<
38 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка панариций как лечить

Содержание

Панариций у ребенка – острое гнойное воспаление пальца

Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.

Большинство ранений дети получают на улице, в естественных для агрессивной патогенной микрофлоры условиях. Кожа новорожденного ребенка тонкая, легко повреждается, а иммунитет еще не способен самостоятельно справиться с атакой болезнетворной микрофлоры.

Распространенные в окружающей среде виды стафилококковых и стрептококковых бактерий заражают глубокий слой кожи, вызывая воспаление и нагноение – панариций. Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.

Причины

Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество:

  • Царапины, оставленные животными – наиболее частые случаи заражения глубоких слоев тканей болезнетворной микрофлорой, которая в изобилии проживает на когтях домашних и уличных кошек и собак.
  • Занозы, загнанные в песочницах, также способны занести инфекцию в ткани пальцев малыша. Опять же источником инфекции являются животные, для которых песочницы зачастую служат местом для испражнения.
  • Не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр.
  • Многие малыши облизывают, сосут пальцы, грызут ногти, травмируя верхний слой кожи, тем самым обеспечивают инфекции беспрепятственный путь в глубинные слои тканей.
  • Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.

Если ребенок подвержен хроническим грибковым заболеваниям стопы и ногтей, риск возникновения панариция возрастает во множество раз.

Классификация

Формы панариция различаются в зависимости от локализации, глубины поражения тканей и причины возникновения воспаления. Классификация включает следующие виды: сухожильный, суставной, костный, герпетический подногтевой, ногтевой, околоногтевой, подкожный панариций.

Подногтевой

Подногтевой панариций поражает ткани, расположенные под ногтем пальца руки или ноги. Причины возникновения нагноения в основном связаны с попаданием занозы под ноготь.

Даже если инородное тело удается изъять, остается вероятность, что вместе с занозой под ногтевую пластину попала патогенная микрофлора, из-за которой в последствии возникает подногтевой панариций.

Околоногтевой

Околоногтевой панариций — «паронихий» — характеризуется возникновением гнойного пузыря в области ногтевого валика. Возникает в результате неаккуратного маникюра или врастания ногтя в ткани пальца.

Подкожный

Подкожный панариций поражает глубокие слои кожи в области, где фаланги пальцев соединяются с внутренней поверхностью ладони. Кожный покров здесь даже у детей более плотный, могут образовываться мозоли. В результате скопившиеся гнойные массы не могут выйти на поверхность, подкожный панариций распространяется глубже к сухожилиям, суставам и костям.

Сухожильный

Сухожильный панариций — тендовагинит — наиболее тяжелая форма нагноения сухожилий кисти. Лечение тендовагинита долгое, сложное, а иногда малорезультативное. При сухожильном панариции палец сильно опухает, становится неподвижным, ребенка мучают сильные боли, при попытке разогнуть пораженную фалангу. Последствия заболевания — дисфункция пальца, а иногда целой кисти.

Суставной

Суставной панариций — гнойный суставной артрит — поражает сустав, соединяющий две фаланги пальца. Причиной нагноения является осложненный подкожный панариций. Если лечение долго отсутствует, сустав может потерять подвижность навсегда.

Костно-суставной

Костно-суставной панариций возникает в результате активного прогрессирования суставной формы заболевания. Воспаление постепенно распространяется с сустава на кость, поражая костные ткани.

Костный

Костный панариций поражает непосредственно костную ткань руки или ноги. Возникает без предшествующих этапов нагноения, в результате повреждения кости и занесения инфекции при открытых переломах либо в качестве осложнения после подкожного панариция.

Герпетический

Герпетический панариций, причиной которого является заражение вирусом герпеса, внешне может себя не проявлять очень длительное время. Если пузырь все же появляется, ребенок сначала ощутит боль в фаланге пораженного пальца, а 2-3 дня спустя появятся полостные везикулы.

Вскрывать герпетическое образование запрещено. Вирус очень заразен, быстро распространяется по поверхности кожи.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

  • Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
  • Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
  • Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
  • Из-за острого воспаления повышается температура.

Лечение

Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Возможно лечение в домашних условиях.

Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука. В домашних условиях: ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.

В домашних условиях

Можно ли лечить гнойный панариций в домашних условиях? Как правило, возникновение нагноения требует безотлагательного осмотра детского врача. Попытки самостоятельно в домашних условиях вылечить панариций не рекомендуются.

