Příznaky neurózy, léčba neurózy

Většina lidí, aniž by zažili chronickou úzkost, nerozumí tomu, co je neuróza. Stav, kdy se zrychlený tep po silném stresu objeví mimo vliv stresového faktoru, je mnohým známý. Reakci na stresující událost a neurózu můžete rozlišit podle délky trvání a závažnosti příznaků. Někdy přidáním fyzických znaků.

Co je neuróza

Psychoneurózy nebo neurózy jsou duševní poruchy, které vedou k úzkosti a dysfunkci nervového systému. Patologie se vyskytuje s úzkostí, depresí a dalšími negativními emocemi, které nejsou úměrné okolnostem života člověka. Neurózy narušují aktivitu a kvalitu života a zneschopňují. Pacienti si zachovávají smysl pro realitu, na rozdíl od pacientů s psychózou.

Tento termín byl poprvé použit psychiatry v polovině 19. století ke klasifikaci symptomů neuróz, které jsou považovány za neurologický původ. Jen o několik desetiletí později byla přidána předpona „psycho“, která označovala důležitost mentálních a emocionálních faktorů při rozvoji poruchy. Nyní se termíny používají stejným způsobem, používají se oba, ale neurózy jsou běžnější. V terminologii, která poskytuje směr pro psychologickou diagnózu osoby, neexistuje žádná přesnost. Proto se je v moderní medicíně snaží nahradit.

Příčiny neurózy

Psychoanalytici věří, že neurózy se vyvíjejí v důsledku vnitřního mentálního konfliktu mezi pudy, impulsy a motivy člověka, různými složkami vědomí. Teorii navrhl S. Freud, který zdůraznil důležitost nevědomé části mysli, kde jsou uloženy potlačené myšlenky, emoce a pocity. To, co je popíráno vědomím.

Behaviorální psychologie věří, že neurózy jsou neadekvátní reakcí na stres, kterou lze trénovat. Kognitivní terapie nazývá neurózy maladaptivní myšlení – strach z možného trestu. Tento proud myšlenek narušuje vnímání sebe sama a okolní reality, což vede k rozvoji úzkosti.

V roce 1996 byl jako jedna z příčin neurózy identifikován specifický gen. Je to on, kdo pomáhá kontrolovat množství serotoninu uvolněného do těla prostřednictvím produkce transportního proteinu. Tento protein přenáší neurotransmiter přes synapse ke stimulaci nervových buněk a pomáhá při reabsorpci serotoninu.

S mutací, která způsobuje neurózu, se snižuje produkce bílkovin. S jinou variantou změny se naopak zvyšuje. Pokud je proteinu málo, pak serotonin zůstává v prostoru mezi buňkami, stimuluje je a vyvolává neurózu.

Studie zahrnující 500 pacientů ukázala, že lidé s nedostatečnou produkcí bílkovin jsou náchylní k neurózám. Jiné studie ale zjistily, že deprese a neurózy jsou častější u lidí s nízkou životní úrovní. Genetické faktory předurčují člověka k patologii a vnější faktory vyvolávají příznaky.

Hlavní příznaky

Známky neurózy jsou výsledkem dlouhé řady událostí, které nastaly v životě pacienta. Tyto symptomy a chování jsou projevy obrany ega proti časným emočním prožitkům. Když je obrana ega oslabena, represivní syndrom vystupuje na povrch jako symptomy. Nejdůležitějším prvkem klinického obrazu je úzkost, která je fyziologicky doprovázena třesem, pocením a suchem v ústech.

Psychologické příznaky

Hlavní psychologické příznaky neuróz:

1. Závislost a nízká tolerance stresu. Neurotici potřebují podporu druhých, ale ve stresových situacích mohou pomoc odmítnout úplně. Nejobyčejnější situace se mu přitom může zdát život ohrožující.
2. Úzkost a strach. Neurotici díky nízké odolnosti vůči stresu prožívají neustálou úzkost a vytvářejí různé iracionální obranné reakce. Když je obranný mechanismus zničen, člověk se začíná bát nemocí, emocí a činů.
3. Napětí a podrážděnost. Neurotický člověk je kvůli neustálé úzkosti v napětí, takže i malé impulsy mu způsobují stres. Nedostatek síly vyvolává podrážděnost.
4. Sebestřednost a narušené mezilidské vztahy. Kvůli nedostatku sebevědomí neurotik bojuje za své touhy a myšlenky, a proto myslí na sebe. Na tomto základě není schopen budovat vztah.
5. Nedostatek flexibility. Neurotik kvůli neustálé potřebě budovat obranu ztrácí schopnost pružně myslet a rozvíjet se.
6. Nespokojenost a neštěstí. Neurotici jsou nespokojeni se životem a situacemi, protože žijí v úzkosti a strachu.

Hlavní psychologické příznaky neurózy:

• úzkost a stres;
• strach a hrozba;
• fóbie;
• posedlosti;
• nutkání.

Další příznaky neurózy:

• emoční projevy: smutek, deprese, hněv;
• nízké sebevědomí;
• behaviorální symptomy: fobické vyhýbání se, hypervigilance, impulzivní a kompulzivní akce, letargie;
• Kognitivní problémy: nepříjemné nebo úzkostné myšlenky, obsese a posedlosti, navyklé fantazie, negativismus a cynismus.

V interpersonálních termínech je neuróza spojena se závislostí, agresivitou, perfekcionismem, schizoidní izolací a sociokulturně nevhodným chováním.

