Как лечить синегнойную палочку на ногтях?
Причины и лечение плесени на ногтях после наращивания
Почему появляется зелень на ногтях
При отслоении искусственного ногтя от натурального между ними образуется небольшое пустое пространство, там скапливается влага и развивается грибок. Это поражение ногтя носит название псевдомония. Другое название – синдром зеленых ногтей или Green nails syndrome.
Бактерия хорошо развивается в местах с повышенной влажностью, но сразу погибает на открытом воздухе. Поселяясь в полости ногтя, она выделяет зеленовато-синий пигмент. Со временем ногтевая пластина полностью или частично отслаивается.
При этом наблюдаются сопутствующие симптомы:
- ногти окрашиваются в зеленоватый цвет;
- пластина утолщается и разрушается;
- палец слегка опухает;
- ощущаются боли в ногтях.
Если поврежденный ноготь сразу не снять, инфекция продолжает развиваться и ситуация может зайти слишком далеко.
Плесень появляется также после гель-лака или акрила, если нарушена технология и не было проведено обеззараживание:
- при отслоении старого материала его остатки или грязь очищены не полностью;
- ногти плохо продезинфицированы, отчего на поверхности могут остаться псевдомонии;
- сразу наносится гель или акрил.
Все это создает благоприятную среду для развития микроорганизмов. Под покрытием образуется выпот, и этого достаточно для стремительного размножения бактерий. Это самый опасный случай, так как инфекция начинает распространяться внутрь тканей, а не на их поверхности.
Инфекция распространяется, если перед процедурой инструменты для маникюра недостаточно продезинфицированы. Зеленая плесень появляется в течение месяца после посещения салона.
Многие считают, что это вызвано грибком, но причиной появления зеленой плесени являются Pseudomonas – аэробные грамотрицательные бактерии или Синегнойная палочка.
Как лечить
Нужно обработать отросшую часть ногтевой пластины пилочкой вплоть до полного удаления окрашенной зеленой части. Обязательно спиливается “кармашек”, внутри которого развивалась инфекция.
Не нужно пытаться полностью удалить зеленое пятно на целой части ногтя. Его отбеливают кусочком лимона или лимонной кислотой. Покрытие удаляют в салоне.
После обработки необходимо обязательно выбросить пилку или его сменный файл, а ручку продезинфицировать.
Медикаментозное лечение требуется в запущенных случаях, оно включает:
- Антибиотики местно: Бацитрацин, Экзодерил. Раствор впрыскивают под пораженные ногти 3-4 раз в день или капают на его поверхность.
- Ванночки с хлорсодержащим отбеливателем. Развести водой 1:4.
- Антибиотики в таблетках, например, Ципрофлоксацин.
Курс составляет 2-3 недели, для запущенных случаев прием продлевается до 3-4 месяцев.
Можно использовать лаки Лоцерил, Батрафен, которые содержат активные вещества, проникающие внутрь ткани ногтевой пластины.
Следить, чтобы руки всегда были сухими, во время работы надевать непромокаемые перчатки, избегать контакта с водой. Приобрести в аптеке дегидратор и пользоваться им после водных процедур.
Что делать в домашних условиях
Самостоятельно можно проводить несложные процедуры, которые помогут справиться с инфекцией:
- Втирать масло чайного дерева. Имеет антибактериальный и противогрибковый эффект.
- Накладывать примочки из спирта и спиртовых настоек.
- Делать ванночки из уксуса. 1 ст. л. на 250 мл воды, опустить руки на 5 минут.
Если иммунитет сильный, то после наращивания при повреждениях плесень не развивается, поэтому нужно следить за питанием, вести здоровый образ жизни. Рекомендуется посещать только проверенные салоны, где придерживаются всех правил дезинфекции, а мастера соблюдают правильную технологию маникюра. При подозрении на грибковое поражение обратиться к врачу.
Плесень на ногтях: причины появления и лечение
Многие психологи говорят о том, что мужчины больше обращают внимание не на красивых, а на ухоженных женщин. Немытые, слипшиеся волосы-сосульки и плохое качество кожи способны изуродовать кого угодно. А грибок или зеленоватая плесень на ногтях распугает даже самых смелых поклонников.
Причины инфицирования грибком
Быстро привести себя в порядок способна даже самая занятая женщина. Огромное количество островков nail-баров расположилось в торговых центрах. Сделать красивый маникюр можно во время обеденного перерыва, наслаждаясь чашкой ароматного кофе.
Многочисленные преимущества нейл-баров становятся не такими очевидными, если задуматься о недостатках. К сожалению, в условиях торгового центра большинство маникюрщиц не могут полноценно следить даже за своей гигиеной. А рабочим инструментам уделяется еще меньше внимания.
Качественно обеззаразить ножницы и кусачки способен только автоклав или ультрафиолетовый стерилизатор. Большинство работниц нейл-баров ограничиваются ваткой, смоченной в спирте. Надежно защитить от вирусов и бактерий такая обработка не способна. Поэтому некоторые клиентки, кроме модного маникюра, уносят на ногтях вирусы и стафилококки, а также споры грибков.
Развитие онихомикоза под наращенными ногтями удается заметить не сразу. За это время споры поражают всю пластину. Могут затрагивать кожу и переходить на соседние пальцы. Ноготь тускнеет, приобретает грязновато-желтый цвет, ломается и отходит от ложа.
Неэстетичный внешний вид – далеко не единственная проблема онихомикоза. Не вылеченное полностью грибковое поражение является входными воротами для других инфекций, например, рожистого воспаления. В редких случаях плесень на ногтях может стать причиной глубокого микоза. Проросшие споры грибка попадают в кровь и поражают внутренние органы.
Зеленые ногти и синегнойная палочка
Неправильно сделанный маникюр часто становится причиной развития плесени ногтей на руках. Причиной патологии становится вовсе не грибок, а синегнойная палочка (псевдомония). К основным симптомам заболевания относится:
- Ноготь постепенно меняет цвет на зеленоватый. Опытные мастера знают, что на оттенок влияет кислотность среды. Пигмент может быть оранжевым и красным. А в последнее время появилась информация о том, что новые виды синегнойной палочки способны окрашивать ноготь в черный цвет.
- Пластина утолщается, начинает по краям крошиться.
- Палец может опухнуть и болеть.
Многие мастера маникюра считают, что плесень на ногтях вызвана грибком. Происходит это оттого, что по виду инфекция напоминает тот же сине-зеленый налет, который можно обнаружить на старом хлебе. Плесневые грибы, в отличие от псевдомонии, не являются для организма человека патогенными.
Ошибка в диагностике может дорого обойтись. Пока пациент будет тратить деньги на недешевые противогрибковые средства, болезнь продолжит прогрессировать. Последствия развития синегнойной палочки являются опасными для организма.
Причины развития
Провоцировать развитие инфекции способна непрофессионально проведенная процедура наращивания ногтей. Плесень комфортнее всего себя чувствует во влажной и теплой среде. Развиваться она сможет при условии, что иммунитет человека ослаблен.
Синегнойная палочка в изобилии встречается в окружающей среде, например, в воде, на мебели и даже на коже человека. Благоприятные условия для развития псевдомонии создаются во время наращивания или коррекции ногтей, если процедура высушивания и стерилизации не была соблюдена, а также из-за травм.
До конца пути передачи псевдомонии изучены не были. Чаще всего это происходит в маникюрных салонах через инструменты и бытовым путем.
Самостоятельно заниматься коррекцией опасно. Такие действия чаще всего приводят к развитию плесени на ногтях. Когда женщина с помощью клея или лака пытается закрепить отслоившийся гель, между покрытием и ногтем образовывается воздушная подушка. Там и запечатывается псевдомония. Во влажной и теплой среде она начинает усиленно развиваться. А питательным элементом для нее становится кератин ногтя.
Возможные осложнения
Образовавшаяся на ногтях плесень после наращивания способна в течение двух недель поразить всю пластину. Палец постепенно краснеет, опухает и становится болезненным. Существует риск перехода инфекции на мягкие ткани и инфицирование всего организма.
К счастью, такие запущенные случаи являются исключением. Чаще всего женщина обращается за помощью сразу, как только замечает зеленое пятно на ногте. На начальном этапе избавиться от синегнойной палочки несложно.
Лечение плесени
Способ лечения плесени ногтя зависит от стадии заболевания. Легче всего уничтожить синегнойную палочку, когда она находится на поверхности пластины. Сделать это можно в салоне, во время обычного маникюра или процедуры коррекции:
- Мастер должен опилить пораженный участок.
- Удалять пятно полностью необходимости нет. Скорее всего, зеленоватая тень останется, – это следствие проникновения пигмента в более глубокий слой пластины. Никакой опасности для здоровья она не несет.
- Пораженный ноготь обрабатывают антисептиком. Дополнительно рекомендуется сделать 15-минутную ванночку с уксусом. Полезно обработать пластину натуральным лимонным соком. Некоторые косметические фирмы выпускают препараты, направленные на уничтожение псевдомонии.
- Обычно подобной обработки вполне достаточно для полного очищения ногтевой пластины от синегнойной палочки. Процедуру можно заканчивать и накладывать новое гелевое или акриловое покрытие. Пятно, которое осталось, постепенно отрастет с ногтем.
В более запущенных ситуациях инфекция распространяется на всю толщу пластины и затрагивает валики. В этом случае в салоне необходимо снять искусственный материал, затем обратиться к врачу. О том, как лечить плесень на ногте в более сложной ситуации, доктор знает лучше мастера по маникюру.
Быстро избавиться от синегнойной палочки можно. Для этого необходимо полностью удалить ногтевую пластину в условиях стационара. На такой шаг решаются немногие, поэтому врачи рекомендуют следующие варианты лечения:
- Местное применение антибиотиков в виде растворов. Например, “Бацитрацином” четыре раза в день смазывают пораженные ногти.
- Пероральный прием антибиотиков (“Ципрофлоксацин”).
В среднем лечение продолжается около трех недель. В запущенных случаях может затянуться до нескольких месяцев.
Рецепты народной медицины
Бывают ситуации, когда возможности обратиться за помощью к врачу или квалифицированному мастеру маникюра нет. В таком случае помогут рецепты народной медицины. Перед тем как их применить, необходимо снять искусственное покрытие. Затем использовать следующие средства:
- Растворить столовую ложку уксуса в стакане воды. Вымачивать ногти в ванночке утром и вечером в течение 10 минут.
- Масло чайного дерева три раза в день втирать в пораженные пластины.
- Делать компрессы. Для этого подойдет любая настойка на спирту.
Профилактика
Плесень на ногтях никогда не появится, если соблюдать все меры профилактики. Прежде всего, необходимо ответственно подходить к выбору маникюрного салона. Уточнить у мастера, использует ли он ультрафиолетовый стерилизатор или автоклав. Просить, чтобы инструменты обеззараживались в присутствии клиента.
Псевдомония активно растет во влажной среде. Поэтому нарощенные ногти рекомендуется держать сухими. Во время мытья посуды или других домашних дел надевать резиновые перчатки.
Отслоившийся акрил или гель ни в коем случае не приклеивать самостоятельно. Закрашивать поврежденное место лаком также не рекомендуется. Необходимо как можно быстрее записаться на коррекцию или самостоятельно снять нарощенный материал.
Важно соблюдать перечисленные меры безопасности. Это поможет сохранить здоровье и красоту ногтей.
Зеленые ногти и заболевание псевдомония: причины, диагностика и варианты лечения
Ногти каждого человека в разных условиях подтверждены воздействию трех патогенных факторов, которые могут спровоцировать инфекции – это грибки, бактерии и вирусы. Зеленые ногти могут окрашиваться в связи с присутствием каждого из этих возбудителей инфекций. Рассмотрим все возможные варианты и остановимся подробно на псевдомонийной инфекции, а также способах её лечения.
От чего зеленеют ногти на руках
Существует несколько причин, почему ноготь может приобрести зеленый, зеленовато-синий или коричнево-зеленый цвет.
Рассмотрим самые распространенные:
Кровоподтеки
Если именно это является причиной изменения цвета на ногтях клиента, стоит подождать, пока пластина не приобретет однородный здоровый оттенок без видимых признаков воспаления.
При глубоких ушибах стоит подождать, пока участок полностью отрастет, или обратиться к дерматологу, чтобы удалить кровь из-под пластины. Лишь после этого можно наносить долгосрочное покрытие и осуществлять наращивание. Иначе возможны воспаления и отслоения ногтей.
Дрожжеподобные грибы Candida
Вызванное грибками поражение с окрашиваем пластины в зеленый или зеленоватый цвет лечится воздействием внешних препаратов.
Лечение – противогрибковые кремы и мази, уксус, таблетки для приема внутрь.
На это время лучше отказаться от покрытия пораженных ногтей лаком и материалами для наращивания, чтобы не усугубить ситуацию, особенно если появились первые симптомы отслоения.
Грибки рода Aspergillus
Размножение этого грибка на поверхности пластин также может стать причиной того, что ногти стали зеленые. Именно поэтому перед началом любого лечения грибкового заболевания важно определить группу грибка, чтобы подобрать препарат и не потерять время и деньги на неэффективные средства. При поражении только пластины заболевание лечится извне. В зависимости от степени поражения препараты назначает дерматолог.
Бактериальная инфекция, вызванная бактерией Pseudomonas Aeruginosa
Псевдомония свободно обитает во внешней среде и считается условно патогенной. Без наличия влажной среды, температуры 36-37 градусов и ослабленного иммунитета она редко провоцирует заболевание.
Когда синегнойная палочка попадает в организм, она становится причиной очень серьезных инфекций с глубокими поражениями кожи, крови, внутренних органов. Лечится антибиотиками.
Спиртовой компресс при зеленых ногтях
При диагностировании псевдомоний на поверхности ногтя и окрашивании пластины в зеленый цвет без проникновения в мягкие слои – это не настолько опасно, но неприятно. Поддается антисептической и дезинфицирующей обработке с применением кислотного праймера, лимонной или уксусной кислоты. Зараженный участок перед этим запиливается до устранения зеленого пятна. Нет необходимости принимать антибиотики при поражении только поверхности пластины без проникновения в мягкие слои.
Псевдомония является причиной синдрома зеленых ногтей. Именно о нем, а также о способах устранения проблемы в салоне, далее и пойдет речь.
Псевдомония: возбудитель и описание заболевания
Бактерия наиболее приспособлена к развитию в нормальной и щелочной среде. В кислотной практически сразу погибает. В связи с этим её легко нейтрализовать даже подручными средствами, уксусом, лимонной кислотой, праймером на начальных стадиях поражения ногтей.
Симптоматика синдрома зеленых ногтей или синегнойной инфекции – это окрашивание пластины в зеленый цвет.
Если бактерия Pseudomonas попадает в полость ногтя, то при росте образует зеленовато-синий пигмент — пиоцианин, появляются зелёные пятна на ногтях. В результате поражённая часть ногтевой пластины отслаивается полностью или частично. Данный процесс называется онихолизисом.
Существует два варианта развития инфекции:
- Поражение только внешней части пластины. При этом наблюдается только внешнее окрашивание, появляются зеленые пятна на ногтях. Никаких болевых ощущений или других патологий на этой стадии. Достаточно обратиться к своему мастеру маникюра, чтобы устранить проблему, если она возникла под покрытием из лака или материалов для наращивания.
- Проникновение синегнойной бактерии в глубокие мягкие слои под пластину. В этом случае кроме зеленых пятен на ногтях может присоединиться зуд, жжение, гнойные выделения, распространение инфекции на зону кутикулы и боковых валиков. Ноготь зеленеет быстрыми темпами, за 2-3 дня может быть поражена вся пластина и бактерия проникнет в кровь. Не стоит затягивать со снятием материала и обращением к дерматологу.
Причины заболевания
Поражение псевдомонийной инфекцией наиболее часто случается из-за отслоения наращенных ногтей и образования под ними воздушных карманов. Если в такую воздушную подушку попадает синегнойная бактерия, этого достаточно для начала развития заболевания. Питательная среда для псевдомоний – это белок кератин и влага.
Вторая причина – несоблюдение гигиенических и технологических условий наращивания. Заболевание развивается в течение 5-7 дней в легких случаях, и за 2-3 дня – в тяжелых.
К нарушениям технологического процесса наращивания относятся:
- Недостаточное обезжиривание пластины клинсером перед наращиванием;
- Отсутствие слоя праймера и из-за этого недостаточное обеспечение адгезии натурального и искусственного ногтя;
- Неполная обработка натурального ногтя бафом, оставшиеся микроучастки с естественным блеском;
- Несоблюдение технологии коррекции при отслойке искусственного материала, когда новый слой просто «наливается» на старый без тщательного удаления воздушных карманов;
- Несоблюдение срока коррекции клиентом, перенашивание искусственных пластин до появления трещин, отслоек и очагов развитии пвсевдомонийной инфекции под ними;
- онихолизис (отслоение ногтевой пластины), паронихий (воспаление околоногтевого валика), онихотилломания (разрушение ногтевых пластин из-за постоянной привычки теребить ногтевые валики);
- постоянное воздействие влаги на ногтевую пластину;
- длительное ношение искусственных ногтей;
- частый контакт с моющими средствами, землёй;
- регулярное травмирование ногтевой пластины;
- уход за больными – носителями данного заболевания (при этом перчатки мало помогают).
Третья причина – нарушение правил антисептической обработки рук, дезинфекции и стерилизации рабочих поверхностей, инструментов и помещения салона.
Профилактика
Чтобы избежать грибкового или бактериального инфицирования кожи и ногтей, чтобы синдром зелёных ногтей не возник, достаточно соблюдать простые гигиенические правила.
- Пользоваться только своей обувью дома и в гостях, не давать её другим и не надевать чужой.
- В общественных местах не ходить босиком.
- Больному ногтевым грибком не рекомендуется дома ходить разутым, у него должны быть свои, особые средства ухода и личной гигиены — полотенца, ножницы и пилочки.
- Уберечь ногти от заражения, в частности синдромом зелёных ногтей, можно, нося удобную, не тесную и не создающую «парниковый эффект» обувь.
- Здоровые, ухоженные ногтевые пластины и кожа – сами по себе уже защитный фактор от грибковой и бактериальной инфекций.
Однако не всегда санитарно-гигиенические мероприятия могут дать стопроцентную гарантию защиты. Трудно предусмотреть все варианты заражения, особенно если для этого есть все условия: например, длительное ношение искусственных ногтей, наличие в семье больного ногтевым грибком, у которого появились зелёные пятна на ногтях, или посещение спортзала, бассейна, бани.
Для того чтобы предотвратить вероятное заболевание, можно использовать противогрибковые, антибактериальные средства: спреи, аэрозоли, кремы, пудры и т. д. Однако если признаки заболевания уже появились — возникли зелёные пятна на ногтях, необходимо немедленно обратиться к врачу, не ждать распространения инфекции.
Варианты лечения
Если всё-таки ты обнаружила зеленые пятна на одном или нескольких ногтях под искусственным покрытием, или это стало видно после снятия материала мастером в салоне, есть два варианта лечения: первый – подручными средствами, и второй – медикаментозными препаратами в случае глубокого поражения.
Как лечить зеленый ноготь на руке подручными или народными средствами? Сначала необходимо определить степень поражения пластины. Если пятна небольшие и затрагивают только поверхность, можно справиться самостоятельно.
Итак, при небольших поверхностных пятнах можно придерживаться следующих шагов:
- Обрабатываем руки антисептиком;
- Снимаем искусственный материал до натуральной пластины;
- На столе расстилаем бумажное полотенце или большую салфетку, берем одноразовую пилку и спиливаем пораженный участок до здорового слоя. Если поражение глубокое, можно оставить прокрашенную часть без признаков отслоения. Это неопасно для клиента;
- Выбрасываем пилку, салфетку, обрабатываем руки клиента и свои антисептиком;
- Делаем на пораженный участок аппликацию с антисептиком на 3-5 минут. Антисептик можно заменить разведенным с водой 1:4 столовым уксусом;
- Также можно обработать участок долькой лимона – кислота высветлит пятно и нейтрализует псевдомонию;
- Пвсевдомония боится кислотной среды, поэтому после дезинфекции нанеси кислотный праймер и подожди, пока полностью высохнет;
- При значительном поражении сделай клиенту уксусную ванночку на 10 минут;
- Ряд производителей выпускают специальные препараты для салонной обработки пластин, пораженных псевдомонийной инфекцией.
- После процедуры снятия пораженных слоев и дезинфицирующей обработки можно наносить новое искусственное покрытие.
Считается, что такой обработки достаточно для нейтрализации не осложненных поражений.
При обширных поражениях оставляем пластину открытой и ждем, пока остатки зеленого пятна полностью не отрастут.
Для лечения пвсевдомонийной инфекции назначают следующие медикаментозные препараты:
- Местные антибиотики-растворы, например Бацитрацин. Их необходимо впрыскивать под пораженные пластины 3-4 раза в день в течение 10-14 дней.
Альтернативные или народные способы лечения псевдомонийной бактерии включают:
- Втирание в пораженные участки масла чайного дерева. Оно обладает сильными бактерицидными свойствами.
- Компрессы с настойками на спирту. Можно использовать настойки календулы, алоэ, ромашки лекарственной.
- Раствор уксуса 1 столовая ложка на 250 мл для ванночек или примочек. 4 раза в день по 5 минут.
Симптомы и лечение заболеваний, вызванных синегнойной палочкой у детей и взрослых
Синегнойная палочка – это особо патогенная бактерия, которую можно легко заполучить при лечении в стационаре; передача ее в быту возможна, но подобное происходит реже. Наиболее часто микроб «живет» в реанимационных отделениях, ведь в них имеется большое количество аппаратуры и инструментария, используемого многократно. При этом ко многим антисептикам он не чувствителен, а некоторые, например, риванол, употребляет «в пищу». Приписывают бактерии и некий «коллективный разум».
Суть истории о синегнойной палочке и заболеваниях, которые она вызывает – не в том, чтобы лечиться самостоятельно или не ложиться в стационар (ведь ее концентрация больше в больничных стенах, чем на улице или дома). Смысл в том, чтобы делать все возможное, чтобы заболевание не потребовало проведения интенсивной терапии (есть люди, которые настаивают на лечении в отделении реанимации). В это понятие входит плановое обследование, обращение к врачу при появлении каких-то непонятных симптомов, а также – правильное питание, достаточная активность и поддержание – без фанатизма – чистоты кожных покровов.
О бактерии
Синегнойная палочка (Псевдомонас аеругиноза) живет в окружающей среде. Ее можно найти:
- на земле;
- на растениях;
- в воздухе;
- на предметах: умывальниках, кондиционерах, увлажнителях воздуха, кранах, в жидкостях дома – в небольшом количестве.
Также следовые (минимальные) объемы микробов можно обнаружить в составе нормальной микрофлоры кожи подмышечных ямок, паховых складок, возле носа или уха. Бактерия ведет себя мирно, пока местный иммунитет человека (pH его кожи, уровень иммуноглобулинов A в ее эпидермисе, бактерицидные свойства слюны, содержимого носоглотки и желудочного сока), а также общие защитные свойства организма поддерживаются на достаточном уровне.
Если какой-то из параметров страдает, или же Псевдомонада попадает в большом количестве, или ее «доставляют» во внутренние среды организма, развивается инфекция синегнойной палочки. Ее симптомы будут зависеть от того, в какой орган микроб попал. Так, она может стать возбудителем энцефалита, цистита, пневмонии или остеомиелита. Она способна размножаться в кишечнике, среднем ухе, абсцессах и ранах.
Синегнойная палочка не может жить в отсутствии кислорода. Из-за этого она называется облигатным (то есть обязательным) аэробом. Она является грам-отрицательным микробом, что означает ее основанную на строении окраску при использовании определенных красителей. Грам-отрицательные бактерии более патогенны, что обусловлено строением их клеточной стенки. Они образуют мало токсичных продуктов метаболизма, но при уничтожении их клетками иммунитета высвобождается внутренний фактор, ранее локализованный на мембране, что вызывает отравление организма и может стать причиной шока, который трудно вылечить (развивается поражение всех внутренних органов).
Синегнойная псевдомонада имеет размеры 0,5 микрон. Она похожа на палочку, концы которой закруглены. Есть 1 или несколько жгутиков, которые не только помогают бактерии передвигаться, но и являются дополнительными факторами агрессии. Именно по виду жгутикового белка-антигена выделяют 60 видов бактерии, отличных по своим токсигенным свойствам.
Бактерия лучше всего растет при температуре 37 градусов, но продолжает существовать и при более высоких температурах – до 42°C. Среды, где развивается синегнойная палочка – это мясо-пептонный бульон, мясо-пептонный агар, а также питательный агар (желеобразное вещество), насыщенный цетилперидиниумом-хлоридом. Так, если при посеве материала, взятого у больного (мокроты, отделяемого из раны, мочи, спинномозговой жидкости или крови) и помещенного на эти среды, появятся «точки» сине-зеленого окрашивания, это говорит о том, что возбудитель инфекции – именно синегнойная псевдомонада. Далее микробиологи изучают свойства и тип бактерии, ее чувствительность к антибиотикам, чтобы лечащему врачу, получившему такой результат, было известно, чем можно лечить человека.
Подобное микробиологическое исследование – посев на питательные среды – периодически проводят в каждом из отделений больницы, для оценки качества стерилизации инструментария и аппаратуры. Если посев обнаруживает Псевдомонаду, проводится дополнительная дезинфекция. Это гораздо экономически выгоднее, чем лечить человека с синегнойной инфекцией, поэтому подобные исследования, особенно в условиях отделений интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации, действительно проводятся.
Синегнойная палочка вырабатывает пигменты:
- пиоцианин: именно он окрашивает среду в сине-зеленый цвет;
- пиовердин: пигмент желто-зеленого цвета, который флюоресцирует, если подвергнуть питательную среду ультрафиолетовому облучению;
- пиорубин – пигмент бурого цвета.
Бактерия устойчива ко многим дезинфицирующим растворам благодаря выработке особых ферментов, которые их расщепляют. Способны погубить ее только :
- кипячение;
- автоклавирование (стерилизация паром в условиях повышенного давления);
- 3% перекись;
- 5-10% растворы хлорамина.
«Оружие» бактерии
Синегнойная палочка «наносит удар» по организму человека благодаря тому, что:
- может перемещаться при помощи жгутиков;
- вырабатывает токсин как продукт собственной жизнедеятельности, то есть до своей гибели;
- продуцирует вещества, которые: «лопают» эритроциты, поражают клетки печени, убивают лейкоциты – иммунные клетки, которые призваны бороться с любой инфекцией;
- синтезирует вещества, которые убивают другие бактерии-«конкуренты» в месте попадания;
- «прилипают» к поверхностям и друг к другу, покрываясь общей «биопленкой», нечувствителной к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам. Так псевдомонадные колонии живут на катетерах, интубационных трубах, дыхательной и гемодиализной аппаратуре;
- есть ферменты, которые позволяют перемещаться по межклеточному пространству;
- синтезируют фосфолипазу, которая разрушает основную часть сурфактанта – вещества, благодаря которому легкие не «слипаются» и могут дышать;
- продуцирует энзимы, расщепляющие белки, поэтому бактерия вызывает гибель тканей в месте своего скопления в достаточном количестве.
Еще одна особенность псевдомонады в том, что она имеет множество факторов, которые позволяют бактерии не разрушаться под действием антибиотиков . Это:
- ферменты, расщепляющие основное бактерицидное вещество таких антибиотиков, как пенициллин, цефтриаксон, цефалексин и других подобных;
- дефекты белков, закрывающих поры – «бреши» в клеточной стенке микробов;
- умение микроба выводить препарат из своей клетки.
Эпидемиологические моменты
Как передается синегнойная палочка. Существуют такие пути передачи:
- воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре);
- контактный (через бытовые предметы, инструментарий, двери, полотенца, краны);
- пищевой (через недостаточно обработанные молоко, мясо или воду).
Попасть инфекция может через:
- поврежденную кожу или слизистые;
- пупочную ранку;
- конъюнктиву глаз;
- слизистую оболочку любого внутреннего органа: бронхов, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, трахеи;
- желудочно-кишечный тракт – когда в него попала контаминированная бактериями пища.
Чаще всего все же Псевдомонас аеругиноза попадает из собственного организма: из верхних дыхательных путей или кишечника, где она может находиться в норме, в небольших количествах. «Делиться» синегнойной палочкой может:
- человек, у которого она живет в легких (и при этом он кашляет);
- когда человек страдает синегнойным стоматитом (воспалением слизистой рта) – тогда он выделяет псевдомонаду при разговоре и чихании;
- носитель бактерии (то есть здоровый человек), когда псевдомонада населяет рото- или носоглотку;
- когда еду готовит человек, имеющий гнойные раны на руках или открытых частях тела.
Основной путь все же – при проведении манипуляций в стационаре.
Повторимся: вызывать заболевание бактерия может, если:
- она попала в большом количестве;
- ее «привнесли» туда, где должно быть абсолютно стерильно;
- она попала в поврежденную кожу или слизистые, контактирующие с внешней средой (губы, нос, конъюнктива, рот, глотка, гениталии, наружное отверстие мочевыводящего канала, анус);
- снижен местный иммунитет слизистой оболочки или кожи;
- снижены защитные силы организма в целом.
Микроорганизм лучше «закрепляется» на слизистых оболочках, если человек, получивший некоторую его дозу любым из путей, после этого посетил баню, бассейн или сауну.
Кто находится в группе риска по заражению
Возбудитель особенно опасен для:
- пожилых старше 60 лет;
- детей первых трех месяцев жизни;
- ослабленных людей;
- больных муковисцидозом;
- требующих проведения гемодиализа;
- больных сахарным диабетом;
- ВИЧ-инфицированных;
- больных лейкозом;
- получивших ожоги;
- людей, перенесших трансплантацию органов;
- долго получающих гормональные препараты (например, для лечения ревматоидного артрита, красной волчанки или других системных заболеваний);
- имеющие пороки развития мочеполовой системы;
- страдающих хроническим бронхитом;
- вынужденных длительно находиться в стационаре.
Можно также спрогнозировать, какое заболевание псевдомонадной этиологии разовьется – по возрасту, первичной патологии или проводимой манипуляции