Příznaky a léčba myší horečky u dětí.
Obsah
- 1 Příznaky a léčba myší horečky u dětí
- 2 Jak se přenáší?
- 3 První příznaky a hlavní příznaky
- 4 Komplikace
- 5 diagnostika
- 6 Léčba
- 7 Předpověď
- 8 Prevence
- 9 Jak začíná a projevuje se myší horečka u dětí?
- 10 Co je myší horečka?
- 11 Jak se myší horečka přenáší?
- 12 Jak začíná a projevuje se myší horečka?
- 13 Na kterého lékaře se mám obrátit o pomoc?
- 14 Léčba
- 15 Prevence
- 16 Myší horečka: příznaky a léčba onemocnění u dětí ve věku 2 let a starších, preventivní opatření
- 17 Cesty přenosu infekčních nemocí
- 18 Jak poznáte, že vaše dítě má myší horečku?
- 19 Počáteční příznaky (inkubační a prodromální období)
- 20 Hlavní scéna (oligurická)
- 21 Stádium poškození orgánů
- 22 Diuretická fáze
- 23 Jak diagnostikovat nemoc?
- 24 Léčebné a preventivní metody
- 25 Myší horečka: první příznaky onemocnění u dětí a zásady léčby
- 26 Co je myší horečka?
- 27 Jaké jsou příznaky a jak se můžete nakazit?
- 28 Fáze vývoje choroby
- 29 Jaká je léčba myší horečky?
- 30 Požadovaná strava
- 31 Jsou následky myší horečky nebezpečné?
- 32 Preventivní opatření
Příznaky a léčba myší horečky u dětí
Hlodavci jsou přenašeči různých nebezpečné nemoci, včetně virových.
Myší horečka se může nakazit od myší, takže nemocí nejčastěji trpí obyvatelé venkovských oblastí.
Děti jsou k onemocnění náchylnější než ostatní protože mají slabší imunitu a nedělají preventivní opatření s hlodavci. O příznacích a léčbě myší horečky u dětí si povíme v článku.
Přečtěte si o příznacích viru Coxsackie u dětí zde.
Jak se přenáší?
Jedná se o infekční onemocnění virového původu.
Přenáší se vzdušnými kapkami nebo přímým kontaktem, obvykle v důsledku kousnutí myší.
Moč a výkaly zvířat mohou být nakažlivé. Nejčastěji je příčinou onemocnění vdechování kontaminovaného vzduchu. Mezi lidmi infekce se vyskytuje velmi zřídka.
Původcem onemocnění je Hantavirus, který má několik různých kmenů. Různé typy viru způsobují 4 hlavní formy onemocnění:
- Plicní syndrom – jsou postiženy lidské plíce. Úmrtnost tvoří více než 70 % z celkového počtu případů.
- Srdeční syndrom – je postižen srdeční sval. V Austrálii a zemích jihovýchodní Asie je extrémně vzácný. Tato forma byla málo studována.
- Epidemická nefropatie – Postiženy jsou především ledviny. Nemoc je způsobena kmenem Hantaviru zvaným Puumala virus. Vyskytuje se v severních zemích, hlavně ve Skandinávii. Úmrtnost je nízká (méně než 1 %). Onemocnění je mírné.
- Hemoragická horečka – Ledviny jsou postiženy, což má za následek selhání ledvin. Úmrtnost je asi 10%. Vyskytuje se hlavně v Evropě. Nejběžnější forma, která se neformálně nazývá myší horečka.
Jak zacházet s Klebsiellou u dětí? To se dozvíte z našeho článku.
První příznaky a hlavní příznaky
Jak se myší horečka projevuje u dětí? Doba inkubace po infekci trvá 2 až 4 týdny. První příznaky se obvykle objevují ve třetím týdnu:
- vysoká teplota (až 40 ° C);
- zánět ústní sliznice a dalších míst;
- zarudnutí krku a obličeje;
- sucho v ústech;
- kašel;
- bolesti hlavy;
- vysychání nosní sliznice a krvácení z nosu;
- nevolnost;
- Bolest v očích;
- zvětšení velikosti lymfatických uzlin.
Hlavními příznaky jsou silná bolest hlavy, vysoká tělesná teplota a otok lymfatických uzlin v podpaží a v oblasti třísel. Poté se rozvine horečka a zimnice.
Přesčas V místech zarudnutí se objeví vyrážka a kůže se odlupuje. Dítě samo se stává letargickým a slabým. Toto období trvá 3-4 dny po objevení prvních příznaků.
Pak přichází druhá fáze onemocnění, která se vyznačuje:
- tachykardie;
- nízké hladiny kyslíku v krvi (hypoxémie);
- snížené hladiny krevních destiček.
Tato fáze trvá 2-3 dny.
Po tomto, není-li pacientovi poskytnuta lékařská pomoc, nemoc vstupuje do hlavní fáze (oligurické období). Jeho trvání závisí na stavu pacienta a trvá od 1 týdne do 2 měsíců.
V této fázi se tělesná teplota dítěte snižuje, ale zimnice a horečka zůstávají. Dochází k těžké dehydrataci a pokožka se stává suchou. Objevují se nové příznaky:
- otok očních víček a obličeje;
- vzácné močení;
- pálení v nosohltanu;
- svalové křeče.
Otok obličej naznačuje selhání ledvin v důsledku poškození krevních cév.
Poté přichází diuretická fáze, která je předzvěstí zotavení.
Dítě začíná pít hodně tekutin a močí často, často nedobrovolně. Toto období trvá 2-3 dny až 2 týdny.
Pokud dítě podstoupí terapii, začíná období rehabilitace. U pacienta se normalizuje proces močení, teplota klesá na 37 °C, celkový stav se zlepšuje a chuť k jídlu se normalizuje (nevolnost zmizí).
Slabost je však stále přítomná a dítě potřebuje čas na zotavení. plné zotavení po nemoci.
U dětí do 3 let se onemocnění rozvíjí rychleji. Inkubační doba trvá pouze týden. U dětí ve věku 1-2 roky dochází k narušení stolice (průjem a následně zácpa), zhoršení zraku a zvýšení teploty nad 40°C.
To trvá 3-4 dny a pak příznaky odezní. Mnoho rodičů si proto myslí, že jde o střevní infekci a relaxují.
Ale nemoc nezmizela, po nějaké době se u dítěte rozvine tachykardie a akutní selhání ledvin. To může být život ohrožující, pokud nenavštívíte lékaře včas.
Jak se dítě nakazí kampylobakteriózou? Zjistěte odpověď právě teď.
Komplikace
Pokud není dítěti poskytnuta lékařská pomoc včas, pak možný rozvoj závažných onemocnění napříště:
- zánět srdečního svalu (endokarditida);
- infekce srdečních chlopní;
- meningitida;
- perikarditida;
- příušnice;
- plicní edém;
- sepse;
- chronická pankreatitida;
- onemocnění prostaty u chlapců.
V nejtěžších případech může dojít až k úplnému selhání ledvin nebo zástavě srdce, což může vést až ke smrti.
diagnostika
Diagnostika onemocnění je nesmírně obtížná, a to i pro zkušeného lékaře. Musíte kontaktovat dětského lékaře, který vás odešle k infekčnímu specialistovi, aby diagnózu potvrdil.
Hlavním vodítkem je vysoká teplota a kontakt s hlodavci, proto je důležité podat lékaři všechny možné informace.
Další jsou jmenováni další výzkum:
- celková analýza moči (je pozorován zvýšený obsah bílkovin);
- kompletní krevní obraz (ukazuje pokles hladiny krevních destiček);
- krevní test na protilátky proti horečce u myší;
V některých případech také lékař předepisuje rentgenové záření, ultrazvuk a EKG.
Doporučení pro prevenci klíšťové encefalitidy u dětí naleznete na našem webu.
Léčba
Léčba onemocnění se provádí pouze v nemocničním prostředí na infekčním oddělení. Během tohoto období musí pacient zůstat na lůžku.
Snížení fyzické aktivity je nutné, aby se předešlo možným krvácením v důsledku poklesu hladiny krevních destiček.
Pacientovi je podáno kapátka s infuzními roztoky k udržení stavu (glukóza a fyziologický roztok) a také předepisování léků:
- Antivirotika – Amiksin, Lavomax nebo Ingavirin.
- Antipyretika – Paracetamol, Nurofen, Aspirin.
- Léky proti bolesti – ketorol nebo analgetika.
- Protizánětlivé – piroxikam, kyselina acetylsalicylová.
- Antikoagulancia (v přítomnosti krevních sraženin) – Heparin, Warfarin.
- Glukokortikosteroidy – Prednisolon.
V nejtěžších případech, při poruše funkce ledvin, pacient pravidelně podstupují hemodialýzu.
Pro obnovu těla a udržení imunitního systému jsou předepsány vitamíny B a C, stejně jako speciální strava s lehce stravitelnými a výživnými potravinami.
V tomto případě, zakázáno používat citrusové plody, tučné maso, brambory a sušené švestky. Užitečná bude zelenina, ovoce, bylinky a různé obiloviny, ale i drůbež a ryby.
Předpověď
Délka léčby závisí na stavu pacienta a včasnosti lékařské péče. Toto období může trvat až 3 měsíce.
Pokud je léčba zahájena včas, šance na uzdravení se blíží 100 % bez závažných komplikací. V pozdějších fázích se 9 z 10 dětí uzdraví.
Prevence
Abyste se vyhnuli této nemoci, je nutné dodržovat řadu preventivních opatření:
- vyhnout se kontaktu s hlodavci;
- sledovat osobní hygienu dítěte;
- osoby, které přijdou do styku s hlodavci z důvodu svého povolání, musí používat osobní ochranné pracovní prostředky;
- zabránit přítomnosti skládek a odpadků v blízkosti domu;
- pravidelně dezinfikovat sklepy a další místnosti, kde mohou žít hlodavci;
Myší horečka je pro děti extrémně nebezpečná, takže při prvním podezření potřeba navštívit lékaře.
Včasná diagnostika a léčba pomůže vyhnout se závažným komplikacím onemocnění. Je třeba mít na paměti, že v pozdějších fázích onemocnění vyhrožuje smrtí.
Jak léčit kopřivku u dětí? Přečtěte si o tom zde.
Jak se chránit před nebezpečným virem? To se dozvíte ve videu:
Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Přihlaste se k lékaři!
Jak začíná a projevuje se myší horečka u dětí?
Co je myší horečka?
Jedná se o infekční onemocnění. Přenašeči virové infekce jsou myši a krysy, proto nemoc dostala svůj název. Druhým názvem onemocnění je hemoragická horečka s renálním syndromem (HFRS). Tento název odráží důsledky, které mohou nastat, pokud léčba není včasná.
Dítě může onemocnět od polních myší nebo krys
Nemoc je charakterizována poškozením ledvin, ale i cév, srdce, žaludku, plic a dokonce i centrálního nervového systému.
- akutní selhání ledvin;
- krvácení;
- akutní vaskulární nedostatečnost;
- trombohemoragický syndrom – závažný stav, který je současně charakterizován tvorbou krevních sraženin a nesrážlivostí krve;
- plicní edém, zápal plic.
U dětí se onemocnění obvykle vyskytuje ve středně těžké formě. Prognóza zotavení je příznivá pouze v případě včasné léčby. Pokud jsou postiženy ledviny nebo oběhový systém, výsledek je často katastrofální.
Jak se myší horečka přenáší?
Aby se zabránilo infekci, je důležité znát cesty přenosu. Obavy, že by dítě mohlo onemocnět po kontaktu s nemocnou osobou, jsou marné, protože to je vyloučeno. Přenašeči viru jsou výhradně krysy a myši. Virus se do prostředí dostává jejich exkrementy – močí a stolicí.
Můžete se ale snadno nakazit kousnutím hlodavcem. Existují 3 způsoby infekce:
- Polétavý prach. Jeden z nejběžnějších. Virus se přenáší vdechováním prachu. Infekce je možná po pobytu v místech, kde se hromadí exkrementy hlodavců.
- Jídlo. K infekci dochází pitnou vodou nebo potravinami kontaminovanými exkrementy. Virus se může dostat do těla, pokud není dodržována osobní hygiena, špinavýma rukama.
- Kontakt. Tato cesta přenosu je možná, pokud jsou na kůži dítěte léze, kterými se virus může dostat do těla.
Onemocnění je nejčastější mezi venkovským obyvatelstvem.
Jak začíná a projevuje se myší horečka?
V počáteční fázi je správná diagnóza onemocnění problematická. I zkušení specialisté mohou stanovit nesprávnou diagnózu, což zvyšuje riziko komplikací. Nemoc se rozvíjí rychle, příznaky se objevují náhle. Inkubační doba je však asymptomatická. To je období, kdy virus proniká a usazuje se v těle. Jeho trvání je od 1 do 6 týdnů, ale v průměru trvá 20-25 dní.
Jedním z prvních příznaků je zvýšení teploty na 38-40 ˚С
První příznaky onemocnění jsou podobné akutním respiračním infekcím. Jedná se o náhlé zvýšení tělesné teploty na 38-40 C, zimnici, bolesti hlavy, svalů a kloubů. Po 2-3 dnech jsou tyto příznaky doprovázeny zánětem a zarudnutím sliznice očí, krku, suchým kašlem a kožními vyrážkami.
Vyrážka se skládá z malých modřin.
Hemoragické vyrážky lze nalézt i na spojivkách. Existuje hyperémie kůže. Pouze nasolabiální trojúhelník není pokryt vyrážkou. Je možné krvácení z nosu, dásní a dokonce i z očí.
V počáteční fázi nedochází k žádným změnám ve vnitřních orgánech. Od 7. do 8. dne nemoci se tělesná teplota postupně snižuje, ale pohoda dítěte se nezlepšuje.
Naopak se objevují další příznaky myší horečky u dětí:
- suchost a bledost kůže;
- bolest dolní části zad;
- slabost;
- snížení denního objemu moči;
- nevolnost a zvracení;
- nadýmání, bolest břicha;
- rozmazané vidění, skvrny před očima;
- snížená srdeční frekvence a krevní tlak.
Vzhled těchto příznaků je spojen s intoxikací těla. Dyspeptické příznaky, nevolnost a zvracení se objevují v důsledku poruchy funkce ledvin. Příznaky netrvají déle než týden.
Pokud není bolest zad na pozadí horečky a intoxikace, pak je HFRS nepravděpodobné.
Pokud je zahájena správná léčba, zotavení nastane během 3-4 týdnů. Blíže k tomuto období se zvracení zastaví, bolest zmizí, chuť k jídlu se zlepší a močení se postupně normalizuje.
Na kterého lékaře se mám obrátit o pomoc?
Aniž byste věděli, jak se nemoc projevuje, můžete ztrácet čas. Proto v žádném případě neošetřujte miminko sami.
Prvním krokem je ukázat dítě dětskému lékaři. Správnou diagnózu však může stanovit pouze infekční specialista po sérii vyšetření. K identifikaci příčiny špatného zdravotního stavu lékař předepíše obecný a biochemický krevní test, zkontroluje stolici a moč.
Při prvních známkách horečky byste měli navštívit lékaře
Myší horečka se odlišuje od akutních respiračních infekcí a střevních infekcí. Rozdíl od onemocnění dýchacích cest je absence rýmy a produktivního kašle. HFRS se nepodobá střevní infekci v tom, že dyspeptické symptomy a zvracení se objevují pozdě.
Výsledky vyšetření moči odhalují zvýšení bílkovin na 60 g/l a zvýšení zbytkového dusíku.
Léčba
Pokud je dítěti diagnostikována myší horečka, je okamžitě hospitalizováno. Toto je nezbytné opatření k neustálému sledování stavu dítěte, který se může náhle zhoršit.
V žádném případě neodmítejte hospitalizaci ani samoléčbu.
Léčba je dlouhá, dítě může zůstat v nemocnici až 4 týdny. Pokud nenastanou žádné komplikace, dojde k zotavení dříve. Léčba je primárně symptomatická a podpůrná.
Lékaři obvykle předepisují léky z následujících skupin:
- antipyretikum;
- protizánětlivé;
- léky proti bolesti;
- antivirové;
- antihistaminika;
- glukokortikoidy;
- antikoagulancia;
- vitamínové přípravky.
Všechny léky jsou šetrné k ledvinám. Pro podporu těla jsou předepsány infuze glukózy, někdy nejsou nutné krevní transfuze.
V těžkých případech se do léčby zapojuje resuscitátor. V takové situaci je dítě indikováno k parenterální výživě, tedy k obejití gastrointestinálního traktu. Po zotavení je indikována šetrná dieta. Jídlo by mělo být nenáročné na trávicí trakt, je vhodné držet se rostlinného mléčného jídelníčku.
Prevence
Aby se miminko nevystavilo nebezpečí, je nutné se vyvarovat případné nákaze. Hlodavci žijí všude, ale jejich největší populace je ve venkovských oblastech, poblíž obchodů s potravinami a sýpek. Měli byste se vyhnout návštěvě těchto míst.
Pokud je potřeba jít s dítětem do venkovského domu, musíte provést obecné mokré čištění místnosti. Potravinové zásoby by měly být skladovány na místě nepřístupném pro hlodavce.
Při odpočinku v přírodě je důležité, aby bylo dítě na dohled a neprobíhalo houštinami trávy, kde by se mohli nacházet hlodavci.
Musíte také dávat pozor na jídlo, které vaše dítě jí. Pokud jsou na potravinách známky po kousnutí hlodavci nebo je poškozen obal, je lepší potraviny vyhodit. Jedná se o přímou hrozbu infekce. Než se posadíte ke stolu, musíte si umýt ruce mýdlem.
Prevence myší horečky by se neměla podceňovat. Výsledek infekcí přenášených hlodavci může být neočekávaný. Je těžké předpovědět, jak tělo dítěte přežije nemoc.
Myší horečka: příznaky a léčba onemocnění u dětí ve věku 2 let a starších, preventivní opatření
Děti žijící ve venkovských oblastech často trpí nemocí zvanou myší horečka. Infekci šíří hlodavci, kteří jsou již dlouho uznáváni jako přenašeči nebezpečných chorob. Nemoc je svou povahou zákeřná: ve většině případů není v počáteční fázi možné stanovit přesnou diagnózu.
Cesty přenosu infekčních nemocí
Hlavními přenašeči infekce jsou hraboši a myši norské. Zvířata jsou přenašeči, protože sama neonemocní. Virus se uvolňuje spolu s exkrementy zvířete – výkaly a močí. Existuje několik způsobů, jak může infekce vstoupit do těla dítěte:
- Polétavý prach. Když vdechujete prašný vzduch spolu se špinavými částicemi, exkrementy obsahující virus se dostávají do plic.
- Konzumace potravin nebo vody kontaminované patogenními organismy.
- Při kontaktu s kontaminovanými předměty nebo hlodavci přímo na postižená místa kůže.
- Následkem kousnutí myší.
Je důležité, aby se virus nepřenášel z člověka na člověka. Tento typ horečky je v určité oblasti nebezpečný. Existuje několik kmenů patologie: plicní syndrom, srdeční syndrom, epidemická nefropatie, hemoragická horečka (viz také: pozdní hemoragické onemocnění novorozenců: příznaky, léčba). Každá z těchto nemocí v různé míře ohrožuje život dítěte.
Jak poznáte, že vaše dítě má myší horečku?
Aby bylo možné co nejdříve rozpoznat onemocnění a zahájit včasnou léčbu, je nutné pečlivě sledovat stav dítěte, když začne nachlazení. Zvláštní pozornost by měla být věnována příznakům, pokud celá rodina nedávno navštívila babičku ve vesnici nebo strávila několik dní na turistickém setkání. Při prvních příznacích onemocnění byste měli okamžitě kontaktovat svého pediatra, který může vaše dítě poslat ke konzultaci s odborníkem na infekční onemocnění.
Počáteční příznaky (inkubační a prodromální období)
Během této doby se virus, který vstoupil do těla, začíná aktivně množit a šíří se všemi orgány a systémy. Patogenním buňkám se daří hromadit se v tkáních a lymfatických uzlinách, což vyvolává výskyt prvních zahalených příznaků.
Jak rychle postupuje patologie, závisí na stavu imunitního systému dítěte: čím silnější je, tím déle boj trvá a první příznaky zmizí. Klinický obraz v rané fázi je velmi podobný začátku ARVI:
Hlavní scéna (oligurická)
Onemocnění myší se projevuje závažným zvětšením lymfatických uzlin, zejména v podpaží a tříslech.
Typickými příznaky druhé periody jsou tachykardie, snížená hladina kyslíku a krevních destiček v krvi. To vše lze diagnostikovat až po určitých laboratorních testech. Toto období trvá od jednoho týdne do 2 měsíců.
U dětí v tomto stadiu onemocnění dochází k dehydrataci, vysychání kůže a sliznic. Teplota se postupně snižuje, ale zimnice pokračuje a celkový stav dítěte se zhoršuje. K výše uvedeným se přidávají nové příznaky:
- silný otok očních víček a obličeje;
- počet močení se snižuje;
- v nosohltanu je cítit nepříjemný pocit pálení;
- jsou pozorovány svalové křeče.
Stádium poškození orgánů
Další fáze viru ovlivňuje vnitřní orgány a systémy. Za prvé, ledviny selhávají a způsobují silné otoky. Onemocnění se projevuje silnými bolestmi hlavy a zvracením může dojít až k 8 záchvatům zvracení za den.
Ve většině případů dochází k akutnímu selhání ledvin, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V této fázi tělo neprodukuje prakticky žádnou moč. Ve dnech 9-13 se stav dítěte ve většině případů zlepší. Začíná přechod do diuretické fáze.
Diuretická fáze
Diuretické stadium myší horečky nastává před zotavením a může trvat několik týdnů až několik měsíců. Hlavním příznakem je zvýšená diuréza. Dítě může psát často a hodně, až několik litrů za den. Intenzita tohoto období závisí na věku dítěte a závažnosti onemocnění.
V diuretické fázi stále přetrvává sucho v ústech a celková slabost. Tento stav může trvat až 25 dní. Současně všechny bolestivé syndromy ustupují, zvracení se zastaví. Dítě se dostává do období rehabilitace, během kterého přetrvává pocit letargie a slabosti.
Jak diagnostikovat nemoc?
Pro lékaře je i s mnohaletými zkušenostmi diagnostika onemocnění myší poměrně náročná. Pouze odborník na infekční onemocnění může po řadě opatření přesně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Před doporučením na testy shromažďuje odborník všechny informace o průběhu onemocnění. Je důležité, aby lékař hlásil kontakt dětí se zvířaty, návštěvy venkova a podrobně popsal aktuální příznaky: vysoká teplota a kontakt s hlodavci budou hlavními složkami při stanovení diagnózy.
Základní diagnostika zahrnuje následující studie:
- obecný test moči, který pomůže identifikovat zvýšené hladiny bílkovin a výskyt hyalinních a obilných odlitků;
- kompletní krevní obraz vykazující pokles hladin krevních destiček a zvýšení dusíku;
- krevní test na protilátky proti svalové horečce;
- biochemický krevní test na renální patologie;
- koprogram;
- PCR k hledání virové DNA.
Ve velmi vzácných případech je dítěti předepsáno rentgenové záření, ultrazvuk, EKG a krevní test na koagulaci. Léčba se provádí pod dohledem pediatra a specialisty na infekční onemocnění. Diagnostický výsledek tedy závisí na shromážděné analýze v kombinaci s laboratorními testy.
Léčebné a preventivní metody
Myší horečka se léčí výhradně v nemocnici pod přísným dohledem zdravotnického personálu. Klid na lůžku u dětí trvá asi 4 týdny. To je způsobeno skutečností, že při aktivních pohybech může dítě začít krvácet kvůli snížené hladině krevních destiček v krvi. Terapie je symptomatická: užívání antipyretik, léků proti bolesti a antivirotik. V případě naléhavé potřeby je povinné použití hemodialýzy a glukokortikoidů. Léčba spočívá v užívání léků na ředění krve. To je nezbytné k vyloučení rizika krevních sraženin.
Výběr léků provádí odborník na infekční onemocnění velmi vážně, protože by neměl být povolen další stres na játra. Děti dostávají intravenózní kapky s glukózou a fyziologickým roztokem. Po celou dobu léčby jsou aktivně přijímány vitamíny a je dodržována přísná dieta včetně lehce stravitelných potravin. Je přísně zakázáno povolit citrusové plody, smažené brambory a sušené švestky v dětské stravě.
Aby se zabránilo nákaze myší horečkou, je třeba dodržovat řadu preventivních opatření. Vůbec nezáleží na tom, jak staré dítě je. Prevence zahrnuje:
- omezení kontaktu s hlodavci;
- dodržování osobní hygieny;
- uchovávání potravin na místech nepřístupných pro myši;
- hubení hlodavců, když se objeví v domě.
Myší horečka: první příznaky onemocnění u dětí a zásady léčby
Musíte si dávat pozor na myši, krysy a další hlodavce, už jen proto, že není známo, jakou nemocí mohou nakazit lidi. Infekce přenášené těmito malými zvířaty mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Mezi nebezpečná onemocnění patří myší horečka, jejíž příznaky v počáteční fázi lze snadno zaměnit s příznaky akutních respiračních infekcí.
Hlodavci jsou přenašeči nebezpečného virového onemocnění – myší horečky.
Co je myší horečka?
Myší horečka je virové onemocnění. Onemocnění se vyskytuje v akutní formě. Pro její charakteristickou komplikaci lékaři tuto infekci nazývají hemoragická horečka s renálním syndromem. Virus objevili specialisté z Koreje již v roce 1976. Nebezpečí této horečky je, že způsobuje komplikace na ledvinách a vede ke smrti, pokud není diagnostikována a léčena včas.
Jaké jsou příznaky a jak se můžete nakazit?
Pro zdravého člověka není někdo nakažený myší horečkou nebezpečný. Přenašeči infekce jsou hlodavci – potkani, polní a lesní myši. Virus se do ovzduší dostává z odpadních produktů (exkrementů) těchto zvířat. K infekci dochází několika způsoby:
- aerosolová metoda (vzduchem vdechovaným osobou obsahující prach s částicemi exkrementů hlodavců);
- alimentární metoda (virus proniká do lidského těla vodou a potravinářskými produkty se zvířecími exkrementy infikovanými virem);
- kontaktní metoda (člověk se nakazí prostřednictvím předmětů, které obsahují odpadní produkty myší a potkanů).
Nejčastěji se lidé nakazí prvním způsobem. Většina nemocných nejsou děti, ale dospělí, většinou muži od 15 do 50 let a také obyvatelé venkova. Je to dáno tím, že samci a lidé v produktivním věku pracují na polích ve skladech, hangárech, sýpkách, senících, kde je riziko setkání s nakaženým zvířetem velmi vysoké. Ve městě je pravděpodobnost setkání s krysami a myšmi nižší.
Myší horečka u dětí je svými příznaky podobná horečce dospělých. Často se zaměňuje s nachlazením. Rodiče obvykle zaměňují dětskou hemoragickou horečku s renálním syndromem za akutní respirační infekci nebo střevní onemocnění. Od břišních poruch se odlišuje pozdním zvracením a bolestmi břicha a od nachlazení nepřítomností rýmy a kašle.
První známky infekce myší horečkou u dětí jsou zvýšení teploty na 40 °C nebo vyšší, bolesti hlavy se závratěmi. Poté se objeví nevolnost, časté zvracení, bolesti svalů a kloubů (zejména v bederní oblasti) a specifická vyrážka na těle. Zrak dítěte se zhoršuje: objevuje se konjunktivitida, fotofobie a rozmazané vidění.
Symptom, který odlišuje dětskou myší horečku od horečky dospělých myší, je těžké krvácení z dásní a časté krvácení z nosu. Poškození ledvin se projevuje náhlým zastavením výdeje moči. Myší horečku děti v prvních 4 dnech po objevení prvních příznaků obtížně snášejí.
Fáze vývoje choroby
Tento virus se vyznačuje dlouhou inkubační dobou. Příznaky myší horečky u dětí ve věku 2 let se mohou objevit po měsíci a půl, kdy již došlo k infekci a ještě nejsou žádné známky onemocnění.
Počáteční fáze onemocnění je krátká, netrvá déle než 3 dny. Projevuje se prudkým nárůstem teploty, výskytem celkové slabosti, závratí a hemoragické vyrážky. Oči jsou postiženy zánětem spojivek.
V počáteční fázi onemocnění stoupá teplota dítěte a objevují se bolesti hlavy.
Oligourické stadium onemocnění je charakterizováno příznaky indikujícími poškození ledvin. Začnou silně bolet kříže a břicho, objeví se nevolnost a zvracení. Ledviny přestanou normálně produkovat moč, dokud se tvorba moči úplně nezastaví. Dochází k otoku obličeje a nadýmání. Celkový zdravotní stav pacienta se zhoršuje: v důsledku častého zvracení se objevuje dehydratace a je narušen spánek.
Polyurické stadium nastává, pokud je pacientovi s myší horečkou poskytnuta lékařská péče včas a v plném rozsahu. Množství vyloučené moči se prudce zvyšuje, překračuje normu. Nevolnost a zvracení zmizí, otoky se zmenšují. Bolest postupně ustupuje, pacient se stále cítí slabý.
Fáze zotavení nastává přibližně 20. den. Ledviny se vrátí do normálu, bolest je pryč, vyrážka zmizí. Spánek a chuť k jídlu se stabilizují. Mezi příznaky myší horečky u dětí zůstává celková těžká slabost.
Jaká je léčba myší horečky?
Terapie se provádí pouze v nemocničním prostředí, protože nezávislá léčba může být negramotná a vést k smrti. Ošetřující lékař musí být specialistou na infekční onemocnění. Dospělí a děti jsou léčeni podobně, jen se používají různé dávky léků. Pacientovi je předepsán přísný klid na lůžku i během zotavování.
Mezi léky, které lékaři často předepisují:
- Nesteroidní léky na úlevu od bolesti a zánětu (Aspirin, Ketorol – kontraindikováno do 12 let).
- Ke snížení teploty se podávají léky na bázi ibuprofenu a paracetamolu.
- Předepisují se také antivirotika, například Amiksin, Ingavirin a další.
- V závažných případech se používá hormonální terapie Prednisolonem.
- Ke snížení krevních sraženin a rizika krvácení musí pacient užívat antikoagulancia.
- Aby se zabránilo dehydrataci, lékaři předepisují intravenózní injekce se speciálním roztokem chloridu sodného a glukózy.
- V případech vážného poškození ledvin se provádí hemodialýza, aby se krev očistila od odpadních látek.
- Pro posílení imunity – kurz vitamínů B a C.
Požadovaná strava
Správná strava je klíčem k rychlejšímu zotavení. Jídlo by mělo být lehce stravitelné a mělo by obsahovat velké množství živin. Musíte jíst po částech a v malých porcích. Pokud jsou ledviny poškozené, bílkoviny (maso, ryby, mléčné výrobky) jsou přísně omezeny. Citrusové plody, brambory a sušené švestky jsou zakázány, protože se zvyšuje riziko hyperkalemie.
Když nemoc odezní, můžete do jídelníčku zařadit polévky, kompoty, ovesné a rýžové kaše, později libové maso a ryby. Hlavním pravidlem je jíst co nejlehčí a nejjednodušší jídlo. Těžké jídlo jen ztíží fungování těla a boj s virem.
Jsou následky myší horečky nebezpečné?
Pokud se virus neléčí, riziko úmrtí je velmi vysoké. Kromě toho je myší horečka nebezpečná svými důsledky:
- meningitida a sepse (při teplotách nad 40 ℃);
- patologie srdce a krevních cév;
- prasknutí ledvin (pokud neexistuje žádná léčba);
- plicní otok;
- pankreatitida;
- pyelonefritida;
- sexuální dysfunkce (u mužů).
Preventivní opatření
Hlavní věcí v prevenci myší horečky je zničení přenašečů virů (krys a myší), kde lidé žijí. Musíte také dodržovat všechna pravidla osobní hygieny. Při výjezdu do přírody si dobře zabalte všechno jídlo, jinak se k němu dostanou hlodavci.
Pracovníci ve skladech, stodolách a sýpkách si musí chránit dýchací orgány pomocí respirátorů, aby nevdechovali prach, který může být kontaminován. Obyvatelé vesnic a měst by se měli vyvarovat hromadění odpadků a předcházet jejich hromadění, své prostory častěji dezinfikovat a uklízet.