Léčba sklerózy zad

Když pociťujete bolesti v krku a zádech, když se poradíte s lékařem, často dostanete diagnózu, která zní jako subchondrální skleróza páteře. Vzácní pacienti vědí, jaká jsou zdravotní rizika, jak se léčí cervikální skleróza, jak probíhá diagnostika, ale i projevy subchondrální sklerózy páteře, co to je, jak se léčí a tak dále.

Příčiny

Základní popis sklerózy zní asi takto — patogenní proces působící v tkáních, indikovaný tvorbou zhutněných oblastí. Subchondrální skleróza obratlových těl zvyšuje hustotu kostní tkáně, podporuje zvětšení plochy a objemu pojivové tkáně. Skleróza je považována za jeden z hlavních příznaků zhoršeného průtoku krve v kostních strukturách. Nemoc se objevuje ze dvou hlavních důvodů:

• S předčasným stárnutím tkaninových vláken;
• Kvůli všemožným procesům, které způsobují záněty, které se objevují u jiných onemocnění.

Skleróza není považována za hlavní onemocnění, ale za rentgenový znak indikující přítomnost patologie, která nese degenerativní-dystrofické změny. Postižené místo na obrázcích vypadá jako zhutnění inertní struktury, která mění klouby, způsobuje záněty, omezuje pohyb a ztuhne páteř.

Hlavní onemocnění způsobující sklerózu:

Další faktory, které přispívají k výskytu patologie:

• Natáhne se, praskne;
• Nemoci spojené s krevními cévami;
• Diabetes mellitus, jiné typy onemocnění postihujících endokrinní systém;
• Poranění kloubů, která se úplně nezhojila;
• Při narušení imunitního systému dochází k hormonálním změnám.

Nemoci, jmenovitě artróza a osteochondróza, mají různé typy příčin a příznaků, ale jsou spojeny v jedné věci — s progresí patologií se objevují osteofyty. Osteochondróza se vyznačuje výrůstky na okrajích obratlů, na okrajích kloubů se objevuje artróza. Léčba dvěma možnostmi je zřídka úplná, úspěšná, zmírňuje bolest a zastavuje rozvoj onemocnění. Chirurgická intervence je nutná pouze v extrémně pokročilých případech, ale ne vždy změní průběh událostí.

Výskyt osteofytů, rostoucí kostní tkáň v oblasti obratlů, podobně jako tuberkuly, pahorky a trny, projevující se v závislosti na onemocnění, bez řádné léčby základního onemocnění, nadále způsobuje bolest, způsobuje zánět, vytváří začarovaný kruh patologie. V průběhu času může kloub zcela ztratit pohyblivost kvůli zablokování výrůstky.

Odchylka se tvoří u mužských i ženských zástupců ve věku nad 50 let. Zástupci profesionálního sportu se v dřívějším věku potýkají s komplexem příznaků.

Progrese osteochondrózy

Osteochondróza se nazývá proces zrychleného stárnutí páteře. Meziobratlové ploténky podléhají patologii a ztrácejí důležitou vlastnost – tlumení nárazů. Vzniká tak vysoká pravděpodobnost vzniku kýly mezi obratli, která má dopad v podobě stlačení kořenů nervových vláken míchy. Proces způsobuje silnou bolest, někdy nesnesitelnou. Kýla vytvořená mezi obratli způsobuje neurologické poruchy, které zhoršují obvyklý průběh života pacienta.

Progrese artritidy

Zánětlivé procesy probíhající v tkáni chrupavky vedou ke vzniku subchondrální sklerózy a výrůstků. Neprojevuje se rychle a aktivně, jako jiná onemocnění, ale podstata zůstává stejná — chrupavka se opotřebovává, dochází k bolesti v důsledku výskytu osteofytů.

Jak identifikovat patologii

Příznaky sklerózy jsou rozsáhlé, projevují se podle postižené oblasti, ale mezi hlavní příznaky patří:

• Obtížnost přenášení těžkých předmětů;
• Bolest, která se náhle objeví a časem se zvyšuje;
• Nepohodlí, potíže s otáčením hlavy a ohýbáním zad;
• Rovnováha se ztrácí, mění se, koordinace akcí je narušena;
• Horní a dolní končetiny jsou slabé a necitlivé;
• Ve svalech je cítit mírné brnění;
• Obtížné dýchání;
• Náhlý nástup třesu v horních a dolních končetinách;
• Náhlá, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
• Depresivní nálada;
• Špatné soustředění;
• Výrazné zhoršení paměti a sluchu.

Někteří pacienti se s výše uvedenými příznaky nesetkali, protože jejich projev závisí na stupni onemocnění a rychlosti postupu. Pokud jde o lokalizaci postižené oblasti, tvorbu zhutněných výrůstků na kostech, diagnóza vypadá takto:

• Rozsáhlé poškození páteře se obvykle nazývá subchondrální skleróza;
• Při bolesti v oblasti horních končetin a krku se objevuje skleróza krční páteře;
• Zcela znehybněné obratle, každá ploténka, oblast hrudníku hovoří o skleróze hrudní oblasti, doprovázené nesnesitelnou bolestí;
• Konečná diagnóza byla subchondrální skleróza koncových plotének obratlového těla.

Diagnóza onemocnění

Provádějí se následující diagnostické metody:

• Lékař nařídí rentgen. Díky postupu jsou na snímku jasně viditelné lidské kosti, z nichž se určuje přítomnost patologií a měří se parametry;
• Magnetická rezonance je považována za nejúčinnější metodu k přesnému určení lokalizace onemocnění. Nejen důvody vzhledu se stanou zřejmými, ale diagnostika se také výrazně zjednoduší;
• Počítačová tomografie se používá pro stejné účely jako výše.

Stádium vertebrální sklerózy, měření objemu, hustoty kostní tkáně se zjišťuje pomocí speciálního testu hustoty (denzitometrie). Ve vzácných případech je odebrán vzorek krve na analýzu, genetický test, aby se vyloučila přítomnost jakýchkoli jiných onemocnění způsobených infekcemi nebo zánětlivými procesy, o kterých si pacient nemusí být vědom.

terapie

Již bylo řečeno, že subchondrální osteoskleróza páteře a dalších oblastí těla není nezávislým onemocněním, ale představuje komplex příznaků indikujících přítomnost patologií. Metody pro nápravu situace, zlepšení stavu pacienta a zbavení se bolesti zahrnují použití postupů:

• Užívání léků individuálně vybraných ošetřujícím lékařem;
• Fyzioterapie;
• Fyzikální terapie, gymnastika;
• Přísná dieta.

Léky

Lékaři předepisují nejen léky, které tlumí bolest, ale také léky, které jsou zodpovědné za obnovení pohyblivosti obratlů. Hlavní používané léky:

• Nesteroidní léky, které zmírňují zánět;
• Léky proti bolesti;
• Pro regeneraci chrupavky se používají chondroprotektory;
• Svalové relaxanty pomáhají zmírnit křeče ve svalové tkáni.

fyzioterapie

Postupy odpovědné za zlepšení průtoku krve, nastolení metabolických procesů v tkáních a zlepšení celkového stavu člověka. Použitý:

Fyzikální terapie

Sada promyšlených cvičení, která bojují s nemocemi páteře, krku a hrudníku, osteochondrózou, intervertebrální kýlou a dalšími, vám umožňuje oslabit účinek sklerózy.

Díky zlepšenému metabolismu se proces obnovy urychluje a onemocnění se nerozvíjí. Užitečné jsou speciální kurzy jógy, plavání a gymnastické cvičení v bazénu.

Jakýkoli pohyb vede ke zlepšení pohyblivosti páteře, eliminuje možnost osifikace. Svaly se posílí, vytvoří se svalový korzet, který drží obratle na správném místě. Zátěže jsou mírné a nezvyšují se okamžitě, ale postupně, aby se předešlo možnosti zranění.

Přísná dieta

Konzumované produkty jsou zařazeny do kategorie nejen „zdravé potraviny“, ale „speciální přísady“ obsahující komplexy vitamínů, důležité mikroelementy, užitečné složky odpovědné za zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů celého těla. Vařené libové maso, všechny druhy mořských plodů bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, čerstvé ovoce a zelenina.

DOPORUČUJI SI PŘEČÍST DALŠÍ ČLÁNKY K TÉMATU

Autor: Petr Vladimirovič Nikolaev

Chiropraktik, traumatolog-ortoped, ozonoterapeut. Způsoby ovlivnění: osteopatie, postizometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkká manuální technika, masáž hlubokých tkání, analgetická technika, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podávání léků.

Subchondrální skleróza páteře

Skleróza se týká patogenního procesu, který se vyskytuje v tkáních s tvorbou oblastí se zhutněním. Když se vyvíjí v obratlích, kostní tkáň se stává hustší a pojivová tkáň se zvětšuje na objemu a ploše. Onemocnění je běžné jak u dospělých, tak u dětí.

Faktory výskytu

Diagnostika sklerózy v první řadě naznačuje, že je narušen průtok krve v kostních strukturách těla. Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny onemocnění:

• předčasné stárnutí vláken tkaniny;
• zánětlivé procesy v tkáních.

Současně se onemocnění často nazývá ne hlavní, ale souběžné — to znamená, že se vyskytuje v přítomnosti jiných patologií degenerativní-dystrofické povahy.

Při rentgenovém vyšetření se oblast postižená sklerózou jeví jako zhutnění ve struktuře kosti. V důsledku toho jsou pohyby člověka omezenější, páteř se stává méně flexibilní a v kloubech může začít zánět.

Existuje řada faktorů, které často vedou ke skleróze:

• přítomnost trhlin v obratlích;
• protahování páteře;
• endokrinní onemocnění (diabetes);

Pozornost! Pokud se člověk přes den málo hýbe a hodně času tráví sezením například v práci u počítače, pak pobyt ve statických polohách vede ke zvýšené zátěži meziobratlových plotének. Navíc se zhoršuje průtok krve a výživa ploténky je obtížná.

Velmi často lékaři diagnostikují sklerózu u těch pacientů, kteří mají v anamnéze osteochondrózu a artrózu. Obě onemocnění jsou charakterizována výskytem osteofytů nebo proliferací kostní tkáně. Navíc se v případě osteochondrózy objevují na obratlích a v případě artrózy na kloubech. Pokud jsou tyto patologie zahájeny, dojde ke ztrátě pohyblivosti obratlů a kloubů kvůli jejímu blokování výrůstky.

Aby se zabránilo výskytu sklerózy jako komplikace osteochondrózy nebo artrózy, je důležité identifikovat základní onemocnění v rané fázi. K tomu potřebujete znát jejich znaky. Při osteochondróze meziobratlové ploténky podléhají zrychlenému stárnutí a ztrácejí jednu ze svých nejdůležitějších vlastností — tlumení nárazů. V pokročilých případech se vyvíjí intervertebrální kýla, která stlačuje kořeny nervových vláken umístěných v míše a vede také k neurologickým poruchám. V této fázi se bolestivá bolest v páteři stává nesnesitelnou.

Při artróze pacient pociťuje bolest v místech, kde se nachází chrupavka. To je způsobeno zánětlivými procesy, které se v nich vyskytují. Jak nemoc postupuje, chrupavka se opotřebovává a objevují se výrůstky neboli osteofyty, které vedou k subchondrální skleróze. Jak se onemocnění vyvíjí, postihuje krční, střední a hrudní část páteře.

V případech, kdy je subchondrální skleróza způsobena artritidou, je pravděpodobnost úspěšné léčby vysoká.

Identifikace onemocnění

Protože subchondrální skleróza může postihnout různé oblasti páteře, její příznaky se liší. Nejčastěji si pacienti stěžují na:

• potíže spojené s nošením těžkých předmětů;
• bolest, která se náhle objeví a zvyšuje;
• nepohodlí při pokusu o otočení hlavy nebo ohnutí;

Ne všechny uvedené příznaky se objevují u každého pacienta. Čím pokročilejší je onemocnění, tím více známek sklerózy lze detekovat. Obvykle to vše začíná tím, že člověk cítí tupou bolest, když se snaží naklonit tělo dopředu nebo dozadu.

Pokud se chcete podrobněji dozvědět, co dělat, když vás při ohýbání bolí záda, a také zvážit léčebné metody a prevenci, můžete si o tom přečíst článek na našem portálu.

Neurologické příznaky, jako je hluk nebo zvonění v uších, necitlivost paží a nohou, poruchy koordinace pohybů a poruchy vidění a sluchu se objevují později, když se v nervech a krevních liniích objeví osteofyty, které je skřípnou.

Celkově existují tři fáze vývoje onemocnění.

1. Počáteční – zhutnění se objevují pouze na okrajích kostní tkáně, bez ovlivnění mezištěrbinové plochy, kloubní pohyblivost není narušena nebo je narušena jen mírně.
2. Vyjádřený — charakterizované výraznými kostními výrůstky, zúžením mezery a rozvojem ztuhlosti v pohybech pacienta, deformací přilehlých povrchů, zatímco skleróza je stále nerovnoměrná.
3. Finále – vzniká při úplné deformaci kostní tkáně, následkem čehož se spára zploští a kloub zcela ztratí svou funkčnost.

Vzhledem k tomu, kde přesně se tvoří zhutněné výrůstky, se skleróza dělí na:

• postihující celou páteř;
• postihující cervikální oblast;
• postihující hrudník;
• postihující i koncové ploténky těl obratlů.

Aby bylo možné provést adekvátní terapii, je nutné pochopit, které části páteře jsou onemocněním postiženy. K tomu lékař předepisuje řadu studií. Tyto zahrnují:

• radiografie k posouzení stavu kosterního systému a identifikaci rozsahu sklerózy;
• zobrazování magnetickou rezonancí k detekci lokalizace ložisek sklerózy;
• počítačová tomografie k potvrzení diagnózy.

Denzitometrie, prováděná během těchto postupů, má za cíl změřit objem a hustotu kostní tkáně. K vyloučení infekcí, zánětlivých procesů a genetických onemocnění lékař ve vzácných případech navíc předepisuje krevní test.

Terapeutické metody

Vzhledem k tomu, že subchondrální skleróza páteře je zřídkakdy samo se vyskytující onemocnění, měla by být léčena především jako symptom a komplikace základního onemocnění. Smyslem terapie je zbavit pacienta bolesti a zlepšit celkovou pohodu. Celá léčba je rozdělena do dvou etap.

Příčiny subchondrální sklerózy páteře

Nemoci páteře dnes postihují více lidí v produktivním věku vzhledem ke specifické povaze jejich pracovních činností. Míra aktivity při práci může být na jednom z extrémů. Může se jednat o statickou práci v sedě nebo ve stoje (například administrativní pracovníci, obsluha sklízecích mlátiček, zaměstnanci dílen) nebo o těžkou, vyčerpávající práci (nakladače, stavební dělníci). Málokdo věnuje pozornost prvnímu výskytu bolesti v kříži, zádech nebo šíji a jde s problémem k lékaři;

Co je subchondrální skleróza páteře

V MKN-10 neexistuje žádná taková nemoc jako subchondrální skleróza. Tento termín se používá k označení rentgenového příznaku, kdy jsou při rentgenovém vyšetření určité oblasti zjištěny strukturální změny v kloubech pro jiné onemocnění páteře. Na fotografiích je subchondrální skleróza identifikována jako světlejší oblasti kloubních povrchů. Je třeba mít na paměti, že hustší struktury budou mnohem jasnější než ostatní, protože budou absorbovat nejvíce rentgenového záření, kde se nedostanou k filmu.

Meziobratlová ploténka, která se nachází mezi obratli, je s nimi v kontaktu svými subchondrálními destičkami (neboli koncovými destičkami), kterými prostupují nervy a síť kapilár, které zajišťují prokrvení kostních struktur. Díky tomu je ploténka chrupavky vyživována v důsledku stlačení při chůzi. Při působení tlaku vytéká synoviální tekutina z chrupavky a dostává se do kontaktu s cévami subchondrální části kosti. Skleróza koncové ploténky vzniká v důsledku poškození chrupavky. Zmenšuje se rozsah pohybu v poškozeném kloubu, objevují se osteofyty, svírání nervových kořenů — objevuje se bolest, která se dále zesiluje díky ochrannému svalovému spasmu.

Subchondrální skleróza páteře je klasifikována v závislosti na umístění léze: cervikální, hrudní a bederní. Bolest na hrudi není tak výrazná, ale bolest v oblasti srdce nebo potíže s dýcháním mohou naznačovat, že problém spočívá v onemocnění srdce nebo plic.

Příznaky cervikální sklerózy jsou spojeny s poruchou prokrvení mozku a sevřením nervových zakončení vystupujících z meziobratlových otvorů. Možné reklamace:

• bolesti hlavy;
• závratě;
• ztráta rovnováhy;
• ztráta sluchu a zraku;
• bolest při otáčení hlavy;
• necitlivost v rukou a prstech.

U bederní sklerózy jsou příznaky následující:

• výskyt bolesti v dolní části zad, nohou při těžké fyzické práci nebo ohýbání;
• necitlivost v nohou;
• městnavé procesy v pánevních orgánech.

Znalecký posudek

Autor: Olga Vladimirovna Bojko

Neurolog, doktor lékařských věd

Oficiální diagnóza subchondrální sklerózy v ICD neexistuje. Ve skutečnosti tu máme náhradu meziobratlové chrupavky pojivovou tkání. Současně s tím roste kostní tkáň a tvoří se výrůstky. Subchondrální skleróza není nezávislé onemocnění a je považována za projev osteoartrózy kloubů nebo osteochondrózy páteře.

Subchondrální skleróza se může objevit kdekoli v těle. Největší nebezpečí způsobují patologie krční páteře — i malé zatížení může způsobit kompresní zlomeninu.

Patologie je charakterizována chronickou bolestí v určité oblasti páteře, ale to nejsou jediné příznaky. Pacienti si často stěžují na svalovou slabost, třes, potíže s dýchacím systémem a bolesti na hrudi (proto jsou často posíláni ke kardiologovi na léčbu srdce).

Diagnostika subchondrální sklerózy spočívá především v RTG, MRI a stanovení hustoty kostní tkáně.

Subchondrální skleróza je nevyléčitelné degenerativní onemocnění, proto je terapie symptomatická. Odborníci na jakékoli úrovni doporučují vzdát se špatných návyků, sportovat (s přihlédnutím ke kontraindikacím) a zejména věnovat pozornost stravě.

Příčiny této patologie

V důsledku poškození meziobratlové ploténky a narušení její výživy dochází k destrukci a ztrátě elasticity, což následně vede k poruše pohyblivosti v meziobratlovém kloubu v důsledku tzv. suchého kloubu – stavu, kdy dochází k produkci synoviální tekutiny. , který je zodpovědný za elasticitu chrupavky, klesá. Na druhé straně se zvyšuje zatížení koncových destiček, což vede k jejich ztluštění v důsledku proliferace vazivové tkáně. Přebytek přerostlého vaziva zvyšuje zátěž v tomto místě na kloubních plochách, což vede ke kompenzačnímu růstu na opačné straně kostních výrůstků – osteofytů. Kvůli nim se snižuje pohyblivost kloubů, dochází k bolestem a zánětům.

Je třeba ještě jednou zdůraznit, že subchondrální skleróza neboli endoplatní skleróza není diagnóza, je to důsledek jiného onemocnění. Nejčastěji je osteoskleróza syndrom onemocnění, jako je osteochondróza, artritida a artróza. Provokující faktory sklerózy jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

Endogenní nebo vnitřní:

• starý věk. Lidé nad 50 let mají výrazně slabší zádové svaly, což zvyšuje riziko sklerózy;
• dědičnost. Zejména u žen, jejichž matka trpěla onemocněním kloubů;
• zánět v kloubu;
• diabetes mellitus, který nepříznivě ovlivňuje periferní prokrvení tkání.

• různá zranění v důsledku sportovních nebo pracovních aktivit;
• nadváha, která zvyšuje zatížení kloubů;
• sedavý způsob života vedoucí k oslabení zádových svalů;
• potřeba udržet stejnou pozici po dlouhou dobu;
• roztroušená skleróza;
• artritida, artróza, osteochondróza a další onemocnění pohybového aparátu.

Diagnóza cervikální sklerózy

Nejpřesnějšími diagnostickými metodami budou instrumentální rentgenové metody. Yusupovova klinika má veškeré potřebné vybavení k určení této patologie. Naši specialisté mají značné zkušenosti s diagnostikou onemocnění páteře pomocí různých snímků.

Skleróza koncových desek je známkou přítomnosti patologického procesu způsobeného základním onemocněním. Pro jeho diferenciální diagnostiku a potvrzení diagnózy se používají následující instrumentální vyšetření:

• roentgenografie;
• ultrazvukové vyšetření;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie;
• osteodenzitometrie;
• Někdy je nutné genetické vyšetření k vyloučení genetického onemocnění.

Tyto zobrazovací metody umožňují určit stupeň poškození kloubu, změny jeho struktury a množství růstu pojivové tkáně. Husté struktury budou vypadat světlejší než ostatní. Mimořádně zajímavou metodou je denzitometrie, kterou lze hodnotit kostní minerální denzitu. Může to být ultrazvuk, rentgen a foton. Podstatou metody je porovnat ukazatele pacienta se speciálními kritérii, kterými jsou statistická data. Použijte Z a T-testy. T-skóre odpovídá normálnímu vrcholu kostní hmoty, tedy průměrné hodnotě pro věk, ve kterém hustota kostních minerálů v dané oblasti dosahuje svého maxima. Z-skóre je charakterizováno průměrnou hodnotou pro daný věk. Norma pro T-skóre je -1 nebo vyšší. Od -1 do -2,5 je určen pokles hustoty minerálů; méně než -2,5 – osteoporóza. Z-skóre je obvykle kladné. Záporné hodnoty znamenají nízkou hustotu kostí.

Léčba cervikální sklerózy

Neexistuje žádná etiotropní léčba, protože tento patologický proces je důsledkem základního onemocnění. Po důkladné diagnóze a identifikaci onemocnění, které způsobilo osteosklerózu krční páteře, odborníci v nemocnici Yusupov předepisují komplexní terapii speciálně zaměřenou na ni. Je třeba si uvědomit, že terapie je mimořádně účinná pouze v počátečních fázích, jejichž příznaky pacienta tolik neobtěžují. Z tohoto důvodu se léčba provádí později a cílem není vyléčení, ale zastavení progrese. Změny, ke kterým v kloubu dochází, jsou nevratné a čím dříve navštívíte lékaře, tím větší je šance na úplné uzdravení.

Léčba je vícesložková, skládá se z medikamentózní terapie, fyzioterapie, v těžkých případech se přidávají chirurgické metody.

Používají se následující skupiny léků:

• nehormonální protizánětlivé léky. Jejich cílem je odstranit zánětlivý proces a snížit bolest;
• analgetika — zmírňují bolest;
• chondroprotektory — zlepšují metabolismus chrupavky, zpomalují nebo zastavují její destrukci, mají mírný protizánětlivý účinek;
• svalové relaxanty — pomáhají zmírnit svalové křeče, které se objevují jako ochranná reakce na snížení pohybu v poškozeném kloubu;
• Pro regeneraci tkání jsou důležité vitamíny skupiny B, fosfor, vápník.

Na zmírnění bolesti můžete použít i různé hřejivé masti. Ale to je symptomatická léčba, která pouze zmírňuje stav.

Fyzioterapie se osvědčila mimořádně pozitivně, protože její použití zlepšuje prokrvení postižené oblasti, snižuje zánět a urychluje regeneraci tkání, čímž inhibuje další sklerózu.

Mezi fyzioterapeutické postupy, které se mimořádně pozitivně osvědčily:

• elektroforéza — zlepšuje průtok krve v postižené oblasti. Pokud se provádí společně s léčivem, zajišťuje jeho nejrychlejší průnik;
• ultra-vysokofrekvenční terapie;
• bahenní a sirovodíkové koupele.

Během exacerbace jsou fyzikální terapie a masáže zakázány. Jejich jmenování určuje ošetřující lékař. Cvičení by mělo být prováděno pouze společně s instruktorem v místnosti fyzikální terapie, aby se předešlo možným zraněním. S obnovením pohyblivosti se zvýší síla zádových a krčních svalů. Svalový korzet stabilizuje páteř. Masáž zvyšuje průtok krve v masírované oblasti a snižuje svalové křeče. Při klasické masáži jsou tři hlavní pohyby: hlazení, tření a hnětení.

Pokud se problém léčí pozdě, když se objevily osteofyty, je nutná chirurgická léčba, protože je nelze odstranit žádnými léky ani fyzikální terapií. Kloub ale můžete úplně vyléčit.

Prognóza onemocnění

Skleróza krční páteře je bohužel progresivní degenerativní onemocnění. Čím dříve navštívíte lékaře, tím vyšší je příznivá prognóza. Pokud máte problémy s páteří, měli byste každých šest měsíců absolvovat masérský kurz, hlídat si pracovní a odpočinkový režim a chránit si záda před zvedáním těžkých předmětů. Neměli byste se ale fyzické aktivity úplně vzdávat.

Spinální skleróza

Pokud se objeví bolesti zad a šíje a po konzultaci s lékařem, stává se subchondrální skleróza páteře po vyšetření a rentgenových zákrocích poměrně častou diagnózou.

Mnoho lidí o této nemoci pouze slyšelo, ale málokdo ví, co to je, proč je nebezpečné a jakými metodami se dá léčit.

Podívejme se blíže na příčiny tohoto onemocnění, příznaky a způsoby léčby.

Příčiny ↑

Obecně je skleróza patogenní proces, který se vyskytuje v tkáních a je charakterizován výskytem zhutnění.

Subchondrální skleróza páteřních těl je zvýšení hustoty kostí, ke kterému dochází v důsledku proliferace pojivové tkáně.

Nejčastěji je skleróza známkou zhoršeného prokrvení kostních struktur.

Onemocnění se projevuje ve formě segmentálního ztluštění obratlů.

Existují dvě hlavní příčiny tohoto onemocnění:

• předčasné stárnutí tkání;
• různé zánětlivé procesy vyplývající z různých onemocnění.

Spinální skleróza není nemoc jako taková, ale je diagnostikována při rentgenovém vyšetření jako příznak nějaké jiné nemoci.

Oblast postižená sklerózou vypadá jako zhutnění kostní tkáně, v důsledku čehož se začnou objevovat kostní výrůstky, které zase vyvolávají vznik nových zánětlivých procesů v důsledku nerovností kloubů. To vše způsobuje bolest a způsobuje ztuhlost a ztuhlost páteře.

Právě tyto nepravidelnosti jsou jasně viditelné na rentgenových snímcích nebo tomogramech a jsou diagnostikovány jako subchondrální skleróza páteře.

Foto: známky sklerózy na rentgenovém snímku

Za příčinu subchondrální sklerózy se považují degenerativní onemocnění (artróza a osteochondróza).

Běžným příznakem takových onemocnění je výskyt osteofytů. S osteochondrózou se objevují podél okrajů obratlů, s artrózou — podél okrajů kloubů.

Obr.: změny u spinální osteochondrózy

To vše je stejně bolestivé a prakticky nereaguje na žádnou léčbu. Je možné pouze zastavit progresi onemocnění a snížit bolest.

Rovněž, pokud je splněna řada požadavků, lze zabránit vzniku nových osteofytů. Někdy se navrhuje chirurgický zákrok, ale bohužel ani ten nemůže situaci zcela změnit.

Z těchto důvodů výskytu tohoto onemocnění je subchondrální skleróza páteře nejčastěji diagnostikována u starších lidí a mnohem méně často u lidí středního věku.

Jsou však známy případy tohoto onemocnění u dětí, v důsledku patogenních změn na páteři nebo zánětlivých procesů.

Příznaky onemocnění ↑

Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou bolest a potíže s ohýbáním zad, otáčením hlavy a zvedáním těžkých předmětů.

Kromě toho mohou být pozorovány následující příznaky:

• Změny a poruchy koordinace pohybů, ztráta rovnováhy;
• Necitlivost v rukou a nohou, jejich slabost;
• Celková svalová slabost a brnění v končetinách;
• Obtížné dýchání;
• Třes v končetinách;
• Náhlá a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
• Deprese
• Neschopnost soustředit se;
• zhoršení paměti;
• Ztráta sluchu.

Všechny výše uvedené příznaky nemusí být nutně přítomny, vše závisí na průběhu a postupu onemocnění.

U některých lidí může být subchondrální skleróza páteře zcela asymptomatická.

V závislosti na oblasti lokalizace zhutnění kostní tkáně mohou být stanoveny mírně odlišné diagnózy:

• Subchondrální skleróza páteře. Jedná se o obecnou diagnózu, která se provádí i při rozsáhlém poškození páteře.
• Skleróza krční páteře. Skleróza krčních obratlů vede k silné bolesti v krku a pažích.
• Skleróza hrudní oblasti. Tento typ sklerózy vede k tomu, že hrudní páteř zcela osifikuje a znehybňuje páteř. To je doprovázeno silnou bolestí.
• Skleróza koncových plotének páteře.

Diagnostické metody ↑

Nejčastěji se diagnostika tohoto onemocnění provádí pomocí následujících metod:

• radiografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie.

Skleróza obratlů a zvýšení hustoty kostní tkáně se také zjišťují speciálním testem hustoty (denzitometrie).

Foto: snímek páteře získaný denzitometrií

Někdy je předepsán jak krevní test, tak genetický test, aby se vyloučila možnost jiných onemocnění.

Léčba spinální sklerózy ↑

Vzhledem k tomu, že subchondrální skleróza páteře není onemocnění – je to pouze termín, který označuje patologické změny kostní tkáně, neexistuje pro tento typ sklerózy žádná léčba jako taková.

V první řadě je nutné léčit onemocnění doprovázející sklerózu páteře. Ale kvůli specifické povaze těchto onemocnění je úplné uzdravení nemožné.

Můžete pouze zmírnit příznaky, zmírnit bolest a zpomalit progresi.

Léčba se nejčastěji skládá z komplexní terapie, která zahrnuje několik oblastí:

• léková terapie;
• lékařská gymnastika;
• změna stravy.

Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a zastavení progrese onemocnění.

Předpis léčby závisí na mnoha faktorech:

• celkový stav těla;
• existující patologie;
• stupeň progrese onemocnění.

Léková terapie spočívá v předepisování následujících typů léků:

• nesteroidní protizánětlivá léčiva;
• chondroprotektory;
• léky obsahující chondratin nebo glukosamin (ke zlepšení stavu meziobratlových kloubů);
• imunomodulátory (pro zlepšení celkového stavu těla);
• léky proti bolesti (proti silné bolesti);
• myorelaxancia (pokud jsou přítomny svalové křeče)

V nejextrémnějších případech, kdy je zánět a tvrdnutí kostní tkáně fokální, je možná chirurgická intervence, při které se odstraní i existující osteofyty.

Kromě léčby drogami mohou být lidem trpícím sklerózou páteře předepsány:

• rehabilitace;
• akupunktura;
• další rehabilitační procedury.

To vše je navíc kombinováno s fyzikální terapií a speciální dietou.

Strava pacientů se sklerózou páteře spočívá v dodržování zásad zdravé výživy.

Pacient musí jíst:

• mořské plody v dostatečném množství, protože obsahují polynenasycené mastné kyseliny;
• velké množství čerstvé zeleniny a ovoce, zajišťující dostatečný přísun vitamínů a mikroprvků do těla.

Také účinné metody pro léčbu onemocnění páteře, včetně sklerózy, jsou:

• terapeutické cvičení;
• koupání;
• Pilates, jóga.

Veškerá fyzická aktivita by měla být mírná.

Jakékoli sportovní aktivity zvyšují pohyblivost páteře a zabraňují jejímu tuhnutí. Pomáhají také posilovat svaly zad a šíje, což přispívá k tvorbě tzv. svalového korzetu, který udržuje páteř ve správné fyziologické poloze.

Tradiční medicína je také docela účinná při léčbě sklerózy páteře.

Metody jako je apiterapie a léčba pomocí mochových přípravků jsou uznávány i oficiální medicínou.

Video: apiterapie pro léčbu onemocnění páteře

Masáž a manuální terapie poskytují vynikající terapeutický účinek.

U těchto pacientů je také indikována léčba v sanatoriu.

Ale bez ohledu na to, jak účinné jsou různé metody léčby sklerózy páteře, úplné vyléčení této nemoci je v každém případě nemožné.

Čím dříve se pacient obrátí na lékaře, onemocnění je diagnostikováno a předepsána správná a komplexní léčba, tím větší je šance, že se podaří zastavit další vývoj onemocnění, odstranit silné bolesti, obnovit pohyblivost páteře během léčby a celkově pomoci člověk vede aktivní životní styl.