Léčba nervového kašle u dospělých

Kašel je příznakem mnoha nemocí. Pokud se dlouhodobě nepřemění do vlhké produktivní formy, lékaři doporučují podstoupit vyšetření těla. Někdy neustálý kašel naznačuje problémy s nervovým systémem, přepracováním nebo dlouhodobým vyčerpávajícím stresem. V tomto případě je hlavním typem léčby užívání sedativ z konzervativní a tradiční medicíny.

Příčiny vzhledu

Nervový kašel může být dobrovolný, uměle způsobený zdravým člověkem. Nejčastěji se k tomuto triku uchylují děti. Pamatují si, že během nachlazení byli obklopeni péčí a láskou. Proto, aby upoutalo pozornost, dítě v přítomnosti rodičů kašle. Reflex se zafixuje v podvědomí a krční křeče se objevují i ​​v dospělosti s pocity melancholie a osamělosti.

Děti se také vyznačují „zrcadlovým kašlem“, při kterém nevědomě kopírují činy dospělých. Kašel u dítěte je pozorován v rodinách, kde má jeden z rodičů problém s dýchacím systémem.

Nervózní kašel může být způsoben úzkostí. Teenageři často kašlou na zkoušku, první rande nebo setkání s kamarádovými rodiči. Dospělí nedokážou ovládat svůj dech před tím, než promluví na veřejnosti, na důležité schůzce nebo před vážným rozhodnutím.

Dlouhodobý stres a nespokojenost s vlastním životem také způsobují záchvaty nervového kašle. Lékaři identifikují následující příčiny kašle:

• nucené plnění nepříjemných povinností;
• intimní život s nemilovanou osobou;
• nepříznivá atmosféra doma nebo v práci;
• pocit nerealizovaného vnitřního potenciálu;
• neschopnost komunikovat s milovanou osobou.

Navzdory nepřítomnosti patogenů nebo alergenů může nervový kašel vést k rozvoji onemocnění. Během období stresu člověk zažívá mělké, rychlé dýchání. Pokud tento stav trvá delší dobu, do krve se dostává málo kyslíku, sliznice vysychají a zhrubnou. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost nakažení virovou a bakteriální infekcí.

Příznaky nervózního kašle

Nervózní kašel má charakteristické rysy. Přes časté opakující se ataky nemá pacient žádné příznaky zánětlivého procesu v dýchacím systému (vysoká teplota, zarudnutí mandlí, zvětšené lymfatické uzliny).

Nervózní kašel má zvláštní příznaky:

• nepřítomnost sípání a sputa;
• hlasité štěkání;
• zvýšené útoky během vzrušení;
• zastavení během spánku a klidné prostředí;
• nedostatečná odpověď na antitusika.

Psychologická nebo nervová povaha kašle je indikována doprovodnými příznaky:

• časté změny nálady;
• poruchy spánku;
• zvýšené pocení;
• podrážděnost, plačtivost;
• apatie, únava.

Tělo tímto způsobem naznačuje nestabilní duševní a emoční stav člověka.

Metody diagnostiky

Nejprve se lékař ujistí, že v orgánech dýchacího systému nejsou žádné zánětlivé procesy. K tomu vyšetřuje pacientovo hrdlo, prohmatává lymfatické uzliny a poslouchá průdušky a plíce. K potvrzení předběžných nálezů může lékař předepsat laboratorní postupy:

• analýza moči a krve;
• roentgenografie;
• vyšetření stěru z krku.

Dále je pacient odeslán k neurologovi nebo psychoterapeutovi. Během rozhovoru odborník identifikuje hlavní problém, který vede k nervovému kašli.

léčení

Po sezeních s psychoterapeutem se mnoho lidí rozhodne pro razantní změny ve svém životě – přeřazení do jiného týmu v práci, opuštění nemilovaného partnera, snížení fyzického či psychického stresu.

Aby se děti zbavily nervózního kašle, jsou převedeny do jiné třídy, mohou změnit oddíly nebo úplně opustit mimoškolní kroužky a snížit tlak na dítě kvůli známkám a studijním výsledkům.

V tomto období je pro děti i dospělé užitečné dodržovat denní režim. Pacienti potřebují spát 8 hodin denně, jíst lehce stravitelné jídlo a chodit na čerstvý vzduch. Vyhněte se sledování politických pořadů, akčních a děsivých filmů.

Ke stabilizaci psychického stavu těla může lékař předepsat léky.

1. Antidepresiva (Venlafaxin, Trazodon) normalizují hladinu hormonů v krvi. V důsledku zvýšení koncentrace serotoninu a norepinefrinu se zlepšuje nálada člověka, snižuje se úzkost a objevuje se chuť do života.
2. Neuroleptika (Clozapin, Quetiapin) snižují rychlost přenosu nervových vzruchů. V důsledku toho se uvolňuje nejen centrální nervový systém, ale i lidské svaly. Pacient ztrácí křeč, pocit knedlíku v krku a chuť kašlat.
3. Trankvilizéry (Diazepam, Tofisopam) potlačují část mozku spojenou s emočním stavem. Po jejich užití se pacient cítí mnohem klidnější. Zmizí změny nálad, podrážděnost, agresivita a plačtivost.

Pamatujte, že psychofarmaka nelze koupit v lékárně bez lékařského předpisu. Pouze lékař může pochopit, který lék vám pomůže překonat stres, abyste se zbavili kašle kvůli nervozitě. Tyto léky se užívají pod přísným dohledem odborníka. Pacientovi je zakázáno samostatně měnit dávkování nebo náhle odmítnout léčbu.

Bylinná terapie

V případě dlouhodobého stresu lékaři doporučují přestat pít kávu a silný čaj. Tyto nápoje můžete nahradit odvary léčivých bylin. Mnohé z nich mají příjemnou chuť a lehkou vůni.

Bylinné čaje s uklidňujícím účinkem uvolňují křeče, zvyšují odolnost vůči stresu a zlepšují kvalitu spánku. Teplé nápoje navíc změkčují sliznici krku a hasí zánětlivé procesy způsobené kašlem z nervozity.

Mezi nejúčinnější sedativní léčivé rostliny patří:

• kozlík lékařský, heřmánek;
• meduňka, máta;
• ženšen, ohnivý čaj.

Všechny tyto bylinky lze koupit v lékárně v sušené formě a louhovaný čaj podle návodu na obalu.

Sedativní léky se vyrábějí z léčivých rostlin.

Kombinovaný lék „Novopassit“

Lék je dostupný ve formě tablet, sirupu a perorálního roztoku. Vyrábí se z meduňky a listů třezalky, kořene kozlíku lékařského, květů hlohu a černého bezu. Je indikován při nespavosti a neurologických poruchách, které se projevují únavou, podrážděností a nervovým kašlem.

Kapsle „Fitosed“

Složení drogy zahrnuje plody hlohu a koriandru, chmelové šištice, mateřídoušku a listy meduňky. Po užití kapslí se snižuje excitabilita centrálního nervového systému, normalizuje se srdeční frekvence a zlepšuje se kvalita spánku. V důsledku celkové stabilizace duševního stavu člověka mizí třes rukou, bolesti hlavy a nervový kašel.

Tablety „Valersen + hořčík B6“

Hlavní látkou této drogy je extrakt z kořene kozlíku lékařského. Kromě toho obsahuje lístky máty, meduňku, vitamín B6 a hořčík. Když se tyto složky zkombinují, odhalí se jasnější a vzájemně zesílí své účinky. Lék pomáhá vyrovnat se s dlouhodobým stresem, únavou a nervovými poruchami.

Kromě užívání sedativních léků pomáhá obnovit duševní klid jóga, plavání v bazénu a různé způsoby relaxace. Po ukončení terapie nervový kašel sám odezní. Aby se zabránilo relapsu, je nutné sledovat fyzickou a psychickou zátěž, dodržovat režim práce a odpočinku.

Známky a příčiny nervového kašle u dospělých a dětí

Nervový systém řídí celé lidské tělo. Existuje samostatná kategorie nemocí, které vznikají v důsledku psychických poruch. Vyvolávají je poruchy přenosu nervových vzruchů nebo jejich zkreslené vnímání jednotlivými mozkovými strukturami. Výsledkem je, že hlavní řídící centrum posílá úřadům nesprávné příkazy a ty začnou selhávat. Takové patologie se nazývají psychosomatické. Patří mezi ně kašel, který se objevuje v důsledku nervozity. Není spojena se zánětlivými změnami v dýchacím systému, ale je extrémně obtížně léčitelná.

Hlavní příčiny nervového kašle

Reflexní čištění plic je řízeno speciálním centrem umístěným v prodloužené míše mozku. Spouští kontrakci svalů průdušek a bránice. Objevuje se nutkání kašlat a dýchací orgány jsou očištěny od prachu, hlenu a bakterií.

Neurogenní kašel se vyskytuje se zvýšenou excitabilitou centra kašle. Psychoneurotická onemocnění mohou vyvolat jeho aktivitu. Nejčastějšími důvody jsou stres a šok. Děti a dospívající jsou náchylní k rozvoji patologie. Může za to nestabilita jejich psychiky a neúplná tvorba neuroregulačních mechanismů.

Nervózní kašel se může objevit u dítěte v důsledku:

• nepříznivá psychická situace v rodině nebo výchovném týmu;
• těžká puberta (v důsledku hormonálních výkyvů);
• zvýšený stres před důležitými událostmi (zkoušky, přijetí na vysokou školu);
• těžký šok nebo strach.

Porucha se vyskytuje se stejnou frekvencí u dospělých žen a mužů. Hlavním provokatérem je prodloužený psycho-emocionální stres. Lékaři spojují kašel s:

• nervózní práce;
• problémy s blízkými;
• osamělost;
• prodloužená deprese;
• zvýšený smysl pro povinnost a zodpovědnost.

Fenomén zrcadlové neurózy je rozšířený mezi dospělou populací. Zdravý člověk přitom zažívá příznaky patologií, kterými trpí jeho nemocný blízký.

Kašel se může stát „špatným“ zvykem, pokud člověk pravidelně předstírá zdravotní problémy. Méně často se objevuje po vleklých infekčních a zánětlivých onemocněních plic.

Příznaky neurózy kašle

Zákeřnost psychoneurotických poruch spočívá v souhrnu zdánlivě nesouvisejících symptomů. Někdy jsou problémy s dýcháním jediným problémem, který pacient a jeho příbuzné vidí. Z toho plynou potíže s diagnostikou a následnou léčbou.

Nervový kašel je obtížné odlišit od příznaků patologií horních nebo dolních cest dýchacích. Chcete-li to provést, musíte analyzovat vlastnosti samotného reflexu a objektivně vyhodnotit doprovodné příznaky.

Na neurogenní původ poruchy lze mít podezření, pokud:

• před jeho vystoupením se pacient nervově zhroutil;
• reflex se vyskytuje pouze ve stavu napětí (při hádkách, zvýšeném stresu);
• kašel má paroxysmální charakter;
• zvuky připomínající „husí pláč“ nebo „štěkot psa“ (několik hlasitých postrčení končí krátkým nádechem a opakuje se);
• stav se zlepšuje při spánku nebo při příjemných aktivitách.

Doprovodnými příznaky neurózy mohou být podrážděnost, apatická nálada, plačtivost, deprese, agresivní chování nebo hysterie.

Charakteristickým znakem nervového původu kašle je absence objektivních příznaků onemocnění dýchacího systému, jako jsou:

• výtok sputa;
• zvýšená tělesná teplota;
• bolest v krku;
• coryza;
• svalová slabost.

Pacient si přitom sám pro sebe může vyhledávat a vymýšlet příznaky nachlazení, aby u ostatních vyvolal lítost či soucit. U takových pacientů dokáže rozlišit nervový typ kašle od zánětlivého pouze lékař.

diagnostika

Chcete-li určit povahu příznaku, musíte se poradit s terapeutem nebo pediatrem (pokud kašel obtěžuje dítě). Specialista provede rozhovor s pacientem, provede vyšetření (horní a dolní cesty dýchací, poslech plic fonendoskopem).

Pro přesné posouzení stavu pacienta předepíše další diagnostická opatření:

• fluorografie;
• obecné a biochemické krevní testy;
• bakterioskopie stěru z krku.

Pokud jsou všechny výsledky normální, lékař bude mít podezření na neurologický kašel. Takovou diagnózu a zahájení léčby však může provést pouze kvalifikovaný psychoterapeut.

Metody boje proti kašlacímu reflexu

Bez souhlasu lékaře nemůžete používat žádné léky ani tradiční metody léčby. Terapie kašle nervového původu by měla být komplexní. Na začátku bude zapotřebí důkladná analýza psychiky pacienta a jeho individuálních kvalit, aby bylo možné určit provokatéry symptomu. S ohledem na její příčinu, aktivátory exacerbace, návyky a psycho-situaci v životě pacienta doporučí psychoterapeut terapeutická opatření.

Léčba bez drog

Osoba s nervovým reflexem kašle bude vyžadovat ústní poradenství. Lékaři používají kognitivně behaviorální terapii. S jeho pomocí můžete identifikovat, co poruchu spustilo a na jaké faktory pacient kašlem reaguje. Cílem takové léčby je naučit pacienta samostatně identifikovat provokatéry a vzdorovat jim pomocí jednoduchých manipulací (rozptýlení a sebeovládání).

Meditace pomáhá vyrovnat se s neurologickým kašlem. V závažných případech může být předepsána hypnoterapie.

Důležitou podmínkou pro zotavení je stabilita psycho-emocionálního stavu pacienta a vytvoření pozitivního prostředí kolem něj. S tím by měli pomoci blízcí lidé a příbuzní pacienta. V boji s příznaky pomáhá vášeň pro něco. Pro zmírnění kašle lékaři doporučují zvládnout relaxační praktiky, cvičit jógu nebo pilates.

přípravy

Navzdory mechanismu vzniku nervového (nebo neurogenního) kašle se léky na snížení aktivity centra pro kašel v jeho terapii nepoužívají. Doporučují se pouze při výskytu reflexu po onemocněních dýchacího systému (zápal plic, černý kašel).

K úpravě neurózy kašle jsou předepsány sedativní léky, antidepresiva nebo trankvilizéry. Častěji se doporučují bylinné přípravky se sedativním účinkem. Mohou být předepsány nootropní látky, stejně jako aminokyseliny. Všechny tyto léky musí předepsat odborník. Nemůžete sami užívat léky a doplňky stravy, abyste nezhoršili průběh onemocnění.

Lidové prostředky

Bylinky a rostlinné extrakty lze použít při léčbě nervového kašle. Předepsané čaje s přídavkem mateřídoušky, kozlíku lékařského, tymiánu, heřmánku, máty peprné, hlohu. Byliny by měly být používány s opatrností. Existuje riziko individuálních alergických reakcí a nežádoucích účinků.

Před použitím tradiční medicíny byste se měli poradit se svým lékařem. Jako pomocná opatření lze použít netradiční techniky.

Prevence

Neurogenní kašel, který se objeví jednou, ukazuje na pacientovu predispozici k neuropsychickým dysfunkcím. I po uzdravení se příznak může objevit znovu, pokud se pacient ocitne v určité situaci nebo nedokáže adekvátně zvládnout nervové napětí.

Prevence poruchy spočívá ve vyhýbání se stresu a organizování příznivého psychologického prostředí kolem ohrožených lidí. Po odstranění poruchy je nutné udržovat psycho-emocionální stabilitu pacienta a sledovat jeho stav. Kognitivně-behaviorální psychoterapeutické postupy učí pacienty samostatně překonávat provokující faktory, což zaručuje stabilní remisi.

Závěr

Nervový kašel je vždy suchý, vyskytuje se u pacienta v záchvatech a není doprovázen příznaky nachlazení. Komplexní vyšetření neodhalí žádné známky bronchopulmonálních patologií. Nemoc se vyvíjí v důsledku pravidelného stresového zatížení. Léčba by měla být zvolena psychoterapeutem s ohledem na psychotyp a charakteristiky životního stylu pacienta. Po zotavení musí pacient nezávisle sledovat svůj psychologický stav, aby se zabránilo opakování příznaku.

Jak vyléčit nervový kašel

Syndrom kašle není vždy spojen s nachlazením. Někdy mohou být takové příznaky psychosomatické povahy. V tomto případě je diagnostikován nervový kašel, který se může vyvinout jak u dospělých, tak u dětí.

Příčiny

Objevení se neurologického kašle je nejčastěji spojeno s přebuzením centra kašle umístěného v mozku. Příčinou takové patologie mohou být duševní poruchy nebo porušení mechanismu šíření nervových impulsů.

Lidé nejvíce ohroženi rozvojem nervového kašle jsou ti, kteří zažívají dlouhodobý stres způsobený:

• strach z nadcházejících událostí (vzrušení);
• napjaté vztahy s příbuznými nebo přáteli (hádky, nedostatek vzájemného porozumění);
• nucená osamělost;
• neakceptování vlastního typu činnosti.

Psychosomatický nervový kašel může být projevem „zrcadlového“ efektu při pozorování nemocného blízkého a při obavách o jeho zdravotní stav.

Ale nervózní kašel není vždy způsoben negativními zkušenostmi. Silné pozitivní emoce (radost, slast, očekávání příjemné události) mohou také vyvolat podráždění centra kašle.

Suchý kašel může být reziduálním projevem respiračního onemocnění. K tomu dochází, pokud během nemoci kašel přetrvává na reflexní úrovni a po uzdravení nezmizí.

Nervový kašel u dětí může mít povahu manipulace, která se stala zvykem. Lehký kašel dítěte přiměje dospělé k zamyšlení nad možnou nemocí a přijmou vhodná opatření – umožní mu nechodit do školy či školky a projevují mu zvýšenou péči.

Dítě, které chce těžit ze své pozice, začne úmyslně kašlat a posiluje tuto metodu přijímání pozornosti na podvědomé úrovni. Podobná simulace kašle se může objevit i u dospělého jako obranná reakce ve stresové situaci nebo při zvýšené potřebě sympatií.

Příznaky

Při diagnostice nervového kašle je nutné zajistit, aby nedošlo k onemocnění dýchacích cest. Následující příznaky jsou charakteristické pro akutní respirační infekce a zánětlivé procesy v plicích, průduškách nebo hrtanu:

• letargie;
• coryza;
• bolest v krku;
• bolest hlavy, kloubů a/nebo svalů;
• slzení a bolest v očích (na začátku onemocnění);
• syndrom horečky (pyretická tělesná teplota) atd.

Pokud výsledky vyšetření, vyšetření a testů neodhalily známky onemocnění dýchacího systému, pak lékař předpokládá, že se může jednat o kašel způsobený psychosomatickými příčinami. Hlavním indikátorem kašle z nervů je výskyt záchvatů ve vzrušeném emocionálním stavu. Když je pacient odveden od zdroje vzruchu nervového systému (eliminace vzrušujícího faktoru), intenzita příznaků kašle by se měla snížit.

Konečnou diagnózu musí stanovit psychoterapeut. Pokud si je jistý, že kašel je neurologický (u dítěte nebo dospělého pacienta), pak bude předepsána vhodná léčba s psychokorekcí a odstraněním nežádoucích reflexních reakcí.

Léčba

V závislosti na intenzitě příznaků lze neurologický kašel léčit buď medikamentózně (s předpisem antidepresiv), nebo metodami, které zahrnují bylinnou medicínu či fyzioterapii. Aby se pacient zotavil, musí být v klidném prostředí a v atmosféře dobré vůle, dodržovat denní režim a vyhýbat se nadměrnému vypětí.

Uklidňující čaj

Čajové lístky obsahují kofein, takže při výběru čaje je třeba zvážit stupeň fermentace. Čaje, které patří do skupiny slabě fermentovaných čajů (bílý, zelený, žlutý čaj), obsahují tanin. Tato látka má relaxační a uklidňující účinek na nervový systém.

Pro dosažení sedativního účinku je třeba dodržovat pravidla pro přípravu a pití čaje:

• spařujte vodou, jejíž teplota není vyšší než 65-80°C;
• nechte působit ne déle než 2 minuty;
• nepijte více než 3 šálky čaje denně.

Jaké bylinky použít?

Do čaje lze přidat rostliny, které mají sedativní vlastnosti:

• máta a meduňka (tyto bylinky pomohou zmírnit stres);
• heřmánek (květina nejen uklidňuje nervový systém, ale má také antiseptické vlastnosti);
• levandule (uvolňuje, dodává čaji rafinovanou vůni a jasnou chuť);
• jasmín (hodí se se zeleným čajem).

Relaxační koupele

Hydroterapie pomocí relaxačních koupelí je cenově dostupná a účinná metoda léčby nervové soustavy, která se doporučuje při psychogenním kašli u dospělých i dětí (např. tymiánem, kozlíkem, mateřídouškou apod.).

Koupele s vodou různých teplot mohou být relaxační a uklidňující:

• teplý (37-38 °C, doba trvání 10-20 minut);
• indiferentní (34-37 °C, doba trvání 10-20 minut);
• horké (39 °C nebo více, doba trvání méně než 3 minuty).

Horké koupele se nedoporučují pacientům s hypertenzí.

Po očistných hygienických procedurách (sprcha, peeling) se musíte koupat se sedativními přísadami, protože většina látek proniká do těla kůží. Nejlepší je provádět relaxační proceduru večer, 2 hodiny po jídle.

Relaxační a uklidňující přísady do koupele:

• odvar z heřmánku a lipového květu;
• směs mléka a medu a odvar z otrub;
• žloutky šlehané s vanilkou;
• éterické oleje (pelargónie, santalové dřevo, vanilka, magnólie, hořký pomeranč, ylang-ylang, neroli, kosatec, levandule, meduňka atd.);
• odvar z větviček jakýchkoli jehličnatých stromů.

Alkoholické tinktury

Alkoholové tinktury se dětem nedoporučují a mají kontraindikace.

Nejúčinnější bylinná sedativa jsou založena na:

• kozlík lékařský;
• matka;
• hloh;
• vyhýbající se pivoňce.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete připravit komplexní tinkturu z těchto léků:

• koupit alkoholové tinktury každé drogy zvlášť;
• smíchejte 20-25 ml každé tinktury v nádobě z tmavého skla;
• v případě potřeby přidejte 15 ml Corvalolu;
• důkladně promíchejte a nechte několik hodin odstát.

Vezměte alkoholové tinktury, počínaje 10-15 kapkami. ve 14 st. voda (jednou denně – před spaním), postupně zvyšujte dávku na 1 lžičku. ve 1 st. voda. Průběh léčby je nejméně 14-2 týdny.

Alkoholovou tinkturu si můžete připravit sami. Chcete-li to provést, musíte vzít stejné množství a rozemlít následující suroviny:

• čerstvé nebo sušené květy hlohu;
• kořeny kozlíku lékařského;
• listy mateřídoušky;
• Pivoňkové oddenky.

Směs se zalije čistým lihem (70%) tak, aby 1 díl rostlinné hmoty obsahoval 5 dílů lihu. Poté 3 týdny louhujte na tmavém a chladném místě.

Psychoterapie

K odstranění psychologických faktorů při výskytu psychogenního kašle je nezbytný průběh psychoterapie. Během sezení psychoterapeut pomůže určit zdroj potíží a navrhne metody, které účinně zastaví projevy syndromu kašle. Metoda terapeutické hypnózy prokázala svou účinnost, pomáhá identifikovat příčiny kašle u dětí i dospělých.

Děti se snadněji psychokorektují. Jejich nervový kašel může souviset nejen se zavedeným reflexem způsobeným častou manipulací, ale také s propuknutím psychické poruchy. Pokud jsou takové příznaky pozorovány, léčba zahájená včas pomůže zabránit rozvoji onemocnění.

U dospělých má kašel z nervů hlubší psychické příčiny, takže odstranění tohoto příznaku může trvat déle.

Nervový kašel a způsoby jeho řešení

Příčin kašle je mnoho – akutní respirační infekce, zánět pohrudnice, plicní onemocnění, srdeční selhání atd. Reflex kašle je vrozený. Když se objeví, často to není důkaz vážného onemocnění. Ale pokud se nemůžete zbavit kašle do 3 týdnů, musíte se poradit s lékařem pro diagnostiku. V tomto článku budeme zvažovat nervový kašel u dospělých: důvody jeho výskytu a způsoby léčby.

Hlavní příčiny nervového kašle

Pokud vyšetření neodhalilo žádné patologie horních cest dýchacích nebo vnitřních orgánů a všechny testy byly také normální, pak se na pozadí duševního stresu vyvinul syndrom kašle.

Pozor: Toto onemocnění nelze léčit léky. Neurogenního kašle se můžete zbavit odstraněním dráždivé látky. Pokud to není možné, budete muset změnit svůj vlastní pohled na problém.

Příčiny výskytu:

• Stresující situace;
• Napjaté očekávání významné události (ne nutně špatné);
• Problémy v práci;
• Skandály, neshody, napjaté rodinné situace;
• Obavy z vlastní nemoci nebo nemoci blízké osoby;
• Nestabilní finanční situace;
• Neustálý fyzický stres.