Onychomadesis jak léčit

Nehty jsou důležitou součástí vzhledu každé dívky. Proto je jejich udržování ve správném stavu – dobře upravené a zdravé – důležitým úkolem. A pokud to přehlédnete, můžete toho později velmi litovat a věnovat spoustu času a úsilí tomu, abyste nehtům vrátili jejich předchozí vzhled. V dnešním článku se podíváme na další onemocnění, které může postihnout nehty — onychomadéza. Jak to vypadá, co to způsobuje a jak se to dá vyléčit — o tom všem si přečtěte v pokračování článku.

Onychomadesis (onicho — nehet, madesis — plešatost) je onemocnění nehtů, které je poměrně vzácné a patří k podtypu onychodystrofie nehtové ploténky. Vypadá to takto: vše začíná odtržením nehtu z nehtového lůžka v proximální části (naproti volnému okraji) nehtové báze a může skončit úplným odchlípnutím nehtu. Postupuje celkem rychle (odvržení celého nehtu může nastat do šesti měsíců), ale samotný proces je většinou nebolestivý. Onemocnění se vyskytuje především na jednom nebo více prstech (ve většině případů je to palec), velmi zřídka na všech najednou. Onychomadéza se může objevit i na nehtech nohou.

Mezi příčiny onychomadézy odborníci zdůrazňují následující:

1. Porucha růstu nehtů
2. Poranění falangy prstu, když je postižena nehtová matrice a je narušena její funkce
3. Systémová onemocnění nebo infekce, účinky některých léků
4. Následkem plísňového onemocnění nehtů
5. Na spálu, tabes dorsalis, psoriázu, dědičnou epidermolýzu

Pro toto konkrétní onemocnění neexistují žádné specifické způsoby léčby, ale účinné jsou akce, které jsou zaměřeny na normalizaci prokrvení nehtové matrice a obnovení jejího normálního fungování. Také při této onychomadeze se doporučuje masáž prstů, vitaminoterapie, hyperbarická oxygenace (pokud pacient nemá žádné kontraindikace), novokainová blokáda, želatina. Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékařů, měla by vyrůst nová zdravá nehtová ploténka. V případě relapsu můžete navždy zůstat bez hřebíku a vyvinout anonychii.

Tak jsme se seznámili s dalším onemocněním nehtové ploténky, se kterým se stejně jako s jinými nemocemi nikdy nesetkáte. Pečujte také o své zdraví a nehty, brzy na viděnou!

PS Zůstaňte informováni o všech onemocněních nehtů – přihlaste se k odběru aktualizací blogu a získejte užitečné informace o léčbě nemocí a mnoho dalšího.

Pokud pro vás byla tato stránka užitečná, doporučte ji svým přátelům:

Příčiny rozvoje, příznaky a způsoby léčby onychomades

Onychomadesis je onemocnění nehtů, které představuje dystrofické změny nehtové ploténky s jejím oddělením od nehtového lůžka. Patologie je zařazena do skupiny onychodystrofií; její další lékařské názvy jsou onychomadesis, onychoptóza.

Na rozdíl od onycholýzy, při které se nehet odlupuje velmi pomalu, u onychomadézy je rychlost patologického procesu vyšší.

Příčiny patologie

Při onychomadéze nehet pacienta nejprve změní barvu a tvar, poté se začne odlupovat od okraje, který přiléhá ke kůži, nebo od distální strany. Proces, navzdory absenci bolesti, způsobuje člověku mnoho utrpení a vede ke vzniku vážné kosmetické vady. Obvykle jsou postiženy 1–2 nehty na nohou, nejčastěji na palcích. Na rukou je problém zaznamenán poněkud méně často.

Onychomadéza je diagnostikována zřídka ve srovnání s jinými formami onychodystrofie. Důvody jsou různé, od infekcí po úrazy a somatická onemocnění. Bez včasné léčby můžete zcela ztratit nehtovou desku.

Hlavní příčiny onychomadézy:

• mechanické poranění nehtu při úderu, modřině, kroucení, zlomenině prstu, neúspěšné manikúře, pedikúře, po operaci;
• těžká stadia psoriázy nehtové ploténky;
• infekce onychomykózou — houba nehtů;
• infekce streptokokovou flórou s rozvojem streptodermie;
• individuální reakce na užívání určitých léků, nanášení mastí;
• zarostlý nehet;
• Nošení nevhodných bot, které vám příliš skřípou prsty u nohou;
• přítomnost dermatomyozitidy;
• použití nekvalitního laku, zneužívání prodloužení nehtů;
• poškození chemickými činidly — louhy, kyseliny.

Bez ohledu na příčinu onemocnění dochází k trvalému zhoršování funkce nehtové matrice v důsledku inhibice místního krevního oběhu. Dalším důvodem je situace s fyzickým zničením části falangy. Kombinované poškození několika nehtů je pozorováno pouze v případech závažných onemocnění, například imunodeficience, infekce HIV nebo AIDS, některých genetických onemocnění, syfilis.

Onychomadéza se může objevit po infekci virem (obvykle ze skupiny enterovirů), v důsledku alergických stavů, lichen planus, anafylaktického šoku. U dítěte často dochází k oddělení nehtu po prodělané šarlatové horečce jako reakce na užívání antibiotik.

Onychomadesis se může objevit na pozadí špatného zvyku kousání nehtů — onychofágie. U dětí se tento stav nepovažuje za duševní poruchu, zatímco u dospělých je nebezpečnější a může být příznakem neurózy. Pokud si člověk zcela zničí nehty až k jejich základně, jedná se o duševní onemocnění – onychotillománii.

Příznaky onychomadézy

Vzhledem k tomu, že vývoj klinického obrazu je rychlý, ne všichni pacienti mají čas určit nástup onemocnění. Od okamžiku, kdy se objeví první změny, až do úplného oddělení nehtu, to může trvat několik dní až měsíc.

Příznaky před oddělením destičky:

• jeden nebo dva nehty na prstech a rukou zbělají nebo zežloutnou, ve vzácných případech se nehty zmodrají nebo zčernají;
• tvar se změní až k bizarnímu, nepřirozenému, ale někdy se deska jednoduše zahustí, objeví se podélné nebo příčné drážky;
• kůže pod nehtem se může zanítit, ale to se stane pouze v případě bakteriální infekce (i při houbové infekci se zánět obvykle nepozoruje);
• se zánětem okolní kůže zčervená, člověk trpí bolestí a nepohodlí;
• s houbou onychomadesis je doprovázena svěděním a pálením.

Dále se hřebík začne odtrhávat od základny, ale s traumatickou příčinou může odchlípení také začít od distálního konce. Při psoriáze dochází k oddělení zcela bez bolesti na volné straně. Po odstranění nehtu se lůžko obnaží, takže se může přímo infikovat. Pokud se nezabrání bakteriální nebo plísňové infekci nehtové matrice, ploténka nemusí nikdy růst.

Diagnostika problému

Diagnostiku provádí dětský nebo dospělý dermatolog, ale k nalezení příčiny mohou být vyžadovány konzultace s dalšími odborníky: venereologem, specialistou na infekční onemocnění, psychiatrem atd.

Při úvodní schůzce vás dermatolog vyšetří pod lampou a se zvětšením, aby objasnil povahu poškození nehtu. Poté, pokud je podezření na plíseň, bude odebrán škrábanec nebo kus desky. Analýza se provádí mikroskopicky.

V případě potřeby se provádějí další vyšetření:

• krevní test na syfilis;
• analýza na přítomnost protilátek proti různým infekčním patologiím;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• krevní a nehtové testy na mikroelementy;
• biochemické testy.

léčení

Léčba se provádí s přihlédnutím k integrovanému přístupu: je důležité ovlivnit příčinu problému, a nejen projevy onychomadézy. Cílem léčebné kúry je korekce nebo úplné odstranění rizikových faktorů a obnova poškozeného nehtu.

Obvykle jsou předepsány léky, ale kromě toho se často doporučují fyzioterapeutické procedury (diatermie, fonoforéza s vitamíny), masáž rukou nebo nohou.

Onychomadézy se můžete zbavit pomocí následujících léků:

1. Cévní látky, angioprotektory. Potřebné pro zlepšení mikrocirkulace krve, pomáhají posilovat cévní stěny (Trental, Curantil, Actovegin).
2. Vitamínové a minerální komplexy. Potřebné pro růst zdravé nehtové ploténky (Vitrum, Alphabet, Supradin). Kompozice musí obsahovat rutin, kyselinu askorbovou, biotin, síru a vápník. Za stejným účelem pijí doplňky na bázi omega kyselin.
3. Imunomodulátory. Pomáhají zvyšovat lokální i celkovou imunitu, snižují riziko infekce bakteriemi nebo plísněmi (Imunorix, Echinacea).
4. Sedativa. Pomáhají uklidnit nervový systém, protože onychomadéza často vede k nervovému zhroucení (mateřídouška, kozlík lékařský, syntetická anxiolytika a antidepresiva).
5. Masti s hormonálními složkami. Obvykle se používá při psoriáze, ekzémech periunguální zóny (Cloveit, Sinaflan). Pokud je onemocnění kombinováno s bakteriální infekcí, používají se kombinované masti s antibiotiky (Triderm, Pimafucort).

Když je příčinou potíží plísňová infekce, užívají se antimykotické tablety. Mohou být léčeny pouze podle pokynů lékaře, pomocí dlouhých kurzů a individuálně zvolených dávek. Za účinné jsou považovány léky Diflucan, Binafin, Irunin a další. Nehty a kůže kolem nich jsou ošetřeny mastmi, laky Nizoral, Exoderil, Clotrimazol.

Po oddělení nehtů se pravidelně provádějí ošetření Fukortsinem, Nitrofunginem, Miramistinem. K hojení se používá zinko-salicylová mast, ichthyolová mast a balzamikové mazání.

Léčba lidovými metodami

Tradiční terapie se často používá k léčbě různých onemocnění nehtové ploténky. Paralelně s hlavní léčbou lze použít užitečné bylinky, koupele a další metody terapie.

Koupelny

Existuje několik dobrých receptů, které pomáhají obnovit nehty nebo podporují růst zdravé ploténky. Při koupelích je třeba držet ruce nebo nohy ve vodě alespoň 10 minut, terapii opakovat jednou denně po dobu až 10 dnů:

1. Smíchejte stejné díly jehličí a květů heřmánku. 2 polévkové lžíce suroviny zalijte 300 ml vody a nechte hodinu působit. Po smíchání se 100 ml připraveného zeleného čaje nalijte přípravek do vody.
2. Smíchejte stejné množství vlaštovičníku, heřmánku, kopřivy, přesličky, provázku a jitrocele. 3 polévkové lžíce suroviny spaříme litrem vody a uděláme koupel.
3. Smíchejte 500 ml suchého červeného vína s 1 polévkovou lžící mořské soli. Ponořte nehty do produktu. Místo soli můžete do vína přidat med nebo máslo.
4. V litru vody rozpusťte 5 g kamence a 20 ml glycerinu a udělejte koupel. Můžete si vyrobit obklad se stejnou směsí, ale v menším objemu vody.
5. Želatinu rozpusťte ve vodě (lžíci na 250 ml), držte v ní prsty.

Jód a propolis

Smíchejte 10 kapek propolisu a jódové tinktury. Ošetřete postižené nehty přípravkem, pokud je příčinou problému plíseň. Opakujte terapii třikrát denně až do zotavení.

Jód a pomeranč

Tento lidový recept se používá proti třepení nehtů. Vymačkejte pomerančovou šťávu (100 ml), přidejte 5 kapek jódu, přidejte lžičku soli, přidejte 100 ml minerální vody. Nechte nehty působit 10 minut.

Olejové masky

Pokud vaše nehty trpěly onychomadézou, jsou kolem nich rány nebo se nehtová ploténka již zcela odloupla, doporučuje se aplikovat olejové tření a masky. Do 50 ml jakéhokoli základního oleje musíte přidat 5-10 kapek oleje z čajovníku, rozmarýnu, ylang-ylang. Namažte si prsty, nasaďte si rukavice a nechte přes noc.

dýňová maska

Mladou dýni oloupeme od slupky, semínek a pomocí mixéru uděláme dužinu. Přidejte trochu olivového oleje, naneste na nehet, zabalte fólií a obvazem. Nechte přes noc.

Prevence a prognóza

Po úrazu je těžké zabránit vzniku onemocnění, stejně jako po virovém onemocnění. Riziko plísňové infekce snižuje základní hygienická opatření, nošení pouze vlastní obuvi a časté mytí nohou a rukou. Je důležité udržovat si dobrou imunitu, správně jíst, otužovat se a léčit chronická onemocnění včas.

Při rychlém zahájení terapie a paralelním dopadu na příčinu onemocnění má onychomadéza příznivou prognózu. Rozvoj chronického zánětu může vést k úplné ztrátě nehtu na postiženém prstu.

Onychomadesis: dystrofie nehtů a její léčba

Onychomadesis je onemocnění, při kterém se nehty odlupují od nehtového lůžka a tento proces nastává v krátké době. V postižené oblasti je zpravidla jedna falanga, pouze ve vzácných případech existují výjimky (kdy se odlupuje několik nehtových desek najednou). Informace o tomto, stejně jako o jakémkoli jiném onemocnění nehtů, například o onychdystrofii, lze nalézt v odborné literatuře a na internetu, zejména je poskytuje Wikipedie.

Video — Možnosti léčby onychomadézy doma nebo v salonu

O onychodystrofii nehtů

Onychodystrofie může být vrozená nebo získaná. Pokud je patologie přenášena na genetické úrovni, pak léčba zřídka vede ke zcela uspokojivému výsledku. Onychomadesis je druh onychodystrofie, nebo spíše jedna z mnoha odrůd, které vedou k deformaci nehtů.

S touto patologií je pozorována změna desky, což vede k narušení její výživy a dýchání na buněčné úrovni. Oba se přímo podílejí na metabolických procesech v nehtu.

Onemocnění vede k tomu, že infikovaný nehet (jeho ploténka) ztenčí, nebo naopak ztloustne, začne se odlupovat a drolit, objevují se na něm praskliny, mění se jeho barva, dochází k deformaci nehtové ploténky na rukou popř. nohy jsou pozorovány.

Jak nemoc účinně vyléčit? K dosažení cíle stačí dodržovat určitý plán:

• musíte se poradit s mykologem nebo dermatologem o radu a předepsání adekvátní léčby;
• Chcete-li provést přesnou diagnózu, musíte provést klinickou analýzu;
• identifikovat skutečnou příčinu onemocnění;
• dodržujte léčbu předepsanou lékařem, abyste dosáhli rychlých a trvalých výsledků.

Musíte kontaktovat odborníka v případech, kdy je pozorováno odlupování nehtů na prstech a rukou, jedná se o jiný typ dystrofie;

Pokud chcete zjistit, jak onychodystrofie vypadá, můžete to udělat na internetu, například na specializovaných stránkách.

Proč se nehty začnou odlupovat?

Z jakéhokoli důvodu se nehty na nohou nebo rukou začnou odlupovat, jsou založeny na potlačení prokrvení nebo fyzické destrukci, což má za následek špatnou funkci matrice nehtové ploténky.

Hlavní příčiny patologie jsou:

• anafylaktický šok;
• psoriáza nehtů, streptokoková infekce, alopecia areata, onychomykóza a další onemocnění nehtů;
• dědičnost;
• systémová onemocnění, často spojená s metabolickými procesy;
• drogová intolerance;
• užívání antibiotik;
• infekční faktor;
• poranění nehtů, včetně zranění, která si sami způsobili v důsledku určitých fyzických abnormalit (onychofanie, onychotillomanie) atd.

Když onychomadéza postihuje nehtové ploténky na několika falangách prstů, je to důkaz vážných zdravotních problémů, které mohou přímo ohrozit život pacienta.

Bohužel k odchlípení nehtové ploténky dochází i u dětí, a to z mnoha důvodů. Mezi ně patří:

• dysfunkce těla;
• plísňová infekce nehtů;
• kožní onemocnění;
• infekční onemocnění, jako je spála, spalničky, plané neštovice.

U dítěte se mohou objevit podélné/příčné rýhy na nehtech a další projevy onemocnění.

Jak vyléčit onychomadézu

Ihned je třeba říci, že proces léčby je dlouhý. Cílem je aktivovat lokální krevní oběh a obnovit nervová vlákna poškozená mechanickým traumatem.

V situacích tohoto druhu se často doporučuje masáž postižené falangy prstu, užívání chondroprotektorů a vitamínů.

Pokud je povaha onemocnění bakteriální, pak je infekce léčena systémovými a lokálními antibakteriálními léky.

U plísňových onemocnění jsou lékařská opatření zaměřena na vyléčení plísně a u nehtové lupénky jsou léky předepisovány přímo na toto onemocnění.

Pokud je ošetření provedeno správně, odlupování nehtu se zastaví a začne jeho postupná obnova.

Při systematizaci a upřesnění prezentovaných informací je třeba poznamenat, že pokud se nehet odloupne, dojde ke změně nehtové ploténky a pak je nutné provést komplexní ošetření, včetně:

• provádění lékové terapie;
• fyzioterapie;
• použití hojivých krémů, mastí, lepicích náplastí;
• provádění systematické lékařské manikúry/pedikúry;
• masáž prstů, rukou a nohou;
• koupele, pleťové vody, zábaly atd.

Ve zvlášť závažných případech nelze vyloučit chirurgickou léčbu.

Léčba lidovými prostředky

Rozštěpené nehtové ploténky lze léčit nezávisle pomocí lidových prostředků. Pokud se tedy nehtová ploténka uvolní, má smysl použít jednu nebo druhou možnost léčby, například by to mohlo být:

• vtírání roztoku jódu, rybízu nebo brusinek do něj 2krát denně;
• roztok želatiny, jehož 20 gramů je třeba rozpustit ve 2 sklenicích vody a toto množství vypít během dne, průběh léčby je 1 měsíc, opakuje se po 10denní přestávce;
• obklady kombuchou, na zdeformovaný nehet se přiloží její tenká destička, překryje se celofánem a obvazuje, nechá se přes noc, ráno se obklad odstraní, nehet se umyje a namaže jódem;
• parafín, vosk, když se prsty navlhčí těmito látkami v jejich roztavené formě, a jakmile ztvrdnou, navléknou se na ruce bavlněné rukavice a nechají se přes noc.

Onychomadesis. Prevence

Rozvoji onemocnění v důsledku úrazu nebo virových onemocnění je velmi obtížné zabránit. Nic však není nemožné, vyhnout se

Pokud nastanou komplikace, doporučuje se dodržovat určitá pravidla, např.

• bere léčbu chronických onemocnění vážně;
• dodržovat hygienické a hygienické normy ve veřejných lázních, sprchách, saunách, bazénech;
• během procedury manikúry/pedikury je vhodné používat jednorázové doplňky nebo ty, které prošly důkladným antiseptickým ošetřením;
• odmítnout používání osobních věcí a obuvi jiných osob apod.

Pokud nejsou přijata preventivní opatření a včas

léčby je vysoká pravděpodobnost ztráty nehtu v důsledku atrofie nehtového lůžka.

Video — Léčba onychomadézy pomocí pokročilých technologií

Onychomadesis — když manikúra není možná

Onychomadesis je onemocnění nehtů, při kterém nehtová ploténka nejprve změní svůj tvar a barvu a poté se začne odlupovat nikoli od volného okraje, ale od opačného okraje. K tomu dochází téměř vždy bezbolestně, což představuje významnou kosmetickou nevýhodu. Obvykle jsou postiženy jeden nebo dva nehty (nejčastěji na palcích) a proces destrukce nehtové ploténky probíhá poměrně rychle.

Onychomadesis je poměrně vzácný typ onemocnění nehtů. Může se objevit z velkého množství důvodů — od infekčních až po traumatické. Pokud není léčba zahájena včas, špatná cirkulace, která je základem onemocnění, může zničit i ty buňky, které se podílejí na tvorbě nehtové ploténky. V tomto případě můžete zcela ztratit hřebík na postiženém prstu. Léčba patologie je složitá: ovlivňuje jak příčinu onemocnění, tak procesy s ní spojené v těle a v rohové ploténce samotného nehtu.

Příčiny onemocnění

K oddělení nehtu od jeho lůžka může dojít z mnoha různých důvodů. Hlavní jsou:

• kožní léze: psoriáza, lichen planus, ekzém;
• infekce plísněmi, zejména rodu Candida (způsobuje drozd) a Trichophyton (způsobuje kožní onemocnění);
• zánět způsobený pronikáním pyogenní flóry do tkáně nehtové matrix: hlavně streptokoky a stafylokoky;
• onychomadéza může být postvirová. Je způsobena převážně pouze jedním virem – enterovirem. Tento virus se přenáší vzdušnými kapkami, nemytou zeleninou, ovocem, rukama a nepřevařenou vodou. Onemocnění se nazývá „syndrom ruka-noha-ústa“. Je charakterizován výskytem puchýřovité vyrážky na končetinách a v ústech a zvýšením teploty. 1-1,5 měsíce po ukončení onemocnění je pozorováno bezbolestné a asymptomatické oddělení nehtů. Po chvíli dorostou;
• v důsledku anafylaktického šoku, což je varianta extrémně silné reakce na kontakt člověka s nějakou látkou;
• vrůstání nehtové ploténky do měkké tkáně prstu (zarostlý nehet);
• onychomadéza nehtů se někdy objevuje po poranění, kdy byl srpek na bázi nehtové ploténky (plosek) silně skřípnut (například botami), pohmožděn nebo poškozen během manikúry provedené v rozporu s technikou procedury;
• některé běžné infekční nemoci: šarla, syfilis, lepra;
• alergická reakce, která nedosáhne stadia anafylaktického šoku, způsobená otravou, užíváním některých antibiotik;
• některá systémová onemocnění (například dermatomyositida), při kterých je narušeno zásobování nehtovými ploténkami krví;
• nanášení nekvalitního laku na nehty;
• poškození zrohovatělé desky chemickým činidlem (například kyseliny, zásady, chemikálie pro domácnost).

Onychomadéza u dětí se často může vyvinout v důsledku jejich zvyku kousat nehty — onychofágie. Pokud se tento stav rozvine u dospělého, je považován za duševní poruchu. Když si člověk – dítě nebo dospělý – zničí vlastní nehtové ploténky, dokud nepoškodí matrici, v důsledku čehož se začnou odlupovat, nazývá se tento stav onychotillománie.

Bez ohledu na příčinu je u postižené nehtové ploténky pozorováno následující: v nehtové matrici – místě, kde se koncentrují buňky, které jí dávají vzniknout – je narušena mikrocirkulace (zásobování krví). To znamená, že netrpí samotná nehtová ploténka, což jsou již zrohovatělé buňky, ale část, ze které nehet vyrůstá. K odlupování zrohovatělé ploténky tedy nedochází od volného okraje, ale u základny – tam, kde se nachází bílý půlměsíc.

Příznaky

Toto poškození nehtu nevede k okamžitému oddělení: proces onychomadézy trvá asi šest měsíců. Než se mezi nehtem a spodními tkáněmi falangy začne objevovat vzdálenost, bude pozorována změna barvy rohovité desky: v oblasti naproti volnému okraji může být bělavá, nažloutlá nebo namodralá. Tato změna barvy se pak rozšíří na zbytek nehtu. Jeho tvar se také mění: stává se důlkovaným, nerovným; může zhoustnout nebo se odlupovat. Pokud je příčinou onychomadézy lokální infekce (plísňová nebo bakteriální), objeví se zarudnutí a otok kůže kolem nehtové báze a tato oblast se stává extrémně bolestivou. V některých případech se zánět šíří do celé falangy a dokonce i do ruky nebo nohy.

Tyto příznaky neexistují, pokud se onychomadéza vyvinula po enterovirové infekci v důsledku psoriázy nebo lepry (lepry). Poté se nehet rychle a bezbolestně odlepí od volného okraje.

Pokud patologický proces nepoškodil samotnou matrix, může k tomu dojít v pozdějších fázích onychomadézy: „holá“ subunguální oblast se stává „atraktivním“ místem pro bakterie a houby. Pokud není otevřené nehtové lůžko včas ošetřeno lékařskými antiseptiky, mikroby, které se tam usadí a začnou se množit, mohou způsobit zánět a smrt matrice. Následně nehet na tomto místě nezaroste.

diagnostika

Diagnózu „onychomadézy“ může stanovit každý dermatolog nebo dermatokosmetolog, ale poté bude muset lékař provést diagnózu, aby určil příčinu tohoto stavu. To je jediný způsob, jak určit, jak léčit onychomadézu. Následující studie pomáhají najít příčinu:

• vyšetření nehtu pod speciální lampou, která zvýrazní oblasti postižené plísněmi, jako je Trichophyton;
• odebrání části nehtu k jeho prozkoumání pod mikroskopem;
• škrábání materiálu z poškozené rohové desky k určení houbové infekce;
• seškrábnutí materiálu z kůže kolem nehtu podrobeného onychomadéze s následným jeho bakteriologickým vyšetřením;
• stanovení protilátek na syfilis (krevní test na RW — Wassermanova reakce), enteroviry, lepra;
• Možná se budete muset poradit s psychiatrem nebo specialistou na infekční onemocnění.

Léčba

Terapie onychomadézy je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění a zlepšení mikrocirkulace matrix. Dosažení prvního cíle provádí dermatolog sám (pokud je příčinou kožní onemocnění), případně společně s infekčním specialistou či alergologem.

Lokální léčba onychomadézy by měla obnovit vitální aktivitu nehtové matrice, zničit infekci, která onemocnění způsobila, a zabránit jejímu vstupu, dokud nová nehtová ploténka ještě nevyrostla. K tomu je hlavní důraz kladen na aplikaci lokálních léků (gely, masti, krémy) a fyzioterapeutických procedur. V některých případech jsou předepsány systémové léky: antibiotika, hormonální, antifungální a další činidla.

Vyžaduje se také léčba mastí, jejíž výběr závisí na příčině onemocnění. Pokud je tedy onychomadéza způsobena houbou, jsou předepsány antifungální masti (Nizoral, Exoderil). Když je příčinou bakteriální flóra, předepisují se masti s antibiotiky nebo antiseptiky (Oflokain, Levomekol). Na lupénku lze použít hormonální masti (Cloveit, Cutivate). Smíšená bakteriálně-plísňová infekce se léčí kombinovanými mastmi obsahujícími antimykotické i antibakteriální složky (Triderm, Pimafukort).

Po oddělení nehtu je tato oblast ošetřena antiseptickými přípravky. Jsou to „Nitrofungin“, „Fukortsin“.

Fyzioterapeutická léčba zahrnuje procedury jako je iontoforéza, diatermie, fonoforéza s vitamíny A a E v postižené oblasti Provádí se masáž pro zlepšení prokrvení. Kurz fyzioterapie je nejméně 10 procedur, po kterých se provede přestávka 1-2 měsíce a kurz se opakuje.

Pro onychomadézu jsou nutně předepsány léky, které posílí cévní stěnu (obvykle kyselina askorbová a rutin), zlepší místní průtok krve, stejně jako sedativa a imunomodulátory. Svou účinnost prokázaly chondroprotektivní léky obsahující glukosamin a chondroitin, syntetické analogy látek nacházejících se v lidské chrupavce. Dobře pomáhají i přípravky s aminokyselinami a omega-6 polynenasycenými mastnými kyselinami.

Často s onychomadézou se uchylují k léčbě lidovými léky:

1. Hlavním lidovým lékem je koupel s jódem a mořskou solí. Do 1 sklenice teplé vody přidejte 1 lžičku mořské soli a 2 kapky jódu. Koupele se provádějí dvakrát denně po dobu 3 měsíců.
2. Po oddělení nehtové ploténky a zahojení pokožky pod ní vetřete rakytníkový nebo olivový olej, do kterého můžete přidat pár kapek tea tree oleje, rozmarýnu nebo ylang-ylang.
3. Komprese vyrobené z farmaceutického kamence a glycerinu. Potřebujete 25 ml glycerinu, 50 ml vody a 5 g kamence. Všechny tyto ingredience se smíchají a poté se do tohoto roztoku ponoří sterilní obvaz nebo tampon tak, aby se jím nasytil. Tento obvaz se na bolavý prst připevní přilnavou fólií, na kterou se přiváže obvaz, takže takový obklad zůstane celou noc.
4. Doporučuje se užívat roztok želatiny perorálně. Chcete-li to provést, musíte zředit lžíci želatinového prášku ve 2 sklenicích horké vody, ochladit a užívat roztok ve zlomcích za den.