3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как лечить сломанный копчик?

Симптомы, последствия и лечение перелома копчика

Для начала немного углубимся в анатомию человека. Что представляет собой копчик? Это небольшая кость, у взрослого человека она состоит из 4-5 сросшихся позвонков. С крестцом его соединяет своеобразный сустав, укреплённый связками. Соединение копчика и крестца имеет низкую подвижность, но у женщин она более выражена. При родах копчик отклоняется назад, увеличивая родовые пути.

В юном возрасте позвонки копчика соединяются между собой прослойками хрящевой ткани.

Копчик неплохо защищён от внешних воздействий массивом ягодичных мышц и окружён большим количеством высокочувствительных нервных волокон.

К копчику крепятся мышцы и связки, участвующие в деятельности мочеполовых органов. В его передней части размещено нервное сплетение, от которого разветвляются нервные каналы и окончания в области заднего прохода и органов таза.

Копчик является важной точкой опоры, которая участвует в распределении физической нагрузки на малый таз. Например, когда человек в положении сидя наклоняется вперед, нагрузка перемещается на нижнюю часть седалищных костей, когда он совершает наклон назад, то частичную роль точки опоры берет на себя копчик.

Перелом копчика может быть результатом:

падения на ягодицы (травмирующее усилие направлено на верхнюю часть копчика);

прямого удара тупым и узким предметом (повреждается наружная поверхность);

родов (травмируется внутренняя поверхность копчика), при прохождении по родовым путям крупного плода возможны надрывы и значительные смещения копчико-крестцового сустава;

продолжительной езды и тряски в транспортном средстве.

Симптомы перелома копчика

Опытные травматологи утверждают, что в большинстве случаев травмы копчика, речь идёт не об истинном переломе, а о повреждении связок сустава, соединяющего копчик с крестцом, смещении позвонков копчикового отдела относительно друг друга, разрывах соединений между ними.

Говорить о переломе можно только когда последствием травмы становятся переломы маленьких костных отростков копчика. Истинный закрытый перелом, вызванный врожденной дегенерацией или приобретенной с возрастом, встречается на практике в единичных случаях.

Принято считать, что переломы копчика чаще всего случаются у пожилых людей и детей. Однако травматологи сообщают, что подавляющее число случаев переломо-вывихов копчика встречаются среди молодых женщин. У детей наблюдаются только вывихи.

При переломах копчика одинаково важны и результаты рентгенографии, и клиническая оценка.

Основные симптомы перелома таковы:

пронзительная боль в области травмы;

затруднения при передвижении;

невозможность находится в положении сидя и резкое усиление боли при попытках вставать;

затруднения с дефекацией из-за острой боли.

Как определить перелом копчика?

Самостоятельно определить особенности повреждения копчика невозможно. Окончательный диагноз может поставить только врач после проведения диагностических мероприятий:

Непосредственный осмотр пациента. В области травмы четко видна припухлость, возможна гематома. При нагрузке на верхнюю часть копчика пациент испытывает острую боль.

Рентгенография копчика. Стандартное исследование производится в прямой (в положении лежа на спине с прямыми ногами) и боковой (на боку с согнутыми ногами) проекции. Перелом не всегда можно увидеть на рентгенограмме, так как мелкие косточки копчика скрывает массив мягких тканей.

Компьютерная томография позвоночника. Наиболее информативный метод, делающий доступной детализацию плотных структур.

Магнитно-резонансная томография. Помимо определения состояния костной ткани, с помощью данного исследования проверяется целостность нервных волокон и сосудов, мышц и кожных покровов.

Влагалищное и ректальное исследование. Иногда позволяет почувствовать крепитацию (характерный хруст, возникающий при трении костных отломков). Без крайней необходимости не назначается, так как информативность исследования невелика, и при процедуре пациент испытывает дискомфорт.

Последствия перелома копчика

Перелом копчикового отдела позвоночника может быть без смещения и со смещением осколков костей.

Последний вид перелома служит поводом для развития разных патологий:

Повреждение спинного мозга. Состояние, при котором болевой синдром сопровождает пациента постоянно (особенно ощущается при выполнении приседаний), существенно ухудшая качество жизни.

Осложненные роды. У женщин, перенесших перелом копчика, отмечается повышенный болевой синдром в процессе родов.

Отложение солей или формирование костной мозоли. Это состояние также сопровождается постоянными болями при сидении и их усилением при вставании.

Анакопчиковая боль (кокцигодиния). Болевой синдром, локализующийся в области копчика. В большинстве случаев наблюдается у женщин. Боль усиливается во время сидения, ходьбы и при дефекации. Кокцигодиния возникает при невралгии нервных волокон, окружающих копчик и при поражении его надкосницы. Обычно появляется на фоне других невралгических расстройств.

Так как зона копчика сама по себе обладает сверхчувствительностью и крайне болезненно реагирует на самые лёгкие ушибы, человеку очень дискомфортно жить, испытывая постоянные боли, усиливающиеся при движении.

Перелом копчика со смещением

Этот вид перелома является наиболее болезненным и непременно вызывает затруднения при передвижении человека, так как смещение костных отломков приводит к травмированию нервно-сосудистого пучка и мягких тканей.

Поскольку кости смещены, процесс их сращивания усложняется и, при этом, болевой синдром далеко не самое неприятное последствие. Хирургическое удаление отломков костей может стать причиной абсцесса копчика, сопровождающегося нарушениями дефекации и образованием свищей.

Перелом копчика со смещением доставляет большие проблемы женщинам, планирующим беременность. Этот диагноз является показанием для кесарева сечения, но не все будущие мамы согласны на операцию такого рода.

Для того, чтобы понять доступны ли естественные роды при такой травме, необходимо, ещё до наступления беременности, провести рентгенографию и предъявить результаты опытному гинекологу. Располагая размерами таза и учитывая уменьшенную подвижность поломанного копчика, специалист сможет определить, возможны ли естественные роды или необходимо оперативное вмешательство.

Что делать при переломе копчика?

Итак, случилась неприятное падение, вы сильно ударились копчиком и вам больно, что делать? До приезда неотложки и профессионального осмотра травматолога нужно облегчить боль. Для начала постарайтесь прилечь и приложить к пострадавшей области холодный компресс.

Обычно рекомендуется ложиться так, чтобы травмированная зона не касалась поверхности. Однако человеческий организм – сам себе лучший лекарь, он подскажет (усилением или ослаблением боли), какое положение следует занять.

Можно принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдет баралгин или кетанол, двух таблеток будет достаточно, можно применить диклофенак.

Лечение перелома копчика

На острой и подострой стадии пациентам назначается консервативное лечение. Главная задача врачей — в срочном порядке купировать боль и снять отек.

Пока болевой синдром ярко выражен, больному показан постельный режим. С целью обеспечения покоя используется специальное ортопедическое устройство, о нем мы расскажем ниже.

По мере необходимости, врач может назначить местное обезболивающее. В некоторых случаях может быть показано применение мазей, при условии, что целостность кожных покровов не нарушена. Возможно использование ректальных свечей на основе вольтарена (диклофенака). Для предупреждения запоров и смещения позвонков копчика назначаются ректификационные клизмы.

Больному накладывается специальная шина, которая представляет собой марлевый круг с ватой внутри.

Как правило, сильная боль уходит в течение недели, после чего больному разрешается вставать.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при необходимости исправления деформации и значительном смещении осколка. Задача хирурга – удалить поврежденный фрагмент копчика.

Оперативное вмешательство может быть назначено и при компрессии органов малого таза и, как следствие, нарушении их естественного функционирования, неправильном страстании сегментов копчика. Операция довольно сложная – манипуляции не должны привести к повреждениям прямой кишки.

Для сохранения коррекции деформации копчика после хирургического лечения, врач назначает соблюдение постельного режима и покоя до 10 суток и соответствующей диеты.

При непрекращающемся на протяжении длительного времени болевом синдроме (кокцигодиния) необходимо удаление копчика. Последствиями такой операции могут стать нагноения, свищи и гематомы.

Правильное питание

Во время лечения травмы необходимо позаботиться и о правильном рационе питания. Нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: молочные продукты (творог, молоко), капусту, зелень, рыбу, хурму, кунжут и лесные орехи.

Для того, чтобы поступающий в организм кальций усваивался, в пищевом рационе должен присутствовать кремний. Этот элемент содержится в смородине, маслинах, редисе и цветной капусте.

При лечении последствий перелома копчика возможно применение узконаправленных способов:

Народная медицина

В качестве вспомогательной терапии при восстановлении после перелома копчикового отдела позвоночника можно использовать и народные средства, например, мумие. Для приготовления мази достаточно 0,5 грамма, смешанного с розовым маслом.

Читать еще:  Апокамноз как лечить

Неплохо снимает боль сырой картофель, натертый на мелкой терке. Кашицу просто прикладывают на пострадавшее место.

Широко применяется мазь из окопника. Стакан листьев растения измельчается и разводится стаканом растительного масла. Смесь нужно прокипятить на очень слабом огне, процедить добавить в нее пчелиный воск (четвертую часть стакана). Дать мази остыть и накладывать на место травмы два раза в сутки приблизительно на 60 минут.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

Выше мы упоминали о том, что при лечении перелома позвоночника больному предписывается соблюдение пастельного режима. Для того, чтобы не допустить давление на поврежденную зону и предотвратить образование пролежней используется ортопедическая подушка.

Это устройство имеет специальную форму, обеспечивающую наибольший комфорт и в положении сидя. Благодаря отверстию в подушке, снимается нагрузка с крестцово-копчикового отдела, пациент не испытывает давления на поврежденный участок, а значит не ощущает боли.

В качестве реабилитационных мероприятий рекомендуется:

При условии правильного построения лечебного и реабилитационного курса врачам удается добиться улучшения состояния пациента уже через 14 дней. В среднем процесс занимает четыре недели. В некоторых случаях, на восстановление уходит несколько месяцев, все зависит от особенностей и тяжести полученной травмы.

Откладывать обращение к травматологу при подозрении на перелом копчика «на потом» не следует. От скорости получения профессиональной помощи зависит срок восстановления после травмы и качество дальнейшей жизни.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

  • При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
  • При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
  • При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

  • Падение на ягодицы, особенно с высоты ( катание на коньках).
  • Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
  • Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
  • Предрасполагающие факторы
    • Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
    • Недостаток кальция и хрупкость костей.
    • Несостоятельный мышечный аппарат.
    • Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

  • Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
  • Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
  • Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

  • резкая боль в копчиковой части,
  • гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
  • чувствительность в копчиковой части,
  • затруднённое передвижение,
  • усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

  • садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
  • при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
  • не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
  • при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

  • пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
  • принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
  • обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

  • сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
  • неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
  • воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
  • хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Лечение перелома копчика и необходимые ограничения в период терапии

После неудачного приземления на спину или ягодицы можно легко получить сломать копчик или даже получить перелом позвоночника. Такое повреждение распространено среди людей престарелого возраста, а также профессиональных спортсменов. Если сломан копчик, то терапия назначается консервативными методами, в серьезных случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Что такое полная блокада сердца как лечить?

К какому врачу идти?

К какому врачу идти с травмой копчика? Только к травматологу. Этот специалист поставит диагноз, используя различные методы диагностики, и подберет эффективное лечение.

Как лечить сломанный копчик?

Лечение перелома копчика проводится консервативными методами, если травма без серьезных осложнений. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Направления терапии следующие:

  1. Сопоставление обломков костей.
  2. Обеспечение неподвижности пораженного участка.
  3. Обезболивание.
  4. Противовоспалительное лечение.
  5. Назначение препаратов кальция.
  6. Физиотерапевтические процедуры.
  7. Лечебная гимнастика.

Особенности терапии в каждом конкретном случае могут быть свои.

Со смещением

Что делать при переломе копчика решает только специалист. Если травма спровоцировала смещением костей, то необходимо провести их совмещение и вправление крестцово-копчикового сустава. Данная операция проводится по следующему алгоритму:

  • Делается местная анестезия.
  • Врач одной рукой через анальное отверстие фиксирует обломок кости, а второй через мягкие ткани осторожно их совмещает.
  • Затем требуется иммобилизация на время сращения костей.

Случаются переломы копчика не только со смещением, но еще и открытые. В такой ситуации необходимо предпринять срочные меры для устранения травматического шока у пациента и остановки кровотечения. Пострадавшего немедленно отправляют на операционный стол.

Хирург осуществляет вправление обломков через открытую рану, если есть необходимость, то кончик копчика удаляется совсем.

После операции обязательно назначается:

  • Противовоспалительная терапия.
  • Обезболивающие препараты.
  • Физиопроцедуры.
  • На этапе восстановления ЛФК.

к содержанию ↑

Без смещения

Когда сломан копчик, но серьезных осложнений нет, то пострадавшему назначается консервативная терапия. Она подразумевает следующие меры:

  1. Постельный режим и полный покой.
  2. Назначаются обезболивающие препараты, чтобы уменьшить боли при переломе копчика: Анальгин, Кеторол.
  3. Для купирования воспалительного процесса врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства: Мовалис, Нимесил, Диклофенак. В первые дни показаны инъекции, затем можно перейти на использование таблеток и свечей.
  4. При сильном болевом синдроме делают новокаиновую блокаду.
  5. Для ускорения зарастания места перелома назначаются препараты кальция и витаминно- минеральные комплексы.
  6. Для стимуляции обновления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы: Структум, Хондрогард, Дона.
  7. С целью облегчения акта опорожнения кишечника до нормализации состояния пациенту рекомендуют прием слабительных средств, чтобы уменьшить напряжение копчиковой железы.
  8. Если присоединяется бактериальная инфекция, то назначаются антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.
  9. Для снижения отечности тканей в месте перелома можно использовать наружные средства: Гепариновую мазь, Троксевазин.

Восстановление организма осуществляется параллельно с терапией. Для этого используются:

  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная физкультура.

Среди физиотерапевтических процедур доказали свою эффективность следующие:

  • Парафиново-озокеритовые аппликации.
  • Электрофорез с солями кальция, Никотиновой кислотой.
  • УВЧ.
  • Миостимуляция.
  • Магнитотерапия.
  • Иглоукалывание.

На заключительном этапе восстановления рекомендуется лечение пиявками, бальнеологические процедуры.

После того, как кость срастется, назначается комплекс лечебной гимнастики, который подбирает специалист. ЛФК преследует цель укрепить брюшной пресс и мышцы таза. Упражнения можно выполнять в любом положении, если есть разрешение лечащего врача. В комплекс могут входить следующие движения:

  • Подъем прямых ног вверх из положения лежа.
  • В том же положении колени притягивать к груди.
  • Согнуть ноги в коленном суставе и зажать между них мяч. Напрягая мышцы, стараться сильнее сдавить его коленями.

Движения в первые дни могут спровоцировать дискомфорт и боль, но постоянные тренировки позволят избавиться от неприятных симптомов.

Для скорейшего выздоровления важно в рацион добавить продукты, содержащие кальций: молоко, творог, сыр, орехи, хурму. Для лучшего усвоения этого минерала надо кушать редис, черную смородину, цветную капусту, содержащие много кремния. Не менее важно соблюдать питьевой режим и выпивать в день около 2 литров жидкости.

Терапия в домашних условиях

Если травма не осложнена смещением и другими осложнениями, то лечение возможно и в домашних условиях. Чаще всего пациента отпускают домой, если в копчике трещина, а не перелом, а также в ситуациях, когда обнаруживается застарелая травма копчика. Но терапия будет успешной только при соблюдении всех врачебных рекомендаций:

  1. Соблюдать строгий постельный режим на протяжении 10-14 дней, у пожилых пациентов он может составлять 3 недели.
  2. Если травма застарелая, то пострадавшему не обязательно лежать, но запрещены любые физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести.
  3. Учитывая наличие болевого синдрома, рекомендуется прием НПВС, обезболивающих препаратов.
  4. Для снижения мышечного напряжения можно принимать миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.
  5. Посещать физиотерапевтический кабинет и выполнять комплекс лечебной физкультуры.

Быстро в домашних условиях снять боль, убрать воспаление и ускорить восстановление помогут народные средства:

  • Смешать 0,5 грамм мумие с розовым маслом и использовать в качестве наружного средства для нанесения на травмированный участок.
  • Натереть картофелину на терке и кашицу прикладывать к больному месту.
  • Мазь из окопника. Приготовление следующее: взять листья растения и добавить такое же количество растительного масла, довести до кипения и добавить 50 грамм пчелиного воска. После остывания мазь прикладывать к пораженному месту и держать около часа. Процедуру проводить два раза в день.

Если пациенту разрешено сидеть, то в домашних условиях рекомендуется использовать ортопедическую подушку. Она поможет:

  • Уменьшить нагрузку на позвоночник.
  • Не допустит застоя крови.
  • Избавит от болей в области копчика во время сидения.

Такое приспособление позволяет без вреда для процесса восстановления длительное время находиться в сидячем положении.

Как можно лежать?

Как можно лежать после перелома копчика? Только на жесткой поверхности и на животе. Через неделю после начала терапии врач разрешает пациенту переворачиваться на спину, но под копчик необходимо подкладывать ортопедический круг. Через несколько недель, если процесс восстановления идет успешно, можно ходить, но перед этим накладывается гипсовый корсет.

Можно ли сидеть?

После перелома копчика нельзя сидеть на протяжении нескольких недель. После того, как кости срастутся, врач разрешает садиться, но с использованием ортопедической подушки.

Сколько заживает?

Процесс восстановления у каждого пациента занимает свой промежуток времени. Это зависит от многих факторов, но есть средние сроки при такой травме:

  • Перелом копчика без смещения заживает за 50-80 дней.
  • Перелом копчика со смещением заживает за 2-3 месяца.
  • Трещины копчика и не осложненные травмы в молодом организме срастаются за 14-20 дней.

Сколько лечить перелом копчика часто зависит и от самого пациента. Если он не соблюдает рекомендаций врача, то травма заживает плохо, и возможны различные осложнения.

Вывод

Любые травмы позвоночника опасны. Перелом копчика серьезная патология, но при своевременно оказанной и грамотной помощи, а также эффективной терапии восстановление не занимает много времени. Сочетание лекарственной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур быстро поставят человека на ноги.

Перелом копчика — симптомы и лечение

Перелом копчика — это один из видов травм, которая возникает при падении на ягодицы либо крестцовую область. Такая патология сопровождается развитием определенной симптоматики и требует обязательного лечения. Справиться с проблемой возможно с помощью медикаментозной терапии и операции, а также при использовании рецептов нетрадиционной медицины.

Частые причины перелома копчика

Составляющим компонентом опорно-двигательной системы служит копчик, благодаря которому нагрузка равномерно распределяется на область малого таза. Существуют различные причины такой патологии и преимущественно это наблюдается при повреждении зоны ягодицы. Травма способна возникать при гололеде и при несоблюдении спортсменами техники прыжков.

Кроме этого, спровоцировать травму копчика способны следующие факторы:

  1. Родовая деятельность. При достаточно крупном плоде либо его неправильном предлежании при его движении по родовым путям у женщины происходит смещение крестцово-копчикового сустава.
  2. Аварии на дороге. В такой ситуации у пострадавшего могут диагностироваться различные виды повреждений, среди которых и перелом.
  3. Сильная травма. При повреждении такого вида у пациента разрушается внешняя структура позвонков.

Спровоцировать смещение костей может слишком продолжительное монотонное воздействие на копчиковую зону. При частых передвижениях с тряской и иных обстоятельствах высока вероятность травмирования и преимущественно это трещины. Причиной повреждения может служить остеопороз, то есть нарушение прочности костей при вымывании из нее кальция и эластичных волокон.

Признаки перелома копчика

Симптомы перелома и трещин сильно схожи. Однако, для определения диагноза одних признаков может быть недостаточно. Основным симптомом сломанного копчика служит внезапная боль в очаге повреждения. Особенно сильная боль беспокоит в течение первых несколько суток после травмирования.

Кроме этого, у пострадавшего могут возникать определенные симптомы при переломе копчика:

  • травмирование эпидермиса и рядом расположенных тканей;
  • кровотечения;
  • дискомфортные ощущения при ходьбе;
  • отеки тканей;
  • гематомы в области повреждения;
  • дискомфортные ощущения при попытке опорожнить кишечник;
  • боль при проведении ректального исследования.

У ребенка и взрослых после перелома может возникать легкая припухлость тканей либо гематома. При травмировании кишки могут появляться кровянистые примеси в кале и учащаются позывы в туалет. При такой патологии, как открытый перелом копчика со смещением, наблюдаются отломки костей.

Как отличить перелом копчика от ушиба

Определить, что у человека сломанный копчик, удается по характерной симптоматике. Характерным проявлением настоящего перелома служит выраженная внезапная боль, усиливающаяся при попытке опорожнить кишечник, и любой физической активности. В ситуации, когда человек испытывает болезненность, которая не усиливается во время дефекации и иногда тревожит при нагрузках, то это может служить проявлением ушиба копчика.

Пациенту следует знать, как понять, что сломан копчик. Еще одним отличием такого вида травмирования от простого ушиба считается гематома. При ушибе у человека не появляется хорошо заметных кровоподтеков. При переломе отмечается образование обширной гематомы. Размер синяка на теле определяется тем, какие сосуды были повреждены.

Читать еще:  Ушиб ногтя на ноге как лечить

Перечисленные симптомы у детей и взрослых учитываются лишь для предварительного определения травмы. Для постановки диагноза требуется проведение такого метода исследования, как рентгенография.

Диагностика травмы

При различных повреждениях копчиковой зоны за исключением ушиба могут появляться похожие симптомы. Именно по этой причине при любых травмах необходимо обращаться к врачу-ортопеду, а не заниматься самолечением. Для определения точного диагноза осуществляется осмотр пострадавшего, изучается его анамнез и выполняется пальцевое ректальное исследование.

Благодаря такой процедуре удается оценить патологическую подвижность и крепитацию отломков. Кроме этого, за счет ректального исследования выявляется болезненность в очаге травмирования и напрягаются тазовые мышцы.

При наличии показаний могут назначаться следующие методы обследования:

  1. Рентгенография. Такой метод диагностики считается главным при такой патологии, как перелом копчика. Толщина мягких тканей сильно осложняет визуализацию сегментов, поэтому бывает проблематично диагностировать наличие повреждений.
  2. КТ и МРТ. К таким методам прибегают при плохой визуализации костей и сомнительном диагнозе. Их проводят при достаточно серьезных травмах и появлении подозрений на травмирование спинного мозга.
  3. УЗИ. С помощью такого метода исследования удается исключить травмирование внутренних органов и формирование гематом.

Повреждение копчика считается достаточно сложной травмой, требующей обязательной терапии. Человеку, у которого сломал копчик, необходимо обязательно посетить врача-травматолога.

Что делать при переломе копчика

При закрытом переломе копчика к области повреждения рекомендуется прикладывать лед либо что-нибудь холодное, что позволит снять отек тканей. Кроме этого, важно контролировать состояние органов дыхательной системы, поскольку при потере сознания может западать язык.

При открытом повреждении главной целью служит гемостаз. Остановить выделение крови удается за счет наложения специальной повязки и пережатия сосудов в области повреждения. При проведении таких мероприятий врачу следует достаточно осторожным и не допустить увеличения смещения позвонков. Для того, чтобы ускорить тромбообразование в ране, могут использоваться такие препараты, как Викасол и Этамзилат.

Проводить транспортировку больного нужно обязательно на носилках, положив его вниз животом. Перед этим следует на травмированную зону позвоночного столба наложить шины.

Первая помощь при переломе

При сильном повреждении участка копчика нужно оказать человеку посильную помощь до приезда специалиста и помещения больного в медицинское учреждение. Облегчить состояние возможно при проведении следующих мероприятий:

  1. Необходимо уложить человека после травмы горизонтально на жесткую поверхность и лучше всего на бок. При бессознательном состоянии и приступах рвоты такое его положение позволит не допустить захлебывания рвотными массами.
  2. Положение пациента нужно зафиксировать подручными материалами, а под изгибы тела рекомендуется положить валики из ткани. При переломе важно, чтобы позвоночник находился в естественном положении и на копчик не оказывалась никакая нагрузка.

При нахождении больного в сознании и сохранении рефлекса глотания разрешается принять средство с обезболивающим эффектом.

Лечение перелома копчика

Поставить диагноз и подобрать наиболее эффективную терапию может лишь врач. Обеспечить пациенту неподвижность возможно с помощью ортопедических приспособлений, а для местного обезболивания обычно назначаются мази при условии целостности кожных покровов.

Медицинская практика показывает, что при лечении перелома копчика или его трещине применяются лишь обезболивающие медикаментозные средства. Больному на протяжении нескольких недель назначается прием таких препаратов, как Кеторол или Анальгин. При лечении патологии предпочтение отдается медикаментам в форме таблеток. Более мощные анальгетики подбираются лишь в крайних случаях, поскольку высока опасность развития зависимости.

При диагностировании у пострадавшего открытых травм в целях профилактики назначается применением антибиотиков. При лечении патологии в домашних условиях подбираются лекарственные препараты в форме таблеток, например, Амоксиклав и Амоксициллин.

Ускорить процесс заживления в пожилом возрасте и людей с остеопорозом удается за счет медикаментов с хондроитином и содержанием кальция. Такие лекарства ускоряют регенеративный процесс костной ткани и наполняют ее необходимыми полезными веществами.

К лекарствам в форме мази при травмах различного характера прибегают достаточно редко по причине их низкой эффективности. С их помощью удается лишь снять отек тканей и слегка облегчить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

При закрытом переломе операция назначается лишь в ситуации, когда ткани рудиментарного отростка раскалываются на несколько отломков. Во всех остальных случаях лечение патологии осуществляется с помощью консервативной терапии. Сколько заживает поврежденный копчик определяется особенностями организма пациента и соблюдением рекомендаций врача.

Показанием к операции может служить компрессия и отклонения в работе органов малого таза, а также неправильное срастание некоторых фрагментов копчика. В ходе хирургического вмешательства важно не задеть прямую кишку. Процедура осуществляется под общим наркозом и скрепление отломков выполняется с применением накостных пластин, ускоряющих сращение костей. После операции показано соблюдение постельного режима и строгой диеты.

В том случае, если при компрессионном переломе болевой синдром сохраняется слишком длительное время, то это является показанием к удалению копчика. Возможными последствиями оперативного вмешательства считаются свищи, гематомы и нагноения.

Народная медицина

Перелом копчика является серьезной травмы, лечение которой должно проходить под контролем врача. При такой патологии рецепты нетрадиционной медицины разрешается применять в качестве дополнительной терапии. В домашних условиях с их помощью удается укрепить кости и ускорить регенерацию.

Многие народные целители при переломе советуют употреблять составы из яичной скорлупы, ореховые и луковые отвары. Кроме этого, эффективным средством считаются смеси, приготовленные из меда, лимона, яиц и коньяка.

