Stříbrné ošetření zubů pro děti

Mléčné zuby jsou méně odolné než stoličky, proto jsou často postiženy kazy. Pokud na zubech svého dítěte objevíte onemocnění, měli byste dítě co nejdříve ukázat lékaři. Není ale třeba se bát, že dítě hned ošetří vrtačkou, protože nyní existují i ​​jiné způsoby léčby, například stříbření.

Co je to?

Tak se nazývá způsob ošetření mléčných zubů postižených kazem, při kterém se používají přípravky ze stříbra. Řeč je o dusičnanu stříbrném, který působí antisepticky. Díky svému baktericidnímu účinku a tvorbě filmu nerozpustných solí stříbra zastavují takové léky další rozvoj infekce a pomáhají zachovat mléčné zuby, dokud nejsou fyziologicky nahrazeny stoličkami.

Pros

• Postup je jednoduchý, provádí se dostatečně rychle a nezpůsobuje dětem nepohodlí, takže děti nebudou mít špatné vztahy se zubaři.
• Pro postup se používá přírodní a ekologický materiál, který neobsahuje škodlivé nečistoty a toxiny, stejně jako složky s alergenním účinkem.
• Manipulace za účelem prevence poměrně účinně zabraňuje poškození skloviny, tvorbě bílých kariézních skvrn a prasklin na ní.
• Při vzniku kazu zákrok pomáhá oddálit rozvoj onemocnění až do okamžiku, kdy mléčné zuby již dítě nepotřebuje a moláry je začnou nahrazovat.

Zápory

• Postupem času se vrstva stříbra na zubech ničí, k čemuž přispívá i konzumace kyselých potravin (džusy, ovoce, zelenina). To vás nutí postup pravidelně opakovat.
• Stříbření není vhodné pro léčbu žvýkacích zubů, protože bude neúčinné a může ztížit diagnostiku nových kazů.
• Barva ošetřovaných zubů se mění a zuby zůstávají tmavé, dokud nevypadnou.
• Tato technika nepomáhá u pokročilého kazu, protože když se stříbrné přípravky dostanou do kontaktu s dření, způsobí jeho odumření.
• Pokud se prostředek používaný k ošetření zubů náhodou dostane na sliznici, může to vést ke svědění a zarudnutí a někdy k vytvoření chemického poleptání. Chuť drogy je navíc velmi nepříjemná.

Indikace

Dítěti bude doporučeno podstoupit stříbření, pokud:

• Detekce raného kazu, reprezentovaného oblastmi demineralizace (bílé skvrny).
• Oslabený a příliš tenký smalt, na kterém jsou viditelné třísky a praskliny.
• Zvýšená citlivost zubní skloviny na kyselá a sladká jídla a také na změny teploty.
• Nedostatek fluoru ve stravě (jako preventivní opatření při poškození zubů).
• Touha prodloužit životnost výplní.
• Ve snaze snížit riziko recidivy kazu.

Kontraindikace

Stříbření se neprovádí, pokud:

• Kaz je pokročilý a dosti hluboký nebo komplikovaný pulpitidou.
• Voda a jídlo, které dítě konzumuje, obsahuje hodně fluoru.
• Časný kaz postihuje stálé zuby.
• Dítě je alergické na složky léku.

Etapy stříbření

Zákrok se provádí pouze v zubní ordinaci u dětí, které mají vytvořený primární skus (nad 2,5-3 roky). Před ošetřením zubů je nutné vyšetření k určení indikací pro stříbření a zjištění možných kontraindikací. Kromě toho by měly být zuby důkladně očištěny od plaku.

Dále lékař ponoří vatový tampon do speciálního roztoku a otírá sklovinu na hladké straně zubů, poté ztmavne. Pro stříbření se nepoužívají žádné abrazivní materiály ani anestetika. Zákrok se několikrát opakuje v intervalu 2-7 dní a poté se provádí každých šest měsíců nebo častěji v závislosti na stavu chrupu po ošetření.

Možnost psychického problému

Pro rodiče je zčernání zubů po ošetření stříbrným roztokem často drobným nedostatkem, který musí snášet, aby zuby svého dítěte zachránili. Ale pro dítě může taková vada způsobit špatnou náladu a komplexy. Pokud dítě reaguje velmi citlivě na svůj vzhled a reakce ostatních lidí (výsměch vrstevníků kvůli zubům), může se po vystříbření bát mluvit a smát se, což může vyústit až v deprese.

Aby dítě netrpělo po stříbření, měli by rodiče předem prodiskutovat všechny nuance tohoto postupu a zdůraznit jeho význam pro zdraví zubů. Některé děti, zejména ve věku 4-5 let, když vidí fotografie dětí se zčernalými zuby, souhlasí s tím, že vydrží vrtání a vyplňování, aby jejich úsměv zůstal zářivý.

