Léčba příznaků černého kašle u dospělých

Černý kašel u dospělých — příznaky a léčba onemocnění

Onemocnění dýchacího ústrojí často provázejí dýchací potíže, ale zpočátku mohou být asymptomatické. Pokud jednoho dne začne záchvatovitý kašel, který zní jako „kohout“, jedná se o černý kašel. Častěji se nemoc projevuje v dětství. Starší generaci však stále zajímá, zda dospělí onemocní černým kašlem.

Co je černý kašel

Jedná se o infekční lézi, která se může nakazit kontaktem s pacientem prostřednictvím vzdušných kapiček. Černý kašel je záchvatovitý kašel, jehož příznaky se liší délkou trvání relapsů a charakteristickým zvukem kašlacího reflexu. Původcem onemocnění je bacil černého kašle, který se nazývá Bordetella pertussis. Bakterie se aktivuje při oslabení imunitního systému, takže v takových obdobích tělo potřebuje speciální ochranu – očkování. Penetrace s inokulací protilátek poskytuje imunitní bariéru a snižuje riziko onemocnění.

Parapertussis u dospělých

Tato diagnóza progreduje i u starší generace, i když mnohem méně často. Pokud se u dospělých objeví černý kašel nebo parawhooping kašel, hlavním příznakem je záchvatovitý kašel vedoucí ke křečím dýchacího systému. Inkubační doba trvá od tří dnů do tří týdnů, poté nastupuje katarální stadium s již intenzivními příznaky. Štěkavý kašel s obtížně oddělitelným sputem je obtížně léčitelný, proto je nesmírně důležité správně stanovit příznaky, diagnózu a její modifikaci a provést podrobnou diagnostiku postiženého dýchacího systému.

Diagnóza černého kašle

Rozlišení onemocnění je problematické, protože černý kašel a parawhioping mají podobný klinický obraz. Shromažďování údajů ke správné diagnóze nestačí, přestože komplex symptomů obsahuje specifické známky onemocnění ve formě intenzity a zvuku kašle. Diagnóza černého kašle u dospělých zahrnuje následující laboratorní testy:

• provedení krevního testu k identifikaci charakteristik patogenní flóry;
• vyšetření sputa pod mikroskopem (bakteriologické vyšetření);
• provádění sérologických technik;
• hematologické a molekulární studie;
• Analýza ELISA.

Černý kašel – příznaky u dospělých

Můžete mít podezření na charakteristické onemocnění bez vyšetření, protože pacient vyvine přetrvávající reflex kašle, který se v noci zesiluje. Imunitní systém si nedokáže poradit s patogenní infekcí, takže výmluvné příznaky černého kašle u dospělých jsou intenzivnější a rozmanitější, děsivé ve svém trvání, intenzitě a vyžadují léčbu. Počátek onemocnění připomíná akutní respirační infekci, ale po 1-2 dnech se příznaky změní a klinický obraz se začne objevovat podrobněji. Takže stížnosti klinického pacienta jsou následující:

• bolest, bolest v krku, časté kýchání;
• zvýšené slzení;
• ztráta chuti k jídlu;
• výtok z nosu, zhoršené nazální dýchání;
• křeče končetin;
• krátkodobé mdloby;
• meningeální příznaky;
• pokles výkonu;
• obecná nevolnost.

Kašel

Charakteristickým příznakem onemocnění je dusivý kašlací reflex bez separace sputa, který nelze potlačit antitusiky. Viskózní sputum je středně tvořené, neodděluje se, nezkapalňuje, takže u dospělých není vůbec žádná pozitivní dynamika, léčba je neúčinná. Po několika týdnech se zdravotní stav nemocného pouze zhoršuje, blíží se nová fáze patologického procesu s dalšími příznaky.

V noci kašel spojený s černým kašlem výrazně zesílí, je doprovázen krátkodobými mdlobami, narušuje dýchání a brání plným nádechům. Počet útoků je až 7 za hodinu, takže k večeru se vyčerpá i dospělé tělo. Mezi další příznaky takového nebezpečného záchvatu černého kašle lékaři identifikují mdloby a prodloužené zvracení.

teplota

Toto nakažlivé onemocnění je doprovázeno nestabilní teplotou, kterou může doplnit zimnice a horečka. Tento abnormální stav je špatně kontrolován užíváním antipyretik a teplota během černého kašle může dosáhnout 39 stupňů. Chcete-li onemocnění vyléčit, musíte vybrat účinné antibiotikum, aniž byste porušili lékařská doporučení. Horečka je častým doprovodem patologie a vyžaduje léčbu.

Černý kašel během těhotenství

Léčba nastávajících maminek je složitá, proto je lepší absolvovat preventivní očkování předem (i při plánování vaší „zajímavé situace“). Pokud to není provedeno včas, černý kašel u těhotných žen je plný extrémně nepříjemných následků pro matku a dítě. Pokud se infekce objeví na začátku prvního trimestru, doporučuje se ženě potrat. To však neznamená, že v pozdějších fázích těhotenství se černý kašel objevuje bez fatálních následků pro nitroděložní vývoj. Lékaři například nevylučují následující patologie:

• vrozené srdeční onemocnění;
• poškození centrálního nervového systému;
• vrozená hluchota;
• katarakta
• hemoragický syndrom.

Během těhotenství se také doporučuje provést testy, po kterých lékař předepisuje expektorancia a ředidla sputa k léčbě, ale nevylučuje použití antibiotik. Můžete dát přednost homeopatii, ale v tomto případě se musíte ujistit, že nedochází k alergii na aktivní složky zvoleného léku. Kromě toho je pacientka v karanténě, protože infekce může být přenesena nejen na plod, ale také na všechny kolem ní, zejména s příznaky slabé imunity.

Léčba černého kašle u dospělých

Nemoc nelze ignorovat, jinak se nemoc stává chronickou. Před léčbou černého kašle u dospělých je však nutné podstoupit diagnostiku a zvolit režim intenzivní péče. Léčba je komplexní, zahrnuje kombinaci několika farmakologických skupin. Samoléčba je vyloučena. Je důležité pochopit: pokud černý kašel postupuje u dospělých, symptomy a léčba jsou úzce propojeny, takže bez úplného vyšetření je obtížné mluvit o rychlém a úspěšném uzdravení.

Antibiotika

Je důležité odlišit toto nakažlivé onemocnění od zápalu plic a poté předepsat antibakteriální terapii. Léčba černého kašle u dospělých antibiotiky zahrnuje použití makrolidů, cefalosporinů a dalších. Mezi nimi jsou takové účinné léky jako azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, erythromycin, tetracyklin. Vyžaduje se jeden kurz a po několika dnech — týdnu může být nutná opakovaná léčba antibiotiky.

K potlačení křečí a kašlacího reflexu se neobejdete bez antispasmodických směsí, antihistaminik a vitamínů. Dále budou zapotřebí mukolytika, homeopatika s expektoračním účinkem a intenzivní vitaminoterapie. Fyzioterapeutické postupy pro léčbu a prevenci onemocnění u dospělých také neublíží. Pozitivní dynamika se očekává, ale ne okamžitě.

Lidové prostředky

Terapii musí předepsat lékař. Vědět, jak se černý kašel projevuje u dospělých, je nutné od něj naléhavě požádat o radu. Na rozdíl od metod povrchové samoléčby poskytuje oficiální medicína udržitelný terapeutický účinek a dává šanci na rychlé zotavení. Domácí léčba černého kašle s lidovými léky u dospělých je také produktivní, ale pouze doplňuje konzervativní metodu. Zde jsou dobré recepty na tuto nakažlivou nemoc:

1. Každý den vypijte 2-3 sklenice teplého mléka, přidejte několik rozdrcených stroužků česneku.
2. Smíchejte máslo a med ve stejném poměru, vezměte čajovou lžičku nejlépe na lačný žaludek.
3. Připravte si odvar z jitrocele na těžké záchvaty kašle. U dospělých pacientů může snadno nahradit čaj nebo jiný známý nápoj.
4. Dalším osvědčeným prostředkem k léčbě tohoto onemocnění je odvar z fíků s mlékem, který produktivně odstraňuje všechny alarmující příznaky a upravuje fázi spánku.

5 hlavních příznaků černého kašle u dospělých a léčba onemocnění

Černý kašel je nebezpečné onemocnění, které je u dospělých velmi zřídka diagnostikováno. Imunita vyvinutá v dětství těmi, kteří již onemocněním prodělali, spolehlivě chrání před opětovnou infekcí díky specifickým protilátkám. Navzdory tomu asi 10 procent lidí starších 18 let prožívá toto onemocnění znovu.

Černý kašel se přenáší vzdušnými kapénkami, takže se rychle šíří ve skupinách a je vysoce nakažlivý. Onemocnění je bakteriální povahy, takže je zřídka možné zvládnout černý kašel bez použití antibiotik.

Jaký je rozdíl mezi černým kašlem a bronchitidou?

Černý kašel se liší od běžného kašle s bronchitidou, za prvé, vleklými záchvaty kašle. Mezi nimi je zdravotní stav pacienta uspokojivý. Druhým rozdílem je trvání. Kašel s černým kašlem trvá až 3,5 měsíce do obnovení nervových spojení.

U bronchitidy kašel jako symptom trvá 10–14 dní, méně často — až měsíc.

Proč je černý kašel nebezpečný pro dospělé?

Neléčený černý kašel nebo vyskytující se u neočkovaných osob, zejména dětí do 3 let, může způsobit následující komplikace:

• pneumonie;
• nedostatek kyslíku;
• křeče;
• zastavení dýchání;
• bronchopneumonie;
• emfyzém;
• krvácení do mozku, do očí;
• kýla přední břišní stěny;
• výhřez konečníku;
• smrt.

Všechny tyto stavy představují skutečnou hrozbu pro lidské zdraví a život.

Negativní důsledky vznikají z důvodu pozdního vyhledání kvalifikované pomoci a samoléčby. To by se v žádném případě nemělo dělat, zvláště u tak nebezpečného onemocnění, jako je černý kašel.

Jaká je pravděpodobnost infekce u dospělého?

Všechny děti v prvním roce života jsou očkovány vakcínou DPT (dávivý kašel, záškrt, tetanus) nebo její importovanou obdobou „Infanrix“.

Očkované děti jsou před nákazou bakteriemi černého kašle spolehlivě chráněny po dobu 15 let – po tomto období imunita proti této infekci slábne a mohou znovu onemocnět. Očkování dospělé populace proti černému kašli není zahrnuto v Národním očkovacím kalendáři, ale o jeho potřebě se aktivně mluví.

Pravděpodobnost infekce v dospělosti se pohybuje od 7 do 10 %.

V tomto případě je onemocnění velmi obtížné — člověk se stává bezmocným, je pro něj obtížné jíst, pít, spát kvůli neustálým záchvatům dusivého kašle. Tento stav způsobuje vážné nepohodlí a připravuje pacienta o normální život až do úplného uzdravení.

Dospělí ohrožení černým kašlem:

Jak se nakazí?

Černým kašlem se mohou nakazit děti i dospělí. Nejčastěji k tomu dochází před dosažením věku 6 měsíců nebo po 6–7 letech. Infekce se přenáší pouze od nemocného člověka. Cesta infekce je přenášena vzduchem. To znamená, že patogen vstupuje do těla s mikročásticemi slin při mluvení, kašli, smíchu nebo kýchání. Vstupní branou pro černý kašel je sliznice horních cest dýchacích.

Očkovaný člověk může také onemocnět, ale prodělá lehkou formu onemocnění, která nepovede ke komplikacím. Proto se nemoc často přenáší na malé děti od starších, které jsou nemocné v lehké formě (bez zjevných příznaků).

Příznaky a příznaky

Příznaky, které se objevují v počáteční fázi, také zahrnují:

• zvýšení teploty na 39-39,5 stupňů;
• slabost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• rýma, kašel;
• slzení.

Křečovité období. Nejtěžší období černého kašle je u dospělých, protože se objevují výrazné dýchací potíže.

Záchvaty kašle zesílí a začnou být doprovázeny pískavými zvuky. Dospělý člověk může za den zažít až 50 záchvatů dusivého kašle s uvolňováním viskózního hustého hlenu.

Tvář pacienta zčervená a v některých případech se může objevit modré zbarvení v oblasti cervikálních tepen a lymfatických uzlin, které bobtnají a zvětšují se. Záchvaty kašle jsou často doprovázeny spontánními pohyby střev nebo močením.

Při absenci řádné léčby během tohoto období jsou možné závažné komplikace, včetně:

• křeče celého těla;
• ztráta vědomí;
• poškození mozku a mozkových blan;
• narušení přívodu krve do mozkových cév.

Období obráceného vývoje. Toto je konečná fáze onemocnění, během níž se pacient téměř úplně uzdraví. Příznaky infekce slábnou: kašel vás obtěžuje stále méně, přestává nutkání na zvracení, zlepšuje se vaše celková pohoda a normalizuje se dýchání.

Rekonvalescence. Toto je období rehabilitace po nemoci. Trvá od 3 do 6 měsíců. Během této doby musí člověk, který měl černý kašel, pečlivě sledovat své zdraví, protože jeho imunita je značně oslabená a náchylná k útokům bakterií a virů. Dříve se černému kašli říkalo stodenní kašel. Bordetella napadá centrum kašle po smrti mikroorganismů, reakce, které začaly, pokračují a člověk kašle, často až ke zvracení, což je charakteristický příznak onemocnění.

Navzdory úplnému uzdravení může slabost a malátnost přetrvávat až šest měsíců — tělo potřebuje čas, aby obnovilo sílu vynaloženou na boj s nemocí.

Fáze černého kašle

inkubační doba. Inkubační doba po proniknutí infekčního agens do těla trvá od 3 do 14 dnů, poté začíná onemocnění aktivně postupovat v důsledku otravy toxiny vylučovanými Bortetella pertussis (bakteriální mikroorganismus způsobující rozvoj černého kašle – „dávivý bacil kašle“).

