Kašel ráno u dítěte: příčiny, léčba

Proč má dítě kašel ráno nebo po spánku: možné příčiny a léčba

Mnoho dětských nemocí je doprovázeno kašlem. Běžný příznak však není vždy způsoben zdravotním stavem. V každém jednotlivém případě člověk kašle jinak.

Někdy se kašel objeví pouze ráno, po probuzení, ale někdy pronásleduje dítě po celý den a dokonce i během spánku. Co naznačuje ranní kašel, jaké nemoci je příznakem, jak mohu zmírnit stav dítěte?

I když kašel není silný a pouze ráno, je třeba zjistit a odstranit jeho příčinu

Odrůdy kašle

Kašel může mít různou povahu. Po ranním probuzení se u pacienta může vyvinout silný, obsedantní suchý kašel, který nezmizí po celý den. Je nemožné nezávisle určit příčinu takového kašle. Teprve lékař po důkladném vyšetření a na základě provedených testů stanoví diagnózu.

Podívejme se na různé druhy kašle. Obvykle je lze rozdělit do dvou skupin — podle stupně produktivity a vývoje patologie.

Podle stupně produktivity

Suchý kašel je charakterizován nepřítomností sputa. Během záchvatu pacient pociťuje bolest. Zpravidla se taková reakce vyskytuje na pozadí infekčně-zánětlivého onemocnění. Když je dítě nachlazení, stěžuje si na bolest v krku, která je katalyzátorem rozvoje zádi.

Existuje několik hlavních příčin suchého kašle:

• virové infekce;
• nízká vlhkost vzduchu;
• cizí pachy.

Typicky produktivní kašel nevyžaduje medikamentózní terapii. Pokud se však sputum hromadí v průduškách ve velkém množství, vede to k nepříjemným následkům. Hlen uvolněný při kašli má různou konzistenci a barvu. Rezavě červený sputum ukazuje na alergii, zatímco nazelenalé sputum naznačuje vývoj sinusitidy nebo bronchiektázie. Pokud při kašli slyšíte sípání a ve sputu je viditelná krev, je nutné dítě naléhavě vyšetřit.

Podle stupně vývoje patologie

Proč má dítě ráno záchvaty kašle? Každé zdravé dítě má fyziologický kašel. Během nočního spánku zaujímáme polohu vleže. V této době se v důsledku fyziologických vlastností těla hromadí hlen v nosohltanu. Po probuzení se dítě snaží vyčistit dýchací cesty od všeho přebytku, který se nahromadil během noci. Fyziologický kašel není nutné léčit, pokud se záchvaty opakují méně než 10x během dne.

Rodiče by se měli obávat patologického těžkého kašle. Je to způsobeno různými nemocemi. Aby se dítě zbavilo problému, je nutná účinná léčba hlavní příčiny.

Fyziologické příčiny ranního kašle u dětí

Fyziologický kašel nepředstavuje žádnou hrozbu. Tento reflex zabraňuje udušení novorozenců, kteří se ještě nejsou schopni převrátit. Po probuzení začnou aktivně kašlat a kašel brzy ustane.

Kojenec může kašlat ihned po spánku kvůli vstupu mateřského mléka do dýchacích cest.

Existuje několik hlavních příčin fyziologického kašle. Kojenci častěji kašlou, čistí dýchací cesty nejen od nahromaděného hlenu, ale i od zbytků potravy, které se dostávají do zadní stěny krku. Ráno dítě bolí v krku, takže si odkašlává. Riziko, že se mateřské mléko dostane do průdušnice, lze minimalizovat, pokud matka po krmení krátce drží dítě ve vzpřímené poloze. Pokud to nepomůže, budete se muset poradit s gastroenterologem.

U dětí do jednoho roku se během prořezávání zoubků prudce zvyšuje množství produkovaných slin. Jeho nadbytek se dostává do dýchacích cest a způsobuje reflexní kašel dítěte. Někdy děti do 2 let začnou kašlat a přitahují pozornost na sebe. Po dosažení toho, co chtějí, zpravidla rychle zapomenou na kašel.

