Спондилез что это такое как лечить
Содержание
- 1 Спондилез что это такое как лечить
- 2 Спондилез
- 3 МКБ-10
- 4 Общие сведения
- 5 Причины спондилеза
- 6 Патанатомия
- 7 Симптомы спондилеза
- 8 Диагностика
- 9 Лечение спондилеза
- 10 Спондилез позвоночника. Как лечить? Говорит эксперт.
- 11 Способы лечения спондилеза — от консервативных до радикальных методов
- 12 Какой врач лечит спондилез?
- 13 Методы лечения
- 14 Медикаменты
- 15 Массаж
- 16 Операции
- 17 Народные методы
- 18 ЛФК и гимнастика
- 19 Шейный отдел
- 20 Пояснично-крестцовый отдел
- 21 Грудной отдел
- 22 Лечение спондилеза
- 23 Симптомы спондилеза позвоночника
- 24 Диагностика и лечение
- 25 Медикаментозная терапия
- 26 Физиотерапия
- 27 Массаж
- 28 Оздоровительная гимнастика
- 29 Хирургия
- 30 Народная медицина в борьбе со спондилезом
- 31 Деформирующий спондилоартроз и остеохондроз – есть ли связь
- 32 Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?
Спондилез
Спондилез – это хроническое дегенеративное поражение позвоночника, развивающееся вследствие старения, перегрузок или травм позвоночного столба. Сопровождается дистрофическими изменениями передних отделов межпозвонковых дисков, обызвествлением передней продольной связки и образованием остеофитов в передних и боковых отделах позвоночника. Часто протекает бессимптомно, может проявляться непостоянными болями, ограничением подвижности, быстрой утомляемостью при нагрузке и движениях. Диагноз выставляют на основании результатов рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение обычно консервативное.
МКБ-10
Общие сведения
Спондилез – хроническое заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Сопровождается локальными изменениями в передних отделах межпозвонковых дисков и передней продольной связке. В изолированном варианте (с поражением 1-2 позвонков и отсутствием других патологических изменений позвоночника) спондилез обычно возникает в молодом или среднем возрасте, является следствием постоянных статико-динамических перегрузок, травм позвоночника или инфекционных заболеваний и протекает бессимптомно либо со слабо выраженной симптоматикой.
В сочетании с другими заболеваниями позвоночника (остеохондрозом, спондилоартрозом) спондилез часто выявляется у людей пожилого и старческого возраста, при этом наиболее яркие клинические проявления обусловлены не спондилезом, а другими дегенеративно-дистрофическими процессами. Характерные для спондилеза патологические изменения могут возникнуть на любом уровне, однако чаще поражается поясничный и шейный отдел позвоночника. Лечение спондилеза осуществляют врачи-вертебрологи, ортопеды и травматологи. При наличии неврологических проявлений требуется участие невролога.
Причины спондилеза
В настоящее время существует две точки зрения на данную патологию. Одни специалисты в сфере травматологии и ортопедии рассматривают данный процесс как вариант первичного дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника. Другие считают, что основной причиной развития спондилеза становится однократная травма или повторные микротравмы передней продольной связки при выпячивании фиброзного кольца межпозвонкового диска. С этой точки зрения спондилез является заболеванием со смешанной этиологией, сочетающей в себе влияние как травматических, так и дегенеративных процессов.
Исследователи связывают спондилез не только с травмами, но и с нарушением обмена веществ, естественным старением и изнашиванием анатомических структур позвоночника, а также неправильным распределением нагрузки на позвоночник вследствие сколиоза или кифоза. В качестве основных предрасполагающих факторов возникновения данного заболевания специалисты указывают постоянные статические перегрузки, тяжелый физический труд, травмы и микротравмы позвоночника, некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания. Также отмечается конституциональная предрасположенность.
Патанатомия
Большинство ученых признает связь между развитием спондилеза и травмами передней продольной связки. Они описывают механизм развития патологических изменений следующим образом: по каким-то причинам (травмы, перегрузки, инфекционные заболевания) в передних отделах межпозвонкового диска возникают дегенеративные изменения и фиброзное кольцо становится неспособным удерживать давление мякотного ядра. При значительной нагрузке фиброзное кольцо выпячивается и отрывает продольную связку от места ее прикрепления к передней поверхности тела позвонка.
В области отрыва образуется небольшая гематома, а на некотором расстоянии от гематомы под отслоившейся связкой начинает формироваться остеофит. При повторных травмах, сопровождающихся новыми частичными отрывами связки, возникают новые остеофиты. При этом в отличие от остеохондроза или межпозвоночной грыжи, не происходит изменения высоты или выраженного нарушения функции межпозвонкового диска, поэтому спондилез долгое время протекает бессимптомно.
Остеофиты раздражают переднюю продольную связку, а при разрастании по краям позвонков ограничивают подвижность позвоночника. При длительном течении спондилеза костные выросты могут достигать больших размеров и соединяться между собой, что приводит к сращению тел соседних позвонков. Со временем разрастания остеофитов иногда становятся причиной сужения межпозвоночных отверстий и позвоночного канала. Это становится причиной возникновения болевого синдрома и развития неврологических нарушений.
Исследователи связывают спондилез не только с травмами, но и с нарушением обмена веществ, естественным старением и изнашиванием анатомических структур позвоночника, а также неправильным распределением нагрузки на позвоночник вследствие кифоза или сколиоза. В качестве основных предрасполагающих факторов возникновения данного заболевания специалисты указывают постоянные статические перегрузки, тяжелый физический труд, травмы и микротравмы позвоночника, некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания. Также отмечается конституциональная предрасположенность.
Симптомы спондилеза
В ряде случаев патология протекает бессимптомно и становится случайной находкой при проведении рентгенографии позвоночника по поводу других травм или заболеваний. Возможно некоторое ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника, не сопровождающееся другими симптомами. Типичными проявлениями спондилеза являются тяжесть в позвоночнике и тупые ноющие локальные боли, усиливающиеся к концу дня. Боли могут доставлять беспокойство по ночам, возникать не только при движениях, но и в состоянии покоя.
Больные спондилезом подолгу не могут найти комфортное положение головы (при шейном спондилезе) или туловища (при грудном и поясничном спондилезе). Отмечается напряжение длинных мышц спины и скованность движений. Даже если боли в настоящий момент отсутствуют, пациенты склонны совершать движения головой или туловищем медленно и с некоторым усилием. При сдавлении нервных корешков могут возникать неврологические расстройства. Болевой синдром и неврологические нарушения провоцируются значительной физической нагрузкой, резкими движениями или переохлаждением.
Следует учитывать, что при спондилезе отсутствует четкая корреляция между выраженностью патологических изменений в области пораженных позвонков и клиническими проявлениями болезни. При грубых изменениях на рентгенограммах могут выявляться лишь незначительные симптомы, не доставляющие больному особого беспокойства и не нарушающие его трудоспособность. Для спондилеза характерно очень медленное прогрессирование, при отсутствии других болезней позвоночника клинические проявления могут не усугубляться в течение десятилетий.
- Спондилез шейного отдела чаще обнаруживается у людей 40-50 лет, занятых интеллектуальным трудом и вследствие этого вынужденных подолгу пребывать в вынужденной позе – сидя за столом с наклоненным вперед туловищем. Обычно поражаются V и VI шейные позвонки. При шейном спондилезе может наблюдаться шейная мигрень и боли в шее, иногда иррадиирующие в руку или в лопатку. Отмечается ограничение движений при повороте головы, более заметное в положении стоя. В положении лежа скованность, как правило, уменьшается. Возможны также нарушения зрения, звон или шум в ушах и перепады артериального давления. При пальпации позвонков определяется напряжение мышц, могут возникать болевые ощущения, усиливающиеся при откидывании головы назад.
- Спондилез грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Поражаются преимущественно нижние и средние грудные позвонки. Пациентов, страдающих грудным спондилезом, может беспокоить боль в пораженном отделе, иногда односторонняя. При сдавлении спинномозговых нервов боль иррадиирует в грудную клетку и грудину. При пальпации выявляется напряжение длинных мышц спины и локальные участки болезненности вдоль позвоночника.
- Спондилез поясничного отдела позвоночника выявляется чаще, чем поражения грудного отдела. Страдать могут как люди физического труда, так и специалисты, занятые сидячей работой. Характерно поражение IV и V поясничных позвонков. При разрастании остеофитов обычно наблюдается не сдавление, а раздражение нервных корешков с развитием соответствующей корешковой симптоматики. У больных поясничным спондилезом может выявляться симптом ложной перемежающейся хромоты, сопровождающийся ощущением «ватных ног», «одеревенения» или «окоченения» ног при продолжительной ходьбе или статической нагрузке. В отличие от истинной перемежающейся хромоты, обусловленной облитерирующим эндартериитом, при спондилезе симптомы исчезают во время наклона туловища кпереди.
Диагностика
Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности. При выраженном спондилезе остеофиты выходят за пределы площадки и могут огибать межпозвонковый диск. При встречном росте двух остеофитов, расположенных на соседних позвонках, возможно образование неоартрозов. Резко выраженный спондилез сопровождается формированием костной скобы, которая соединяет между собой тела соседних позвонков и полностью блокирует движения в пораженном сегменте.
Дифференциальный диагноз осуществляют на основании клинико-рентгенологической картины. При остеохондрозе, в отличие от спондилеза, отмечается болезненность при пальпации остистых отростков позвонков. На рентгенограммах видны остеофиты, расположенные перпендикулярно к оси позвоночника, сращения остеофитов отсутствуют. При болезни Форестье, как и при спондилезе, наблюдается оссификация в области передней продольной связки, но процесс обширный, распространенный, с вовлечением трех или более позвонков. Для болезни Бехтерева характерна связь с полом и возрастом (обычно развивается у мужчин 20-40 лет), выявляется увеличение СОЭ, субфебрилитет и раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов.
В пользу спондилеза свидетельствует поражение не более 1-2 двигательных сегментов (в поясничном отделе иногда страдает 3 сегмента), отсутствие или незначительная выраженность болевого синдрома при значительном окостенении передней продольной связки, а также сохранение высоты межпозвонковых дисков. Для спондилеза характерны асимметрично расположенные остеофиты неправильной формы, направленные вниз и вверх и огибающие межпозвонковый диск. Может выявляться «встречное» окостенение (симптом «клюва попугая»).
Лечение спондилеза
Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Целью терапии является предотвращение прогрессирования болезни, устранение воспаления и болевого синдрома и укрепление мышечного корсета. Пациенту рекомендуют разумный двигательный режим с ограничением физической нагрузки и исключением длительного пребывания в вынужденном положении. При сидячей работе следует постоянно следить за осанкой и регулярно менять позу, откидываясь на спинку стула, расслабляя руки и поднимая голову.
При выраженном воспалении и болях используют НПВП (мелоксикам, кетопрофен, диклофенак, индометацин, ибупрофен), назначают физиотерапевтические процедуры (ультразвук, диадинамические токи, электрофорез с новокаином). В отдельных случаях выполняют паравертебральные блокады и назначают анальгетики внутримышечно. Следует учитывать, что перечисленные препараты и физиопроцедуры устраняют симптомы, но не останавливают прогрессирование болезни.
Основными лечебно-профилактическими средствами при спондилезе являются ЛФК и массаж. Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения болей. Регулярное выполнение упражнений позволяет улучшить кровообращение мышц и позвоночника, снизить нагрузку на позвоночник путем формирования мышечного корсета и выработать правильные двигательные стереотипы, позволяющие избегать перегрузок пораженного сегмента. Следует учитывать, что при спондилезе противопоказан интенсивный массаж, вытяжение позвоночника, мануальная терапия и упражнения, направленные на мобилизацию позвоночника. Прогноз благоприятный.
Спондилез позвоночника. Как лечить? Говорит эксперт.
Продолжим разговор о различных заболеваниях позвоночника и поговорим о таком заболевании, как спондилёз. Как правило, он является закономерным продолжением развившегося остеохондроза (о котором вы уже читали).
Спондилёз — это процесс постепенного изнашивания и старения позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и заострений (остеофитов), с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, а так же обызвествление передней продольной связки позвоночника. Эти разрастания сужают позвоночный канал и оказывают давление на нервные корешки. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска, они призваны увеличить площадь поверхности позвонка.
Разрастание шиповидных отростков по краям позвонков вызывают ограничение подвижности, при этом возможно сдавливание нервных корешков и появлению боли. Пациенты испытывают тупую, ноющую локальную боль и тяжесть в позвоночнике. Спондилёз сопровождается напряжением мышц вокруг пораженных позвонков, и тогда эти два фиксирующих механизма не только усугубляют боль, но и ухудшают амортизацию позвоночника, выпрямляя его физиологические изгибы, приводя к усугублению заболевания.
Обычно, спондилёз позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером, при этом самая распространённая локализация болезни – шейный отдел.
Как правило, спондилёз развивается в старшем возрасте, вследствие многолетних нагрузок на позвоночник и различных возрастных изменений. У молодых людей причиной спондилёза могут быть искривления позвоночника, т.к. они ведут к неправильному, неравномерному распределению нагрузки на позвонки.
Возможны и другие причины развития заболевания: травмы или микротравмы позвоночника, статические перегрузки позвоночника, различные нарушения обмена веществ, пожилой возраст.
Спондилёз имеет хронический характер и прогрессирует долгое время. Важно предупредить его развитие на начальных этапах. Если боль в спине и шее усиливается в течение дня и доставляет беспокойство ночью, а возникает не только при движениях, но и в неподвижном состоянии, то это свидетельствует об уже развившемся заболевании.
Как правило, основной диагностическим методом, который может выявить спондилёз на ранних стадиях, является рентгенологическое исследование позвоночника или МРТ, где на снимках отчетливо видны острые костные выступы в основании позвонков.
Лечение спондилёза обязательно начинать как можно раньше, что бы предотвратить рост остеофитов и снять беспокоящие симптомы. Обычно терапия направлена на устранение боли и воспаления, укрепление мышечного корсета в пораженной зоне. Болеутоляющие и противовоспалительные препараты лишь облегчают состояние и не лечат саму болезнь. Более эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры и лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.
Лечение хронических форм спондилёза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого, если у вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, то необходимо следить за осанкой и рабочей позой, так же устраивать короткие перерывы минимум раз в полтора часа.
Остеопатия позволяет достаточно быстро устранить мучающие боли на локальном уровне и улучшает обменные процессы во всем организме. Она помогает телу перестроиться лучшим образом и адаптироваться к нагрузкам.
Тяжелые формы спондилёза очень трудно лечатся (может помочь только хирургическая операция). Если рост остеофитов не предотвратить, то процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой и стенозом позвоночника. Поэтому не запускайте болезнь!
Способы лечения спондилеза — от консервативных до радикальных методов
Все патологии позвоночника требуют серьезного лечения. В зависимости от степени тяжести патологии врач подбирает тактику терапии. Лечение деформирующего спондилеза с использованием медикаментов, ЛФК, физиотерапии дает хорошие результаты, если приступить к нему вовремя.
Какой врач лечит спондилез?
При появлении проблем с позвоночником и подозрении на спондилез обращаться необходимо к неврологу.
Методы лечения
Чем лечить спондилез позвоночника? Используется комплексный подход, сочетающий медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику. Это позволит добиться существенного улучшения в состоянии здоровья пациента. Основные направления терапии:
- Лечение лекарственными средствами.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- ЛФК.
- Применение народных средств.
Если не помогают перечисленные методы, то спондилез придется лечить оперативно.
Медикаменты
Лечение спондилеза позвоночника начинается с приема лекарственных препаратов, которые позволят купировать острый период заболевания. Назначаются следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают боль, уменьшают воспаление. К этой группе относятся: «Диклофенак», «Амидопирин». Начинать лечение лучше с инъекций, а через несколько дней можно перейти на таблетки.
- Миорелаксанты для снятия напряжения мышц: «Миолгин», «Мускофлекс». Эти препараты выпускаются в виде капсул.
- Поливитаминные комплексы. Улучшают метаболические процессы, ускоряют процесс выздоровления. К этой группе можно отнести «Кокарнит» в инъекциях, которые надо делать на протяжении 10 дней.
- Лекарства для улучшения микроциркуляции. Расширяют просвет сосудов, препятствуют образованию микротромбов. Назначают: «Агапурин», «Бетагистин».
- Хондропротекторы. Данные препараты восстанавливают структуру хрящевой ткани, укрепляя позвоночник и снижая болевой синдром. Назначают: «Артрадол» внутримышечно, «Румалон» в уколах. Длительность терапии не менее месяца.
При сильных хронических болях в позвоночнике и прилежащих тканях врач может назначить антидепрессанты, они также способствуют расслаблению мышц. Можно принимать «Труксал».
Как лечат спондилез позвоночника, если назначенные препараты не снимают болевой синдром? В таких случаях помогут околопозвоночные блокады с использованием «Лидокаина» и «Новокаина».
Массаж
После снятия острого периода лечение спондилеза можно дополнить физиотерапевтическими процедурами. Массаж поможет снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение в патологическом участке.
При шейном спондилезе можно делать самомассаж, этапы которого следующие:
- Начинается массаж с поглаживания от затылка к плечу.
- Далее можно приступить к растираниям. Надавливать ребром ладони на мышцы шеи.
- Разминания подушечками пальцев.
- Массирование бугорков за ушами.
Массаж при грудном спондилезе не только уменьшит болевой синдром, но и снимет мышечную усталость.
При выполнении важно придерживаться правил:
- Длительность курса 10-15 процедур.
- Сеанс длится не менее 15-20 минут.
- Во время первого сеанса должно оказываться минимальное давление на мышцы.
- Все движения в направлении снизу вверх.
- После массажа желательно принять душ и отдохнуть.
Классический массаж грудного отдела предполагает следующие приемы:
- Поглаживание ладонями.
- Растирание большими пальцами и ребром ладони.
- Разминание позволяет воздействовать на глубокие мышцы спины.
- Вибрация проводится на последнем этапе и представляет собой поколачивание, похлопывание.
Можно проводить массаж при помощи роликового массажера, вибрационного. Таким оборудованием можно пользоваться даже в домашних условиях.
Как лечить спондилез позвоночника в поясничном отделе? Обязательно использовать в дополнении к медикаментозной терапии массаж. При массировании важно соблюдать следующие нормы:
- Пациент должен лежать на твердой кушетке.
- Прорабатывать можно только мягкие ткани, лежащие вдоль позвоночника.
- От процедуры к процедуре увеличивать силу воздействия постепенно.
- Длительность массажа зависит от состояния организма и выбранной техники.
- Движения должны быть по направлению тока лимфы: снизу вверх.
- Процедура должна выполняться регулярно, не менее 10-15 сеансов.
При массировании поясничного отдела чаще всего используется классическая техника со следующими приемами:
- Поглаживание и растирание для разогревания мышц пациента.
- Разминание для воздействия на более глубокие мышцы.
- Вибрирование в виде поколачиваний, похлопываний.
Каждый прием массажист может выполнять подушечками пальцев, ладонью.
Важно помнить, что при некоторых расстройствах массаж делать не рекомендуется. К таковым относятся:
- Высокая температура тела.
- Воспаление в организме.
- Грибковые поражения кожи.
- Туберкулез в активной форме.
- Воспаление лимфоузлов.
- Кровотечения.
- Венерические болезни.
Для получения максимальной пользы от массажа процедуру должен выполнять только специалист.
Операции
Оперативное вмешательство при спондилезе показано, если:
- Консервативная терапия не дает результатов.
- Боль не купируется сильнодействующими препаратами.
- Имеет место нестабильность позвоночника и появился риск повреждения нервных окончаний.
- Обнаружена грыжа межпозвоночного диска.
Варианты вмешательства могут быть следующими:
- Фораминотомия. В процессе операции врач расширяет отверстие, через которое проходит нерв.
- Ламинэктомия подразумевает спиливание позвонка с наростами, которые сдавливают нервные корешки.
- Дискэктомия. Удаляется весь деформированный диск или его часть.
- Кортэктомия. Хирург во время операции удаляет позвонок вместе с деформированным межпозвоночным диском.
Если требуется принять меры для стабилизации позвоночника, то прибегают к следующим хирургическим манипуляциям:
- Заменяют диск имплантом.
- Спондилодез. Врач стабилизирует позвоночник, соединяя позвонки между собой при помощи скоб, шурупов.
- Удаляют поврежденный диск и устанавливают вместо него аутотрансплантат. Им является часть собственной кости больного.
Любые операции проводятся только при наличии строгих показаний.
Народные методы
Лечение спондилеза народными средствами дополнит консервативную терапию. Использовать можно следующие методы:
Среди рецептов можно отметить следующие:
- Согревающий компресс из хрена. Для приготовления надо взять свежие листья хрена и размять их. Кашицу завернуть в салфетку и прикладывать к патологическому участку.
- Компресс из творога. Взять 200 грамм творога и соединить чайной ложкой 9% уксуса. Средство намазать на больной участок и замотать пленкой, а сверху теплым шарфом.
- Мазь из сливочного масла. Для ее приготовления надо смешать масло с сырым куриным яйцом и добавить пшеничную муку до получения кашицы. Затем добавить 9% уксус до получения раствора. Через пару дней снять с него пленку и использовать его для растирания больных участков.
- Взять в равных пропорциях мяту, семена и листья подорожника, кипрей, зверобой, душицу, лопух и мелиссу. Заваривать смесь, как обычный чай и пить в течение дня. Средство обладает прекрасным обезболивающим воздействием.
к содержанию ↑
ЛФК и гимнастика
Упражнения при спондилезе позвоночника подбираются с учетом локализации патологического участка. Занятия направлены на укрепление и растяжение мышц. Важное требование при наличии спондилеза позвоночника — упражнения необходимо выполнять регулярно, только так можно будет заметить положительный эффект.
Шейный отдел
Гимнастика при спондилезе шейного отдела подразумевает выполнение следующих упражнений:
- Положить ладонь на лоб и давить на нее головой в течение 10 секунд, затем то же самое, но рука на затылке.
- Давить по очереди на виски, напрягая мышцы.
- Расслабить плечи, голову прямо и делать повороты в стороны.
- Голову запрокинуть назад и постараться дотянуться подбородком до яремной ямки.
- Наклоняя голову в сторону, дотронуться уход до плеча.
- Вращать головой по часовой стрелке и против.
- Из положения, лежа на животе приподнимать плечи и голову.
- Лечь на спину, под голову положить валик и приподнимать голову.
Пояснично-крестцовый отдел
При спондилезе пояснично-крестцового отдела комплекс выполнять при максимальном расслаблении позвоночника, поэтому лучше сесть или лечь. Упражнения следующие:
- Сидя на стуле наклоняться вперед, пытаясь дотронуться руками до ножек стула.
- Из положения, лежа на спине, ноги согнуть в коленях и наклонять их то в одну, то в другую сторону.
- Положение то же самое, прогибаться в пояснице, но таз не отрывать от пола.
- Лечь на живот, руки положить под лоб. Напрягая мышцы спины, приподнимать плечи и голову. Шея не должна напрягаться.
- Стать на четвереньки, спина ровная. Поднимать голову и прогибаться в пояснице.
Все упражнения выполнять медленно и без резких движений.
Грудной отдел
Комплекс для грудного отдела:
- Стать прямо, руки вдоль тела ладонями наружу. Поднимать их через стороны вверх, потянуться и вернуться в исходное положение.
- Соединить перед собой руки, ладонями наружу. Поднять руки вверх и потянуться.
- Поднимать плечи вверх, отводить назад, пытаясь соединить лопатки, и опускать.
Для каждого пациента с учетом тяжести протекания патологии комплекс упражнений подбирается индивидуально.
Спондилез позвоночника – серьезная патология, требующая лечения. Благоприятный прогноз для пациента в том случае, если терапия начата на первых стадиях развития заболевания и сочетает в себе несколько методов лечения. Спондилез без лечения приведет к более серьезным проблемам.
Лечение спондилеза
Спондилез (деформирующий спондилоартроз) – это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором на позвонках разрастаются костные наросты в виде шипов.
В результате уменьшается просвет межпозвоночного канала, повреждаются нервы и сосуды, находящиеся поблизости к позвоночному столбу. При длительном течении спондилеза позвонки сращиваются между собой, что приводит к появлению новых симптомов. Обычно деформирующий спондилоартроз развивается у людей, перешагнувших сорокалетний возрастной рубеж. Мужчин болезнь поражает в 3 раза чаще, чем женщин. Причинами развития такого спондилоартроза становятся: травмы позвоночного столба, остеохондроз, отложение солей кальция, возрастные изменения, нарушение обмена веществ, искривления позвоночника и его перегрузки.
Симптомы спондилеза позвоночника
Так как спондилоартроз поражает сосуды, спинной мозг, связки, нервы, то и симптоматика его также очень богатая и разнообразная.
- Болевые ощущения.
Начинается все с болей в пораженном участке позвоночника. Она может быть абсолютно любой: ноющей тупой, простреливающей. Беспокоит при движении человека и когда он находится в состоянии покоя, даже во время сна. При 1 степени наросты имеют небольшой размер и поэтому симптомы слабые. При 2 степени остеофиты разрастаются и из соседних позвонков устремляются друг к другу. Болевые симптомы усиливаются при физической нагрузке. При 3 степени остеофиты сращиваются между собой и становятся похожими на скобу. - Нарушение осанки.
Так как происходит перенапряжение мышц шеи и спины, сращивание позвонков, то происходит сглаживание естественных изгибов позвоночника. - Ограничение подвижности.
Сначала оно возникает рефлекторно, чтобы уменьшить боль. Но с течением заболевания позвонки срастаются, человек уже не может бороться с ограничением подвижности.
В зависимости от локализации спондилоартроз бывает: шейным, грудным, поясничным, распространенным, который затрагивает несколько участков позвоночника. Если болезнь развивается в шейном отделе, то вышеперечисленные симптомы дополняются болями в голове, шумом в ушах, резкими перепадами артериального давления. Перед глазами могут возникать мушки, цветные пятна, снижается острота зрения. При поражении грудного отдела наблюдается боль за грудиной и в области сердца. При развитии спондилеза в поясничном отделе наблюдается перемежающаяся хромота, ощущение скованности ног.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Диагностика и лечение
Для диагностики такого заболевания, как деформирующий спондилоартроз, врач внимательно изучает симптомы, проводит пальпацию позвоночника, назначает рентгенологическое обследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. После всех исследований начинают лечение спондилеза. Чем раньше произойдет этот процесс, тем меньше у человека риск стать инвалидом.
Медикаментозная терапия
Такое лечение основано на применении НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Эти лекарственные средства, уменьшающие болезненные симптомы, воспаление в тканях. К таким препаратам относят: Анальгин, Индометацин, Диклофенак, Седальгин, Пенталгин, Ибупрофен. Они выпускаются в форме таблеток, капсул, мазей. А если болевые симптомы плохо купируются, то лечение дополняется инъекциями. Помимо НПВС применяют миорелаксанты для снятия мышечного спазма, такие как Сирдалуд, Мидокалм и препараты, улучшающие циркуляцию крови (Трентал, Пентоксифиллин). Назначаются витамины и микроэлементы для питания хрящевой ткани и костей. Если боли сильные, то в условиях стационара делают укол новокаина в пораженный участок позвоночника. Процедуры проводят на протяжении нескольких дней.
Физиотерапия
Когда состояние пациента нормализуется, применяют массаж спины и шеи, физиопроцедуры, (фонофорез, озокерит, электрофорез). Физиотерапевтическое лечение спондилеза включает: лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию, ортопедический корсет, электрофорез с новокаином, с фтористым кальцием, ударно-волновую терапию, динамические токи, сухое вытяжение позвоночника. Все эти методы направлены на купирование болевого синдрома и мышечного спазма.
Массаж
Массаж улучшает кровообращение в месте поражения, снимает болевые симптомы, усталость мышц. Назначать массаж должен врач, который учитывает клиническую картину болезни. При спондилезе применяют следующие виды: классический, восточный, рефлекторный массаж.
Основными правилами проведения массажа при спондилезе являются следующие:
- Длительность сеанса должна быть 15-20 минут.
- Массаж проводят курсами по 15 процедур.
- Все приемы осуществляются снизу вверх.
- Первоначально массаж проводят короткими сеансами в щадящем режиме, а затем время и силу воздействия увеличивают.
- После процедур следует отдохнуть пару часов и принять душ.
- Ни в коем случае нельзя проводить массаж при острой фазе заболевания.
- Нельзя применять массаж при лихорадке, острых воспалениях, злокачественных образованиях, гипертонии 3 степени.
- Сначала массаж направлен на устранение мышечного напряжения. А затем манипуляции должны улучшать процессы питания клеток.
Оздоровительная гимнастика
Очень часто больному со спондилезом назначают лечебную гимнастику, которая позволяет вернуть подвижность позвоночнику, расслабить мышечный корсет. Гимнастика при спондилезе предполагает выполнение каждый день щадящих упражнений. Они требует грамотного подхода и при длительном выполнении принесут огромную пользу больному позвоночнику. Необходимо лечить деформирующий спондилоартроз при помощи лечебной гимнастики.
Она решает следующие задачи:
- Формирует правильную осанку.
- Улучшает кровообращение.
- Укрепляет мышечный корсет спины.
- Разгружает позвоночник.
- Обеспечивает максимальную подвижность позвоночника.
- Прекращается дальнейшее отложение солей кальция.
Базовый комплекс физкультуры при спондилезе включает в себя различные упражнения в зависимости от локализации больных позвонков. Так, при шейном спондилезе чаще назначаются упражнения связанные с укреплением мышц шеи (движение головы через сопротивление рук, вращение головой по кругу). При поясничном спондилоартрозе упражнения рассчитаны на растяжку мышц спины. Это может быть упражнение «Ласточка», приседания с прямой спиной. При грудном спондилезе нужно выполнять следующее упражнение: поднимать руки вверх, не разводя лопатки. Зафиксироваться на несколько секунд и вернуться в исходное положение.
Эти простейшие упражнения дадут первые результаты уже через пару недель. Уйдет боль, проходят отеки, спазмы. Обязательно перед выполнением комплекса упражнений стоит проконсультироваться с врачом, а еще лучше делать упражнения под контролем опытного тренера по ЛФК.
Хирургия
Этот метод лечения применяют при развитии осложнений спондилеза, которые вызывает остеохондроз позвоночника, при запущенном его течении (например, межпозвоночная грыжа) или если от консервативных методов не наблюдается никакого эффекта. В таком случае проводится операция, при которой врач производит разрез в области пораженного участка и спиливает костные наросты, освобождая структуры позвоночника. Иногда пораженные позвонки заменяют протезами.
Народная медицина в борьбе со спондилезом
Лечение народными средствами популярно при спондилезе. Чаще всего применяется растительное сырье, из которого делают мазь, компрессы, примочки. Они хорошо снимают симптомы боли и воспаления, но лишь на время.
- Согревающие компрессы.
Такие процедуры при спондилезе улучшают кровоснабжение, уменьшают боли. Наложение компрессов следует проводить 7-10 раз, если иное не указано в рецепте. Самыми лучшими народными средствами для компрессов считаются листья хрена, скипидар, уксус. Свежие листья хрена ошпаривают кипятком, разминают в кашицу и накладывают на болезненный участок, закрывают шерстяной тканью и оставляют на 12 часов.
Из живичного скипидара.
Болезненное место натирают скипидаром, накладывают предварительно приготовленную лепешку из ржаной и пшеничной муки. Компресс держат до сильного жжения. Процедуру проводят через день, при этом постоянно проверяют состояние кожи в месте наложения компресса, во избежание ожога.
- Согревающие компрессы.
- Растирки.
Из редьки и меда.
Половина стакана измельченной редьки заливается 100 гр. водки, туда добавляют стакан жидкого меда и 2 столовые ложки соли. Все продукты смешиваются и настаиваются неделю. Затем состав можно применять для растираний.
С камфорным маслом.
Потребуется: свиной жир, столовый уксус, скипидар живичный, нашатырь, камфорное масло. Все компоненты (кроме жира) смешивают в равных количествах, помещают в керамическую посуду. Растапливают жир и заливают все компоненты. Состав хранят в холодильнике на протяжении двух месяцев. Перед растиранием его следует немного подогреть. - Ванны.
Ванны с отваром лекарственных растений снимают мышечное напряжение, симптомы боли и облегчают общее состояние. Лучше ванны принимать перед сном, а после делать компресс или растирание. Основными лекарственными растениями, применяемые при лечении спондилеза являются: листья березы, ромашка, хвоя, лаванда, каштан конский. Сухое сырье(300 грамм) заливают кипятком и настаивают.
Деформирующий спондилоартроз и остеохондроз – есть ли связь
Остеохондроз является заболеванием, при котором уменьшается расстояние между позвонками, вследствие чего снижается прочность, эластичность, гибкость позвоночного столба. Диск истончается, смещается, а давление на близлежащие позвонки увеличивается. В результате развиваются местные болевые реакции, воспаление, ведущие к утолщению костной ткани позвонков и образованию шипов и наростов на них. Затем откладываются соли кальция, развивается деформирующий спондилез позвоночника. Провоцирует развитие спондилеза и болезнь похожая на остеохондроз, а именно сколиоз. При нем происходит искривление позвоночника в бок, остеофиты появляются в задних и переднебоковых отделах тела позвонка. Но многие врачи считают причиной спондилеза не остеохондроз, а травмы позвоночника, возникающие в течение всей жизни в результате усиленных физических нагрузок, ударов, вибраций.
Спондилоартроз схож с такой болезнью, как остеохондроз. Но все-таки это не одно и то же. Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, воздействуя на их центральную и пульпозную часть. Спондилез поражает внешнюю часть межпозвоночных дисков. Но иногда спондилез и остеохондроз дополняют друг друга. Спондилоартроз является своеобразной защитой от разрушительных процессов межпозвоночных дисков.
Деформирующий спондилез является естественным процессом, проходящим в организме в результате старения. Как только фиброзное кольцо позвонка изменяется в результате дистрофии, появляются костные наросты – остеофиты по краям тела позвонка, он теряет гибкость. Если не проводит лечение, то осложнения спондилеза могут привести к параличу конечностей, атрофии мышц спины. Для предотвращения развития спондилеза необходимо постоянно заниматься зарядкой, следить за осанкой. Тогда есть все шансы избежать сохранить позвоночник здоровым надолго.
Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?
- У вас сидячий образ жизни?
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!