Když se objeví první příznaky infekce, onemocnění přechází do katarálního stádia (počáteční fáze).

katarální stadium. Hlavním příznakem, který se během tohoto období objevuje, je neustálý suchý kašel, který nereaguje na užívání léků. Příznaky onemocnění v této fázi jsou velmi podobné klinice respirační infekce, a proto většina lidí zaměňuje černý kašel za ARVI a snaží se léčit sami.

Pokud se objeví charakteristické příznaky onemocnění, musíte jít do nemocnice na vyšetření, včetně výtěru z nosní dutiny a krku na původce černého kašle.

Vakcína proti černému kašli

Nejúčinnější prevencí černého kašle je očkování. K tomu se používají DTP, Tetrakok, Pentaxim nebo Infanrix. Vakcína se podává podle schématu schváleného v Ruské federaci pro děti a dospělé. Děti se očkují třikrát od 3 měsíců s intervalem 1,5 měsíce. Přeočkování – po 1,5 roce.

Očkování se neprovádí u dospělých, ale pracuje se na přípravě příkazu k imunizaci dospělé populace z důvodu slábnoucí imunity.

Testy k odhalení nemoci

Pokud máte podezření na černý kašel, provádějí se následující testy:

• stěr z krku ke stanovení patogenu Bordetella pertussis – relevantní v prvních 5–7 dnech od začátku onemocnění;
• krev ze žíly ke stanovení protilátek — IgA (objeví se 2,5–3 týdny od začátku onemocnění), IgG (produkuje se ve 3. týdnu onemocnění) a IgM (zjišťuje se od 2. týdne);
• výtěr z nosu nebo krku ke stanovení patogena Bordetella pertussis metodou PCR — lze provést v 1. měsíci onemocnění.

Metody 2 a 3 jsou nejcitlivější a nejspolehlivější.

Léčba

Léčba černého kašle u dospělých doma může probíhat pouze v případech, kdy je onemocnění nekomplikované a osoba žije sama. Pokud existuje riziko infekce dalších členů rodiny, terapie se provádí v infekční nemocnici.

léčení

Standardní léčebný režim zahrnuje:

Etiotropní léčba – antibiotika. Jsou předepsány přísně podle indikací: v prvních 10 dnech onemocnění lze předepsat makrolidy: «Erythromycin», «Midecamycin» («Macropen»), «Azithromycin» («Sumamed», «Azitral», «Azitrox» ), «Roxithromycin» («Rulid»), «Clarithromycin» («Klabaks»). Nebo v prvních 7 dnech můžete předepsat chráněné peniciliny (Amoxiclav, Flemoklav). V pozdějším období (po 10 dnech nemoci) není vhodné antibiotika předepisovat, nicméně jejich nasazení je opodstatněné při hnisavých komplikacích (zápal plic, zánět průdušek, zánět pohrudnice apod.).

Eufillin je předepsán k rozšíření průdušek. V mírných až středně těžkých stadiích onemocnění lze užívat ve formě tablet. V těžkých případech je nutné intravenózní kapání léku (zředěného fyziologickým roztokem). To je opodstatněné v případech těžké obstrukce dýchacích cest, plicního edému a také v případech cévních mozkových příhod.

U těžkých, neřešitelných záchvatů kašle je opodstatněné použití anxiolytik (Seduxen, Relanium, Sibazon).

Oxygenoterapie v kyslíkových stanech nebo přes masku. To je zvláště účinné při známkách respiračního selhání.

S rozvojem plicního edému je opodstatněné užívání glukokortikoidů (Prednisolon) a diuretik (Lasix).

Antipertusový imunoglobulin neprokázal žádnou zvláštní účinnost, takže se v současnosti prakticky nepoužívá.

Pacientům s černým kašlem se také doporučuje chodit ven, zvlhčovat vnitřní vzduch a větrat místnost několikrát denně. Předpokladem je pravidelné mokré čištění, protože prach navíc dráždí dýchací systém, což může způsobit špatné zdraví a zvýšený záchvat kašle.

Lidová léčba

Použití některé z tradičních metod léčby by mělo být prováděno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Léčivé odvary a šťávy. Mléčný odvar s česnekem a cibulovým sirupem pomůže vyrovnat se s kašlem a zlepšit výtok hlenu. Tyto prostředky jsou velmi účinné při léčbě černého kašle, protože nejen usnadňují dýchání, ale také poskytují další podporu v boji proti patogenům.

Zařazením čerstvě vymačkaného pomerančového džusu do jídelníčku (průmyslový džus není vhodný) pomůžete posílit imunitní systém a urychlit rekonvalescenci.

Sbírka marshmallow. Kolekci lze zakoupit v lékárně. Příprava léku je velmi jednoduchá – 2 polévkové lžíce směsi spaříme 0,5 l vroucí vody a necháme 30 minut louhovat. Pijte po malých doušcích během dne.

Černý kašel je zákeřné onemocnění, které může vést k těžkým komplikacím a následkům. Není třeba se pokoušet zbavit se nemoci vlastními silami, protože existuje riziko výrazného ohrožení vašeho zdraví a v případech, kdy léze postihuje mozek, je vysoká pravděpodobnost invalidity (např. rozvoj epilepsie) a dokonce i smrt.

Prevence černého kašle

Černý kašel je vysoce nakažlivé onemocnění. Prevence je následující:

• očkování podle Národního očkovacího kalendáře;
• mytí rukou;
• nošení roušek při kontaktu s nemocnou osobou;
• izolace pacientů během antibiotické léčby;
• ošetření povrchů dezinfekčními roztoky zředěnými podle pokynů (například Alaminol, Optimax, Desiptol) u zdroje infekce;
• profylaxe nouzového očkování pro neočkované osoby a děti do jednoho roku v kontaktu s nemocnou osobou.

Známky a příznaky černého kašle u dospělých

Černý kašel je považován za nebezpečné infekční onemocnění. Symptomy a léčba u dospělých pacientů se provádějí pod dohledem lékaře. Dochází k silnému spasmu průdušek s charakteristickým zvukem. Osoba pociťuje nepohodlí a nemůže normálně pracovat nebo spát.

Obecná charakteristika choroby

Černý kašel je infekční kašel způsobený bakterií bordаtella pertussis. Při kontaktu s infikovaným pacientem dochází ve 100 % případů k infekci. Před pár lety byla nemoc zjištěna pouze u osob mladších 18 let. Dětská nemoc byla v průběhu let modifikována, dnes je černý kašel pozorován u starších dospělých. Toto onemocnění je obtížné.

Existují dva typy černého kašle:

1. Atypické — onemocnění se vyskytuje bez zvýšení tělesné teploty, bronchospasmus nepřináší nesnesitelnou bolest a nepohodlí. Terapie trvá 10-14 dní.
2. Abortivní — onemocnění se může náhle rozvinout v těžké formě. Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů Celsia. Záchvaty kašle jsou závažné a způsobují pocit nedostatku vzduchu.

Inkubační doba onemocnění nepřesahuje čtrnáct dní. K přenosu dochází vzdušnými kapkami, proto se černý kašel léčí v nemocničním prostředí. Celé období onemocnění trvá 1,5-2 měsíce. Pokud nebudou přijata žádná opatření, může se vyvinout zápal plic, který může být smrtelný.

Očkování nemůže zcela ochránit dospělého před černým kašlem. Toto onemocnění se může opakovat, pokud nejsou přijata preventivní opatření.

Fáze kašle s černým kašlem

Komplikace z infekce černého kašle se objevují při nesprávné terapii. Abyste tomu zabránili, musíte pochopit, jaký druh křeče překoná pacienta. U černého kašle se kašel vyvíjí postupně, terapeuti rozlišují 3 hlavní fáze v průběhu tohoto hlavního příznaku:

1. První je, že bronchospasmus připomíná příznaky typického nachlazení. Člověk začne brát léky na nachlazení, prášky a další léky. V tomto období je pacient nakažlivý, aktivně šíří bakterie a ohroženi jsou lidé, kteří nemají imunitu vůči těmto mikroorganismům. Období trvá asi 14 dní. Pacient by si měl dávat pozor na skutečnost, že léky na nachlazení nedávají pozitivní dynamiku.
2. Druhým je, že bronchospasmus je paroxysmální povahy. Kašel s černým kašlem narušuje vedení normálního životního stylu. Stádium onemocnění se určuje z počtu záchvatů:

• ne více než 15 záchvatů denně — mírná forma, terapie přinese výsledky za 3-4 týdny;
• ne více než 25 záchvatů denně (střední forma) — tento příznak může být doprovázen zvracením. Pacient odmítá jídlo a obtížně se mu pracuje. Léčba bude trvat 20-40 dní;
• asi 40 záchvatů – nebezpečná forma černého kašle, která může způsobit ztrátu paměti nebo zástavu dechu. Terapie se provádí v nemocničním prostředí.

1. Za třetí, během této doby lékaři pacienta propustí. Bronchospasmus klesá, nedochází k ohrožení života. K posílení imunitního systému se provádí zbytková terapie a profylaxe.

Kašel po černém kašli může trvat asi týden. Zbytkové křeče by neměly vyvolávat paniku, ale doporučení lékařů by neměla být ignorována.

Příznaky černého kašle u dospělých

Nemoc přináší pacientům mnoho nepohodlí. Někdy si lidé neuvědomují, že mají černý kašel. Negramotná terapie situaci jen zhoršuje. Proto musíte pochopit, jaké příznaky černého kašle se vyskytují u dospělých:

• teplota se udržuje na 38,5 stupních Celsia;
• objeví se výtok z nosu — kvůli tomu dochází k nesprávné diagnóze;
• suchý kašel, který se stává produktivním po 7-10 dnech. Hlen je průhledný, není přítomen hnis nebo krvavé útvary;
• dávení během bronchospasmu;
• krvácení z nosu, pokud má pacient slabé krevní cévy.

Sputum s krví je nebezpečné, ale takový příznak se může objevit, když se černý kašel stane pokročilým. Často takové formace naznačují vážné poškození plic. Musíte okamžitě zavolat sanitku.

Stádo nemoci

Léčba černého kašle u dospělých začíná ihned po zjištění stadia onemocnění:

1. Inkubační doba – příznaky nejsou vyjádřeny. Po dobu tří týdnů je pacient považován za šiřitele bakterií. Rozpoznat nemoci v tomto období je obtížné i pro specialisty. Terapeut stanoví špatnou diagnózu, léčba nezabírá.
2. Katarální období nebo počáteční — pacient si stěžuje na suchý bronchospasmus. Stav trvá asi tři týdny. Vysoká teplota přechází v horečku, léky stav nezmírňují. Pacienti nezávisle diagnostikují ARVI nebo jiné nachlazení. Kašel může být doprovázen dávením a není zde žádná chuť k jídlu.
3. Paroxysmální období je nejzávažnějším stádiem onemocnění. Právě v tomto období lidé volají záchranku. Pacient se při záchvatech začíná dusit. Dochází k zarudnutí obličeje a zvětšení lymfatických uzlin v důsledku nedostatku kyslíku. Pokud stav ignorujete, mohou nastat komplikace – meningitida, mdloby, mozkové krvácení nebo záchvaty. Vyžaduje hospitalizaci a použití silných léků v kombinaci. Období trvá asi 3-4 týdny.
4. Fáze řešení – onemocnění začíná postupně odeznívat. Pacient se začíná cítit lépe.

Černý kašel u dospělých: příznaky, léčba a možné komplikace

Název nemoci pochází z francouzského slova znamenajícího „kohout“, protože kašel při černém kašli připomíná zvuky vydávané kohoutem. Černý kašel je infekční onemocnění. Je to těžké a je doprovázeno záchvaty silného kašle, které člověku brání normálně fungovat. Nebezpečí spočívá v tom, že je obtížné diagnostikovat a při nesprávné léčbě může dojít k vážným komplikacím.

Obecná charakteristika choroby

Černý kašel: popis a typy infekčních onemocnění

Bordatella pertussis je bakterie, která způsobuje černý kašel. Toto onemocnění je extrémně nakažlivé. Téměř 100 % lidí, kteří přijdou do kontaktu s nakaženými, následně onemocní. Dříve byl černý kašel považován za dětskou nemoc, ale v posledních letech se počet případů mezi dospívajícími a dospělými zvyšuje a onemocnění je v každém věku poměrně závažné.

Inkubační doba je poměrně krátká, od 2 do 14 dnů. Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami. Celé období nemoci trvá asi šest týdnů a je rozděleno do 3 období. Očkování nedokáže tělo zcela ochránit a po jednorázovém onemocnění se člověk může nakazit znovu. Podle statistik je ze všech pacientů asi 5 % dospělých.

Existují dva typy černého kašle: atypický a abortivní.

U atypického černého kašle jsou záchvaty kašle vzácnější, nezpůsobují žádné zvláštní obtíže a tělesná teplota je téměř normální. Abortivní černý kašel je charakterizován akutním vývojem. Nejprve pacient pociťuje bolest v krku, která přechází v záchvaty kašle, případně bez ostrých křečí. Po 2-5 dnech mohou příznaky samy vymizet.

Černý kašel je závažné onemocnění. Pokud není rozpoznána včas, může se rozvinout v zápal plic, který je smrtelný.

Příznaky černého kašle u dospělých

Černý kašel je doprovázen velmi silnými záchvaty kašle. Jejich počet může dosáhnout 15 za den Celkově se onemocnění vyskytuje ve třech fázích:

1. Zpočátku (katarální) černý kašel se neliší od běžného nachlazení. Objevuje se rýma, suchý kašel a může se zvýšit tělesná teplota. Pokud není včas poskytnuta správná léčba, onemocnění se přesune do další fáze.
2. Druhá fáze se nazývá paroxysmální. Zde se kašel stává záchvatovitým. Infekce se aktivně rozvíjí v plicích, což má za následek hromadění hlenu (sputa). Pacient může zaznamenat 5 až 15 záchvatů křečovitého kašle. Dýchání se stává obtížným, nádech je doprovázen charakteristickým pískáním (repríza) v důsledku křeče glottis v hrtanu. V tomto období již lékař dokáže přesně rozpoznat černý kašel právě podle takových záchvatů kašle.
3. Třetí fáze – zotavení, nastává ve čtvrtém týdnu po zotavení. Zde může být kašel doprovázen zvracením a stává se velmi závažným a ještě častějším. Záchvatovitý kašel může pacienta trápit ještě měsíc.

Na základě toho lze identifikovat následující příznaky černého kašle:

• Celkové zhoršení zdraví, rýma, horečka ne vyšší než 38,5 stupňů.
• Těžký křečovitý kašel, který může být zprvu suchý, s dalším rozvojem onemocnění se stává velmi silným s vydatným výtokem čirého sputa z plic.
• Během záchvatů kašle je možné krvácení z nosu a zvracení. Tvář a oči pacienta zčervenají.

Do tří týdnů může pacient infikovat ostatní a je přenašečem viru. Obecně lze říci, že příznaky onemocnění v první fázi připomínají nachlazení a pak je lze zaměnit s tuberkulózou, bronchitidou nebo zápalem plic.

Léčba

Způsob léčby onemocnění

Pokud zaznamenáte příznaky černého kašle, jmenovitě prodloužený, těžký křečovitý kašel, jehož záchvaty se mohou vyskytnout několikrát denně, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Nejprve musíte provést řadu testů, abyste mohli stanovit přesnou diagnózu. Lékař může mít podezření na: ARVI, bronchitidu, tuberkulózu, zápal plic, černý kašel. Jsou předepsány krevní testy, kultivace sputa a nosního hlenu a rentgen plic.

Potvrdí-li se podezření na černý kašel, pak lze obvykle v krvi nalézt zvýšený obsah leukocytů a lymfocytů a zvyšuje se rychlost sedimentace erytrocytů. V mukózních sekretech se nachází životodárné prostředí, ve kterém se množí bakterie. Rentgen ukazuje, že plicní strom je rozšířen, vzor plic je jasně vyjádřen a sestává z buněk a síťových polí.

Po vyšetření lékař předepisuje léčbu doma, dospělí nejsou hospitalizováni. Pokud je onemocnění relativně mírné, to znamená, že se nevyskytují mnohočetné křeče a velmi silný kašel, pak jsou předepsána antibiotika.

Pomáhají v boji proti černému kašli:

Léky předepsané pro antibiotickou terapii:

• Azithromycin
• Erythromycin
• Klarithromycin

Pokud je onemocnění těžké, pak samotná antibiotika nepomohou. U pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest se může objevit bronchospasmus, takže jim mohou být předepsány léky proti astmatu, které bojují proti křečím a otokům v dýchacích cestách, a také antihistaminika.

Při těžkých zánětech dýchacích cest a hltanu lékař předepíše hormonální kortikosteroidy, které zároveň pomáhají předcházet astmatickým záchvatům a zmírňují otoky.

Mezi léky, které bojují proti černému kašli, patří:

• Síra
• Belladonna
• rosnatka (drosera)
• Pulsatilla
• Aconite

Ke zmírnění kašle se předepisují antitusika, expektorancia a ředidla hlenu.

Více informací o černém kašli najdete ve videu.

Tradiční medicína může také urychlit zotavení. Doporučují například:

• Užívejte kopřivovou šťávu pitím čajové lžičky 3x denně.
• Cibulový sirup je účinný tak, že smícháte cibulovou šťávu a med ve stejném poměru a poté vypijete půl lžičky tohoto sirupu večer před spaním.
• Velmi účinným lékem je kupodivu spálený cukr. Ředí se vodou, dokud nevznikne sirup a užívá se 4x denně jedna čajová lžička.

Během léčby musíte neustále větrat místnost, ve které se pacient nachází. Doporučuje se obohacená výživná strava. Zbytek rodiny je třeba izolovat, zejména děti, protože riziko infekce je velmi vysoké. Pacient by neměl být přechlazen, vzduch v místnosti by měl být zvlhčován a mělo by se provádět pravidelné mokré čištění. Černý kašel je třeba léčit včas, aniž bychom zanedbávali jakékoli prostředky.

Možné komplikace

Jak již bylo zmíněno, předčasná a nesprávná léčba černého kašle je plná vážných následků, z nichž nejnebezpečnější jsou:

• pneumonie
• Dýchací dysfunkce
• Srdeční selhání
• Bronchiolitida
• Akutní laryngotracheitida

Nutno podotknout, že následky pro děti jsou nebezpečnější. Mezi 50 miliony nakažených každý rok jich asi 300 tisíc zemře. Většina z nich jsou děti do 1 roku.

Velmi vzácnou, ale možnou komplikací je encefalopatie.

S ním se v mozku rozvíjejí změny, které vyvolávají záchvaty, které zase mohou vést ke smrti, a pokud ne, pak nechat člověka hluchého nebo vyprovokovat epilepsii.

K většině úmrtí ale přesto dochází v rozvojových zemích, kde jsou horší životní podmínky, hygieně se proto věnuje méně pozornosti, množí se infekce a místní lékaři zatím nevědí, jak je účinně léčit. Ve vyspělých zemích je úmrtnost 0,04 % všech případů onemocnění. Nepropadejte panice: v současné době existují účinné metody boje proti této nemoci. Pokud léčbu zahájíte včas, nenastanou žádné komplikace a onemocnění ustoupí bez následků.

Černý kašel během těhotenství

Nebezpečí černého kašle během těhotenství pro plod

Během těhotenství je onemocnění nastávající maminky černým kašlem velmi nebezpečné. V prvním trimestru se tvoří všechny nejdůležitější orgány a systémy těla, takže onemocnění může vést k následujícím důsledkům:

• Zrakové postižení, částečná nebo úplná ztráta
• Sluchové postižení, úplná ztráta sluchu
• Nesprávný vývoj genitourinárního systému
• Narušený vývoj kardiovaskulárního systému, různé anomálie
• Nesprávný vývoj svalové hmoty a kostry
• Vývojové poruchy trávicího traktu, orgánové abnormality
• Nedostatečný vývoj a abnormality v centrálním nervovém systému

Hlavními příznaky černého kašle u těhotné ženy jsou zvětšené lymfatické uzliny, kašel, který se postupně zesiluje, výskyt sputa a rýma. Méně často se objevují červené skvrny vyrážky, které se mohou během několika hodin rozšířit po celém těle.

Pokud nastávající maminka onemocní černým kašlem, má zvýšené riziko potratu a abnormálního vývoje plodu.

V prvních 8 týdnech těhotenství, pokud je infikován černým kašlem, se plod vyvine abnormálně se 100% pravděpodobností. V pozdějších fázích se snižuje, ale nelze zcela odstranit následky.

Infekce černým kašlem může vést k mrtvému ​​porodu, takže lékaři mohou dokonce uchýlit k ukončení těhotenství. Pokud se těhotná žena dostane do kontaktu s nakaženou osobou, musí být okamžitě shromážděny všechny testy, aby se eliminovalo riziko infekce a v případě potřeby byla zahájena léčba včas. Proto je důležité plánovat těhotenství a mít stálý lékařský dohled, abyste v případě nouze dostali okamžitou pomoc a dostali správnou léčbu.

Prevence

Přestože je černý kašel vysoce nakažlivé onemocnění, v naší době existují způsoby, které mohou pomoci předcházet infekci. Nejspolehlivějším způsobem je očkování. Vakcína se podává třikrát s intervalem jeden a půl měsíce u dětí od tří měsíců věku. Opakované přeočkování se provádí v 18 měsících života. Poté se imunita proti onemocnění vytvoří po dobu 3-5 let.

Je třeba si uvědomit, že očkování nemůže před onemocněním zcela ochránit. Pomůže jen jeho lepší snášenlivost, v mírném stádiu. Trvalá imunita je vyvinuta, pokud osoba měla černý kašel. Ale opakovaná infekce je možná, pokud se imunita sníží.

Proti černému kašli se používají vakcíny DTP (Rusko) a Infanrix (Belgie). Tyto léky nejsou jediné, ale jsou nejpoužívanější. Liší se typem pertusové složky. V prvním případě je celobuněčný a ve druhém je acelulární. Druhý typ vakcíny je dražší. Lékaři poznamenávají, že nahrazení vakcín nehraje zvláštní roli a nesnižuje účinnost. Vakcína DTP je univerzální, protože se používá k prevenci černého kašle, záškrtu a tetanu. Díky němu si tělo vytváří protilátky citlivé na antigeny všech bakteriálních buněk.

Dospělí obvykle nejsou očkováni z několika důvodů.

• Za prvé to není nutné, protože imunita vyvinutá po dětském očkování pomůže vyrovnat se s infekcí.
• Za druhé se často stává, že člověk v průběhu života prodělá lehkou formu černého kašle, který je mylně považován za nachlazení. Díky tomu si proti této nemoci vytvoří imunitu.

Pokud má někdo ve vaší rodině černý kašel, je důležité s nemocnou osobou nekontaktovat. Černý kašel se přenáší výhradně vzdušnými kapénkami, přičemž nejnakažlivější člověk je v první fázi onemocnění. Snažte se proto zajistit jeho úplnou izolaci. Předměty, které člověk používá, nepředstavují nebezpečí.

Karanténa trvá od 14 do 25 dnů v závislosti na průběhu onemocnění.

Místnost pravidelně větrejte. Rizikovou skupinou jsou děti ve věku 6-7 let. Pokud je v rodině velmi malé dítě, je možná hospitalizace pacienta, ale vůbec se neprovádí, takže opatření budou muset být přijata nezávisle. Černý kašel je velmi nebezpečné onemocnění. Je důležité o ní vědět co nejvíce, abychom včas přijali potřebná opatření proti infekci, rozpoznali onemocnění v počáteční fázi a předešli komplikacím, které může infekce černým kašlem způsobit.