemoci v Turecku. Léčí se zde pacienti s bronchiálním astmatem, empyémem a polycystickým onemocněním. Nemocnice provozuje centrum pro odvykání kouření.

KVIMS – známý léčebný ústav v Jižní Koreji, nejlepší pro rusky mluvící pacienty podle statistik KIMA (Korean International Medical Association). Lékaři kombinují různé metody terapie a nabízejí pacientům zpestření tradiční léčby vakuovou masáží, akupunkturou a bylinnou medicínou.

Přední specialisté na léčbu průduškového astmatu v zahraničí

Profesor Stefan Zielen – specialista na respirační a alergická onemocnění. Hlava Klinika pneumologie, alergologie a cystické fibrózy Fakultní nemocnice ve Frankfurtu (Německo).

Dr. Yehuda Schwartz — přednosta Pneumologického ústavu izraelské kliniky Ichilov-Surasky. Obor specializace: bronchiální astma, bronchoskopie a chronické infekce. Spolupracuje s dětskou nemocnicí v Cincinnati (USA).

Profesor Uri Efrati — Vedoucí izraelského dětského pneumologického oddělení Sheba a Národního centra pro cystickou fibrózu.

Léčba bronchiálního astmatu v zahraničí

Správně Léčba astmatu v každém věku je složitý a neuvěřitelně dlouhý proces. Ani oslabení nejnápadnějších příznaků nemusí vždy znamenat zlepšení nebo rychlou progresi léčby.

Medicína v našich zeměpisných šířkách dnes nemá velké možnosti, jak pacienty výše zmíněného neduhu až na ojedinělé případy zcela zbavit. Většina nemocných proto raději podstoupí léčbu na zahraničních klinikách v Německu, Anglii a Izraeli.

Proč je léčba bronchiálního astmatu v zahraničí účinnější?

Vzhledem k tomu, že všichni lidé mají různé příznaky bronchiálního astmatu, komplikuje tato skutečnost nejen diagnostiku, ale i léčbu onemocnění. Většina zahraničních klinik má k dispozici nejen inovativní vybavení, s jehož pomocí lze přesně určit jak samotnou nemoc, tak její příčiny, ale i širší spektrum léků. Je třeba také poznamenat, že technologie terapeutické léčby se v zahraničí zlepšila.

V současné době v terapie bronchiálního astmatu v zahraničí Existují tři základní principy, jak se rychle zbavit nemoci:

1. Úplné a důkladné odstranění samotné infekce — úplná sanitace průdušek a všech orgánů ORL, které se účastní dýchacího procesu;
2. Normalizace hlavních tělesných systémů, to znamená úplná normalizace gastrointestinálního traktu, cévních a lymfatických systémů;
3. Důkladné posílení imunitního systému – stimulace, posílení a systematické posilování imunitního systému organismu.

Významnou roli v rychlé a účinné léčbě bronchiálního astmatu hraje také použití inovativních bronchospasmolytik různých kategorií a skupin. Součástí komplexní terapie je i prevence jakýchkoli doprovodných onemocnění, která mohou ovlivnit léčebný proces – chřipka, bronchitida, alergie, kopřivka a podobně. Součástí léčebného procesu jsou navíc specializovaná dechová cvičení a masáže zaměřené na posílení poškozených a vyčerpaných orgánů dýchacího systému. Ale přesto je hlavní důraz kladen na imunitní systém, protože většina nemocí se účinněji léčí vysokou úrovní imunity. Silné tělo má dostatek prostředků, aby odolalo nemocem všech kategorií.

Астма

Astma je heterogenní, multifaktoriální, chronické a záchvatovité zánětlivé onemocnění dýchacích cest spojené se zvýšenou citlivostí průdušek na různé dráždivé látky. Toto onemocnění nelze vyléčit, ale belgičtí specialisté pomáhají vybrat nejúčinnější léky, které pacientům umožňují kontrolovat vývoj onemocnění a vést normální každodenní život.

Obsah:

Obecné informace o nemoci

Typické příznaky astmatu:

• sípání,
• kašel (suchý nebo doprovázený viskózní sekrecí),
• pocit tísně na hrudi,
• dušnost.