Kvůli suchému vzduchu v ložnici se může objevit bolest v krku a kašel. V interiéru během topné sezóny nebo při běžící klimatizaci prudce klesá vlhkost vzduchu. Během nočního spánku vysychají sliznice úst a nosu, objevují se mikrotrhlinky. Problém je vyřešen pomocí domácích zvlhčovačů vzduchu. Nesmíme zapomenout na pravidelné větrání dětského pokoje.

Jaké nemoci může kašel indikovat?

Nepříjemný příznak u dítěte způsobuje, že rodiče jsou opatrní. Objevení kašle je nejčastěji spojeno s nachlazením, ale existuje spousta onemocnění s podobnými příznaky.

S ARVI dítě kašle po celý den a dokonce i v noci. Trápí ho bolest v krku, slabost a rýma. Zánětlivý proces vede ke zvýšení tělesné teploty.

Často je příčinou kašle po ránu refluxní ezofagitida. S touto patologií vstupuje obsah žaludku do jícnu a poté do hltanu. Kromě kašle jsou charakteristické příznaky u dětí:

Suchý ranní kašel v mnoha případech ukazuje na alergii. Kašel je reakcí těla dítěte na alergeny, jako jsou:

• pyl rostlin;
• určité produkty;
• prach;
• jiné než přírodní tkaniny;
• chemikálie pro domácnost (prací prášek, mýdlo, čisticí prostředky atd.).

Zkušený odborník může určit skutečnou povahu kašle.

Poměrně často jsou děti s patologickým kašlem diagnostikovány:

Zvláštní kašel je pozorován u pacientů s černým kašlem. Pediatr bude schopen okamžitě stanovit diagnózu, jakmile uslyší charakteristický zvuk při kašli. U dětí do 2 let je onemocnění závažné. Paroxysmální kašel může vést k zástavě dechu. Při černém kašli doprovází miminko ráno, večer a dokonce i v noci křečovitý kašel.

Starší děti mají často psychogenní kašel. Vyvolává ho stresové situace. Ranní kašel může být důsledkem napjaté situace v rodině, konfliktu s přáteli či příbuznými nebo přípravy na nadcházející důležitou událost.

Jak vyřešit problém?

Po určení příčiny onemocnění lékař předepíše vhodnou léčbu. Na suchý kašel při nachlazení a zánětech dýchacích cest se předepisují léky proti kašli, které působí na receptory kašle a centra mozkového kmene.

Mezi tyto léky patří:

Jako terapeutické činidlo pro vlhký kašel jsou dětem předepsány:

Dětský kašel může přetrvávat po dlouhou dobu. Úplné zotavení bude trvat déle než jeden den. Jak můžete svému dítěti v tomto období pomoci?

K oslabení a zmírnění záchvatů kašle odborníci doporučují nekrmit dítě sladkostmi, kořeněnými a slanými jídly. K snídani je lepší pacientovi nabídnout kaši ochucenou olejem. Ředkev se osvědčila v lidovém léčitelství, takže k obědu si s ní můžete připravit zeleninové saláty, kde jako dresink poslouží jakýkoliv rostlinný olej.

Dítě musí denně doplňovat vodní bilanci čistou neperlivou vodou, teplými kompoty, obohacenými ovocnými nápoji a želé.

Během nemoci potřebuje dítě pít dostatek tekutin. Vhodné jsou teplé kompoty, ovocné nápoje a želé. Nemocným dětem jsou často předepisovány vitamínové a minerální komplexy, aby se zvýšila jejich imunita.

Pokud jde o účinnost při léčbě vlhkého kašle, masáž je srovnatelná s léky. Během procedury vytéká sputum z průdušek, čímž se urychluje proces hojení. Dobrého výsledku lze dosáhnout po inhalaci.

Aby se zabránilo suchému kašli po spánku, je nutné v dětském pokoji vytvořit příznivé mikroklima:

• teplota vzduchu by neměla přesáhnout 22 stupňů;
• Vlhkost by měla být alespoň 50%.

Nápravná opatření také závisí na specifické povaze kašle:

• Chcete-li odstranit alergický kašel, musíte se nejprve zbavit alergenu. Příznaky zmírňují antihistaminika.
• Pokud se kašel objeví kvůli problémům s gastrointestinálním traktem, budete se muset poradit s gastroenterologem. V tomto případě je také nutná léčba provokujícího faktoru. Totéž platí pro kašel způsobený parazitózou.
• Psychogenní kašel není třeba léčit. Projde, když se psycho-emocionální stav dítěte normalizuje. Pokud si rodiče nemohou poradit sami, budou se muset poradit s psychologem.

