Příznaky a léčba bromismu

Brom je jedovatá chemikálie. Je široce používán v medicíně a v různých průmyslových odvětvích. Otrava touto látkou může být akutní i chronická. V tomto článku jsme podrobně zkoumali otravu bromem, její příčiny, klinické projevy, složky léčby a první pomoc.

Důvody pro rozvoj otravy

Brom je toxická látka. Můžete se otrávit vdechováním výparů nebo jejich požitím. Jakmile se dostane na povrch kůže nebo sliznic, může způsobit chemické popáleniny.

Lékaři rozlišují dvě formy otravy touto chemickou látkou: akutní a chronickou. Akutní intoxikace vzniká okamžitým masivním kontaktem s chemickou látkou. Při dlouhodobém používání bromu nebo při práci s ním se vyvíjí bromismus – jedná se o chronickou otravu, při které trpí nervový systém a všechny vnitřní orgány.

Příčiny otravy bromem jsou uvedeny níže.

• Samopodávání bromidu sodného. Tento lék používá se v psychiatrii při léčbě neuróz a depresivních stavů. Nekontrolovaná léčba tímto sedativem vede k chronické otravě, bromismu. Dávku bromidu sodného by měl vypočítat ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta.
• Porušení bezpečnostních pravidel při práci s bromem. Pokud jeho koncentrace ve vzduchu překročí 0,01 %, dochází k akutní otravě.
• Ošetření rostlin pesticidy, které obsahují brom. Zároveň se mohou otrávit lidé, kteří s těmito látkami pracují, a lidé, kteří jedí rostliny pěstované na půdě ošetřené bromem.

Vezměte prosím na vědomí, že podle bezpečnostních norem a předpisů můžete s bromem pracovat pouze v plynové masce nebo speciálním respirátoru. Veškerá kůže a sliznice musí být pokryty ochranným oděvem.

Vlastnosti klinického průběhu otravy

Příznaky otravy bromem závisí na závažnosti procesu. Chronická a akutní intoxikace se od sebe liší klinickými projevy. Příznaky otravy bromem jsou diskutovány níže.

Příznaky akutní otravy

Akutní intoxikace vzniká nejčastěji při vdechování výparů bromu. Příznaky rychle přibývají. Když se koncentrace bromu zvýší na 0,02 %, dochází k akutní otravě, která může být smrtelná..

Příznaky akutní intoxikace bromem:

• laktace;
• záchvaty suchého kašle;
• dušnost smíšené povahy;
• udusení;
• tachykardie – rychlý srdeční tep;
• nosebleeds;
• zhoršené vědomí a vzhled křečových záchvatů.

Příznaky bromismu

Chronická intoxikace bromem není pro člověka méně nebezpečná než akutní otrava. V nervových tkáních a vnitřních orgánech se vyvíjejí závažné změny, které vedou k poruchám funkce celého těla. Mezi klinické příznaky bromismu patří:

• bledá kůže (vyvíjí se v důsledku anémie);
• rychlé a nemotivované hubnutí;
• apatie, ospalost, lhostejnost ke všemu;
• menstruační nepravidelnosti u žen, problémy s erekcí u mužů;
• snížené libido;
• zhoršená duševní kapacita, ztráta paměti;
• výskyt krevních pruhů ve stolici;
• třes rukou;
• vrávoravá chůze, špatná koordinace pohybů;
• vzhled zhutnění a uzlů na kůži;
• zánět lymfatických uzlin.

Co dělat v případě akutní otravy bromem

Pokud se u člověka začnou projevovat příznaky akutní toxicity bromu, musíte ho okamžitě přenést z kontaminované místnosti na čerstvý vzduch.

Vezměte prosím na vědomí, že při vynášení oběti z místnosti kontaminované bromem musíte dbát na svou vlastní bezpečnost. Nasaďte si plynovou masku nebo respirátor a teprve poté vstupte do nebezpečné zóny.

Po vynesení pacienta na čerstvý vzduch zavolejte rychlou lékařskou pomoc. Pokud je zraněných více lidí, nezapomeňte to uvést při volání lékařů.

Před příjezdem záchranářů se snažte postiženého uklidnit. Dejte mu pít vodu nebo sladký čaj. Opláchněte ji čistou vodou a vypláchněte si ústa.

Pokud člověk před příjezdem záchranářů ztratí vědomí, položte ho na tvrdou podložku a otočte hlavu na stranu. Sledujte jeho dech a puls, a pokud se zastaví, začněte stlačovat hrudník.

Lékaři ZZS poskytnou první pomoc, podají léky, které upravují činnost srdce a dýchání a napojí ho na kyslíkovou láhev. Další léčba bude probíhat na jednotce intenzivní péče.

Léčba bromismu

Když se objeví první známky chronické otravy bromem, měli byste s ním okamžitě přestat kontaktovat. Pokud užíváte sedativa, která obsahují brom, přestaňte je užívat. Pak byste měli vyhledat pomoc svého místního lékaře nebo lékaře, který vám předepsal bromid sodný.

Léčba počátečního stadia bromismu spočívá v dietě a vyhýbání se opakované expozici bromu.. V těžkých případech otravy terapie spočívá v léčbě následků intoxikace. Ženy jsou posílány na konzultaci ke gynekologovi, který léčí dysmenoreu (menstruační nepravidelnosti).

Otrava bromem může být akutní nebo chronická. Když se objeví první příznaky intoxikace bromem, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Brom ovlivňuje především nervový systém. Bromismus je doprovázen poklesem paměti a mentálních schopností. Všechny tyto změny jsou korigovatelné a mohou být léčeny lékařem. Samoléčebná intoxikace bromem je nebezpečná pouze lékař po vyšetření pacienta bude schopen objektivně posoudit jeho stav a předepsat individuální správnou léčbu.

Otrava bromem: bromismus, příznaky a léčba

Ať už je to tmavě červená kapalina, špinavě žlutá pára nebo hnědé krystaly, brom je jedovatý v jakékoli formě. V přírodě se nebezpečné koncentrace naštěstí nevyskytují. Najdete ho pouze ve výrobě, kde jsou pečlivě sledována bezpečnostní opatření. Ale všude jsou výjimky. Navzdory skutečnosti, že otrava bromem je extrémně vzácná, její příznaky se mohou objevit nejen v práci, ale i v každodenním životě.

Příčiny

Mezi hlavní rizikovou skupinu patří tovární pracovníci: v oblasti výroby ropy, lakovny, zpracování textilií, dřeva, plastů atd. Důležité je zabránit přímému kontaktu pracovního materiálu s pokožkou a sliznicemi a také zabránit vdechování výparů.

Látka by měla být skladována v uzavřených silnostěnných nádobách umístěných v nádobách s pískem a v místnosti by měly být instalovány speciální čističky vzduchu. Podle bezpečnostních požadavků se všechny operace s bromem provádějí přísně v ochranném obleku, rukavicích a plynové masce. Ale mějte na paměti, že i když jsou přijata všechna opatření, dochází k mimořádným událostem.

V září 2011 došlo k úniku na jedné z železničních stanic v Čeljabinsku při přepravě kapalného bromu. Podle zpráv z tisku bylo při ekologické katastrofě zraněno více než 250 lidí. Oficiálně jich bylo hlášeno jen 102, z toho 17 lidí vyvázlo s lehkou otravou a 35 mělo komplikace v podobě nemocí.

V průběhu času může nekontrolované užívání sedativních (sedativních) léků: bromid sodný a draselný vést ke vzniku příznaků bromismu. Jsou farmaceutické kvality a v přijatelných dávkách bezpečné, ale to je případ, kdy samoléčba nevede k ničemu dobrému. Potřeba užívání a množství léků se vypočítává individuálně.

Valocordin a Corvalol obsahují bromidy. Ale v případě léků na srdce je jediným nebezpečím předávkování, které vyvolává akutní otravu.

Zahrádkáři a zahradníci mohou trpět bromem. Používané pesticidy a insekticidy totiž mohou obsahovat sloučeniny bromu, které jsou nebezpečné nejen pro plevele nebo škůdce, ale i pro lidi. Při odpařování se některé chemikálie dostávají do vzduchu, zatímco jiné pronikají do půdy, takže k otravě dochází několika způsoby:

• práce s chemikáliemi;
• být v blízkosti ošetřované oblasti;
• jíst rostliny na něm pěstované.

Formy otravy

Je třeba připomenout, že látka označená Br je pro člověka nebezpečná i v malém množství. K získání prvních příznaků intoxikace stačí 0,001 % výparů bromu v místnosti: hlava se začne točit, oči slzí a z nosu teče krev.

Koncentrace nad 0,002 % jsou považovány za škodlivé, což vede k patologickým poruchám organismu. Taková otrava již neohrožuje špatné zdraví, ale skutečné problémy spojené s narušením fungování vnitřních orgánů, nervového a imunitního systému. Podle závažnosti a průběhu se nemoc dělí na dvě formy:

1. Akutní – vyznačuje se krátkodobým kontaktem s bromem. Příznaky se rozvíjejí rychle a přímo závisí na množství: čím více toxičtější látky vstoupí do těla nebo na kůži, tím silnější je účinek. Nedostatek včasné pomoci může vést ke smrti.
2. Chronická – hlavní rozdíl je v tom, že intoxikace a příznaky se nevyvíjejí okamžitě. Zpravidla jde o důsledek delší „komunikace“ s elementárním bromem při práci nebo při předávkování.

Symptomatologie onemocnění

I při mírné otravě bromem je těžké příznaky přehlédnout. Mezi první varovné příznaky patří zvýšené slinění, dušnost a závratě. Ty sekundární – kýchání, kašel, rýma a zánět spojivek – jsou podobné projevům alergických reakcí. Existuje však také charakteristický rozdíl, když ústní dutina změní barvu: sliznice a jazyk zhnědnou, méně často získávají červený odstín. Vážná intoxikace bromem je doprovázena křečemi, křečemi a záchvaty dušení. Náhodné vdechnutí toxických par může také vést k rozvoji nebo exacerbaci onemocnění:

Kontakt kapalného nebo krystalického bromu s kůží způsobuje zarudnutí, vyrážku nebo svědění. Delší interakce má za následek chemické popáleniny. Koncentrované výpary však mohou také vést ke vzniku otevřených vředů, a to i na sliznicích.

Patologie způsobené otravou bromem

Onemocnění je charakterizováno poškozením levé strany těla: jsou postiženy lymfatické uzliny. Žlázy jsou bolestivé a zvětšují se a objevují se tvrdé hrudky. Brom má ale hlavní negativní vliv na nervový systém – je narušeno fungování mozku a míchy. V důsledku toho je úroveň mentálních schopností pacienta výrazně snížena, člověk se stává ospalým a nepřítomným. Aktivita procesů je inhibována, zatímco citlivost obličejových nervů se zvyšuje – na tvářích a na čele se objevuje pocit lepkavé pavučiny.

Otrava bromem je často doprovázena gastrointestinálními poruchami. Břicho je zachváceno periodickými otravnými bolestmi, trápí se nevolnost a průjem. Stolice získává tmavě hnědohnědou barvu s hlenovitým nebo krvavým výtokem.

Komplikace u žen

Pro zástupce něžného pohlaví je seznam příznaků otravy bromem doplněn o gynekologické problémy a obligátní nepravidelnosti menstruačního cyklu. Silný výtok se zpravidla objevuje předčasně, obsahuje nitkovité inkluze a způsobuje značné nepohodlí.

Intoxikace postihuje levý vaječník, bolest, ve které je konstantní, zhoršuje se během menstruace.

V těžkých případech nebo pokud se neléčí, může se patologie vyvinout v nádor dělohy. Jeho předpoklady lze rozpoznat podle tupých a déletrvajících bolestivých křečí, doprovázených profuzní tvorbou plynu v místě léze s výtokem přes vagínu. Stav se zhoršuje v pozdních odpoledních hodinách a v období nachlazení, bolest je lokalizována na levé straně.

Příznaky chronické intoxikace

Neustálý kontakt s nebezpečnými sloučeninami bromu nevyhnutelně vede ke změnám v těle. K rozvoji patologií dochází postupně, ale s výraznými příznaky – otrava tohoto druhu se nazývá bromismus. Lze ji rozpoznat podle několika projevů:

• náhlá a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
• bledost
• příznaky anémie (chudokrevnost);
• zanícené lymfatické uzliny;
• chvění končetin, ve vzácných případech – křeče;
• apatie;
• ospalost;
• pokles intelektuální aktivity;
• zapomnětlivost;
• špatná koordinace;
• zvýšená únava;
• dysfunkce reprodukčního systému;
• průjem.

První pomoc

Ihned po zavolání záchranky je nutné vynést postiženého na čerstvý vzduch, nezapomenout dbát na vlastní bezpečnost. Když to není možné, přiveďte otrávenou osobu k otevřenému oknu. Bez ohledu na to, v jakém stavu se látka nacházela, je vhodné se po prvním omytí postižených míst pokožky velkým množstvím vody zbavit pracovního oděvu a otřít tělo jakýmkoliv lihovým roztokem.

Pokud člověk ztratil vědomí, musí být položen na tvrdý povrch, převrácen na záda, nohy zvednuté a hlava mírně zakloněna. Pečlivě sledujte svůj puls a dýchání – uvolněte si pásek a límec košile. Aby se člověk dostal k rozumu, je důležité zajistit mu přístup ke kyslíku a přivést mu do nosu trochu čpavku.

Stupeň vstřebávání bromu do krve můžete snížit použitím hrnku mléka s půl lžičkou sody. Poslouží i obyčejný kousek chleba posypaný solí. V případě předávkování léky obsahujícími sloučeniny bromu se také užívají čisticí sorbenty:

Otrava jídlem a léky vyžaduje výplach žaludku a pití velkého množství vody v malých porcích.

Způsoby léčby

Terapie je komplexní a neobejde se bez lékařské pomoci. Je povinné přijmout opatření k odstranění následků intoxikace: odstranění příznaků, vyloučení dalšího kontaktu s toxickou látkou a prevence nemocí. Jako opatření ke zlepšení zdraví byste měli dodržovat omezující dietu.

Pro ženy je velmi vhodné navštívit gynekologa, pro muže urologa, aby se eliminovala možnost komplikací.

Hlavní fází léčby je odstranění bromu z těla. K čištění krve mohou lékaři předepsat intravenózní podání slabého roztoku chloridu sodného nebo vápenatého. Intenzivní péče u závažných otrav také zahrnuje:

• použití analeptika jako protijed – Bemegrid;
• užívání vitamínových a minerálních komplexů;
• léky k obnovení fungování postižených orgánů a systémů těla;
• umělá ventilace;
• při otravě jídlem – očistné klystýry.

Po zlepšení stavu pacienta je v případě potřeby terapie doplněna alkalickými inhalacemi a bezpečnými léky na srdce. Pomohou tělu rychle obnovit normální fungování. Kromě toho se k úplné neutralizaci negativních účinků používají antihistaminika:

V žádném případě byste se neměli léčit sami. Brom je nebezpečná toxická látka a otrava s ním může vést ke smrti, takže pokud se objeví příznaky intoxikace, měli byste jít do nemocnice.

Včasná pomoc specialisty pomůže vyhnout se vážným komplikacím a přispěje k rychlému zotavení.

Léčba bromismu

Klinický obraz bromismu.

Farmakodynamika.

Indikace pro použití.

Mechanismus účinku sedativ.

Mechanismus účinku této skupiny léků nebyl dosud plně prozkoumán. Je však známo, že tyto léky na rozdíl od antipsychotik a trankvilizérů neinteragují s receptory a neovlivňují výměnu neurotransmiterů v mozkových neuronech. Nemají antipsychotické ani psychosedativní účinky.

Mají sedativní vlastnosti:

– Bromidy (KBr, NaBr);

Použití těchto léků je účinné pouze při použití jako kurz.

Různé typy neuróz: neurastenie, hysterie, psychastenie.

– snížení lidské výbušnosti (inkontinence řeči a motoriky);

– zmírnění emoční lability (prudký přechod z radosti do smutku a naopak);

– snížení emočního napětí (nemotivované očekávání potíží);

– usnadnění nástupu spánku.

Bromidy (Na a K soli kyseliny bromovodíkové). Bromidy v těle disociují za vzniku iontů bromu, které se selektivně hromadí v mozkových neuronech. V důsledku toho jsou procesy inhibice zesíleny, ale bromidy neovlivňují procesy excitace. Bromidy tak normalizují duševní stav a obnovují správnou rovnováhu mezi procesy excitace a inhibice.

Pro osoby se slabým typem nervového systému jsou bromidy předepisovány v malých dávkách: 0,5 – 1 g / den. A pro pacienty se silným typem nervového systému v poměrně vysokých dávkách 1 – 1,5 g/den.

Bromové přípravky jsou netoxické, ale pomalu se z těla vylučují, čímž podporují rozvoj kumulace, která v konečném důsledku vede k chronické intoxikaci – bromismu.

Při chronické intoxikaci bromidy dochází k potlačení HND, což se projevuje apatií, ospalostí, adynamií. Snižuje se zraková ostrost, sluch a paměť. Záněty sliznic se vyskytují ve formě konjunktivitidy, rýmy, stomatitidy, bronchitidy, gastroenteritidy. Objeví se kožní vyrážka podobná akné.

– podávání nadměrného množství kuchyňské soli (10-25 g/den);

– předpis dostatku tekutin (3-5 l/den).

Přípravky z kozlíku lékařského (nálev, tinktura, extrakt). Mají sedativní účinek v kombinaci s antispasmodickými vlastnostmi. Hlavní indikací k použití jsou neurózy, které jsou doprovázeny dysfunkcí kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu, tzn. s takovými vegetativními neurózami, jako je srdeční neuróza (palpitace, koronární spazmus), biliární dyspinedie, střevní spazmus atd.

Předávkování výpary bromu: první pomoc a ošetření

Otrava bromem je poměrně nebezpečná nemoc, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Chemikálie se používá ve všech průmyslových odvětvích: ve farmaceutickém, chemickém a kožedělném průmyslu.

V kapalném stavu má brom tmavě červenou konzistenci, při přechodu do tuhé formy krystaly hnědnou. Při kontaktu s povrchem kůže brom způsobuje chemické popáleniny, proto je třeba při práci s chemikálií dodržovat bezpečnostní opatření.

Brom patří do kategorie toxických látek, které mají negativní vliv na všechny lidské orgány. V případě přímého kontaktu s chemickým složením je nutné nosit plynovou masku a speciální oděv.

Příčiny a příznaky otravy

K předávkování bromem nejčastěji dochází v důsledku nedbalosti lidí, kteří nedodržují pravidla bezpečnosti při práci nebo si sami předepisují léky.

• Nekontrolované užívání léků, které obsahují brom. Ve volném prodeji jsou známé léky Valocordin a Corvalol, které tuto chemickou látku obsahují. Není neobvyklé, že lidé při sebemenších obavách začnou užívat sedativa, aniž by si uvědomovali možné vedlejší účinky. V psychiatrii se hojně využívá bromid sodný, který při předávkování způsobuje otravu.
• Použití prostředků pro hubení škůdců obsahujících brom v zemědělství. Otrávit se může nejen zpracovatel rostlin, ale i konzumenti zeleniny a ovoce.
• Porušení bezpečnostních předpisů při práci s chemikáliemi ve výrobě. Otrava parami bromu není o nic méně nebezpečná než přímý kontakt s toxickou kompozicí.

Chemická sloučenina tedy způsobuje otravu pouze při nesprávném použití, dodržování všech bezpečnostních norem zabrání vážným následkům.

Příznaky otravy bromem je těžké ignorovat – po vdechnutí výparů toxické látky se u oběti objevují následující specifické příznaky otravy.

1. Obtížné dýchání vzduchu.
2. Závratě
3. Paroxysmální kašel, dušnost.
4. Intenzivní sekrece slinných a slzných žláz.
5. Když se roztok dostane na kůži, objeví se popálenina a objeví se silné svědění.
6. Zánět lymfatických uzlin.
7. Nevolnost, zvracení.
8. Průjem. Stolice získá tmavě hnědou barvu.

Pokud se tyto příznaky objeví, oběť by měla vyhledat lékařskou pomoc.

Otrava bromem: chronická

Při neustálém kontaktu s chemickou látkou člověk zažívá chronickou otravu bromem, která není méně nebezpečná než akutní forma intoxikace. V lékařské literatuře se taková patologie nazývá bromismus.

Příznaky chronické otravy:

• Neustálá únava, apatie k tomu, co se děje kolem.
• Náhlý úbytek tělesné hmotnosti bez změny stravy.
• Bledá kůže.
• Dysfunkce reprodukčního systému u mužů a žen, nedostatek přitažlivosti k partnerovi.
• Výskyt problémů s pamětí.
• Ztráta koordinace, třes končetin.
• Zánětlivý proces v lymfatickém systému.

Chronický bromismus vyžaduje povinnou léčbu, která nejprve začíná zastavením kontaktu s chemikálií.

První pomoc a ošetření

Příznaky otravy bromem a léčba přímo závisí na délce expozice jedu na lidském těle. Když se objeví první známky intoxikace, je nutné poskytnout oběti první pomoc.

První pomoc při otravě:

1. Pacientovi je třeba zajistit přísun čerstvého vzduchu – vyvést ho na čerstvý vzduch nebo otevřít okno. Stahující oděv by měl být odstraněn.
2. Pokud se vám brom dostane na kůži, omyjte postižené místo vodou a poté ošetřete alkoholem.
3. Pokud dojde k otravě bromem ústy, měli byste si okamžitě vypláchnout žaludek velkým množstvím vody.
4. Sorbenty pomohou snížit absorpci toxických látek: aktivní uhlí, Enterosgel nebo Smecta.

Po poskytnutí neodkladné péče musí být pacient poslán do nemocnice k poskytnutí kvalifikované lékařské péče.

Pokud je oběť v bezvědomí, neměla by být ponechána bez dozoru, dokud nedorazí záchranná služba. Pacient by měl být umístěn na tvrdý povrch s hlavou otočenou na stranu.

Léčba toxémie v nemocnici:

• Intravenózní podání chloridu sodného k čištění krve od toxických látek.
• Pijte hodně tekutin. Lékaři doporučují pít mléko a sodu po malých doušcích.
• Alkalické inhalace eliminují následky otravy.
• Oběti je předepsána komplexní terapie, která pomáhá normalizovat fungování všech tělesných systémů.

Pacient zůstává v nemocnici až do úplného odstranění příznaků intoxikace bromem.

Jaké by mohly být důsledky

Komplikace po otravě negativně ovlivňují celé tělo. Včasná lékařská pomoc může zabránit mnoha následkům a normalizovat stav oběti.

1. Brom má negativní vliv na lidský nervový systém. Oběť má problémy s pamětí a je narušena koordinace pohybů.
2. Lymfatický systém je ovlivněn otravou bromem. Pacientům vznikají tvrdé, bolestivé lymfatické uzliny za ušima a na krku.
3. Při intoxikaci chemickou látkou dochází u žen k narušení menstruačního cyklu.
4. Po otravě mají výkaly tmavě hnědou barvu. Oběti často pociťují dysfunkci střev s bolestmi ve střevech.

Abyste se ochránili před otravou bromem, musíte při práci s chemikálií dodržovat základní bezpečnostní opatření: nosit speciální oblečení, nosit plynovou masku a nezneužívat léky, které obsahují nebezpečnou látku.

K otravě bromem dochází především v práci z lidské nedbalosti. Doma se můžete předávkovat chemickou látkou, pokud na zahradě zneužíváte přípravky na hubení hmyzu nebo zneužíváte některé léky. Když se objeví první příznaky intoxikace, musí být postiženému poskytnuta první pomoc.

Video: jak se můžete otrávit bromem