Neuróza je špatná schopnost adaptace na prostředí, neschopnost měnit a rozvíjet životní vzorce, zlepšovat a rozvíjet vlastní osobnost.

fyzické znaky

Fyzické příznaky způsobené mentálními nebo emočními faktory se nazývají somatizace. Mnoho lidí například pociťuje bolesti hlavy vyvolané duševním stresem. Ale stres a další problémy duševního zdraví mohou způsobit mnoho dalších fyzických příznaků:

• bolest v hrudi;
• únavu;
• závratě;
• bolest zad;
• nevolnost.

Fyzické příznaky se zlepšují, když emocionální faktory ustupují. Je obtížnější rozpoznat, kdy je fyzický symptom způsoben duševním faktorem. Pacient se domnívá, že jde o tělesnou nemoc a poradí se s lékařem.

Proto mají lidé řadu příznaků připomínajících různé patologie:

• bolesti hlavy;
• bolest břicha;
• dysfunkce střev;
• sexuální poruchy.

Hlavní příznaky mohou mít různou intenzitu, ale nemají vzorec výskytu. Příznaky neuróz u žen jsou spojeny s menstruačními nepravidelnostmi, neplodností a hormonální nerovnováhou. Poruchy v endokrinním systému udržují stávající chemické výkyvy, ovlivňují náladu a zhoršují situaci. Příkladem jsou známky menopauzální neurózy u žen po 45. roce života.

Etapy vývoje neurózy

Neurózy se vyvíjejí podle určitého vzorce:

1. Neurotická reakce je krátkodobá reakce autonomního nervového systému. Hysterie se vyvíjí z emočního vzrušení, pláče, úzkosti, uvíznutí v traumatu, astenie. Tyto příznaky jsou však reverzibilní.
2. Neurotický stav je porušením systému mezilidských kontaktů. Zvyšují se nároky pacienta na lidi kolem sebe a snižují se nároky na sebe, neboť pacient je v pozici oběti. Tato porušení jsou také vratná.
3. Neurotický vývoj osobnosti je stav doprovázený psychopatologickými příznaky. Přidáním paranoie k hysterii se vytvoří další osobní vlastnosti. Člověk je velmi unavený, není schopen se soustředit a postrádá silné touhy a zájmy. Pacienti mohou být přehnaně dochvilní, pedantští, chtějí upoutat pozornost a projevovat sobectví a rozmarnost.

V poslední fázi neurotik hodnotí svět kolem sebe pouze prizmatem emocionality a rychle mění názory. Fobie jsou doprovázeny obsedantními stavy, úzkostí z jakéhokoli důvodu, fixacemi, pedantstvím, které závisí na formě neurózy.

Typy neurózy

Mezi hlavní typy neuróz patří následující patologie:

1. Obsedantně-kompulzivní porucha je neodolatelné pronikání nežádoucích představ, myšlenek nebo pocitů do mysli, což vede k nutnosti opakovaně provádět rituální úkony. Člověk je přitom považuje za zbytečné. Mezi obsese patří neslušné myšlenky. Nutkavé chování zahrnuje rituály, jako je opakované mytí rukou, zamykání dveří, kontrola žehličky nebo kohoutku.
2. Somatoformní poruchy jsou skupinou hysterických (konverzních) neuróz, které mají fyzické projevy: slepotu, ochrnutí nebo hluchotu. Patologie nejsou způsobeny organickými onemocněními. Hysterie je jedním z prvních syndromů, které začali léčit psychoanalytici. Odborníci se domnívají, že příčinou následné neurózy je fixace nebo zmrazení člověka ve fázi raného psychosexuálního vývoje.
3. Úzkostné poruchy jsou patologie, která se projevuje jako úzkost. Příznaky mohou být krátkodobé a akutní nebo se projevují jako neustálý pocit strachu. Lidé se záchvaty úzkosti si stěžují na poruchy trávení, nadměrné pocení, tachykardii, bolesti hlavy, nespavost, problémy s chutí k jídlu a soustředěním. Fobie je typ úzkostné poruchy, která se vyznačuje rozvojem nepřiměřených strachů způsobených konkrétními situacemi nebo předměty. Strach z výšek, výtahů, bakterií, špíny jsou druhy fóbií.
4. Deprese je chronický stav smutku, beznaděje a pesimismu, který vede k únavě, snadné únavě, pomalosti myšlení a jednání, snížené chuti k jídlu a špatné kvalitě spánku. Když deprese trvá krátkou dobu, nazývá se neuróza.
5. Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je syndrom, který se rozvíjí u lidí, kteří zažili těžkou traumatickou událost. Příkladem jsou přírodní katastrofy, nehody, fyzické násilí, mučení. Mezi projevy PTSD patří noční můry, roztržitost, úzkost a pocity viny. Například za to, že člověk přežil a zbytek účastníků nehody zemřel. Porucha depersonalizace se rozvíjí, když člověk žije v jiném světě nebo se vnímá jako zvláštní objekt v tomto reálném světě.

Diagnóza onemocnění

Pacienti s příznaky duševního onemocnění podstupují důkladné fyzikální vyšetření. Lékař shromažďuje podrobnou anamnézu pacienta, aby vyloučil organické příčiny. Například poranění hlavy. Pokud je podezření na neurotickou poruchu, provádí se testování a rozhovor a provádějí se klinická hodnocení k posouzení duševního stavu.

Způsoby léčby neurózy

Neurózu léčí několik specialistů: terapeut, psycholog, psychiatr. Léčba závisí na symptomech a míře nepohodlí, které u pacienta způsobují. Možnosti léčby zahrnují psychoterapii, kognitivně behaviorální terapii, arteterapii, psychoaktivní léky a relaxační cvičení. Využívá se detoxikace organismu, vitaminizace, správná výživa.

léčení

Při léčbě neuróz se používají čtyři hlavní třídy léků:

1. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) jsou léky, které zmírňují symptomy tím, že blokují reabsorpci nebo vychytávání serotoninu nervovými buňkami v mozku.
2. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (duloxetin) – zvyšují hladiny serotoninu a norepinefrinu blokováním jejich reabsorpce buňkami v mozku. Zlepšuje náladu a snižuje úzkost.
3. Tricyklická antidepresiva (amitriptylin, imipramin) také potlačují zpětné vychytávání neurotransmiterů serotoninu a norepinefrinu.
4. Benzodiazepin (klonazepam, diazepam, lorazepam) – pomáhá snižovat svalové napětí a fyzické známky stresu a úzkosti. Používá se v krátkodobých terapeutických kurzech.

Mezi další používané léky patří inhibitory monoaminooxidázy, antikonvulziva, betablokátory a antipsychotika druhé generace.

Psychoterapie

Psychiatři a psychologové léčí neurózy různými způsoby. Psychoanalytický přístup zahrnuje pomoc při uvědomování si potlačených impulsů, pocitů a traumatických vzpomínek, které jsou základem symptomů. Specialista pomáhá pacientovi dosáhnout osobního růstu a hlubokého porozumění sobě samému.

Technika desenzibilizace se používá, pokud pacient zažil stresovou událost a neměl čas se adaptovat. Pacient, který se bojí výšek, se s postupným zvyšováním výšky postupně naučí zůstat ve výškách.

Využívá se modelování efektivního chování nebo učení příkladem. Kognitivní a interpersonální přístupy zahrnují diskusi s psychoterapeutem o myšlenkách a emocích, které předcházejí symptomům neuróz. Specialista se je snaží nahradit realističtějšími interpretacemi událostí a lidských reakcí na ně.

Prevence

Proti vzniku neurózy nebo deprese se nelze zcela pojistit. Nejčastěji jsou předpoklady položeny ve fázi růstu dětství, kdy vědomí ještě nebylo vytvořeno. Proto je důležité analyzovat duševní stav dětí, které jsou vystaveny vysokému riziku rozvoje patologie. Děti je třeba naučit zvyšovat sebeúctu a zvládat stres. Intervence zahrnuje poradenství s psychologem a poskytování silné sociální podpory. Dítěti by se nemělo bránit v pocitu strachu, stresu, úzkosti, ale spíše by se mělo učit je rozpoznávat a překonávat.

Co je neuróza: příznaky a projevy patologických reakcí

Tento termín označuje psychogenní poruchy GND. Projevy a známky neurózy jsou extrémně rozmanité: somatické nebo autonomní poruchy, fobie, obsese, kompulze, problémy s pamětí, změny osobnosti.

Patologie je charakterizována dlouhým průběhem a vyžaduje diferenciální diagnostiku s jinými podobnými onemocněními. Léčba je obvykle komplexní, včetně psychoterapie a medikace.

Co je neuróza

Pojem „neuróza“ se poprvé objevil v medicíně na konci 18. století v opozici k morfologické teorii původu všech nemocí. Termín zavedl skotský lékař Kuplen, aby identifikoval samostatnou skupinu patologií, které nejsou spojeny s organickými lézemi.

K jejich studiu následně výrazně přispěl ruský vědec-fyziolog Pavlov. V současné době se podle MKN používá správnější pojem „neurologická porucha“. V kódovacím systému jsou označeny kódy od F40 do F48.

Příčiny

Navzdory skutečnosti, že příčiny neuróz byly již dlouho objasněny, stále neexistují žádné spolehlivé údaje o původu patologie. Po dlouhou dobu byly spojeny s intenzivním životním tempem obyvatel města a také se zvláštnostmi profesionální činnosti. Jak ale ukázal praktický výzkum, nervozitu podporují především vnitrorodinné a mezilidské konflikty.

Míru psychotraumatického dopadu přitom neurčuje ani tak objektivní síla stresu, jako spíše jeho subjektivní vnímání. Čili pro neurotiky jsou důležité určité individuální spouštěče, které spouštějí mechanismus rozvoje onemocnění. Psychoneuróza proto často vzniká a postupuje na pozadí událostí, které jsou podle mínění druhých bezvýznamné, zatímco pro konkrétního jedince mohou být velmi významné.

Na vznik patologických reakcí mají velký vliv také osobnostní rysy pacienta. Například ženy trpí psychoneurózou 2krát častěji než zástupci silnějšího pohlaví kvůli zvýšené emoční labilitě. Také lidé zvláštní psycho-emocionální povahy jsou náchylnější k nepřiměřené reakci na stresové situace: demonstrativní, podezřívaví, náchylní k depresi.

Přečtěte si také související

Neurózy se u dospívajících často vyvíjejí na pozadí změn ve fungování endokrinního systému souvisejících s věkem. Hormonální nerovnováha ovlivňuje i psychický stav žen v období menopauzy. U dětí jsou často příčinou neurózy jiné specifické poruchy nervové činnosti – logoneuróza nebo enuréza. Nelze vyloučit vliv faktorů, jako je dědičná predispozice.

Mechanismus a stadia vývoje onemocnění

Patogeneze neurózy je spojena s činností určitých částí mozku, především hypotalamu. Porucha jeho fungování vede k narušení interakce a vnitřních vazeb mezi endokrinní, autonomní a další sférou.

Při absenci organických lézí mozkových struktur je pozorována dezintegrace těchto procesů, což vede k disadaptaci a výskytu patologických reakcí. Vzhledem k tomu, že je narušena činnost autonomního nervového systému, vznikají spolu s duševními poruchami somatické symptomy. Nejčastěji se vyvíjí vegetativně-vaskulární dystonie.