Dětský kašel ráno

U malého dítěte je kašel častým jevem. Novorozenci často kašlou a regurgitují „extra“ mléko. Neustálý bolestivý stav dítěte, chrapot v hlase a ranní nevolnost jsou však důvody, proč vyhledat radu odborníka. Ranní kašel totiž může být příznakem počínajícího onemocnění miminka a vyžaduje pečlivou pozornost rodičů.

Příčiny ranního kašle u dětí

Pokud dítě kašle jen brzy ráno, neznamená to, že je nemocné. U dítěte může být tento problém způsoben tím, že se mu mléko dostane do dýchacích cest. Zde byste měli věnovat pozornost tomu, jak správně krmit své dítě. Poté, co se najedl, je důležité ho zvednout a několik minut držet ve vzpřímené poloze. Možná v tomto případě kašel ustane.

Stává se, že příčinou kašle u malých dětí může být nahromadění hlenu v jejich těle. Ve snaze vykašlat se dítě snaží zbavit se nepohodlí v krku a vyplivnout hlen, který se nahromadil během noci. Pokud se však hlen začne hromadit nejen v hrtanu, ale i v jiných orgánech těla a ranní kašel se stane pravidelným, je nutné urgentní vyšetření lékařem.

Jaký je kašel po ránu, nebo proč děti po ránu kašlou?

Kašel u dětí může být vlhký nebo suchý. V prvním případě je příčinou hlen, který se přes noc nahromadil v krku a nosohltanu dítěte. Tady se není moc čeho bát. Tento druh vykašlávání sputa netrvá dlouho a dítě se brzy uklidní. V závažnějších případech se objevuje vlhký kašel jako důsledek refluxu a ezofagitidy. Jde o stav, kdy se obsah žaludku dostává přes jícen do hltanu a způsobuje silné vykašlávání. V tomto případě bude malý muž potřebovat pomoc lékaře, gastroenterologa.

Suchý kašel může být i alergickou reakcí miminka na vůni pracího prášku, kterým voní jeho povlečení. Ale nejčastěji je malátnost příznakem bronchiálního astmatu, bronchitidy nebo lehkého zápalu plic.

Pokud dítě kašle se „štěkavým“ zvukem a dostane záchvat, je docela možné, že má černý kašel.

Jak svému miminku pomoci?

Chcete-li pomoci trpícímu dítěti, můžete podniknout následující kroky:

• Je nutné na doporučení lékaře dát dítěti masáž hrudníku a inhalaci. Používejte zahřívací masti a sirupy předepsané lékařem.
• Často si vyplachujte nos fyziologickým roztokem.
• Připravte svému miminku dostatek nápojů. Kromě převařené vody můžete dítěti nabídnout odvary z léčivých bylin, kompoty a ovocné nápoje.
• Z jídelníčku chlapce nebo dívky je vhodné vyloučit slaná, sladká a kořeněná jídla. Můžete si udělat salát z černé ředkve s rostlinným olejem nebo mu dát černou ředkev s medem.
• Imunitní systém dítěte je nutné podporovat komplexem vitamínů a minerálů, které jsou přiměřené jeho věku.

V případě závažné patologie, proti které se onemocnění vyvíjí, je bezpodmínečně nutné dodržovat doporučení odborníka.

Měli byste navštívit lékaře?

Pokud se objeví odpovídající příznaky infekčního onemocnění, je nutná pomoc specialisty.

• Dítě se v noci často budí a stěžuje si na bolesti hrudníku a břicha.
• Při kašli mužíček sípe a píská. Jeho dýchání je namáhavé.
• Dítě vypadá bledě a často se potí.
• V oblasti jeho rtů a nehtů můžete vidět modré zbarvení. Sputum je zelené, žluté, červené nebo hnědé (v těle se vyvíjí infekce).

Co může naznačovat záchvat po spánku?

Silný a dlouhotrvající záchvat kašle po spánku naznačuje, že se u dítěte vyvíjí vážné onemocnění. Například bronchiální astma nebo zápal plic.

Můžete pozorovat chování miminka po celý den. Když je jeho teplota normální a nejsou zjištěny žádné příznaky ARVI, pak je ranní bušení s největší pravděpodobností spojeno s fyziologií dítěte a nepředstavuje velké nebezpečí.

Kdy léčit

Je nutné léčit dítě, když se infekce právě usadila v malém těle, a ještě více, když onemocnění postupuje a začíná ohrožovat život dítěte. Lékaři považují za rizikové zápaly plic, krupici, černý kašel a průduškové astma.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda dítě potřebuje léčbu, je podle následujících příznaků:

1. Jeho teplota neklesne několik dní nebo dokonce týdnů.
2. Dítě znatelně hubne. Ve sputu se objevuje krev.
3. Dušnost a potíže s dýcháním při výdechu. Kašel se zhoršuje v noci a ráno.
4. Dítě začíná kašlat po kontaktu s domácími mazlíčky. Stěží snáší kvetoucí rostliny, silné a štiplavé pachy a znečištěné ovzduší.

Pravidla léčby

Pokud má dítě onemocnění, které se projevuje při probuzení kašlem, je nutné při léčbě dodržovat následující pravidla:

1. Dejte svému dítěti dostatek vody po celou dobu, kdy je nemocné.
2. Léky tlumící kašel a expektorancia by se neměly užívat současně.
3. Bez lékařského předpisu byste svému dítěti neměli sami podávat antibiotika.

Rada doktora Komarovského

Podle doktora Komarovského je ke zmírnění stavu kašlejícího dítěte potřeba miminko teple obléknout a zajistit mu příliv čerstvého vzduchu do pokoje. Ve školce přitom udržujte rovnoměrnou teplotu, přibližně 16-20 stupňů Celsia, s vlhkostí vzduchu asi 70 %. Pokud je v místnosti horko, můžete na radu svého lékaře umístit k lůžku pacienta zvlhčovač.

Slavný lékař důrazně doporučuje neužívat léky, které tlumí kašel, sám o sobě. Měly by být používány přísně podle pokynů vašeho pediatra. Evgeny Komarovsky také doporučuje často vyplachovat nos dítěte fyziologickým roztokem a dávat mu dostatek teplé tekutiny k pití po celý den.

Ranní kašel u dítěte se může objevit z různých důvodů. Je vhodné, aby si dospělí pečující o miminko včas všimli, že je na prahu vznikajícího vážného onemocnění. Včasná pomoc dítěti, znalost základních pravidel léčby pomůže vyhnout se těžké formě onemocnění a případně zabránit jeho rozvoji.

Jaká je příčina kašle u dítěte po spánku a jaké mohou nastat následky?

Děti často onemocní — je to kvůli slabé imunitě, neustálému kontaktu s ostatními dětmi a nedostatečným dovednostem osobní hygieny na správné úrovni. Žádnou matku nepřekvapí ranní kašel dítěte, snad s výjimkou alarmu — důvody takové reakce těla mohou být různé, od mírného nachlazení až po akutní onemocnění, která mohou dítě v budoucnu „položit“ do postele na několik týdnů.

Ranní kašel nebo kašel po spánku je hlavní charakteristikou

Pocit mírného nepohodlí v krku po spánku je normální; tělo potřebuje čas, aby se „přepnulo“ do aktivního režimu a začalo plnohodnotně pracovat. Normou je ale mírná opruzenina před prvním douškem vody nebo čištěním zubů. Cokoli víc než toto je jedním z prvních příznaků nemoci.

Kašel je přirozená reakce sliznice nosohltanu na podráždění, zejména následujících typů:

• sucho (nic nevytéká z krku a žádný kašel);
• mokrá (je přítomen výtok z krku);
• paroxysmální (může být buď vlhký, nebo suchý, liší se frekvencí).

Určit, jaký konkrétní kašel dítě trápí, je celkem jednoduché – podle zvuku. Suchý kašel zní „štěkavě“, nudně a tiše. Mokrý — hlasitý a dunivý. Také při vlhkém kašli se děti méně dusí, průměrný záchvat netrvá déle než 10 sekund (s výjimkou nemocí, kde je frekvence kašle vysoká).

Záleží také na tom, jak dlouho kašel trvá. Dítě se může začít dusit i z mokrého typu, pokud to trvá nějakou dobu a dráždí hrdlo delší dobu.

