Как лечить миозит грудной клетки?

Миозит грудной клетки

Миозит грудной клетки – это воспалительный процесс в поверхностных или глубоких скелетных мышцах переднего и заднего отдела груди. Заболевание имеет различную этиологию и в зависимости от причины, отличается симптомами, характером поражения и степенью тяжести. При длительном течении миозит грудной клетки способе приводить к постепенному нарастанию мышечной слабости и впоследствии атрофии вовлеченных в патологический процесс мышц.

Симптомы миозита грудной клетки

Симптомы миозита грудной клетки в первую очередь будут зависеть от того, какие мышцы были воспалены. Если миозит поражает поверхностные мышцы, то у больного нарушаются функции движения верхних конечностей, появляются боли при попытке поднять руку, отвести лопатку вверх, вниз, в сторону. Возможно возникновение болезненных ощущений при вдохе – выдохе.

При вовлечении в процесс воспаления глубоких мышц грудной клетки больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием, так как именно они отвечают за подъем и опускание ребер, за расширение грудной клетки во время вдоха и ее сокращение во время выдоха. Тяжелое течение миозита грудной клетки в обязательном порядке требует госпитализации больного.

Кроме боли, симптомы миозита грудной клетки могут быть следующими:

При инфекционном миозите предварительно наблюдаются симптомы инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.): поднимается температура тела, пропадает аппетит, появляется насморк, нарастает слабость. Спустя двое суток после исчезновения симптомов болезни, человек начинает испытывать боли в груди, которые максимально интенсивны в плечах и коленях. Затем в процесс вовлекаются мышцы спины, шеи, что делает человека абсолютно неподвижным. Как правило, симптомы быстро проходят и спустя 3 дня пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Интерстициальный миозит чаще всего в процесс воспаления вовлекает мышцы груди. При этом возникают боли малой и средней интенсивности, при пальпации возможно обнаружение участков уплотнения. Слабость в мышцах наблюдается редко, как правило, функции движения грудных мышц не нарушены. Если интерстициальный миозит является причиной сифилиса, то у больного в районе гениталий появятся твердые уплотнения или язвы. Если болезнь манифестирует по причине туберкулеза, то присоединяется кашель с выделением мокроты и одышка.

Оссифицирующий травматический миозит часто протекает скрыто, может дать о себе знать лишь спустя несколько месяцев после травмы груди. Часто человек обращается за помощью, когда обнаруживает жесткое уплотнение в том месте, где ранее находилась рана. Чем ближе уплотнение располагается к поверхности, тем сильнее оно травмирует мышцу и тем интенсивнее будут боли.

При полимиозите в патологический процесс первоначально вовлекаются мышцы верхних и нижних конечностей, в них появляется слабость, может подниматься температура тела, головная боль. Симптомы грудного миозита выступают как дополнительные: затруднение дыхания, одышка при выполнении физической работы, во время ходьбы – все эти признаки появляются по причине слабости диафрагмальной мышцы.

При дерматомиозите на первый план выходят кожные высыпания, которые могут появляться на лопатках, плечах и в иных местах. Затем постепенно нарастает мышечная слабость, возникают боли. Грудные мышцы вовлекаются в процесс также как и при полимиозите.

При паразитарном миозите мышцы грудной клетки страдают в том случае, если именно в них располагаются личинки трихинелл или цистицерка. Боли могут периодически беспокоить человека, хотя чаще всего этот процесс протекает бессимптомно.

Причины миозита грудной клетки

Причины миозита грудной клетки могут быть следующими:

Миозит может стать следствием вирусной или бактериальной инфекции при попадании возбудителя в мышечную ткань. Они проникают в нее из очага инфекции по току крови (при туберкулезе, сифилисе), из окружающих тканей (при остеомиелите), из внешней среды (при полученной травме, в результате оперативного вмешательства, во время инъекции и пр.).

Грудной миозит может развиваться в результате полученной травмы при вывихе верхних конечностей, при проникающем ранении грудной клетки и т. п.

Профессиональные занятия спортом, особенности трудовой деятельности могут приводить к развитию болезни. Так, грудной миозит часто наблюдается у фехтовальщиков, у гимнастов, у скрипачей, у людей с сидячей работой.

К паразитарной форме миозита может приводить заражение трихинеллами, свиным цепнем, бычьим цепнем, эхинококком.

Доказана роль наследственности в передачи таких разновидностей миозита, как дерматомиозит и полимиозит.

Злокачественные новообразования могут выступать в качестве причины миозита, так как клетки иммунной системы начинают атаковать не только опухоль, но и мышцы.

Переохлаждение организма, воздействие сквозняков, мышечные судороги – все эти факторы способны привести к воспалению мышц грудины.

Влияние токсических веществ, как продолжительное, так и кратковременное способно вызвать воспаление в мышцах. Часто токсический миозит развивается в результате злоупотребления алкоголем, кокаином. Нестойкий характер поражения вызывает прием некоторых медикаментозных средств: колхицина, статинов, альфа-интерферона, плаквенила и пр.

Лечение миозита грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки направлено на устранение первопричины, которая спровоцировала развитие болезни.

Возможны следующие терапевтические мероприятия:

Острый инфекционный миозит лечится с использованием антибактериальных средств: Амоксиклав, Ампициллин, Эритромицин, Азитромицин и пр. Для снятия воспаления, уменьшения температуры тела назначают прием НПВС (Нурофен, Кетофен, Диклофенак и пр.). Показано обильное щелочное питье, возможна постановка капельниц с физиологическим раствором. Если присоединяется нагноение и в мышце формируется флегмона или абсцесс, то требуется вскрытие очага с его полноценной санацией.

Для лечения дерматомиозита и полимиозита используют гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон), если они не оказывают эффекта, то переходят на прием иммуносупрессоров. Лечение проводится исключительно под врачебным контролем.

При формировании оссификатов, консервативное лечение не оказывает эффекта. В том случае, если наросты мешают человеку, причиняют боли и нарушают образ его жизни в целом, необходимо их хирургическое удаление.

Паразитарный миозит лечится с помощью антигельминтных препаратов. Это может быть Немозол, Саноксал, Вермокс, Вормин и пр. Параллельно осуществляется прием антигистаминных средств.

Профессиональный миозит грудных мышц, который диагностируется чаще остальных видов грудного миозита, лечиться с помощью физиологических процедур и местных терапевтических средств. Больным рекомендовано проходить такие физиопроцедуры, как: УВЧ, гальванические токи, парафиновые аппликации. Для уменьшения болей и снятия воспаления наносят согревающие мази, например, Апизартрон, Финалгон, Никофлекс и пр. Хороший эффект дает лечебная физкультура в сочетании с массажем.

В острый период любой разновидности грудного миозита показан постельный режим с соблюдением щадящей диеты и режима питья.

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Посттравматический миозит грудной клетки

Что такое миозит?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Миозит грудной клетки – это воспалительный процесс с вовлечением межреберных мышц. К группе риска относятся лица после 45 лет, люди со сниженным иммунитетом. При миозите мышц грудной клетки симптомы нарастающие, появляются спустя некоторое время после тяжелых нагрузок, перенесенных инфекционных заболеваний. В основе этиологии болезни может лежать несколько причин и предрасполагающих факторов, которые важно определить, перед тем как лечить миозит грудной клетки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно: в острый период симптомы миозита грудной клетки довольно выраженные, сопровождаются сильным болевым синдромом в области груди, с иррадиацией в плечо, шею или кисти рук.

При отсутствии адекватного лечения, болезнь может приобретать хроническую форму, распространятся на другие мышечные ткани, провоцировать их атрофию.

Почему возникает миозит?

Причин развития этой болезни может быть несколько. Это:

• разнообразные инфекционные болезни;
• местные инфекции;
• заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы;
• заболевания, поражающие соединительные ткани;
• отравление токсическими реагентами;
• долгое пребывание на холоде;
• болезни, вызванные паразитами;
• разнообразные травмы.

К группе риска относятся люди, чьи профессии связаны с долгим нахождением тела в неестественной позе, Это, например, музыканты или офисные работники.

Симптомы миозита грудной клетки

Миозит — заболевание, связанное с воспалением скелетной мускулатуры и нарушением ее нормального функционирования. Миозит грудной клетки представляет собой заболевание мышц грудного отдела туловища, проявляющееся слабостью, ноющими болями по передней стенке грудины. В случае межреберного миозита поражаются межреберные мышцы.

Воспалительный процесс может затрагивать одну или несколько мышц. Если же воспалены сразу несколько групп мышц, тогда имеет место полимиозит. Кроме мышечной ткани, патология может распространяться на кожные покровы, вызывая развитие дерматомиозита.

В острой фазе развития миозит межреберных мышц проявляется усилением болевого синдрома, особенно при резких движениях или пальпации воспаленного участка. Боли могут иррадиировать в плечевой пояс, шею и верхние конечности.

Межреберный миозит, симптомы которого обусловлены в основном мышечно-фасциальным синдромом, может быть вызван следующими факторами:

• нарушения метаболизма в организме;
• аутоиммунные заболевания, а также болезни вирусной, инфекционной, паразитарной природы (аутоиммунный, инфекционный, паразитарный миозит);
• различные заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности патологии грудного отдела;
• перенапряжение грудных мышц, судороги;
• продолжительное повышение тонуса скелетной мускулатуры;
• в результате травм (травматический);
• нарушения в структуре соединительной ткани (оссифицирующий);
• воздействие низких температур, высокой влажности, сквозняков;
• при локальном инфицировании развивается гнойный миозит грудной клетки;
• психическое перевозбуждение также может вызвать мышечное перенапряжение и спровоцировать болевой синдром.

Миозит грудной клетки – это воспаление мышц груди, которое может возникнуть из-за ряда неблагоприятных факторов: переохлаждения, длительного пребывания на сквозняке, в результате травмы, инфекции или слишком большой физической нагрузки. Основные симптомы заболевания:

1. Ноющие мышечные боли в груди, которые при надавливании усиливаются.
2. Проблемы с движениями. Человеку трудно наклоняться, поворачиваться всем корпусом, поднимать руки.
3. Непрерывность боли. Она не утихает никогда – ни днём, ни ночью. И с каждым днём нарастает.
4. Уплотнения в поражённом участке. При прощупывании грудной области определяются очаги воспаления в виде узелков.
5. Повышение температуры в зонах воспаления. Кожа на этих участках горячая.
6. Боль при миозите усиливается на холоде.

Миозит – весьма неприятное заболевание. Если не обращать внимания на его симптомы, со временем они только усилятся. Боль будет причинять не только физическая нагрузка, но даже процесс дыхания. Если кожа груди была повреждена, к примеру, в результате травмы и в рану проникла инфекция, может развиться гнойный миозит.

Он намного тяжелее обычного, неинфекционного, и требует более длительного и серьёзного лечения. Для гнойной формы этого заболевания характерны следующие симптомы: сильный озноб, интоксикация организма, отёчность и напряжение грудных мышц, мучительная болезненность.

В редких случаях этой болезни мышцы грудного отдела атрофируются.

Выделяют несколько видов миозита груди:

• инфекционный. Сопровождается интоксикацией организма и общими признаками инфекционного заболевания – гриппа, ОРЗ, ОРВИ и др. Иногда возникает как осложнение недолеченного вирусного заболевания и соседствует с миозитом спины или шеи;
• интерстициальный – возникает из-за поражения соединительной ткани между мышцами. Как правило, это не отдельное самостоятельное заболевание, а «спутник» какой-то серьёзной болезни;
• оссифицирующий травматический вид. Коварное заболевание, которое довольно долго (до нескольких месяцев) может протекать в скрытой форме. Появляется в результате травмы груди. Порой, на том месте, где была рана или надрыв мышцы;
• полимиозит – это патологический процесс, охватывающий мышцы груда, а также верхних и нижних конечностей тела. При этом виде заболевания у пациента диагностируется затруднённое дыхание, одышка при ходьбе, слабость, головная боль;
• дерматомиозит. Характерный симптом этого вида заболевания – кожные высыпания, которые появляются на спине, лопатках, груди. И уже потом появляются боли в поражённой зоне, слабость, повышение температуры.
• паразитарный. Редкий вид заболевания. Встречается тогда, когда в мышцах груди живут личинки гельминтов, к примеру, цистицерка. Часто болезнь развивается бессимптомно. Или с небольшим болевым синдромом.

Миозит грудной области может появиться как результат травмы или профессиональных патологий (например, у водителей, пианистов, операторов ПК), а может быть следствием инфекционных заболеваний, токсинов и паразитов.

Болезнь встречается в умеренной, острой и хронической формах.

При отсутствии лечения, начальный (умеренный) миозит переходит в острый, а затем и в хронический, при котором боли в груди возникают каждый раз, как на организм воздействуют какие-либо неблагоприятные факторы, например, холод или повышенные физические нагрузки.

Для того, чтобы определить причину и вид этого воспалительного заболевания, назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Наличие болезни подтверждает повышенная активность мышечных ферментов, а также особые антитела, которые присутствуют в крови пациента.

Эта же методика помогает оценить успешность лечения. Если требуется ещё более точное исследование состояния пациента, назначают мышечную биопсию. Благодаря ей можно поставить диагноз предельно точно и избежать назначения неподходящих или высокотоксичных препаратов.

Лечение

При своевременном обнаружении и правильно подобранной терапии воспаление мышц груди лечится легко. На весь период терапии запрещается выполнять физические упражнения или серьёзно напрягаться. В идеале соблюдать постельный режим.

При лечении хороший эффект даёт иглорефлексотерапия и новокаиновые блокады. Ни в коем случае не следует лечить болезнь самостоятельно – физкультурой или тренажёрами для вытяжки спины.

Это может спровоцировать спазм мышц и микронадрывы в мышечных волокнах, что спровоцирует многократное усиление болевого синдрома. При подозрениях на миозит обращайтесь к специалисту.

Традиционно пациентам с этим диагнозом прописывают мануальную терапию и приём нестероидных препаратов, которые быстро купируют боль и избавляют от отёков. Все лекарства назначаются только специалистом.

Причём пить их необходимо курсом, строго по графику. Пациентам, как правило, прописывают противовоспалительные препараты и анальгетики.

Среди НПВС эффективны диклофенак, нурофен, кетонал. Если воспаление локальное, то применяют согревающие мази, такие как апизартрон, финалгон, никофлекс. Они уменьшают боль и снимают напряженность мышц грудной клетки. При инфекционном поражении грудных мышц в курсе лечения обязательно будут антибиотики, при аутоиммунном происхождении заболевания – иммунносупрессоры и глюкокортикоиды.

Если за этот срок симптомы патологии не исчезли, необходимо пройти дополнительное обследование, так как, возможно, причина миозита была установлена не верно.

Или боль в груди спровоцирована куда более серьёзным заболеванием или повреждением, чем предполагалось изначально. Лучше обратиться к невропатологу, который проведёт дифференциальную диагностику и уточнит диагноз, чем продолжать лечиться неправильно.

Кроме медикаментов врачи часто назначают массаж и физиопроцедуры. Самыми действенными из них при лечении миозита груди являются:

• тканевая нейроадаптация;
• электрофорез;
• рефлексотерапия;
• остеопатия;
• мягкие мануальные техники, деликатно устраняющие боли и спазмы мышц.

Хорошо зарекомендовали себя и некоторые нетрадиционные методы, например, лечение пиявками и укусами пчёл.

В процессе лечения рекомендуется соблюдать диету. Она заключается в отказе от алкоголя, ограничении употребления копчёной, острой, жирной и солёной пищи. Нужно включить в свой рацион сваренные на воде каши из ячменя, проросшей пшеницы, овса.

Можно добавить в них подсолнечное масло и немного меда. Также полезно готовить салаты из корней сельдерея, листьев репы: они содержат вещества, питающие мышечную систему. Старайтесь ежедневно есть два-три яблока, и разные продукты с витаминами групп Е и В.

При соблюдении всех рекомендаций врача, регулярном выполнении лечебных упражнений и диете, полное выздоровление наступает в течение двух-трёх недель. Более длительного лечения требуют токсические, идиопатические, паразитарные миозиты.

При грудном миозите следует соблюдать постельный режим

Миозит грудной клетки – патологическое состояние. Оно проявляется чаще всего на следующий день после травмы или под вечер того же дня. Это заболевание встречается реже, чем воспаление мышц шеи или спины, однако требует не менее внимательного лечения.

В любом случае при грудном миозите необходимо ограничить физическую активность, а при острой форме заболевания показан постельный режим. Поражённый участок следует держать в сухости и тепле. И выполнять всё то, что пропишет врач.

Однако важно помнить, что полное исчезновение симптомов миозита вовсе не значит, что болезнь больше никогда не вернётся.

Обязательно долечивайте все простуды и ОРВИ, чтобы избежать осложнений в виде мышечных воспалений. Полезно заниматься закаливанием и посильной физкультурой.

• Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
• Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
• Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику

Миозит грудной клетки

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.

Почему возникает миозит грудных мышц?

К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:

• Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
• Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
• Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
• Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
• Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
• Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.

Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.

Какие бывают формы грудного миозита?

Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.

Лечение миозита грудной клетки

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

• При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
• Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
• При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
• При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
• Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Грудной миозит

Мышцы не только позволяют нам двигаться, совершая работу, но и помогают дышать, поддерживать вертикальное положение тела. Некоторые мышцы работают постоянно, некоторые периодически отдыхают. Если происходит воспаление группы глубоких и поверхностных грудных мышц скелетной грудной мускулатуры, можно говорить о грудном миозите.

Виды миозита

В зависимости от причин, которые послужили причинами возникновения воспаления, выделяют несколько форм миозита грудной мышцы:

• профессиональный;
• оссифицирующий нетравматичный;
• оссифицирующий травматичный;
• паразитарный;
• токсический;
• аутоиммунный;
• инфекционный негнойный;
• инфекционный гнойный.

Причины возникновения воспаления

Токсический миозит возникает из-за укуса насекомого или введения неправильного медикамента. Происходит общая интоксикация организма с множественным поражением мышц.

Аутоиммунный миозит мышц грудной клетки — реакция иммунной системы организма на собственные соединительные ткани. Возникает на фоне обострения некоторых инфекций. Чаще протекает в виде дерматомиозита и полимиозита. Во время воспаления мышечной ткани могут быть вовлечены нервные волокна (нейромиозит), поражены кожные покровы (дерматомиозит). Полимиозитом называют множественное поражение мышц.

Паразитарный миозит — воспаление грудной клетки из-за внедрения в мышечную ткань личинок свиного цепня, трихинелл и других паразитов.

Инфекционный гнойный миозит. Воспаление возникает из-за бактериальной инфекции (стафилококковой, стрептококковой, анаэробной). На месте воспаления образуется очаг нагноения. Инфицирование происходит через лимфу, кровь, или открытую рану.

Инфекционный негнойный миозит грудной клетки. Развивается на фоне респираторных заболеваний, гриппа, хронических болезней (туберкулез, бруцеллез). Протекает без нагноения. В отдельную форму инфекционного миозита выделяют борнхольмскую болезнь, она вызывается вирусом группы Коксаки.

Оссифицирующий травматический миозит выявляется на месте травы (ушиба, ранения). Воспаление сопровождается образованием очага окостенения.

Оссифицирующий нетравматический миозит возникает на фоне заболеваний, которые связаны с атрофией нервов, врожденных аномалий развития соединительной ткани. Чаще всего поражает всю мышечную систему, мышечные фасции, сухожилия, кожу, реже — кости.

Профессиональный миозит является разновидностью травматического. Возникает из-за перенапряжения мускулатуры, возникшего в результате длительного пребывания в одном положении или монотонных движений.

Факторы риска

Миозит грудной клетки могут спровоцировать следующие факторы:

• занятия тяжелой атлетикой;
• заболевания надпочечников;
• работа водителем, отделочником, грузчиком, уборщиком;
• разовые высокие нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
• употребление сырого или плохо прожаренного мяса диких животных;
• лечение винкристином и рядом других лекарственных препаратов;
• укусы ядовитых животных и насекомых;
• хронический алкоголизм;
• неправильный уход за ранами;
• несвоевременная диагностика и лечение кариеса, ангины, инфекционных заболеваний половой системы;
• переохлаждение организма.

Симптомы заболевания

При миозите грудной клетки симптомы проявляются в зависимости от тяжести поражения мышц, локализации и причин появления воспаления.

К внешним признакам относятся:

• отек и припухлость в области воспаления;
• боль;
• изменение плотности мышечной ткани (размягчение или уплотнение);
• напряжение мышцы;
• повышенная утомляемость воспаленной мышцы.

Если поражены поверхностные грудные мышцы, ограничение подвижности и болевые ощущения появляются при отведении лопаток, движении рук, поворотах торса. При воспалении глубоких грудных мышц отмечается боль при дыхании.

Аутоиммунные и инфекционные миозиты сопровождаются ознобом, высокой температурой, головной болью, общим плохим самочувствием, слабостью. При дерматомиозите возникает лиловая или красная сыпь в области груди, лопаток, лица и шеи.

Воспаление в мышцах протекает в трех формах: хронической, подострой и острой. Острый миозит грудной клетки проявляется бурными симптомами. Появляется лихорадка, острая боль, резкое ограничение подвижности. Примерно через месяц болезнь проходит или переходит в хроническую форму, симптомы при ней выражены слабо. Периодически миозит дает о себе знать в виде обострений. Подострая форма протекает не так бурно, как острая, ее легко спутать с хронической. Оссифицирующий миозит, вызванный травмой, может протекать совсем без симптомов. Только при пальпации можно обнаружить твердый узел в толще поврежденной мышцы.

Диагностика заболевания

При обращении к специалисту будет проведено необходимое обследование. Миозит грудной клетки чаще всего выявляется на основании клинической картины. Пациент должен рассказать лечащему доктору о локализации и характере боли, об ощущениях. Проводит ощупывание болезненных мышц с целью обнаружения узелков и уплотнений, собирает анамнез.

Назначается лабораторный анализ крови, где будут видны характерные признаки воспаления. Электромиография — специальное исследование, которое позволяет выявить степень разрушения мышечных волокон, полифазию, потенциалы фибрилляции, уменьшение двигательных единиц. При необходимости может проводиться биопсия участков мышц.

Оссифицирующий миозит может показать рентген. На снимках можно увидеть тени неправильной коралловидной формы по форму волокон мышц. Они располагаются изолированно от костей, но иногда могут сливаться с ними.

Лечение миозита

При миозите грудной клетки лечение подбирается индивидуально. Врач составляет план лечения, исходя из выявленных причин, вида миозита, его формы. Как лечить миозит? Главная задача — устранить первопричину заболевания, для этого назначаются следующие мероприятия:

1. Постельный режим и полный покой.

2. Соблюдение диеты. Строго запрещается употреблять алкоголь, жирную, соленую, острую пищу. В рацион следует ввести больше злаковых, витаминных продуктов, зелени, яблок, овощей.

3. Медикаментозная терапия. Зависит от вида заболевания.

4. Лечебный массаж.

6. Оперативное вмешательство при гнойной форме. Гнойник вскрывается, выполняется дренирование раны, промывание антисептиком, наложение повязки.

Медикаментозная терапия

Миозит грудного отдела в острой инфекционной форме требует лечения антибиотиками. Чаще всего назначаются: Эритромицин, Амоксиклав, Ампициллин, Азитромицин. Чтобы уменьшить температуру и снять воспаление, нужен прием НПВС, это Кетофен, Нурофен, Диклофенак. Обязательно обильное щелочное питье, в некоторых случаях врач назначает капельницы с физиологическим раствором. При образовании в области мышцы абсцесса или флегмоны требуется вскрытие гнойника и санация.

При лечении полимиозита и дерматомиозита применяются гормональные препараты — Метилпреднизолон, Преднизолон. Лечение проводится под контролем лечащего врача, если эффекта от препаратов не последовало, назначаются иммуносупрессоры.

Паразитарная форма миозита грудного отдела лечится антигельминтными препаратами. Это может быть Вермокс, Саноксал, Немозол, Вормин. Одновременно назначаются антигистаминные средства.

Профессиональный миозит, диагностируемый чаще других видов миозита, не реагирует на лекарства. Эффективны согревающие мази: Финалгон, Апизатрон, Никофлекс. Хорошо помогает массаж в сочетании с лечебной физкультурой. Проводятся и физиопроцедуры: парафиновые аппликации, УВЧ.

При оссифицирующем миозите консервативное лечение также не приносит результата. Появившиеся наросты причиняют боль, ухудшают качество жизни, поэтому врачи предлагают их удаление хирургическим путем, но это случается редко.

Физиотерапия при миозите

Физиотерапевтические процедуры помогают справиться с воспалительным процессом и снять боль. Лечебные процедуры включают:

• ультрафиолетовое и инфракрасное облучение;
• миостимуляцию;
• магнитотерапию;
• фонофорез гидрокортизона;
• диатермию;
• электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• аппликации озокерита.

Процедуры выполняются вне стадии обострения. В лечении миозита очень хорошо показала себя миостимуляция. Этот метод физиотерапии эффективен при болях в мышцах шеи и спины. Он позволяет убрать воспалительные процессы, снизить болевой синдром. При миостимуляции импульсы электрического тока проникают в очаги воспаления, восстанавливают нормальный обмен веществ на уровне клеток. Выводятся продукты распада, гибнут патогенные бактерии. После курса процедур восстанавливается привычный тонус мышц.

Магнитотерапия является универсальным анальгетиком. Она незаменима при лечении миозита. Применяется для снятия слабости и воспаления мышц, покраснения кожи. Улучшается циркуляция лимфы и крови, улучшается обмен веществ в тканях мышц. Магнитотерапия способна повысить общий и местный иммунитет. После первой процедуры уже проходит боль.

Массаж при миозите

Общий лечебный и точечный массаж давно применяют для снятия застойных явлений и напряжения мышц при остром миозите. Точечный массаж включает в себя надавливание специальных точек на теле человека, общий — растирания, поглаживания и вибрацию. Массаж способен улучшить кровообращение, повысить иммунитет. Снимаются зажимы в мышцах, блоки, проходит воспаление. Пораженные участки восстанавливаются, начинают функционировать в прежнем режиме.

Хирургическое лечение

При гнойном миозите без хирургического вмешательства не обойтись. Обязательно нужно вскрыть очаг воспаления, удалить гной, установить дренаж.

При оссифицирующей травматической форме грудного миозита операция назначается в нескольких случаях:

• есть угроза травмирования оссификатом крупного кровеносного сосуда;
• если оссификат расположен близко к сосуду и не дает ему двигаться;
• при сдавлении и раздражении нервного ствола.

Прогноз

При правильно подобранном лечении, начатом своевременно, большинство пациентов со временем восстанавливают мышечный тонус полностью или частично. Если были выявлены сопутствующие серьезные патологии (онкология, пневмония), прогноз ухудшается. Чтобы не допустить осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. На начальной стадии терапии с применением антибиотиков болезнь поддается излечению, симптомы сразу становятся менее выраженными, инфекции отступают.