Ввиду быстрого прогрессирования болезни, оказанное слишком поздно либо неправильное лечение неэффективными препаратами, народными средствами, могут обернуться серьезными осложнениями. Если панариций достигнет костных тканей, палец придется ампутировать.

Для применения любых средств в домашних условиях предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если заболевание находится на начальной стадии и медленно развивается, возможно родителям позволят лечить ребенка самостоятельно, пользоваться народными средствами в качестве дополнительной терапии.

Если больной начнет ощущать сильную дергающую боль, повысится температура, лучше вызвать скорую либо отвести ребенка в травматологическое отделение.

При панариции можно использовать Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского после вскрытия гнойника. При острой форме заболевания лечение мазями только усугубят процесс. Применение мази Вишневского на этапе формирования гнойника способствует распространению воспаления на окружающие ткани.

Перед нанесением мази Вишневского кожу рекомендуется обработать антисептическим средством. После процедуры мазь Вишневского водой не смывать, лучше подсушить кожу сухой, стерильной тканью.

Ванночки

Теплые ванночки с марганцовкой снимают воспаление, обеззараживают. Ванночки делать ежедневно по 5-7 минут. Марганцовку развести теплой водой до светло-розового цвета, опустить больной палец в раствор и немного подержать.

Можно делать ванночки с календулой. Спиртовую настойку календулы добавить в теплую воду, подержать воспаленный палец в ванночке в течении 7 минут. Календулу можно применять при подногтевом и околонгетовом панариции.

Ванночки с солью и содой нужно применять аккуратно, чтобы не обжечь ингредиентами нежную детскую кожу. Потребуется литр горячей воды, температурой 70 °С. Растворить столовую ложку соли и столько же соды в воде, тщательно перемешать. Больной палец держать в ванночке дважды в день по 15 минут.

Довольно эффективным считают лечение ванночками с чистотелом. Сначала нужно приготовить отвар: чайную ложку измельченного чистотела насыпать в пол-литра теплой воды, прокипятить 10 минут на слабом огне, остудить до до 70 °С. Фильтровать отвар не нужно. Средство применять 2-3 раза в день, по 15 минут.

Панариций на пальце ноги можно лечить ванночками с добавлением спиртовой настойки эвкалипта. В пол-литра горячей воды влить чайную ложку эвкалиптовой настойки. Также есть рецепт отвара: на литр воды столовую ложку свежих листов, либо две чайных ложки сухих. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить до 70 °С. Процедуру делать 2-3 раза в день по 15 минут.

Читать еще:  Пусть говорят как лечить геморрой

Компрессы

Вытягивающие гной компрессы носят длительное время. Повязку накладывают на больной палец после лечебных ванночек. Для компресса можно использовать мазь левомеколь, также подойдет диоксидиновая. Компресс фиксируется достаточно туго, чтобы избежать сползания.

В домашних условиях панариций можно лечить луком. Среднюю луковицу разрезать, печь в духовке, пока мякоть не приобретет очень мягкую консистенцию, либо сварить в молоке. Луковый компресс положить на гнойник, крепко зафиксировать. Повязку нужно сменить через 5 часов. С помощью такого средства гнойник созреет и выйдет быстрее.

Ускорить созревание гнойника и облегчить выход содержимого помогает касторовое масло. Бутылочку с касторкой предварительно нагревают. В теплой касторке смачивают кусочек ваты, прикладывают к гнойнику, фиксируют бинтом. Компресс меняют каждые 2 часа.

Алоэ обладает уникальными целебными свойствами. Компресс с алоэ — прекрасное противовоспалительное средство. С мясистой части листа алоэ нужно снять кожу, удалить колючки. Мякоть растолочь так, чтобы образовался сок. Приложить алоэ к воспалившемуся месту, зафиксировать бинтом.

Препараты

Фармацефтические препараты считаются более эффективными, чем народные средства.

  • Рекомендуем к прочтению: фолликулярный кератоз у детей

Димексид

Примочки с раствором димексида применяются в тех случаях, когда теплые компрессы либо ванночки пациенту противопоказаны. Димексид хорошо проникает через кожный покров, является мощным антисептиком. Врачи часто применяют димексид для сооружения гнойной перевязки.

Димексид применяется так: ватный тампон смочить в растворе, наложить на воспаленный участок пальца. Если после применения средство появились побочные реакции, димексид отменяют.

Антибиотики

Лечение детей антибиотиками родителями часто воспринимается негативно. Однако при панариции антибиотик станет одним из наиболее действенных средств. Лечение обязательно будет включать антибиотик, если нагноение спровоцировано стрептококковыми либо стафилококковыми бактериями.

