Příznaky a léčba před mrtvicí

První známky stavu před mozkovou příhodou u mužů a žen a jak jim předcházet?

Stav před zdvihem (PS), jak již samotný termín napovídá, odkazuje na soubor příznaků indikujících, že pacient je ohrožen mozkovou mrtvicí. PS je zpravidla nejčastěji pozorován u pacientů s patologií kardiovaskulárního systému (hypertenze) a chronickým arteriálním onemocněním (cerebrální ateroskleróza).

Stav před mrtvicí se vyznačuje takovými charakteristickými znaky, jako jsou:

• zvyšující se bolest hlavy;
• závratě;
• nevolnost;
• zvracení.

To je doprovázeno buď prudkým poklesem krevního tlaku, nebo náhlým zvýšením. Poměrně často je PS provázeno poruchou krevního oběhu v mozku, což následně vede k buněčné smrti a v důsledku toho k mrtvice. Zjistěte více o krevním tlaku během mrtvice.

Příčiny a rizikové faktory

Zdvih – to je skutečná katastrofa vyskytující se v síti krevních cév v mozku. V důsledku toho je narušen krevní oběh v kterékoli z jeho oblastí.

Protože téměř všechny funkce našeho těla jsou řízeny nervovým systémem a ten je řízen mozkem, narušení procesů, vyskytující se v něm, vede k narušení hybnosti jednotlivých končetin nebo k ochrnutí poloviny těla. Kromě toho může být deaktivována řeč, zrak a paměť. Může dojít ke ztrátě citlivosti, narušení rovnováhy atd.

Lidé nejčastěji postižení mrtvicí jsou:

• s hypertenzí;
• diabetes;
• nadváha;
• vysoký cholesterol;
• arytmie;
• vést sedavý životní styl;
• hemofilie.

Faktory, které mohou vyvolat mrtvici, mohou zahrnovat:

Příznaky

Mezi hlavní příznaky, které předpovídají mrtvici, patří:

• náhlé a velmi silné bolest hlavy bez zjevného důvodu;
• částečné nebo úplné ztráta vědomí;
• porucha řeči, stejně jako ztráta schopnosti porozumět řeči někoho jiného;
• těžké závratě, akutní porucha koordinace a smyslu pro rovnováhu.

K rozpoznání stavu před mrtvicí se používá celkem jednoduchý a velmi běžný test, tzv UZP – zkratka, kde každé písmeno je bodem v návodu k akci.

Takže následuje:

Osoba, která je podezřelá z stavu před mozkovou příhodou, by měla být nejprve požádána, aby se usmála. Pokud se úsměv ukáže asymetrické, a jeden z koutků úst je mírně zkosený dolů, pak s největší pravděpodobností mluvíme o počáteční fázi mrtvice.

V tomto případě je třeba věnovat pozornost poloze jazyk v ústech. Pokud jsou podezření oprávněná, nebude se nacházet ve středu dutiny ústní a navíc bude mít nepravidelný tvar.

Když mluvíte s pacientem, musíte věnovat pozornost jeho řeči. Pokud je skutečně ve stavu před mrtvicí, obvykle to představuje neartikulovaný zní a velmi připomíná řeč člověka ve stavu těžké alkoholové intoxikace.

Poté, co jste požádali pacienta, aby současně zvedl ruce, musíte vidět, jak dobře to dokáže (samozřejmě, pokud to vůbec dokáže). V předúder stavu, jedna paže se nutně nezvedne do konce, protože tělo bude částečně ovlivněno.

První příznaky PS u žen a mužů

Stav před zdvihem u mužů a žen se vyznačuje tradičními příznaky. Existují však zvláštní příznaky, které, pokud se projevují složitým způsobem, mohou u ženy naznačovat blížící se onemocnění.

Patří sem:

• obecná malátnost;
• bolest v obličeji a končetinách, která se vyskytuje bez zjevného důvodu;
• potíže s dýcháním;
• škytavka;
• bolest v oblasti srdce.

Léčba

Pokud zjistíte příznaky stavu před mrtvicí popsané výše u osoby vedle vás, měli byste:

1. Okamžitě zavolejte sanitku. V rozhovoru se službukonajícím dispečerem v klidu a srozumitelně odpovězte na všechny upřesňující otázky a popište co nejpodrobněji obraz děje. Je důležité si pamatovat, že dispečer nikdy neklade „nesmyslné otázky“. Správnost jeho rozhodnutí přímo závisí na přesnosti informací, které dostává.
2. Během čekání na lékaře je nejlepší uložit pacienta do postele na boku tak, aby jeho hlava byla o něco výše než jeho tělo. K tomu se hodí polštář nebo vyhrnutá bunda. Můžete také jednoduše držet jeho hlavu rukama (v závislosti na okolnostech, co se děje).
3. Pacient by měl být zbaven oblečení, zasahující do volného dýchání Je třeba odepnout těsný pás, podvazky a horní knoflíky, otevřít límec (to vše je zvláště důležité, pokud je osoba obézní). Kromě toho byste měli zajistit cirkulaci čerstvého vzduchu v místnosti, pokud je to možné.
4. Pokud se pacientovi začne dělat nevolno a zvrací, hlavu musí mít otočenou na stranu a držet ji rukama, aby se neudusil.
5. Pokud k útoku došlo v obytné oblasti, tam, kde je tonometr, je bezpodmínečně nutné změřit pacientovi krevní tlak a čitelně si zapsat naměřené hodnoty, aby bylo možné informovat přijíždějícího lékaře sanitky.
6. V případě příliš vysokého tlaku měla by být snížena potřebnými léky. Pokud není v blízkosti lék, měl by být na nohy pacienta položen nahřívací polštářek nebo láhev horké vody.

Jestliže včas rozpoznat příznaky PS a kompetentně provést všechna mimořádná opatření, průběh onemocnění bude bezpečný a v důsledku toho bude pacient schopen plně rehabilitovat.

Lékař, který se dostavil na zavolání na základě pozorování pacienta příznaky podá příslušnou injekci a poté rozhodne, zda ho přijme do nemocnice.

Prevence mrtvice

V případě, že není nutná hospitalizace pacienta, je třeba se kromě pravidelných návštěv lékaře a léčby dle jeho receptů věnovat prevenci a podpoře zdraví.

Protože hlavní příčinou mrtvice je ucpání krevních cév v důsledku příliš husté krve, první věc, kterou byste měli udělat, je zředit ji:

• pít více tekutiny (asi 2 litry čisté vody denně, ale ne před spaním);
• žádný alkohol (alkohol velmi zahušťuje krev a ucpává cévy);
• minimum tučných jídel;
• jíst více citronů (citrusové plody dokonale ředí a alkalizují krev).

Dieta

U většiny nemocí je samozřejmě nejlepší prevence zdravý životní styl, pravidelné čištění odpadů a toxinů.

Složení stravy pro pacienta, který je ve stavu před mozkovou příhodou nebo prodělal onemocnění obsahuje „Stůl č. 10.“

Jeho podstata je následující:

• dochází k poklesu energetická hodnota denní stravy;
• snížena na minimum množství potravin obsahujících tuky a sacharidy;
• vyloučeno a;
• produkty musí podstoupit minimální tepelné zpracování.

Kalorický obsah potravy indikované pacientovi je snížen z toho důvodu, že se kvůli své malátnosti pohybuje mnohem méně než před onemocněním. Dodržováním svého starého jídelníčku brzy výrazně přibere, což pro pacienty mrtvice, nebo ve státě, který s tím hraničí, jako smrt.

Pacient proto bude muset zapomenout na:

• koláče;
• koláče;
• smažené koláče a horké sendviče.

Takové pamlsky je nejlepší nahradit čerstvými. ovoce nebo sušené ovoce. Zároveň byste měli rozhodně kontrolovat svou váhu.

Alespoň jednou týdně měly by být uspořádány dny půstu. Nejlepší je, když se takové dny stanou tematickými. Například tvarohový, jablečný nebo kefírový den.

První známky stavu před mrtvicí: co dělat doma a jak pomoci člověku?

Z článku se dozvíte vlastnosti pre-mrtvice, rozdíly od mini-mrtvice, rizikové skupiny, jak pomoci člověku v podobném stavu.

Rizikové skupiny

Cévní mozková příhoda může postihnout kohokoli, je velmi závažná, protože akutní cévní mozková příhoda se stává jednou z nejčastějších příčin úmrtí. U dospělých pacientů neexistuje žádná věková ani genderová gradace. Existují speciální rizikové skupiny, které vyžadují trojnásobnou pozornost na známky stavu před mozkovou příhodou u pacientů, kteří jsou v nich zahrnuti. Tato kategorie zahrnuje muže a ženy trpící:

• hematologická onemocnění;
• kardiovaskulární patologie;
• stavy před mdlobou;
• vertigo;
• vysoký krevní tlak;
• alkoholismus, drogová závislost, kouření;
• neustálý stres;
• diabetes;
• obezita;
• ateroskleróza.

Před mozkovou příhodou může být vyvolána dědičnost nebo užívání léků na hubnutí.

Rozdíl mezi předtahem a mikrotahem

Před mozkovou příhodou je řada patologických změn v těle pacienta, které předcházejí rozvoji mrtvice, ale nemají takovou destruktivní sílu a následky. Mozkové tkáně ještě nejsou poškozeny, dochází u nich k ischemii různé závažnosti. Pokud tyto příznaky zachytíte včas, lze mrtvici předejít.

Mikromrtvice je již existující porušení cerebrální cirkulace na kapilární úrovni, ale se stejně smutnými následky jako velká mrtvice. V tomto případě jsou malé oblasti mozkové tkáně zničeny; patologická změna není kritická a může dokonce zůstat bez povšimnutí, protože narušený průtok krve je obnoven téměř okamžitě. Následky však zůstávají a pokud se neléčí, mohou vyvolat velkou mozkovou mrtvici nebo jiné komplikace spojené s krevním oběhem mozku.

Příznaky mikromrtvice jsou:

• silná bolest hlavy, často připomínající migrénu;
• závratě;
• necitlivost končetin a obličeje, ztráta citlivosti;
• skok krevního tlaku;
• nedostatečná koordinace;
• krátkodobá ztráta vědomí;
• nesnášenlivost jasného světla.

Kombinace několika těchto příznaků je důvodem k naléhavému vyhledání lékařské pomoci. Vyhazovat všechno kvůli únavě je nepřijatelné. Pokud od jejich výskytu neuplynulo více než šest hodin, pak léčba minimalizuje ztráty z mikromrtvice a umožní téměř úplné obnovení funkce mozku.

Nejhorší je, že mikromrtvice se nejčastěji rozvíjí u mladých lidí: od 18 do 30 let ji vyvolávají magnetické bouře, bezesné noci po diskotékách a pití alkoholu, příprava na sezení a dokonce i přepětí v posilovně. Zpoždění je v tomto případě opravdu jako smrt.

První známky před mrtvicí

Pokud známky mikromrtvice dokážou nějak upoutat pozornost, pak v 99 % případů zůstává předtah bez povšimnutí. Bolesti hlavy lze zmírnit pomocí léků proti bolesti, pokud se cítíte slabí, jděte na masáž nebo akupunkturu. Lékaři však důrazně doporučují neignorovat stav před mrtvicí a při prvních příznacích kontaktovat specialisty. Celkově to pacientovi zachrání život.

Hlavní příznaky stavu před mrtvicí: nesnesitelná bolest hlavy, nezřetelná řeč, zmatenost myšlenek. Kromě toho se člověk obává:

• slabost paže nebo nohy na jedné straně;
• prudké snížení zrakové ostrosti, někdy úplná slepota;
• vertigo;
• ataxie;
• ztráta schopnosti počítat předměty;
• dezorientace v prostoru a čase;
• snížená paměť, koncentrace, zhoršené jemné motorické dovednosti;
• nevolnost, zvracení;
• hypertenzní krize se skvrnami před očima.

Není čas přemýšlet, pokud se takové příznaky objeví, musíte zavolat sanitku. Vymazané příznaky stavu před mrtvicí vyžadují povinnou konzultaci s neurologem.

Závažnost stavu před mrtvicí

Před mrtvicí se liší závažnost. Za tímto účelem existuje speciální stupnice, jejíž body vám umožňují nejpřesněji posoudit závažnost poruchy přívodu krve do mozku pacienta v daném čase:

• analyzovat, jak je člověk orientován v prostoru a čase pomocí speciálních testů různé úrovně složitosti;
• posoudit poruchy řeči pomocí několika pracovních otázek;
• určit stupeň motorického postižení (ochrnutí): požádat o potřesení rukou, pohyb nohou, prstů;
• zkontrolovat schopnost pacienta udržet rovnováhu;
• v rozhovoru objasňují míru pocitu slabosti;
• při vyšetření se posuzuje symetrie obličeje;
• testovat stupeň zrakového postižení;
• určit sílu bolesti hlavy a možnost její úlevy analgetiky.

Všechny získané údaje korelují s příznaky mrtvice, které jsou následující:

• nezkrotná tachykardie;
• křeče;
• rychlé dýchání;
• ochrnutí;
• nedobrovolné močení;
• ztráta vědomí;
• bublající sípání slyšet na dálku;
• zarudnutí obličeje;
• zvyšující se letargie.

Koincidence příznaků rozvíjejícího se preiktu s alespoň jedním z příznaků velké cévní mozkové příhody svědčí pro nepříznivý vývoj situace a nutnost urgentní hospitalizace. Cévní mozková příhoda nemá konkrétní denní dobu, ale průběh patologie může zhoršit zážitky, stres, strach, fyzická nebo psychická zátěž a exacerbace somatiky.

Jak pomoci člověku ve stavu před mozkovou příhodou

První známky počínajících problémů s mozkovou cirkulací jsou důvodem k volání záchranky. Navíc je třeba se pokusit vysvětlit podstatu problému, aby dorazil specializovaný tým vybavený vším potřebným pro resuscitační opatření. S předúderem se situace může vyvinout rychlostí blesku. Než dorazí lékaři, měli byste si palec na levé ruce svázat gumičkou nebo škrtidlem a nechat si obvaz alespoň 5 minut. Poté sundejte škrtidlo a energicky masírujte ruku směrem k prstům.

To může normalizovat krevní tlak po dobu asi 30 minut, což může zabránit rozvoji mrtvice. Měli byste si dát 2-3 tablety glycinu pod jazyk, abyste normalizovali metabolické procesy v mozku a měli sedativní účinek. Pak musíte:

• položte osobu a mírně zvedněte hlavu;
• bez těsného oblečení;
• pokud máte čočky, brýle, zubní protézy, je třeba je odstranit;
• při nepřítomnosti vědomí by měl pacient mírně otevřít ústa a sledovat dýchání;
• měřit krevní tlak;
• dát sedativum (Valerian);
• při zvracení otočte hlavu na stranu;
• nebuďte nervózní, nedávejte pacientovi najevo své emoce.

Všechny výsledky měření krevního tlaku a podané léky pacientovi je nutné zapsat do sešitu, který je předán lékařům po příjezdu záchranného týmu. Ještě před příjezdem lékařů by měl být pacient připraven na hospitalizaci: cestovní pas, zdravotní pojištění, ambulantní karta, pokud ji pacient má.

Nejlepší léčbou je prevence. Abyste předešli mrtvici, musíte vyvážit svůj jídelníček, včetně pití (k ředění krve), vzdát se alkoholu a cigaret, silné kávy, pít více čaje s citronem, hlídat si váhu, více se hýbat, chodit a podstupovat každoroční lékařskou prohlídku. zkouška.

Stav před zdvihem

• Bolest na hrudi
• Bolest v končetinách
• Bolest v obličeji
• Bolest srdce
• Bolesti hlavy
• Závratě
• Obtížné polykání
• Labored dýchání
• Zhoršená koordinace pohybu
• Porucha řeči
• Malaise
• Necitlivost končetin
• Necitlivost obličeje na jedné straně
• Chrapot hlasu
• Pocit bušení srdce
• Ztráta vědomí
• Zvracení
• Snížený zrak
• Suchá ústa
• Nevolnost

Stav před mozkovou příhodou je skupina specifických příznaků, jejichž výskyt může naznačovat blížící se cévní katastrofu v mozku. Toto onemocnění postihuje nejčastěji starší lidi od čtyřiceti do sedmdesáti let, v poslední době je však jeho prevalence zaznamenána i u mladých lidí.

Takovou poruchu může způsobit velké množství okolností, od zatížené dědičnosti a výskytu jiných patologií kardiovaskulárního systému až po obezitu a nezdravý životní styl.

Tento stav je vyjádřen velkým počtem velmi různorodých příznaků. Za hlavní klinické projevy jsou považovány silné bolesti hlavy, závratě, nevolnost, dýchací potíže, necitlivost poloviny obličeje a končetin.

Protože ignorování příznaků vždy povede k mrtvici, je velmi důležité znát pravidla nouzové péče a preventivních opatření. Plnou léčbu mohou provádět pouze lékaři ve zdravotnickém zařízení.

Etiologie

Stav před mrtvicí má širokou škálu predisponujících faktorů, mezi nimiž je třeba zdůraznit:

• intenzivní fyzická aktivita;
• dlouhodobé vystavení stresu nebo emočnímu stresu;
• prudké kolísání krevního tlaku;
• dědičná predispozice k patologiím kardiovaskulárního systému. S vědomím toho může člověk rychle zabránit rozvoji takového stavu a v důsledku toho mrtvici. K tomu stačí vyhledat kvalifikovanou pomoc při první změně vašeho zdraví;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• dlouhodobá závislost na závislostech, zejména pití alkoholu a kouření;
• osoba má nadváhu;
• nekontrolované užívání určitých léků, například antikoncepce nebo léků na hubnutí;
• špatná výživa;
• prodloužená hypotermie nebo naopak přehřátí těla;
• zvýšená citlivost na změny atmosférického tlaku;
• porušení procesu srážení krve;
• přítomnost diabetes mellitus nebo přetrvávající arteriální hypertenze;
• dlouhý odpočinek na lůžku;
• přítomnost patologií srdce nebo krevních cév.

Za zmínku stojí, že do šedesáti let trpí tímto onemocněním především muži a nad šedesát let ženy. Navíc právě zástupkyně trpí stavem před mozkovou příhodou vážněji, přestože se u nich příznaky onemocnění nijak neliší. V případech mrtvice se ženy nevracejí do normálního života tak rychle jako muži a v některých případech zůstávají upoutány na lůžko. Úmrtnost z ignorování klinických příznaků stavu před mozkovou příhodou se vyskytuje častěji u něžného pohlaví.