Onemocnění má paroxysmální charakter. Stížnosti jsou způsobeny a zesíleny určitými spouštěči. K exacerbaci dochází nejčastěji v noci a brzy ráno, ustává spontánně nebo po užití některých léků. Úplné nebo částečné vymizení příznaků ihned po užití léků je charakteristickým znakem, který pomáhá oddělit astma od ostatních obstrukčních plicních onemocnění – rozedma plic, CHOPN atd.

Existují astma alergické, nealergické a smíšené. U většiny pacientů je astma důsledkem alergií na aeroalergeny (zejména pyl, roztoči, zvířecí srst), ale astma může být způsobeno i nealergickými spouštěči.

V tomto případě může mít onemocnění několik forem:

• Astma, u kterého se symptomy během záchvatu zvyšují během několika hodin. Bez léčby může dojít k udušení s následkem smrti.
• Status astmaticus je záchvat, který trvá déle než jeden den, a to i přes použití všech dostupných léků (kortizon, Beta-2 sympatomimetika a/nebo teofylin).
• Perzistující astma — trvání příznaků různé závažnosti — od několika týdnů do několika let.
• Nejtěžší útoky — způsobit bezvědomí během několika minut, ale naštěstí jsou velmi vzácné.

Příznaky těžkého astmatu a status astmaticus:

• dušnost,
• rychlé, ale mělké dýchání (více než 25krát za minutu),
• dodatečné využití prsních, dorzálních a pažních dýchacích svalů k dýchání.
• neschopnost mluvit dlouhé věty,
• bronchiální obstrukce s chybějícím nebo velmi oslabeným dýcháním („tiché plíce“),
• poruchy vědomí, úzkost,

• nedostatek kyslíku (modravé rty)

Diagnóza astmatu v Belgii

Během konzultace věnuje pneumolog především stížnostem pacienta. Pokud se po výslechu a vyšetření pacienta podezření zvýrazní, provede se diagnóza plicních funkcí, včetně:

• měření špičkového průtoku,
• spirometrie,
• celotělová pletysmografie,
• test reverzibility, který měří účinek léků rozšiřujících dýchací cesty, jako jsou krátkodobě působící beta-2 sympatomimetika.
• дDalší test na alergii poskytuje informace o možných spouštěcích faktorech onemocnění.

Pokud však pacient při návštěvě lékaře nemá žádné příznaky, mohou být výsledky těchto testů normální. Pro získání dalších informací se provádí provokativní test.

V některých případech můžete potřebovat:

• měření obsahu oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu,
• laboratorní testy ke stanovení množství určitého typu buněk, eozinofilie, v krvi;
• rentgen hrudníku

Diagnostika astmatu u dětí je obzvláště obtížná, protože testy plicních funkcí lze provádět u pacientů ve věku 4–5 let. Pokud je nutné v zahraničí vyšetřit mladší děti, používá se speciální software, který děti vyzve k zhasnutí virtuálních svíček. V Belgii jsou také kliniky, které se specializují na testování plicních funkcí u kojenců. V tomto případě se zjišťuje výkon plic, jednosekundová kapacita (FEV1 = objem usilovného výdechu za jednu sekundu), množství vzduchu zbývajícího v plicích a další parametry.

Léčba astmatu v zahraničí

Hlavním cílem léčby astmatu je včasná úleva od příznaků a zajištění pracovní schopnosti pacienta.

Léčba astmatu v zahraničí stojí na čtyřech pilířích:

1. Zastavení útoků a zmírnění příznaků.
2. Prevence onemocnění (prevence alergenů a spouštěčů).
3. Dobrá příprava pacientů s astmatem a implementace nejnovějších poznatků do každodenního života.
4. Sledování progrese onemocnění lékařem (v závislosti na závažnosti např. každé tři měsíce kontrolovat příznaky, plicní funkce, dodržovat léčebný plán a včas ho upravit).

Léčba astmatu je vybírána přísně individuálně. Obvykle zahrnuje:

• užívání speciálních léků zaměřených na snížení chronického zánětu a rozšíření dýchacích cest.
• naučit pacienty hodnotit příznaky,
• zvýšení fyzický trénink,
• normalizace hmotnosti,
• odvykání kouření,
• fyzioterapie,
• různé speciální dýchací techniky,
• léčba doprovodných onemocnění, jako je chronická rýma nebo sinusitida.

Medikamentózní léčba astmatu v zahraničí zahrnuje 5 úrovní:

1. Rychlá terapie na vyžádání. Preferovanou léčebnou možností je inhalační krátkodobě působící beta-2 sympatomimetikum (SABA) Vedle SABA se u těchto pacientů doporučuje pravidelná udržovací léčba nízkými dávkami inhalačních kortikosteroidů. V odůvodněných případech jsou pro kontrolu symptomů potenciálně užitečná inhalační rychle působící anticholinergika (ipratropium), tabletová beta-2-sympatomimetika nebo rychle působící léky na bázi theofylinu.
2. Dlouhodobá terapie jedním lékem plus krátkodobá terapie na vyžádání. Jako preferovaná možnost léčby by pacienti úrovně II měli dostávat pravidelnou léčbu nízkými dávkami aerosolového kortikosteroidu a aerosolizovaným beta-2 sympatomimetickým prostředkem (SABA). U pacientů s častými příznaky astmatu (≥ 2/týden, jakékoli děti a dospívající) se kromě rychle působících bronchodilatancií podává dlouhodobá protizánětlivá léčba k akutní kontrole onemocnění a k udržení kontroly astmatu po dlouhou dobu. období.
3. Dlouhodobá terapie dvěma léky a krátkodobá terapie na vyžádání. Je předepsána fixní kombinace IKS s nízkou dávkou LABA a v případě potřeby krátkodobě působící beta2-sympatomimetický (SABA) inhalátor. NEBO fixní kombinace nízké dávky IKS (budesonid nebo beklomethason) s LABA formoterolem pro dlouhodobou a akutní terapii
4. Dlouhodobá terapie dvěma nebo více léky plus rychlý terapeutický zásah. Zvolte fixní kombinaci nízké dávky IKS s formoterolem LABA NEBO pravidelnou dlouhodobou terapii fixní kombinací střední nebo vysoké dávky IKS s LABA + krátkodobě působící beta2-sympatomimetický inhalátor (SABA) na vyžádání.
5. Aditivní terapie

Fázový plán je založen na následujících principech:

• Léčba astmatu závisí na aktuální závažnosti onemocnění.
• Pokud je dosaženo léčebného cíle, je pacient převeden na nižší stupeň terapie.
• Krátkodobě působící beta-2 sympatomimetika by měla být užívána pouze v případě potřeby.
• Léčba samotnými beta-2 sympatomimetiky se nedoporučuje s výjimkou vzácných příznaků (úroveň 1).
• Kontinuální terapie se provádí protizánětlivými léky (úrovně 2-4).
• Vdechování léku je vhodnější než užívání pilulek.

Lékař rozhodne, jakou úroveň léčby můžete potřebovat a jaké léky potřebujete. Všechny léky jsou vybírány přísně individuálně.

Alergenová imunoterapie astmatu

Kromě zabránění pronikání alergenů do organismu se dnes používají speciální metody imunoterapie, kdy je alergen podáván ve zvyšujících se dávkách sublingválně (pod jazyk) nebo subkutánně. To umožňuje tělu zvyknout si na alergen a snižuje alergickou reakci na něj. Takové postupy jsou předepisovány jako adjuvantní metoda pouze pacientům se stabilním astmatem.

Léčba specifickými protilátkami

Protilátková léčba omalizumab byla vyvinuta pro pacienty s těžkým alergickým astmatem. Podobně jako u popsaných interleukinových protilátek se tento imunoterapeutický lék aplikuje také pod kůži a působí několik týdnů. Je schválen pouze pro pacienty, kteří jsou alergičtí na celoroční alergeny — zvířecí srst nebo domácí prach, neměl by se užívat při sezónní alergii na trávy a pyl. U dětí a dospívajících se středně těžkým až těžkým onemocněním může léčba IgE protilátkami zlepšit kontrolu astmatu a také snížit četnost exacerbací a potřebu perorálních glukokortikoidů.

Kromě omalizumabu byly nedávno schváleny následující protilátky, které cílí na medileukin-5 (IL-5) nebo jeho receptor do buněk: mepolizumab, reslizumab a benralizumab. Dobré výsledky výzkumu byly prokázány také užíváním protilátky IL-13 (lebrikizumab) a protilátek proti receptoru IL-4 (dupilumab).

Potřebujete konzultaci s jedním z nejlepších pneumologů nebo alergologů v Evropě? Kontaktujte nás jakýmkoli pohodlným způsobem!