Панариций грибкового происхождения нужно лечить антигрибковыми препаратами, антибиотик здесь не поможет.

Иммуномодуляторы

Чтобы укрепить способность иммунной системы бороться с бактериальными возбудителями болезни применяют иммунотерапию. Ребенку назначают курс антистафилококовых гамма-глобулинов, стафилококковых анатоксинов, инъекции гипериммунной антистафилококковой плазмы.

Если лечение народными средствами и препаратами в домашних условиях на серозно-инфильтративной стадии не принесло результатов, развивается острое нагноение, тогда лечащий врач будет настаивать на проведении операции.

Операция

Операция проводится с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.

Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли в тканях свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.

Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходила повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии — антибиотики и антисептики.

Осложнения

Вылечить гнойные заболевания довольно сложно, а при лечении только народными средствами практически невозможно. Панариций — опасное заболевание, поэтому лечение нужно проводить только под строгим контролем врача. Запущенный гнойный процесс приводит к ужасным последствиям:

  • Если панариций затронет сухожилия, ребенок навсегда лишиться возможности свободно двигать пораженным пальцем.
  • Гнойные заболевания часто осложняются сепсисом — заражением крови, который в половине случаев заканчивается летальным исходом.
  • Панариций быстро прогрессирует, распространяется вглубь тканей, поражает кости. Вполне вероятно, что неправильное лечение болезни в итоге приведет к ампутации больного пальца.

Панариций у ребенка: причины, симптомы, лечение

Кожа на руках у ребенка очень нежная и тонкая. Она легко травмируется, давая возможность болезнетворным организмам проникать внутрь.

Иммунитет у малыша еще очень слабый и справиться самостоятельно с агрессивной атакой инфекции не способен. Поэтому у ребенка панариций является наиболее распространенным заболеванием, поражающим пальцы на руках и ногах.

Причины болезни

Панариций — это патология, возникающая в результате инфицирования патогенными микроорганизмами тканей пальцев. В народе это заболевание называют волос или ногтееда. Патология формируется, когда стафилококк, стрептококк или другая патогенная микрофлора попадает в мягкие ткани.

Панариций пальца у ребенка развивается из-за травмирования. Занозы, царапины и ушибы — это явление довольно распространенное во время детских игр. Кроме того, малыши нередко грызут ногти и не всегда соблюдают правила гигиены.

Особое строение соединительной ткани в пальцах и плотные сухожильные тяжи способствуют проникновению инфекции вглубь. Существует огромный риск, что она поразит суставы и кости. Из-за этих особенностей строения ткани скапливающийся экссудат находится под значительным давлением в замкнутых полостях. Это вызывает сильную боль, сжимание кровеносных сосудов и постепенный некроз. В запущенных случаях инфекция поражает все ткани пальца, и он теряет свои функции. Иногда заболевание заканчивается ампутацией.

Особую опасность панариций на пальце у ребенка представляет в том случае, если малышу еще нет года. Его неокрепшая иммунная система не в состоянии дать необходимый отпор инфекции, и она развивается стремительно. Если вовремя не принять меры, возникают серьезные осложнения.

Итак, патология развивается, когда в ткани пальца попадает инфекция. Способствовать этому могут следующие факторы:

  1. Неправильное обрезание ногтей.
  2. Занозы, которые дети часто загоняют в песочницах.
  3. Привычка малышей сосать пальцы и грызть ногти.
  4. Ожог или переохлаждение.
  5. Антисанитарные условия.
  6. У грудничков — внутриутробное инфицирование вирусами или бактериями. А также наличие врожденных аномалий.
  7. Аутоиммунные заболевания.
  8. Кишечная инфекция.

Причиной панариция на ноге ребенка становятся неудобная обувь, грибковые заболевания стоп, неправильно сделанный педикюр, а также предрасположенность к врастанию ногтя.

Виды патологии

Существует несколько видов панариция. Они различаются глубиной поражения ткани и местом локализации. А также причиной, вызвавшей воспаление.

Врачи различают такие виды патологии:

  1. Кожный. Гной начинает накапливаться под эпидермисом, образуя пузырь, в большинстве случаев наполненный мутной жидкостью с примесями крови. Развитие сильных болей эта разновидность патологии не провоцирует, чаще возникает небольшое жжение. Кожа около пузыря краснеет. Но если он начинает увеличиваться, это говорит о том, что инфекция распространяется вглубь.
  2. Герпетический. Патология не проявляет себя в течение длительного времени. Ребенок начинает ощущать боль сразу, как только формируется пузырь. Причина патологии — инфицирование вирусом герпеса. Вскрывать пузырь нельзя. Это поможет вирусу распространиться на соседние здоровые ткани.
  3. Околоногтевой. Инфекция локализуется около края пластины. В этом месте панариций у ребенка может возникнуть вследствие некачественного маникюра.
  4. Подногтевой. Болезнь поражает ткани, которые находятся под пластиной. Провоцирует развитие патологии заноза, которая попала под ноготь.
  5. Подкожный. Инфекция поражает глубокие слови дермы. Из-за этого гною сложно выйти наружу, и он распространяется вглубь.
  6. Костный. В большинстве случаев диагностируется при открытых переломах.
  7. Суставный. Причиной нагноения может быть открытая рана или осложнение подкожного панариция. Болезнь поражает сустав, который соединяет фаланги пальца. Резкая боль появляется при движении и пальпации.
  8. Костно-суставный. Инфекция проникает в глубокие слои. В гнойный процесс чаще всего вовлекаются концы межфаланговых суставов.
  9. Сухожильный. Относится к самым тяжелым видам патологии. Функции кисти нарушаются, пораженный палец может находиться только в согнутом положении. При попытке его разогнуть возникает сильная боль.

Возможные осложнения

Родители должны обратиться за помощью к врачу сразу, как только они заметили у ребенка панариций пальца на руке или ноге. Промедление грозит развитием следующих опасных осложнений:

  • воспаление лимфатических узлов и сосудов;
  • сепсис;
  • тромбофлебит;
  • гнилостное поражение костей;
  • миозит;
  • флегмона кисти;
  • общее заражение крови.

Вероятность развития таких грозных осложнений не должна пугать родителей. Своевременное обращение к врачу позволит быстро остановить развитие патологии. В том случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, воспаление можно будет купировать при помощи оперативного вмешательства.

Симптомы

Патология развивается довольно быстро. Сначала появляется отечность и гиперемия в месте поражения. Если меры не будут предприняты на этом этапе, сформируется болезненный пузырь с гнойным содержимым. Откладывать лечение в этом случае очень опасно.

Симптомы панариция у ребенка во многом зависят от конкретного вида патологии. Но существуют и общие признаки, характерные для всех типов этого заболевания:

  1. Палец отекает, а кожа краснеет. Когда нагноение усугубляется, она меняет свой оттенок на синюшный.
  2. Пораженная область сильно болит, в ней ощущается пульсация.
  3. Ограничивается подвижность пальца. Сгибание может вызывать невыносимую боль.
  4. Повышается температура.

Диагностика

Лечение панариция на руке у ребенка проводится только после того, как заболевание точно диагностировано. В большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. Доктор также проверяет реакцию на пальпацию пораженного места у грудничков. Дети, которые уже умеют разговаривать, рассказывают, что и как у них болит.

В случае, когда доктор подозревает, что процесс распространился глубоко в ткани, он может назначить дополнительное обследование:

После получения всех результатов врач принимает решение о способе лечения.

Аптечные мази

У детей чаще всего развивается подкожный, около- или подногтевой вид патологии. Если болезнь была выявлена на раннем этапе, с ней можно бороться с помощью доступных аптечных мазей. Лечение панариция у ребенка осуществляется с помощью таких средств:

  1. Мазь Вишневского. Считается наиболее эффективным средством. Мазь быстро блокирует воспалительный процесс и способствует вскрытию гнойника. Ее наносят на пораженный участок и фиксируют повязкой. Процедуру выполняют дважды в сутки.
  2. Ихтиоловая мазь. Препарат способствует выходу гнойника и снимает воспаление. Наносится трижды в день до момента выздоровления.
  3. Мазь «Левомеколь». Перед нанесением препарата больной палец рекомендуется распарить в ванночке с умеренно горячей водой. Затем накладывается компресс с мазью, который необходимо менять дважды в день. Лекарство можно использовать после вскрытия гнойника до полного выздоровления.
  4. Тетрациклиновая и цинковая мази. Пораженную область смазывают до шести раз в день, чередуя препараты.
Читать еще:  Как лечить дрожжевой глоссит?

Компрессы

Компрессы и различные примочки позволяют бережно и безболезненно вылечить панариций на руке у ребенка. Держать их необходимо в течение длительного времени. Если есть возможность, вытягивающий гной компресс рекомендуется оставлять на ночь и менять на новый с утра.

Наиболее эффективные рецепты, которые позволяют быстро справиться с патологией на начальных стадиях ее развития:

  1. «Димексид». Раствор смешивается с водой в соотношении 1 к 4. Восьмислойная марля смачивается в готовой смеси и накладывается на пораженный участок. Сверху компресс покрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом. Процедуру следует повторять до пяти раз в день.
  2. Касторовое масло. Его нужно подогреть на водяной бане до температуры 38-39 градусов. Обильно смоченный кусок марли наложить на пораженный участок и утеплить. Компресс рекомендуется оставить не менее, чем на два часа.
  3. Несколько раз в течение дня прикладывать к пораженному участку кашицу из листьев алоэ или каланхоэ.
  4. Среднюю луковицу испечь в духовке. Теплую мякоть использовать для компресса. Повязку можно сменить не раньше, чем через пять часов.
  5. Пропустить через пресс несколько зубчиков чеснока и смешать их с измельченным луком. Кашицу использовать в виде компресса.

Ванночки

Горячие ванночки с различными добавками хорошо снимают воспаление, обеззараживают и способствуют скорейшему выходу гноя. С их помощью можно быстро вылечить панариций на пальце ноги у ребенка. Такой способ терапии подходит малышам, которые не желают долго ходить с компрессами.

Для лечения панариция применяются такие ванночки:

  1. Чайную ложку спиртовой настойки календулы или эвкалипта растворяют в 500 мл горячей воды. Ванночка должна быть горячей, но не обжигать кожу малыша. Длительность процедуры составляет 10 минут. Ее рекомендуется повторять три раза в день.
  2. Чайную ложку соды смешивают с таким же количеством морской соли и растворяют в стакане горячей воды. Длительность процедуры — 20 минут.
  3. Головку чеснока пропускают через пресс и заливают стаканом воды, температура которой составляет 80 градусов. Через пять-семь минут, когда жидкость немного остынет, нужно погрузить в нее палец на несколько секунд. Процедуру следует повторять до того момента, пока вода не остынет.
  4. Столовую ложку натурального сока чистотела заливают двумя стаканами кипятка. После того как вода остынет, в нее погружают палец на 30 минут.

Лечение антибиотиками

Негативное влияние этих лекарств на человеческий организм известно всем. Но в некоторых случаях лечение панариция пальца у ребенка невозможно без применения антибиотиков. К ним прибегают, когда инфекция начала распространяться на близлежащие ткани.

В том случае, если нагноение спровоцировали стафилококковые или стрептококковые бактерии, врач может назначить такие препараты:

Для лечения панариция, развитие которого было спровоцированное грибком, применяются антимикозные средства. Кроме этого, доктор может назначить прием иммуномодуляторов, которые помогут организму бороться с инфекцией.

Хирургическая операция

В некоторых случаях применения мазей, компрессов, ванночек и даже антибиотиков бывает недостаточно для того, чтобы победить инфекцию. Тогда для лечения панариция у ребенка показана операция. Под местной анестезией, а иногда и под общим наркозом, врач вскрывает гнойник.

Хирург удаляет омертвевшие ткани и дренирует жизнеспособные. При необходимости вводит в глубокие слои эпидермиса антибиотик. После этого дезинфицирует разрезы, проверяет ткани на наличие свищевого хода и делает перевязку. Кроме этого, назначает курс общей и местной антибиотикотерапии.

Профилактика

Панариций у ребенка — это патология, которая легко поддается профилактике. Чтобы уберечь малыша от развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Будущая мама должна следить за своим здоровьем во время беременности. Избегать всех тех факторов, которые могут провоцировать развитие внутриутробных патологий.
  2. Регулярно мыть руки малышу и стричь ногти.
  3. Укреплять иммунитет ребенка.
  4. Регулярно проходить осмотры у педиатра.
  5. Своевременно лечить все детские болезни.
  6. Грудничка брать только чистыми руками.

Панариций у ребенка: особенности заболевания и способы лечения

Фото с сайта ladyelena.ru

Очень важно своевременно обнаружить очаг воспаления и провести санацию. В более тяжелых случаях проводится комплексная терапия, которая основывается на причинах патологии и особенностях клиники.

У ребенка панариций пальца может возникнуть на руке или ноге – заболевание характеризуется гнойным воспалением твердых и мягких тканей дистальной фаланги. При классификации важную роль играет локализация, которая определяет эффективность назначенного лечения и будущий прогноз.

Согласно такой градации, различают четыре вида панариция:

  1. Подкожный панариций – когда воспаляется подушечка пальца. В этом случае отмечается сильная болезненность во время письма, при хватании или поглаживании. При отсутствии лечения нагноение может распространиться по фиброзным каналам сухожилий в область запястья.
  2. Околоногтевой панариций – отмечаются гнойнички в основании ногтя. В проблемной зоне появляется покраснения, отечность и боль. В этом случае бактерии попадают в рану через пограничную область корня.
  3. Подногтевой панариций – такой вариант характеризуется воспалением под самой пластиной. Из-за выраженного нагноения появляется отслоение ногтя с последующим его отмиранием. В этом случае микробы попадают в рану из-под наружной окаемки в результате травмы.
  4. Глубокий панариций– это костный, суставной или сухожильный. При такой форме поражаются внутренние слои пальца, очаг воспаления не заметен при внешнем осмотре.

Симптомы

Признаки панариция у грудного ребенка можно распознать только по внешнему изменению ногтя и окружающих тканей. Родителей должен насторожить постоянный плач, беспокойство малыша и симптомы проявления болезни. К ним относятся:

  1. Воспаление– о его наличии говорит припухлость, покраснение, иногда повышение местной температуры. Это защитная реакция организма на проникновение чужеродных микробных агентов.
  2. Боль – панариций у грудничка сопровождается пульсирующей, ноющей или дергающей болезненностью. Она может отдавать в палец или кисть, что приводит к постоянному плачу, беспокойству, нарушению сна.
  3. Напряжение кожи – проявляется в результате отечности. Мягкие ткани набухают и увеличиваются в размерах, что приводит к повышению упругости на фоне болезненности.
  4. Появление абсцесса– внешне выглядит как пузырек желтого или белого цвета, вокруг которого отмечается покраснение. Это скопление микробов и отмерших клеток иммунной системы (гноя).
  5. В тяжелых случаях – увеличение лимфатических узлов и лихорадка.Это говорит об интоксикации организма вследствие прогрессирования воспаления.

Если панариций на пальце руки или ноги у ребенка сопровождается повышением общей температуры тела, ознобом и увеличением лимфоузлов – нужно срочно вызвать врача.

Причины

Главной причиной панариция у новорожденного или у детей старшего возраста являются микробы, которые попадают в рану и начинают размножаться. Иммунитет атакует чужеродных агентов, погибшие клетки после такой реакции образуют скопление гноя.

Описанный патогенез развивается при следующих условиях:

  1. Повреждения– травмы дистальной фаланги с нарушением целостности мягких тканей открывают «входные ворота» для инфекции. При попадании бактерий или грибков у ребенка начинает развиваться панариций.
  2. Вредная привычка – если ребенок грызет ноги, родителям стоит беспокоиться, ведь в ротовой полости обитает огромное количество патогенных микробов. Чистка зубов любой, даже самой дорогой пастой решает эту проблему на 20-30 минут.
  3. Вросший ноготь – опасность этого состояния заключается в том, что при любом загрязнении или попадании пота есть высокий риск инфицирования. В этом случае у ребенка может развиться околоногтевой панариций.
  4. Заусенцы и стопки – бактерии и грибки могут попадать в рану с инородными предметами. В таких ситуациях требуется их удаление и обеззараживание.
  5. Перепады влажности – возникают при купании, играх с мокрым песком или сосании пальца. На холодном воздухе это провоцирует растрескивание и кровоточивость.
  6. Нарушение гигиены– опасно не только ее несоблюдение, но и ошибки при ее проведении. При коротком остригании ногтей, маникюре или педикюре могут появиться микротравмы с последующим занесением и инфекции.

Согласно мнению дерматологов, перечисленные условия являются провоцирующими факторами – они предрасполагают к развитию панариция у ослабленных детей. Здоровый иммунитет не способен подавить потенциальную угрозу только при сильном заражении, при мелких контактах микробы подвергаются моментальному уничтожению.

Читать еще:  Как лечить гемофилию?

Какой врач лечит панариций у детей?

При появлении нагноения у ребенка следует записаться на прием к хирургу. Доктор оценит степень повреждения, назначит необходимое обследование и операцию.

Если потребуется, специалист может направить ребенка на дополнительное обследование для выявления патогенного возбудителя. Это необходимо, чтобы назначить эффективные лекарства.

Диагностика

Для выявления панариция на пальце у грудничка и ребенка постарше методы одинаковые – назначается лабораторное и инструментальное обследование:

  • внешний осмотр– доктор отмечает локализацию и распространенность абсцесса;
  • пункция– одновременно лечебный и диагностический процесс, при котором вскрывается проблемный очаг и определяется возбудитель;
  • бактериологические посевы– гной наносится на питательную среду, на которой вырастают определенные формы микробов;
  • КТ или МРТ пальца – проводится детям старше 5 лет для определения степени тяжести при глубокой форме панариция.

Для постановки диагноза при легких формах заболевания достаточно внешнего осмотра. После прохождения обследования оценивается степень тяжести, назначается терапия.

Лечение

Для устранения нагноения показана комплексная программа. Лечение легкой формы панариция у детей проводится в домашних условиях народными рецептами и медикаментами. При тяжелых формах патологии назначается операция.

Домашние методы лечения панариция у ребенка

В домашних условиях можно лечиться компрессами и ванночками – они направлены на снятие отека, боли и покраснения. Некоторые народные средства содержат натуральные антисептики, убивающие микробы.

Несколько популярных способов:

  1. Самый простой метод – анальгезирующий компресс. В целлофан помещается кубик льда, снаружи оборачивается тряпочкой. Прикладывается к больному пальцу на 5-10 минут.
  2. Для естественного вскрытия абсцесса можно попробовать такое средство – касторовое масло смешивается с соком алоэ 1:1, емкость ставится в теплое место. Затем вата смачивается в растворе и прикладывается к области повреждения на пару часов.
  3. Для снятия болезненности и воспаления смешивается в равных пропорциях морская соль и марганцовка, добавляется в ванну при купании. Процедура совершается 15-20 минут, после чего вокруг ногтя наносится пантеноловая мазь.

Не рекомендуется лечить панариций у ребенка только народными средствами. Это хорошая укрепляющая терапия в сочетании с аптечными лекарствами.

Медикаменты для лечения панариция у ребенка

Фото с сайта orebenke.info

Базисное лечение панариция пальца на руке или ноге у детей проводится при помощи медикаментов. Препараты применяются для устранения симптомов и причины болезни.

Легкие формы патологии можно лечить:

  1. Анальгетиками (Найз, Кетанов)– приказаны при боли и отечности. Препараты этой группы только снимают симптомы, которые могут доставлять сильный дискомфорт ребенку.
  2. Обеззараживающими мазями (Ихтиоловая, Эплан) – убивают патогенные бактерии в ране, препятствуют распространению инфекции.
  3. Антибактериальными мазями (Эритромициновая, Левомеколь) – останавливают размножение и рост микробов в поврежденных тканях.
  4. Противогрибковыми средствами (Ламизил, Тербизил) – назначаются при определении конкретного вида возбудителя. Лечение проводится длительными курсами.

Операция при панариции у ребенка

Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при неэффективности домашней терапии. В зависимости от формы панариция у ребенка, могут быть рекомендованы следующие виды операции:

  • удаление вросшего ногтя и обработка раны антисептиком;
  • вскрытие абсцесса в мягких тканях с последующей санацией;
  • откачивание нагноения из глубоких слоев с промыванием антибиотиком.

После операции ребенок находится под наблюдением врача. Назначаются профилактические курсы антибактериальной терапии со сменой повязок.

Осложнения

Наиболее опасными последствиями панариция являются:

  • отмирание тканей фаланги;
  • распространение воспаления на весь палец;
  • утрата сгибания после лечения;
  • попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса.

Профилактика

Для предупреждения развития панариция у ребенка необходимо соблюдать простые правила:

  • умеренно обрезать ногти;
  • соблюдать личную гигиену;
  • сразу доставать занозы и обрабатывать раны;
  • не допускать возникновения ситуаций, которые могут спровоцировать заражение.

При первых признаках панариция лучше сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Панариций у ребенка – это последствия микробного заражения тканей пальца. Обычно болезнь появляется при ослабленном иммунитете, когда инфекция попадает в твердые или мягкие ткани. При лечении определяющую роль играют антибактериальные и антисептические средства.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про панариций у детей и беременных

Список источников:

  • Ботов В.М., Синицин К.Д. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти с применением биологической пломбы с энзимами. // В кн.: Материалы 23-й Научно-практической конференции врачей округа. Тез. докл. — Куйбышев, 1981. — С. 170-171.
  • Воробьев В.В. Сравнительная оценка современных методов лечения костного панариция. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1983.-26 с.
  • Крикуновская Л.А., Березиков В.А. Дефекты лечения гнойных заболеваний кисти и пальцев на различных этапах медицинской помощи. // Хирургия. 1983. — № 6. — С. 84-86.
  • Попов В.А., Воробьев В.В. Сравнительная оценка открытого и закрытого способов ведения раны после оперативного лечения костного панариция. // В кн.: Материалы научно-практической конференции врачей. — Владивосток. 1980. — С. 59-62.