Všechny neurózy ve svém vývoji procházejí třemi po sobě jdoucími fázemi. První dva, navzdory jejich trvání, lze klasifikovat jako akutní stavy a třetí je považován za chronickou formu onemocnění:

• Neurotická reakce. Jde o reakci na psychické trauma, obvykle netrvá déle než měsíc a je typické pro dětství. U dospělých, duševně zdravých lidí to lze pozorovat jako ojedinělé případy.
• Neurotický stav. Má všechny známky neurózy, ale s pomocí psychoterapie a léků odezní bez následků. Doba trvání této fáze se může pohybovat od šesti měsíců do 2 let, pokud dopad traumatické situace nezeslábne.
• Třetím stupněm je samotná neuróza v chronické formě. V této fázi se patologické změny stávají trvalými a nelze je léčit medikamentózně ani psychoterapií.

Pokud není terapie zahájena v průběhu první nebo druhé fáze, kdy je neurastenie bez následků vyléčit, dochází k nevratné změně struktury osobnosti. Stav pacienta ve třetí fázi charakterizují blízcí lidé s frází „jako by byla osoba nahrazena“.

Klasifikace

Charakteristiky osobnosti, specifický mechanismus vývoje onemocnění a celkový stav těla určují různé formy neurotických stavů. Některé z nich jsou sjednoceny pod jedním obecným konceptem (jako panické ataky nebo klaustrofobie), jiné jsou rozděleny do samostatných skupin.

V moderní neurologii se uvažuje o několika typech neuróz:

• neurastenie;
• konverzní porucha (nebo hysterická neuróza);
• obsedantně-kompulzivní porucha, zkráceně OCD;
• depresivní;
• hypochondrický;
• úzkostně-fobní;
• somatotrofní poruchy;
• poststresové poruchy.

Každý typ patologie je charakterizován svými vlastními příznaky, i když se často vyskytují smíšené odrůdy.

Příznaky

Diagnostika různých typů neuróz vyžaduje odborný přístup. Neurologové používají různé metody k identifikaci onemocnění a jeho příčin: testování, patopsychologické vyšetření, studium struktury osobnosti pacienta.

Pro stanovení diferenciální diagnózy a vyloučení cerebrovaskulárních a organických poruch jsou předepsány instrumentální studie. Již při vstupním vyšetření na základě stížností a specifických příznaků je však možné s vysokou mírou jistoty určit typ neurotické poruchy.

Neurastenie

Druhým názvem patologie je astenická neuróza. Nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 20 až 40 let, vyvíjí se na pozadí dlouhodobého fyzického nebo duševního přetížení. Jedná se o vyčerpání nervového systému, které je usnadněno přítomností somatických onemocnění a špatných návyků.

Hlavním příznakem neurastenie je difúzní bolest hlavy, která se objevuje ke konci dne. Zdá se, že svírá hlavu, a proto se jí říká „neurasthenická přilba“. Často jsou také pozorovány závratě, tachykardie a zvýšený krevní tlak.

Pacienti si často stěžují na gastrointestinální poruchy: dyspepsii, nedostatek chuti k jídlu, bolest v epigastriu, plynatost, zácpu nebo průjem. Charakteristickým znakem neurózy u mužů je předčasná ejakulace na pozadí sníženého libida.

Poslední dva faktory společně mají zvláště negativní dopad na psychofyzický stav pacienta a zhoršují neurastenii. V závislosti na stupni vývoje patologie je zaznamenána zvýšená excitabilita nebo apatie.

Obsedantně-kompulzivní porucha nebo obsedantně-kompulzivní porucha je mnohem méně častá než neurastenie. Příčinou jsou pravděpodobně dědičné charakteristiky neurohumorální regulace v kombinaci s vnějšími spouštěcími faktory.

Klinicky se nemoc projevuje dvěma hlavními příznaky – obsesí a nutkáním. První jsou obsedantní myšlenky, kterých se nelze zbavit. Patří mezi ně obavy, pochybnosti, vzpomínky, představy. Nutkání jsou činy, kterými se pacient snaží odpoutat pozornost od obsesí a snížit vlastní úroveň úzkosti. Lze je provádět jak vysloveně (opakované pohyby, grimasy), tak i mentálně.

Hysterická neuróza

Tvoří asi třetinu všech diagnostikovaných neurotických poruch a je častější u žen. Do rizikové skupiny patří i osoby s labilní, nevyzrálou psychikou a demonstrativním typem osobnosti (hlavně děti s rodinnou anamnézou, teenageři). Demonstrativnost je nejdůležitějším rozlišovacím znakem tohoto typu poruchy, protože „na veřejnosti“ se její příznaky projevují nejzřetelněji.

Příznaky hysterické neurózy u žen a mužů jsou velmi četné a různé:

• nedostatek koordinace;
• afonie nebo koktání;
• třes prstů;
• částečná paralýza;
• parestézie;
• dočasná ztráta sluchu a zraku;
• bolest v srdci, žaludku a dalších vnitřních orgánech (rozsah somatických projevů je omezen pouze představivostí pacienta);
• záchvaty podobné epileptickým záchvatům;
• cefalgie.

Příznaky onemocnění se vždy objeví náhle, ale pokud jsou poblíž další lidé, končí stejně. Navzdory výrazným příznakům neurologických nebo somatických onemocnění neexistují žádné organické léze nebo patologie mozku.

depresivní neuróza

U této formy neurózy se symptomy projevují především jako charakteristická triáda: snížená aktivita, inhibice řeči a myšlení a špatná nálada. Zároveň je zachován obecný pozitivní výhled do budoucna, neztrácí se ani efektivita a schopnost interakce s ostatními.

Tento specifický příznak depresivní neurózy (nazývaný příznakem „naděje na světlou budoucnost“) ji umožňuje odlišit od deprese. Onemocnění vzniká na pozadí dlouhodobé psychotraumatické situace, kterou se pacient snaží neřešit, ale před ostatními se skrývat. To je klíčový faktor vedoucí ke zvýšení hlavních příznaků a výskytu somatických poruch. Ty zahrnují kolísání krevního tlaku, závratě a gastrointestinální dysfunkci.

Hypochondrická neuróza

Tento komplex symptomů, který se obvykle projevuje u lidí se sklonem k podezřívavosti a úzkosti, spočívá v nepřiměřeném postoji ke zdravotnímu stavu (vlastnímu nebo blízkých). Pacient pociťuje apatii, výbuchy podrážděnosti, sklíčenost, poruchy spánku a ztrátu chuti k jídlu.

Na pozadí zhoršení celkového stavu se objevují somatické příznaky neurózy: cefalalgie, závratě, poruchy srdečního rytmu, bolest. Pacient je přitom vnímá jako známky nebezpečných onemocnění (rakovina, nekróza tkání), neustále na ně myslí, často vyhledá lékařskou pomoc.

Úzkostně-fobní neuróza

Podle MKN-10 je klasifikována jako „úzkostné poruchy“, včetně duševních poruch, jako jsou záchvaty paniky, sociální fobie, generalizovaná porucha, klaustrofobie, agorafobie, logofobie a další strachy.

Hlavní příznaky společné pro všechny typy onemocnění jsou:

• sociální stažení, potíže s navazováním kontaktů;
• vysoká míra nedůvěry v sebe sama, závislost na hodnocení druhých;
• zvýšená citlivost, sklon k obavám.

První příznaky neurózy se obvykle objevují v dětství a příčinou je dědičnost v kombinaci s vlastnostmi výchovy. Takové děti se vyznačují plachostí a bázlivostí, které se dospíváním proměňují v izolaci.

Pacient zároveň pociťuje naléhavou potřebu sociálních kontaktů, ale kvůli strachu z kritiky, odsouzení či nepřátelství ze strany okolí se komunikaci vyhýbá.

Psychosomatické poruchy

Na pozadí silné nebo prodloužené psychotraumatické situace se u pacienta trpícího somatotrofickou neurózou rozvinou příznaky různých somatických onemocnění.

Klinický obraz může plně odpovídat patologii kardiovaskulárního systému, žaludku a střev, ale důkladné instrumentální a laboratorní vyšetření neodhalí žádné organické léze.

Neuróza — stadia vývoje, příčiny, důsledky

Mezi četnými typy duševních poruch zaujímá neuróza jedno z prvních míst (příznaky onemocnění se vyskytují téměř u každého druhého obyvatele planety). Patologie je charakterizována hysterickými, astenickými a obsedantními stavy způsobenými negativním dopadem vnějších podnětů a také hluboko zakořeněnými konflikty uvnitř jedince.

Příčiny neuróz

Existuje mnoho informací o tom, jak se s neurózou vypořádat, ale v první řadě je nutné pochopit příčiny této poruchy. Existují dva hlavní faktory, proti kterým se nemoc vyvíjí: psychogenní a intrapersonální. Do první kategorie patří situace, které vyvolávají psychické trauma. Může to být buď silný stres (například ztráta blízkého člověka), nebo dlouhodobé nervové napětí spojené s profesní činností nebo nepříznivým rodinným prostředím.

Neuróza často vzniká v důsledku vnitřních rozporů, které obecně vznikají v dětství nebo dospívání. Kořen problému spočívá ve výchovných chybách a psychickém traumatu, které má za následek formování zranitelné, nerozhodné a komplexní osobnosti.

Etapy vývoje neurózy

V prvních fázích je neuróza špatně vyjádřena, což často brání její včasné detekci. Počáteční stadium je typické pro dětství a projevuje se slabými nebo středně silnými neurotickými reakcemi na vnější podněty. Hlasitý pláč, hysterie a rozmary jsou typické pro mnoho dětí, takže rodiče jen zřídka věnují pozornost prvním příznakům poruchy.

Ve druhém stadiu onemocnění je člověk stále náchylnější ke stresovým situacím a dochází k nervové reakci nejen na negativní podněty, ale i na radostné události, po kterých je pro člověka stále obtížnější uvolnit se a vrátit se do klidu. Stát. První i druhá forma jsou však snadno léčitelné.

Pokud jsou příznaky ignorovány po dlouhou dobu, patologie se stává chronickou. V této fázi se tvoří hluboká neuróza, během níž dochází k radikální proměně charakteru a chování pacienta. Pokročilé formy je obtížné zcela vyléčit a symptomy onemocnění lze zmírnit pouze pomocí léků nebo psychoterapeutických technik. Nebezpečí chronické poruchy spočívá také v tom, že osobnost navždy ztrácí své typické vlastnosti.

Příznaky neurózy

Nemoc má mnoho příznaků, které se mohou projevit jak na psychické, tak na fyziologické úrovni. Závažnost poruchy závisí na mnoha faktorech, ale hlavní roli hraje životní styl a individuální vlastnosti nervového systému pacienta. Vzhledem k tomu, že ženy jsou emotivnější, projevují se u nich projevy neurózy výrazněji než u mužů. Celkové příznaky neurotické poruchy jsou však u obou pohlaví téměř stejné.

Psychologické příznaky neurózy

Typickým znakem patologie je zvýšená úzkost, která vede k negativnímu hodnocení událostí a neadekvátnímu vnímání reality ze strany pacienta. Příznaky neurózy se u žen často projevují ve formě neustálé slzotvornosti a podrážděnosti, muži se naopak více stahují do sebe nebo začnou uvolňovat stres pomocí alkoholických nápojů.

Hlavní psychické projevy poruchy:

• emoční nestabilita a náhlé změny nálady;
• fixace na negativní situaci;
• progresivní fobie a strachy;
• záchvaty paniky;
• pocit viny a nízké sebevědomí;
• přítomnost obsedantních nápadů;
• nevysvětlitelné pocity smutku, ztráty a touhy;
• potíže při rozhodování;
• negativní myšlenky o budoucnosti.

Fyzické příznaky neurózy

Pokročilé formy patologie jsou často doprovázeny nepříjemnými fyzickými projevy. Takové příznaky nejsou důsledkem jednotlivých onemocnění a jsou spojeny především s poruchami fungování autonomního systému. Progresivní a dlouhodobá neuróza však může sloužit jako impuls k poruchám ve fungování celého těla, což následně ohrožuje vznik dalších zdravotních problémů. Aby se tomu zabránilo, je nutné dbát na včasnou léčbu neurotické poruchy při jejích prvních projevech.

Charakteristické příznaky neurózy na fyziologické úrovni:

• bolest na hrudi a srdci;
• časté neurastenické bolesti hlavy;
• snížené vidění;
• selhání srdečního rytmu;
• poruchy v genitourinárním systému;
• pocit nedostatku vzduchu při nádechu;
• dermatologické problémy (kůže je velmi svědivá, jsou pozorovány různé vyrážky);
• třes končetin;
• zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
• Nadměrné pocení;
• závratě a mdloby;
• problémy se spánkem;
• snížená nebo zvýšená chuť k jídlu;
• snížené libido (u mužů — impotence);
• těžkost a bolest v žaludku.

Typy neuróz

Rozlišují se sociální, poporodní, motorické, školní, kardiofobní a informační a další typy neuróz. Nejběžnějších 5 typů této patologie jsou:

1. Obsedantně-kompulzivní neuróza je obtížně léčitelná forma, založená na fobiích. Nemoc postihuje podezřelé, ovlivnitelné a nejisté lidi. Chronická obsedantně-kompulzivní neuróza je extrémně nebezpečná, protože hrozí přeměna v závažnější duševní poruchy.
2. Neurastenie (asteno-neurotický syndrom) je patologie, která se vyvíjí na pozadí chronické únavy. Klinické projevy: poruchy spánku, bolesti hlavy, podrážděnost, letargie, apatie.
3. Úzkostná porucha — pacienti s tímto typem patologie zažívají neustálou úzkost a nepřiměřené obavy. Hlavní příznaky: záchvaty paniky, sucho v ústech, zvýšená srdeční frekvence a pocení.
4. Hysterie je typ poruchy, ke které jsou náchylnější ženy. Typické projevy: hlasité výkřiky, prudké vzlyky, křečovité záchvaty.
5. Hypochondriální neuróza je charakteristická pro podezřelé lidi s nadměrnou pozorností k sobě a svému zdraví.

Diagnostika neuróz

Diagnostika patologie začíná studiem faktorů, které by mohly vést k jejímu rozvoji. Specialista nejprve věnuje pozornost dědičnosti pacienta, jeho fyzickému zdraví a okolnostem předcházejícím výskytu prvních příznaků onemocnění. Významnou roli hraje také dynamika projevů neurózy: zkoumá se frekvence a síla symptomů, jejich závislost na životních okolnostech a sezónní výkyvy. Diagnóza neurotické poruchy se provádí pouze v následujících případech:

• při absenci fyzických patologií, které by mohly vést k podobným příznakům;
• pokud je onemocnění dlouhodobé a příznaky jsou pravidelné;
• pokud pacient dokáže adekvátně posoudit své vlastní reakce;
• pokud není podezření na složitější typy duševních poruch.

Léčba neurózy

Existuje mnoho technik používaných k léčbě poruchy, ale neexistují žádná obecná schémata, která by všem pacientům pomohla stejně účinně. Pouze důkladné studium anamnézy a stanovení správné diagnózy umožní specialistovi pochopit, zda lze neurózu zcela vyléčit a jaké jsou šance, že se po nějaké době nemoc znovu neprojeví.

Metody léčby neurotické poruchy:

1. Léky. Používají se léky chemického a rostlinného původu (trankvilizéry, antidepresiva, nootropika, anxiolytika, vitamíny a minerály, sedativa). Metoda pomáhá zmírňovat fyzické a psychické příznaky, ale léky nemohou odstranit příčinu onemocnění. Pomocí farmak se léčí neuralgie, která je často důsledkem dlouhodobé neurózy.
2. Hypnoterapie umožňuje specialistovi studovat pacientovo podvědomí a identifikovat skutečnou příčinu poruchy a poté vštípit pacientovi pozitivní postoje, které přispějí k uzdravení.
3. Psychoterapie je technika, která pomáhá pacientovi zapamatovat si, uvědomit si a propracovat všechny faktory, které vedly k rozvoji onemocnění.

Ve většině případů poskytuje integrovaný přístup dobré výsledky, ale prognóza úplného nebo částečného vyléčení závisí pouze na délce trvání onemocnění.

Prevence neuróz

Prevence neurotických poruch by měla začít v dětství, protože nesprávná výchova dítěte je hlavním důvodem rozvoje této patologie. Děti by se tak od malička měly učit překonávat obtíže samy, mít výdrž, vytrvalost a trpělivost.

Atmosféra přílišné povolnosti nebo naopak přísnosti vyvolává u dítěte rozvoj podezřívavosti, nejistoty, úzkosti a dalších počátečních příznaků nemoci. Rodiče by proto měli vždy pamatovat na nebezpečí neurózy a předcházet jejím počátečním projevům.

Příznivé prostředí v rodině a kolektivu, správná a pravidelná výživa, správný odpočinek, vzdání se špatných návyků, mírné cvičení a kontrola emocí pomohou minimalizovat riziko těžké neurotické poruchy. Pokročilé neuróze lze zabránit, pokud budete sledovat svůj emoční stav a při prvních alarmujících příznacích okamžitě vyhledejte pomoc specializovaného specialisty.

Neuróza. Příznaky, příčiny, typy, léčba a prevence neurózy

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se podíváme na takový patologický stav člověka, jako je neuróza, a také na její příčiny, příznaky, typy, diagnostiku, léčbu tradičními a lidovými léky a prevenci neurózy. Zveme vás také k účasti na diskusi o této podmínce. Tak…

Co je to neuróza?

Neuróza (neurotická porucha, psychoneuróza) je destruktivní stav způsobený dlouhodobými stresovými situacemi, které způsobují vyčerpání nervového systému, doprovázené změnami v psycho-emocionálním stavu, sníženou výkonností, obsedantními myšlenkami, hysterií a astenickými projevy.

Termín „neuróza“ zavedl skotský lékař William Cullen ve dvacátém století. Od té doby prošel tento pojem různými interpretacemi a dodnes nedostal jednoznačný výklad.

Neuróza je nejčastější duševní nemoc na světě. Podle WHO se za posledních 70 let počet lidí trpících neurózami zvýšil 25krát. Podle neoficiálních údajů mnohem více, protože ne všichni lidé vyhledávají lékařskou pomoc.

Nadarmo samozřejmě nejsou války, ožebračování obyvatel různých zemí, média, která přinášejí špatné zprávy téměř kamkoli na zemi, nárůst počtu různých nemocí, nárůst počtu přírodních katastrof, teroristické útoky. Rok od roku jsou lidé stále více náchylní ke stresu, který v konečném důsledku vede k neurózám.

Příčiny neurózy

Důvodů neurózy je mnoho, od nepředvídané tragické situace až po každodenní únavu a nedostatek spánku. Podívejme se blíže:

— neustálé psychické nebo fyzické přetížení (chronická únava, nedostatek zdravého spánku a režimu pracovního klidu);

— emoční tíseň (nepříznivá rodinná situace, nespokojenost se životem nebo prací, která je spojena s neustálým stresem);

— nerozhodnost (neschopnost řešit problémy, nesamostatnost v rozhodování a vytrvalost při překonávání obtíží);

— zranitelnost (emocionální nestabilita, nejistota);

— různé nemoci, úrazy;

— špatné návyky (závislost na alkoholu, kouření a drogách).

Příznaky neurózy

Mezi hlavní příznaky neurózy patří:

• bezpříčinný emoční stres;
• zvýšená únava;
• nespavost nebo neustálá touha spát;
• izolace a posedlost;
• nedostatek chuti k jídlu nebo přejídání;
• oslabení paměti;
• bolest hlavy (dlouhotrvající a náhlý nástup);
• závratě a mdloby;
• ztmavnutí očí;
• dezorientace;
• bolest srdce, břicha, svalů a kloubů;
• ruční chvění;
• časté močení;
• zvýšené pocení (kvůli strachu a nervozitě);
• snížená účinnost;
• vysoké nebo nízké sebevědomí;
• nejistota a nedůslednost;
• nesprávné stanovení priorit.

Při neuróze se člověk stává podrážděným kvůli maličkostem, nepředvídatelným a citlivým vůči sobě.

Typy neuróz

Hlavní formy neurotických poruch:

Obsedantně-kompulzivní neuróza. Tento typ neurózy se tvoří podle mechanismu podmíněného reflexu a projevuje se mimovolními strachy, pochybnostmi, děsivými vzpomínkami, přitěžujícími myšlenkami, úzkostí, obavami a opakovanými akcemi, které úzkost snižují.

Příčinou tohoto typu neurózy je konflikt mezi touhami (potřebami nebo aspiracemi) člověka a neschopností je naplnit. K tomuto typu neurózy může dojít i tehdy, když člověk například jednou zapomněl udělat důležitou věc (zavřít dveře, otevřít vodovodní kohoutek, vypnout žehličku atd.) nebo se lekl. A poté 100x zkontroluje, zda je žehlička vypnutá, a když celý den odchází z domu, trápí se a pochybuje.

hysterická neuróza. Hysterie se vyskytuje u lidí určitého typu, kteří se vyznačují takovými znaky jako: sobectví, demonstrativní chování, časté změny nálad, zvýšená emocionalita, velmi vysoká sugestibilita a autohypnóza. Hysterická neuróza může začít manipulovat s lidmi kolem sebe, ale nakonec sám trpí svou vlastní hysterií, která se projevuje těmito příznaky: emoční reakce (slzy, křik, smích atd.), zapomnětlivost, arytmie, afonie, zvýšené pocení, křeče, impotence, ztráta citlivosti, slepota, hluchota, ztráta vědomí, halucinace atd.

Lidé s touto formou neurózy mohou také hrozit sebevraždou a často se o to skutečně pokoušejí.

Neurastenie. Je to nejčastější forma neurózy. Říká se mu také únavový syndrom. Vzniká v důsledku vyčerpání nervové soustavy v důsledku dlouhodobého psychického nebo fyzického přetížení (práce, která vás neustále drží v napětí, nedostatek spánku, nedostatek odpočinku, stresové situace, konflikty, tragédie).

Projevuje se jako nezvladatelná nadměrná podrážděnost, zvýšená únava, letargie a deprese, poruchy koncentrace, pocení, poruchy srdečního rytmu, poruchy trávicího traktu, poruchy spánku, impotence.

Existuje mnoho dalších forem neurózy. Některé z nich vznikají za určitých podmínek a v určitém věku, jiné pod vlivem traumatické situace:

• Informační;
• Škola;
• Traumatický;
• Po porodu;
• Sociální;
• hypochondrický;
• kardiofobní;
• Motor;
• Úleková neuróza;
• Neuróza očekávání;
• Neurózy vnitřních orgánů atd.

Diagnóza neurózy

K diagnostice neurózy lékař vyšetří pacienta a provede průzkum, analyzuje stížnosti a studuje anamnézu. Dále je vyloučena přítomnost organických onemocnění nervového systému.

K diagnostice neurózy lze využít různé speciální dotazníky a techniky (například výběr barev, obrázků apod.).

Léčba neurózy

Taktika léčby neurózy závisí na formě neurózy, závažnosti, věku a pohlaví pacienta. Někomu postačí odstranění dráždivého faktoru, změna životního stylu, nebo se prostě jet zotavit na dovolenou.

Hlavní metodou léčby neurózy je psychoterapie. K posílení nervového systému však může být předepsáno použití fyzioterapeutických metod a léčba sanatoriem.

Je velmi důležité normalizovat rozvrh práce a odpočinku, pokud je to možné, je třeba se vyhnout fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu;

Také pro léčbu neurózy a urychlené zotavení z této nemoci, M.I. Pevzner vyvinul speciální dietu – dietu č.12. Tato dieta se předepisuje i při jiných poruchách nervového systému.

Léky na neurózu

Pacientům s neurózou jsou často předepisovány obecné léky a vitamíny zlepšující zdraví (zejména nezbytné jsou komplexy s vitamíny A, B, C a PP).

Pro zklidnění a normalizaci spánku se doporučují sedativa (vhodné je vybrat ty přírodního původu: kozlík lékařský, mateřídouška aj.).

Pokud jsou neurózy způsobeny přepracováním, pak jsou předepsány další léky, které zlepšují metabolismus a přívod krve do mozku.

U neurastenie a depresivní neurózy jsou předepsány adaptogeny — přípravky na bázi ženšenu, Rhodiola rosea a Eleutherococcus.

Někdy mi může být předepsáno:

Antidepresiva: tricyklické (Melipramin, Saroten, Tryptisol), bylinné (Gelarium, Deprim), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (Zoloft, Prozac, Seroxat, Cipramil).

Antidepresiva se užívají u všech typů neuróz, ale pouze na doporučení lékaře, protože každý z nich je úzce cíleným lékem a není také kompatibilní s jinými léky nebo potravinářskými produkty.

trankvilizéry: «Adaptol», «Gidazepam», «Phenazepam». Používají se při hysterické neuróze, fobiích a obsedantně-kompulzivní neuróze.

Důležité! Antidepresiva a trankvilizéry předepisuje pouze lékař. Tyto léky na neurózu by neměly užívat děti. Mají také mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.

Léčba neurózy lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových léků k léčbě neurózy se nezapomeňte poradit se svým lékařem!

Ořechy. Smíchejte ořechy s medem a tuto směs snězte.

Hroznová šťáva. Pokud jste přepracovaní a unavení, užívejte 2 polévkové lžíce každé 2 hodiny. lžíce čerstvé hroznové šťávy. Je to chutné i účinné.

Mléko se žloutkem. Na 1 sklenici horkého mléka přidejte 1 žloutek (domácí vejce) a cukr podle chuti. Výrobek vypijte horký.

Kozlík lékařský. 1 polévková lžíce. Nasypte lžíci drceného kořene kozlíku lékařského do termosky a zalijte 1 šálkem vroucí vody. Ráno sceďte a pijte 1-2 polévkové lžíce několikrát denně. lžíce.

Mincovna Nalijte 1 šálek vroucí vody na 1 polévkovou lžíci. lžíce máty. Necháme 40 minut louhovat a přecedíme. Šálek teplého odvaru vypijte ráno nalačno a večer před spaním.

Máta a meduňka. Vezměte 50 g meduňky a lístky máty. 2 polévkové lžíce. lžící směs zalijte 0,5 l vroucí vody, přikryjte pokličkou a nechte 30 minut louhovat. Sceďte, přidejte med (podle chuti) a popíjejte po malých dávkách během dne.

Pivoňková tinktura. Můžete si ho koupit v lékárně. Užívejte 30-40 kapek (1 čajová lžička) ráno 3x denně. Průběh léčby je 30 dnů, poté je nutná přestávka 10 dnů a lze ji opakovat (v případě potřeby).

Černá ředkev. Večer z ředkve vykrojíme střed a naplníme medem. Ráno vypijte výslednou šťávu.

Koupel s kozlíkem. Vezměte 60 gramů kořene a vařte 15 minut, nechte 1 hodinu louhovat, sceďte a nalijte do vany s horkou vodou. Trvejte 15 minut.

Masáž. Uvolňující masáží se zlepšuje krevní oběh, tělo dostává relaxaci a odpočinek.

Prevence neurózy

Abyste předešli neuróze, dodržujte tato doporučení:

— dodržujte režim pracovního klidu (nepřetěžujte se, využijte dovolené, odpočívejte o víkendech);

— jíst správně (jíst více zeleniny a ovoce, mléčné výrobky, dávat přednost vařeným nebo pečeným pokrmům před smažením);

— užívat vitamíny, zejména v zimě a na jaře;

— vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu a drog);

— vést aktivní životní styl (procházky na čerstvém vzduchu, ranní cvičení, jízda na kole, kolečkových bruslích, bruslích atd.);

— dostatek spánku (zdravý spánek by měl trvat alespoň 8 hodin);

— snažte se vyhýbat konfliktním situacím, ale pokud nastanou, snažte se je co nejrychleji vyřešit;

— neizolovat se, komunikovat s rodinou, přáteli, užívat si života a častěji se usmívat? .

Na kterého lékaře byste se měli obrátit, pokud máte neurózu?

• Neurolog;
• Psychoterapeut.

Video o neuróze