Léčba očního astigmatismu u dospělých

Astigmatismus — co to je a jak s ním správně zacházet

Pochopení mechanismů a příčin takové poruchy, jako je astigmatismus, je nezbytné k vybudování účinného boje proti patologii. A k překonání astigmatismu musí být léčba u dospělých prováděna komplexně. Je ale možné se tohoto stavu navždy zbavit nebo si budete muset na jeho přítomnost v životě zvyknout?

Co je astigmatismus

Před léčbou astigmatismu musíte pochopit, co to je. Patologie je klasifikována jako třída refrakčních vad spojených se změnami tvaru rohovky nebo čočky. Proces je charakterizován následujícími mechanismy:

• paprsky, pronikající dovnitř oka, jsou rozptýleny nesprávně;
• v důsledku toho se vytvoří zkreslený obraz;
• člověk vidí svět kolem sebe, jako by byl krátkozraký, pouze patologii může provázet dalekozrakost, při které dochází k rozmazání objektů na dálku.

Mezi příčiny astigmatismu u dospělých patří: neustálé namáhání očí, strukturální rysy orgánu vidění a také zranění. Typy onemocnění jsou klasifikovány podle typu příčiny:

• Vrozený astigmatismus. Je častější než získaná a je způsobena dědičnými faktory. Souvisí s abnormálním tlakem uvnitř oční bulvy, svalů a také v oblasti kostní tkáně. Vrozená patologie se projevuje nejen bezprostředně po narození, ale i ve vyšším věku – na základní či střední škole.
• Získaný typ. Nejčastěji se takový astigmatismus u dospělých vyvíjí v důsledku předchozích operací nebo zranění. Stav je způsoben zjizvením, zákalem nebo zánětem rohovkové tkáně.

Příznaky raného stádia

Mezi primárními příznaky astigmatismu vynikají obecné indikátory problémů se zrakem:

• potíže se zaměřením pohledu, připisování rozmazaných obrázků únavě;
• občas dochází k nepřiměřeným záchvatům pálení, zarudnutí a suchosti očí;
• čas od času se předměty začnou dělit na dvě;
• jasnost vidění se postupně snižuje;
• někdy se objevuje bolest při práci se čtením, počítači, papíry;
• Je obtížné odhadnout vzdálenosti.

Všechny tyto znaky jsou však faktorem vzniku mnoha dalších očních onemocnění.

Nebezpečí patologie

To je důvod, proč je astigmatismus pro dospělé nebezpečný: nedostatek léčby vede ke strabismu a také k rychlému poklesu vidění. Patologie zvláště vážně postihuje orgány vidění, které jsou náchylné k jiným onemocněním. Je důležité, aby lidé s touto poruchou každých 3-6 měsíců navštěvovali očního lékaře, aby situaci sledovali.

Léčitelné nebo ne

Úplné vyléčení astigmatismu u dospělých je možné, ale pouze při dodržení integrovaného přístupu. V počátečních fázích můžete použít vitamíny, cvičení a laserovou korekci. V závažných případech, a také když poruchu nelze léčit, lze přistoupit k chirurgické intervenci.

Diagnostické funkce

Astigmatismus u dospělých po 30, 40 nebo 50 letech lze odhalit a léčit v oční ambulanci. Postačí standardní diagnostický program:

• lékař určuje zrakovou ostrost;
• provádí se diagnostika refrakce a skiaskopie;
• měří se nitrooční tlak;
• provádět biomikroskopii.

Pokud existuje podezření na rohovkový astigmatismus, který není spojen s čočkou, je nutná počítačová keratotopografie a oftalmometrie. Během zákroků odborník zjišťuje míru změny povrchu a struktury rohovky.

Jak léčit oční astigmatismus u dospělých

Astigmatismus je možné léčit doma, ale všechny metody je třeba konzultovat s lékařem. Chirurgické operace a korekce laserem se provádějí, pokud jsou indikovány. A nejlepší metodou nápravy problémů se zrakem je nošení kontaktních čoček nebo brýlí.

Optické příslušenství

Brýle a čočky je nutné vybrat společně s lékařem po absolvování diagnostiky. Pro korekci se používají cylindrické čočky, které lámou paprsky v jednom směru. U komplexních forem postižení se používají kombinované možnosti: sférické a cylindrické čočky.

Laserová korekce

Laser lze použít u komplexních forem astigmatismu, stejně jako v případě, že pacient odmítá nosit brýle nebo čočky. V tomto případě je nejlepším řešením metoda laserové korekce. A negativní aspekty jsou vyhlazeny výhodami. Je důležité vzít v úvahu kontraindikace:

• Během těhotenství a kojení;
• dekompenzační diabetes mellitus;
• glaukom, katarakta;
• zánětlivá a infekční oční onemocnění;
• těžké odchlípení sítnice nebo jiné léze.

Techniku ​​lze použít pro astigmatismus, který nelze korigovat čočkami nebo brýlemi. Náklady na laserovou léčbu astigmatismu začínají od 20 000 rublů (pro Moskvu).

Chirurgická intervence

Existuje několik provozních metod, které pomáhají zbavit se poruchy navždy:

• Keratotomie. Na rohovce jsou vedeny řezy, které umožňují správný průchod paprsků do oka. Pokud je astigmatismus těžce rozvinutý, pak se během výkonu rohovka vymění (umělou nebo dárcovskou). Po operaci se však astigmatismus může vrátit během 1-5 let.
• Implantace čočky. Mezi rohovku a čočku je do oka umístěn umělý předmět. Čočka se vybírá individuálně pro každého pacienta. Na umělý materiál hrozí alergie.
• Termokeratokoagulace. Operace se provádí za účelem zvýšení refrakční síly rohovky. K tomu použijte teplotu — nesprávné oblasti jsou jednoduše kauterizovány. Taková léčba se však kvůli nepřesným výsledkům začala používat stále méně.

Gymnastika jako způsob omezování

Oční cvičení pomáhají uvolnit svalová vlákna, ale nepomáhají vyléčit patologii. Je však nutné jej provést, aby se zabránilo progresi poruchy:

1. Pacient se posadí, zavře oči a začne jimi minutu koulet. Totéž dělá s otevřenými víčky.
2. Osoba se dívá nahoru a dolů a pohybuje jimi doleva a doprava po dobu alespoň 1 minuty.
3. Když se svaly trochu natáhnou, můžete zařadit cvičení „Osmička“ do gymnastiky pro astigmatismus u dospělých. S otevřenýma očima začne pacient kreslit znak nekonečna.
4. Na konci komplexu pacient vstane, jde k oknu a dívá se nejprve do dálky, poté obrací pohled na nataženou ruku – palec. Poté se zaměří na špičku nosu.

Chcete-li uvolnit oči, musíte po gymnastice několikrát zavřít oči na 5-7 sekund. Procedura zvýší průtok krve a poskytne živiny očím.

Léky pro terapii

Před léčbou astigmatismu u dospělých pomocí léků musíte pochopit: patologii nelze tímto způsobem odstranit, ale lze ji výrazně zpomalit. Hlavními prostředky jsou kapky a tablety obsahující vitamíny.

Top vitamíny pro oči — jedná se o komplex C, A, E a většinu B-skupiny. V lékárnách jsou kupujícímu k dispozici následující užitečné vitamíny, které pomáhají s astigmatismem:

• „Slezavit“, „Lutein“ — komplexy po 40 letech;
• «Vitrum Vision» — vhodný pro zotavení po operaci, stejně jako pro lidi pracující na počítači;
• „Focus“ je komplex užitečných látek pro osoby starší 14 let;
• «Optika» — může být podávána dětem po 12 letech.

Velmi oblíbené jsou speciální doplňky z amerického webu iherb.com. Výběr je tam však tak velký a existují léky s vysokou koncentrací různých látek, že je lepší vybírat po konzultaci s lékařem. Pro začátek můžete věnovat pozornost komplexy s antioxidanty:

• lutein. Látka je zvláště prospěšná pro zrak a pomáhá bojovat proti volným radikálům.
• zeaxatin. Další silný antioxidant, který se aktivuje v buňkách sítnice citlivých na světlo.

Kromě vitamínů ji lze použít k léčbě astigmatismu u dospělých. oční kapky. Mělo by se ale jednat pouze o symptomatické roztoky nebo látky doporučené pro syndrom suchého oka. Musí být používány přísně podle pokynů, ne déle než po stanovenou dobu. Pomocí kapek můžete aktivovat následující procesy:

• zvlhčení a odstranění sucha;
• zmírnění napětí a únavy;
• zrychlení metabolismu pro zlepšení výživy zrakových orgánů;
• zvýšení imunitní síly.

Mezi léky, které lékaři často doporučují, patří: kapky s vitamíny: «Taufon», «Emoxipin», «Quinax», «Ujala», «Slezin».

Dieta pro astigmatismus

Každý člověk musí jíst správně, bez ohledu na nemoc. Ale s astigmatismem můžete obohatit svou stravu o další produkty, které mají pozitivní vliv konkrétně na zrakové orgány:

• Čerstvé nebo sušené borůvky. V létě se bobule konzumují bez jakýchkoli přísad. Ale sušený produkt lze vařit a pít jako bylinný lék. Chcete-li to provést, vezměte 4 polévkové lžíce. l. suroviny, nalijte 250 ml vroucí vody, nechte 45 minut. Můžete vypít 1-2 sklenice denně. Můžete vařit jinak, za použití teplé vody, ale nechte směs alespoň 8 hodin.
• Nejzdravější zelenina a bylinky. Zelenina, jako je mrkev, dýně, červená a oranžová paprika, česnek a celer, může ovlivnit zdraví očí astigmatismem. Byliny: petržel a bazalka. Tyto produkty obsahují silice, třísloviny a vitamíny.

Před konzumací by měla být mrkev smíchána se zakysanou smetanou nebo nerafinovaným rostlinným olejem — to je jediný způsob, jak zlepšit kvalitu jeho vstřebávání.

Budete se muset vzdát kouření a alkoholu — to jsou nebezpečné produkty, které zvyšují krevní tlak, vedou k nedostatku živin a narušují regeneraci buněk.

Komplikace s astigmatismem

Nejčastější komplikací onemocnění je myopie. V některých případech je však patologie doprovázena dalekozrakostí.

Neustálé problémy se zrakem vedou k tomu, že pacient musí šilhat a namáhat oči. To způsobuje předčasné vrásky kolem očních víček — zvláště nepříjemný důsledek onemocnění pro ženy.

Závěr

Léčba astigmatismu u dospělých je úkolem, který mohou dělat lékaři i pacienti. Chcete-li to však vyřešit, budete muset dodržovat všechna pravidla, včetně vzdát se špatných návyků, normalizace životního stylu a výživy.

K úplnému odstranění patologie bude nutná laserová korekce a v závažných případech chirurgický zákrok. Jinak bude astigmatismus progredovat a způsobovat komplikace v podobě neustálého zhoršování zraku, bolestí hlavy a neschopnosti normálně se dívat, číst nebo pracovat na počítači.

Video na téma — Malysheva o astigmatismu:

Léčba astigmatismu, lze se obejít bez operace?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda lze astigmatismus zcela vyléčit a jak se mu vyhnout. Problém tohoto onemocnění je velmi běžný mezi obyvatelstvem různých zemí a problém jeho řešení neztrácí svůj význam. Jak léčit oční astigmatismus pomocí různých metod bude podrobně popsáno níže.

Astigmatismus, co to je?

Astigmatismus je běžné oční onemocnění charakterizované změnami tvaru rohovky. Důsledkem tohoto stavu je porušení zrakového zaměření obecně. Fyziologickou normou je kulovitý tvar rohovky. Při patologické změně jeho tvaru dochází k trvalému porušování refrakční funkce oka.

Oči osoby trpící touto patologií mají tendenci promítat obrazy za nebo před sítnici. Důsledkem tohoto porušení je zkreslení obrysů a rozmazání vizuálního obrazu.

Příkladem je zkreslení, při kterém člověk může rozpoznat bod jako ovál nebo čáru.

Druhy astigmatismu

Toto onemocnění je klasifikováno na základě lokalizace patologických změn. Mezi hlavní typy patří:

• Pohled objektivem. Tato patologie se vyvíjí v důsledku patologických změn tvaru čočky. Prevalence tohoto druhu je velmi nízká.
• Vzhled rohovky. Příčinou této patologie je patologická změna tvaru rohovky oka. Z hlediska četnosti výskytu je na prvním místě rohovkový astigmatismus.

Kromě toho má toto onemocnění několik forem, mezi které patří:

• Vrozený astigmatismus. Tato forma onemocnění se může projevit ihned po narození. V některých případech lze tento stav považovat za variantu normy. Pokud se zraková ostrost dítěte nezmění, pak je astigmatismus považován za fyziologický. Když se astigmatismus rozvine nad 1,0 dioptrie, zvažuje se otázka korekce zraku. Léčba vrozeného astigmatismu se ve většině případů provádí podobně jako u získané formy.
• Získaná forma. Příčiny vývoje této formy onemocnění mohou být traumatické poranění rohovky, stejně jako pooperační jizvy.

Příznaky a diagnostika astigmatismu

Příčiny astigmatismu, jeho léčba a prevence se nejčastěji neliší od jiných očních onemocnění. V raných fázích vývoje se astigmatismus může projevit jako rozmazané (nezaostřené) vidění, které lidé často vnímají jako únavu očí po dlouhém čtení nebo práci.

Mezi další příznaky tohoto onemocnění patří:

• Jasnost vidění je narušena, v důsledku čehož je okolní obraz rozmazaný a barvy zkreslené.
• Oči jsou bolestivé, červené, pískavé a pálení.
• Se zvyšující se zátěží vašich očí se mohou objevit vážné poruchy zraku (dvojité vidění).
• Často se na pozadí vývoje astigmatismu mohou objevit bolesti hlavy a závratě.

Pokud toto onemocnění není včas léčeno, může vést k úplné nebo částečné ztrátě zraku.

Diagnózu tohoto onemocnění by měl provádět výhradně odborník v oboru oftalmologie. Chcete-li provést přesnou diagnózu, použijte metody, jako jsou:

• posouzení strukturálního stavu očí;
• viziometrická metoda s korekcí a bez korekce;
• vyšetření refrakční schopnosti očí;
• metoda stínové zkoušky s použitím cylindrických nebo sférických čoček;
• metoda oční biomikroskopie k určení příčin onemocnění;
• refraktometrie s předběžnou dilatací zornice;
• ultrazvukové vyšetření očí s následnou oftalmometrií;
• oftalmoskopie, která umožňuje určit stav sklivce;
• metoda počítačové keratotopografie s posouzením stupně defektů rohovky.

Léčba astigmatismu

Ke korekci zrakových funkcí s astigmatismem se používají následující léčebné metody:

• restaurování přes čočky;
• použití speciálních brýlí;
• obnovení laserového vidění;
• mikrochirurgický zásah do očí.

Pokud vyvstane otázka, jak vyléčit astigmatismus bez operace, je nutné podstoupit podrobné vyšetření a určit stupeň poškození zrakového aparátu.

Korekce brýlí

Tato léčebná metoda je jednou z nejrozšířenějších a lze ji využít v dětské oftalmologii. Ke korekci změn astigmatismu se používají brýle s cylindrickými čočkami.

Při významných změnách vidění v důsledku astigmatismu může nošení brýlí s cylindrickými čočkami vést k rozvoji takových nežádoucích reakcí, jako je bolest hlavy, závratě, nepříjemné pocity v očích, pocity pálení a píchání a také rychlá zraková únava.

Aby si odborník vybral brýle tohoto typu, potřebuje speciální vybavení, které mu umožní vypočítat informace o ose a cylindru astigmatismu.

Kontaktní čočky

K obnovení zrakových funkcí u tohoto onemocnění se používají měkké torické nebo tvrdé kontaktní čočky. Produkty s přední torickou plochou se používají k léčbě všech forem onemocnění do 4,5 dioptrií.

Produkty se zadní torickou plochou jsou schopné korigovat astigmatismus až do 6,0 dioptrií. Jedinou nevýhodou těchto produktů je možnost neustálého používání měnit tvar rohovky.

Pokud se astigmatismus rozvine pod 1,5 dioptrie, je vhodné použít klasické sférické kontaktní čočky.

Laserová korekce

Tato metoda zlepšení zraku u tohoto onemocnění je nejmodernější a nejúčinnější. Výsledky tohoto postupu přetrvávají po celý váš život.

Počítačem řízený laserový paprsek během zákroku odstraňuje vady vnitřní optické čočky oka a vyhlazuje její povrch. V důsledku tohoto efektu se světelné paprsky soustředí na sítnici a ne za ní.

Po manipulaci můžete nějakou dobu pociťovat bolest, kterou lze zmírnit pomocí léků proti bolesti.

Kontraindikace laserové korekce zahrnují těhotenství, kojení, glaukom, šedý zákal a těžkou cukrovku.

Keratoplastika

Dnes je jednou z možností odstranění astigmatismu operace – keratoplastika. Podstatou této metody je chirurgická náhrada poškozené rohovky.

Tento postup je vhodné použít pouze v případě, že jsou všechny výše uvedené léčebné metody neúčinné. Během operace se při transplantaci používá umělá nebo dárcovská rohovka, která je umístěna na přední vrstvě pacientovy rohovky.

Před zahájením transplantace prochází orgán důkladným vyšetřením, během kterého lékaři vytvarují požadovaný tvar orgánu. Kromě toho může chirurgická léčba astigmatismu zahrnovat manipulace, jako je výměna refrakční čočky a implantace fakických kontaktních čoček.

Každá z prezentovaných operací je pro toto onemocnění účinná, nicméně tyto postupy jsou přípustné pouze po stanovení přesné diagnózy.

Jedním z typů operací tohoto onemocnění je laserová termokeratoplastika, sloužící k odstranění hypermetropního typu tohoto onemocnění. Tuto intervenci lze použít pouze u pacientů starších 18 let.

Termokeratoplastika je bezbolestný zákrok na oční rohovce, vyznačující se aplikací přesných mikropopálenin podél okraje rohovky pomocí speciálního tepelného laseru. Tepelná expozice vyvolává kompresi kolagenové vrstvy periferní oblasti rohovky, v důsledku čehož se mění její tvar. Centrální část orgánu získává konvexní tvar, díky kterému klesá stupeň dalekozrakosti u pacienta.

Po operaci může pacient pociťovat nepohodlí při mrkání a zvýšenou citlivost na sluneční světlo. V pooperačním období se doporučuje nosit kontaktní čočky, jejichž výběr provádí oftalmolog.

Dalším typem operace je konduktivní termokeratoplastika. Technika provedení zákroku je podobná laserové termokeratoplastice, ale v tomto případě se místo laseru používá radiofrekvenční záření.

Léčba astigmatismu doma

Většina lidí se ptá, jak vyléčit astigmatismus vlastními silami. Astigmatismus je charakterizován závažnými změnami v optickém aparátu oka, proto se doporučuje léčit tuto patologii pomocí metod moderní medicíny.

Metody alternativní medicíny mohou být účinným doplňkem hlavní léčby a mohou také působit jako preventivní opatření.

Doma jsou k dispozici metody léčby astigmatismu u dospělých, jako je dietní terapie, používání odvarů a infuzí léčivých bylin, stejně jako speciální terapeutická cvičení zaměřená na uvolnění napětí a trénování zraku.

fytoterapie

Prevence a léčba astigmatismu doma se provádí konzumací borůvek, které lze užívat jak čerstvé, tak ve formě nálevů.

K přípravě infuze je třeba vzít 2,5 polévkové lžíce. l. borůvky osušíme a zalijeme 200 ml vroucí vody. Vzniklou směs je nutné louhovat 1 hodinu, poté scedit a místo čaje konzumovat teplou.

Bylina mateřídouška pomůže léčit astigmatismus doma a bude mít celkový posilující účinek. Pro přípravu infuze vezměte 1,5 polévkové lžíce. l. suchou bylinkovou rostlinu a zalijte 300 ml vroucí vody. Výsledná směs se infuzí po dobu 40 minut, poté se zfiltruje a spotřebuje 1 polévková lžíce. l. 3x denně.

Terapeutická gymnastika

Samoléčba očního astigmatismu u dospělých se provádí pomocí gymnastiky. Několik jednoduchých cvičení pomůže zmírnit únavu očí a zlepšit zrakovou ostrost s astigmatismem:

1. Když sedíte na židli, s rovnými zády, musíte se podívat doprava a dolů, poté plynule pohnout pohledem doleva. Opakujte 7x.
2. Držte hlavu rovně a měli byste se dívat na špičku nosu. Poté, co se cítíte unavení, musíte hladce otáčet očima ve směru a proti směru hodinových ručiček.
3. V sedě na židli nebo v křesle musíte zavřít oči a konečky prstů provést jemnou samomasáž očních bulvů. Po masáži je třeba oči otevřít a intenzivně mrkat.
4. Soustřeďte svůj zrak na jeden z objektů v místnosti, pak se plynule rozhlížejte a zaměřte jej na nejvzdálenější bod v okně. Poté se vidění opět zaměří na nejbližší objekt v místnosti.

Pokud má člověk otázku, zda léčit astigmatismus nebo ne, pak bude odpověď jistě kladná.

Specialisté v oboru oftalmologie mají ve svém arzenálu mnoho moderních metod léčby tohoto onemocnění. Zda lze astigmatismus u dospělého v konkrétním případě vyléčit, určí podrobné vyšetření odborníkem.

Lékař také poradí, jak lze astigmatismus léčit léky a doplňky stravy.

Autor: Ilona Gashina, lékařka,
speciálně pro Okulist.pro

Užitečné video o léčbě astigmatismu

Známky astigmatismu u dospělých

Astigmatismus je běžná refrakční vada v lidském vidění spolu s krátkozrakostí a dalekozrakostí. Podle WHO má tuto patologii čtvrtina světové populace. Jaké příznaky naznačují přítomnost astigmatismu u dospělého? Jak se to napravuje a je možné se toho úplně zbavit?

V tomto článku,

Astigmatismus je vada zraku, při které dochází k zakřivení hladkého kulovitého tvaru rohovky nebo patologii čočky. Světelné paprsky procházející těmito optickými médii nejsou správně zaostřeny na sítnici, a proto se promítají nikoli ve formě bodů, ale ve formě čar, kruhů, oválů, takže obraz je rozmazaný a rozmazaný a také protáhlé vodorovně nebo svisle. Astigmatismus je zároveň charakterizován špatným viděním na velkou i blízkou vzdálenost.

Název nemoci „astigmatismus“ je odvozen z latinského „absence bodu“ (a — negativní částice, stigma — bod). Všichni lidé se zpravidla rodí s malým stupněm astigmatismu (říká se mu fyziologický). Při normálním vidění jeho stupeň nepřesahuje 0,5 D a neovlivňuje kvalitu viditelnosti. Pokud je hodnota vyšší než 1 dioptrie, je třeba astigmatismus korigovat.
Získaný astigmatismus se vyskytuje v důsledku poranění oka (penetrující rány, silné údery), v důsledku chirurgických zákroků, onemocnění očních víček, po keratitidě a z některých dalších důvodů.

Stupně astigmatismu

Existuje klasifikace této patologie vidění v závislosti na závažnosti:

• slabé — až 3D. Nejběžnější stupeň patologie. Podléhá brýle nebo kontaktní korekce a také koriguje pomocí mikrochirurgie;
• průměr — od 3 do 6D. Při takových hodnotách je nejlepší korigovat zrak torickými čočkami nebo podstoupit operaci;
• silný — přes 6 dioptrií. K tomuto vysokému stupni astigmatismu dochází v důsledku významných změn tvaru rohovky. Doporučuje se korigovat tuhými plynopropustnými čočkami nebo laserovou korekcí. V tomto případě je velmi obtížné používat brýle, oči se unaví, trpí kvalita periferního vidění.

Druhy astigmatismu

Kromě toho, že jde o samostatné onemocnění, je oční astigmatismus také často komplikován dalšími refrakčními vadami. Takže rozlišují:

• hypermetropický astigmatismus — kombinovaný s dalekozrakostí;
• myopická — kombinovaná s krátkozrakostí;
• smíšený — na jednom oku je vyvinut myopický astigmatismus, na druhém hypermetropický astigmatismus.

Kromě toho se rozlišuje rohovkový nebo lentikulární astigmatismus v závislosti na oblasti poruchy. První se vyznačuje vyššími stupni, protože rohovka má vyšší stupeň lomu. Existuje také rozdělení na jednoduché a složité formy astigmatismu: na jedno oko nebo na obě oči najednou.

Známky astigmatismu u dospělých

Mnoho lidí si neuvědomuje svůj rozvíjející se astigmatismus v počátečních fázích, přičemž rozmazané a rozmazané vidění připisuje únavě očí spojené se zrakovou námahou: například dlouhodobé vystavení monitoru, řízení nebo nespavost, narušení denní rutiny. Mezitím oční astigmatismus, pokud není včas korigován, vede k nevratnému zhoršení zraku.
Jaké příznaky mohou naznačovat, že se u člověka toto onemocnění vyvíjí? To je to, na co lékaři radí, abyste si dali pozor.

1. Časté dvojité vidění. Jedním z charakteristických znaků astigmatismu je porucha vnímání, kdy se předmět začne horizontálně nebo vertikálně zdvojovat. Obrázky lze v tomto případě vrstvit na sebe nebo je umístit vedle sebe. Tento jev se nazývá diplopie, která má také tři podtypy: monokulární – dvojité vidění při zavřeném některém z očí; binokulární — dvojité vidění pouze při vidění dvěma očima, jedním zavřeným mizí; fyziologický — objekt za tím, na který je upřen pohled, se zdvojnásobí. Diplopie může být příznakem jiných onemocnění, přesnou příčinu určí oční lékař při diagnostice.
2. Astenopie je rychlá únava očí při zrakové práci, také často doprovázená pocitem „písku“ v očích a slzením. Objevuje se zvláště rychle při namáhavé práci s drobnými předměty nebo texty a člověk si to připisuje k únavě očí, aniž by si uvědomoval vznik astigmatismu.
3. Potíže s orientací v prostoru. Astigmatisté se vyznačují nejasným, mírně rozmazaným viděním a někdy se objevují potíže při určování vzdálenosti k objektu nebo mezi objekty. Chcete-li získat představu, jak to vypadá, pomocí ukazováčků vytáhněte vnější okraje očí do stran. Obraz před vašima očima se okamžitě „vznese“ a uvidíte, jak obtížnější je orientovat se i v místnosti, nemluvě o dlouhých vzdálenostech.
4. Bolest hlavy. Časté bolesti hlavy s únavou očí mohou být také jedním z příznaků astigmatismu u dospělých.
5. Suché oči, stejně jako nepohodlí při pohybu oční bulvy, jsou také běžné u této patologie.

Samozřejmě, že výše uvedené příznaky mohou být způsobeny jinými poruchami v těle. Pokud se ale některé s určitou frekvencí opakují, pak je to důvod k návštěvě očního lékaře, aby zjistil přesnou příčinu. Známky mohou dobře naznačovat rozvíjející se astigmatismus, v takovém případě bude nutné přijmout opatření k jeho nápravě.

Diagnóza onemocnění

K určení patologie oka a jejího stupně využívá oftalmolog moderní optické přístroje a přesné metody k určení skutečné příčiny. Metoda visometrie podle tabulky Sivtsev-Golovin vám tedy umožní určit zrakovou ostrost. Stupeň lomu lze zkontrolovat pomocí skiaskopie (test stínu) pomocí cylindrických a sférických čoček. Přesnější informace o refrakční vadě poskytuje refraktometrie, která se provádí při rozšíření zornice pacienta.

Biomikroskopie oka pomůže odhalit pravděpodobné příčiny získaného astigmatismu (zánětlivá onemocnění rohovky), metoda oftalmoskopie umožní vyšetřit fundus a stav sklivce. Počítačová keratotopografie odhalí stupeň rohovkového astigmatismu, pokud existuje, a také přítomnost keratokonu. Po všech studiích bude oftalmolog schopen sestavit úplný klinický obraz.

Jak léčit oční astigmatismus?

V moderní praxi existuje několik způsobů léčby tohoto onemocnění.

Korekce brýlí. Brýle se zpravidla předepisují pro lehčí případy. Mají složité cylindrické čočky, které jsou vyrobeny po pečlivém měření očí. Ne vždy si pacient na nošení brýlí zvykne, protože nechrání před optickými aberacemi a také výrazně snižují pole periferního vidění.

Oprava kontaktu. Ke korekci slabých a středních stupňů se používají čočky vyrobené z měkkých polymerů — najdeme je v sortimentu předních světových výrobců optiky (např. model Air Optix for Astigmatism od Alconu, model PureVision 2 HD for Astigmatism od spol. výrobce Bausch+Lomb). Vysoké stupně jsou korigovány pomocí pevných čoček propustných pro plyn, které jsou vyráběny na zakázku.

• lensektomie (refrakční výměna čočky);
• keratotomie — aplikace neprůchozích řezů na rohovku za účelem oslabení lomu podél silné osy;
• termokoagulace — kauterizace periferní zóny rohovky horkou kovovou jehlou, v důsledku čehož se mění její lomivost. Obvykle se používá ke korekci hypermetropického astigmatismu;
• laserová koagulace — podstata operace je stejná, ale ke kauterizaci dochází pomocí laserového paprsku;
• různé typy laserových zákroků pomocí excimerového laseru: LASIK, Super-LASIK a další. Proces ablace (odpařování) pomocí laserového paprsku vrstvy rohovky dané tloušťky umožňuje vytvořit požadované zakřivení povrchu.

Pamatujte, že při používání korekčních přípravků je potřeba minimálně jednou za 6 měsíců navštívit odborníka, aby zkontroloval zrak a v případě potřeby korekční přípravky rychle vyměnil. Nevhodná optika (a stupeň onemocnění se může v období korekce snížit nebo zvýšit) způsobí nepohodlí a rozhodně nezlepší vidění. Po vyšetření lékař zjistí, zda je potřeba čočky nebo brýle vyměnit.

U závažných stupňů astigmatismu (při absenci kontraindikací) se doporučuje provést mikrochirurgickou korekci k radikální nápravě problému. Moderní oftalmologie dokáže zázraky: revoluční korekční metody umožňují obnovit dobré vidění navždy. Takové operace se doporučují pacientům ve věku 18 až 55 let. U rohovkového astigmatismu je to korekce pomocí excimerového laseru nebo koagulace, keratotomie, u čočkového astigmatismu lensektomie (místo přirozené čočky se instaluje umělá, tzv. nitrooční čočka). Moderní materiály jsou nejvyšší kvality a jsou absolutně biokompatibilní s očními tkáněmi, nezpůsobují odmítnutí ani alergické reakce.

Lékaři se nikdy neunaví připomínat: zdraví očí je velmi důležité, a pokud se ve zrakových orgánech objeví nějaké nepohodlí, neměli byste váhat s návštěvou specialisty. Pouze včasná diagnóza pomůže identifikovat příčinu a předepsat správnou terapii.

Vlastnosti léčby astigmatismu u dospělých

Astigmatismus u dospělých vyvolává výskyt nepříjemných příznaků, ale je přístupný lékařskému zásahu a může být zcela odstraněn. Tato patologie je často kombinována s krátkozrakostí a vede k výraznému zhoršení kvality života. Léčba astigmatismu u dospělých probíhá po podrobné diagnostice s přihlédnutím k základním příčinám onemocnění.

Co je astigmatismus

Astigmatismus je refrakční vada způsobená nepravidelně tvarovanou rohovkou nebo čočkou. Získáním defektů jsou tyto struktury oční bulvy zbaveny schopnosti správně lámat světlo a ztrácejí schopnost poskytovat plné zrakové vnímání.

Onemocnění je rozšířené mezi dospělou populací a při dosažení jedné nebo více dioptrií vede k vážnému nepohodlí.

Zrakové orgány člověka trpícího astigmatismem promítají obraz nikoli na sítnici, ale před ni nebo za ni. Důsledkem takového porušení je zkreslení obrysů okolních objektů, což má za následek rozmazaný vizuální obraz.

Druhy a příčiny výskytu

Klasifikace, s přihlédnutím k oblasti umístění patologických změn, rozděluje astigmatismus na 2 typy:

Nejčastějším typem onemocnění je rohovka. Pacienti s touto poruchou vykazují patologické změny tvaru rohovky.

Čočkový astigmatismus očí je poměrně vzácný. Tento typ onemocnění se vyskytuje na pozadí změn tvaru čočky.

Kromě uvedených odrůd se rozlišují následující formy astigmatismu:

Vrozená patologie se projevuje brzy po narození člověka a někdy je považována za variantu normy. Pokud stupeň astigmatismu přesáhne 1,0 D, je stav vnímán jako patologie a vyžaduje povinnou léčbu. K získané formě astigmatismu dochází v důsledku přítomnosti různých negativních faktorů (traumatické poškození rohovky, pooperační jizvy).

Příznaky a diagnóza

V raném stádiu vývoje se astigmatismus projevuje především v podobě nezaostřeného vidění. Taková porucha často není vnímána jako nemoc a vysvětluje se únavou očí po delším cvičení.

Mezi další příznaky oftalmologického onemocnění patří:

• zarudnutí orgánů zraku;
• zhoršená jasnost obrazu;
• zkreslení barev;
• nepohodlí, bolest;
• závratě.

Na pozadí přetížení zrakového aparátu dochází k závažnějším poruchám, mezi nimiž je častá diplopie (rozštěpené obrazy).

Pokud je porucha ignorována a není včasná léčba, astigmatismus postupně progreduje, což vede k úplné nebo částečné ztrátě zraku.

Vzhled příznaků astigmatismu vyžaduje povinnou konzultaci s oftalmologem a komplexní posouzení stavu očí. Diagnóza onemocnění se skládá z následujících bodů:

1. Vizuální vyšetření.
2. Refrakční studie.
3. Vizometrie (objasnění zrakové ostrosti).
4. Skiaskopie (test stínů).
5. Refraktometrie, která spočívá v umělém rozšíření zornic.
6. Biomikroskopie.
7. Oftalmoskopie vyšetřující sklivec.
8. Ultrazvuk.
9. Oftalmometrie.

K přesnějšímu určení rozsahu defektu rohovky může lékař pacientovi předepsat postup počítačové keratotopografie.

Jak léčit astigmatismus

V léčbě astigmatismu se používají nechirurgické a chirurgické metody. Speciální dieta, speciální gymnastika, operace a léky mohou pomoci zbavit se zrakového postižení. Často se uvedené metody vzájemně kombinují.

Při výběru vhodné metody pro odstranění patologie se odborníci řídí stupněm astigmatismu, věkem pacienta a individuálními charakteristikami těla pacienta.

Výživa pro astigmatismus

Správná výživa pro astigmatismus pomáhá udržovat tón zrakového aparátu, saturovat oční tkáň důležitými látkami Pacientům se doporučuje jíst potraviny bohaté na minerály, stopové prvky, vitamíny a antioxidanty.

Zavedení přírodních produktů do stravy přinese výhody:

• rajčata;
• Dýně
• mrkev;
• okurky;
• zelí;
• řepa;
• citrusové plody;
• semena;
• matice;
• zeleň;
• melouny;
• rybí maso;
• fermentované mléčné výrobky.

Měli byste jíst bobule, jako jsou borůvky, hroznové víno, brusinky, rybíz, a také kompoty a ovocné nápoje z nich. Místo majonézy nebo omáček musíte pokrmy dochutit různými rostlinnými oleji.

Užitečná cvičení

Pacientům s astigmatismem se doporučuje provádět speciální cvičení až 5krát denně. Oblíbený komplex pro astigmatisty zahrnuje následující cvičení:

1. Nasměrujte svůj pohled do dálky a poté zaostřete na blízký předmět (interval mezi manipulacemi je 30 sekund).
2. Na 5–10 sekund pevně zavřete oči. Po každém pohybu se otevřou co nejširší.
3. Otočí oči různými směry.
4. Rotace zornic ve směru pohybu po a proti směru hodinových ručiček (střídavě s otevřenýma a zavřenýma očima).

Mezi každým cvičením musíte provést 20 častých rychlých mrknutí.

Cvičení na astigmatismus bude účinnější díky kombinaci s fyzioterapií a nošením individuálně zvolené korekční optiky.

Chirurgická intervence

U progresivního astigmatismu se často provádí chirurgická intervence. Operace může být provedena buď tradičně, nebo pomocí moderních technik.

Pacientům s astigmatismem jsou předepsány:

• keratotomie, která spočívá v provádění mikrochirurgických řezů;
• termokoagulace, založená na odstranění části stromatu rohovky vystavením určité teplotě;
• PRK (fotorefrakční keratektomie).

Chirurgická intervence je vyhledávána poté, co astigmatista dosáhne věku 18 let. Až do tohoto věku je zrakový aparát ve stavu formování a chirurgický zákrok se může stát nebezpečným.

Laserová léčba astigmatismu u dospělých

Operace prováděná laserem je známá jako laserem asistovaná intrastromální keratomileuza (LASIK). Tato metoda je moderním způsobem korekce zrakových vad, umožňující léčbu pacienta bez nebezpečných komplikací.

Princip operace spočívá v aplikaci laseru na povrch epiteliální vrstvy rohovky, vytvoření laloku a odstranění potřebné části rohovky odpařením. Ve většině případů je LASIK tolerován bez komplikací a nevyžaduje dlouhodobou pooperační rehabilitaci.

Ultrazvuková terapie

Tato metoda spočívá ve vystavení poškozené rohovky nebo oční čočky ultrazvukovým vibracím. Předepsání takové terapie se stává účinným, pokud pacient trpí pooperačním a posttraumatickým astigmatismem, ale neposkytuje potřebné výsledky u vrozené formy onemocnění.

Ultrazvuková terapie je kontraindikována během těhotenství, srdečních chorob, centrálního nervového systému, onkologie, hormonální nerovnováhy a anorexie.

Jsou léky účinné?

Užívání léků je nejvýhodnější v časném stadiu onemocnění. Moderní léky, které pomáhají bojovat s patologií, zahrnují následující kapky pro astigmatismus:

• balarpan;
• emoxipin;
• Ujala;
• Korneregel.

Takové produkty pomáhají obnovit tkáň rohovky a poskytují dostatečnou výživu. Často se léky ve formě kapek kombinují s užíváním oftalmických komplexů s luteinem.

Moderní ošetření

Mezi nejprogresivnější metody eliminace astigmatismu patří:

1. Refrakční výměna čočky s implantací IOL. Postup zahrnuje implantaci implantátu, který je biologicky kompatibilní s oční tkání.
2. Implantace fakické čočky. Při operaci je před čočku a rohovku instalována nitrooční čočka určená k neustálému nošení.
3. Skleroplastika. Metoda se doporučuje u pacientů s astigmatismem komplikovaným krátkozrakostí a pomáhá zastavit progresi obou patologií.

V přítomnosti komplexních variant onemocnění se používá Optimal System — operační technika, která je kombinací laserové korekce s implantací nitroočních čoček.

Korekce zraku pro astigmatismus

Ke korekci astigmatismu lze použít speciální optické produkty – čočky a brýle. Pokud je postižení více než 0,75 dioptrií, je astigmatikům často předepsáno nošení torických kontaktních čoček (TCL). Výběr takových produktů provádí oftalmolog po zvážení všech vlastností zrakového systému pacienta.

Hlavními výhodami kontaktních čoček jsou účinná korekce zraku, efekt plného vidění a neviditelnost.

Brýle, které korigují astigmatismus, mají zakřivený, nerovný povrch. V případě závažných zrakových vad jsou vyráběny na zakázku dle předpisu lékaře.

Brýle pro astigmatisty mohou být 2 typů:

Výrobky s cylindrickými čočkami zajišťují lom paprsků dopadajících kolmo k ose. Sférocylindrické čočky se doporučují lidem, kteří mají astigmatismus v kombinaci s krátkozrakostí nebo dalekozrakostí.

Čočky ani brýle nejsou schopny zajistit úplné vyléčení. Takové produkty pomáhají zlepšit zrakovou ostrost, ale neovlivňují přímo zrakovou vadu.

Komplikace a prognóza

Hlavní komplikace zrakové anomálie se projevují jako:

1. Amblyopie.
2. Strabismus.

Amblyopie je patologický stav, který způsobuje sníženou zrakovou ostrost. Tato porucha, nazývaná také „líné oko“, vzniká jako důsledek nedostatečné kvalitní léčby, dlouhodobé progrese onemocnění vedoucí k výraznému zkreslení okolních objektů.

Strabismus u astigmatistů je také spojen s prodlouženým průběhem onemocnění a nedostatkem adekvátní terapie. V některých případech se porucha může objevit i po odstranění základní patologie.

Komplikací chirurgické léčby může být relaps způsobený obnovením původního tvaru rohovky a návratem příznaků onemocnění.

Pozitivní prognóza zůstává u dospělých pacientů, kteří v časném stadiu onemocnění kontaktovali oftalmologa a podstoupili včasnou a kvalitní léčbu. Pokud je problém ignorován nebo je zanedbána lékařská péče, patologie postupuje poměrně rychle, vede k rozvoji komplikací a stává se příčinou nižší společenské a profesní aktivity.