Панариций: берегите детские пальчики

Воспаление на пальце у ребенка возникает незаметно, и часто родители не сразу обращают внимание на небольшой отек около ногтя. Татьяна Дворецкая, к. м. н., детский хирург клиники «СМ-Доктор» на ул. Приорова, объяснила «Летидору», почему возникает панариций и какие меры профилактики помогут избежать неприятного диагноза.

Что такое панариций

Панариций — это гнойное воспаление пальца, а именно мягких тканей и костей. Любой панариций вызывается видимой или совсем незначительной микротравмой — укол, царапина, инородное тело, ссадина, ранка кожи при подстригании ногтей или маникюре.

Кроме того, нужно отметить и другие факторы, которые могут усугублять ситуацию: сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит. В таких случаях воспаление развивается быстрее, протекает тяжелее и трудно поддается лечению.

Почему бывает у детей

У детей панариций встречается особенно часто, потому что они много играют на улице, царапаются и падают, и рану не всегда получается вовремя обработать. В итоге некрепкий детский иммунитет не справляется с инфекцией и реагирует гнойной раной.

Родителям нужно быть особенно внимательными, ведь панариций может образоваться даже у грудных детей из-за заусенцев, неаккуратного подрезания ногтей и даже из-за сосания пальца. Детская кожа в таком возрасте очень тонкая, а иммунитет — слабый, поэтому причиной панариция может стать даже незаметная глазу травма.

Какие симптомы

Есть несколько видов заболевания, которые проявляются разными симптомами. Чаще всего у детей можно обнаружить кожный и подногтевой панариций. Диагностировать их легко: если ребенок жалуется на боль в пальце или вы заметили у него красную или похожую на волдырь с желтоватой жидкостью шишку, лучше сразу обратиться к врачу — скорее всего, это и есть панариций. Без должного лечения он будет только усугубляться.

Как это лечат

На начальных этапах развития инфекционного процесса возможно консервативное лечение, например, в виде антибактериальной терапии, ванночек с гипертоническим раствором соли и физиопроцедур. К сожалению, часто именно эту стадию воспаления родители пропускают и не обращаются за помощью.

Обычно панариций лечится антибиотиками и специальными мазями. Если гнойник уже назрел, то хирург его вскрывает, после чего малышу назначают курс антибиотиков, чтобы убить инфекцию окончательно и не дать ей распространиться на новые ткани. Операция проводится под местной анестезией, в стерильных условиях. Хирург вскрывает гнойный очаг, эвакуирует содержимое, при этом отправляет его в лабораторию на посев. Затем рану промывают антисептиками, ставят дренаж на 1-2 дня и накладывают стерильную мазевую повязку. Дальше требуются ежедневные перевязки и, конечно, контроль врача.

Хотелось бы предостеречь родителей от лечения панариция дома самостоятельно — народными средствами, компрессами и антибиотиками. При любом подозрении на инфекцию нужно тут же показаться врачу, который оценит степень заболевания и пропишет план дальнейших действий. Если заметить заболевание на начальных стадиях, то хирургического вмешательства можно избежать. А вот если заниматься самолечением, самостоятельно вскрывать гнойники и давать ребенку антибиотики, это может вызвать массу осложнений. Инфекция рискует проникнуть в суставы и вызвать гнойный артрит, который впоследствии может стать причиной потери двигательной способности и привести к инвалидности. Она также может попасть в кровь и повлиять на работу внутренних органов. А бездумный прием антибиотиков приведет к тому, что инфекция станет совсем нечувствительна к этой группе препаратов.

В качестве профилактики

Конечно, лучше не допускать панариция вообще. Для профилактики нужно следить за тем, чтобы даже незначительные травмы обрабатывались как можно скорее.

Отправляясь с ребенком на детскую площадку, обязательно берите с собой антисептический гель, антибактериальные салфетки или йод в карандаше, антибактериальный пластырь, чтобы при необходимости быстро обработать даже самую маленькую ранку.

Приучите ребенка мыть руки при каждом взаимодействии с внешней средой — будь то прогулка на улице или игра с кошкой.

Аккуратно подстригайте ребенку ногти и заусеницы. Если вы случайно нанесли микротравму, сразу обработайте порез.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector