Как лечить народными средствами гиперактивный мочевой пузырь?
Гиперактивный мочевой пузырь: основные принципы лечения
Причины патологии
Основные причины развития симптоматического комплекса — неконтролируемый рост сократительной активности мышц мочевого пузыря и избыточная чувствительность его рецепторов к растяжению. К числу факторов, увеличивающих риск развития болезни, относят:
- неврологические сбои (рассеянный склероз, ЧМТ и пр.);
- наследственную предрасположенность;
- воспалительное поражение тканей мочевого пузыря или ишемию его стенок;
- закупоривание мочевыводящих путей (инфравезикальную обструкцию) и иные патологические состояния, препятствующие нормальному оттоку мочи;
- наличие в анамнезе энуреза;
- диабет;
- дисфункцию почек;
- опухоли тканей мочевого пузыря;
- мочекаменную болезнь;
- неконтролируемое использование мочегонных препаратов.
Помимо этого, патологический процесс может развиваться на фоне избыточного потребления жидкости, кофеина или спиртного.
Симптомы гиперактивности мочевого пузыря
[adrotate banner=»4″]Симптоматическая картина при гиперактивном мочевом пузыре включает в себя:
- учащенные, непреодолимые позывы к мочеиспусканию в дневное время (более 8 раз на протяжении дня);
- уменьшение разовых порций мочи при дневных микциях;
- появление ночных позывов к мочеиспусканию (2 раза за ночь и более);
- неспособность контролировать процессы, связанные с опорожнением мочевого пузыря.
Дальнейшее развитие патологии не сопровождается возникновением болей в зоне поясницы или лобка.
Методы лечения патологии
Традиционное лечение ГАМП включает три направления:
- назначение медикаментов;
- немедикаментозную терапию;
- хирургические вмешательства.
Рассмотрим каждый элемент терапевтической программы более подробно.
Медикаментозное лечение
В рамках медикаментозной терапии применяют следующие группы фармацевтических средств:
- спазмолитические препараты, способствующие снижению двигательной активности и тонуса мышечной оболочки органа;
- холинолитические препараты, препятствующие передаче импульсов с нервных волокон;
- антидепрессанты.
Индивидуальную программу, содержащую подробные сведения о том, как лечить мочевой пузырь с использованием медикаментов (дозировки, порядок приема и пр.), составляет лечащий врач.
Немедикаментозная терапия
Курс немедикаментозного лечения включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры — экстракорпоральную магнитную и электрическую стимуляцию, иглоукалывание;
- следование плану мочеиспусканий, разработанному совместно с врачом и позволяющему больному постепенно увеличивать временные интервалы между микциями (поведенческую адаптацию);
- тренировку тазовых мышц путем выполнения упражнений Кегеля.
Комплекс Кегеля состоит из 3 простых упражнений, при выполнении которых больные:
- напрягают тазовые мышцы так, будто пытаются остановить мочеиспускание, выжидают 3 секунды, затем расслабляются;
- тужатся так же, как при родах или при опорожнении кишечника;
- быстро чередуют напряжение и расслабление тазовых мышц.
В течение первой недели упражнения делают по 7 раз в день. В дальнейшем количество повторов постепенно увеличивают до 30—35 в сутки.
Хирургические вмешательства
В рамках хирургического лечения патологии проводят следующие типы операций:
- денервацию мочевого пузыря — хирургические манипуляции, приводящие к отмиранию нервных окончаний или к нарушению передачи нервных импульсов;
- миэктомию детрузора — частичное удаление мышечной оболочки органа;
- энтероцистопластику — удаление части стенки органа и замещение ее долей кишечника.
Оперативные вмешательства показаны только при длительном отсутствии результатов от проведения консервативной терапии.
Народные средства при гиперактивности мочевого пузыря
Иногда вылечить гиперактивный мочевой пузырь можно и в домашних условиях с использованием средств народной медицины. Все, что для этого нужно — неотступно следовать приведенным ниже рецептам и терапевтическим схемам. Описанные процедуры нужно повторять каждый день до полного исчезновения клинических признаков патологического процесса.
- Высушенную траву зверобоя (7 ст. л.) всыпать в термос, залить 750 мл кипятка. Спустя сутки смесь перемешать, процедить и выпить за день.
- Приготовить фитосбор из травы золототысячника (35 г), тысячелистника (45 г) и нарезанного на мелкие кусочки корня цикория (45 г). Незадолго до сна заварить 2 ст. л. травяной массы 450 мл вскипевшей воды. Утром процедить напиток и выпить его за день порциями по трети стакана.
- Соединить по 1 ст. л. рубленого золототысячника и зверобоя. Смесь залить 350 мл кипятка, настоять сутки. Готовый настой пить, как чай.
- Сушеные листья подорожника (3 щепотки) залить кипятком (100 мл), настоять 50 минут. Лекарственное средство пить по глотку на пустой желудок до 6 раз за день.
- Приготовить фитосбор из листьев крапивы (45 г), травы тысячелистника (35 г), корня алтея (50 г). Вечером засыпать 2 ст. ложки травяной смеси в термос, влить туда же 400—450 мл кипятка. После пробуждения процедить напиток и выпить его за день, предварительно разделив всю порцию на несколько небольших доз.
- Приготовить слабый настой из просушенных листьев брусники (небольшая горсть сырья на 1,35 л воды). Средство пить, как чай.
- Из мелко нарубленной травы репешка (45 г), грыжника (25 г) и зверобоя (35 г) приготовить лечебный сбор. Заварить ¼ стакана сырья кипятком (600 мл), дать смеси постоять 2 часа. Настой выпить за сутки, предварительно разделив его на 6 порций. Особенностью описанного средства является то, что его можно использовать для борьбы с заболеванием в период беременности.
- Засыпать в кастрюлю измельченную морковную ботву (3 ч. л.), налить 500—550 мл воды. Смесь вскипятить, проварить 25 минут, охладить, тщательно профильтровать. Готовый отвар выпить за сутки.
- Высушенные семена укропа (2 ч. л.) заварить в термосе кипятком (180—200 мл), настоять 2 часа. Готовый напиток выпить за 1 прием.
- Небольшую горсть хорошо просушенных семян подорожника всыпать в термос, заварить 850—900 мл кипятка. Спустя 3 часа смесь процедить через мелкоячеистое сито и охладить до комфортной температуры. Полученный напиток выпить за день.
- Сушеные корни девясила измельчить в крошку. В кастрюлю всыпать 1 ст. л. лекарственного сырья, налить чуть больше стакана воды. Массу прокипятить четверть часа, затем охладить и хорошо отфильтровать. В напиток добавить мед для сладости и принимать на пустой желудок по 3 ст. л. до 4 раз в сутки.
- Семена репешка (45 г) растереть в однородную кашицу в ступке, залить 400—450 мл красного вина. Смесь поставить в теплое, но защищенное от солнечных лучей место. Спустя 7 суток процедить винную настойку и принимать ее до 4 раз в день. Разовая порция лекарственного средства — 1 ст. л. Спустя 2 недели дозу можно уменьшить до 1 ч. л.
- Просушенную измельченную кору осины (40 г) засыпать в эмалированную кастрюлю, залить 800—850 мл воды. Смесь проварить под крышкой 25 минут, остудить, тщательно профильтровать. В полученную жидкость добавить 170 г меда. Напиток выпить маленькими порциями за день.
- Натереть на терке половину яблока, небольшую луковицу. Кашицу соединить с медом (1 ч. л.) и съесть на пустой желудок.
- Растворить в 40 мл воды 1 ч. л. меда. Смесь принять перед сном.
- Смесь сушеных кукурузных столбиков и рылец (1 ст. л.) заварить в термосе 150 мл предварительно вскипяченной воды. Спустя 35 минут смесь отфильтровать, охладить до комфортной температуры. Настой выпить за день, разделив суточную порцию на 2 приема.
- Сушеные тонкие веточки вишни (2 ст. л.) заварить в термосе кипятком (450 мл). Смесь настоять не менее 3 часов, процедить и растворить в ней немного пчелиного меда (по вкусу). Напиток пить, как чай, по 2 стакана в сутки.
- Вскипятить 170 мл воды, бросить в нее 4 лавровых листа и проварить четверть часа. Отвар остудить и выпить его за день маленькими порциями.
- Всыпать в любую удобную емкость по 40 г сушеных семян петрушки, травы вереска, полевого хвоща. В эту же посуду добавить по 20 г измельченных фасолевых створок, корневищ лекарственного любистка, шишек хмеля. Небольшую горсть полученного сбора заварить 350—400 мл кипятка и выждать 40 минут. Напиток хорошо профильтровать и выпить за день.
- Свежую зелень пастушьего сумочника (3 ст. л.) растереть в кашицу в ступке и залить охлажденной водой (150 мл). Смесь настоять 11 часов, профильтровать и пить по 2 глотка 4 раза в день.
- Тщательно просушенные ягоды ежевики (4 ст. л.) заварить в термосе 850 мл воды и настоять 6—7 часов. Пить полученный напиток вместо чая.
- Высушенное корневище ползучего пырея (¼ стакана) залить охлажденной водой (300 мл) и поставить емкость со смесью в холодное место. Через 12 часов напиток профильтровать и пить его по 4 глотка каждые 6 часов.
Лекарственные средства, приготовленные по народным рецептам, могут иметь целый спектр противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому перед применением любой незнакомой методики следует удостовериться в ее безопасности, получив соответствующую консультацию у лечащего врача.
Как успокоить гиперактивный мочевой пузырь
Вы чувствуете, что вам постоянно необходимо быть рядом с туалетом, боитесь, что не сможете попасть туда вовремя? Возможно, это значит, что у вас гиперактивный мочевой пузырь.
Около 22% населения Земли страдает от этой проблемы в той или иной степени. Однако, по разным причинам многие из них не спешат обращаться к врачу, стараясь скрыть проблему не только от окружающих, но и от себя самих. К специалистам обращается лишь 4 – 6% больных, остальные замалчивают проблему, тем самым ее усугубляя.
У страдающих гиперактивным мочевым пузырем вырабатывается своеобразный механизм поведения. В незнакомых местах такой человек первым делом выясняет, где находится туалет, чтобы в любой момент иметь возможность воспользоваться им. Многие из тех, кому знакома эта проблема, часто посещают туалет «впрок» и стараются опорожнить мочевой пузырь при каждом удобном случае, даже если он еще полностью ненаполнен.
Наполнение и опорожнение мочевого пузыря является сложным процессом взаимодействия функции почек, нервной системы и мышц. Нарушение функции одного из этих звеньев может способствовать возникновению гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь – это нарушение работы мочевого пузыря, при котором возникает непреодолимое желание помочиться.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря
Основными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:
- неотложная необходимость в совершении мочеиспускания;
- частые позывы к мочеиспусканию (более 8-ми раз за день);
- посещение туалета в ночное время (2 раза и более за ночь);
- позывы к мочеиспусканию возникающие после совсем недавнего посещения туалета;
- необходимость совершить мочеиспускание даже при небольшом количестве скопившейся в мочевом пузыре жидкости;
- неконтролируемые вытекания мочи, сопровождающие возникновение позыва к мочеиспусканию.
Люди с гиперактивным мочевым пузырем могут иметь все или некоторые из вышеперечисленных симптомов.
От этого недуга страдают как мужчины, так и женщины, но женщины несколько чаще. Имеется четкая взаимосвязь частоты заболевания и возраста. Чем старше человек, тем чаще возникает заболевание. У людей старше 75 лет гиперактивный мочевой пузырь наблюдается у каждого третьего.
Причины гиперактивного мочевого пузыря
Причины гиперактивного мочевого пузыря могут быть нейрогенными:
- заболевания головного и спинного мозга (рассеянный склероз, опухоли, деменция, болезнь Паркинсона, последствия инсульта);
- травмы головного и спинного мозга;
- врожденные дефекты спинного мозга;
- алкогольная нейропатия;
- диабетическая нейропатия.
К не нейрогенным причинам относятся:
- возрастные изменения;
- заболевания мочеполовой сферы;
- врожденные дефекты мочевого пузыря;
- нарушения гормонального баланса.
Очень часто врачи не могут выявить причину гиперактивного мочевого пузыря.
Конечно, для того, чтобы получить рекомендации по лечению этого заболевания необходимо обязательно обратиться к специалисту. И не надо стесняться! Помните, что это очень распространенная проблема. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога на предмет заболеваний предстательной железы. Кроме того придется посетить невролога.
Я не буду рассказывать вам о медикаментозных и оперативных методах лечения этого заболевания, так как лечение для каждого человека строго индивидуальное. В этой статье мы остановимся на тех методах, которыми вы сможете помочь себе сами в домашних условиях.
Коррекция образа жизни
Для решения проблемы гиперактивного мочевого пузыря необходимо прежде всего изменить образ жизни.
1. Измените рацион питания.
Необходимо ограничить прием кислой, острой пищи и пряностей, цитрусовых и соков из них. Откажитесь от кофеиносодержащих напитков и продуктов (чай, кофе, газированные напитки, шоколад и другие), алкоголя, заменителей сахара, арбуза, дыни и огурцов. Эти продукты раздражают стенки мочевого пузыря и стимулируют диурез.
На функцию мочевого пузыря благотворно влияют продукты, содержащие цинк и витамин А. Поэтому следует отдавать предпочтение морепродуктам, зеленым овощам, злакам, семенам льна и подсолнечника.
Повысьте содержание клетчатки в рационе, она поможет избежать запоров, провоцирующих гиперактивный мочевой пузырь.
Из напитков рекомендуется травяной чай из мелиссы.
2. Откажитесь от курения.
3. Контролируйте массу тела.
4. Нормализуйте работу кишечника, избегайте запоров.
5. Контроль за лекарствами.
Существуют препараты, которые обладают мочегонным действием (гипотензивные средства, противодиабетические средства). Прием этих средств должен быть под контролем лечащего врача.
6. Ограничьте потребление жидкости перед сном.
Если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, воздержитесь от приема жидкости перед сном (не менее чем за 3 часа до сна). Но при этом не забывайте пить воду днем (суточная физиологическая потребность организма в жидкости должна быть распределена в течение дня равномерно).
7. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью.
Для этого попробуйте попрактиковать метод «двойного мочеиспускания». При посещении туалета максимально освободите мочевой пузырь от скопившейся мочи, а затем расслабившись на несколько секунд, повторите попытку его опорожнения.
8. Использование специальных средств.
Тем, кого беспокоит недержание мочи, необходимо пользоваться специальными прокладками и подгузниками для взрослых. Их можно приобрести в любой аптеке. Они избавят вас от неудобств, связанных с недержанием, а окружающих от неприятного запаха.
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия – это эффективный монотерапевтический метод лечения гиперактивного мочевого пузыря не имеющий противопоказаний и не требующий материальных затрат.
Эта методика способна принести облегчение каждому пациенту с таким заболеванием, а от 15 до 20% больных возвращаются к нормальной жизни.
Поведенческая терапия поможет:
- научить мочевой пузырь удерживать большее количество жидкости, чтобы сократить число мочеиспусканий;
- контролировать желание посетить туалет, улучшая тем самым качество жизни.
Перед лечением больной в течение нескольких дней ведет дневник мочеиспускания, в котором отображается как часто и в каком объеме они происходили. Этот дневник может заменить уродинамическое исследование, если для вас его затруднительно провести.
Затем начинается тренировка, которая заключается в том, что пациент в любой обстановке (дома, на работе, везде) должен ходить в туалет строго по расписанию, даже если в данный момент он в туалет не хочет. Это помогает восстановить контроль над организмом. В то же время необходимо потерпеть до означенного в расписании времени, чтобы научить мочевой пузырь накапливать большее количество мочи и таким образом постепенно увеличивать интервалы между посещениями туалета.
Для снижения гиперактивности мочевого пузыря эффективно применяется лечебная гимнастика.
Лечебная гимнастика по методике Кегеля
Система выполнения упражнений Кегеля включает поочередное сокращение и расслабление мышц, поднимающих задний проход.
Регулярное выполнение комплекса этих упражнений помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов у мужчин и женщин (гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи, опущение матки, простатит), регуляции сексуальных функций и заболеваний прямой кишки (недержание кала, геморрой и другие).
Упражнение 1 – Медленное сжатие
Напрягите мышцы так, как вы напрягаете их при остановке мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.
Упражнение 2 – Лифт
Плавно и постепенно напрягайте мышцы тазового дна. Первый этаж – напрягите чуть-чуть и задержитесь в этом состоянии, второй – напрягите сильнее и снова задержитесь, третий – напрягите еще сильнее и снова задержитесь. И так до самого «верха» – напрягайте мышцы так сильно, как сможете. Потом постепенно отпускайте мышцы, так же «задерживаясь» на этажах.
Упражнение 3 – Сокращения
Напрягайте и расслабляйте мышцы таза так быстро, как только можете.
Упражнение 4 – Выталкивания
Тужьтесь вниз, как-будто хотите сходить в туалет.
И не забывайте ровно дышать во время этих упражнений.
Каждое упражнение выполняется по 10 раз, через неделю к каждому упражнению добавляется по 5 повторов, пока не достигните 30 повторов. Весь комплекс упражнений необходимо выполнять 5 раз в день.
Лечение гиперактивного мочевого пузыря народными средствами
Автор: nmed · Опубликовано 28 февраля 2017 · Обновлено 25 мая 2019
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это заболевание, связанное с нарушением работы мочевого пузыря. При этом у человека возникают частые сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно контролировать. В некоторых случаях у таких больных возникает недержание мочи.
Возникает это заболевание вследствие нарушения иннервации детрузора – мышечного слоя мочевого пузыря. Такое нарушение связано с неврологическими заболеваниями или носит идиопатический характер – то есть, не всегда удается с точностью определить причины патологии. В любом случае, ГАМП может доставить человеку немало неудобств.
Для лечения заболевания лучше применять немедикаментозные методы.
- Эффективным оказывается тренировка мочевого пузыря и выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна.
- Улучшить состояние больного и прием народных снадобий для лечения заболеваний мочевого пузыря. Такая терапия поможет восстановить нормальное функционирование органа.
При этом народные средства не оказывают негативного токсического действия на организм человека.
Причины гиперактивного мочевого пузыря
Патология является достаточно распространенной. Заболевание встречается у мужчин и женщин разных возрастных групп. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин чаще развивается в молодом возрасте, а у мужчин – в пожилом.
Также болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку ребенок хуже контролирует свой мочевой пузырь. Стоит отметить, что гиперактивный мочевой пузырь у женщин часто вызывает недержание мочи, в то время как у мужчин подобный симптом развивается реже.
В настоящее время не всегда удается точно определить причины гиперактивности мочевого пузыря. Установлено, что сильные резкие позывы к мочеиспусканию связаны с повышенной активностью детрузора – мышечной оболочки органа. У больных с гиперактивным мочевым пузырем возникают внезапные мышечные сокращения мочевого пузыря, контролировать которые человек не в состоянии.
В зависимости от того, какие факторы вызывают этот синдром, различают:
- неврологическую форму заболевания – сокращения детрузора вызваны неврологическими нарушениями;
- идиопатическую форму заболевания – причины гиперактивности мочевого пузыря точно не установлены.
Выделяют следующие факторы, которые могут привести к развитию ГАМП:
- Нарушение функционирования центральной и периферической нервной системы: травмы, сосудистые заболевания, дегенеративные и демиелинизирующие процессы.
- Утолщение стенок мочевого пузыря на фоне аденомы простаты или стриктуры уретры. В этом случае ткани детрузора получают недостаточное количество кислорода. Кислородное голодание приводит к гибели нейронов, иннервирующих пузырь, и развитию спонтанных сокращений.
- Анатомические нарушения строения мочевыводящих путей. Аномальное строение органов может привести к нарушению иннервации и развитию ГАМП.
- Гиперактивный мочевой пузырь может возникнуть на фоне возрастных изменений. Постепенно происходит разрастание соединительной ткани и ухудшение кровоснабжения детрузора.
- Сенсорные нарушения. Такое нарушение развивается в ответ на действие комплекса факторов. В частности, к нарушению чувствительности нервных волокон приводит истончение слизистой оболочки мочевого пузыря. Как следствие, растворенные в моче кислоты действуют на незащищенные нервные окончания, вызывая непроизвольный спазм. Утончение слизистой оболочки часто развивается на фоне снижения количества эстрагенов у женщин в период после менопаузы.
Симптомы заболевания
Гиперактивный мочевой пузырь проявляется следующими признаками:
- сильные и внезапные позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи, неспособность контролировать эти позывы;
- пузырь не успевает полностью наполняться, поэтому объем мочи незначительный;
- более частое опорожнение мочевого пузыря (более 8 раз в сутки);
- ночные позывы к мочеиспусканию.
Подобное заболевание не является опасным, но может доставлять немало дискомфорта человеку и стать препятствием для нормальной социализации ребенка или общественной жизни взрослого человека.
Диагностика болезни
Расстройство мочеиспускания может быть вызвано комплексом разных причин:
- инфекционными процессами в органах мочеполовой системы;
- камнями в почках или мочевом пузыре;
- опухолью мочевого пузыря и другими.
Прежде чем поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» нужно исключить все другие возможные патологии мочевыводящей системы. Поэтому проводят комплексное обследование организма.
Для постановки диагноза выполняют следующие исследования:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- лабораторные исследования крови и мочи;
- бактериальный посев мочи;
- цитоскопия;
- уродинамическое исследование.
Также больному необходимо в течение трех дней вести дневник мочеиспускания, где нужно фиксировать точный объем выпитой жидкости, время опорожнения мочевого пузыря и количество мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь — лечение!
Для эффективной терапии необходимо точно определить, почему у больного развился гиперактивный мочевой пузырь.
- Лечение нейрогенной формы заболевания нацелено в первую очередь на восстановление иннервации органа и других функций нервной системы.
- В случае возрастных изменений или идиопатической формы заболевания терапия нацелена на улучшение кровообращения мочевого пузыря и укрепление детрузора.
Применяют немедикаментозное лечение ГАМП. Такая терапия включает следующие направления:
- тренировка мочевого пузыря;
- поведенческая терапия;
- упражнения на укрепление тазовых мышц;
- коррекция питания и питьевого режима.
Режим питания при гиперактивном мочевом пузыре.
Количество мочи напрямую зависит от количества потребленной жидкости. В это количество входит не только питье, но и жидкость, которая содержится в пище: супах, свежих овощах и фруктах. Больному рекомендуется сократить объем потребляемой жидкости и отдавать предпочтение чистой воде. Многие напитки, а в особенности зеленый чай и кофе, оказывают мочегонный эффект и увеличивают частоту сокращений детрузора и позывов к мочеиспусканию.
- Необходимо провести коррекцию и питания такого больного. Повышенное количество белковой пищи является нагрузкой на почки и приводит к повышению выработки мочи. Таким больным рекомендуется увеличить количество клетчатки в своем рационе. Растительная клетчатка способствует хорошему пищеварению и препятствует возникновению запоров. Показано, что гиперактивность мочевого пузыря чаще проявляется на фоне запоров, поскольку в этом состоянии возникает внешнее давление на пузырь со стороны кишечника.
- У людей с ГАМП часто возникают позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. Чтобы улучшить ситуацию и нормализовать ночной сон, нужно отказаться от питья не менее чем за три часа до отхода ко сну. Также больным следует полностью отказаться от употребления алкоголя, поскольку он оказывает мочегонное действие.
Поведенческая терапия и тренировка мочевого пузыря
- Больному необходимо составить график посещения туалета и строго его придерживаться. Даже если к определенному времени человек не испытывает позыва к мочеиспусканию, ему все равно необходимо посетить туалетную комнату. Промежутки между посещениями туалета на начальном этапе должны быть незначительными, но постепенно их нужно увеличивать. Такой график поможет лучше контролировать мочевой пузырь.
- Также заболевание нужно учитывать в планировании своего ежедневного маршрута. Важно, чтобы у больного был постоянный доступ к туалетной комнате, поскольку предсказать и контролировать позывы к мочеиспусканию таким людям очень трудно.
- Недержание мочи может стать большой проблемой для больных этим недугом. Чтобы улучшить ситуацию, можно использовать специальные подгузники для взрослых. Такая мера позволит скрыть недостаток и уменьшит неудобство от этой проблемы.
Физические упражнения
Больным с гиперактивностью мочевого пузыря важно укреплять мышцы тазового дна. Для этого подойдет комплекс упражнений Кегеля. Комплекс упражнений Кегеля улучшает кровообращение в органах малого таза и оказывает комплексное положительное действие на органы мочеполовой системы.
- Каждое упражнение выполняют в 10 повторов по 5 раз в сутки.
- Каждую неделю количество повторов упражнений нужно увеличивать на 5, пока их не станет 30.
- Упражнение 1. Сжатие. Нужно напрячь мышцы, которые ответственны за прекращение мочеиспускания, задержаться в этом положении несколько секунд, затем расслабиться.
- Упражнение 2. Лифт. Больному нужно напрягать мышцы тазового дна, поднимаясь постепенно снизу вверх, как на лифте: сначала наиболее низший уровень, затем выше, выше и выше. На каждом уровне нужно задерживаться на несколько секунд. Расслаблять мышцы также нужно по уровням.
- Упражнение 3. Сокращение и расслабление. Больному нужно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна с максимальной частотой.
- Упражнение 4. Выталкивание. Нужно напрячься, будто при походе в туалет, задержаться в этом положении несколько секунд и расслабиться.
Все упражнения выполняют сидя. Во время сокращений мышц нужно контролировать дыхание: дышать размеренно, не задерживать вдохи и выдохи.
Народные методы лечения гиперактивного мочевого пузыря
Также при гиперактивности мочевого пузыря применяют лечение народными средствами. Эти снадобья улучшают работу органа и способствуют восстановление его функций. Народное лечение является абсолютно безопасным. Оно улучшает обмен веществ и способствует регенерации поврежденных тканей.
Народные рецепты:
- Зверобой. Полезно пить настой травы зверобоя вместо чая. Для приготовления настоя в заварочном чайнике или термосе нужно настоять 40 г сушеной травы в литре кипятка. Настаивают снадобье несколько часов, затем процеживают.
- Зверобой можно соединить с золототысячником. В литре кипятка нужно запарить по 20 г каждого растения, также настаивать несколько часов и процедить. Пьют такой настой вместо чая по 1–2 стакана в сутки. По вкусу можно добавить мед.
- Подорожник. Для лечения используют листья подорожника: 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настаивают снадобья в течение часа, затем фильтруют. Такой настой нужно принимать небольшими порциями: по 1 ст. л. 3–4 раза в день перед приемом пищи.
- Брусника. Для лечения болезней мочевого пузыря полезен отвар листьев брусники. На литр кипятка нужно взять 2 столовых ложки листочков, оставить на 1 час в тепле, затем процедить. Такое средство также пьют вместо чая. По вкусу можно добавить мед.
- Укроп. Целебным действием обладают семена укропа. Готовят отвар: на 200 мл воды берут 1 ст. л. семян, кипятят на медленном огне 3 минуты, затем остужают и процеживают. Такой отвар пьют 1 раз в день по 200 мл.
- Девясил. В терапии используется корневище этого растения. Его нарезают и заливают кипятком, варят на малом огне четверть часа, затем настаивают еще 2 часа и процеживают. Стандартная дозировка такого средства: по 3 ст. л. 2–3 раза в сутки.
- Лук, яблоко и мед. Луковицу нужно очистить и нашинковать, смешать с 1 ч. л. натурального меда и половиной натертого яблока. Такую кашицу съедают в один прием за полчаса перед обедом.
Максимальный эффект будет, если совмещать прием нескольких средств. Однако стоит помнить об ограничении в количестве потребляемой жидкости. Также рекомендуется пить целебные средства курсами по 2–3 недели. По окончании курса нужно сделать недельный перерыв или сменить снадобье. Длительный непрерывный прием способствует тому, что вырабатывается привыкание к лекарственным компонентам растений, и пропадает целебное действие.
Прогноз и профилактика
Прогноз в целом благоприятный. Заболевание не является опасным для жизни и здоровья человека. При выполнении упражнений и рекомендаций удается восстановить контроль над мочевым пузырем и улучшить качество жизни больного.
Опасность представляет ГАМТ, который является синдромом тяжелых неврологических нарушений. В этом случае прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности лечения.
Для профилактики этого заболевания важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Регулярные спортивные тренировки улучшают кровообращение и способствуют питанию тканей внутренних органов.
- Также важно укреплять тазовые мышцы и мышцы спины.
- Чтобы болезнь не развилась, важно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к гиперактивности. К таким патологиям относятся в первую очередь неврологические болезни и сосудистые патологии.
- Очень важно контролировать свой вес, поскольку у людей, склонных к избыточному весу и ожирению, вероятность возникновения гиперактивности мочевого пузыря выше.
Все о причинах и лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин диагностируется обычно после 40 лет, но может развиться и у молодых. Синдром проявляется частыми резкими (ургентными, императивными) позывами к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать. Некоторым мужчинам даже приходится менять работу. Кроме этого, возрастает риск развития мочеполовых инфекций. Из-за недосыпания развивается хроническая усталость и депрессия. Проблема в том, что не всегда удается точно установить и устранить причину, в результате люди вынуждены «подсаживаться» на симптоматическую терапию.
Что такое синдром ГАМП
Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП, ГМП) диагностируют при любых ургентных позывах к мочеиспусканию. Часто, но не обязательно он сопровождается недержанием мочи и ноктурией (частые позывы по ночам).
Как правило, причиной является неконтролируемое сокращение выталкивающей мочу мышцы – детрузора. В норме она растягивается при наполнении мочевого пузыря и сжимается при получении от нервной системы сигнала на его опорожнение. При ГАМП этот процесс происходит беспорядочно.
Схема мочевого пузыря
Нарушение нервной проводимости может произойти из-за патологий отдаленных регуляторных центров головного и спинного мозга или вследствие дисфункции стенок мочевого пузыря.
Синдром ГАМП, возникший по причине неврологических заболеваний, называется нейрогенным. Если происхождение патологии установить не удается, то диагностируется идиопатическая форма.
Частота возникновения различных форм ГАМП по данным ФГБОУ ВО РНИМУ им. Пирогова:
- Идиопатическая – 64%;
- Нейрогенная – 23,5%;
- Без гиперактивности детрузора (не нейрогенная) – 12,5%.
Терминология для определения ГАМП
Причины гиперактивности мочевого пузыря у мужчин
Причины нейрогенной формы ГАМП (нейрогенного мочевого пузыря):
- Болезнь Альцгеймера, паркинсонизм.
- Рассеянный склероз.
- Сосудистые и иные патологии головного и спинного мозга.
Высшие центры нервной системы в головном мозге – это так называемый супраксальный уровень. Среди прочих они контролируют и сократительную способность детрузора. В спинном мозге находятся проводящие пути. Их повреждение вследствие травмы, опухоли, недостаточности кровообращения приводит к нарушению нервной регуляции мочевого пузыря.
Причиной не нейрогенной формы ГАМП может быть гипоксия детрузора – недостаточность кровоснабжения. Подобное обычно возникает на фоне закупорки мочевыводящих путей, ухудшения кровоснабжения из-за сосудистых патологий. Этим объясняется тот факт, что ГАМП диагностируют у мужчин с гиперплазией простаты (более 50% страдают ГАМП) и у пожилых.
Гипоксия провоцирует изменения в структуре детрузора. Происходит разрастание соединительной ткани, плотность нервных волокон снижается. Мышечные клетки (миоциты) из-за разрушения межклеточных соединений буквально наползают друг на друга. Слишком сильно сблизившись, они становятся гиперчувствительными – это своеобразная компенсация недостатка нервной регуляции. В результате при малейшем накоплении мочи и последующем растяжении пузыря отдельные миоциты сокращаются и запускают цепную реакцию (весь детрузор сжимается). Данная теория не нейрогенного происхождения синдрома ГАМП называется миогенной.
Идиопатическая форма ГАМП считается самостоятельным заболеванием до тех пор, пока не будет обнаружена спровоцировавшая его патология.
Симптомы
Преобладающие признаки ГАМП – учащение дневного и ночного мочеиспускания («сухой» ГАМП). Позывы настолько сильные, что терпеть практически невозможно. В результате человек ходит только в те места, где есть туалет, поскольку его приходится искать каждые 1-2 часа.
Более тяжелым проявлением является ургентное недержание – непроизвольное выделение мочи сразу после позыва («мокрый» ГАМП). Примерно у 1/3 пациентов симптомы ГАМП самопроизвольно затухают и также беспричинно рецидивируют. Самым стойким признаком является учащенное мочевыделение, которое доходит до нескольких десятков раз в сутки.
Симптомы ГАМП становятся выраженнее после употребления большого количества жидкости или алкоголя, а также при переедании, ожирении, приеме некоторых лекарств.
Диагностика
С синдромом ГАМП изначально обращаются к урологу. Порядок диагностики следующий:
- Сбор анамнеза;
- Визуальный осмотр, физикальное обследование, включающее ректальную пальпацию простаты;
- Оценка частоты мочеиспусканий на основании заранее заполненного дневника мочеиспусканий (количество позывов за последние 72 часа);
- Бактериоскопический анализ осадка мочи, бакпосев;
- УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря, определение остаточной мочи.
Дневник мочеиспускания является ключевым элементом диагностики. Подозрения на ГАМП обоснованы, если в сутки возникает более 8 ургентных позывов к мочеиспусканию либо не менее 2-3 эпизодов недержания.
Для уточнения формы ГАМП применяют цистометрию (цистоманометрию). Это инвазивная процедура, в ходе которой в мочевой пузырь через уретральный катетер вливают физраствор, параллельно измеряя динамику давления. Задача исследования – оценка функциональности (тонуса) детрузора, его реакции на наполнение и опорожнение мочевого пузыря. Оборудование фиксирует наступление позывов. В норме первый терпимый возникает при вливании 150-250 мл раствора, затем уже идут императивные. Если рефлекс срабатывает уже при 50-200 мл (в зависимости от начального объема пузыря), диагностируется детрузорная гиперрефлексия, характерная для неврологических заболеваний (нейрогенный ГАМП). Гиперрефлекторный мочевой пузырь начинает последовательно сокращаться после введения минимального объема раствора.
Детрузорная гиперактивность является показанием для подробного неврологического обследования (электромиография тазового дна, исследование кожной чувствительности, проверка рефлексов).
Цистометрия
При диагностике необходимо исключить опухоль, мочекаменную болезнь, инфекционные воспаления, пролапс гениталий. Нередко в ходе обследования выявляются патологии, с характерными для ГАМП симптомами, но не имеющие к этому синдрому отношения.
Лечение
Лечение синдрома ГАМП направлено на восстановление контроля над сокращениями мочевого пузыря. Для этого применяют медицинские препараты, методы физиотерапии и хирургическое вмешательство.
Препараты
Медикаменты назначают при всех формах ГАМП. Препаратами так называемой первой линии являются М-холиноблокаторы. В детрузоре есть рецепторы (типа М2, М3), которые реагируют на воздействие посланника парасимпатической нервной системы – ацетилхолина. М-холиноблокаторы предотвращают их взаимодействие, в результате чего мочевой пузырь перестает беспорядочно сокращаться. Препараты данной группы применяют под строгим контролем врача, поскольку есть риск развития хронической задержки мочи и повреждения почек.
Эффективным средством нового поколения является «Толтеродин». Отличается минимумом побочных реакций и быстрым действием. Первый результат будет уже через 1-2 недели, максимальный эффект развивается к 8 неделе приема.
Другие препараты, применяемые для лечения ГАМП
«Оксибутинин» вводят внутрь мочевого пузыря. Есть также таблетки с эффектом медленного высвобождения.
Физиотерапия при ГАМП
Физиотерапевтические методы лечения ГАМП включают различные способы воздействия:
- Электростимуляция мускулатуры тазового дна, уретрального и анального сфинктеров, корешков спинного мозга. Процедуры проводятся при помощи игольчатых или нательных электродов. Воздействие направлено на снижение чувствительности рецепторов детрузора. Длительность терапии не менее 3 месяцев. Эффективность составляет 75-80%.
- Тренировка мочевого пузыря. Заключается в постепенном увеличении интервалов между мочеиспусканиями. Эффективность по разным данным составляет от 12 до 90%.
- Комплекс упражнений Кегеля для укрепления мышц мочевого пузыря.
Мышцы мочеполовой диафрагмы до, в процессе и после регулярного выполнения упражнений
- Тренировка мускулатуры тазового дна способом биологической обратной связи. Техника основана на анально-детрузорном и уретрально-детрузорном рефлексах. Сокращение уретрального и анального сфинктеров должно вызывать рефлекторную задержку мочи – торможение сжатия детрузора. Рекомендуемый режим занятий – от 30 до 50 сокращений в день. Желательно довести время каждого сжатия до 15-20 секунд.
Эффективность поведенческих методик при ГАМП во многом зависит от желания самого пациента. При регулярных занятиях количество эпизодов ургентного недержания сокращается на 60-80%.
Хирургические методы
Хирургическое вмешательство при ГАМП применяют в случае отсутствия положительной динамики от консервативной терапии. Основные методы:
- Лидокаиновая блокада крестцовых и половых нервов;
- Невротомия (пресечение нервных стволов);
- Спиртовые блокады;
- Принудительное сближение седалищно-пещеристой мускулатуры;
- Отведение мочи через цистостому;
- Инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря (эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев).
Дренажная (цистостомическая) трубка при задержке мочи
Серьезной полостной операцией при ГАМП является миэктомия детрузора (аутоаугментация). Это увеличение объема сморщенного мочевого пузыря путем иссечения части мышечной ткани детрузора (примерно 20% вокруг пупка). Слизистую при этом не трогают. Впоследствии в этой области образуется дивертикул (выемка, выпячивание). Альтернативой является миотомия (рассечение) детрузора.
Для улучшения адаптационных способностей детрузора применяют расширительную пластику мочевого пузыря – замещение его части заплаткой из тонкой кишки или иными аутоматериалами.
Хирургическое вмешательство при ГАМП применяют редко, только в случае выраженного ухудшения качества жизни пациента.
Коррекция образа жизни
Симптомы ГАМП усугубляются при токсичном воздействии на нервные рецепторы, создании дополнительного давления на мочевой пузырь. Соответственно, без коррекции образа жизни лечение будет неэффективным.
Следует исключить прием алкоголя, свести к минимуму курение, постараться сбросить лишний вес, меньше пить зеленого чая и кофе. ГАМП усиливается при запорах, поэтому рекомендуется исключить из рациона мучные и крахмалистые блюда, добавить больше растительной клетчатки.
Важна регулярная физическая активность для стимуляции кровотока в районе малого таза с целью обеспечения нормального питания мышечных волокон.
Народными средствами
Народными средствами синдром ГАМП не вылечить, но можно ослабить симптомы. Мышечные спазмы снимает отвар перечной мяты. Уменьшить сократимость мочевого пузыря и предупредить развитие инфекции помогут травы:
- Настой зверобоя (20 г на 1 л).
- Лист подорожника. Столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать час.
- Чай на брусничном листе.
Настой зверобоя
Можно практиковать методику так называемого двойного мочеиспускания: по завершении процесса выполнить несколько сокращений сфинктеров, затем с усилием повторить попытку мочеиспускания.
Осложнения и последствия
При отсутствии лечения синдром ГАМП может повлечь негативные последствия:
- Сокращение или полный отказ от физической активности.
- Проблемы в личной жизни, отсутствие секса.
- Комплексы из-за необходимости принятия дополнительных мер для соблюдения гигиены.
- Отказ от социальных контактов, замкнутость, депрессия.
Синдром ГАМП приводит к тяжелым психологическим расстройствам, которые постепенно сказываются и на физическом состоянии.
Как жить с ГАМП
Многие с синдромом ГАМП считают себя чуть ли не инвалидами и отказываются от социальной жизни. Такая позиция разрушительна и для физического, и для психологического состояния. Ввиду сложности диагностики точных причин ГАМП люди вынуждены «сидеть» на симптоматических препаратах, которые лишь частично облегчают их состояние.
В повседневной жизни для подстраховки можно пользоваться тонкими урологическими прокладками. При ГАМП ввиду частого выделения мочи ее порционный объем небольшой, поэтому в крайнем случае можно опорожнить мочевой пузырь незаметно для окружающих. Это непросто, лучше заранее потренироваться дома. Осознание того, что не нужно срочно искать туалет, зачастую помогает существенно увеличить интервалы между мочеиспусканиями.
Урологические прокладки «MoliMed». Цена от 350 руб.
Как пользоваться урологическими прокладками
Заключение
ГАМП – неприятный симптом, но не приговор. С ним можно бороться и в большинстве случаев вполне успешно. Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной и физиотерапии. Важным условием является всесторонняя диагностика, поскольку провоцирующим фактором может послужить что угодно: нарушение гормонального баланса, сопутствующие хронические заболевания, возрастная слабость мускулатуры, аденома простаты, нервные расстройства. Самолечение без диагностики может быть не только бесполезно, но и опасно.