Příčiny a léčba neurodermatitidy

Neurodermatitida je kožní onemocnění neurogenně-alergického typu. Samotný termín byl poprvé použit v roce 1891, kdy onemocnění znamenalo škrábání povrchu kůže v důsledku primárního svědění. Toto onemocnění zaujímá v populaci významné místo z hlediska výskytu kožních onemocnění, činí přibližně 40 %. Neurodermatitida na rukou se nejčastěji vyskytuje u dětí a s nástupem puberty často sama zmizí (při absenci jiných onemocnění).

Vzhledem k tomu, že děti jsou k této nemoci nejvíce náchylné, rodiče by měli pečlivě sledovat pokožku dítěte, a když se objeví první příznaky, zahájit naléhavou léčbu, protože následky mohou být zcela nepříznivé. Existuje vysoká pravděpodobnost zhutnění, změn textury kůže a také závažných infekčních onemocnění. Hlavními preventivními opatřeními u neurodermatitidy u dospělých je „dodržování“ psychologické a správné profesionální hygieny, u dětí kojení a celková hygiena.

Příčiny neurodermatitidy

Příčin tohoto onemocnění je mnoho. Mezi hlavní patří:

• Genetická predispozice (například pokud rodiče trpěli nějakým alergickým onemocněním, pravděpodobně to u dítěte vyvolá neurodermatitidu);
• Negativní emoce;
• Dlouhodobý psychický a fyzický stres;
• Stres z povolání (zejména škodlivé expoziční faktory ve výrobě nebo podniku);
• Nesprávný denní režim;
• Nemoci trávicího systému;
• Nesprávná výživa;
• Intoxikace organismu.

Příčiny neurodermatitidy jsou také považovány za faktory vnějšího prostředí, které způsobují alergickou reakci:

• vlna domácích mazlíčků;
• Krmivo pro akvarijní ryby (suché směsi);
• Péřová výplň do matrací, polštářů, přikrývek;
• Některé kosmetické přípravky a parfémy;
• Květový pyl;
• Potravinářské výrobky (ořechy, citrusové plody, med atd., stejně jako barviva a konzervační látky v potravinách);
• Léky.

Po identifikaci individuální příčiny neurodermatitidy by měla být zahájena okamžitá léčba. Odstranění zdroje onemocnění však nestačí a v akutních formách byste se měli poradit s dermatologem pro úplnou diagnózu a předepsat průběh léčby.

Typy neurodermatitidy

Rozdělení tohoto kožního onemocnění na typy je dáno stupněm prevalence na lidské kůži. Takže neurodermatitida přichází v několika typech, a to:

• Omezené, přítomné pouze na některých oblastech kůže;
• Difuzní, ohniska projevu jsou krk, obličej, loketní klouby, popliteální dutiny, nejčastější neurodermatitida je na rukou;
• Hypertrofické s tumorem podobným projevem v oblasti třísel;
• Lineární, ve kterém se na ohybech končetin objevují svědivé pruhy;
• Psoriasiformní — neurodermatitida na krku a hlavě, při které se objevují zhutněné červené léze pokryté malými šupinami;
• Folikulární, ve kterém se na chlupatých oblastech objevují špičaté papuly;
• Dekalvace, projevující se na ochlupených partiích těla s následným vypadáváním vlasů.

Každý typ neurodermatitidy přináší člověku značné nepohodlí, takže léčba je nutná bez prodlení.

Příznaky neurodermatitidy

Hlavní příznaky neurodermatitidy jsou charakterizovány vyrážkou, svěděním, neurotickými poruchami, zarudnutím a olupováním. Kromě toho se oblast distribuce onemocnění může lišit v závislosti na jeho specifické odrůdě.

Při neurodermatitidě je výrazně snížena funkce nadledvin, takže kůže může znatelně ztmavnout. Člověk ztrácí váhu, což negativně ovlivňuje celkový stav těla. Klesá krevní tlak, zvyšuje se únava, apatie a slabost, klesá sekrece žaludeční šťávy a hladina glukózy v krvi. Neurodermatitida někdy vede k lymfadenitidě (zánětu lymfatických uzlin), která narušuje fungování mnoha orgánů.

Je třeba poznamenat, že příznaky neurodermatitidy jsou nejvýraznější v zimě a večer, v létě jsou naopak pociťovány znatelné zlepšení. Neurodermatitida na rukou přináší největší nepohodlí, protože vlhkost a časté mechanické namáhání pouze zhoršují onemocnění.

Diagnostika se provádí především vizuálním vyšetřením, odběrem vzorku z oblasti kůže postižené neurodermatitidou a krevním testem.

Léčba neurodermatitidy

Prognóza včasné léčby neurodermatitidy je poměrně příznivá. Mezi hlavní metody boje s nemocí patří:

• Speciální denní režim (celý noční spánek, fyzická aktivita, mírná výživa „za hodinu“);
• Strava;
• Léčba na lůžkovém základě;
• antihistaminika;
• Hormonální terapie ve zvláště akutních případech;
• Fyzioterapeutický režim pro léčbu neurodermatitidy.

Lokální léčba neurodermatitidy spočívá v použití antipruritických mastí a krémů, které rozpouštějí a odlupují postižená místa na kůži.

Tradiční léčba neurodermatitidy

Před zahájením léčby neurodermatitidy byste se měli poradit s lékařem. Při správné diagnóze dává alternativní léčba neurodermatitidy pozitivní výsledky.

Výhodou této metody jsou přírodní ingredience, které na pokožku postiženou neurodermatitidou působí pouze příznivě. Kromě toho lidová léčba neurodermatitidy nepoškozuje tělo jako celek.

V lidovém léčitelství se k léčbě neurodermatitidy často používají bylinky, jako je lopuch, vlaštovičník, kopřiva a měsíček.

Následující procedury se doporučuje provádět večer, těsně před spaním.

Zde je několik populárních receptů na lidovou léčbu neurodermatitidy:

– Tinktura z listů dubové kůry, březového listí, kopřivy, lněných semínek, máty, koriandru a pelyňku se aplikuje obvazem na postižená místa, nechá se zcela zaschnout, poté se obklad vymění. Takové lotiony jsou zvláště účinné pro léčbu neurodermatitidy na rukou. Opakujte postup, dokud příznaky nezačnou mizet;

– Přidejte 1 polévkovou lžíci do 1 litru vody. l. kamenná sůl a dobře promíchejte. Odděleně se 100 g kafrového oleje nalije do 10 gramů 10% amoniaku. Míchaná směs se spojí s fyziologickým roztokem. Nádobu zakryjte víkem a dobře protřepejte. Tato zázračná mast se používá k promazávání problémových partií až do úplného uzdravení.

– Smíchejte 40 g plodů jeřábu a listů makrely, 15 g šalvěje, 30 g přesličky a 50 dubové kůry, 4 polévkové lžíce. směs se nalije do 3 litrů vody a vaří se na mírném ohni po dobu 10 minut. Vzniklý odvar se přidává do koupele při koupání.

V některých případech vyžaduje zbavení se neurodermatitidy komplexní léčbu, která zahrnuje i vnitřní očistu těla v podobě mikroklystýrů. K tomu 1 lžička. pelyňku a květů třesavky (1:1) zalijte 100 ml vroucí vody, nechte 1 hodinu a přefiltrujte. Používejte každý druhý den, kurz je 10-12 procedur.

Video z YouTube k tématu článku:

Neurodermatitida: příčiny a prevence onemocnění

Každý rok odborníci zaznamenají asi 7 milionů nových případů kožních onemocnění. Nepříjemné pocity a neestetický vzhled pokožky nutí lidi skrývat nemoc před okolím a omezovat se ve volném čase. Jedním z nejčastějších dermatologických onemocnění je neurodermatitida.

Co je neurodermatitida?

Neurodermatitida je chronické onemocnění neuroalergického původu. Jedná se o recidivující onemocnění charakterizované obdobími exacerbace, remise a sezónnosti. Během akutního průběhu onemocnění je zaznamenáno zarudnutí kůže, olupování a silné svědění, které nutí člověka škrábat kůži, dokud nekrvácí. Další fází je výskyt puchýřů, které se zprvu barvou neliší od kůže. Poté papuly získají růžovo-hnědý odstín. Uzliny začínají růst a tvoří jediné ohnisko bez jasných hranic. Kůže postupně zmodrá a poté zčervená. Během remise dochází ke změně barvy kůže. Pokud je onemocnění těžké, toto období nenastává.

Je důležité vědět! Silné svědění nutí člověka škrábat kůži. Hnisavá nebo plísňová infekce snadno proniká do ran, což může způsobit sekundární infekci a zhoršit průběh neurodermatitidy.

Nejčastěji se neurodermatitida projevuje na kolenou a loktech, na krku, hrudníku, předloktí, tříslech a hýžďových záhybech, ale v některých případech se na obličeji nacházejí papuly s charakteristickým leskem.

V akutním období onemocnění se kožní reakce kombinuje s alergickou rýmou, průduškovým astmatem nebo sennou rýmou.

Dermatitida není nebezpečná pro ostatní, ale pro nemocného může nemoc vyvolat nervové zhroucení.

Rizikové skupiny

Neurodermitida se vyskytuje u dětí a dospělých. Typicky se první známky dermatitidy objevují u dětí ve věku od 6 měsíců do 7 let. Onemocnění se projevuje jako potravinová alergie. S nástupem puberty se u 60–80 % dětí neurodermatitida sama upraví, ale kůže zůstává stále velmi citlivá.

Neurodermatitida je dědičná a vyskytuje se v rodinách. Pokud vaši blízcí příbuzní trpí alergiemi, pak máte vysoké riziko rozvoje onemocnění.

Ohroženi jsou lidé s patologiemi nervového systému a hormonálními poruchami. V tomto případě, aby člověk vyvolal nemoc, potřebuje pouze zažít vážný stres.

Podle statistik jsou obyvatelé měst kvůli špatné ekologii náchylnější k tomuto dermatologickému onemocnění než ti, kteří trvale žijí ve venkovských oblastech.

Příčiny onemocnění a prevence neurodermatitidy

Neurodermatitida je onemocnění, jehož výskyt je ovlivněn mnoha faktory.

Co způsobuje neurodermatitidu:

• komplikovaná rodinná anamnéza;
• hormonální poruchy;
• stres;
• neurologické problémy a poruchy v gastrointestinálním traktu;
• očkování provedené bez zohlednění imunologického stavu pacienta;
• dlouhodobý duševní a fyzický stres;
• prodělal těžké infekce;
• nesprávný denní režim, nevyvážená strava;
• nedodržování osobní hygieny;
• špatná ekologie;
• neustálý kontakt s alergeny (chlupy zvířat, plísně, prach, pyl, potraviny, léky, kosmetika, chemikálie pro domácnost).

Prevence neurodermatitidy se prakticky neliší od opatření přijatých k prevenci výskytu jiných onemocnění. Jde o správnou výživu, dodržování denního režimu, omezení nadměrné fyzické a psychické zátěže a posílení imunitního systému.

Lidem predisponovaným k alergickým kožním reakcím se doporučuje nosit oblečení vyrobené z přírodních materiálů.

Během období remise byste neměli vystavovat pokožku vysokým a nízkým teplotám. Je třeba se vyhnout agresivním peelingovým činidlům. Je nežádoucí používat krémy obsahující skořici, pepř a mentol.

Je důležité vědět! Ženě trpící neurodermatitidou se doporučuje před početím dítěte přijmout preventivní opatření. Aby byla zachována přirozená imunita dítěte, mělo by pokračovat v kojení.

Co může vyvolat exacerbaci neurodermatitidy?

V případě úspěšné léčby trvá doba remise od několika týdnů do 5 a více let. Nemoc se však může neočekávaně vrátit, což bude vyžadovat, aby pacient neprodleně konzultoval lékaře.

Jednou z hlavních podmínek, které pomáhají snižovat frekvenci exacerbací neurodermatitidy u dospělých a dětí, je identifikace rizikových faktorů. V některých případech lékaři doporučují nechat se vyšetřit na alergeny.

Aby se snížilo riziko exacerbace, odborníci doporučují vyhýbat se nebo omezit konzumaci potravin, které mohou vyvolat kožní reakce (čokoláda, citrusové plody, nakládaná zelenina, uzená masa).

Alkohol je jedním z faktorů, které vyvolávají návrat dermatitidy. Pacienti trpící neurodermatitidou by se měli zdržet pití alkoholu.

Typy neurodermatitidy

Existuje několik odrůd této choroby, z nichž každá má řadu charakteristických rysů. Níže jsou uvedeny různé typy neurodermatitidy s fotografiemi, které ukazují její projev.

Omezená neurodermatitida

Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem vyrážky na jasně omezené oblasti kůže. Uzliny jsou obvykle lokalizovány na krku, v oblasti genitálií, v tříslech, pod koleny a v lokti.

Vlastnosti:

• kůže v postižené oblasti svědí, ale nezvlhne;
• kůže se stává krustou;
• svědění se vyskytuje hlavně v noci;
• léze jsou kulatého tvaru a symetrické;
• kůže získá růžový nebo hnědý odstín.

Difuzní neurodermatitida

Tato forma onemocnění je mnohem složitější. Na těle se tvoří mnohočetné léze. Typicky je neurodermatitida lokalizována na pažích, nohách, ohybech kolen a loktů, na tvářích, nosu a rtech. Pokud se onemocnění vyskytne v dětství, v době exacerbace je postižena kůže kolem očí a pokožka hlavy.

Charakteristickým znakem onemocnění jsou vlhké rány, které časem vysychají.

Terapie omezené a difuzní neurodermatitidy je prakticky stejná a zahrnuje použití mastí, které snižují svědění, a také fyzioterapeutická opatření.

Léčba onemocnění

Při zahájení léčby této nemoci byste si měli pamatovat, že nebude možné se jí zbavit navždy. Při správné identifikaci příznaků a léčbě neurodermatitidy lze dosáhnout působivých výsledků.

Hlavní metody terapie:

• stravování;
• dodržování denního režimu;
• antihistaminika;
• vitamíny a enzymové přípravky (v případě narušení gastrointestinálního traktu);
• fyzioterapie.

Jednou z léčebných metod je hormonální terapie. Při častých relapsech je indikováno užívání hormonálních léků. Takové léky však mají mnoho kontraindikací. Masti obsahující hormony by neměly být aplikovány na citlivé oblasti pokožky. Doba užívání takových léků je omezená (ne více než 5 dní).

Specialisté na klinice PsorMak v Moskvě pracují vlastní metodou. Lékaři předepisují masti vlastní výroby s přihlédnutím k formě onemocnění, která zajišťuje účinnost terapie. Technika zcela eliminuje nebezpečnou léčbu hormony a ultrafialovým zářením.

Terapie je založena na integrovaném přístupu, který zahrnuje použití mastí a přípravků na bázi léčivých bylin, stejně jako akupunkturu. Pokud je plísňová infekce spojena s neurodermatitidou, lékaři předepisují antimykotika.

Péče o pleť a dietní potřeby

Abyste předešli exacerbaci neurodermatitidy, musíte se postarat o pravidelné zvlhčování a nasycení pokožky lipidy a vyhýbat se peelingům.

Dieta se správným menu pro neurodermatitidu u dospělých je jedním ze způsobů, jak prodloužit období remise. Pacientům se doporučuje vyhýbat se cukru, alkoholu, kávě, výrobkům s lepkem a chemickým konzervantům.

Rada odborníka na léčbu onemocnění

Léčba onemocnění zahrnuje nejen aktivní práci lékaře, ale také dodržování jednoduchých doporučení pacienta. Pokud trpíte touto nemocí, postupujte podle následujících tipů:

• zvlhčit pokožku, aby se zabránilo prasklinám;
• uzdravte svá střeva;
• dodržovat dietu;
• ke zmírnění svědění používejte bylinné masti;
• nedovolte, aby se objevily rány;
• nosit oblečení vyrobené z hypoalergenních materiálů;
• navštěvovat lekce fyzikální terapie.

Léčba je zodpovědný úkol, který vám může pomoci zvládnout pouze kvalifikovaný lékař. Specialisté na klinice PsorMak v Moskvě jsou připraveni zodpovědět vaše dotazy a po podrobné diagnostice předepsat včasné a efektivní řešení. Profesionálové kliniky pracují pomocí jedinečné vlastní metody, která jim umožňuje dosahovat udržitelných výsledků. Kontaktujte nás prostřednictvím online chatu na webu nebo požádejte o bezplatné zavolání zpět. Můžete nám také zavolat na číslo 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 a domluvit si schůzku ve vhodnou dobu.

Neurodermatitida (atopická dermatitida) — co je to za nemoc a jak ji léčit?

Neurodermatitida (atopická dermatitida) je recidivující onemocnění, jehož hlavními příznaky jsou zánět kůže a silné svědění. Toto onemocnění je chronické: objevující se v raném dětství zpravidla provází člověka po celý jeho život. Lidé s neurodermatitidou zároveň nemají snadný život: musí být stále ve střehu a být připraveni ustát nepříjemné příznaky. Hlavním cílem léčby je proto prodloužit období klidu kůže bez relapsů a zlepšit kvalitu života pacientů.

Přesné příčiny onemocnění nebyly dosud stanoveny. Předpokládá se, že je to způsobeno genetickými faktory, stejně jako individuálními vlastnostmi struktury kůže. Lékařská věda zná i faktory, které mohou vyprovokovat nástup onemocnění nebo jeho zhoršení. Podívejme se na tyto body podrobněji.

Charakteristika a příčiny atopické dermatitidy u člověka

Termín „atopie“ se poprvé objevil v roce 1923. Označuje zvýšenou (abnormální) reakci imunitního systému těla na různé alergeny. Ještě dříve, na konci 90. století, dostala nemoc název „neurodermatitida“, což naznačovalo jasné spojení s nervovým systémem. Dnes je termín „neurodermatitida“ synonymem pro atopickou dermatitidu u dospělých. Moderní výzkumy prokázaly, že impulsem pro rozvoj neurodermatitidy u dospělých může být stres nebo virová infekce. Nejčastěji se však atopická dermatitida vyskytuje v dětském věku – v 6 % případů je onemocnění diagnostikováno ve věku od 7 měsíců do XNUMX let. U dětí je hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt atopické dermatitidy alergie.

Příznaky neurodermatitidy jsou obvykle výrazné. Jedná se o silné svědění, olupování, zarudnutí a poškození kůže v místech, kde je nejtenčí: na kolenou a loktech, v kožních záhybech, na krku. Na obličeji se mohou objevit i pustulární útvary a vyrážky. Často se uvedené příznaky kombinují s alergickou rýmou, bronchiálním astmatem a sennou rýmou.

Mezi faktory, které mohou způsobit výskyt neurodermatitidy nebo ovlivnit její exacerbaci, lze uvést:

• Neustálý kontakt s alergeny: domácí prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin, plísně, potravinové alergeny.
• Silné emoční otřesy, stres.
• Poruchy hormonálního systému.
• Problémy gastrointestinálního traktu.
• Očkování provedeno bez zohlednění klinického a imunologického stavu a předchozí prevence.
• Nesprávné nebo nekontrolované užívání léků.
• Nedodržování hygienických pravidel, používání nekvalitních chemikálií pro domácnost.

V závislosti na umístění existuje několik forem neurodermatitidy:

• lineární;
• folikulární;
• hypertrofické;
• podobný psoriáze.

Nejčastější rozdělení neurodermatitidy je však fokální a difúzní. V prvním případě je postižená kůže soustředěna v omezené oblasti. Pokud jsou léze rozptýleny ve dvou nebo více oblastech, říká se, že onemocnění je difúzní. Často je u pacientů postižen téměř celý povrch kůže, s výjimkou nasolabiálního trojúhelníku a dlaní. A to je nejtěžší forma onemocnění.

Projevy neurodermatitidy v různých stádiích

První příznaky neurodermatitidy (atopická dermatitida) se obvykle objevují v prvních měsících života. Jedná se o zarudnutí na obličeji s mírným otokem kůže a olupováním. Kolem fontanely, za ušima a v oblasti obočí se mohou tvořit světle zbarvené šupiny, které se při oškrábání odlupují. Na lících jsou žlutohnědé krusty, tzv. mléčný strupovitost. Jak dítě roste, mohou se objevit léze na sliznicích genitálií, očí a nosu. Papuly a vezikuly se stávají krustou a kůže zdrsní. Jedná se již o chronický průběh onemocnění. V období podzim-zima dochází k exacerbacím. V létě se stav zlepšuje.

Nejcharakterističtějším příznakem atopické dermatitidy kůže, počínaje prvními dny onemocnění, je svědění. Zpravidla je patologická, bolestivá s častými záchvaty.

Během remise se příznaky snižují nebo úplně vymizí. Doba trvání remise se pohybuje od několika týdnů do 5 let nebo více. V těžkých případech toto stadium chybí recidivující atopická dermatitida doprovází pacienta neustále.

Pokud se příznaky nevrátí po dobu 7 let nebo déle, můžeme mluvit o klinickém uzdravení. V lékařské komunitě však na tuto věc neexistuje jediný pohled. Povaha atopické dermatitidy, stejně jako její příčiny, nejsou plně pochopeny, a proto není jasné, zda je možné konečné uzdravení. Jak ukazují četná pozorování, během puberty u dospívajících může atopická dermatitida navždy zmizet. Pokud se tak nestane, je vysoká pravděpodobnost, že se recidivy budou periodicky opakovat po celý život dospělého.

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku atopické dermatitidy se pacient musí poradit s dermatologem nebo alergologem-imunologem. Pro stanovení diagnózy v lékařské praxi se používají povinná a další kritéria. Lékař bude mít podezření na neurodermatitidu, pokud má pacient alespoň tři kritéria z hlavní skupiny a tři z doplňkové skupiny.

• svědění;
• typická lokalizace a typ kožních lézí;
• dědičný faktor;
• přítomnost relapsů.

• exacerbace onemocnění v důsledku stresu a potravinových alergií;
• první relaps v raném věku;
• časté kožní infekce (plísně, herpes, stafylokok);
• tmavé kruhy kolem očí;
• sezónnost exacerbací;
• suchá kůže;
• vzhled dalších záhybů na spodních víčkách;
• bílý dermografismus — změna barvy kůže v důsledku mechanického podráždění.

Shromážděná anamnéza a studium klinických projevů umožní provést předběžnou diagnózu. K jeho potvrzení se používá laboratorní diagnostika. Pacientovi je předepsán obecný a biochemický krevní test, testy moči a stolice, stejně jako testy na alergie.

Léčba atopické dermatitidy: útok na všech frontách

Terapie atopické dermatitidy má dva cíle: odstranit existující poruchy ve fungování tělesných systémů a snížit frekvenci a trvání opakovaných recidiv onemocnění. Léčba je komplexní: od zlepšení hygienických podmínek po užívání antihistaminik a hormonálních léků.

Obecné události

Vzhledem k tomu, že dermatitida je téměř vždy alergické povahy, je nutné co nejvíce vyloučit kontakt pacienta s potenciálními alergeny. Doporučuje se přísná dieta, vyřadit z jídelníčku uzená a kořeněná jídla, citrusové plody, čokoládu, vejce, plnotučné mléko a kakao. Je nutné každodenní mokré čištění. Koberce, plyšové hračky a péřové polštáře by měly být odstraněny z pacientova pokoje a domácí zvířata by měla být oddělena. Aby se snížilo riziko opětovné infekce, je důležitá dezinfekce ložisek chronických zánětů (gastritida, zánět středního ucha, tonzilitida atd.).

Systémová léčba

Medikamentózní terapie začíná užíváním antihistaminik. Nejúčinnější jsou léky 2. a 3. generace, vytvořené na bázi látek jako loratadin (Claritin), ebastin (Kestin), cetirizin (Zyrtec, Zodak), terfenadin (Bronal) atd. Mají prodloužený účinek , nemají vedlejší účinky na centrální nervový systém a nezpůsobují ospalost nebo letargii. Dávkování volí lékař na základě individuálního průběhu onemocnění.

V akutní fázi onemocnění jsou předepsány intravenózní injekce. Například 30% roztok thiosíranu sodného nebo 10% roztok glukonátu vápenatého. Také u těžké atopické dermatitidy a rozsáhlých oblastí poškození kůže se jako léčba krátkodobě používají kortikosteroidy. Mají současně protisvědivý, protizánětlivý, antialergický účinek, který je však krátkodobý. Nejznámější ze skupiny jsou: prednisolon, dexamethason, triamsinolon, silanar.

Je-li atopická dermatitida v těžké fázi komplikována i sekundární infekcí, bude nutné nasazení systémových širokospektrých antibiotik: oxacilin, dikloxacilin, erytromycin, linkomycin aj. Oblíbenou metodou je v poslední době také užívání imunologických léků. léčba. Ke stimulaci T-lymfocytů se používají například výtažky z levamizolu a brzlíku.

fyzioterapie

Tato metoda je účinná při léčbě chronické atopické dermatitidy. Postižená místa jsou vystavena ultrafialovému světlu, ultrazvuku, elektrickému proudu, magnetu, ozónu, teplu, kyslíku a kombinaci fyzikálních a chemických účinků. Každá metoda má své indikace a kontraindikace. Nejčastěji je pacientům předepsána světelná terapie, laser a reflexní terapie. K dosažení účinku je zapotřebí 10 až 20 sezení. Lázeňská léčba má příznivý vliv na průběh onemocnění, výrazně prodlužuje remisi.

Místní léčba

Jedná se o použití zevních cílených prostředků, které se aplikují přímo na postižené místo (masti, krémy, gely). Právě tato skupina léků může přinést výraznou úlevu od příznaků atopické dermatitidy. Externí prostředky pro léčbu atopické dermatitidy lze rozdělit do dvou skupin: hormonální (lokální glukokortikosteroidy – TGCS) a nehormonální.

TGCS, popř hormonální látky jsou předepisovány zpravidla pro chronický, často recidivující průběh atopické dermatitidy. Krémy a masti na bázi THCS zahrnují methylprednisolon aceponát (Advantan), mometason furoát (Elocom), alklometason (Afloderm), betamethason (Celestoderm), flumethason (Lorinden) atd. Řada z nich je indikována pro pacienty od 6. měsíce věku. Musí se však používat s maximální opatrností a pouze na doporučení a pod dohledem lékaře. I při lokálním použití má TGCS řadu závažných kontraindikací a omezení. Například THCS se nedoporučuje používat dlouhodobě (déle než 5 dní), protože může narušit přirozené metabolické procesy v kůži a učinit ji zranitelnou vůči sekundárním infekcím. Aby se předešlo systémovým vedlejším účinkům, neměl by být THCS aplikován na citlivé oblasti – obličej a krk – a velké plochy kůže. A co je nejdůležitější, TGCS může vyvolat abstinenční syndrom — když se po vysazení hormonálního léku příznaky onemocnění v krátké době vrátí s obnovenou silou, což zkracuje dobu odpočinku pokožky a prakticky ji zbavuje příležitosti k zotavení . Proto se pro léčbu atopické dermatitidy stále častěji používají nehormonální látky. Hledání takových účinných a bezpečných nehormonálních látek je nejslibnějším směrem moderní farmaceutické vědy.

Mezi nehormonální látky , kombinující osvědčenou účinnost a bezpečnost působení, důstojné místo zaujímá pyrithion zinečnatý, který má široké spektrum účinku zaměřené na hlavní vazby ve vývoji atopické dermatitidy. Podle klinických studií je její účinnost srovnatelná s účinností kortikosteroidní masti. Pyrithion zinečnatý má protizánětlivou, antibakteriální a antifungální aktivitu a také inhibuje uvolňování histaminu, čímž odstraňuje svědění kůže. Pyrithion zinečnatý svým působením na pokožku stimuluje tvorbu kožních ceramidů (lipidů), čímž obnovuje její bariérovou funkci a snižuje citlivost pokožky na vnější agresivní faktory. Pyrithion zinečnatý v koncentraci 0,2 % je aktivní složkou dermatoprotektivního přípravku „Zinocap“ od OTCPharm. «Zinocap» obsahuje kromě pyrithionu zinečnatého také d-panthenol, který pomáhá pokožce udržet vlhkost, zjemňuje, obnovuje strukturu epidermis a podporuje rychlé hojení poškozených míst. «Zinocap» má vysokou úroveň bezpečnosti, což umožňuje jeho dlouhodobé používání. Lék «Zinocap» je dostupný ve formě krému a aerosolu. Zinocap aerosol se speciální tryskou je vhodný pro aplikaci na těžko dostupná místa pokožky (například na pokožku hlavy).

Dalším moderním vývojem v oblasti lokálních protizánětlivých léků, které neobsahují steroidy, je inhibitor kalcineurinu – pimekrolimus (krém Elidel). Na rozdíl od aktivního zinku má však pouze protizánětlivou aktivitu, a proto neovlivňuje všechny klíčové články v patogenezi atopické dermatitidy. Kromě toho je zakázáno používat u dětí do 2 let.

V lékařské praxi se pro léčbu atopické dermatitidy bez mokvání používá syntetický analog vitaminu D3 — kalcipotriol (Davonex, Daivobet). Zpomaluje proces buněčného dělení, který se u dermatitidy urychluje, a normalizuje imunitní stav pokožky. Hrozí hyperkalcémie, která může vést k poruchám srdečního rytmu a svalovým křečím. Proto se kalcipotriol aplikuje na ne více než 30 % povrchu postižené kůže.

K léčbě atopické dermatitidy se také používá resorcinol, bór, taninové lotiony, dehtová pasta, naftalan a ichthyol. Tyto prostředky byly v minulosti populární, ale dnes je jejich účinnost považována za nízkou. Mnohé z nich jsou nepohodlné: vyžadují dlouhodobé používání, nepříjemný zápach, skvrny na oblečení atd.

Prevence neurodermatitidy (atopická dermatitida)

Opatření k prevenci neurodermatitidy (atopické dermatitidy) je nutné provést ještě před narozením dítěte. Zvláště pokud existuje dědičná anamnéza alergie. Těhotná žena by se měla zcela vyvarovat kontaktu s potravinami, alergeny z povolání a domácnosti. Nezneužívejte vitamíny a léky, snižte příjem sacharidů.

V postnatálním období by se mělo kojení co nejvíce prodloužit, aby byla zachována přirozená imunita novorozence. V tomto případě je matce předepsána přísná dieta.

Pokud již byla identifikována atopická dermatitida, měl by být pacient co nejvíce omezen různými dráždivými látkami: chemikáliemi pro domácnost, laky, syntetickým oblečením, potravinářskými barvivy. Čím vyšší je riziko rozvoje atopické dermatitidy nebo čím závažnější je průběh relapsů, tím přísnější preventivní opatření jsou nezbytná. Důležité je důsledně dodržovat pracovní a klidový režim, vyhýbat se stresovým situacím, zvyšovat imunitu fyzickou aktivitou, otužováním, procházkami na čerstvém vzduchu.

Chronická atopická dermatitida (neurodermatitida) je hlavním problémem onemocnění. V důsledku toho musí rodiče nemocných dětí i dospělí pacienti neustále držet prst na tepu a rychle reagovat na sebemenší známky exacerbace. Zároveň je důležité zabránit „uklouznutí“ k nesystematické léčbě, která může vést jak k abstinenčnímu syndromu, tak ke ztrátě účinnosti farmakoterapie u řady léků.

Neurodermatitida — léčba, příčiny, příznaky u dospělých a dětí

Neurodermatitida (nebo, jak se také nazývá „atopická dermatitida“, „difuzní neurodermatitida“) je dermatologické onemocnění, které se objevuje z vnitřních důvodů. Většina pacientů je v dětství, obvykle se u všech pacientů rozvine chronický průběh onemocnění, to znamená, že je nemožné ho vyléčit. Téměř každý druhý pacient s kožním onemocněním trpí neurodermatitidou.

Příznaky onemocnění se vrátí krátce po ukončení léčby. U dětí se nemoc nazývá diatéza.

Příčiny neurodermatitidy

Je nemožné nakazit se neurodermatitidou z kontaktu s nemocnou osobou. Příčiny onemocnění leží v samotném pacientovi, protože k onemocnění dochází v důsledku endogenních příčin. V podstatě onemocní lidé s dědičnou predispozicí k alergické reakci na většinu (nebo všechny) alergeny.

Odborníci uvádějí následující hlavní faktory ovlivňující nástup onemocnění:

• Porušení emocionálního, nervového stavu pacienta. Psychická i fyzická zátěž, poruchy, stres.
• Užívání léků.
• Vliv klimatu.
• Práce v nevyhovujících podmínkách.
• Špatné fungování imunitního systému a nervového systému.
• Bakteriální infekce.
• Porušení fungování gastrointestinálního traktu.
• Nesprávná produkce hormonů.

Všechny tyto důvody nejsou hlavními s neurodermatitidou. Hlavním důvodem je náchylnost k alergiím. Tento důvod prokázala statistika, protože většina pacientů s neurodermatitidou má pacienty i v rodině.

Příznaky neurodermatitidy

Nejběžnější příznaky neurodermatitidy jsou následující:

• Svědění
• Erupce.
• Zanícené oblasti kůže.
• Suchost a loupání.

Svědění je úplně prvním příznakem onemocnění, kůže začne svědit dříve, než se na ní objeví vyrážka. Poté se objeví první ložiska onemocnění s lesklou kůží. Nejprve jsou světlé a splývají s pokožkou, poté ztmavnou, sjednotí. Kůže na nich je šupinatá, pokrytá krustami, má tmavou barvu.

Oblast postižené epidermis se může lišit ve velikosti, umístění.

V zásadě se ohniska objevují na následujících místech:

• Oblast třísel.
• Oblast kolem řitního otvoru.
• Šourek.
• Labia u žen.
• Lokty, kolena.
• Krk.

Ruce jsou považovány za nejbolestivější lokalizaci neurodermatitidy, protože podléhají okolním vlivům, které mohou způsobit komplikace a bolest.

Onemocnění je doprovázeno: porušením sekrece nadledvin, což způsobuje pigmentaci kůže; zánět lymfatických uzlin. Snižuje se váha nemocného, ​​imunita, tlak, je neustálá únava, nervozita, podrážděnost, snižuje se hladina cukru.

Příznaky přibývají v zimě, snižují se v létě.

Typy neurodermatitidy

Neurodermatitida má několik druhů. Liší se symptomy a silou projevu.

Omezená neurodermatitida

Postižené oblasti s tímto typem neurodermatitidy mají hranice a nacházejí se pouze na jedné oblasti kůže. Papuly se obvykle objevují na krku, kolenou, loktech, kolem řitního otvoru, v tříslech. Jsou umístěny symetricky, na obou stranách, barva vyrážek je tmavá. Epidermis vysychá, objevuje se peeling. Náplasti se mohou rozšířit do zdravých oblastí a jsou charakterizovány lesklými papuly.

Omezená neurodermatitida je doprovázena silnou suchostí kůže, po otevření papulí nedochází k pláči. Postižená místa jsou šupinatá a loupání a krusty jsou bílé s šedavým nádechem. Pod nimi jsou pigmentované oblasti. Svědění v ohniskových oblastech znepokojuje všechny pacienty. Zhoršuje se v noci a při kontaktu s dráždivou látkou.

Difuzní neurodermatitida

Tento typ dermatologů se také nazývá atopická dermatitida. Onemocnění se vyznačuje závažnějším průběhem. V jejím průběhu se objeví několik postižených oblastí, které mají obvyklou lokalizaci pro neurodermatitidu: lokty a kolena, třísla, oblast kolem řitního otvoru, obličej, krk.

Vyznačuje se silným svěděním. Pacienti pozorují mokvání kůže při jejím škrábání. To může způsobit infekci, protože infekce se dostane na otevřené rány.

U dětí je onemocnění lokalizováno ve vlasech na hlavě, v oblasti očí. S přechodným věkem příznaky u dětí mizí.

Hypertrofická neurodermatitida

Tento typ není často diagnostikován. Odrůda se vyznačuje vyrážkami na stehnech a tříslech. U pacientů se objeví silné svědění, objevují se bradavičnaté útvary.

Lineární neurodermatitida

Příznaky této odrůdy se objevují na loktech a kolenou, jsou vyjádřeny v pruzích, vyznačující se suchostí.

Špičatá folikulární neurodermatitida

Druh byl pojmenován kvůli tvaru papulí — vyznačují se špičatým tvarem a nacházejí se v místech s vlasovými folikuly.

Depigmentovaná neurodermatitida

U této neurodermatitidy se depigmentace projevuje nejsilněji – na kůži se objevují bílé skvrny.

Psoriasiformní neurodermatitida

Tento typ je obvykle diagnostikován, pokud má pacient bílé šupiny na kůži, obvykle na hlavě a krku.

Neurodermatitida u dospělých

Neurodermitida u dospělých se nazývá atopická dermatitida. U dospělých se objevuje extrémně vzácně, v průměru jedno procento všech pacientů s neurodermatitidou jsou dospělí. Z toho více než polovinu tvoří ženy. Nejčastěji lidé onemocní ve velkých městech.

U dospělých může být neurodermatitida doprovázena zánětem lymfatických uzlin.

Léčba neurodermatitidy u dospělých se neliší od léčby u dětí. Dospělí také potřebují dodržovat dietu, vzdát se špatných návyků a produktů. Pacient by měl mít dostatek spánku, častěji chodit a zažít lehkou fyzickou aktivitu, ale vyvarovat se únavy a podrážděnosti. Léčba neurodermatitidy u dospělých neprobíhá v nemocnici, ale ambulantně.

Pro informaci se podívejte na fotografii příznaků neurodermatitidy u dospělých na obličeji, hlavě, pažích, nohách.

Neurodermatitida u dětí

Neurodermatitida u dětí se nazývá diatéza.

Procento všech dětí trpících neurodermatitidou je mnohem vyšší než u dospělých (asi 98,5–99 %). Stejně jako ve většině případů děti dostanou neurodermatitidu v důsledku alergické reakce na jakékoli dráždivé látky, jako je vlna, prach, pyl, jakékoli jídlo, individuální nesnášenlivost jakýchkoli látek.

Také děti mohou onemocnět kvůli poruchám nervového systému.

Neurodermatitida u dětí by měla být léčena pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Léčebný režim závisí na mnoha faktorech, jako je věk pacienta, zdravotní stav, příznaky a stádium onemocnění. U dětí se obvykle vyvine pouze jedna léze.

S komplikacemi se objeví velká erytematózní oblast s papulou, všechny ostatní splývají. Při otevírání papulí se může objevit pláč.

Mezi další příznaky neurodermatitidy u dětí patří:

• Peeling epidermis.
• Kresba kůže.
• Dermografismus je druh kopřivky, při které se na kůži objevují světlé pruhy.

Nejtmavší oblasti se rozšiřují a ovlivňují zdravé. U kojenců se vyrážky objevují na hlavě, krku, loktech a kolenou, ale příznaky obvykle vymizí u dětí do tří let.

U dítěte v dospívání se příznaky neurodermatitidy objevují na loktech, rukou, kolenou a obličeji.

K léčbě neurodermatitidy se používají různé formy léků, včetně:

• Komplexy vitamínů, včetně retinolu, skupiny B, E.
• Hormonální přípravky: masti, krémy.
• Antihistaminika, tedy snížení projevů alergické reakce.
• Sedativa a prášky na spaní.

Dieta pro nemoc by měla obsahovat kyselé mléčné výrobky, drůbeží maso, křepelčí vejce, ryby, přírodní šťávy, sladkosti jsou zakázány.

Seznamte se s projevy neurodermatitidy u dětí z fotografie.

Léčba neurodermatitidy lidovými léky

Doporučuje se léčit neurodermatitidu doma lidovými metodami jako doplněk k hlavním lékům pro dospělé a děti, na fórech najdete mnoho způsobů a receptů. Pozitivní stránkou této terapie je, že většinou přírodní složky nezpůsobují alergickou reakci, která je možná pouze při individuální nesnášenlivosti. Tyto metody jsou levnější a bezpečnější. Zpočátku je léčba možná pouze přírodními produkty, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Existuje mnoho babských receptů, které účinně zmírňují příznaky neurodermatitidy. V boji proti nemoci se používají rostlinné složky, vyrábí se z nich domácí masti, obklady, pleťové vody, koupele.

Recepty nejoblíbenějších a používaných prostředků:

• Z rostlinných složek se doporučuje vyrábět pleťové vody, koupele na ruce a nohy. Podle pacientů bylinná léčba snižuje oblast zánětu, zarudnutí, svědění a další příznaky neurodermatitidy. Nejoblíbenější bylinky jsou heřmánek a provázek, používají se do koupele i pro děti. Používá se také kopřiva, jitrocel, máta, oregano. Dělají také tinktury a berou to ústně.
• Domácí masti pro léčbu neurodermatitidy jsou vyrobeny ze základu a léčivé složky. První je tučný výrobek, například sádlo. Taje, přidává se do něj síra. Masti mohou být vyrobeny z tuku, vosku, dehtu — všechny tři složky jsou vynikajícím prostředkem pro zmírnění zánětu, zarudnutí, svědění a normalizaci stavu pokožky.
• Komprimuje. Při léčbě neurodermatitidy je modrý jíl, prodávaný v lékárnách nebo kosmetických obchodech, vynikající. Smíchá se s mořskou solí v poměru 1:1. Poté do směsi přidejte vodu, aplikujte na místa s ohniskem onemocnění. Když hlína zaschne, smyje se teplou vodou.

Léčba neurodermatitidy léky

Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno převážně alergickou reakcí, jedním z hlavních bodů léčby neurodermatitidy je použití antihistaminik ke snížení jejího projevu. U tohoto onemocnění se používá typ těchto prostředků, který současně snižuje účinky histaminu a nemá silné vedlejší účinky.

Antihistaminika první generace se liší tím, že jsou účinná a způsobují u pacienta únavu a ospalost. Patří mezi ně Fenistil, Suprastin, Pipolfen.

Obvykle se používají antihistaminické tablety druhé a třetí generace, jako je Ketotifen, Gistalong, Clarisens, Loratadin, Telfast.

Hormonální léky se používají pouze tehdy, když jiné prostředky nepomáhají. Jsou účinné při aplikaci, ale je třeba je používat velmi opatrně, aby nezpůsobily komplikace, aby se zabránilo projevům nežádoucích účinků.

Hormonální léky by měl předepisovat výhradně ošetřující lékař, nezávislý výběr léků s hormony může způsobit komplikace. U neurodermatitidy, pokud alergie způsobuje závažné příznaky s komplikacemi, pomohou také hormonální léky s kortizonem, hydrokortisonem, dexamethasonem, prednisolonem.

Pokud je aplikujete podle pokynů, pak bude léčba úspěšná.

Hormonální masti jsou rozděleny do následujících typů:

• Slabý. Působí jemněji a nejsou tak nebezpeční. To zahrnuje hydrokortizonovou mast.
• Střední síla. Laticort, Locoid, Triacort, Fluorocort.
• Silné masti. Používejte pouze se souhlasem lékaře. Dermovate, Sinalar, Flucinar, Elocom.

Nehormonální masti a krémy se skládají z přírodních nebo syntetických produktů, velmi účinně léčí neurodermatitidu, recenze o nich jsou většinou pozitivní v počáteční fázi onemocnění. Jsou méně účinné než hormonální, ale mají také méně vedlejších účinků. Většina z nich může být použita v neomezeném množství. Zlepšují stav pokožky, mnohé konvenční léky jsou účinností srovnatelné s hormonálními. Často lékaři předepisují Ski-Derm, Panthenol, Bepanten.

Prevence neurodermatitidy

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je nutné dodržovat řadu preventivních opatření.

• Dodržujte správnou výživu, vylučte alergeny ze stravy. Prožívání lehké fyzické aktivity.
• Podstoupit procedury ke zlepšení imunity.
• Snažte se nedostávat do stresových situací.
• Nenoste boty a oblečení z nekvalitních syntetických materiálů.
• Pečujte o pokožku, ale bez použití chemických a mechanických účinků na ni (peelingy, peelingy).
• Vyhněte se teplotním výkyvům, aby nedošlo k podráždění pokožky.