При лечении перелома копчика рекомендуется приготовить мазь из таких компонентов, как мумие и розовое масло. Хороший эффект дает смесь из тщательно измельченного картофеля, которую прикладывают на очаг повреждения.

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата народная медицина рекомендует применять мазь из листьев окопника, смешанных с растительным маслом. Массу необходимо прокипятить на медленном огне, после чего профильтровать и смешать с пчелиным воском. Приготовленное лечебное средство следует остудить и накладывать на поврежденную область два раза в сутки на час.

Реабилитация

Реабилитация после перелома копчика обычно продолжается не меньше месяца. Именно в этот период кости срастаются между собой и восстанавливается их утраченная прочность. При тяжелых травмах реабилитационный период может достигать 2-3 месяцев и включает проведение следующих процедур:

Кроме этого, важно организовать полноценное питание, избегать повышенных физических нагрузок и пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями для снижения давления на поврежденный копчик. Спать и лежать при такой патологии рекомендуется на животе.

Спустя месяц после проведенной терапии больной возвращается к обычному образу жизни. Однако, отказаться от занятий спортом и повышенной физической активности рекомендуется на один год.

Ортопедическая подушка

При травмировании копчика лечение преимущественно осуществляется с помощью ортопедической подушки. Она напоминает широкую окружность в виде спасательного круга с пустотой внутри. С помощью такого приспособления удается облегчить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и добиться положительного результата:

  • разгрузить позвоночный столб;
  • снять напряжение мышц;
  • не допустить застоя крови;
  • справиться с болью.

Ортопедическую подушку разрешается применять даже после восстановления травмированного копчика. Благодаря ей человек способен достаточно долгое время сидеть без вреда для здоровья.

Правильное питание

При повреждении копчика в восстановительный период важное место отводится полноценному питанию. Рацион больного следует наполнить следующими продуктами:

Кроме этого, необходимо ввести в рацион продукты, которые служат источником такого микроэлемента, как кальций.

Упражнения ЛФК

ЛФК можно назначать лишь в восстановительный период после полного срастания кости. До этого момента важно обеспечить травмированному участку полный покой и оградить его от физической активности.

Основной целью ЛФК является укрепление спинных, брюшных и тазовых мышц. Пациенту подбираются такие упражнения, как прижимание коленей к грудной клетке, подъем ног к верху и сжатие мяча. Кроме этого, рекомендуется выполнение махов ногами в стороны, ходьба на пятках и носках, наклоны, приседания и отжимания. ЛФК назначается специалистом лишь индивидуально с учетом состояния пациента.

Последствиями перелома копчика могут служить:

  • образование гематомы в области травмирования;
  • сильная боль;
  • появление крови при открытом переломе;
  • формирование мозоли;

При травмировании копчика у женщин в будущем могут появиться трудности с родоразрешением. При неправильном сращивании сегментов при не проведении операции возможно образование наростов, кист и свищей. Кроме этого, возможно нагноение в очаге повреждения как последствие воспалительного процесса.

При застарелом переломе может беспокоить мигрень, причина которой кроется в разрушении терминальных нитей. Кроме этого, последствием такой патологии может служить хронический болевой синдром на месте травмирования и отклонения в функционировании некоторых органов.

Травма костей копчика считается достаточно серьезным осложнением, которое нуждается в эффективной терапии. При не проведении лечения возможно развитие неприятных осложнений, с которыми бывает проблематично справиться. Именно по этой причине при возникновении проявлений ушиба копчика следует как можно скорее посетить специалиста.

Не существует каких-либо специфических профилактических мероприятий против повреждений копчика. Для снижения риска возникновения такой патологии рекомендуется отказаться от занятий активной спортивной деятельностью, осторожно ходить по скользкой дороге и употреблять как можно больше продуктов с кальцием. Как лечить перелом копчика может определить только опытный специалист.

Такой вид травмы считается достаточно опасным и может сопровождаться развитием опасных осложнений. Выбор метода терапии определяется как сложность повреждения, так и индивидуальными особенностями организма пациента.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector