<
55 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выходит воздух из уха после удара как лечить

Что делать, если после удара заложило ухо

Заложенность ушей после удара сигнализирует о наличии травм в наружном, среднем или внутреннем ухе. Характер повреждений и сопутствующая симптоматика во многом определяется интенсивностью ушиба. Несвоевременная обработка пораженных участков органа слуха может стать причиной развития септического воспаления, что приводит к возникновению отита.

Содержание статьи

Если после удара в ухо заложило, что делать?

При наличии дискомфорта в области уха, характеризующихся снижением слуха, болью и ощущением «наполненности» следует обратиться за помощью к отоларингологу.

Только после прохождения отоскопического и аудиометрического обследования специалист сможет выяснить, в каком из отделов слухового анализатора возникли нарушения.

Патогенез

Ушиб ушной раковины нередко является причиной возникновения баротравм, характеризующихся повреждением барабанной перепонки и составляющих цепи звукопроведения во внутреннем и среднем ухе. В результате сильного удара в наружный слуховой канал нагнетается избыточное количество воздуха, что приводит к возникновению механических повреждений.

Если заложило ухо после удара, это может сигнализировать о разрыве барабанной перепонки, смещении или переломе слуховых косточек, а также повреждении слуховых рецепторов.

При отсутствии серьезных черепно-мозговых травм нарушения в работе вестибулярного аппарата наблюдаются крайне редко. Однако в результате механического воздействия в наружном слуховом проходе могут образовываться отгематомы, т.е. незначительные кровоизлияния в ушной раковине. Отечность тканей ведет к сужению слухового канала, вследствие чего наблюдается снижение порога слуховой чувствительности.

Важно! До осмотра у ЛОР-врача не рекомендуется закапывать в уши капли. При наличии повреждений в барабанной перепонке жидкость может проникнуть в полость среднего уха, что чревато развитием отита.

Травмы наружного уха

Тупая травма уха зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Деструкция хрящевой ткани и перфорация мембраны способствуют развитию кондуктивной тугоухости, характеризующейся частичной потерей слуха. О наличии повреждений зачастую сигнализирует оторрагия (ушное кровотечение), возникающая вследствие повреждения мягких и хрящевых тканей.

Несвоевременное купирование катаральных процессов в ушном проходе приводит к появлению атрезии.

Во время кровотечения сгустки крови обтурируют слуховой канал, что повышает риск развития болезнетворной флоры. Несвоевременное удаление кровянистых выделений часто является причиной развития ограниченного и диффузного наружного отита. При отсутствии перфораций в ушной перепонке не исключено ее воспаление, провоцирующее развитие мирингита.

Травма среднего уха

Если после удара по уху заложило, это может свидетельствовать о возникновении повреждений в основных отделах среднего уха. Сотрясение барабанной полости приводит к смещению слуховых косточек, что является одной из ключевых причин развития слуховой дисфункции. Барометрические травмы, характеризующиеся резким изменением давления воздуха на ушную перепонку, могут стать причиной возникновения переломов в слуховых косточках и сочленениях между ними.

Повреждение костных структур сосцевидного отростка приводит к снижению реактивности тканей, что может стать причиной размножения условно-патогенных микроорганизмов. В результате возникает риск развития мастоидита, сопровождающегося деструктивными изменениями в полости среднего уха. При несвоевременном купировании воспаления отмечается гноетечение из наружного слухового канала, что свидетельствует о возникновении гнойного отита.

Травмы внутреннего уха

Повреждение ушного лабиринта возможно при получении серьезных черепно-мозговых травм (ЧМТ). Опосредованное влияние травмирующих факторов на вестибулярный аппарат приводит к возникновению пространственной дезориентации, тошноты и головокружения. ЧМТ влекут за собой развитие нейросенсорной тугоухости, обусловленной повреждением слухового нерва и волосковых клеток.

Важно! Малоэффективное лечение лабиринтита и травм во внутреннем ухе может стать причиной развития менингита и абсцесса мозга.

Воспалительные процессы в полости среднего уха чреваты развитием лицевого пареза и кровоизлияниями в мозг. Если заложило ухо после удара, что делать? При наличии оторрагии, сильных головных болей, заложенности и тошноты нужно немедленно вызвать врача. Серьезные травмы ушного лабиринта могут привести к развитию стойкой тугоухости и абсцессу мозга.

Диагностика

Для определения характера повреждений в слуховом анализаторе нужно пройти обследование у отоларинголога и травматолога.

При подозрении травм в структурах барабанной полости и лабиринта специалисты проводят следующие виды исследований:

  • импедансометрия – определение степени подвижности слуховых косточек и ушной перепонки под воздействием звуковых колебаний;
  • аудиометрия – оценка степени слуховой чувствительности, которая позволяет определить наличие повреждений в цепи звукопроводящей и звуковоспринимающей системы;
  • промонториальный тест – метод определения целостности и работоспособности слухового нерва;
  • вестибулометрия – комплекс диагностических мероприятий, позволяющий определить наличие нарушений в работе вестибулярного аппарата;
  • МРТ головного мозга – диагностика механических повреждений в костных структурах органа слуха и патологических изменений в состоянии мягких тканей.

Тщательное обследование позволяет определить оптимальный вариант решения проблемы. При отсутствии серьезных повреждений терапия ограничивается применением медикаментов антисептического и противовоспалительного действия. В случае обнаружения травм в костных структурах и барабанной перепонке может потребоваться реконструктивная операция, тимпанопластика и слухопротезирование.

Читать еще:  Геморрагический цистит лечение у детей

Методы устранения заложенности

Заложило ухо от удара, что делать? При отсутствии серьезной травмы заложенность ушей свидетельствует о деформации ушной перепонки. Для устранения неприятного симптома необходимо нивелировать разность давления в барабанной полости и наружном слуховом канале. Для этого можно проделать следующее:

  1. наберите в легкие воздух и, закрыв ноздри и рот, попытайтесь сделать выдох через нос (метод Вальсальвы);
  2. сделайте несколько глотательных движений, прижав крылья носа к хрящевой перегородке (метод Тойнбри);
  3. напрягите мышцы глотки и, выдвигая нижнюю челюсть вперед, попытайтесь сделать выдох через закрытый нос (метод Френзеля).

Важно! Резкое выдыхание воздуха по методу Вальсальвы может привести к разрывам в овальном окошке внутреннего уха.

Наличие свистящего звука в ухе при выполнении упражнения свидетельствует о перфорации ушной перепонки. Прободение мембраны повышает риск проникновения болезнетворных агентов внутрь барабанной полости. При обнаружении проблемы следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Принципы лечения

Если причина заложенности кроется в развитии воспалительных процессов в слизистых органа слуха, для купирования симптома используют препараты антифлогистического, противомикробного и болеутоляющего действия. При наличии ссадин в ушном канале повреждения обрабатывают раствором перекиси водорода. Отсутствие прободных отверстий в ушной перепонке позволяет использовать для устранения местных проявлений болезни капли с антибактериальным и противоотечным действием.

При наличии серьезных барометрических травм отохирург проводит хирургическое лечение ушной патологии:

  • тимпанопластика – операция по восстановлению нормального положения слуховых косточек и целостности барабанной перепонки;
  • стапедопластика – замена минерализованного или поврежденного стремечка аутохрящом;
  • мастоидопластика – устранение дефектов в костных структурах сосцевидного отростка;
  • мирингопластика – ликвидация обширных прободных отверстий в ушной мембране, возникающих в результате длительного гноетечения из уха.

При развитии нейросенсорной тугоухости пациентам предлагают пройти слухопротезирование. Подбор и установка подходящего слухового аппарата позволяет практически полностью компенсировать потерю слуха.

Почему выходит воздух из уха?

Пациенты, придя на прием ЛОР-врача, предъявляют различные жалобы, а некоторые даже кажутся экзотическими. Например, бывают ситуации, когда из уха выходит воздух. Человек, далекий от медицины, удивится, но для специалиста здесь нет ничего необычного. И с вопросом, почему так происходит, все же лучше обратиться к врачу.

Общие сведения

Ухо состоит из нескольких отделов: наружное, среднее и внутреннее. Все они составляют периферическую часть звукового анализатора. Наружный отдел состоит из ушной раковины и слухового прохода. Он оканчивается барабанной перепонкой – тонкой мембраной, которая в норме непроницаема для воздуха и жидкости. Ее функция заключается в передаче звуковых колебаний, пришедших снаружи, цепочке слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремя). А те, в свою очередь, распространяют их далее – через овальное окно улитки на жидкость лабиринта. Кроме того, барабанная перепонка защищает полость среднего уха от попадания в нее инородных тел.

Важное значение для правильной работы и сохранения целостности мембраны играет баланс давления по обе стороны от нее. Поэтому среднее ухо должно иметь сообщение с окружающей средой. Это как раз и обеспечивает слуховая (евстахиева) труба, которая открывается на боковой стенке глотки. В норме давление снаружи и внутри барабанной полости одинаково.

Причины и механизмы

Итак, обычно воздух из уха выходить не может. Ему мешает барабанная перепонка. Если же произошло обратное, значит, целостность мембраны нарушена. В ней образуется отверстие, которое и пропускает воздух. Согласно медицинской терминологии, это называется перфорацией барабанной перепонки. А что стало причиной подобного, нужно выяснять.

Мембрана в ухе может разорваться при механическом повреждении или в результате воспаления. Поэтому причинами рассматриваемого явления становятся следующие:

  • Средний отит.
  • Баротравма.
  • Инородные тела.

Воспаленная барабанная перепонка теряет свою прочность, истончается. А патологический экссудат, который скапливается в среднем ухе при отитах, стремится выйти наружу, прорывая мембрану. Перфорация может произойти при внезапном воздействии высокого давления извне: удар ладонью или боксерской перчаткой, прыжки в воду, взрывная волна, авиаперелеты. Даже поцелуй в ухо или интенсивное чихание с закрытыми ноздрями иногда приводят к повреждению перепонки. Риск получить травму повышается у тех людей, которые в прошлом перенесли отит или евстахеит. Кроме того, случаются разрывы, вызванные чистой слухового прохода твердыми предметами (ушными палочками) или грубыми медицинскими манипуляциями.

Перфорация барабанной перепонки – довольно распространенная ситуация, в которой можно оказаться по нескольким причинам.

Симптомы

Разрыв барабанной перепонки трудно не заметить. Пациенты четко помнят момент травмы. Резко возникает боль в ухе, которая бывает довольно интенсивной. Появляются и другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в периферической части звукового анализатора. К ним относят:

  • Шум в ушах.
  • Оглушенность.
  • Кровотечение из слухового прохода.

Через отверстие, образовавшееся в перепонке, может со свистом выходить воздух из поврежденного уха. Это наблюдается при высмаркивании или чихании. Если перфорация возникает на фоне острого среднего отита, то пациентов беспокоят лихорадка и постепенно нарастающая боль в ухе. Но последняя стихает, как только происходит разрыв. Тогда из уха начинает выходить серозная жидкость или гной, что способствует улучшению общего состояния.

Степень потери слуха различна и зависит от величины отверстия в мембране. Поврежденная перепонка не может адекватно вибрировать, передавая колебания на рукоятку молоточка. Но это всегда имеет обратимый характер, поскольку с заживлением перфорации возвращается целостность тканей. Правда, при обширных травмах полного восстановления слуха не наблюдается.

Читать еще:  Бессонница старческая лечение

При осмотре барабанной перепонки определяется дефект различной формы (округлый, щелевидный) и размеров. Если перфорация произошла на фоне острого отита, то мембрана будет выглядеть покрасневшей, отечной, с инъецированными сосудами. Через отверстие просачивается экссудат (серозный, гнойный, с кровью).

Осложнения

Разрыв барабанной перепонки – это довольно серьезная ситуация, которая требует повышенного внимания. Если вовремя не обратиться к врачу и запустить проблему, то можно ожидать развития осложнений. Вначале самым неприятным будет потеря слуха, которая при обширных повреждениях затягивается надолго. Второе, с чем могут столкнуться пациенты – это проникновение инфекции в полость среднего уха. Тогда развиваются все признаки среднего отита: боль в ухе, повышение температуры, выделение гноя. А он, в свою очередь, иногда приводит к другим неблагоприятным явлениям – мастоидиту, менингиту, тромбозу венозных синусов и даже сепсису.

Дополнительная диагностика

Установить причину выделения воздуха из уха можно после осмотра ЛОР-врача. Он проведет специальную манипуляцию – отоскопию – и увидит повреждение барабанной перепонки. Но могут потребоваться и другие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ отделяемого из ушей (микроскопия, посев, чувствительность к антибиотикам).
  • Аудиометрия.

Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений, и уже вскоре пациент узнает происхождение своего состояния. А по результатам обследования врач сформирует дальнейшую тактику и укажет, что нужно делать с пораженным ухом.

Разрывы барабанной перепонки диагностируются при осмотре ЛОР-врача. Но для определения их причины и последствий требуются дополнительные исследования.

Лечение

Обычно поврежденная мембрана заживает самостоятельно на протяжении нескольких недель. Главное, нужно следить за слуховым проходом и выполнять его гигиеническую обработку для предупреждения проникновения инфекции. Врач может прописать антисептические капли (Отинум). Если же перфорация произошла на фоне острого отита, то необходимо лечение, направленное на устранение воспалительного процесса в ухе. Для этого назначаются:

  • Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
  • Антигистаминные (Алерон, Тавегил).
  • Сосудосуживающие (Називин, Отривин).
  • Секретолитики (АЦЦ, Синупрет).

В период заживления барабанной перепонки показаны витамины и биостимуляторы (алоэ, Апилак). Проводят мероприятия, направленные на восстановление проходимости слуховых труб (продувание, катетеризацию). В полость среднего уха после отитов вводят ферментные препараты (Лидаза, Химопсин) для устранения спаечного процесса.

Если человек заметил, как при чихании или сморкании струя воздуха выходит из уха, то, скорее всего, у него порвана барабанная перепонка. Такое случается при прямом повреждении, баротравме или остром среднем отите. Но чтобы провести полноценную диагностику и лечение, необходимо обратиться к врачу. И с этим не стоит затягивать, ведь всегда есть вероятность неблагоприятных последствий.

Почему из уха выходит воздух после ушиба?

Бывает, что из уха выходит воздух после ушиба. Это можно наблюдать во время сморкания, чихания. Следует задуматься о нарушении целостности барабанной перепонки. Выдувание же воздуха – это один из симптомов перфорации.

На что обратить внимание?

Кроме того что выходит воздух, можно заметить и другие симптомы, которые нельзя игнорировать, ведь они подтверждают перфорацию.

К ним, в частности, следует отнести:

· снижение остроты слуха;

Если вовремя не было начато лечение и в полость уха попали вредные микроорганизмы, появляется гной. Позже возникают отит, мастоидит, лабиринтиты, неврит и даже менингит.

Диагностика

Дать обоснованный ответ на вопрос, почему выходит воздух из уха, могут травматологи, а также отоларингологи. Во внимание при постановке диагноза берется анамнез (то есть информация о том, когда возникла проблема, что этому предшествовало). Конечно, врач должен самостоятельно осмотреть ухо. Для этого используется медицинский конус, в который направлен свет от фонаря. В медицине процедура носит название «отоскопия».

При осмотре доктор может заметить нарушения эпителиального слоя и наполненные кровью сосуды – это признак несложной травмы. Хуже, если обнаружены крововилы, дефекты тканей. Когда из уха есть выделения, небольшое их количество берут на бактериологическое и микроскопическое исследование.

Для проверки остроты слуха используются различные методы, в частности:

— пороговая или простая аудиометрия;

— электрокохлеография и другие. При проявлении общих симптомов больному нужно сдать анализ крови с формулой, а также анализ мочи.

Лечение

Более чем в 50% травмы барабанной перепонки не требуют особого лечения. После восстановления ее целостности появляется небольшой рубец, но слух не нарушается.

Основная рекомендация – покой. Категорически запрещаются любые манипуляции с ухом, особенно использование ватных палочек, закапывание масел, капель и иных препаратов без назначения врача.

Если из уха выходит воздух и дальше, пострадавшему требуются лечение в стационаре и постоянный уход. Шутить с ЛОР-органами нельзя, так как это чревато потерей слуха и распространением инфекции по всему организму.

Лечить недуг на начальной стадии всегда проще, чем на запущенной, когда даже качественные средства не дают необходимого эффекта.

Почему из уха идет воздух?

Специалисты – отоларингологи ежедневно сталкиваются с большим количеством ушных недугов, главный успех в лечении которых – это своевременное и правильное диагностирование. Обращаются к врачам и, казалось бы, с совсем необычной на первый взгляд жалобой о том, что через ухо проходит воздух.

Читать еще:  Как лечить кровавый геморрой?

В этом нет ничего удивительного и необычного. Это довольно распространенное явление, которое имеет вполне объективные причины возникновения.

Ухо человека

Ухо – уникальный парный орган во всем организме человека, расположенный в височной кости черепа.

Интересно. Ухо человека – самый быстрый орган чувств у человека, поскольку распознает звук всего за 0,05 секунды.

Орган уникален тем, что на него возложено выполнение двух абсолютно разных функций:

  • восприятие звука и преобразование их в сигналы;
  • ответственность за положение тела в пространстве и удерживание равновесия.

Что же касается строения слуховой системы, то оно также характеризуется довольно сложной и своеобразной структурой. Она представлена 3 отделами: наружное, среднее и внутреннее ухо. Каждый из этих отделов имеет свои элементы и строение, тесно взаимосвязанных между собой.

Далее схематично представлено строение каждого отдела слухового анализатора.

Благодаря такой системе, человек может поддерживать тесную взаимосвязь с окружающим миром. Вот почему следует очень внимательно следить за здоровьем ушей, ведь даже отит (при неправильном лечении или его отсутствии) может привести к потере слуха, а это по статистике, воспринимается человеком намного тяжелее, чем даже утрата зрения.

Ознакомившись со строением уха, выясним причины появления воздуха в ухе, а также является ли это состояние опасным.

Воздух в ухе — причины появления

Основной и самой распространенной причиной, почему воздух идет из уха является повреждение целостности барабанной перепонки.

При этом, помимо рассматриваемого явления, человек может почувствовать и такие симптомы:

  1. Заложенность и шум в ухе.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Нарушение вестибулярной функции (если повреждением затронуты слуховые косточки).

Объяснить в этом случае, почему из уха идет воздух очень простос момента повреждения барабанной перепонки внутренняя структура уха оказывается беззащитной, то есть, нет никаких препятствий.

Справка. От того, какой фактор послужил причиной разрыва перепонки, во многом будут зависеть и прочие сопутствующие симптомы.

Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут вызвать повреждение целостности барабанной перепонки:

  • воспаление уха – если вовремя не начать терапию среднего отита, то при запущенной стадии в полости среднего уха образуется гной. Он оказывает сильное давление на мембрану перепонки, а при накоплении определенного количества просто ее прорывает;
  • травма уха и головы – сильный удар по голове или несоблюдение норм при гигиенических процедурах могут привести к таким последствиям;
  • инородное тело в ухе – у взрослого человека это случается довольно редко, но все же кусочек ватки с палочки может остаться в слуховом канале. Неумелые самостоятельные попытки ее достать могут травмировать и слуховой канал, и саму перепонку;
  • давление – перепонка подвергается опасности при резких скачках атмосферного давления. Это может произойти при погружении на глубину либо при взлете, посадке самолета;
  • резкий звук – при громком шуме или взрыве значительно увеличивается поток воздуха и давление, в результате чего происходит травмирование перепонки;
  • воздействие тепла – химические или термические ожоги могут также нанести значительный вред мембране барабанной перепонки.

Данная ситуация требует посещения специалиста и скрупулезного лечения, чтобы избежать разнообразных осложнений. В зависимости от характера повреждения барабанной перепонки врач может назначить один из способов терапии: медикаментозный (при совсем небольшом разрыве) или оперативный (при значительном повреждении мембраны).

Второстепенные факторы

Возникновение вакуума в ухе не обязательно должно быть связано с самим органом слуха. Подобное состояние, которое многие описывают: «как будто дышишь ухом», может появиться при следующих обстоятельствах:

  1. Насморк – при заложенности носа воздух неправильно поступает в полость среднего уха и неправильно распространяется по всей системе каналов, тесно взаимосвязанных между собой. При лечении основного заболевания, неприятный симптом исчезает.
  2. Попадание в нос воды – многим знакомо это неприятное ощущение. Если человек «хлебнул носом» воду, то она может неправильно распространиться по дыхательной системе, перекрывая ходы и создавая вакуум. Никаких мер предпринимать в этом случае нет никакой необходимости, поскольку уже через 5-10 минут все само проходит.
  3. Попадание в ухо влаги – это уже нехорошие явление и его следует избегать, поскольку может вызвать различные воспалительные процессы. Влага в ухо может попасть, если кому-то вздумается промыть сильно заложенный нос. Предугадать какой путь выберет вода невозможно, поскольку слизистая носа отечна. Поэтому вода может легко попасть в среднее ухо. В итоге к насморку добавится еще и воспаление в ухе.

Обычно такие ситуации не вызывают особого беспокойства и проходят самостоятельно спустя непродолжительный период времени, кроме последнего пункта (воду необходимо извлекать, иначе она может превратиться в гнойную массу).

Важно. Если же присутствие воздуха сопровождается другими симптомами, то следует немедленно обратиться к доктору, поскольку это может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии.

Заключение

На любое изменение в работе своего организма человек обязан не просто обратить внимание, но предпринять все необходимое для его устранение. В одних случаях – это может быть пустяковый симптом, вызванный внешний фактором, а в другом – весьма серьезное обстоятельство требующее тщательного обследования и лечения.

Повреждение барабанной перепонки – вовсе не страшное явление, но требующее к себе особого внимания. Ведь барабанная перепонка настоящий «страж» среднего и, в особенности, незащищенного внутреннего уха.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector