Léčba podvrtnutých vazů u dítěte

Děti jsou vždy aktivní, zvědavé a emotivní. Neradi sedí na jednom místě a téměř veškerý volný čas tráví v pohybu. V důsledku takové intenzivní činnosti jsou děti často zraněny, dostávají výrony a zlomeniny. Nejčastěji jsou poškozeny vazy hlezenního nebo kolenního kloubu. Bez zkušeností a lékařských znalostí není možné určit povahu poranění vnějšími znaky, proto musí být takové děti vyšetřeny traumatologem nebo chirurgem.

Výrony u dítěte: příznaky

Svazky pojivové tkáně (vazy), které zpevňují klouby, mají velké množství nervových vláken a krevních cév, což vysvětluje výskyt tak silné bolesti v době poranění. Při podvrtnutí vazů dochází k ostré bolesti. Když se například podvrtnou vazy na paži, rodiče se často děsí dětského křiku a začnou panikařit. Je-li podezření na zranění, je třeba dítě uklidnit a udržet v co největší klidu. Pokud je situace vážná, miminko hodně pláče, má obavy a zvětšuje se otok tkání, pak neprodleně volejte lékaře. Děti si většinou poraní končetiny, ale při pádu shora, skoku do vody, při náhlých pohybech nebo dopravních nehodách může dojít k podvrtnutí nebo přetržení krčních vazů s posunem obratlů. V závislosti na místě poškození se objeví následující patologické příznaky:

1 bolest v poraněné oblasti: pokud dojde k podvrtnutí nohy, nohy nebo kolenního kloubu, dítě se nebude moci pohybovat kvůli nepohodlí; pokud jsou vazy krční páteře poškozeny, děti nemohou hýbat hlavou a mohou si stěžovat na necitlivost v prstech a bolesti hlavy;

2 otok v místě podvrtnutí: znak se nemusí objevit ihned po úrazu, otok měkkých tkání se obvykle zvyšuje postupně;

3 hematom: modřina se objeví několik hodin nebo dní po poranění vazů;

4 celková nevolnost, místní zvýšení teploty v oblasti hematomu a otoku.

Při středně těžkém podvrtnutí dítě vždy šetří poraněný kloub. Při úplném roztržení vazu je pozorována nadměrná (patologická) pohyblivost kloubu. V tomto případě se kloub znehybní a na 5-10 dní se aplikuje dlaha nebo náplast.

První pomoc při výronech v dětství

Úplně první věc, kterou by rodiče měli udělat, mají-li podezření na podvrtnutí nohy nebo jiné poranění vazů, je zajistit, aby si dítě poraněnou končetinu odpočinulo. Na hematom by měla být umístěna ohřívací podložka s ledem, která byla předtím zabalena do ručníku. Chlad můžete udržovat každých pár hodin 15 minut. Samotný kloub lze volně omotat elastickým obinadlem. Ke snížení bolesti se doporučuje podávat dítěti pravidelná analgetika (paracetamol, analgin, aspirin). Až se miminko uklidní, měli byste ho vzít k lékaři a podstoupit řadu diagnostických procedur, abyste vyloučili závažnější poškození.

Podvrtnutí u dítěte: léčba

Terapie podvrtnutí obvykle trvá 7-10 dní. V akutním období se používají protizánětlivé léky, masti proti bolesti a lotiony, které pomáhají zmírnit otoky a zmírnit stav dítěte. V případě těžkého traumatu může lékař navrhnout hospitalizaci, protože léčba podvrtnutých vazů u dítěte doma není vždy vhodná. Například je lepší provést výron kolenního kloubu na klinice. Jakmile otoky odezní a výrazné příznaky onemocnění odezní, doporučuje se pravidelná vývojová cvičení. Gymnastika se provádí pod dohledem specialisty na fyzikální terapii.

Vyhnout se zraněním a pádům v dětství je nesmírně obtížné. Každý rodič ale může riziko jejich výskytu minimalizovat. Chcete-li to provést, musíte dítěti jasně říci o bezpečnostních pravidlech během aktivních her a v tělocvičně. A nejlepším způsobem, jak posílit vazivový aparát dětí, je mírná fyzická aktivita.

Výrony u dětí

Odborný lékařský článek

Výrony u dětí jsou nejčastějším zraněním, které omezuje pohyb. Zvažme příčiny patologie, metody její prevence a léčby.

Vazy plní funkci zpevňování kloubů. Navzdory své síle, při zvýšené zátěži nebo náhlých pohybech, vazy podléhají podvrtnutí a slzám, to znamená různým typům poškození. Vazy se skládají z krevních cév a nervových vláken, proto se při natažení objevuje bolest a otok. Natažení může způsobit částečné nebo úplné natržení.

K poranění vazů u dětí dochází v důsledku zvýšené aktivity. A to není překvapující, protože jakmile se dítě začne plazit a chodit, objeví se různá zranění, včetně podvrtnutí. Nejčastěji jsou u dětí diagnostikována poranění loketních, hlezenních nebo kolenních kloubů.

Příčiny podvrtnutí u dětí

Příčiny podvrtnutí u dětí jsou spojeny se zvýšeným mechanickým namáháním, například při náhlých pohybech kloubů. K úrazům dochází v důsledku překročení normálního rozsahu pohybu, který neodpovídá tomu fyziologickému. Na základě toho můžeme říci, že podvrtnutí je nadměrné napětí a přetržení jednotlivých vláken. Patologie se může vyskytnout v jednom nebo několika vazech najednou. Těžká poranění vedou nejen k podvrtnutí, ale také k úplnému natržení vazů, což vede k jejich traumatickému oddělení od kosti.

Hlavními příčinami podvrtnutí u dětí jsou různá zranění, náhlé pohyby, vykloubení, pády a mnoho dalšího. Všechny výše uvedené důvody vedou k tomu, že se kloub vychýlí ze své normální polohy a vaz, který jej podpírá, je natažen a natržen v důsledku velkého zatížení. Celý tento proces způsobuje u dítěte silnou akutní bolest. Ale v některých případech dítě necítí nepohodlí a pokračuje v pohybu dále, čímž ještě více zraňuje vazy. Po několika hodinách se v oblasti poškození objeví zvýšená bolest, otoky a dysfunkce kloubů.

Existuje několik stupňů podvrtnutí, pojďme je zvážit:

1. Byla poškozena malá oblast vazu. V tomto případě pro úplné uzdravení musí dítě zůstat v klidu a nevystavovat kloub dalšímu zranění.
2. Částečná ruptura vazu způsobuje otok, silnou akutní bolest, mohou se objevit hematomy a modřiny.
3. Poslední fází je úplné přetržení vazu, které je doprovázeno silnou bolestí a otokem. Pokud se patologie vyskytne v kotníkovém kloubu, pak dítě nemůže šlápnout na poraněnou končetinu. Zpravidla je to právě tento kloub, který podléhá častým dislokacím a vymknutím.

Příznaky podvrtnutí u dítěte

Příznaky podvrtnutí u dětí mohou způsobit řadu bolestivých pocitů. Po určité době po úrazu může dojít k dysfunkci kloubu. Ale bezbolestné podvrtnutí je obzvláště nebezpečné, protože má za následek další poranění vazů a kloubů. To znamená, že hlavním příznakem podvrtnutí je akutní bolest. V tomto případě je úkolem rodičů miminko uklidnit a poraněnou končetinu znehybnit. Pokud se otok tkáně začne časem zvyšovat, je nutná lékařská pomoc.

• Vymknuté koleno, chodidlo nebo kotník způsobuje nejen bolest, ale také znemožňuje pohyb končetiny. Pokud jsou poraněny vazy krční páteře, dítě nemůže hýbat hlavou a mohou se objevit stížnosti na silné bolesti hlavy a necitlivost v prstech.
• V místě podvrtnutí vzniká otok. Otok se může objevit ihned po poranění nebo se může postupně zvyšovat.
• Po chvíli se v místě otoku objeví hematom, obvykle několik hodin po poranění. Jsou možná obecná onemocnění a v oblasti edému a hematomu může dojít k místnímu zvýšení teploty.

Pokud je podvrtnutí středně závažné, pak je nutné zraněný kloub šetřit. Pokud je vaz zcela roztržený, pak je pozorována patologická pohyblivost kloubu. V tomto případě je nutná imobilizace a aplikace náplasti nebo dlahy na 10-20 dní. Velmi často jsou příznaky podvrtnutí zaměňovány s příznaky dislokace a dokonce i zlomeniny. Existuje řada příznaků, které vám umožňují odlišit podvrtnutí od luxace a zlomeniny, zvažte je:

• Když dojde k dislokaci, je nemožné hýbat kloubem a dochází k silné bolesti. Při vykloubení paže se končetina může zkrátit nebo naopak prodloužit. Při podvrtnutí se takové příznaky nevyskytují; dítě si stěžuje na bolest, otoky a modřiny.
• Zlomenina způsobuje narušení celistvosti kostní tkáně, ale zlomeniny u dětí jsou velmi vzácné. Při zlomenině, stejně jako při podvrtnutí, dochází k silné bolesti, která se zesiluje při pokusu o pohyb kloubu, stejně jako otok.

Výron kotníku u dítěte

Podvrtnutí kotníku u dítěte se vyskytuje velmi zřídka, protože kloubní vazy dítěte jsou elastické a pružné. Ale k protažení může dojít v důsledku mechanického poškození. Pokud je podobná patologie diagnostikována u teenagerů, důvodem může být nošení nepohodlné obuvi.

Podvrtnutí u dětských pacientů se může objevit při vysoké sportovní zátěži kloubů, vrozených patologiích nohy, obezitě, různých typech úrazů a některých onemocněních (artritida, artróza, metabolické poruchy, defekty kostí a kloubů). To vše vede k tomu, že se noha při chůzi otáčí a zraňuje hlezenní kloub.

Výsledek patologie závisí na účinnosti léčby a poskytnuté první pomoci. První, co je třeba udělat, je co nejvíce odlehčit poškozenému kloubu od zátěže a přiložit bodec nebo fixační obvaz. Na vymknuté místo je nejlepší přiložit led nebo chladivý obklad, tím se sníží bolest a otok; Pokud má dítě složité podvrtnutí, bude vyžadována lékařská pomoc a léky proti bolesti.

Podvrtnutí nohy u dítěte

Podvrtnutí vazů nohy u dětí je velmi vzácné, protože zranění a pády způsobují podvrtnutí hlezenního kloubu a Achillovy šlachy. Ale v chodidle je několik kostních kloubů, které mají pouzdro šlachy a sestávají z vazů, díky nimž jsou připojeny ke svalům. Typicky se podvrtnutí vyskytuje ve vazech subtalárních, metatarzálních, kalkaneonavikulárních a interfalangeálních kloubů. Všechny tyto prvky jsou zodpovědné za supinaci chodidla při chůzi, skákání, běhu a dalších pohybech.

Podvrtnuté vazy nohou u dětí vznikají v důsledku neobvyklých a patologických poloh nohy během pohybu. Při nošení nesprávné obuvi (z ortopedického hlediska), tréninku v nesprávné obuvi, plochých a paličkových nohách, nadváze nebo nadměrném zatěžování svalů chodidla při fyzické aktivitě. Velmi často dochází k úrazům u dětí v důsledku pokusů o chůzi po špičkách, natažení chodidla a jeho umístění na vnější nebo vnitřní okraj.

Příznaky podvrtnutí nohy:

• Silná bolest bez omezení pohyblivosti v oblasti kloubu.
• Patologie vazů nohy může být spojena s traumatem kotníku. Jedná se o poměrně časté poranění, které postihuje celý velký kloub zodpovědný za pohyblivost nohy.
• Pokud dojde k silné ruptuře vazu, objeví se mírný otok a hematomy.

V každém případě, pokud dojde k poranění dětské nohy, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Před zahájením léčby je velmi důležité zajistit, aby nedošlo k závažnějším zraněním vyžadujícím chirurgický zákrok. Úkolem lékařů je odlišit podvrtnutí od zlomenin a prasklin. Léčba začíná imobilizací poraněné končetiny. K těmto účelům se používají dlahy, fixační obvazy nebo sádra.

Doba zotavení trvá 5-10 dní. Během této doby zcela zmizí bolest, otok a hematomy. Léčba by však neměla skončit, je nutné dodržovat omezenou fyzickou aktivitu a používat fixační podporu. Pro urychlení rehabilitačního procesu může být dítěti předepsána terapeutická masáž, fyzioterapie nebo reflexní terapie.

Vymknutá ruka u dítěte

Podvrtnuté vazy v paži dítěte jsou běžné. A není se čemu divit, protože v důsledku různých typů zranění a pádů mohou být poškozeny nejen svaly, vazy nebo klouby, ale také kosti ruky. Ruce a zápěstí se skládají z vazů, šlach a mnoha malých kostí. Každá ze struktur plní specifické funkce a právě díky koordinované práci kostně-vazivového aparátu mohou ruce provádět různé pohyby.

Při podvrtnutí vazu v paži je narušena podpůrná funkce vazů. Dítě si stěžuje na akutní bolest, objevuje se otok a zarudnutí ruky. Hlavní příčinou podvrtnutí u dětí jsou náhlé pohyby, mechanická zranění a pády. Zpravidla dochází k poškození vazů v důsledku zvýšené aktivity dětí. Známky podvrtnutí vypadají standardně pro tento typ zranění. Především je to omezení pohybů v poškozeném kloubu, bolest, otok. Pokud dojde k úplnému přetržení vazu, kloub se začne pohybovat bez omezení.

Při prvních příznacích podvrtnutí paže u dítěte by rodiče měli poraněnou končetinu znehybnit. Pro tyto účely je vhodný elastický obvaz nebo jakýkoli fixační obvaz. Pro úlevu od bolesti a prevenci otoků je lepší přiložit na poškozené místo studený obklad. Podvrtnutí by však nemělo končit samoléčbou, protože je docela možné, že zranění je vážné a dítě bude potřebovat lékařskou pomoc.

Existuje řada příznaků, které naznačují, že podvrtnutá ruka by měla být léčena lékařem:

• Akutní dlouhodobá bolest v poškozeném kloubu (více než 3-5 dní), způsobující omezení v jeho pohybu.
• Objevuje se celková slabost a závratě.
• Kůže nad kloubem zčervená a dochází k lokálnímu zvýšení teploty.

U těžkých výronů probíhá léčba v nemocničním prostředí. Dítě podstoupí operaci a fixaci kloubu sádrou. Pokud dojde k natržení několika vazů, může léčba trvat několik měsíců. Pokud je podvrtnutí mírné nebo střední, doba zotavení trvá 10-15 dní. Lékař předepisuje dítěti protizánětlivé masti, které zmírňují otoky a bolest. Pro rychlé zotavení lze použít zahřívací fyzioterapeutické procedury a samozřejmě terapeutické cvičení.

Podvrtnutí krku u dětí

Výrony krku u dětí nejsou běžné, ale když k nim dojde, způsobí mezi rodiči hroznou paniku. A pro to existuje vysvětlení, protože dítě začne plakat silnou bolestí při sebemenším pokusu otočit hlavu a krk se stane nehybným. Krční páteř se skládá z obratlů (7 kusů), které plní ochrannou funkci, chrání míchu před poraněním a poškozením. Protože i sebemenší tlak může vést k paralýze a pád nebo náhlý pohyb může způsobit podvrtnutí.

Hlavními příčinami podvrtnutí krku u dětských pacientů jsou aktivní sportovní hry, nepohodlné držení těla během spánku, fyzická aktivita a různé druhy úrazů a nehod. Vzhledem k tomu, že vyvrtnutí krku se může objevit u dětí jakéhokoli věku, rodiče by měli znát hlavní příznaky patologie, protože ne všechny děti mohou jasně vysvětlit, co je bolí:

• Otok v oblasti krku a bolest.
• Letargie, ztráta pohyblivosti.
• Nepřirozená poloha hlavy.
• Bezprostředně po zranění je možná ztráta vědomí.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Ke zmírnění bolesti můžete svému dítěti podávat tablety Ibuprofen nebo Paracetamol. Na postižené místo se doporučuje přikládat studený obklad, ne však déle než 20 minut. Lékař předepíše dítěti teplé koupele a relaxační masáže k obnovení vazů. Bolest trvá zpravidla asi tři dny.

Diagnostika podvrtnutí u dítěte

Diagnóza podvrtnutí u dítěte začíná odebráním anamnézy. Lékař se ptá rodičů a dítěte na příčinu podvrtnutí a lokalizaci bolesti. Natažené vazy a svaly se musí vrátit do normálu. Pokud se tak nestane, objeví se na povrchu svalové tkáně jizvy, které narušují normální fungování kloubu nebo orgánu.

K vyšetření se používá metoda palpace a rentgenové diagnostiky. V závislosti na umístění podvrtnutí lze použít magnetickou rezonanci a ultrazvuk.

Výrony u dětí

Mezi úrazy končetin jsou časté podvrtnutí u dětí. Poraněné jsou klouby kotníku, lokte nebo ruky. Stav se projevuje bolestí, omezenou pohyblivostí paže nebo nohy, výskytem otoku a hematomu. Při prvních příznacích a stížnostech dítěte byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Specialista bude schopen správně diagnostikovat zranění a předepsat účinnou léčbu.

Proč dochází k podvrtnutí?

U dětí jsou vazy elastické, pružné, ale ne pevné. Hlavními příčinami zranění jsou následující faktory:

• Podvrtnutí paže:
  • Přítahy na gymnastickém nářadí;
  • náhlý pohyb ruky ve formě trhnutí;
  • pád s důrazem na ruce;
  • hry, při kterých se děti drží za ruce.
  • situace, kdy dítě zakopne nebo si zvrtne nohu;
  • pád nebo skok z výšky, přistání na končetině;
  • nošení bot na nízkém podpatku – pro dívky;
  • chůze po nerovných nebo kamenitých cestách.

  U dětí mladších jednoho roku jsou příčiny protahování pojivové tkáně končetin následující:

  

  Při hrubém provádění masážních technik může dojít k poškození dítěte.

  • negramotné cvičení dynamické gymnastiky;
  • hrubé pohyby během dětské masáže;
  • prudké zvedání dítěte za ruce nebo nohy, když si s ním hraje;
  • neopatrné pohyby při oblékání montérek nebo „človíčka“.

  Lokalizace a příznaky: kde a jak se zranění projevuje?

  Nejčastěji jsou pozorovány výrony kotníku a ruky. Poškození lze také lokalizovat:

  • v loketním kloubu;
  • rameno;
  • koleno;
  • boky

  V závislosti na umístění se příznaky liší, jak je uvedeno v tabulce:

  Jak rozlišit podvrtnutí od zlomeniny nebo luxace?

  Při narušení kongruence kloubních kloubů dochází k vytěsnění kosti z kloubní dutiny. Zlomenina je charakterizována destrukcí celistvosti kosti. Běžná poranění vazů nejsou nikdy doprovázena následujícími příznaky:

  • nesnesitelná bolest;
  • úplná absence motorických funkcí poraněné končetiny;
  • deformace a zkrácení paže nebo nohy;
  • pocit necitlivosti v prstech na nohou nebo rukou;
  • rozsáhlý hematom v důsledku poškození krevních cév posunutými kostmi.

  Diagnostické metody

  Aby bylo dítě diagnostikováno rychle, měli by rodiče předem přemýšlet o odpovědích na otázky: kde a kdy došlo ke zranění, a také přesně popsat stížnosti dítěte.

  Poraněné dítě by měl konzultovat dětský ortoped nebo traumatolog. Lékař provádí vizuální vyšetření, sonduje a palpuje končetinu a posuzuje stupeň motorického omezení. Povahu poškození nohy nebo paže lze určit pomocí radiografie, CT nebo MRI. Metody ukazují přítomnost nebo nepřítomnost jiných poranění, částečnou nebo úplnou rupturu vazů a stav okolních tkání.

  Jak se provádí ošetření?

  Imobilizace a užívání drog

  Po úrazu je třeba podvrtnutou nohu nebo jiný kloub zcela znehybnit, zajistit elastickým obvazem a přiložit studený obklad. Chlad by měl být aplikován v 10minutových intervalech a led by měl být zabalen do látky. Pokud nedojde k jinému poškození kloubu kromě podvrtnutí, umístí lékař na postižené místo dlahu nebo ortézu. Léky a jejich dávkování by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k věku dítěte. Pro děti starší 1 roku se doporučují následující masti:

  Silnou bolest lze zmírnit analgetiky:

  • „Paracetamol“ a jeho deriváty „Efferalgan“, „Panadol“;
  • „Nurofen“, „Ibuprofen“;
  • „Nimesulid“.

  Fyzioterapie pro podvrtnutí u dítěte

  Podvrtnutí u dětí v hlezenním kloubu a jiných pohyblivých kloubech se doporučuje léčit pomocí fyzioterapeutických metod, jako jsou:

  

  K odstranění patologie lze použít aplikace s ozokeritem.

  • induktotermie;
  • termální zábaly s parafínem nebo ozokeritem;
  • léčba infračerveným zářením;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza;
  • laserová terapie;
  • masáže – vodní i tradiční.

  Procedury mají následující léčebné účinky na podvrtnuté vazy dítěte:

  • normalizovat krevní oběh;
  • zlepšit produkci synoviální tekutiny;
  • zmírnit bolest a zánět;
  • zvýšit účinnost léčivých mastí;
  • zlepšit svalový tonus;
  • obnovit pohyblivost kloubů;
  • přispívají k resorpci hematomu.

  Léčebná gymnastika a relaxační koupele

  Cvičení na obnovu motorických funkcí by dítě mělo provádět s pomocí rodičů (batolata) nebo pod vedením lékaře (teenageři).

  Lékaři doporučují provádět následující sadu rehabilitační gymnastiky:

  

  Cvičení pro flexi a prodloužení ruky ji pomohou rychleji obnovit.

  • flexe-extenze ruky nebo nohy;
  • kruhová rotace končetiny;
  • sevření a uvolnění prstů;
  • pohyby nahoru a dolů a do stran;
  • flexe-extenze kolena v sedě (s podvrtnutím kolenních vazů).

  Během tříd musíte ovládat akce dítěte, aby nedělalo náhlé pohyby. Cvičení lze kombinovat s vodními procedurami. Doporučuje se provádět koupele s bylinnými odvary na bázi heřmánku, provázku, třezalky a šalvěje. K tomu 1 polévková lžíce. l. suché bylinky, zalijte 200 ml vroucí vody, nechte, přefiltrujte a přidejte do teplé vody.

  Výrony u dětí

  

  Jaké dítě může vyrůst bez zranění? Všechny modřiny, odřeniny, výrony jdou neodmyslitelně s dítětem, dalo by se říci, že tak dochází k poznání okolního světa. Dětské zlomeniny, vykloubení a výrony kloubů mají své vlastní charakteristiky nejen výskytu, ale také samozřejmě léčby a rehabilitace.

  Trauma je jakékoli mechanické, tepelné nebo chemické poškození organismu. U dětí je nejčastějším výskytem mechanické trauma – zlomeniny, vykloubení a podvrtnutí.

  Každé věkové období dítěte je charakterizováno určitými zraněními, která lze vysvětlit charakteristikami psychofyzického vývoje dítěte. V prvních letech života nejčastěji dochází k tepelným popáleninám, které souvisí s nadměrnou zvědavostí dítěte. Ve vyšším věku (školní věk) dochází i k mechanickým poraněním. Dětské úrazy se liší nejen mechanismy vzniku, ale také dobou hojení, výsledky a prognózou, což lze vysvětlit vlastnostmi dětského těla a charakteristickými intenzivními regeneračními procesy.

  Typické dětské úrazy

  Při venkovních hrách děti poměrně často padají, ale zlomeniny jsou u dětí zaznamenány velmi zřídka. Nejčastěji se jedná o modřiny, výrony a vykloubení. Podle statistických údajů jsou dislokace u dětí v prvních třech letech života vzácné, což lze vysvětlit zvláštnostmi anatomické struktury kloubů.

  Nejčastěji dochází k dislokaci hlezenního kloubu, tento typ poranění je typický pro lidi jakéhokoli věku. K podvrtnutí kotníku může dojít při jakémkoli nešikovném pohybu, který způsobí, že se nožička vašeho dítěte převalí dovnitř. V této době dítě zažívá silnou bolest akutní povahy, která postupně ustupuje.

  Po nějaké době vše závisí na tom, jak moc byly vazy nataženy, mohou otékat nebo v obtížných případech se změnou barvy – namodralé. Při chůzi nebo vyšetření se může podvrtnutí projevit – děti mohou pociťovat nepohodlí nebo dokonce bolest. Typickým příznakem podvrtnutí u dětí je omezený pohyb v kloubu, děti se šetří a záměrně omezují pohyb poškozené nohy. Objevuje se kulhání, děti mají potíže došlápnout na bolavou nohu.

  Při podvrtnutí hlezenního kloubu je nutné poradit se s odborníkem a provést rentgenové vyšetření, protože v některých případech může dojít k prasknutí kostí bérce. Během vyšetření lékař nejen vyšetří dítě na vytvoření zlomenin, ale také provede analýzu. Faktem je, že příznaky podvrtnutí mohou skrývat vážnější zranění, jako je vykloubení.

  Podvrtnuté vazy, co to je?

  Podvrtnutí vazů je jednou z nejčastějších příčin omezeného pohybu u dětí. Samotné vazy nejsou nic jiného než husté svazky pojivové tkáně, které jsou určeny k posílení kloubů. Navzdory své pevnosti při velkém zatížení nebo náhlých pohybech mohou být vazy vystaveny všem druhům poškození – ruptuře a vyvrtnutí. Samotné vazy obsahují velké množství nervových vláken a cév, což může vysvětlit výskyt silné bolesti a tvorbu otoků při natažení.

  Při poškození vazů může dojít k částečnému natržení nebo úplnému natržení vazu. V tomto případě existuje několik stupňů poškození vazů při nastavení stupně poškození, charakteru poranění a počtu poškozených vazů.

  Příčiny podvrtnutí

  Mezi nejčastější příčiny podvrtnutí patří velké mechanické zatížení, například při náhlém pohybu kloubu. Hlavní podmínkou je přebytek normální amplitudy pohybu, která se neshoduje s fyziologickou. Nejčastěji hlášenými výrony jsou loketní, kolenní a hlezenní klouby.

  Jaké jsou příznaky podvrtnutí u dětí?

  První příznaky se objevují ihned po poranění. Prvními a hlavními příznaky jsou akutní, silné bolesti v oblasti kloubů, ale dost často děti žádnou bolest necítí a nadále aktivně běhají a skákají. Tato situace může dále namáhat vazy a způsobit ještě větší poškození dítěte. Během několika hodin po podvrtnutí se v oblasti poškození vazů začne zvětšovat otok, prudce se zvyšuje bolest a je narušena funkce kloubu.

  V klinické praxi existují tři stupně podvrtnutí. První nebo mírný stupeň závažnosti je poškození malé části vazu. Při tomto stupni protažení je zaznamenána mírná bolest, která prakticky neomezuje pohyb, ale nutně vyžaduje jemný postoj k poraněné končetině. V místě poranění nemusí být otok.

  U druhého stupně (střední podvrtnutí) dochází k částečné ruptuře vazu. Mezi příznaky patří, že si dítě stěžuje na silné bolesti, otoky a krvácení pod kůži – tvoří se hematomy.

  U stupně tři (těžké podvrtnutí) je vaz zcela přetržen. V tomto případě jsou zaznamenány silné, akutní a ostré bolesti, silné otoky a tvorba hematomů. Pokud dojde k prasknutí v hlezenním kloubu, je prostě nemožné došlápnout na zraněnou končetinu. Jedním z hlavních nebezpečí takového poškození je vznik slabého, nestabilního kloubu, který je následně náchylný k častým poškozením – vykloubením a podvrtnutí.

  Jak rozlišit podvrtnutí od luxace a zlomeniny?

  Dislokaci od běžného podvrtnutí rozeznáte pomocí některých znaků. Když dojde k dislokaci, dítě nemůže hýbat kloubem a stěžuje si na silnou bolest. Při vykloubení paže se může poraněná paže prodloužit nebo naopak zkrátit. Pokud se takové příznaky objeví, je nutné přiložit fixační obvaz a okamžitě ukázat dítě lékaři. V tomto případě musí být poškozený kloub zcela znehybněn.

  Pokud se dítěti nepomůže včas, otok se zvětší, což jen komplikuje další léčbu. Koneckonců, bude obtížné nastavit poškozenou kost. Rodiče si musí pamatovat, že samoléčba a nastavování kostí v případě dislokací je přísně zakázáno – to poškodí pouze dítě. Bez speciálního vyšetření – rentgenu – je velmi obtížné odlišit zlomeninu od luxace.

  Při zlomenině dochází k narušení celistvosti kostní tkáně v důsledku prudkého úderu nebo mechanického zatížení, které přesahuje přirozenou elasticitu kosti. Naštěstí jsou zlomeniny u dětí velmi vzácné, což lze vysvětlit zvláštnostmi anatomické struktury kostí dítěte. Nejčastější zlomeniny jsou uzavřené zlomeniny prstů, klíční kosti, nohy a paže. Když jsou prsty zlomené, objeví se výrazný otok ruky a dítě si bude stěžovat na bolest při pohybu.

  Při zlomenině klíční kosti dochází k úplnému ochrnutí pohybu paže, kterou byla kost poškozena. Jakýkoli, byť nepatrný, pokus pohnout paží způsobuje u dítěte akutní bolest. Když jsou ruce nebo nohy zlomené, jejich schopnost pracovat se ztrácí a děti si stěžují na silné bolesti.

  První pomoc pro dítě s podvrtnutými vazy.

  Včasnou první pomocí je možné omezit rozvoj těžkých následků a výrazně usnadnit následnou léčbu. Právě z těchto důvodů by rodiče měli znát opatření první pomoci. Po úrazu musí být dítě posazeno nebo položeno, aby byla zajištěna nehybnost a odpočinek poraněné nohy nebo paže. Kloub je také třeba znehybnit – k tomu můžete na oblast zraněného kloubu v oblasti hlezenního kloubu přiložit těsný obvaz, obvaz ve formě „osmičky“; je použito.

  

  Při třetím stupni podvrtnutí, kdy má dítě abnormální pohyblivost kloubů, je nutné přiložit dlahu pomocí improvizovaných prostředků. Jako pneumatiku můžete použít prkna, překližku nebo dokonce silná pravítka. Dlaha musí být umístěna na obou stranách a samotný obvaz musí být aplikován tak, aby byl kloub nehybný. V tomto případě dítě pocítí úlevu a bolest zmizí. Pro další zmírnění stavu dítěte je nutné na několik hodin přikládat místo poranění studeným ledem. Nepřikládejte chlad přímo na pokožku; nahřívací polštářek s ledem musí být předem zabalený do ručníku. Pokud se u dítěte objeví otok, jehož růst je patrný, je nutné dítě uložit do vodorovné polohy a poraněnou končetinu uložit tak, aby byla výše než hlava.

  Léky volby mohou být masti s protizánětlivou složkou. Použití takových moderních léčebných metod umožňuje rychle a účinně zmírnit bolest a umožní vám rychlejší zotavení. Při mírném až středním poškození vazů známky podvrtnutí zmizí během 5 až 10 dnů, ale schopnost pracovat se obnoví asi po týdnu.

  Jak léčit podvrtnutí?

  Veškerá terapeutická léčba podvrtnutí zahrnuje: fyzioterapeutické procedury, rehabilitaci dítěte, v případě potřeby jsou předepsány injekce s protizánětlivými léky, fyzikální terapie pro lepší a rychlejší zotavení.

  Při léčbě podvrtnutí druhého a třetího stupně je často nutné použití fyzioterapie. Kurz takové léčby lze absolvovat na kterékoli klinice po vyšetření lékařem a odpovídající diagnóze. Po vymizení bolesti a otoku lékař předepíše pacientům soubor cvičení, které je třeba po určitou dobu opakovat několikrát denně. Výběr cvičení, jejich charakter a délka kurzu bude záviset na věku dítěte a povaze poškození.

  Fyzické cvičení je jako způsob léčby velmi důležité, protože s jejich pomocí je možné odstranit ztuhlost pohybu a obnovit normální motorické funkce kloubu.

  Užívání protizánětlivých léků je indikováno pouze v akutním období poranění a ne více než jednou za 2 až 3 týdny.

  Aby se zabránilo výskytu zánětlivých onemocnění měkkých tkání, mohou být předepsány protizánětlivé léky ve formě tablet. V případě akutního poranění mohou být účinné po dobu 3 dnů. Při úplném přetržení vazu je nutná operace, kterou obvykle provádí ortoped.

  Doporučení pro rodiče, když má dítě podvrtnuté vazy.

  Po úrazu může být dětem zakázáno sportovat. Při průměrném stupni podvrtnutí je tedy uvaleno omezení na venkovní hry a sporty, které zjevně mohou vyvolat opakované podvrtnutí po dobu několika týdnů až několika měsíců. Vše bude záviset na povaze poškození a věku dítěte.

  Děti s úrazem druhého a třetího stupně podléhají povinné dispenzární evidenci po dobu jednoho roku. Harmonogram návštěvy specialisty je vypracován individuálně. Hlavními opatřeními pro rehabilitaci dítěte s takovými zraněními jsou přísné dodržování a provádění celé škály tělesných cvičení, dodržování šetrného režimu a doporučení lékaře.

  Zajímavé:

  Léčba hemoroidů první fáze.