Pokud jde do školky dítě, jehož zoubky se plánují stříbřit, měli by si rodiče předem zjistit, zda jsou v kolektivu děti, kterým již byly zoubky ošetřeny stříbrem, a zda takové děti škádlí. Můžete také požádat učitele, aby dětem řekl, proč zuby při stříbření zčernají, aby dítě nebylo škádleno.

Recenze

Rodiče reagují na stříbření zubů různě. Někteří poznamenávají, že se jedná o bezpečnou a cenově dostupnou metodu, která vám umožní účinně bojovat s raným kazem. Jeho hlavní předností je rychlost zpracování a jeho bezbolestnost. Jiní si stěžují na velké množství nevýhod zákroku, mezi které obvykle patří vysoká frekvence ošetření a nepříjemný, neestetický vzhled v důsledku černání zubů.

Alternativy

V mnoha zemích je stříbření považováno za zastaralou metodu ochrany zubů před kazem, přičemž se upřednostňují následující modernější alternativy:

• Fluoridace. To je název pro preventivní zákrok předepisovaný dětem starším 4 let, při kterém se používají léky s obsahem fluoru. Stejně jako stříbření nepomáhá léčit kaz, ale oddálit jeho rozvoj, proto není indikován u středně těžkého a hlubokého poškození zubů. Na rozdíl od stříbření zůstává při ošetření fluoridovými přípravky sklovina bílá. Stejně jako u stříbření je potřeba několik sezení, ale takové manipulace jsou dražší.
• Remineralizace. Dětem starším 6 let se při této proceduře natírají mléčné zuby speciálními pastami nebo roztoky s minerály, které dokážou eliminovat praskliny a snížit citlivost a zranitelnost skloviny.
• Ozonizace. Technika zahrnuje ošetření zubů prostředkem obsahujícím ozón, aby se zastavil proces infekce skloviny a zničily patogenní bakterie.
• Utěsnění trhlin. To je název pro efektivní moderní ošetření zubů speciálním skelným materiálem pro spolehlivou ochranu zubů před negativními vnějšími vlivy.

Komarovského názor

Známý dětský lékař zdůrazňuje, že stříbření nepomáhá zuby léčit, ale působí jako pokus o „zakonzervování“ infekce. Komarovsky souhlasí s tím, že tato technika má právo na existenci, protože je rychlá a při správném provedení nepoškozuje děti. Populární lékař však doporučuje věnovat pozornost následujícím nuancím:

• Pokud bylo stříbření provedeno před 1-2 měsíci a kaz je stále aktivní, budete se muset uchýlit k tradičnějším metodám (výplň).
• Pokud je zub hluboce postižen kazem, Komarovsky věří, že je lepší jej odstranit, než ponechat zdroj infekce v těle dítěte.
• Pokud dítě kategoricky odmítá ošetřit kanálky vrtačkou a vyplnit je, je lepší uchýlit se k celkové anestezii, než dítě držet a způsobit mu psychické trauma ze zubního ošetření.

Aby se zabránilo vzniku zubního kazu, Komarovsky doporučuje zaměřit se na těsnění fisur, protože tuto metodu považuje za nejúčinnější. Pediatr negativně mluví o použití fluoridového laku a ujišťuje, že takový levný lék na zubech dítěte dobře netvrdne a v den ošetření se často smyje.

Více o stříbření zubů, klady a zápory tohoto zákroku a recenze od rodičů se dozvíte v následujícím videu.

Výhody a nevýhody stříbření mléčných zubů

„Stříbro je cennější než zlato,“ říká lidová moudrost. A nemůžete se hádat, protože je známo, že ceny tohoto ušlechtilého kovu na světových burzách rostou rychleji než ceny zlata.

Těch druhých je na světě jen méně, a proto jsou na nich v klenotnictvích ty báječné cenovky.

Pokud jde o stříbro, to je pro lidstvo odedávna velkým přínosem, má antimikrobiální a antivirové účinky.

Před mnoha lety se dětští zubní lékaři rozhodli využít těchto léčivých vlastností ušlechtilého kovu ve svém věčném boji proti zubnímu kazu.

Podstata metody

Stříbření mléčných zubů spočívá v jemném ošetření 30% roztokem dusičnanu stříbrného, ​​který se získává reakcí vzácného prvku s kyselinou dusičnou.

Díky této metodě ošetření se na povrchu vytvoří ochranný antiseptický film. Dusičnany stříbrné jsou velmi účinné při ničení kariogenních a jiných bakterií a snižování množství plaku.

Indikace

Stříbření se nejlépe provádí u dětí a za následujících okolností:

1. Pokud jsou na zubech nalezeny bílé křídové skvrny, které jsou důsledkem demineralizace skloviny. Tento jev je počáteční fází kazu.
2. Zvýšená křehkost a ztenčení skloviny, určeno čipy a prasklinami na něm.
3. Přecitlivělost povrchu zubu, projevující se bolestivými pocity při kontaktu se sladkými, kyselými, teplými nebo studenými potravinami.
4. Pokud ve stravě vašeho dítěte chybí fluor. Stříbření v tomto případě slouží jako prevence případného zubního kazu.
5. Snaha o zvýšení životnosti nově umístěných výplní.
6. Touha zabránit opakování zubního kazu.
7. Dítě má predispozici ke vzniku kazupokud oba jeho rodiče trpěli podobným problémem

Kontraindikace

Stříbření je lékaři zakázáno v následujících případech:

• kaz zasáhl již první trvalé jednotky dítěte;
• existuje pokročilá forma kazu, která dosáhla dřeně;
• alergie na chemikálie obsažené v přípravku používaném pro stříbření;
• pokud dítě žije v oblasti vyznačující se vysokým obsahem fluoridů;
• pokud je dítě starší čtyř let;
• Dítě trpí somatickými chorobami. Patří mezi ně patologie srdce, krevních cév, dýchacích orgánů atd.

Kliknutím sem zobrazíte fotografie jednodílných zubních kartáčků.

Na této adrese http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/instrukciya-imudona-i-ego-analogov.html jsou vám nabídnuty podrobné pokyny pro použití přípravku Imudon pro děti a dospělé.

Výhody

Stříbření je obrovským přínosem pro péči o ústní dutinu malých dětí.

Zároveň má řadu nepopiratelných výhod:

1. Absolutní bezbolestnost a bezpečnost tohoto zákroku. Dokáže nahradit nepříjemnou léčbu vrtačkou, která může způsobit náhodné fyzické i psychické trauma. Děti chodí na stříbření bez slz a strachu.
2. Dostupnost tohoto typu léčby. Zpracování jedné jednotky stojí od 100 do 500 rublů, v závislosti na zvoleném léku. Na veřejných klinikách se stříbření zpravidla provádí zdarma.
3. Zaručené uchování korunek do doby, než se objeví nové. To je možné díky „zmrazení“ vývoje kazu a zničení nebezpečných bakterií.
4. Rychlost stříbření. V průměru to trvá jen 5 minut. Během této doby nebude mít dítě čas se nudit. Rodiče ušetří další minuty.
5. Úkolem nanášení smaltu dusičnanem stříbrným se úspěšně vyrovná i student, který se uchází o práci.. Nemusíte hledat vysoce kvalifikovaného lékaře.

Omezení

V mnoha zemích včetně Ruska je stříbření považováno pro svou nedokonalost za poněkud zastaralou metodu péče o zuby. To je spravedlivé, protože to má některé nevýhody:

1. Nejzávažnější nevýhodou je odpudivý vzhled. Zuby potažené dusičnanem stříbrným vypadají jako oběti hlubokého kazu. Mnohé děti, které se dozvěděly o důsledcích takové léčby, dokonce souhlasí s tím, že budou snášet následky strašlivého cvičení, jen aby si zachovaly zářivý úsměv.
2. Potřeba více (2—3x ročně) opakování postupu stříbření. Je to způsobeno tím, že se vrstva stříbra časem opotřebovává pod vlivem kyselin požívaných v ovoci, bobulích a zelenině.
3. Není to univerzální léčebná metoda. Nehodí se například na žvýkání zubů. Nejen, že je to pro ně neúčinné, ale také to narušuje detekci známek kazu.
4. Stříbření je u dřeňového kazu zbytečné. Když se droga dostane na nerv, zemře.

Podívejte se na video o výhodách a škodách metody.

Popis postupu

Stříbření probíhá zcela jednoduše a hlavně v zubní ordinaci. Malý pacient by v tomto případě měl mít již plné mléčné zuby.

Nejprve lékař prohlédne dutinu ústní a seznámí se s anamnézou dítěte. Pokud neexistují žádné kontraindikace, pak se pustí do práce:

1. Sklovina je důkladně očištěna od plaku, izolována od slin a vysušena proudem vzduchu.
2. Lékař tampon ponoří do roztoku se stříbrem a ošetří jím hladký povrch zubů, 5 minut tře.
3. Poté se dentin a sklovina na několik měsíců výrazně zhustí. Na nich vytvořený film nerozpustných stříbrných solí účinně bojuje proti mikrobům a snižuje plak.

Bylo zjištěno, že roztok obsahující fluorid nebyl schopen proniknout dovnitř. To zajišťuje integritu buničiny a silná ochrana na povrchu udržuje zdraví tvrdých tkání.

Proces vytváření filmu proti zubnímu kazu nevyžaduje použití abraziv a anestetik. Zpočátku se stříbření provádí 4krát v intervalu 2 dnů a poté se opakuje každé 4 měsíce. Váš zubní lékař vám pomůže vytvořit optimální rozvrh, který vyhovuje vašemu konkrétnímu případu.

Použité drogy

To znamená, že obsahuje jak stříbro, tak fluor, který remineralizuje sklovinu. Komponenty tohoto produktu se snadno integrují do tkanin.

Další výhodou léku je, že okamžitě zabíjí škodlivé bakterie, které šíří infekci zubního kazu.

Mezi nevýhody Saforide lze zdůraznit jednu – barvení problémových zubů v hnědočerné barvě.

Analogem Saforide je ruská droga Argenat. Je také určen k léčbě kariézních útvarů mléčné žlázy metodou stříbření.

Argenate je dobrý, protože se pohodlně používá a obnova stříbra s jeho pomocí je rychlá a snadno ovladatelná.

Hlavní složkou drogy je dusičnan stříbrný. Bohužel, Argenate – viník je černé barvy a může vám popálit dásně.

Video představuje přípravky používané ke stříbření a popisuje postup.

Psychologické důsledky

Černění zubů je vedlejším účinkem stříbření. Přirozeně to může u dítěte způsobit komplexy. Vše závisí na jeho prostředí.

Pokud se dítě vzdělává doma a tráví čas pouze s babičkami, tetami, sestrami a bratry, pak se tato dočasná nepříjemnost dá snadno tolerovat.

Může se také stát, že dítě chodí do školky, kde jsou již děti s černými zuby ze stejného zákroku. V tomto případě je nepravděpodobné, že by ho vrstevníci, kteří jsou na takový jev zvyklí, dráždili.

Pokud po vystříbření začne být dítě považováno za „černou ovci“ a je vystaveno každodennímu posměchu, je třeba udělat následující. Požádejte učitele, aby dětem vysvětlil, proč mají jejich vrstevníci tmavé zuby a jaké jsou výhody tohoto stavu věcí.

Pokud to učitel dokáže podat v příznivém světle (přeci jen zuby tohoto chlapce či dívky budou ve skupině nejzdravější), tak kdo ví, třeba děti o stejný postup stříbření požádají rodiče, a metoda se stane módní.

Tento článek je celý o periimplantitidě, jejích příznacích a moderních možnostech, jak se problému zbavit.

Pokud vás zajímá, co je makroglosie u dětí a dospělých a proč je nemoc nebezpečná, klikněte na odkaz http://dr-zubov.ru/lechenie/yazyk-l/makroglossiya-chto-delat.html.

Provádění doma

Z recenzí stříbření můžete zjistit, že mnozí ve snaze ušetřit peníze provádějí tento chemický postup doma. Lidé si prostě koupí potřebný lék a ošetřují si jím zuby na vlastní nebezpečí. Je to možné? „Extrémně nežádoucí,“ řekli by zkušení zubaři a měli by pravdu:

1. Za prvé, není možné správně vyčistit zuby od plaku doma.
2. Za druhé, průměrný člověk pravděpodobně nebude mít potřebné nástroje pro sušení před aplikací produktu.
3. Za třetí, nezkušená ruka může snadno způsobit poškození aplikací léku na ústní sliznici.

Alternativní akce

Kromě stříbření a výplní existuje mnoho dalších způsobů, jak bojovat proti zubnímu kazu a posilovat zuby. Mezi moderní léčebné metody patří:

Fluorace. Jedná se o proces impregnace speciálním složením obsahujícím fluor. Ionty tohoto prvku inhibují proces kazivé destrukce skloviny. Tento postup je ideální pro ochranu před a po instalaci rovnátek.

Děti jej potřebují při změně chrupu z mléčných na stoličky. Koneckonců, jsou nejkřehčí a nejzranitelnější, když se právě vynoří. V této době je velmi důležité doplňování minerálních látek.
Remineralizace. Výsledkem postupu je obnovení minerálního složení zubů a zhutnění oslabené skloviny. Je nasycen fosfáty a vápníkem.

Díky zákroku se sníží práh citlivosti a riziko vzniku kazu se sníží na nulu. Remineralizace se obvykle provádí v kombinaci s odstraněním zubního kamene a bělením skloviny. Zubaři doporučují zahájit tento postup od 6 let věku.
Ozonizace. Dezinfekce dutiny ústní je metoda léčby a prevence zubního kazu. Spočívá v tom, že plyn se používá k okamžité sterilizaci zubních kazů.

Po ošetření problémových partií ozonem jsou potaženy speciálním složením, které eliminuje možnost opětovného vzniku kazu. Po ozonizaci můžete zuby ošetřit vrtačkou. Malým dětem je taková léčba zcela povolena.
Utěsnění trhlin. Přirozené kanálkovité prohlubně na povrchu žvýkacích zubů se nazývají trhliny. Díky nahromadění velkého množství bakterií jsou to místa, kde se zubní kaz vyvíjí nejrychleji.

Aby se předešlo problémům, doporučují zubní lékaři tyto těžko čistitelné výklenky utěsnit. Jde o to, že trhliny jsou izolovány od kontaktu s nepřátelským prostředím. Utěsnění se provádí nanesením vrstvy ochranného filmu (tmel-tmel) na povrch přicházející do styku s potravinami. Utěsnění trhlin je ideální pro děti i dospělé.

Recenze

Takže i přes krásné jméno postup stříbření velmi kazí vzhled. Kromě toho se lidé stále dohadují o jeho proveditelnosti a účinnosti.

Není lepší volit alternativní způsoby posilování a ochrany dětských mléčných zubů? Co si o tom myslíš? Podělte se o své zkušenosti tím, že zanecháte recenzi pod tímto článkem.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Stříbření zubů u dětí: proč je nutné, indikace, způsoby stříbření mléčných zubů

Mnoho lidí se mylně domnívá, že není třeba ošetřovat a pečovat o mléčné zuby, protože budou stále nahrazeny stoličkami. Ve skutečnosti by však každý rodič měl sledovat stav mléčných zubů dítěte, protože problémy s prvními zuby mohou vést k řadě negativních důsledků: šíření kazu na základy stálých zubů a rozvoj malokluze.

Jedním z moderních způsobů prevence kazu u malých pacientů do tří let je stříbření mléčných zubů. Právě o tom bude řeč v článku.

Proč mají děti zuby postříbřené?

Stříbření je postup k „inhibici“ kazivých procesů v dutině ústní. Je indikován u dětí, u kterých je již patrný proces demineralizace skloviny, ale zatím se nevyskytují hluboké kariézní léze.

Je těžké přesvědčit malého pacienta o nutnosti ošetření a vyplnění kazivých dutin, protože děti se bojí lékařů, kteří „bolí“ a fungujícího vrtáku. A stříbření vnímají klidněji, metoda zastavuje následnou destrukci skloviny, což umožňuje odložit kvalitní zubní ošetření s umístěním výplně až do 3-4 let dítěte.

Foto: mléčné zuby před a po postříbření

Příčiny kazů na mléčných zubech

Zničení tkání mléčných zubů u dítěte může nastat z různých důvodů:

• Dlouhodobé kojení, zejména v noci.
• Časté a dlouhodobé krmení kojenecké výživy z láhve.
• Časté pití slazených nápojů a džusů.
• Špatná ústní hygiena.

Někdy se objevují kazivé léze i při kvalitní péči o mléčné zuby, důvodem je špatná dědičnost.

Jak se stříbření provádí?

Metoda stříbření zahrnuje ošetření oblastí skloviny postižených kazem roztokem stříbra. Vyčištěný povrch se pomocí vatového tamponu natře 30% roztokem dusičnanu stříbrného a nechá několik minut působit. Po manipulaci zůstává na povrchu skloviny ochranný film, který zabraňuje šíření infekce.

Foto: doktor stříbření dětských zubů

Na sklovině potažené roztokem stříbra je proces vzniku zubního kazu „zakonzervován“. V závislosti na kvalitě ústní hygieny, věku, pohlaví dítěte a individuálních faktorech Stříbření mléčných zubů se provádí třikrát v intervalech 3–5 dnů. Dále musíte povrch ošetřit jednou za šest měsíců nebo v případě potřeby častěji.

Postup stříbření smaltu je podrobněji popsán ve videu:

Indikace a kontraindikace

Ošetření mléčných zubů stříbrem je u dětí indikováno v několika případech:

• ztenčení zubní skloviny a přítomnost malých defektů – třísky, mikrotrhliny;
• v přítomnosti kariézních útvarů ve stádiu bílé skvrny;
• zabránit rozvoji infekce a šíření patogenů;
• prodloužit životnost náplně;
• se zvýšenou citlivostí dásní na změny teploty.

Stříbření zubů se však u dětí provádí jako prevence recidivy kazu pokud se poškození rozšířilo nejen na zubní sklovinu, ale také na dentin, pak je postup přísně kontraindikován.

Důležité! Dentin je vrstva tkáně umístěná pod zubní sklovinou. U dětí má dentin měkkou a sypkou strukturu, takže se v něm velmi rychle šíří kaz. Pokud léze postoupila do stadia středního kazu, měla by být léčba stříbrem prováděna měsíčně, neexistuje však absolutní záruka, že se povrchová destrukce zubních tkání nevyvine do pulpitidy.

Stříbrná zubní sklovina je také nepřijatelná, pokud:

• složky přípravků na potahování skloviny způsobují u dítěte alergickou reakci;
• mladý pacient trpí těžkými somatickými patologiemi;
• u dítěte se vyvinul hluboký kaz;
• pacient starší 3 let.

Důležité! Lékaři nikdy nedoporučují stříbřit zuby dětem, které jedí potraviny s vysokým obsahem fluoru.

Výhody a nevýhody postříbřených zubů

Lékaři stále nedospěli ke shodě v tom, zda je postříbření nutné. Někteří říkají, že by se tento postup dělat neměl, jiní tvrdí, že je to nutné.

• bezbolestnost a bezpečnost;
• nízké náklady;
• zastavení vývoje kazu v rané fázi.

Stříbření zubů u dětí má také řadu nevýhod:

• Aby bylo dosaženo požadovaného účinku, je nutné provádět manipulace několikrát. Dusičnan stříbrný je bezmocný proti účinkům kyselin, které vznikají v důsledku činnosti bakterií, proto se procedura opakuje 3-5x ročně. Stříbření mléčných zubů u dětí není léčebná metoda, ale způsob, jak na poměrně krátkou dobu zastavit rozvoj zubního kazu.
• Mléčné zuby s hlubokým a středním kazem nelze stříbřit. Aplikace roztoku dusičnanu stříbrného na hluboce postižená místa může poškodit dřeň. Zuby mohou bolet po stříbření provedeném neprofesionálním zubním lékařem.
• Před potažením zubů roztokem stříbra je třeba je důkladně očistit od plaku, což není vždy možné.
• Postříbřené zuby zčernají. Ztmavlé zuby se stříbrným povlakem u malých dětí mohou být zdrojem posměchu starších dětí.

Foto: dětské zuby po stříbření

Kolik stojí procedura postříbření?

Ceny za „stříbrné zuby“ závisí na regionu, ve kterém se nachází vybraná klinika, a také na zemi výrobce použitého léku. Stříbrné roztoky vyrobené v Rusku a Bělorusku jsou levnější než zahraniční. V průměru se cena jednoho postupu pohybuje od 200 do 400 rublů.

Alternativa k postříbření

Mnoho rodičů je zmateno nevýhodami tohoto postupu. Ale stomatologie, stejně jako jiné oblasti medicíny, nestojí na místě. Rozvíjí se a objevuje se stále více nových technik boje proti zubnímu kazu.

Fluoridace

Lékaři doporučují fluoridaci skloviny pouze k léčbě kazu ve fázi bílé skvrny. Účelem hloubkové fluoridace je nasycení oslabených oblastí zubní skloviny fluoridem, tato manipulace zvyšuje její tvrdost a snižuje vyplavování vápníku.

Remineralizace

Účelem postupu je nasycení oslabených oblastí skloviny vápníkem a dalšími minerály. Terapie je účinná, pokud jsou zuby důkladně očištěny od bakteriálního plaku a zubního kamene. Zákrok je indikován u dětí s kazem ve formě křídových skvrn na povrchu skloviny, někdy jsou za účelem prevence ošetřeny zdravé primární řezáky, tesáky a moláry.

Remineralizační gely lze aplikovat doma, ale je lepší nechat si zákrok udělat na zubní klinice. Zubní lékař musí před zákrokem důkladně vyčistit povrch zubu pomocí speciálních past a leštících kartáčků pro účinnější pronikání vápníku a teprve poté ošetřit přípravky.

V přítomnosti kariézních lézí pronikajících do vrstvy dentinu je remineralizace, fluoridace a stříbření zbytečné.

Tipy a triky

• Abychom nehádali, zda je třeba mléčné zuby postříbřit nebo zda je lepší dát přednost fluorizaci a remineralizaci, je nutné malého pacienta ukázat zubnímu lékaři. Po vyšetření lékař podá odborný názor na stav dutiny ústní a poradí, jaké metody boje s nemocí jsou pro konkrétního pacienta nejvhodnější.
• Světlé inkluze nebo skvrny na sklovině jsou známkou kazu ve fázi bílé skvrny. V této fázi lékaři doporučují používat k čištění zubů zubní pastu s fluorem, která obvykle stačí k úlevě od nemoci. Můžete se také uchýlit k remineralizační terapii, fluoridaci a stříbření.
• Pokud kariézní ložisko postihuje pouze zubní sklovinu, je lepší přistoupit k fluoridační nebo remineralizační terapii. Je možné si zuby postříbřit, ale účinnost zákroku bude nízká.
• Při průměrném kazu stříbření „zdržuje“ rozvoj pulpitidy. Ale podle lékařů je nejúčinnější metodou boje s nemocí v této fázi léčba a instalace výplně.

Nejlepším řešením při detekci kazivé léze na mléčném zubu je ošetření a instalace plomby. Ale v případech, kdy dítě nenaváže kontakt se zubařem, se doporučují postupy stříbření nebo alternativní metody.

Stříbrné zuby u dětí

Je možné vyléčit dětský kaz bez vrtačky?

Zubní kaz je jedním z prvních onemocnění dutiny ústní, se kterým se děti seznamují. Tenká sklovina mléčných zubů, nedostatečná nebo vůbec žádná hygienická péče, nekontrolovaná konzumace potravin s vysokým obsahem cukru a slabý imunitní systém – to vše vytváří rizikové faktory pro vznik tak nepříjemného onemocnění. Ale opravdu nechci začít potkávat zubaře s vrtačkou, takže v počátečních fázích kazu lékaři navrhují rodičům, aby jejich dítěti zuby postříbřeli. Jak je to užitečné a je to opravdu efektivní? O tom v dnešním materiálu.

První setkání s kazem

Nemoci mléčných zubů bohužel nejsou ničím neobvyklým. Rosstat vypočítal, že kaz je diagnostikován u každého desátého dítěte ve věku do jednoho a půl roku, ale u pěti- a šestiletých se toto onemocnění vyskytuje v 70 % případů. Proto v prvních třech letech života dítěte musí být rodiče obzvláště pozorní: provádět u syna nebo dcery důkladněji ústní hygienu, učit děti, jak si správně čistit zuby, dásně a jazyk, sledovat, jaké potraviny a jaké v jakém množství dítě konzumuje. A samozřejmě až třikrát nebo čtyřikrát do roka se nechat vyšetřit u zubaře.

Důležité! Mnoho rodičů se domnívá, že mléčné zuby nevyžadují ošetření, protože stejně vypadnou. To je zásadně chybná poloha, protože onemocnění dočasného chrupu může vést k poškození základů stálého chrupu – to znamená, že ve vyšším věku se dítě bude muset setkat se zubařem z mnohem smutnějšího důvodu. Kromě toho může kaz vést k předčasné ztrátě mléčných zubů, což zase způsobí malokluzi, jejíž náprava trvá déle a je dražší.

Jaká stádia dětského kazu lze vyléčit bez vrtačky?

Pokud lékař při vyšetření odhalí počínající kaz (ve stadiu skvrnitosti nebo v počáteční fázi onemocnění, kdy kaz ještě není pigmentovaný do tmavého odstínu, ale má bělavou barvu), zpravidla nabídnout rodičům dvě možnosti léčby – fluoridaci nebo stříbření dětských zubů. Specialista může nabídnout i ošetření zubního kazu metodou Icon 1, bez použití boru.

Postupy stříbření a fluoridace jsou v podstatě podobné: na povrch skloviny se nanášejí speciální přípravky, jejichž aktivní složky vyplňují zubní kanálky a zabraňují vzniku kazu, zpevňují sklovinu, zalepují na ní nejmenší trhlinky, obnovují její strukturu a nasytit ji užitečnými prvky. Postupy mají ale také rozdíly a různé nevýhody – o nich se dozvíte dále.

„Doktor objevil kaz u mého syna Egora ve čtyřech letech a doporučil mu, aby podstoupil stříbření. Dlouho jsem o tom pochybovala, četla recenze na fórech na internetu a ptala se ostatních maminek. Mnoho mých kamarádek mi říkalo, ať se netrápím, protože mléko stejně brzy vypadne. Ale nakonec jsem se rozhodl Egorce postříbřit zuby. S efektem jsem velmi spokojený, za dva roky nebyl nalezen ani jeden nový kaz. Doktor říkal, že jsme to stihli včas, jinak by se zuby začaly kazit a bolet.“

Lyubava, účastník fóra www.jensovet.org

Stříbření a fluoridace jsou postupy, které pomohou učinit ošetření zubního kazu pro vaše dítě emocionálně nejpohodlnějším. Rodiče si mohou být jisti, že lékař problém vyřeší bez děsivého bzučení vrtačky a bez vrtání. Ale zdůrazňujeme, že je to možné pouze v případě, kdy je kaz počáteční. Ve středním a hlubokém stádiu onemocnění se bohužel nelze vyhnout vrtání a použití boru.

Pamatujte, že dětská sklovina je ve srovnání s dospělými tenčí a její struktura je měkká. Při aktivaci kariogenních bakterií se tedy rychleji ničí a můžete promeškat drahocenné minuty, kdy by bylo možné kaz vyléčit stříbřením nebo fluoridací.

Indikace pro stříbření mléčných zubů

• věk do tří let: jako preventivní procedura,
• počáteční fáze kariézních lézí: tzv. bělavé skvrny a tečky na sklovině,
• genetická predispozice ke vzniku zubního kazu,
• ztenčení skloviny: vzhled prasklin a třísek na ní,
• zvýšená citlivost zubů: reakce na teplá a studená jídla,
• jako prevence reinfekce po nedávno vyléčených kazech: zvláště pokud bylo více ložisek.

Pro koho je postup kontraindikován

Jako každá léčba má i tato metoda proti zubnímu kazu své kontraindikace. Stříbření se neprovádí, pokud:

• diagnostikovaný hluboký nebo střední kaz,
• dítě jí potraviny nebo léky bohaté na fluor (například absolvuje multivitaminovou kúru),
• byly identifikovány infekční zánětlivé procesy v dutině ústní.

Jak se postup provádí

Stříbření kanálků zubů má pouze jednu nevýhodu – po manipulaci sklovina ztmavne a vypadá neatraktivně. To je důvod, proč metoda tak často děsí rodiče. Samotný proces je však bezbolestný a účinný. Obvykle se provádí v několika fázích.

V první fázi lékař prohlédne dutinu ústní, identifikuje místa počínajícího kazu či jiných problémů vyžadujících stříbření (např. zvýšená citlivost skloviny) a provede odborné čištění zubů. To je nezbytné pro odstranění plaku, který zabrání pronikání léčiva přímo do dentinových kanálků. U dětí probíhá profesionální hygienická procedura bez použití ultrazvuku – lékaři používají speciální kartáčky s rotačními hlavicemi a ručními nástroji.

Ve druhé fázi lékař osuší povrch korunky a aplikuje na něj speciální kapalinu – diamin fluoridu stříbrného. Tento roztok proniká do zubní skloviny a reaguje s dentinem, což způsobuje tvorbu fluoridu vápenatého a fosforečnanu stříbrného. Právě oni pronikají do kanálků a ucpávají je, takže mikrobi již nemohou proniknout do zubu a zničit ho.

Zákrok bývá rozdělen do více sezení, nejčastěji do pěti, ale podle individuálního klinického obrazu může lékař předepsat i více sezení. Pro upevnění účinku se stříbření zubů u dětí opakuje po šesti měsících.

Klady a zápory stříbření

Výhodou zákroku je bezbolestnost, snížení citlivosti a hyperestézie skloviny, prevence kazu. Je to také dobrá příležitost k ošetření kazu v počátečních fázích bez vrtání, což pomůže udržet emoční klid vašeho dítěte a neodradí ho od dalších návštěv v zubní ordinaci.

K poznámce! Stříbření lze provádět v jakémkoli věku, protože diamin fluoridu stříbrného působí specificky na dentinové kanálky a uzavírá je před škodlivými kyselinami a bakteriemi. Mléčné zuby po tomto zákroku získávají ochrannou vrstvu, kterou je potřeba čas od času obnovit.

Postup má ale také mnoho nevýhod, které by měly rodiče přimět vážně to myslet.

Za prvé, pokud lékař při aplikaci diaminu fluoridu stříbrného překročil množství látky a přehlédl otevřený přístup k dentinu, pak může zákrok vést k popálení dřeně. Chemické složení totiž může snadno proniknout hlouběji měkkým a křehkým dentinem.

Za druhé, takto ošetřené zuby zčernají, což vypadá extrémně neatraktivní. Jejich barva se mění zejména pod vlivem sloučenin, které byly vyrobeny v Rusku nebo Bělorusku – to jsou ty, které kliniky nejčastěji nakupují kvůli jejich cenové dostupnosti. Soukromá stomatologie používá koncentráty japonské výroby, ale to situaci příliš nezlepšuje: zuby stále šednou.

Za třetí, stříbření neposkytuje 100% záruku ochrany před kazem a zubním kazem. Po zákroku mohou rodiče ztratit ostražitost a přehlédnout problémy, jako je pulpitida a paradentóza.

Co říkají odborníci

Vezměte prosím na vědomí, že někteří odborníci se domnívají, že stříbření je v zásadě prakticky jediným opatřením, které pomůže bezpečně a velmi krátce „zmrazit“ počáteční kazy u nejmladších pacientů, jejichž věk ještě nedosáhl 3 let a se kterými je z objektivních důvodů nemožné dohodnout se na jiném, účinnějším typu léčby.

V ostatních případech lékaři považují metodu za neúčinnou. Nevidí v tom žádné zjevné výhody. Kromě černých zubů a studu ve vyšším věku nedostává dítě nic. Jeho rodiče se ale uklidňují v domnění, že zasáhli.

Pokud tedy stále existuje potřeba použít postup stříbření, pak se po něm nezastavujte u dosaženého účinku, neztrácejte ostražitost. A také určitě ukažte miminko odborníkovi na preventivní prohlídky. A nezapomeňte: po dosažení věku tří let se musíte vrátit k dříve vzniklým problémům a léčit počáteční kazy, pokud se objeví, efektivněji.

Jaké alternativy stříbření existují?

Například fluoridace, která posiluje nejen sklovinu, účinné látky pronikají hluboko do zubní tkáně, vyživují ji zevnitř. Ale fluoridace se předepisuje dětem starším tří let. V tomto věku je postup efektivnější – erupce je již dokončena a korunky jsou jasně viditelné nad dásní. Postup je také kontraindikován u dětí, které pijí vodu nasycenou fluorem. V tomto věku je velmi vysoké riziko vzniku fluorózy v důsledku přebytku fluoru.

Lékař také může sklovinu remineralizovat. V tomto případě jsou ošetřovaná místa nasycena vápníkem a prospěšnými látkami. Procedura se dobře vyrovnává s počátečními stádii kazu a slouží jako preventivní opatření, které pomáhá udržovat pevnost a zdraví zubů. Pamatujte, že fluoridace, stejně jako remineralizace a stříbření, nejsou účinné, pokud kaz již dosáhl dentinu.

Pasty a gely s aminofluoridem a glycerofosfátem vápenatým, například pasty řady ROCS, pomohou upevnit výsledek po remineralizaci, stříbření a fluoridaci Lze je použít k čištění dětských zubů doma.

Související videa

1 Sokolskaya O.Yu., Grebe E. Léčba kazu stálých zubů u dětí technikou Icon. Problémy stomatologie, 2011.