Symptomatologie

Jak taková porucha postupuje, bude se lišit nejen stupeň intenzity, ale také počet příznaků.

První příznaky stavu před mrtvicí budou vyjádřeny jako:

• výskyt drobné bolesti v oblasti hrudníku a srdce. Zpočátku bude bolest periodická, ale brzy se stane konstantní;
• obecná nevolnost;
• potíže s dýcháním;
• výskyt bolesti a nepohodlí v obličeji, horních a dolních končetinách;
• pocit vlastního tlukotu srdce člověka;
• krátkodobá ztráta vědomí;
• suchá ústa.

Hlavní příznaky indikující bezprostřední výskyt mrtvice jsou:

• náhlá a výrazná bolest hlavy, vyjádřená bez zjevného důvodu;
• porucha řeči, stejně jako ztráta schopnosti porozumět tomu, co říkají ostatní lidé;
• těžké závratě a ztráta koordinace;
• ukazatele krevního tlaku, které jsou pro konkrétního pacienta neobvyklé – mohou být vyšší nebo nižší než individuální norma;
• nevolnost, která téměř vždy končí zvracením;
• necitlivost levé nebo pravé poloviny obličeje a těla, stejně jako horní a dolní končetiny;
• slabost v ruce nebo noze na jedné straně – intenzita tohoto příznaku se může lišit od mírné neobratnosti pohybů až po úplnou paralýzu;
• snížená zraková ostrost – patří sem rozštěpený obraz před očima, zhoršené periferní vidění, ztráta některých částí zorného pole a náhlá slepota na jedno oko;
• chrapot hlasu;
• dezorientace v prostoru a čase;
• křečové záchvaty;
• potíže nebo narušení koordinace pohybů a gest;
• potíže s polykáním pevných látek a tekutin.

K rozpoznání stavu před mozkovou příhodou u žen a mužů navíc existuje jednoduchý, ale velmi účinný test zvaný UZP, kde každé písmeno zkratky má svůj význam:

• Usmíváš se. Pokud někoho požádáte, aby se usmál, jeho úsměv bude asymetrický. To je vyjádřeno tím, že jeden z koutků úst je skloněný dolů. Kromě toho stojí za to věnovat pozornost poloze jazyka – normálně se nachází ve středu ústní dutiny, s takovou poruchou bude vychýlen a bude mít nepravidelný tvar;
• Z – mluvit. Když mluvíte s člověkem, který může mít stav před mozkovou příhodou, můžete si všimnout, že jeho řeč je vyjádřena neartikulovanými zvuky nebo že úplně ztratil schopnost mluvit. V některých případech může pacient zaměňovat písmena nebo slabiky ve slovech;
• Chvála. Musíte toho člověka vyzvat, aby zvedl obě ruce současně, a uvidíte, jak dobře to umí a jestli to vůbec zvládne.

Od okamžiku, kdy se objeví všechny výše uvedené klinické příznaky, až do rozvoje nevratných změn v mozku může trvat tři až šest hodin.

Léčba

Po zjištění projevu jednoho nebo více z výše uvedených příznaků stavu před mozkovou příhodou je nutné co nejdříve dodržovat pravidla přednemocniční neodkladné péče. Nejprve musíte zavolat tým lékařů, když čekáte na jejich příchod, musíte:

• Zajistěte pacientovi vodorovnou polohu tak, aby hlava byla o několik stupňů výše než spodní část těla. Současně byste se měli ujistit, že se krk neohýbá;
• dát příležitost volně dýchat – k tomu by měla být osoba osvobozena od těsného oblečení a také otevřených oken a dveří, aby se do místnosti, kde se nachází oběť, dostal čerstvý vzduch;
• nepropadejte panice a snažte se pacienta uklidnit;
• Pokud je to možné, změřte krevní tlak, zapište naměřené hodnoty a nahlaste je navštěvujícím lékařům. V případech velmi vysokého krevního tlaku podávejte lék, který pacient obvykle užívá. Je však třeba zvážit, že prudký pokles krevního tlaku je pro lidský život velmi nebezpečný. Stačí snížit hodnoty o ne více než 30% najednou;
• obvažte palec levé ruky gumičkou, šňůrkou nebo škrtidlem. Tento obvaz musíte držet ne déle než pět minut. Po uplynutí této doby byste měli štětec energicky třít směrem ke konečkům prstů. Tento postup je nezbytný pro snížení krevního tonusu, pokud neexistují žádné léky;
• umístěte dvě tablety glycinu pod jazyk pacienta;
• otočte hlavu pacienta na stranu – v případech, kdy dojde k hojnému zvracení.

Lékaři, kteří se dostaví na výzvu, dají postiženému vhodnou injekci, poté se rozhodne o jeho hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení a předepsání další taktiky léčby.

V situacích, kdy pacient nepotřebuje hospitalizaci, je třeba dodržovat preventivní opatření.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji stavu před mrtvicí, musíte dodržovat několik jednoduchých doporučení:

• zcela opustit škodlivé závislosti;
• Pokud je to možné, vyhněte se fyzickému a emocionálnímu stresu;
• vyloučit ze stravy tučná a kořeněná jídla, sladkosti a slaná jídla, uzená jídla a konzervační látky, sycené nápoje a silnou kávu;
• darovat krev jednou za tři měsíce ke stanovení hladiny cholesterolu v krvi;
• obohatit stravu o produkty, které obsahují velké množství pektinu, vitamínů a mikroelementů prospěšných pro tělo;
• udržovat hladiny krevního tlaku ne více než 140 na 90 milimetrů rtuti;
• v případě potřeby obnovit tělesnou hmotnost do normálu;
• být každý den venku;
• zabránit podchlazení a přehřátí těla;
• rychle léčit onemocnění kardiovaskulárního systému;
• Užívejte léky pouze podle pokynů svého lékaře.

Hlavním preventivním opatřením je každoroční úplné lékařské vyšetření.

Známky a příznaky stavu před mrtvicí

Stav před mrtvicí je řada příznaků, jejichž výskyt naznačuje blížící se mrtvici. Pokud člověku není poskytnuta včasná lékařská péče, může dojít k vážnému poškození mozku. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u starších lidí.

popis

Před mozkovou příhodou je dočasné zhoršení krevního zásobení mozku (GM). Bolestivý stav s blížící se mozkovou příhodou má řadu charakteristických znaků, pomocí kterých lze krizi identifikovat a předem jí předejít. Tělo může zapnout samoregulační mechanismy, díky nimž příznaky zmizí beze stopy do 24 hodin a funkce GM se plně obnoví.

Při nepříznivé souhře okolností a neposkytnutí lékařské péče může cévní mozková příhoda vyústit v cévní mozkovou příhodu – hemoragickou nebo ischemickou. Tento stav v některých případech vede ke smrti.

Cévní mozková příhoda (kód ICD-10 – I63-I64) je charakterizována akutním porušením mozkového krevního zásobení, které obvykle vede k poškození a smrti nervových buněk. Funkce těla odpovídající postiženým oblastem jednoduše vypadnou. Člověk může mít problémy s řečí, pamětí, zrakem, pohybem, rovnováhou, polykáním atd.

• hemoragická – vzniká v důsledku prasknutí intracerebrální cévy, vylití krve do okolních tkání, vzniku hematomu, který vyvíjí tlak na blízké oblasti mozku a způsobuje narušení jejich práce;
• ischemická – objevuje se v důsledku ucpání cévy trombem, aterosklerotickým plátem nebo embolií, přičemž se zastaví přívod krve do GM oblasti a dochází k nekróze.

Během mikroúderu jsou ovlivněny pouze malé oblasti GM. Trvání bolestivého stavu je od 5 minut do několika hodin. V této situaci je zásobování krví narušeno pouze v nejmenších cévách.

Cévní mozková příhoda je akutní cévní příhoda v mozku. Vypadlé funkce lze po nějaké době obnovit nebo mohou navždy zmizet. Pokud má člověk známky před mrtvicí, musí naléhavě poskytnout první pomoc a zavolat sanitku.

Příčiny

Pokud osoba vykazuje známky stavu před mozkovou příhodou, existuje pro to řada důvodů. Patří mezi ně: silný zážitek, velká fyzická námaha, nezdravý životní styl a špatné návyky. Nejčastěji je předkrizová situace pozorována u pacientů s řadou závažných patologií. Takový kontingent pacientů patří do rizikové skupiny, tedy do kategorie lidí, kteří musí dbát na své zdraví.

Krize mohou předcházet následující faktory:

• dlouhodobé vystavení stresu nebo závažnému nervovému zhroucení;
• těžká fyzická práce, přepracování;
• závislost na alkoholu a tabáku;
• nekontrolované léky;
• těžká hypotermie nebo přehřátí těla;
• nedodržování stravy, tučné, kořeněné potraviny, nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě;
• změny povětrnostních podmínek, atmosférický tlak, magnetické bouře atd.

• hypertenze;
• obezita;
• diabetes mellitus;
• porucha srdečního rytmu;
• vysoký cholesterol;
• porušení krevních srážení;
• sedaví nebo upoutaní pacienti na lůžko;
• pokročilý věk;
• pohlaví (krize se vyskytuje častěji u mužů než u žen);
• genetická predispozice (rodiče prodělali mrtvici nebo srdeční infarkt);
• psychóza, deprese;
• migrény;
• ateroskleróza;
• cévní onemocnění;
• angina pectoris, srdeční infarkt, ischemická choroba.

Cévní mozková příhoda se může objevit v jakémkoli věku, dokonce i u mladých lidí s řadou chronických onemocnění. Pokud je ohrožena dívka, chlapec nebo dítě, musí neustále sledovat jejich pohodu, aby rozpoznali blížící se krizi. Pokud se objeví příznaky před mrtvicí, měli byste se poradit s lékařem.

Příznaky

Existují 2 typy přechodných cerebrovaskulárních příhod (TIMC): tranzitorní ischemická ataka (TIA) a mozková hypertenzní krize. Příznaky těchto dvou stavů před mrtvicí jsou různé.

TIA je počáteční stádium ischemické cévní mozkové příhody. Důvodem je zúžení nebo ucpání tepny, která je zodpovědná za výživu mozku. Klinika stavu závisí na cévním bazénu, ve kterém došlo k poklesu průtoku krve.

Akutní hypertenzní encefalopatie je nezávislým typem fokálního neurologického onemocnění, kdy dochází k předmrtvici v důsledku prudkého zvýšení krevního tlaku (TK). Hladina krevního tlaku u pacientů je vysoká, je 180/120 nebo 200/140. V tomto stavu GM oběhová síť přetéká krví a zvyšuje se propustnost cév a tekutina prochází jejich stěnami.

Před mrtvicí – hlavní příznaky TIA:

• necitlivost obličeje a končetin;
• bledost
• slabost;
• oslabení pulsu;
• asymetrie obličeje – jeden z koutků úst klesá;
• porucha řeči;
• stav omráčení;
• člověk nemusí poznat známé;
• problémy se zrakem: dvojité vidění, rozmazaný obraz, ztráta periferního vidění;
• bolest v oblasti srdce;
• jednostranné parézy končetin nebo jednotlivých svalových skupin.

Jak poznat předtah ze strany:

• pacient se nemůže usmívat;
• ústa jsou na jedné straně zakřivená;
• pro člověka je obtížné vyslovit své jméno nebo opakovat frázi;
• řeč je nezřetelná a zkreslená;
• kvůli slabosti nemůže zvednout obě paže a udržet je ve zvednuté poloze;
• pokud požádáte o vystrčení rovného jazyka, pak to nebude fungovat, orgán bude zakřivený.

Stav před mrtvicí – první příznaky hemoragické mrtvice:

• prudké zvýšení krevního tlaku;
• bolest hlavy praskající zevnitř, která začíná v zadní části hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• ztráta síly, někdy – psychomotorická agitace;
• dýchací potíže;
• blikání skvrn před očima;
• rozmazané vědomí;
• zvýšené pocení;
• obličej zčervená nebo zbledne;
• mimovolní pohyby;
• křeče;
• mdloby.

Před mrtvicí – příznaky a první příznaky onemocnění u žen:

• závratě;
• asymetrie obličeje;
• pokleslý ret;
• slabost jedné poloviny těla;
• rozmazané vidění;
• podrážděnost a plačtivost;
• řeči;
• zakalení vědomí.

Před mrtvicí – příznaky a první příznaky onemocnění u mužů:

• bolesti hlavy;
• necitlivost končetin a obličeje;
• pocit slabosti;
• zhoršení pohody;
• zhoršená koordinace a pohyb;
• ohromující;
• nezřetelná řeč.

Hemoragická mrtvice se vyvíjí rychle. Jeho hlavními příznaky jsou ostrá bolest hlavy, jakoby po úderu, a krátkodobá ztráta vědomí. Vyskytuje se na pozadí hypertenzní krize.

Ischemická cévní mozková příhoda se vyvíjí postupně s aterosklerózou nebo akutně při ucpání cévy trombem. U pacienta se rozvine necitlivost končetin, zakřivení jedné strany obličeje, strnulost, strnulost a zastřené vědomí. Příznaky jsou předzvěstí nebezpečného stavu a je třeba na ně okamžitě reagovat, tedy zavolat záchranku.

První pomoc

Pokud má osoba známky stavu před mrtvicí, je naléhavě nutné vyhledat pomoc od lékařů. Po několika minutách mohou příznaky samy odeznít, ale musíte počkat na příjezd lékařů a podstoupit vyšetření. Je nemožné léčit oběť doma lidovými prostředky. Do příjezdu sanitky lze pacientovi poskytnout pouze první pomoc.

První pomoc před mrtvicí:

• poskytnout pacientovi vodorovnou polohu;
• trochu zvedněte hlavu, položte pod ni polštář;
• neohýbejte krk;
• rozepnout těsné oblečení;
• otevřená okna v místnosti pro čerstvý vzduch;
• uklidnit pacienta;
• při zvracení – otočte hlavu na jednu stranu;
• změřte teplotu, pokud je vysoká – podejte antipyretikum (Paracetamol);
• pokud je to možné, změřte krevní tlak;
• pokud je krevní tlak vysoký, podejte Captopril nebo Nifedipine;
• pokud nejsou žádné léky, pak pro snížení tónu musíte obvázat palec levé ruky elastickým pásem, držet 2-3 minuty, silně třít kartáč směrem ke konečkům prstů;
• dejte 2 tablety glycinu pod jazyk.

Lékaři, kteří na výzvu dorazili, poskytnou pacientovi potřebnou pomoc a aplikují injekci. Pokud je stav kritický, je osoba hospitalizována. Pokud ne, bude se léčit doma.

diagnostika

K identifikaci příčin stavu před mrtvicí se provádí důkladné vyšetření pacienta. Na základě diagnostických výsledků je osobě předepsán kurz terapie.

• měření krevního tlaku;
• obecný krevní test;
• krevní test na hladinu cholesterolu a glukózy;
• EKG;
• Ultrazvuk krčních tepen krku;
• CT a MRI – k získání snímků mozku.

K určení přítomnosti krvácení se provádí počítačová tomografie. Na základě získaného obrazu je pacientovi diagnostikována patologie. MRI umožňuje vidět první strukturální změny v GM. Při podezření na cévní mozkovou příhodu se diagnostika provádí první hodinu po přijetí pacienta do nemocnice.

Léčba

Léčba jakýchkoli onemocnění, včetně pre-mrtvice, se provádí na základě diagnostických výsledků. Příznaky TIA a hypertenzní krize mohou samy vymizet během minut nebo hodin. Pacienti, kteří mají stav před mozkovou příhodou, však potřebují lékařskou péči, aby v budoucnu zabránili mrtvici.

Hlavní směry léčby:

• prevence rizika mrtvice;
• jmenování léků, které snižují pravděpodobnost mrtvice a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Aby se snížilo riziko mrtvice, pacient potřebuje přejít na zdravou výživu, vzdát se tučných jídel, doplnit stravu čerstvým ovocem a zeleninou. Doporučuje se přestat pít alkohol a kouřit, zbavit se špatných návyků. Musíte se zapojit do mírného cvičení denně a normalizovat svou váhu.

Léky, které snižují riziko mrtvice:

• protidestičkové léky jsou léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin (klopidogrel);
• antikoagulancia – snižují hladinu krevní srážlivosti, což vede k vymizení krevních sraženin v cévách (Warfarin, Dabigatran).

Pokud je během vyšetření u pacienta zjištěna patologie, je mu předepsána léčba za účelem normalizace funkce kardiovaskulárního systému, dýchání a snížení otoku mozku. Při ischemickém záchvatu by pacienti měli být léčeni protidestičkovými látkami, antikoagulancii, nootropiky (Pikamilon), neuroprotektory (Cavinton). Jako terapie se používají Cerebrolysin, Actovegin, vitamínové přípravky, antioxidanty a další léky, které zlepšují metabolismus a výživu tkání.

Při hypertenzní krizi jsou předepisovány léky na snížení krevního tlaku, diuretika, neuroprotektory a vazoaktivní látky. Často se s hemoragickou mrtvicí v kritických situacích provádí chirurgická operace. V těžkých případech je pacient okamžitě odeslán na intenzivní péči.

Komplikace

Opakovaný předtah může vést k rozvoji plnohodnotného zdvihu. Následky hemoragické krize jsou vždy závažnější než ty ischemické. Úmrtnost na tento stav je mnohem vyšší. I když pacient krizi přežil a přežil, může být dlouhodobě ve vegetativním stavu.

Po TIA nebo krizi je pacientova paměť, mentální výkonnost a zrak narušeny. Cévní mozková příhoda často způsobuje koma, paralýzu nebo parézu jednotlivých svalových skupin. Těžká mrtvice může způsobit smrt člověka.

Prevence

Abyste se vyhnuli negativním důsledkům, musíte se zapojit do prevence mrtvice. Lidé trpící hypertenzí nebo jinými cévními chorobami by se měli vyhýbat fyzickému a emocionálnímu stresu, jíst zdravě a vést aktivní životní styl. Léky by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře. Nezapomeňte pravidelně podstupovat vyšetření v nemocnici, měřit krevní tlak, hladinu glukózy v krvi.

Pokud člověk prodělal mrtvici, bude muset absolvovat rehabilitační kurz. Za tímto účelem je pacientovi předepsána fyzioterapie, terapeutické cvičení, speciální cvičení k obnovení výrazů obličeje a odstranění jeho asymetrie. Chcete-li vrátit dřívější řeč, pacient potřebuje třídy s logopedem nebo defektologem. Porušení inteligence a paměti se léčí pomocí speciálních technik (mikropolarizace, Tomatis).