Praskliny po porodní léčbě

Anální fisura po porodu: příčiny, možnosti léčby, potřeba operace, následky

Velkou radostí pro maminku je bezesporu těhotenství a narození vytouženého miminka. Může však být zastíněna některými obtížemi, jako je řitní trhlina po porodu. Co to je, důvody jeho vzhledu a způsoby léčby jsou dále v článku.

Definice

Anální fisura je onemocnění konečníku, při kterém dochází k defektu kůže a sliznice. V tomto případě dochází k neustálému poranění konečníku, infekci otevřené rány, která je doprovázena bolestí, svěděním a dalšími nepříjemnými příznaky.

Příčiny vzhledu

Anální trhlina po porodu může mít následující předpoklady:

1. Během těhotenství má mnoho žen špatný oběh v pánevní oblasti. To je způsobeno tím, že velká hmotnost dělohy s dítětem vyvíjí tlak na pánevní tepny a žíly. Z tohoto důvodu také mnoho mladých matek po porodu trpí hemoroidy.
2. Relaxace svalů pánevního dna na pozadí změn hormonálních hladin v těle. Protože mnoho žen trpí během těhotenství zácpou, způsobuje to chronické roztažení konečníku a poranění řitního otvoru v důsledku velkých a tvrdých výkalů.

Kromě toho se anální trhliny u žen mohou objevit v důsledku přirozeného porodu, kdy se rodící žena velmi namáhá.

Příznaky

Do jisté míry jsou projevy anální trhliny podobné hemoroidům, ale mají své vlastní specifické rysy:

• pocit ostré bolesti, brnění nebo řezání pokaždé, když navštívíte toaletu;

• spasmus svěrače, který je důsledkem špatného oběhu;
• krvavý výtok, který lze vidět na toaletním papíru;
• svědění, které je způsobeno přemnožením patogenních bakterií v otevřené ráně, a škrábání situaci jen zhoršuje.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit úplný výzkum, protože příznaky anální trhliny lze snadno zaměnit s projevem rakoviny konečníku, zánětu hemoroidů.

Akutní forma

Onemocnění může být akutní, když se trhlina objeví ostře a náhle. Vždy je doprovázena ostrou bolestí při vyprazdňování, krvavým výtokem a nepříjemnými pocity jako pocit plnosti, pálení, tlaku. Bohužel tomu těhotná žena není vždy schopna věnovat velkou pozornost, protože při nošení dítěte se setkává s mnoha problémy podobného charakteru.

chronický průběh

Tento typ patologického stavu má vzhled vředu, takže příznaky se mírně mění:

• bolest není pociťována konkrétně v okamžiku defekace, ale po nějaké době a může uplynout i několik hodin;
• dochází ke ztluštění řitního otvoru — proliferace pojivové tkáně a narušení anatomické struktury análního svěrače;
• krvácení, které se nemusí objevit pokaždé, když jdete na toaletu.

Chronická trhlina se může vytvořit, pokud od začátku akutní trhliny uplynuly 2 a více měsíců bez potřebné léčby.

diagnostika

Anální trhlinu po porodu je možné detekovat pomocí následujících metod:

• průzkum pacienta, během kterého proktolog zjistí příznaky, které žena zažívá;
• vizuální kontrola oblasti konečníku;
• rektální vyšetření pomocí prstů.

Někdy se používá zařízení jako anoskop nebo speciální expanzní zrcadla. Všechny manipulace se provádějí v lokální anestezii, protože mohou pacientovi způsobit bolest.

Kromě vizuálního a fyzikálního vyšetření je potřeba darování krve pro biochemii, HIV, rozbor moči a stolice a také odběr materiálu z vředu pro biopsii.

terapie

Jak léčit anální trhlinu po porodu? Je třeba připomenout, že samoléčba může situaci pouze zhoršit, takže problém by měl řešit výhradně kvalifikovaný proktolog. Pro úspěšné vyléčení je nutné vyloučit všechny faktory, které tomu mohou narušit:

• vést aktivní životní styl, vyhnout se dlouhému sezení;
• okamžitě odstranit zácpu, která trvá déle než dva dny;
• vyvarujte se análního sexu nebo používejte vysoce kvalitní lubrikanty;
• používejte měkký toaletní papír a po každé návštěvě toalety se umyjte;
• Průjem okamžitě ošetřete.

Pokud se trhlina již objevila, pak tato doporučení nestačí, v takovém případě je nutná seriózní léčba drogami:

1. Sedací koupele po defekaci. Teplota vody by měla být pohodlná a měla by být 30 stupňů. Pro zvýšení účinku použijte odvar z heřmánku, roztok manganistanu draselného a nálev z dubové kůry.
2. Masti, které by měly kombinovat analgetické a hojivé účinky. Mohou to být léky jako Emla, Bepanten, Proctosan, Levomekol. Krémy musí být injikovány do konečníku dvakrát denně po defekaci a umytí.
3. Čípky se používají jako aktivní forma léčby nejen u análních fisur, ale také u hemoroidů. V tomto případě se vybírají kombinované léky, které obsahují analgetické složky a účinné látky. Mohou to být svíčky jako „Relief“, „Posterizan“, „Aurobin“, svíčky s rakytníkovým olejem.

Také v přítomnosti chronické zácpy se doporučuje používat mírná laxativa.

Chirurgická léčba

Ve vzácných případech je odstranění anální trhliny možné pouze chirurgicky. Existují takové intervenční metody:

1. Devulze je mechanické rozšíření análního průchodu, které pomáhá zmírnit křeče. Částečně řeší problém se zácpou a také urychluje proces hojení trhliny.
2. Cryodestruction — zmrazení trhliny pomocí kapalného dusíku. Operace má některé kontraindikace a jsou zde i negativní aspekty, jako je nemožnost pokrýt pouze postiženou tkáň a také vysoká cena zákroku.
3. Sfinkterotomie je klasická operace, která zahrnuje excizi anální fisury podél roviny ve zdravé tkáni. Doba hojení je asi 5-6 dní a ránu je nutné omýt dvakrát denně teplou vodou a ošetřit mastí Levomekol.

Chirurgická léčba během laktace není možná, takže žena bude muset počkat do konce laktace nebo v případě vážného poškození odmítnout kojení.

Komplikace stavu

Anální trhlina po porodu se může zhoršit následujícími chronickými stavy:

• silné krvácení z konečníku, které může časem způsobit anémii;
• pektenóza je stav, kdy je svalová tkáň svěrače nahrazena pojivovou tkání v důsledku takových změn je výrazně snížena schopnost přirozeného vylučování stolice a dochází ke koprostáze;
• paproctitis je infekční zánět, který se vyznačuje pulzující bolestí v konečníku, horečkou, zvýšenou tělesnou teplotou a celkovou slabostí.

Ve vzácných případech je pozorována malignita chronického vředu.

Dieta

Chcete-li rychle vyléčit anální trhlinu po porodu, musíte dodržovat speciální dietu, která zmírní zácpu, průjem a nadýmání — to je nezbytné pro rychlé hojení defektu. Úplně zakazuje následující potraviny:

• konzervy;
• alkoholické nápoje;
• kořeněná a slaná jídla;
• sýtené nápoje;
• mléko;
• uzené výrobky;
• sladkosti

Pro zlepšení motility střev se doporučuje konzumovat více potravin, které obsahují vlákninu – ovoce, zeleninu, celozrnné pečivo, obiloviny. Na gastrointestinální trakt příznivě působí také kysané mléčné výrobky, sušené meruňky a sušené švestky.

Důležité je dodržovat pitný režim a konzumovat velké množství tekutin – 2 litry čisté vody bez plynu denně. Je také povoleno konzumovat ovocné a bobulovité kompoty a přírodní šťávy v malých množstvích.

Prevence

Anální trhliny po porodu jsou typem onemocnění, kterému je snazší předcházet než léčit, takže proktologové doporučují dodržovat tyto tipy pro prevenci:

1. Sledujte fungování gastrointestinálního traktu. K tomu se doporučuje jíst správně a vyváženě a k vyloučení možnosti dysbiózy se doporučuje pravidelně jíst fermentované mléčné výrobky.
2. Použití vysoce kvalitního měkkého toaletního papíru je nutné k odstranění vnějších dráždivých látek řitního otvoru.

Bohužel, i když jsou během těhotenství přísně dodržována výše popsaná pravidla, může dojít k anální trhlině. Recenze poznamenávají, že asi 30 % žen, které rodí, čelí podobnému problému. I když však nebylo možné zabránit výskytu patologie, je třeba vynaložit veškeré úsilí k vyřešení problému v počáteční fázi, než se změní na chronický vřed.

Léčba anální trhliny po porodu

Anální trhlina je porušení struktury sliznice řitního otvoru. Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často a je jedním z nejčastějších problémů spojených s onemocněním konečníku. Pokud se včas obrátíte na odborníka, můžete se nemoci zbavit téměř ve všech případech. Jedná se o poměrně běžný jev, který znepokojuje mnoho nových matek, a pokud se objeví charakteristické příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa.

Příčiny vzniku anální trhliny po porodu

Tento problém po porodu může nastat pod vlivem jednoho nebo více faktorů, a to:

• Častá zácpa. Během těhotenství změny hormonálních hladin způsobují uvolnění svalů a do tohoto stavu spadá i konečník a řitní otvor. V tomto období mnoho žen pociťuje častou zácpu, v důsledku čehož dochází k natažení konečníku, citlivé tkáně řitního otvoru jsou často poraněny tvrdými výkaly a v prenatálním a poporodním období se mohou tvořit anální trhliny.
• Během těhotenství je narušen krevní oběh v pánevní oblasti, je to způsobeno velkou hmotností dělohy, která vyvíjí tlak na žíly a tepny, což značně komplikuje metabolické procesy v pánevních orgánech a dolních končetinách. Některé nastávající maminky začnou řitní trhliny nebo hemeroidy trápit poměrně brzy, již ve třetím trimestru těhotenství.
• Přirozený porod. Při porodu dochází k porodu dítěte porodními cestami, což přímo souvisí s přepětím řitních svalů, v důsledku čehož se po porodu velmi často objevuje trhlina v řiti.
• Příprava na defekaci. Po narození dítěte je nutné se připravit na první stolici, k tomu je nutné použít olejové mikroklystýry nebo mírná projímadla.
• Ztenčené tkáně rektální sliznice se snadno poraní při klystýru nebo nekvalifikované lékařské prohlídce.
• Cévní onemocnění dolních končetin a pánevních orgánů: vaskulitida, tromboflebitida, aneuryzma a další mohou ovlivnit vznik tohoto onemocnění.
• Nesprávné zvedání závaží. V poporodním období jsou břišní a zádové svaly oslabené, takže zvedání těžkých předmětů může vyvolat podobný jev.

Příznaky anální trhliny

Trhliny v konečníku se projevují zvláštními příznaky a pokud si je všimneme včas, léčba bude úspěšná a co nejrychlejší. Hlavní příznaky onemocnění:

• Krvavé problémy. Pokud je anální trhlina hluboká nebo neléčená, může krvácet. V tomto případě jsou po defekaci na toaletním papíru zaznamenány skvrny šarlatové krve.
• Bolest, píchání a brnění během nebo po stolici, pocit pulsace v konečníku. Bolest může způsobit bolestivé příznaky do té míry, že analgetika jsou nepostradatelná.
• Křeč svěrače. Dochází k narušení integrity rektální sliznice, což vyvolává zhoršení krevního oběhu a inervace.
• Svědění. Infekce i malé ranky v oblasti konečníku může způsobit podráždění, zánět a svědění a natahování a škrábání tkáně tento problém jen zhoršuje.

Jak léčit anální trhlinu po porodu

Před zahájením léčby fisury v konečníku po porodu by žena měla rozhodně navštívit proktologa, který musí stanovit přesnou diagnózu, odlišit fisuru od hemoroidů nebo jiných nebezpečných lézí konečníku.

Terapie poporodních proktologických problémů se obvykle léčí lokálními léky: mastmi, čípky a krémy. Tento typ léku nepoškozuje tělo matky a dítěte. Většina produktů prezentovaných v lékárenském řetězci se nevstřebává do krve, což je v tomto období velmi důležité.

Léčba análních trhlin po porodu je založena na následujících úkolech:

• bojovat proti zánětu;
• zmírnění rektálních křečí;
• eliminace bolesti;
• odstranění zácpy;
• hojení ran.

Pokud se anální trhlina nehojí déle než 3-4 měsíce po porodu, její okraje mohou začít keratinizovat a metabolické procesy probíhající v tkáních konečníku se zastaví. V tomto případě se nejčastěji používají chirurgické metody léčby.

Mezi často doporučované léky pro kojící matky patří čípky Natalsid, rektální čípky a masti Posterizan, krémy a masti Bepanten, Pantesol, Dexpanthenol, čípky a masti Procto-glivenol, čípky s rakytníkovým olejem, čípky s propolisem.

Aby kojící matka mohla snáze chodit na toaletu, je jí předepsáno mírné projímadlo (Lactulose, Duphalac, Normaze) a dieta obohacená o potraviny obsahující hodně vlákniny a pro usnadnění procesu vyprazdňování je Norgalax používané, stejně jako mikroklystýry s rakytníkem nebo vazelínovým olejem.

Poporodní anální trhlina může být léčena účinněji, pokud se k léčbě drogami přidají některé populární lidové léky.

Recepty, které zmírňují bolest a zmírňují stav:

• Vezměte směs heřmánku, šalvěje, měsíčku a třezalky ve stejném poměru, zalijte vroucí vodou a nechte vylouhovat. Sceďte a nařeďte na teplotu 38–40 ⁰C, v tomto nálevu se koupejte 10–20 minut. Tato procedura rychle zklidňuje podráždění a svědění a aktivuje hojení.
• Vezměte heřmánek, jitrocel, měsíček, pelyněk, tansy a přidejte dubovou kůru, březové pupeny a celandine. Zalijte vroucí vodou, nechte vychladnout. Odvar připravený z této směsi nalijte do formiček a zmrazte. Používejte svíčky denně před spaním. Tento lék má hemostatický a analgetický účinek.
• Směs mikroklystýru. Smíchejte měsíčkový nálev (čerstvě připravená 1 polévková lžíce bylinky a 100 ml vody) s 1 polévkovou lžící. lžíce rakytníkového oleje. Používejte denně před spaním. Mikroklystýr s tímto nálevem působí protizánětlivě.
• Červenou řepu a trochu mrkve nastrouháme na jemném struhadle. Ochlaďte na chladném místě, umístěte směs na sterilní ubrousek a aplikujte na 20 minut. Obklad má antiseptický účinek a snižuje bolest.

Stojí za zmínku, že veškerá tradiční medicína má podpůrný účinek a pomůže zmírnit akutní bolest v zanícené oblasti. Ale při první příležitosti musíte kontaktovat specialistu — proktologa pro úplné vyšetření.

Preventivní opatření

Integrovaný přístup k tomuto problému pomůže léčit anální trhliny po porodu mnohem rychleji, ale nezapomeňte na jednoduchá preventivní opatření zaměřená na zlepšení stavu:

• Aktivní životní styl. Udělejte si každodenní procházky, pokud je to možné, navštivte posilovnu a bazén.
• Hlídejte si jídelníček. Abyste předešli zácpě a průjmu, kontrolujte střevní mikroflóru. K tomu je třeba denně konzumovat fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, jogurt, fermentované pečené mléko), které obsahují probiotika normalizující střevní flóru, dále čerstvé ovoce, zeleninu a otruby.
• Vybírejte hygienické prostředky, které nezpůsobují podráždění a alergie, protože i malé poranění zanícené oblasti může způsobit recidivu anální trhliny.

Anální štěrbina po porodu je poměrně častým jevem a dá se s ní bojovat, jde hlavně o to udělat to rychle, ihned po zjištění problému. Nebojte se poškodit své dítě léky; moderní masti a rektální čípky nemají negativní vliv na tělo, takže výběr konzervativní a účinné léčby pro kojící ženy je docela proveditelný.

Jak se vyrovnat s anální trhlinou v těhotenství a po porodu?

Těhotenství je zvláštní fyziologické období v životě ženy, během kterého se testuje „síla“ všech systémů a orgánů. Anální trhlina po porodu je poměrně častá a vzniká u každé 4 ženy. Vzhledem k tomu, že těhotenství a následné kojení ukládá určitá omezení pro užívání léků, je velmi důležité snažit se tomuto stavu předcházet.

Mechanismus tvorby rektálních trhlin během těhotenství

Patogeneze (mechanismus vývoje) anální trhliny u těhotných žen zahrnuje několik hlavních vazeb:

1. Změny hormonálních hladin, které ovlivňují funkční stav epitelu vystýlajícího sliznici, vedou také ke snížení tonusu hladkého svalstva střev. To vyvolává zácpu a mechanické poškození vnitřního povrchu stěn konečníku.
2. Komprese žilních cév pánve zvětšující se velikostí dělohy, což vede ke stagnaci krve ve stěnách dolních střev a zvýšené citlivosti epitelu na mechanické poškození.
3. Pokles motorické aktivity ženy, který je výraznější ve třetím trimestru těhotenství. To navíc přispívá k rozvoji kongesce v pánevních orgánech a také vyvolává zácpu.
4. Změny v preferencích potravin během těhotenství, častá konzumace sladkostí a rafinovaných potravin vedou k rozvoji chronické zácpy.

Všechny vazby patogeneze se stejnou měrou podílejí na vzniku anální fisury během těhotenství.

Vývoj onemocnění v poporodním období — příčiny

Mechanismus vývoje porušení integrity vnitřního povrchu stěny rekta v poporodním období zůstává spolehlivě neprozkoumán. Předpokládá se, že změny mohou být vyvolány následujícími provokujícími faktory:

1. Napětí měkkých tkání pánevní oblasti při průchodu plodu porodními cestami. Existuje vzorec — čím větší je velikost dítěte, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku anální trhliny.
2. Chronická zácpa, jejíž rozvoj je iniciován změnami hormonálních hladin po porodu. Důležitou roli hraje také psychologický faktor, který spočívá v podvědomém strachu z aktu defekace u ženy po porodu (strach z případné bolesti).
3. Perineální tržné rány různého stupně, které postihují stěnu konečníku. Po regeneraci tkáňového poškození se epiteliální buňky sliznice nemusí po dlouhou dobu zotavit, což má za následek vytvoření anální trhliny.
4. Dědičná predispozice, která se realizuje na genetické úrovni. Je určena změnou odolnosti epitelu sliznice vůči různým negativním vlivům a také tendencí k rozvoji zácpy.

Vyloučení vystavení provokujícím faktorům zvyšuje šance, že se u ženy v poporodním období vyhne rozvoji zácpy a anální trhliny.

Vlastnosti léčby fisur v konečníku během těhotenství a po porodu

Hlavním rysem správné léčby anální trhliny během těhotenství v jakékoli fázi, stejně jako v poporodním období, je eliminace negativního dopadu terapeutických opatření na tělo vyvíjejícího se plodu nebo kojence. Musí být komplexní a sledovat několik cílů:

1. Normalizace funkčního stavu trávicího systému při prevenci vzniku zácpy.
2. Rychlá obnova sliznice v oblasti poškození integrity.
3. Prevence komplikací.

Komplexní terapie zahrnuje několik oblastí:

1. Nemocný životní styl.
2. Užívání léků.
3. Lidové léky.

Všechny oblasti terapeutických opatření by měly být prováděny s ohledem na doporučení lékaře. Po porodu by léčba měla brát v úvahu nástup laktace.

Životní styl pacienta

Změna životního stylu ženy během těhotenství a po porodu umožňuje normalizovat stolici, zabránit rozvoji zácpy a zlepšit odtok krve a lymfy z konečníku. Chcete-li to provést, musíte dodržovat několik jednoduchých doporučení:

1. Zajištění dostatečné fyzické aktivity – pokud nejsou kontraindikace (hrozba potratu), v kterékoli fázi těhotenství se doporučuje cvičení a procházky na čerstvém vzduchu. Je povoleno plavání, které poskytuje mírné zatížení všech svalů.
2. Racionální strava — omezení příjmu tučných, smažených jídel, zvýšení množství vitamínů, rostlinné vlákniny, komplexních sacharidů (obilné kaše) ve stravě. Je důležité vzdát se vysoce kalorických jídel a sladkostí.
3. Normalizace rozvrhu práce a odpočinku.
4. Přiměřený spánek 8 hodin denně, za nejoptimálnější dobu pro spánek se považuje období od 22:00 do 6:00.
5. Omezení vlivu stresových faktorů a negativních emocí.

Důležité! Zdravý životní styl také pomáhá vyhnout se rozvoji dalších patologických stavů spojených s těhotenstvím a budoucím porodem.

Užívání drog

Použití léků k léčbě anální fisury je možné pouze po konzultaci s lékařem. U těhotných žen je povoleno předepisovat lokální lékové formy následujících léků ve formě mastí nebo čípků (rektální čípky):

1. Proctosan — přípravek, který podporuje rychlou regeneraci poškozených tkání.
2. Levomekol je antiseptikum s účinkem na hojení ran.
3. Solcoseryl — posiluje cévy, urychluje hojení tkání.
4. Natalsid — čípky s přídavkem složek z mořských řas, které mají hojivý účinek na rány a také zastavují krvácení z praskliny.
5. Relief — droga obsahuje složky žraločích jater, používá se ve formě čípků, podporuje rychlé hojení tkání, zastavuje krvácení.

Léky se obvykle užívají 2krát denně po hygienických postupech. Délku léčby by měl určit pouze lékař.

Lidové prostředky

Léčba anální trhliny po porodu pomocí lidových léků zahrnuje použití léčivých rostlin:

1. Aloe – šťáva v malém objemu (do 1 ml) se vstříkne do řitního otvoru.
2. Rakytníkový olej — řitní otvor je ošetřen, je připraven roztok pro provádění hygienických postupů.
3. Nálev ze šalvěje, dubové kůry, heřmánku, třezalky působí komplexně protizánětlivě a antisepticky a používá se k přípravě sedacích koupelí.

Před léčbou patologie lidovými léky se musíte poradit s lékařem.

Vlastnosti léčby anální trhliny během laktace

Léčba během laktace může být prováděna léky, které nepřecházejí do mateřského mléka. K tomuto účelu se používají lokální formy léků ve formě čípků nebo mastí (Relief, Proctosan, Levomekol). Mezi produkty pro systémové použití jsou povoleny vitamínové přípravky, které obsahují vitamíny A a E, které podporují rychlou regeneraci tkání. Během laktace jsou nutné změny životního stylu, které zahrnují zvýšení fyzické aktivity a změnu stravy, aby se zabránilo zácpě.

Rada lékaře: léčba análních fisur u těhotných a kojících žen

Maminka by měla vzít v úvahu několik jednoduchých rad od lékařů:

1. Léčba musí začít pozitivním přístupem.
2. Důležité je zvýšit fyzickou aktivitu – pohyb, procházky na čerstvém vzduchu snižují pravděpodobnost vzniku zácpy.
3. Léky nebo lidové léky lze použít pouze po konzultaci s lékařem.
4. Nemůžete se sami léčit, protože to může způsobit komplikace (krvácení, bakteriální infekce s vývojem purulentního procesu).

Preventivní opatření k prevenci rektálních fisur u nastávajících matek

Prevence rozvoje patologie spočívá ve změně životního stylu a dodržování dietních doporučení. S úpravou životního stylu se doporučuje začít ještě před otěhotněním (fáze plánování), což usnadní dodržování doporučení v budoucnu.

Anální trhliny po porodu (a během následného těhotenství): Léčba

Často vidím příspěvky o tom, jak se s nimi vypořádat.

Chci se o to podělit osobní zkušenost:
1. Proctonis krém — aplikujte 2x denně na čistou, suchou pokožku a po každé stolici, pokud byla stolice více než 1x denně, po dobu 10 dnů.
Po kurzu použijte dle potřeby.

Droga má uklidňující, analgetické, anestetické vlastnosti, dobře regeneruje a stahuje trhliny.

Pokud jste nesledovali stolici a již očekáváte zácpu, použijte před vyprazdňováním Glycerinové čípky (lékárna).

Glycerinové čípky jsem nepoužívala, protože kůže řitního otvoru bolela při sebemenším dotyku. — bylo pro mě snazší hlídat si stolici.

* V RD před porodem neodmítat klystýr. Pomůže vyhnout se výskytu hemoroidů a vážných análních ruptur po porodu.
Pár týdnů před porodem se také vzdejte živočišné stravy, včetně vajec, kromě fermentovaného mléka.
Dopřejte svým střevům co největší očistu, abyste se připravili na porod:
http://www.baby.ru/blogs/post/32365236-32216313/
—

Nedokážu přesně říct, jak dlouho mi léčba trvala, protože jsem často zapomínal a porušoval výše uvedené body. Musel jsem se začít léčit znovu.

Nějak mě omrzelo neustálé povalování se bolestí na záchodě kvůli tomu, že jsem často boural pevnou stravu a po další 10ti denní léčbě jsem asi 5-6 měsíců. jasně sledoval stolici. Po 5-6 měsících. měli jsme hostinu, po které jsem se cítila velmi silná a po tvrdé stolici opět zahojené praskliny ne prorazil. Poté jsem přestal sledovat pohyby střev — byl jsem zcela vyléčen. Takže nedokážu přesně říct, jak dlouho mi trvalo, než jsem se úplně uzdravil.
—

Vzhledem k tomu, že již anální trhliny byly, existuje možnost, že s nástupem nového těhotenství, pokud stolice ztvrdne, se mohou znovu otevřít.

Abyste se tomu vyhnuli, musíte po celou dobu těhotenství zajistit, aby vaše střeva správně fungovala a nedocházelo k trávicím potížím. Strava musí obsahovat potraviny bohaté na vlákninu.

Patří sem:
— jakýkoli druh zelí,
— mrkev,
— okurky,
— Rajčata,
— řepa,
— cuketa,
— černý chléb,
— moučné výrobky vyrobené z černé (nebo červené) mouky,
— ořechy,
— fermentované mléčné výrobky s dobou trvanlivosti až 3 dny,
— dýně,
— fazole,
— hrášek,
— jablka,
— pomeranče,
— melouny,
— broskve,
-meruňky,
— švestky,
— jahoda.

Musíte také pít obyčejnou vodu bez plynů.

Zeleninu lze konzumovat jak syrovou, tak vařenou (nebo pečenou), stejně jako zálivku s rostlinným olejem.

Ovoce lze konzumovat jak čerstvé, tak v sušeném ovoci a šťávách (případně kompotech).

Těhotné ženy potřebují jíst 4-5krát denně, v malých porcích. Suché jídlo je zakázáno.
Před každým jídlem nezapomeňte vypít 1-2 sklenice teplé vody bez plynů.

Ze stravy je to nutné Vyloučit potraviny a nápoje jako:
— čaj,
— káva,
— kakao,
— čokoláda,
— Bílý chléb,
— mouka vyrobená z bílé mouky,
— slizké polévky,
— krupicová kaše a výrobky s krupicí,
— borůvky.

A Vyloučit tučná a smažená jídla.

Pokud jsou během těhotenství anální trhliny stále otevřené.

Kromě výše uvedeného existuje pouze jeden lék, který lze použít během těhotenství od druhého a třetího trimestru a během laktace: rektální čípky Procto-Glivenol.

Lék se používá 2krát denně: 1krát ráno po stolici a 1krát v noci. Po zavedení čípku je třeba počkat 15-20 minut. zaujmout polohu koleno-lokty. Délka léčby je 7 dní nebo dle potřeby (viz návod).

Varování!
Užívání přípravku Procto-Glivenol ve druhém a třetím trimestru těhotenství musí brát v úvahu možné riziko pro plod!
Užívání léku během kojení by mělo zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro dítě!

To znamená, děvčata, dávejte si pozor, co dáváte do úst.! — to je lepší, než později otrávit dítě i lékem schváleným v těhotenství a při kojení.
—

Poznámka pro těhotné ženy.
Po EP může být anální oblast velmi citlivá. Pomůže ulehčit situaci Krém Bepanten pro ošetření a péči o pokožku dítěte a kojící matky. Chcete-li to provést, po každém pohybu střev a po koupání (1-2krát denně) se musíte umýt studenou vodou a na konečník nanést krém Bepanten.
Tak si tento krém nezapomeňte vzít s sebou do RD.

_________________________
PS: Pokud léčba není úspěšná, je třeba se poradit s lékařem — proktologem, protože kromě prasklin se mohou objevit hemoroidy a jiné zánětlivé procesy — bude potřeba další vyšetření a vážnější léčba.