Symptomy a léčba dermatomykózy u lidí

Dermatomykóza je stav, který patří do velké skupiny plísňových onemocnění, která postihují kůži, nehty, záhyby těla a vnitřní orgány.

Popisované kožní onemocnění je způsobeno mikroskopickými organismy parazitujícími na lidském těle – plísněmi. Existuje asi 500 druhů. Kompletní klasifikace, která by vyhovovala všem potřebám praxe, dosud nebyla vytvořena. To je způsobeno rozmanitostí infekčních agens a různými příznaky, které způsobují.

Podle průběhu se rozlišuje akutní a chronická dermatomykóza, podle hloubky léze — povrchová a hluboká, podle omezení — místní a rozšířené formy.

Co je to?

Dermatomykóza patří do kategorie infekčních onemocnění, která se vyvinou po infekci houbami. Nemoc se šíří po celém těle a onemocnět můžete i v důsledku krátkého kontaktu. Hlavní nebezpečí mykózy spočívá v tom, že se často vyskytuje v chronické formě, to znamená, že nebezpečí exacerbace vždy existuje.

Dlouhé zpoždění léčby zhoršuje klinický obraz a vede k tomu, že patogeny budou na kůži neustále zůstávat.

Klasifikace

Dermatomykózy jsou klasifikovány podle lokalizace:

• hladká pokožka těla;
• pokožka hlavy a vousy;
• nehty;
• inguinální oblast;
• zastavit

V závislosti na patogenu se dermatomykóza dělí na:

• keratomykóza: nodulární mikrosporie, lichen versicolor;
• dermatofytóza: atletická noha, atletická noha, trichofytóza, imbrikovaná mykóza, favus, rubrofytóza;
• hluboké mykózy: aspergilóza, chromomykóza, blastomykóza, sporotrichóza atd.;
• kandidóza: povrchní, viscerální a chronická generalizovaná;
• pseudomykóza: aktinomykóza, trichomykóza, erytráza atd.

Příčiny

Když už mluvíme o etiologii onemocnění, je důležité vzít v úvahu, že původci jsou různé houby: microsporum, trichofyton, epidermophyton (poslední skupina zahrnuje odrůdy tohoto typu hub, všechny jsou sjednoceny pod společným název „dermatofyty“). Identifikovat patogeny v tělesných tkáních je vždy extrémně obtížné, protože odborník musí nejprve izolovat čistou kulturu pro výzkum.

Další potíž je v tom, že původci dermatomykózy jsou velmi běžní, takže snadno dochází k infekci a v některých případech mohou mít takové projevy něco společného s epidemickými příznaky. Nejčastěji je dermatomykóza charakteristická pro země s tropickým klimatem, to znamená vlhké a horké, protože houby se obvykle aktivně množí při teplotě 25-30 stupňů Celsia. Ideální je pro ně letní období a zásadité prostředí. Odborníci přitom tvrdí, že děti se nakazí mnohem častěji než dospělí.

Patogen se zpravidla objeví na kůži poté, co byla osoba po určitou dobu v kontaktu s lézí. Lékaři rozlišují tři hlavní typy patogenů:

Zdrojem infekce jsou v prvním případě zvířata, respektive paraziti žijící v jejich tělech. Patří sem paraziti, kteří jako hostitele využívají domácí psy, kočky nebo skot.

V druhém případě mluvíme o patogenech žijících v zemi a půdě. Člověk může pracovat nebo jednoduše přijít do kontaktu se zemí bez použití ochranných prostředků a v důsledku toho se nakazit.

Třetím případem jsou paraziti, kteří žijí v těle člověka, který je přenašečem nemoci. K samotné infekci dochází kontaktem.

Vývoj dermatomykózy je vyjádřen ve skutečnosti, že konidie a hyfové fragmenty patogenů vstupují do vlasů, horních vrstev kůže a nehtů (to znamená do tkání, které obsahují keratin). Stupeň infekce u dermatofytů je poměrně nízký, takže poškození tkáně se u zdravých lidí neobjevuje. Patogeny však mají charakteristický rys: mohou keratin vystavit úplné destrukci a zničení.

Patogeny lokalizované ve vlasovém stvolu lze na základě jejich růstu rozdělit do dvou typů. Za prvé: endothrix začnou růst z kůže do vlasů a folikulů, ale nepřesahují hranice samotného vlasového stvolu. Za druhé: ectothrix roste přímo do vlasu přímo z vlasového folikulu.

Výskyt a vývoj onemocnění hodně závisí na vlastnostech těla člověka. Některé typy dermatomykózy mohou být charakteristické výhradně pro dospělého, zatímco jiné — pouze pro dítě. V mnoha ohledech je onemocnění způsobeno nejen věkem, ale také sekrecí mazových žláz, složením potu a mnoha dalšími charakteristickými znaky.

Primární infekce dermatomykózou je důsledkem senzibilizace, po které je čas na rozvoj relapsu. Imunodeficience do značné míry určuje míru rizika dermatomykózy. Příznivým pozadím pro infekci se navíc mohou stát různé metabolické poruchy, špatná výživa, problémy s hormonálním systémem a nedostatek vitamínů. Je také důležité si uvědomit, že houba proniká poškozenou kůží rychleji, takže lidé s vředy, ranami a škrábanci na kůži jsou zvláště ohroženi.

Konidie, hyfy a spory pronikají do vlasů, nehtů a kůže. Protože živným médiem pro houbu je především keratin, epidermis se po infekci začíná rychle zhoršovat. V tomto případě jsou ovlivněny i zdravé oblasti pokožky.

Příznaky kožního onemocnění

U lidí příznaky dermatomykózy (viz foto) zcela závisí na jejím tvaru a umístění na těle. Dermatomykóza pokožky hlavy je diagnostikována častěji u dětí. Pokud se rozšíří na pokožku hlavy, pacienti zaznamenají následující příznaky:

• bolest, loupání a svědění;
• rychlé šíření vyrážky ve formě papulí;
• vypadávání vlasů a křehkost, která se vyvíjí z purulentního tání žárovek;
• vzhled varu.

V oblasti vousů jsou jevy podobné, ale pustulární léze jsou bodové, protože vlasové folikuly jsou neustále infikovány. Kůže zde také ztvrdne a oteče. Tato forma je vysoce nakažlivá.

Níže popsané příznaky dermatomykózy u lidí mohou postihnout naprosto jakoukoli oblast na těle. Mají několik fází vývoje:

1. Vzhled vyrážky na epidermis ve formě kruhů.
2. Ve středu se oblast zesvětlí — to je ohnisko vyrážky.
3. Vyrážka zvlhne a začnou se tvořit krusty.
4. Po obvodu světlé oblasti dochází k silnému olupování a pacienta pronásleduje bolestivé svědění.
5. Léze získává zdravý vzhled a kolem ní zůstává tmavý kruh.

Příznaky tinea pedis zcela závisí na formě onemocnění. Dyshidrotický typ patologie je tedy charakterizován výskytem velkého množství malých puchýřů na prstech a nohou, které se následně otevírají a tvoří oblasti eroze. Posledně jmenované jsou také charakteristické pro intertriginózní typ onemocnění, ale je také doprovázeno otoky a prasklinami. Příznaky skvamatózní formy probíhají následovně:

• primární léze kůže prstů;
• mírný peeling, který není doprovázen žádnými jinými projevy;
• zhoršující se olupování, svědění, tvorba papul přecházejících do erozí;
• hnisání ohnisek;
• vzhled vloček mrtvé kůže na straně nohy;
• fúze vyrážky, silná suchost, bolest.

Kožní onemocnění postihuje oblast třísel a poté se může rozšířit v důsledku samoinfekce do záhybů těla (pod prsy atd.). Primární vyrážky se objevují na tříselném záhybu, postupně se šíří do hráze, stehen a řitního otvoru. Když stadium onemocnění přechází do peelingu, začnou se otevírat eroze, což je často komplikováno pyodermií. Zánět ustupuje, ale téměř vždy dochází k recidivám, protože houby zůstávají na kůži po dlouhou dobu.

Dermatomykóza nehtů se také nazývá onychomykóza. Po prodělané nemoci se nehet zbortí a odloupne. Na samém začátku nehet ztlušťuje a deformuje se.

Fotografie dermatomykózy u lidí

Na fotografii můžete vidět různé projevy dermatomykózy u lidí:

V závislosti na příznacích kožního onemocnění se bude léčba pro osobu také lišit. Je nutná přesná diagnóza.

diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, klinického obrazu a výsledků laboratorních testů. Při léčbě starších pacientů je třeba vzít v úvahu možnou interakci systémových antimykotik s chronicky užívanými léky.

Před stanovením diagnózy se nedoporučuje ošetřovat postižené oblasti pokožky antiseptickými roztoky, protože to může rozmazat klinický obraz a vést k diagnostické chybě.

Při mikroskopování biologického materiálu odebraného z lézí (epidermální šupiny, vlasy, zrohovatělé hmoty z nehtového lůžka atd.) se zjišťuje mycelium, hyfy nebo spory patogenu. Výsev škrábanců z postižené oblasti na živná média (univerzální a selektivní) umožňuje identifikovat infekční agens a určit jeho citlivost na antimykotika. Může být vyžadováno laboratorní stanovení protilátek proti patogenu v krvi pacienta.

Informativní metodou pro diagnostiku některých dermatomykóz je vyšetření kůže pod Woodovou lampou – odhalí se zelenomodré, načervenalé, hnědé nebo zlatožluté záře šupinek v postižených oblastech.

Před předepsáním systémové léčby dermatomykózy, zejména u starších pacientů, je předepsán obecný test krve a moči, biochemický krevní test (jaterní transaminázy, bilirubin, kreatinin), jakož i ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a ledvin a elektrokardiografie. To nám umožňuje identifikovat pacienty, u kterých je systémová léčba kontraindikována.

Diferenciální diagnostika se provádí s psoriázou, ekzémem, neurodermatitidou, vitiligem, seboreou, syfilitickou leukodermou.

Jak zacházet s kožním onemocněním

Taktika léčby dermatomykózy u lidí by měla být zvolena individuálně pro každého pacienta. Dermatolog bere v úvahu následující faktory:

• druh houby;
• průběh onemocnění;
• věk;
• obecné zdraví.

Hlavní metodou léčby dermatomykózy je předepisování antimykotik pro vnější nebo vnitřní použití. Bez použití takových léků je nemožné dosáhnout uzdravení pacienta.

léčení

Lékárníci vyvinuli více než sto léků s protiplísňovými účinky. Správně je vybrat pro konkrétního pacienta může pouze odborník. Mezi léky patří:

1. Externí prostředky (masti, krémy, spreje, gely). Aplikují se dvakrát denně, pouze na čistou pokožku, jinak nebudou schopny proniknout hluboko do pokožky a nezačnou působit. Kurz trvá v průměru 10 dní, první pozitivní výsledky se dostavují 4. den. Mezi oblíbené léky patří Miconazol, Ketoconazol, Mycoseptin, sírová a salicylová mast.
2. Antiseptika pro ošetření vlhkých míst — Chlorhexidin.
3. Antihistaminikum – Suprastin.
4. Antimikrobiální látky. Užívá se vnitřně v těžkých, pokročilých případech a pouze podle předpisu lékaře — Griseofulvin.
5. Vitamínové přípravky. Urychlit hojivé procesy.

Přesný léčebný režim volí odborník. Hlavní je pamatovat na to, že mykóza se musí léčit dlouhodobě. Léčba v průměru trvá asi dva týdny, ale doporučuje se pokračovat v užívání léku předepsaného lékařem ještě týden po vymizení příznaků.

Prevence

Prevence onemocnění se týká především dodržování hygienických norem, které vylučují nákazu (včetně samoinfekce) nebezpečnou houbou. Zde jsou doporučení odborníků:

• Nemůžete používat ručníky a hřebeny jiných lidí;
• Měli byste mít s sebou vlhčené ubrousky (v práci, na cestách), aby byly vaše ruce a obličej čisté;
• po koupání v moři, bazénu, koupeli by se měla kůže mezi prsty vždy otřít;
• nenoste těsné oblečení a spodní prádlo, preferujte volný střih;
• nedotýkejte se toulavých zvířat a pravidelně ukazujte domácí mazlíčky veterináři.

Pamatujte, že když se objeví první známky dermatomykózy, měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa. Pouze lékař může předepsat účinnou léčbu a těchto nepříjemných onemocnění se můžete navždy zbavit.

Předpověď

V případě povrchové dermatomykózy je prognóza při dodržení pravidel osobní hygieny, správné výživy a doporučení lékaře příznivá.

Dermatomykóza

Dermatomykóza je dermatologické onemocnění, při kterém je kůže a její přívěsky (nehty a vlasy) poškozeny mikroskopickými houbami.

Dermatomykóza je rozšířená, výskyt v běžné populaci je přibližně 20 %. Plísňová patologie představuje asi 40% celkové struktury kožních onemocnění. Jednou z nejčastějších forem onemocnění je tinea pedis, která se nejčastěji vyskytuje u mladých mužů.

Příčiny a rizikové faktory

Důvodem převahy dermatomykózy v obecné struktuře mykotických onemocnění je neustálý kontakt kůže s okolím.

Původci lidské dermatomykózy jsou antropofilní (zdrojem infekce je nemocný člověk), zoofilní (zdrojem infekce jsou infikované kočky, psi, koně a další zvířata) nebo geofilní (infekční agens je v půdě) mikroskopické houby. K infekci dochází přímým kontaktem s nemocným člověkem, zvířetem, ale i s půdou, kontaminovanými předměty v domácnosti a nelze vyloučit samoinfekci. Infekce se často vyskytuje na veřejných místech (bazény, vany, sauny, pláže, kadeřnictví) a v organizovaných dětských skupinách.

Při absenci adekvátní léčby se dermatomykóza stává perzistentní a následně vyžaduje dlouhodobou terapii.

Rizikové faktory pro rozvoj dermatomykózy zahrnují:

• stavů imunodeficience;
• endokrinní poruchy;
• chronická infekční onemocnění;
• metabolická onemocnění;
• vystavení nepříznivým environmentálním faktorům na těle;
• stresující situace;
• porušení integrity kůže;
• pokročilý věk;
• nadváha;
• špatná výživa;
• dlouhodobé užívání antibakteriálních léků;
• zvýšené pocení;
• nošení oděvů, zejména spodního prádla, vyrobených ze syntetických materiálů.

Formy onemocnění

V závislosti na hloubce léze existují:

• epidermomykóza;
• povrchová dermatomykóza;
• hluboké dermatomykózy.

Podle lokalizace se rozlišuje dermatomykóza hladké kůže, pokožky hlavy, chodidel, oblasti třísel a nehtů.

Dermatomykóza nohou může mít skvamatózní, intertriginózní, dyshidrotickou formu.

Podle typu patogenu:

Příznaky kožního onemocnění

Příznaky dermatomykózy závisí na typu patogenu, jeho virulenci, oblasti a umístění léze a také na délce trvání onemocnění.

Při dermatomykóze hladké kůže se objevují růžové nebo červené kulaté vyrážky s projasněním ve středu, vlhké oblasti vyrážky se pokrývají krustami, okraje léze se odlupují, což je doprovázeno svěděním.

Když plíseň napadne nehtové ploténky (onychomykóza), časem ztloustnou a deformují se, pod nehtem se hromadí odumřelé buňky, nehtová ploténka se odlupuje a postupně kolabuje. Na patologickém procesu se může podílet i záhyb nehtu. Nejčastěji houba postihuje nehty dolních končetin.

Při postižení pokožky hlavy se v postižené oblasti objeví papulární vyrážka a uzliny podobné vředům. Postižená místa jsou obvykle hyperemická, oteklá, šupinatá a pacient si stěžuje na svědění a bolestivost. Vlasy v postižených oblastech se lámou nebo vypadávají.

Dermatomykóza v oblasti třísel je charakterizována výskytem kulatých růžových skvrn s nejasnými obrysy v oblasti tříselných záhybů. Patologický proces zahrnuje kůži perianální oblasti, perinea a vnitřní strany stehen. Jak skvrny postupují, zvětšují se a splývají. Po obvodu léze se objevují puchýře, které jsou doprovázeny svěděním, pálením a někdy bolestí, poté se vyrážka pokryje šupinami a krustami.

S rozvojem skvamatózní formy tinea pedis je nejprve postižena kůže v meziprstních záhybech dolních končetin. Kůže na postižených místech se začíná odlupovat, což není doprovázeno žádnými subjektivními pocity. S progresí onemocnění je kůže bočního povrchu nohou zapojena do patologického procesu. Prvky vyrážky se navzájem spojují a jsou pokryty lehkými šupinami. V některých případech je olupování doprovázeno tvorbou slzných, svědivých vyrážek.

U intertriginózní formy dermatomykózy nohou si pacienti stěžují na hyperémii, otoky interdigitálních záhybů, výskyt prasklin a mokvajících erozí.

Při dyshidrotické dermatomykóze nohou se v oblasti chodidla, prstů a klenby nohy objevují četné puchýře, které se nakonec otevírají a vytvářejí eroze.

S rozvojem pityriasis versicolor se na kůži zad, hrudníku, břicha, krku, horních a dolních končetin objevují šupinaté, nepravidelně tvarované skvrny světle hnědé, žlutavě růžové nebo krémové barvy.

Při mikrosporii a trichofytóze je postižena převážně hladká kůže a pokožka hlavy. V tomto případě se na kůži hlavy objeví několik jasně ohraničených kulatých skvrn, které jsou pokryty šedavě bílými šupinami. Vlasy v postižené oblasti se odlamují ve výšce 4-5 mm nad úrovní kůže. Když je postižena hladká kůže, objevují se na ní soustředné plaky, které jsou obklopeny hřebenem malých puchýřů a serózních krust. U malých dětí s rozvojem povrchové trichofytózy vlasové pokožky dochází ke ztrátě barvy a lesku vlasů, odlamování na úrovni kůže s tvorbou zaoblených lysin pokrytých drobnými šupinami.

S rozvojem favus se na pokožce hlavy vytvářejí favous scutes (scutule), které vypadají jako husté suché krusty žluté nebo světle hnědé barvy a vydávají nepříjemný (stagnující) zápach. Okraje scutulae jsou zvednuté nad povrch kůže, střed je promáčklý. Vlasy v postižené oblasti se ztenčují a snadno se vytahují spolu s kořínky. Jak patologický proces postupuje, dochází k odumírání vlasových folikulů a jizvičné atrofii kůže.

diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, klinického obrazu a výsledků laboratorních testů.

Při léčbě starších pacientů je třeba vzít v úvahu možnou interakci systémových antimykotik s chronicky užívanými léky.

Před stanovením diagnózy se nedoporučuje ošetřovat postižené oblasti pokožky antiseptickými roztoky, protože to může rozmazat klinický obraz a vést k diagnostické chybě.

Při mikroskopování biologického materiálu odebraného z lézí (epidermální šupiny, vlasy, zrohovatělé hmoty z nehtového lůžka atd.) se zjišťuje mycelium, hyfy nebo spory patogenu. Výsev škrábanců z postižené oblasti na živná média (univerzální a selektivní) umožňuje identifikovat infekční agens a určit jeho citlivost na antimykotika. Může být vyžadováno laboratorní stanovení protilátek proti patogenu v krvi pacienta.

Informativní metodou pro diagnostiku některých dermatomykóz je vyšetření kůže pod Woodovou lampou – odhalí se zelenomodré, načervenalé, hnědé nebo zlatožluté záře šupinek v postižených oblastech.

Před předepsáním systémové léčby dermatomykózy, zejména u starších pacientů, je předepsán obecný test krve a moči, biochemický krevní test (jaterní transaminázy, bilirubin, kreatinin), jakož i ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a ledvin a elektrokardiografie. To nám umožňuje identifikovat pacienty, u kterých je systémová léčba kontraindikována.

Diferenciální diagnostika se provádí s psoriázou, ekzémem, neurodermatitidou, vitiligem, seboreou, syfilitickou leukodermou.

Dermatomykóza léčba

Léčebný režim dermatomykózy se sestavuje až po laboratorním potvrzení diagnózy. Terapie se provádí ambulantně. Účinnost etiotropní léčby dermatomykózy se zvyšuje s korekcí patologických stavů, které přispěly k rozvoji onemocnění.

Před stanovením diagnózy se nedoporučuje ošetřovat postižené oblasti pokožky antiseptickými roztoky, protože to může rozmazat klinický obraz a vést k diagnostické chybě.

Medikamentózní terapie spočívá v použití externích (ve formě masti, gelu, krému, pasty) antimykotik. V těžkých nebo na léčbu rezistentních případech se používá kombinace lokálních a systémových antimykotik, léčba je doplněna antihistaminiky, glukokortikoidy a komplexy vitamínů. Postižené oblasti se denně ošetřují antiseptickými roztoky. Chloupky na postižených místech se obvykle oholí a odstraní se strupy. Když dojde k sekundární bakteriální infekci, předepisují se antibakteriální léky.

Při léčbě starších pacientů je třeba vzít v úvahu možnou interakci systémových antimykotik s chronicky užívanými léky.

Kromě hlavní léčby lze provádět fyzioterapeutické procedury (elektroforéza, magnetoterapie, laseroterapie, decimetrová terapie, darsonvalizace).

V případě poškození nehtu se v případě potřeby provádí chirurgické odstranění nehtové ploténky.

Během léčby se pacient s dermatomykózou musí vyhýbat blízkému kontaktu s ostatními. Během terapie jsou věci pacienta (oděv, obuv, osobní hygienické potřeby) pravidelně dezinfikovány, aby se zabránilo opětovné infekci. Rodinní příslušníci pacienta jsou podrobeni vyšetření a v případě potřeby i léčbě.

Účinnost terapie se posuzuje na základě výsledků kontrolních studií.

Možné komplikace a následky

Dermatomykóza může být komplikována výskytem alergických reakcí, přidáním sekundární bakteriální infekce s rozvojem pyodermie, mykotického ekzému.

Předpověď

Při včasné a správně zvolené léčbě je prognóza příznivá.

Důvodem převahy dermatomykózy v obecné struktuře mykotických onemocnění je neustálý kontakt kůže s okolím.

Při absenci adekvátní léčby se dermatomykóza stává perzistentní a následně vyžaduje dlouhodobou terapii.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji dermatomykózy, doporučuje se:

• včasná léčba onemocnění, které přispívají k rozvoji imunodeficience;
• zvýšená imunita;
• dezinfekce kadeřnických a manikúrních potřeb;
• vyhýbání se kontaktu s toulavými zvířaty;
• vyhýbání se používání oděvů a obuvi jiných lidí, předmětů osobní hygieny;
• výběr oblečení vyrobeného z přírodních tkanin.

Video z YouTube k tématu článku:

Vzdělání: 2004-2007 „První Kyjevská lékařská fakulta“, obor „Laboratorní diagnostika“.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pro informační účely. Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je zdraví nebezpečná!

Dermatomykóza: co to je, fotografie, příznaky, léčba

Dermatomykóza je kožní onemocnění, které lze snadno získat v důsledku nepatrného kontaktu s přenašečem infekce a poté se ho snažit zbavit po celá léta, protože se stává chronickým. Symptomy, fotografie a léčba dermatomykózy u lidí, stejně jako prevence onemocnění jsou tématem tohoto článku.

Dermatomykóza — co to je?

Toto nakažlivé onemocnění se obvykle vyskytuje u dětí a starších osob. U jižanů — častěji než u seveřanů, protože dermatomykóza je aktivnější ve vlhkém, teplém klimatu než v chladném a suchém severním klimatu. Ze stejného důvodu lékařské statistiky uvádějí nárůst počtu případů v létě a pokles v zimě. Kromě toho má dermatomykóza preference pohlaví — muži trpí tímto onemocněním častěji než ženy.

Přenašečem plísňových infekcí mohou být nejen lidé, ale i domácí mazlíčci. Postižená oblast zahrnuje hladkou kůži, kůži pokrytou vlasy a nehty.

Příčiny: patogeny

Houby, které způsobují onemocnění (Epidermophyton, Microsporum a Trichophyton), nejsou v přírodě neobvyklé. Nacházejí se na pobřežních skalách, v písku a půdě, na stromech a v srsti toulavých zvířat. Jsou poměrně odolné vůči vnějšímu prostředí a mohou zůstat aktivní po dobu dvou let. Produktem jejich vitální aktivity je agresivní enzym, který dokáže zničit keratinový protein přítomný ve vnějších vrstvách kůže.

Původce dermatomykózy působí rychle: nemoc se přenáší i podáním ruky, dotykem madla při přepravě, nemluvě o delších kontaktech. Houba však může selhat, pokud se jí do cesty dostane člověk se sníženou náchylností k infekci. Ani v tomto případě se však houba nevzdá. Za prvé, zůstane na kůži neúspěšné oběti a udělá z ní přenašeče infekce. Za druhé, nepromešká svou šanci, pokud se na kůži objeví nějaké rány nebo imunitní obrana z toho či onoho důvodu oslabí, a pak začne útok.

Nemoc postihuje lidi, kteří se vyznačují:

• silné pocení;
• poruchy endokrinního systému;
• chronická onemocnění (například diabetes mellitus);
• nedostatek vitamínů nebo hypovitaminóza;
• přítomnost kožních lézí;
• nadváha;
• zanedbávání hygienických norem.

Teplota, při které je houba nejaktivnější, je od +26 do +30 o C.

Příznaky

Příznaky dermatomykózy mají některé druhové rozdíly. Charakteristické obecné vlastnosti:

• tvorba červených skvrn oválného tvaru (až 5 cm v průměru) a vyrážka na kůži;
• jasné vločkovité hranice zanícených oblastí;
• pocit svědění a bolesti.

Skvrny mohou být umístěny na kůži jednotlivě nebo ve skupinách (často ve formě kruhů). Vyrážka může zvlhnout a po zaschnutí se na kůži tvoří krusty.

Oblasti kůže pokryté srstí se vyznačují:

• peeling;
• vyrážka ve formě papulí;
• křehkost, vypadávání vlasů.

Klasifikace

Dermatomykózy jsou klasifikovány podle typu houby, která onemocnění způsobila (keratomykóza, kandidóza, dermatofytóza, pseudomykóza), a také podle místa infekce — v tříslech, na rukou a nohou, ve vlasech, na hladké pokožce .

Dermatomykóza v oblasti třísel

Pro tento typ onemocnění je typický vznik prstencových skvrn, které mírně vystupují nad povrch kůže. Vyrážky se objevují v tříslech, na hýždích, stehnech, v konečníku a mohou postihnout i genitálie. Někdy (následkem samoinfekce) se pod prsy tvoří červené skvrny. Pacient pociťuje svědění a bolest.

Když bubliny vytvořené na okrajích skvrn prasknou, existuje riziko sekundární infekce — začíná hnisání kůže.

Onemocnění může vyvolat těsné spodní prádlo a příliš úzké, „těsné“ kalhoty. Téměř nikdy není možné zcela vyléčit inguinální dermatomykózu. – plísně, které zůstávají na povrchu kůže dlouhou dobu, jsou ve vlhkém, teplém prostředí, které podporuje propuknutí jejich činnosti.

Onemocnění nohou

V rámci tohoto onemocnění odborníci rozlišují 3 různé formy. První (skvamózní) postihuje kůži mezi prsty. Jeho projevy jsou olupování, tvorba puchýřů a mokvající zanícená místa. K hlavnímu onemocnění se často přidává sekundární infekce, dochází k hnisání, které způsobuje bolest, zejména při chůzi.

Postupně houba napadá stále více nových oblastí. Nejnáchylnější oblastí k infekci jsou strany chodidel.

Druhá forma dermatomykózy (intertriginózní) je charakterizována příznaky, jako je otok, tvorba bolestivých prasklin a mokvavé eroze. Infekce postihuje kůži mezi prsty, chodidlem a klenbou nohy.

Třetí (dyshidrotická) forma se od předchozích dvou liší velkým množstvím puchýřů, které se tvoří na chodidlech a prstech. Když se otevřou, objeví se na jejich místě velké plochy eroze.

Ruce

Onemocnění je charakterizováno tvorbou červených skvrn, mírně vyvýšených nad povrchem kůže. Hraniční zóna se zpravidla odlupuje a ve středu skvrny se objevují bubliny.

Často se vyskytují případy, kdy jsou příznaky onemocnění tak vyhlazené, že člověk ani netuší, že na jeho rukou je zánětlivý proces — zarudnutí, ztluštění a suchost kůže se zdá být důsledkem aktivní fyzické práce a nepříznivého počasí podmínky.

nehet

Onemocnění, které se nazývá „onychomykóza“, postihuje více nehty na nohou než na rukou. Charakteristické znaky: změna barvy nehtové ploténky (stane se šedá nebo nažloutlá), její ztluštění a deformace. Nehty se stávají křehkými, drolí se a někdy mohou být zcela zničeny.

To se děje kvůli tomu, že se pod nehtem hromadí odpadní produkty houby a také lidské epiteliální buňky, které již zemřely.

Hladká kůže

Postiženými oblastmi jsou v tomto případě trup (břicho, záda), stejně jako bérce, předloktí — místa, kde prakticky nejsou žádné kožní záhyby. Mnoho odborníků připisuje zánět v oblasti třísel stejnému typu dermatomykózy.

Zánětlivá ložiska mají obvykle tvar kruhu, jehož střed se může vyjasnit, ale okraje zůstávají po dlouhou dobu červené, šupinaté a někdy vlhké kvůli vyrážkám a puchýřům. Často dochází k sekundární (bakteriální) infekci. Na ošetřených místech zůstávají charakteristické pigmentace a jizvy.

Nejúčinnější léčba erysipelu na noze, fotografie a recenze naleznete zde.

Přečtěte si o příznacích a léčbě cheilitidy na rtech na tomto odkazu.

Skalp

Zánět se může objevit nejen na hlavě, ale i na kůži vousů. Příznaky onemocnění jsou papulární vyrážka a formace typu varu. Zanícená místa zčervenají, loupou se a svědí. Kůže v oblastech zánětu oteče, a když puchýře prasknou, pokryje se krustami. Infekce postihuje vlasové folikuly, způsobuje nejprve zvýšenou křehkost a poté vypadávání vlasů.

Spodní ret a brada jsou místa, která jsou nejvíce náchylná k tomuto typu onemocnění. Někdy se k této klasifikaci řadí také dermatomykóza vousů.

Charakteristickými příznaky jsou červené skvrny, vyrážka, otoky a tvorba krvavých krust.

Fotografie dermatomykózy u lidí

diagnostika

Účinná metoda léčby onemocnění pomáhá zvolit kompetentní diagnózu. Různé typy kožních onemocnění mají často podobné příznaky, takže vizuální vyšetření pacienta lékařem nestačí.

Laboratorní testy jsou předepsány:

• kožní škrábance ze zanícených oblastí, nehtů;
• krev na přítomnost protilátek vytvořených v případě vstupu infekce do těla;
• vyšetření vlasů pomocí Woodovy lampy (způsobuje prozáření postižených míst).

Metody léčby onemocnění u mužů a žen

Léčebný režim dermatomykózy zahrnuje použití farmak, lidových léků a fyzioterapie, která hraje podpůrnou roli při léčbě tohoto onemocnění (růst plísní je potlačován pomocí ozařovacích zařízení).

Léky

Lékárníci vyvinuli více než sto léků s protiplísňovými účinky. Správně je vybrat pro konkrétního pacienta může pouze odborník. Mezi léky patří:

1. Externí prostředky (masti, krémy, spreje, gely). Aplikují se dvakrát denně, pouze na čistou pokožku, jinak nebudou schopny proniknout hluboko do pokožky a nezačnou působit. Kurz trvá v průměru 10 dní, první pozitivní výsledky se dostavují 4. den. Mezi oblíbené léky patří Miconazol, Ketoconazol, Mycoseptin, sírová a salicylová mast.
2. Antiseptika pro ošetření vlhkých míst — Chlorhexidin.
3. Antihistaminikum – Suprastin.
4. Antimikrobiální látky. Užívá se vnitřně v těžkých, pokročilých případech a pouze podle předpisu lékaře — Griseofulvin.
5. Vitamínové přípravky. Urychlit hojivé procesy.

Lidové prostředky

Hlavním úkolem těchto léků, které se aktivně používají doma, je zmírnit zánět kůže a zbavit pacienta bolestivého svědění. Bohužel, lidové prostředky nemohou zcela vyléčit, takže návštěva lékaře není v žádném případě vyloučena.

Zde je několik receptů ověřených mnohaletou praxí:

1. Koupele s olejem (rakytníkový, olivový). Na 0,5 litru vody bude olej vyžadovat 2 polévkové lžíce. Bolavé ruce nebo nohy se ponoří do tekutiny na 20 minut.
2. Pleťové vody s odvarem z dubové kůry nebo heřmánku.
3. Pleťové vody s kyselinou boritou (50 g na 1 litr vody). Lze je aplikovat na zanícená místa na noc. Kurz – 10 procedur.
4. Pleťové vody s přírodní kávou. Mletá zrna se zředí vodou, aby se získala konzistence zakysané smetany. Vatový polštářek s tímto lékem se aplikuje na oblast zánětu po dobu 30 minut.
5. List čerstvého zelí, potřený zakysanou smetanou. Aplikujte na léze.
6. Koupele s celandinem. 1-2 litry odvaru na koupel.
7. Mast vyrobená z 1 žloutku a 1 lžičky. farmaceutický dehet. Infikovaná místa promazáváme 2-3x denně.
8. Prášek vyrobený z mletých zrn rýže a mastku v poměru 1:1.
9. Jódové sítě. Postup se provádí jednou denně.
10. Odvary z bylin (měsíček lékařský, šalvěj) pro posílení imunitního systému. Užívejte 1 polévkovou lžíci perorálně. ve dne.
11. Dehtové mýdlo jako produkt denní hygieny.
12. 30% roztok octa pro preventivní ošetření vnitřního povrchu obuvi.

Přečtěte si náš samostatný článek o příčinách a léčbě ekzému na nohou.

O příčinách, příznacích a léčbě oparu v intimní oblasti u žen se můžete dozvědět na tomto odkazu.

Možné důsledky

Hlavním nebezpečím onemocnění je jeho přechod do chronického stadia. A to je bohužel jeden z nejčastějších scénářů. Úplná úleva od nemoci je podle odborníků možná pouze tehdy, pokud se pacient včas obrátí na odborníka – pokročilé formy onemocnění se těžko vyrovnávají.

Dalším nebezpečím dermatomykózy je přidání různých bakteriálních infekcí k základnímu onemocnění, které vyžadují speciální léčbu.

Důsledkem dermatomykózy mohou být i kosmetické problémy na kůži v podobě jizev, jizev a zhoršené pigmentace kůže.

Preventivní opatření

Prevence onemocnění se týká především dodržování hygienických norem, které vylučují nákazu (včetně samoinfekce) nebezpečnou houbou. Zde jsou doporučení odborníků:

• Nemůžete používat ručníky a hřebeny jiných lidí;
• Měli byste mít s sebou vlhčené ubrousky (v práci, na cestách), aby byly vaše ruce a obličej čisté;
• po koupání v moři, bazénu, koupeli by se měla kůže mezi prsty vždy otřít;
• nenoste těsné oblečení a spodní prádlo, preferujte volný střih;
• nedotýkejte se toulavých zvířat a pravidelně ukazujte domácí mazlíčky veterináři.

Doporučujeme také seznámit se s následujícím dokumentem o dermatomykóze:

Kožní onemocnění dermatomykóza: typy, příznaky a léčba

Onemocnění, jehož zdrojem jsou plísně – dermatofyty, se nazývá dermatomykóza. Projevuje se zarudlými skvrnami, které se objevují na různých částech lidského těla: na chodidlech, hladké pokožce, vlasech a tříslech. Onemocnění se objevuje jak u dětí, tak u starších lidí, ale infekce nejvíce napadá určitou věkovou skupinu. Tento článek vám řekne, co byste měli vědět, když čelíte infekci.

Obsah

Příčiny plísňové infekce

Původci dermatomykózy se množí ve vlhkém, zásaditém prostředí s teplotou 20-30C. Nejčastěji se infekce vyskytuje v teplé sezóně, od té doby je infekce obzvláště aktivní. Dermatofyty se přenášejí nejen z člověka na člověka, ale také prostřednictvím zvířat a půdy.

Jak se člověk nakazí? Infekce se dostane do hlavy, vlasů a nehtových plotének. Spóry se na nich rychle množí, protože teplota lidského těla se blíží teplotě největší aktivity spór. Kromě toho se infekce živí keratinem, látkou, ze které jsou vlasy vyrobeny. Z tohoto důvodu se stav vlasů vážně zhoršuje, což slouží jako první signál. Pokud je tělo schopno bojovat, pak infekce neproniká dovnitř, ale nachází se venku. Takový člověk je přenašeč, ale sám není nemocný.

Onemocnět můžete od infikované osoby, domácích mazlíčků nebo kontaminovaných věcí. Ty zahrnují koupelnové předložky, boty a ručníky.

Vlastnosti houbové infekce

Pacientů přibývá v důsledku zhoršování ekologické situace a finanční situace občanů. Kandidová dermatitida se vyvíjí na pozadí somatických onemocnění, které má mnoho lidí. Například mykózou nohou trpí asi 30 % všech lidí. Onemocnění postihuje osoby se sníženou imunitou, vrozené nebo získané imunodeficience (AIDS).

Samostatným faktorem ovlivňujícím počet nakažených jsou profesní charakteristiky. Nejčastěji se s plísní setkávají například horníci, vojenští pracovníci, sportovci a tovární dělníci. Kvůli těžkým, nevětraným botám a zakopaným kombinézám se spóry neustále vyvíjejí a aktivně se dělí. Můžete se také nakazit na veřejných místech: vany, bazény, vodní parky.

Příznaky

V závislosti na umístění se znaky liší. Existují však charakteristické klinické projevy:

1. Neustálý pocit bolesti, svědění, pálení v postižených oblastech.
2. Oválné skvrny načervenalého odstínu do 5 mm.
3. Vyrážka.
4. Na hranicích každé skvrny jsou výrazné vločkovité oblasti.

Červené boláky jsou obvykle umístěny v kruzích na těle. Vyrážka je často mokrá, a když zaschne, je suchá a olupuje se.

Pokud se infekce projeví v oblastech vlasů, příznaky jsou následující:

1. Aktivní vypadávání vlasů, oslabení vlasových folikulů.
2. Vyrážka ve formě malých uzlů s hnisavou tekutinou uvnitř — papuly.
3. Odlupování kůže, což má za následek svědění.

Typy dermatomykózy

V závislosti na tom, která část těla byla postižena a jaký typ houby, klasifikace dermatomykózy je následující:

1. Druh houby:

• kandidóza;
• dermatofytóza;
• keratomykóza;
• Pseudomykóza.

1. Umístění:

• Oblast třísel;
• Vlasová linie;
• Hladká kůže;
• Ruce a nohy.

Kožní onemocnění v tříslech

Tříselný lišaj se nachází v oblasti hýždí, řitního otvoru a stehen. Vzácně onemocnění postihuje genitálie a mléčné žlázy. Zánět se skládá z červených ran umístěných blízko sebe, vyčnívajících několik milimetrů nad kůži. Papuly — puchýře na okrajích skvrn — by neměly prasknout. Poté je možná reinfekce, protože se hnis šíří zdravým epitelem, může začít hnisání. Nemocný člověk zažívá v této oblasti neustálé pálení a svědění.

Zánět v oblasti třísel se objevuje v důsledku nepohodlného spodního prádla, švů na oblečení a příliš těsných kalhot. Vyplatí se koupit si pohodlné oblečení a spodní prádlo, protože z onemocnění třísel je velmi obtížné se zotavit. Je to dáno tím, že umístění podporuje opětovný rozvoj houby – prostředí je vlhké a teplé.

Poškození hladké pokožky

Dermatomykóza hladké kůže se vyskytuje v důsledku houby Trichophyton, nejběžnější u lidí žijících v teplém klimatu. Nemoc se může projevit na kterékoli části těla: ruce, nohy, břicho. Příznaky jsou následující:

1. Vyrážka oválného tvaru růžové nebo načervenalé barvy s projasněním uprostřed.

1. Nejprve se oblasti navlhčí, pak vyschnou a pokrývají se suchou kůrou.

3. Po okrajích se objevují šupiny, které přitom začnou svědit a vysychat.

1. Na konci se střed zánětu rozjasní a zanechá oválnou stopu.

Pokud se infekce opakuje, může se na stejném místě objevit jizva, která zanechá hyperpigmentaci. Předpokládá se, že příčinou je parazitická houba, která žije na dobytku. Kromě kosmetického a estetického problému prý pro pacienta houba nepředstavuje žádné nebezpečí.

Poškození pokožky hlavy

Nemoc se může objevit nejen ve vlasech, ale také na vousech. Onemocnění způsobuje houba trichofyton. Dermatofytóza tohoto typu je nejčastěji diagnostikována u dětí. Houba je velmi nebezpečná a rychle se šíří z člověka na člověka, takže při prvních příznacích byste se měli poradit s dermatologem.

Pokud houba infikovala vlasy, má dermatomykóza následující příznaky:

• Na hlavě se objevují hnisavé útvary – papuly nebo pustuly. Ovlivňují celou kůži, kde se nacházejí žárovky, vypadají jako uzliny s hnisavou hlavou.
• Spolu s papuly se objevují vředy — závažnější pustulózní útvary, které déle dozrávají.
• Kůže se zanítí, zčervená, neustále pálí a svědí.
• V důsledku hnisání vlasových folikulů vlasy více padají, stávají se křehkými a matnými.

Pokud byla postižena obličejová část (vous, knír), příznaky jsou podobné, ale objevují se i krevní krusty, otoky a zarudnutí.

Tinea pedis

Kožní onemocnění nohou se přenáší kontaktem s kontaminovaným povrchem. Přenašeči žijí nejčastěji v teplém a vlhkém podnebí, ale nakazit se můžete kdekoli. Chcete-li to provést, stačí se projít po pláži, mokré podlaze na veřejném místě. Nejčastějším šiřitelem nákazy jsou veřejná koupaliště a koupaliště. Abyste zabránili kožnímu onemocnění, nemusíte nosit boty někoho jiného.

Existují tři typy mykózy:

1. Moccasin — zánět se nachází na bocích a chodidle;
2. Interdigitální — zdroj zánětu je mezi prsty. Mezi nimi se objevují trhliny a oblast zvlhne.
3. Vezikulární forma je vyjádřena vezikulami, které vyčnívají v různých částech nohy.

Léčba

K léčbě dermatomykózy se nejčastěji používají léky: masti, tablety a další léky. Hlavním způsobem zotavení je použití antifungálních léků v kurzech. Dermatologové nejčastěji předepisují na běžné plísně následující léky:

1. Masti jako Ifenek, Exifin. Používají se několikrát denně ke zmírnění zarudnutí a svědění. Před nimi jsou oblasti těla ošetřeny 2% tinkturou jódu.
2. U rozsáhlých lézí je předepsán průběh antibiotik.
3. Pokud jsou akutní hnisavé záněty, léčba začíná jejich eliminací. Je důležité používat léky se sušicím účinkem: „Esulan“, „Mikozolon“. Mají antibakteriální vlastnosti a podporují rychlé hojení.

Kromě léků mnoho lidí používá lidové prostředky. K ošetření nohou se doporučuje používat koupele s hořčičným práškem. Používá se také tea tree olej – přidává se do koupele nebo se potírá po těle. Přípravek má velmi silné antiseptické vlastnosti. Z bylinek velmi dobře pomáhá tinktura měsíčku, šťáva z aloe a levandule. Postižená místa je třeba pro nejlepší účinek otřít odvary a nálevy.

Jiná blíže nespecifikovaná dermatofytóza se léčí poměrně obtížně. Chcete-li to provést, při prvních příznacích se musíte poradit s lékařem a dodržovat jeho pokyny, aby nemoc rychle a bez následků odešla.