Fyziologický kašel u kojenců

Mnoho rodičů se vyděsí, když u svého novorozeného dítěte ráno objeví kašel – jejich obavy lze pochopit a vysvětlit nezkušeností. Ranní kašel u kojenců není třeba znepokojovat – jde o normální proces. Vzhledem k tomu, že dítě stále nemá žádnou kontrolu nad procesy svého těla, působí reflexy, které mu pomáhají neudusit se. Nejčastěji kašlou kojenci, kteří jsou v jedné poloze a ještě se sami nepřevrátili.

Děti mohou kašlat častěji, pokud jsou jemné stěny krku drážděny suchým vzduchem — rodiče musí sledovat nejen teplotu v dětském pokoji, ale také úroveň vlhkosti.

Starší děti mohou kašlat, aby účinně odstranily odpad, jako je hlen a zbytky jídla, které se nahromadily v krku a jícnu. Tento kašel se rychle zastaví a nezpůsobuje dítěti nepohodlí.

Co znamená kašel po nočním spánku u dítěte?

Rodič by si každopádně měl dát pozor na ranní kašel, a pak na další příznaky – aby je porovnal a urychleně identifikoval onemocnění, které jej vyvolalo, pokud existuje. Neměli byste však hned spěchat do starostí a vymýšlet diagnózy, stejně jako samoléčbu.

Možná, že dítě prostě ráno trpí suchem v krku a přestane pociťovat nepohodlí ihned po čištění zubů nebo snídani. Malé děti mohou předstírat kašlání, protože to vidí jako získání pozornosti rodičů. Mazané a starší děti mohou kašel použít jako výmluvu, proč nechodit do školky nebo školy.

nachlazení

Nejčastější a nejčastější příčinou kašle jsou následky podchlazení. Dítě si možná cestou domů namočilo nohy nebo jste na noc zapomněli zavřít okno. Děti se rychle nachladí, protože mají slabou imunitu.

Dítě s rýmou byste neměli posílat do školky nebo školy – i když to není nakažlivé, příznaky mohou být pro dítě vážné a stráví den s horečkou a rýmou.

Studený kašel je doprovázen rýmou, někdy s mírnou horečkou. Na první pohled je obtížné odlišit nachlazení od vážnějšího onemocnění, takže byste neměli ignorovat stav dítěte. Pokud příznaky přetrvávají déle než 1-2 dny v přítomnosti izolace doma a dostupnosti teplých nápojů, vezměte dítě k lékaři nebo ho zavolejte domů.

alergie

Tento faktor je třeba vzít v úvahu, pokud má dítě ráno v teplé sezóně suchý kašel. Alergie se vyznačuje suchým kašlem, i když nejsou žádné jiné příznaky. V noci je dítě převážně v jedné poloze a plynule vdechuje vzduch v místnosti. Je možné, že otevřete okno v dětském pokoji pro cirkulaci vzduchu, protože pyl rostlin a další alergeny neustále pronikají do místnosti.

Typické dětské nemoci, se kterými se nevyhnutelně potýká každý rodič. Jsou způsobeny kontaktem s jinými nositeli onemocnění, k čemuž nutně dochází, pokud dítě chodí do školky nebo školy.

Další příznaky ARVI:

• bolest a bolest v krku (dlouhotrvající);
• zvýšená tělesná teplota;
• coryza;
• letargie a slabost.

Kašel během ARVI není paroxysmální — dítě bude neustále kašlat s různou silou. i při spánku. První činností rodiče je izolovat dítě doma, přijmout preventivní opatření pro sebe a zabránit podchlazení dítěte. ARVI nijak nezasahuje do rozvoje nachlazení a tato dvě onemocnění se mohou vyvíjet současně.

pneumonie

Zápal plic neboli zápal plic není nejčastější důvod, proč dítě ráno většinou kašle, ale nepromeškat jeho vývoj je pro rodiče jeden z nejdůležitějších úkolů. Pneumonie je pro dítě neuvěřitelně nebezpečná. Onemocnění vyžaduje hospitalizaci a pokud se zcela neléčí, může být smrtelné i u dospělých.

Nejdůležitějším příznakem, podle kterého lze zápal plic rozlišit, je vlhký, produktivní kašel, přetrvávající a těžké povahy. Nemoc se nevyskytuje suchým kašlem.

Příznaky pneumonie připomínají ARVI, pouze v závažnější formě:

• bolest na hrudi při kašli (důležitý rozdíl, ve kterém lze vyloučit ARVI);
• silné zvýšení teploty (od 39 stupňů, závisí na zanedbání;
• pocení;
• slabý a letargický stav, neustálá touha spát;
• kašel se sputem;
• snížená chuť k jídlu a bledá kůže.

Při podezření na zápal plic dětská lékařka určitě odešle dítě na další vyšetření, po kterých bude možné s jistotou říci, zda se obavy potvrdily. Pneumonie může být buď jednostranná, nebo oboustranná.

bronchitida

Bronchitida je ve srovnání s předchozím považována za „mírnou“ nemoc, ale děti ji snášejí těžce a dlouho – nemoc může miminko nejen oslabit a donutit ho vydržet déle než jeden nepříjemný týden, ale také zmást rodiče dlouhou dovolenou na péči o dítě.

Hlavním nebezpečím bronchitidy je, že postupuje. Pokud má ranní kašel vašeho dítěte známky průduškového kašle, kontaktujte ihned svého dětského lékaře – teplé nápoje a kapky proti kašli nepomohou.

• letargie, slabost, nízká energie ráno;
• dušnost se přidává k bolestem v hrudní kosti (vzadu), což svědčí o již rozvinuté bronchitidě;
• ke zvýšené teplotě (až 39 stupňů) se přidává charakteristický prodloužený chlad;
• Kašel sám o sobě nejen způsobuje bolest, ale také narušuje dýchání.

Je velmi obtížné si nevšimnout bronchitidy, rodiče ji často zaměňují s pneumonií nebo ARVI v počátečních stádiích. Pokud jde o bolest na hrudi, pak je bronchitida pokročilá — při návštěvě dětského lékaře se připravte na případnou hospitalizaci.

Астма

Málokdo ví, že astma, které je po celá desetiletí postrachem rodičů, je jen druh alergické reakce. Bohužel je tato reakce tak nebezpečná, že při absenci řádné léčby a neustálého sledování dítěte je možná smrt.

Astma se neobjevuje jen tak. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku pokročilého onemocnění dýchacích cest (například bronchitidy). Standardní typ onemocnění, který každý zná kvůli astmatickým záchvatům, s tím nemá nic společného — suchý kašel po ránu u vašeho dítěte je způsoben právě podtypem astmatu „kašel“. Děti nucené žít s tímto onemocněním kašlou téměř neustále a potřebují jinou než standardní terapii.

Pokud má vaše dítě alergie a máte podezření, že to, co se s ním děje, může být příznakem bronchiálního astmatu, věnujte pozornost následujícím příznakům:

• dýchání je obtížné, ale dítě se zcela nedusí (podobně jako u bronchitidy);
• suchý, štěkavý a záchvatovitý kašel;
• dýchání, i když není obtížné, vychází s charakteristickým pískáním;
• dítě cítí něco na hrudi mezi bolestí a pocitem sevření.

Pokud se astma u dítěte potvrdí, je nutné nejen okamžitě konzultovat lékaře a zahájit léčbu, ale také dítě zaregistrovat. Zda mu nemoc zůstane i v dospělosti, se neví, ale rozhodně se nevyplatí riskovat jeho zdraví.

Tuberkulóza

Nejméně pravděpodobný důvod, proč může dítě po spánku kašlat, protože pro moderní prosperující dítě je téměř nemožné setkat se s původcem tuberkulózy. Abyste se nakazili, musíte buď zůstat dlouhou dobu ve vlhkém prostředí, nebo přijít do kontaktu s nosičem. Tuberkulóza se přenáší vzdušnými kapénkami.

Šíření tuberkulózy brání především státní očkování – v žádném případě neodmítejte vakcíny proti tuberkulóze a berte reakci Mantoux vážně.

Hlavní příznaky tuberkulózy (v časném, nenakažlivém stadiu):

• mírný kašel (dítě kašle ráno po spánku nebo kdykoli jindy);
• malátnost, slabost;
• zvýšená teplota (obvykle nedosahuje 39 stupňů);
• objeví se vlhký kašel (po dvou týdnech);
• pocení a bolest na hrudi (také po dvou týdnech).

Jak vidíte, podobnost příznaků s prakticky neškodnými akutními respiračními virovými infekcemi a nachlazeními je velmi vysoká. Nezkušený rodič nebo ten, kdo je špatně informován o nebezpečí tuberkulózy, nemusí o této nemoci ani přemýšlet. Tuberkulózu lze léčit, ale je potřeba s ní začít co nejdříve – je to dlouhodobý proces.

Věnujte pozornost rannímu kašli vašeho dítěte – nemusí to stát za vaši starost, ale je lepší být v bezpečí. Mnohem méně důvodů k obavám budete mít, pokud bude vaše miminko důsledně očkováno a pod dohledem dospělých a jeho dětského lékaře.

Kašel u dítěte: příčiny a léčba

Kašel, suchý a se sputem, ráno a večer — výběr léčby

Ivan Leskov, otolaryngolog

Kašel je první, čeho si rodiče obvykle všimnou, když jejich dítě onemocní. Nejprve je kašel alarmující, pak děsí a nakonec, pokud trvá delší dobu, začíná dráždit. A pediatr může na miminku vyzkoušet všechny dostupné prostředky v místní lékárně a bude kašlat, jako by se nic nestalo. Co dělat, jak vyléčit kašel?

Proč nemůže lékař pomoci dítěti, které dlouho kašle? Je to velmi jednoduché – lékaři jednají slepě častěji, než si myslíte. To je samozřejmě špatné, ale je to fakt. Každý lékař může léčit jen to, co vidí nebo slyší. Pediatr může poslouchat plíce, ale nemůže se pořádně podívat do krku a nosu, ORL specialista se může podívat, ale nebude poslouchat plíce; Neurolog vám poklepe kladivem na koleno a požádá vás, abyste odhalili zuby, ale nebude se vám dívat do krku, natož poslouchat.

Ukazuje se, že prostě neexistuje lékař, který by dokázal okamžitě vyloučit všechny možné příčiny kašle. To znamená, že vy sami budete muset vyhledat lékaře, který okamžitě stanoví správnou diagnózu a předepíše správnou léčbu. Abychom byli naprosto přesní, rodiče se budou muset sami rozhodnout, ke kterému specialistovi zajít, aby hledáním příčiny kašle strávili co nejméně času. Ale k tomu se opět budete muset trochu učit. Pojďme začít. Tedy alespoň z toho, co je kašel.

Co je kašel

Kašel je symptom. Ať se v dýchacích cestách děje cokoliv, ať se tam dostane cokoli, naše tělo se toho snaží zbavit úplně stejným způsobem – prudkým výdechem to vyhodit. Tento prudký výdech se nazývá kašel.

Hlavním úkolem, pokud uslyšíte kašel, je pochopit, čeho se tělo vašeho dítěte chce zbavit. Protože kašel může být způsoben nahromaděním hlenu v dýchacím traktu, otokem sliznic dýchacích cest a nakonec prostě příkazem k okamžitému uvolnění dýchacích cest, z nějakého důvodu pravidelně přicházejícím z mozku (lékaři tomu říkají patologický kašlací reflex).

Ve všech těchto případech bude kašel jiný. Jak tedy můžeme hádat její příčinu? Ano, je to velmi jednoduché – podle zvuku. A pak si ty a já budeme moci alespoň řádně stěžovat u lékaře. A to už je něco.

Produktivní kašel

Je to mokré, je to kašel s hlenem

Jak to vypadá. Dítě hlasitě kašle, můžete dokonce slyšet, jak v něm něco bublá, zatímco kašle. Obvykle se zvuk postupně zvyšuje, poté se kašel zastaví — „sputum zmizí“.

Ranní vlhký kašel. Dítě kašle jen párkrát a jen ráno. Po vypuštění sputa kašel ustává až do dalšího rána. Nejpravděpodobnější příčinou takového kašle je vykašlávání hlenu, který se hromadí někde velmi mělce – v krku a nosohltanu.

Co dělat. Navštivte lékaře ORL a požádejte ho, aby pečlivě prohlédl nos, hrdlo a zejména nosohltan — pomocí speciálního nosohltanového zrcátka. A po prohlídce – rozhodně! — zeptejte se, zda viděl hlen v nosohltanu nebo hlen stékající po zadní stěně hrdla. Protože právě tento hlen je příčinou kašle.

Co se ale stane, když ORL lékař řekne, že v nose nebo nosohltanu je vše čisté? Je to v pořádku – je to úplně stejný příznak jako přítomnost hlenu. Pak nám nezbývá než se zeptat, zda lékař viděl na zadní stěně hrdla podráždění nebo zarudnutí. A pokud ano, pak naše cesta leží u jiného lékaře – gastroenterologa.

Proč? Hlen se totiž může po noci hromadit v krku nejen proto, že stéká shora – stejně tak může přicházet zespodu, ze žaludku. Když si dítě lehne, žaludeční obsah se může dostat do jícnu a podél něj (i když v malém množství) dosáhne zadní stěny hltanu. U dětí do jednoho roku se tomu říká regurgitace, u starších dětí refluxní ezofagitida. Proč toto jméno? Ano, protože reflux je pohyb opačným směrem a zánět jícnu proto, že takovým pohybem trpí především jícen. Pokud víme, že gastrointestinální trakt dítěte neprospívá, je o to více nutné navštívit gastroenterologa. Protože ve skutečnosti je velmi častou příčinou kašle refluxní ezofagitida.

Abych to shrnul: ranní vlhký kašel je vykašlávání hlenu, který se přes noc nashromáždil v nosohltanu a krku dítěte. Takový hlen může proudit buď shora — z nosu (to je do ORL) nebo zespodu — ze žaludku. S tím musíte jít ke gastroenterologovi. Pokud jste poprvé šli k pediatrovi a zjistili jste, že plíce jsou čisté, musíte hledat problém v nose nebo žaludku, ale nezačínejte svému dítěti dávat sirupy proti kašli — stále to nepomůže.

Co dělat, když vaše dítě kašle

Dítě celý den mokro kašle. Co to znamená? Že je tam hodně sputa a ten se neustále hromadí. Ale kde a jak s ní naložit? Odpověď je jednoduchá — pokud je hodně sputa, znamená to, že dítě má aktivní zánět. Pokud je navíc ještě teplota, je vše jasné. Pokud není teplota, neznamená to, že neexistuje zánět. Zbývá jen najít jeho zdroj.

Co dělat Nejprve si udělejte krevní test. Ukáže nejen přítomnost zánětu (to je důležité, když není teplota), ale také lékaři sdělí, o jaký typ zánětu jde – zda ​​je způsoben viry nebo bakteriemi.

Nyní druhá otázka: kterému lékaři mám ukázat své dítě? V tomto případě je lepší nechat lékaře ORL na později a nejprve ukázat dítě dětskému lékaři. Proč? Protože nejnepříjemnější situací, která se projevuje vykašláváním velkého množství sputa, je zápal plic. Nejprve by tedy bylo lepší, aby dítě poslouchalo plíce. A pokud lékař uslyší sípání a poté, co se podívá na krevní test, předepíše antibiotika, je nejlepší se nehádat – zápal plic, víte, není vtip. Ovšem i s bronchitidou.

Pokud ale pediatr řekne, že plíce jsou čisté, tak je přímá cesta k lékaři ORL. Protože velké množství sputa (nebo spíše hnisavého výboje) se vyskytuje při sinusitidě, sinusitidě nebo etmoiditidě. To je také velmi nepříjemné, navíc hnis a kašel mohou být jedinými příznaky — pokud nos volně dýchá, pak dítě prostě nebude mít žádné bolesti hlavy.

Shrnuto: pokud dítě kašle celý den nebo nepřetržitě, znamená to, že se tvoří hodně sputa, to znamená, že dítě má někde aktivní zánět – buď v plicích, nebo ve vedlejších nosních dutinách. Je potřeba zjistit povahu tohoto zánětu (udělat krevní test) a nejdříve s pomocí pediatra vyloučit ty nejnepříjemnější (bronchitida nebo zápal plic). A teprve když pediatr řekne, že plíce jsou čisté, zajděte k lékaři ORL. Ale v obou případech může záležitost skončit užíváním antibiotik. Buďte na to připraveni.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte se svým lékařem.