Jak léčit kožní melanom?

Melanom se vyvíjí ze specializovaných buněk melanocytů, které produkují pigment melanin. Melanocyty jsou zodpovědné za barvu očí, vlasů, kůže a jsou zodpovědné za ochranu těla před ultrafialovými paprsky. Nejčastěji je zhoubný novotvar lokalizován na kůži, méně často na sliznicích konečníku, pochvy, dutiny ústní, nádor se může vytvořit i na sítnici. Melanom je vzácný, ale úmrtnost na melanom je vysoká — nádor je náchylný k metastázám a tvorbě sekundárních lézí.

Na onkologickém oddělení Jusupovské nemocnice budou moci pacienti získat kvalifikovanou radu od dermatologa, onkologa, diagnostikovat kožní melanom a podstoupit léčbu onemocnění. Onkologické oddělení je vybaveno moderní přístrojovou technikou, léčí zhoubná onemocnění inovativními metodami s využitím moderních léků.

Jak vypadá kožní melanom: foto

Melanom v rané fázi může zůstat nezjištěný. Přitahuje pozornost poté, co krtek změní barvu na tmavší barvu nebo v důsledku růstu nádoru. Existují různé příčiny kožního melanomu:

• Ultrafialové záření. Melanom se často tvoří u milovníků umělého a přirozeného opalování po spálení sluncem.
• Nevi (krtci), melanoformní névus.
• Genetická predispozice ke vzniku melanomu, za který je zodpovědný specifický gen.
• Fenotyp kůže I a II. Zbývající kožní fenotypy jsou méně náchylné k tvorbě zhoubných kožních nádorů. Lidé se světlou pletí, světlou barvou vlasů, modrýma nebo šedýma očima a pihami jsou nejvíce náchylní k rozvoji rakoviny.
• Dědičná přecitlivělost na ultrafialové paprsky.
• Poranění kůže, znaménka.
• Onemocnění endokrinního systému.
• Změny související s věkem.
• Predisponujícím faktorem je anamnéza léčby rakoviny kůže.

Znalecký posudek

Primář onkologického oddělení, onkolog, chemoterapeut

Melanom patří mezi zhoubné novotvary vyznačující se agresivním průběhem. Úmrtnost na rakovinu kůže představuje 40 % všech případů rakoviny. Diagnostika melanomu v Ruské federaci se provádí poměrně často. Ročně je zjištěno 9000 10000–XNUMX XNUMX nástupů onemocnění. Trend nárůstu těžkých forem v důsledku pozdní léčby, kdy lékaři mohou nabídnout pouze paliativní terapii, není povzbudivý.

Onkologové v nemocnici Yusupov věnují pečlivou pozornost diagnostice a léčbě melanomu. Lékaři doporučují vyhledat lékařskou pomoc, pokud se na kůži objeví podezřelé léze. Tímto způsobem může být onemocnění identifikováno v počátečních fázích a může být provedena vhodná léčba. Navíc v raných stádiích má melanom příznivou prognózu pro uzdravení.

V nemocnici Yusupov lékaři provádějí úplný průběh vyšetření, který je nezbytný k určení fáze vývoje rakoviny kůže a všech souvisejících kritérií. V důsledku stanovení přesné diagnózy se zvyšuje účinnost předepsané komplexní terapie. Léky jsou vybírány podle nejnovějších evropských doporučení pro léčbu kožních nádorů.

Kožní melanom: fotografie počáteční fáze

Fotografie kožního melanomu v rané fázi

Počáteční stadium melanomu je charakterizováno horizontálním růstem nádoru, který nepřesahuje epitel a nezasahuje do hlubších vrstev kůže. Pokud věnujete velkou pozornost svému vlastnímu zdraví, pacient si může všimnout změny krtků — barvy nebo velikosti. Výjimkou jsou krtky umístěné na zadní straně. Příznaky potíží jsou svědění, bolestivost nebo zvětšení velikosti znaménka. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste naléhavě navštívit dermatologa nebo onkologa.

Kožní melanom: příznaky a příznaky s fotografiemi

Fotografie vertikálního melanomu na zádech

U mužů se nejčastěji vyvine melanom kůže na zádech. Na zádech vzniká povrchový a nodulární melanom; Povrchový melanom se nachází v horní vrstvě kůže, má nerovné okraje nádoru a může mít různou barvu. Prognóza je ve většině případů příznivá. Nodulární melanom vypadá jako stopkatý polyp, barva nádoru je tmavě — hnědá nebo černá, tvar nádoru je symetrický, tento typ nádoru může ulcerovat.

Existují nepigmentované formy melanomu, často je melanom na zádech sekundárním ohniskem rakovinného nádoru. Příznaky kožního melanomu jsou asymetrie stran molu, nerovnoměrná barva, průměr útvaru nad 6 mm, změny velikosti, barvy a tvaru névu, nejasné okraje útvaru. Pro vertikálně rostoucí typ kožního melanomu naznačený na fotografii je prognóza nepříznivá.

Kožní melanom: prognózy

V závislosti na fázi vývoje melanomu se určuje prognóza přežití pacienta:

• Rakovina stadia 85 a XNUMX – pětileté přežití je XNUMX %.
• Třetí fáze (metastázy jsou stanoveny v regionální lymfatické uzlině) – 50 %.
• Třetí fáze (jsou postiženy 4 a více lymfatických uzlin) – od 15 do 20 %.
• Čtvrté stadium (metastázy ve vzdálených orgánech) – asi 5 %.

Známky kožního melanomu: fotografie

První příznaky kožního melanomu, fotografie.

Příznaky kožního melanomu, kterým byste měli věnovat pozornost, abyste nezmeškali vývoj zákeřné nemoci:

• Vzor kůže krtka nelze určit.
• V místě névu se objeví nehojící se rána.
• Krtek roste ve vertikálním směru.
• Vedle nevusu se objevují malé skvrny podobné barvy.
• Na krtku nejsou žádné chlupy.
• Tkáň kolem krtka se zanítí nebo se zanítí krtek sám.
• Změny povrchové tkáně krtka — olupování, svědění, otok, tvorba uzlíku na povrchu.
• Pigmentace z névu se šíří do okolních tkání.
• Krtek změkne nebo se povrch leskne.

První známky vývoje melanomu jsou horizontální růst névu, který nepřesahuje hranice epitelu. Pokud krtek roste vertikálně, je to známka agresivního, metastázujícího nádoru.

Kožní melanom ICD 10

Kožní melanom ICD 10 má kód C43-C44. Mezi kódy patří:

• Maligní melanom rtu (červený okraj rtů je vyloučen) (C43.0).
• Maligní melanom očního víčka (C43.1).
• Maligní melanom zevního zvukovodu a ucha (C43.2).
• Maligní melanom blíže neurčené jiné části obličeje (C43.3).
• Maligní melanom krku a pokožky hlavy (C43.4).
• Maligní melanom trupu (C43.5).
• Maligní melanom horní končetiny + oblast ramenního kloubu (C43.6).
• Maligní melanom dolní končetiny + oblast kyčelního kloubu (43.7).
• Maligní melanom přesahující jedno nebo více míst uvedených výše (C43.8).
• Nespecifikovaný maligní melanom (C43.9).

Léčba kožního melanomu

„Je kožní melanom léčitelný? Jak léčit kožní melanom? Jaké léky bych měl použít na kožní melanom? Existují nějaké kontraindikace? – to jsou otázky, na které se pacienti ptají lékařů. Léčba melanomu se provádí po diagnostických testech nádoru. Diagnóza se provádí pomocí vizuálního vyšetření, poté pomocí dermatoskopie lékař vyšetří místo nádoru. Buňky se odebírají z postižené oblasti kůže k vyšetření. Provádí se histologie postižených a okolních tkání. Pomocí moderních metod výzkumu CT a MRI se zjišťuje rozsah poškození tkáně nádorem.

Léčba melanomu se provádí v závislosti na stupni vývoje onemocnění. V počáteční fázi se provádí komplexní léčba. V pozdějších fázích vývoje melanomu se provádí radiační terapie, hormonální terapie, léčba kombinovanou terapií a používají se metody ke zmírnění stavu pacienta s melanomem. Předpokládá se, že použití chemoterapie je neúčinné kvůli nízké citlivosti nádoru na chemoterapeutika. Chirurgická intervence se nedoporučuje, pokud je detekován generalizovaný proces. Pokud není povolena chirurgická intervence, provádí se polychemoterapie.

Dieta pro kožní melanom

Dieta pro melanom by měla obsahovat co nejméně nasycených tuků a obsahovat celou škálu vitamínů a minerálů. Potraviny se doporučuje vařit v páře, péct nebo vařit. Doporučuje se konzumovat následující typy produktů:

• Mořské ryby, chobotnice, mušle, ústřice, krevety.
• Olivy, olivový olej, arašídy, sójové boby, slunečnice.
• Zelený čaj.
• Vařená a pečená zelenina.
• Saláty ze syrové zeleniny.
• Ovocné šťávy a čerstvé ovoce.
• Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
• Různé druhy obilovin, tvrdé těstoviny, otrubový chléb.
• Různé druhy nízkotučných sýrů.
• Krůtí, kuřecí maso.
• Saláty z mořské kapusty.
• Zelenina z čeledi brukvovitých.

Metastázy melanomu na kůži: foto

Melanom s metastázami, pozdní fáze vývoje.

Pozdní stadium melanomu je charakterizováno metastázováním do vzdálených orgánů a tkání a rozvojem nových nádorových ložisek. Výskyt melanomu na kůži může být známkou metastázy jiného zhoubného nádoru, může vzniknout jako sekundární nádor. Melanom rychle roste, napadá blízké oblasti kůže a metastázuje do mozku, jater, kostí a dalších orgánů.

Metastázy melanomu na kůži

Melanom je charakterizován šířením nádorových metastáz do kůže a podkoží. Jsou to malé, tmavě zbarvené vyrážky, které mírně vystupují nad povrch kůže.

Kožní melanom: dá se léčit nebo ne?

Zda je kožní melanom léčitelný, bude v každém konkrétním případě schopen odpovědět onkolog. Nejpříznivější prognóza existuje, když je melanom detekován v rané fázi vývoje. V pozdějších stádiích se provádí paliativní léčba, která u pacienta zmírňuje příznaky onemocnění. U melanomu se v závislosti na indikacích provádí chirurgická léčba, imunoterapie, chemoterapie a radioterapie. V nemocnici Yusupov můžete podstoupit vyšetření pomocí CT, MRI a ultrazvuku.

Pacientům je k dispozici diagnostické centrum, laboratoř a nemocnice. Pacient bude moci získat pomoc nejen od lékařů v Jusupovské nemocnici, ale v případě potřeby i od partnerských klinik, včetně chirurgické péče. V nemocnici bude pacient moci podstoupit léčbu a rehabilitaci, získat dietní rady a zapojit se do fyzikální terapie. Schůzku s lékařem si můžete domluvit telefonicky.

melanom

Melanom, co to je?

Melanocyty syntetizují pigmenty zodpovědné za zbarvení kůže, barvy očí a vlasů. Pigmentované útvary naplněné melaninem se nazývají krtci a mohou se objevovat po celý život. Určité příčinné faktory exogenní (z řeckého „exo“ – vnější) a endogenní („endo“ – vnitřní) povahy mohou způsobit malignitu névů. V důsledku toho jsou oblasti těla, kde jsou vrozené nebo získané névy, ohroženy rozvojem melanomu: kůže, méně často sliznice a sítnice. Změněné buňky se mohou nekontrolovatelně množit a růst, tvoří nádor a metastázují. Nejčastěji se mezi benigními „bratry“ objeví jeden maligní novotvar.

Klinický obraz je různorodý. Velikost, obrys, povrch, pigmentace a hustota nádoru se velmi liší. Jakékoli změny, ke kterým dojde u krtka, by vás měly upozornit.

Charakteristiky

Nádor melanomu vyvíjející se z névu je charakterizován prodlouženým nárůstem změn (až několik let) a následnou agresivní transformací (1-2 měsíce). Včasná autodiagnostika a včasné vyšetření odborníkem pomůže identifikovat příznaky melanomu:

• Hladký zrcadlový povrch s mizením kožních rýh.
• Zvětšení velikosti, růst nad povrchem.
• Nepříjemné pocity v oblasti krtka: svědění, brnění, pálení.
• Suchost, loupání.
• Ulcerace, krvácení.
• Známky zánětlivého procesu v oblasti krtka a okolních tkání.
• Vznik dceřiných společností.

Náhlý výskyt podkožních hrudek a uzlů může také naznačovat rozvíjející se onemocnění.

Klinická klasifikace. Typy melanomu

Melanom se projevuje v různých formách, existují 3 hlavní typy:

Nádor melanocytárního původu. Nejčastější onemocnění (70 až 75 % případů) mezi bělochy středního věku. Poměrně malé, složitého tvaru s nerovnými okraji. Barva je nerovnoměrná, červenohnědá nebo hnědá, s malými skvrnami namodralého odstínu. Novotvar má tendenci stát se tkáňovým defektem doprovázeným výtokem (obvykle krvavým). Růst je možný jak na povrchu, tak do hloubky. Přechod do vertikální růstové fáze může trvat měsíce i roky.

Jak vypadá melanom na fotografii?

Nodulární (zdrobnělina z latinského „nodus“ — uzel) je méně častá (14–30 %). Nejagresivnější forma. Rakovina melanomu vyznačující se rychlým růstem (od 4 měsíců do 2 let). Vyvíjí se na objektivně nezměněné pokožce bez viditelného poškození nebo z pigmentového névu. Růst je vertikální. Barva je jednotná, tmavě modrá nebo černá. Ve vzácných případech nemusí být takový nádor, který se podobá uzlíku nebo papuli, pigmentovaný.

Onemocnění postihuje starší lidi (po 60 letech) a je zjištěno v 5-10 % případů. Otevřené oblasti kůže (obličej, krk, ruce) jsou pokryty tmavě modrými, tmavě nebo světle hnědými uzly o průměru do 3 mm. Pomalý radiální růst nádoru v horních částech kůže (20 let nebo déle před vertikální invazí do hlubokých vrstev dermis) může postihnout vlasové folikuly.

První příznaky melanomu

Melanom je získávání buněk nepříznivých příznaků malignity (malignity vlastnosti), vyjádřených různými příznaky.

Pro snadnější zapamatování příznaků melanomu použijte pravidlo „FIGARO“:

Фorma – oteklé nad povrchem;

Иzměny – zrychlený růst;

Гrány — prolamované, nepravidelné, členité;

Аsymetrie — nepřítomnost zrcadlové podobnosti dvou polovin formace;

Рvelikost – za kritickou hodnotu se považuje útvar o průměru větším než 6 mm;

Оbarva — nerovnoměrná barva, zahrnutí náhodných skvrn černé, modré, růžové, červené.

V rozšířené praxi je oblíbená i anglická verze, která shrnuje hlavní, nejtypičtější rysy – „pravidlo ABCDE“:

Asymetrie — asymetrie, ve které, pokud nakreslíte pomyslnou čáru rozdělující útvar na polovinu, nebude jedna polovina podobná druhé.

Bnepravidelnost řádu – okraj je nerovný, vroubkovaný.

Color – barva odlišná od ostatních pigmentových útvarů. Jsou možné rozptýlené oblasti modré, bílé a červené barvy.

Dprůměr – průměr. Jakákoli léze větší než 6 mm vyžaduje další pozorování.

Eevoluce – variabilita, vývoj: hustota, struktura, velikost.

Bez speciálních studií je obtížné určit typ nevusu, ale včasné změny v povaze skvrny pomohou odhalit malignitu.

diagnostika

1. Vizuální metoda. Vyšetření kůže pomocí „pravidla malignity“.
2. Fyzikální metoda. Palpace přístupných skupin lymfatických uzlin.
3. Dermatoskopie. Optické neinvazivní povrchové vyšetření epidermis pomocí speciálních přístrojů poskytujících 10-40x zvětšení.
4. Siaskopie. Hardwarová spektrofotometrická analýza, která spočívá v intrakutánním (hloubkovém) skenování útvaru.

1. Rentgen
2. Ultrazvuk vnitřních orgánů a regionálních lymfatických uzlin.
3. Cytologické vyšetření
4. Biopsie. Je možné sbírat jak celý útvar, tak jeho části (excizní nebo incizní).

Fáze melanomu

Nádor má několik fází vývoje.

• V případě nuly a první jsou nádorové buňky umístěny ve vnější vrstvě dermis (lokálně);
• Na druhém a třetím – rozvoj ulcerací v lézi, šířící se do nejbližších lymfatických uzlin (lokálně-regionální);
• Za čtvrté — poškození lymfatických uzlin, orgánů a dalších oblastí lidské kůže (vzdálené metastázy).

Léčba

• Léčba lokálních lokálních poranění spočívá ve včasné detekci a chirurgické intervenci. Odstranění se nejčastěji provádí v infiltrační anestezii. Pro excizi velkých útvarů lze použít celkovou anestezii. Kromě zhoubných nádorů existuje řada premelanomových onemocnění, u kterých je operační metoda indikována.
• Lokálně-regionální škody. Léčba zahrnuje plošnou excizi a disekci lymfatických uzlin postižených lymfatických uzlin. Typy neresekabilních, přechodně metastatických nádorů jsou podrobeny izolované regionální chemoperfuzi. V určitých případech se osvědčil kombinovaný přístup s doplňkovou terapií, která stimuluje imunitní systém.
• Léčba vzdálených metastáz se provádí monomodální chemoterapií. Na určité typy mutací se zaměřují cílené léky.

melanom. Prognóza přežití

Tloušťka novotvaru, hloubka invaze, lokalizace, přítomnost ulcerací a radikalita intervence v léčbě onemocnění mají důležitý prognostický význam.

Radikální léčba povrchových melanomů poskytuje pětiletou míru přežití 95 procent. Nádor zahrnující lymfatické uzliny snižuje toto procento na 40.

Kontraindikace

Příslušnost osoby k fotosenzitivnímu fototypu, velké množství névů, atypické znaménka, přítomnost dědičné predispozice, imunitní a endokrinní poruchy jsou dalšími faktory ve prospěch pečlivé pozornosti vůči kožním novotvarům. Kontraindikováno:

• Traumatizace
• DIY odstranění krtků
• Dlouhodobé vystavení UV záření bez ochrany pokožky

Léčba po operaci

U místních stádií se pozorování provádí po dobu 5 let. 10 let – pro ostatní formy. Toto období je považováno za dostatečné pro zjištění výskytu relapsu onemocnění. Pacient je poučen o použití vhodných prostředků ochrany před UV zářením v podmínkách přirozeného i umělého záření.

Publikace autora:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
onkolog
National Medical Research Center of Oncology pojmenované po N.N. Petrová

Fotografie z osobního archivu:
RAJABOVÁ ZAMIRA AKHMEDOVNA
onkolog, primář chirurgického oddělení nádorů hlavy a krku
Národní centrum lékařského výzkumu onkologie pojmenované po. N.N. Petrová

Jak léčit melanom

Dlouhou dobu byl melanom považován za extrémně vzácné onemocnění, které bylo obtížné diagnostikovat a léčit. Nedávná data však naznačují, že míra výskytu se každým rokem zvyšuje o pět procent. Tento trend může být způsoben destrukcí ozonové vrstvy nebo jinými faktory vnější agrese. Problematika včasné detekce a léčby melanomu každopádně patří mezi nejvyšší priority moderní medicíny.

O melanomu podrobně

Možná vás bude zajímat přečtení obecného článku o melanomu. Příčiny, diagnostika a mnoho dalšího tohoto onemocnění je napsáno v samostatném článku.

Jaké příznaky jsou signálem k návštěvě lékaře?

Do rizikové skupiny patří lidé s bílou pletí, blond vlasy a modrýma očima. Delší pobyt na slunci může vést k narušení procesu dělení kožních buněk a produkce melaninu. Moleku od nádoru spolehlivě rozezná jen lékař. Příznaky, které by vás měly vyzvat k návštěvě lékaře, zahrnují:

Zrychlení tempa růstu.

Změna tvaru mateřského znaménka.

Tvrdnutí kůže kolem melanomu.

Ztráta vlasů v oblasti skvrn.

Svědění a jiné patologické pocity v oblasti nádoru.

Tradiční metody léčby

Dokonce i moderní specialisté nacházejí logiku v léčbě pomocí lidových léků. Nejčastěji se skutečně ukazují jako účinné, ale stále byste neměli samoléčbu život ohrožujících patologií. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s odborníkem.

na fotografii: Chmelové šištice

Melanom, který degeneroval z obyčejného krtka, je velmi nebezpečný novotvar. Jedním z nejoblíbenějších prostředků alternativní medicíny je tinktura na bázi chmele. Chmelové květy je nutné zalít vodou přivedenou k varu, poté dvě minuty dobře povařit.

Tím zničíte všechny možné infekce a vytáhnete z rostliny veškerou šťávu. Poté, co necháte produkt vychladnout a propasírujete ho přes síto, musíte výslednou tekutinu vzít jednu třetinu sklenice několikrát denně před jídlem. Po dokončení léčby, která trvá měsíc, musíte použít kořenovou část rostliny.

Nakrájené kořeny by se měly vařit na mírném ohni po dobu pěti minut, poté nechat vychladnout a také přecedit přes síto. Pijte jednu čtvrtinu sklenice třikrát denně před jídlem. Tato fáze léčby také trvá přibližně třicet dní. Tato taktika vám umožňuje posílit imunitní systém a chránit se před rozvojem melanomu.

V případě již diagnostikovaného onemocnění a užívání kombinované terapie je nutné informovat ošetřujícího lékaře o používaných netradičních metodách.

Funkce chirurgie

Při chirurgické excizi nádoru se kromě postižené tkáně odstraňují i ​​přilehlé oblasti kůže a podkoží. Je nutné zachytit alespoň pět centimetrů viditelných oblastí, tukovou tkáň, svaly a dokonce i fascie. U subungvální formy se používá disartikulace prstu podél nejbližší falangy.

Zapojení boltců zahrnuje jejich odstranění. Kosmetický efekt v boji proti rakovině je důležitý, ale zdaleka ne prvořadý. Oblasti destrukce nádoru indikují prorůstání do hlubších vrstev kůže a výrazně zhoršují prognózu přežití a pracovní schopnosti pacienta.

V moderní praxi se používá několik hlavních metod:

• Jednoduché odstranění útvaru, které se provádí v lokální anestezii. Vyříznutý materiál se podrobí histologickému vyšetření a defekt se sešije intradermálním stehem pomocí atraumatické nitě.
• Široké odstranění se používá pro opakující se výrůstky.
• Mikrografická excize se používá k lokalizaci v oblasti obličeje a krku.
• Amputace končetiny se používá, když nádor proniká do hlubokých vrstev kůže, svalů a kostí.
• Odstranění regionálních lymfatických uzlin je vhodné při identifikaci jejich poškození buněk melanomu, které se šíří lymfatickými cévami.

Pooperační léčba pacienta s melanomem

Obvykle se předepisuje kombinovaná léčba, která zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii, radioterapii a cílenou léčbu. Po operaci je tedy nutné pokračovat v dalších činnostech. Charakteristickým rysem tohoto typu onkologického procesu je jeho nízká citlivost na záření. Dobrou účinnost má podávání imunomodulačních činidel, kterých je v lidové i tradiční medicíně poměrně hodně.

Cílová terapie

Hlavní metodou léčby po operaci je cílení na buňky melanomu. I pokročilá stadia lze celkem úspěšně léčit a zabránit vzniku metastáz. Používané léky jsou účinné proti sedmdesáti kmenům nádorových buněk a výrazně zlepšují prognózu.

Mechanismus účinku spočívá v zacílení na paraneoplastické buňky, potlačení jejich dělení a zničení genetické informace. Normální buňky přitom nejsou zničeny. Zmenšení velikosti, snížení štěpné aktivity a zmírnění příznaků intoxikace jsou jistě pozitivní účinky při použití této terapie.

Podle údajů získaných během klinických studií je u sedmdesáti procent pacientů možné dosáhnout stabilizace onemocnění pomocí mono- nebo kombinované cílené terapie. Nové vyvíjené techniky jsou zaměřeny na stimulaci tvorby protilátek proti patologickým melanocytům.

Fotodynamická terapie

Novou účinnou technikou, která umožňuje zachránit orgány, je fotodynamická léčba. Jeho podstata spočívá v nitrožilním podání fotosenzibilizátoru, který se hromadí v buněčných strukturách melanomu. Fotoluminiscence dále umožňuje identifikovat jasné hranice růstu, po kterém laserová expozice nádoru vede k jeho destrukci.

Nevýhodou je, že tento typ úpravy se aplikuje na proces, který nedosahuje velikosti větší než desetikopečková mince. V důsledku působení laseru se uvolňují volné radikály, které ničí buňky zevnitř.

Existují případy léčby nádorů velikosti dlaně, kdy doba expozice laserovým paprskům trvala až několik hodin. Unikátním vedlejším účinkem, který se vědcům dosud nepodařilo vysvětlit, je vliv této metody na metastázy, kdy destrukce mateřského nádoru vede k redukci sekundárních lézí.

Chemoterapie pro melanom

Medikamentózní léčba nádoru tohoto původu je po chirurgické excizi druhou nejúčinnější metodou. Jeho smyslem je předepisovat cytostatika, která brání dělení somatických buněk, mezi které patří i buňky nádorové.

Bohužel kromě vlivu na onemocnění dochází k negativnímu vlivu na celé tělo jako celek. Vysoká hepatotoxicita může vést k hepatitidě vyvolané léky. I s přihlédnutím ke všem vedlejším účinkům je tato léčebná metoda považována za účinnou a dlouhodobě se používá při léčbě různých onkologických nádorů.

Chemoterapie melanomu může také snížit bolestivé příznaky a prodloužit život pacientů v terminálním stádiu.

Terapie se provádí v cyklech, z nichž každý trvá několik týdnů. Poté je tělu poskytnut malý odpočinek, aby se zotavilo, a poté léčba pokračuje.

Specifická profylaxe

Výskyt névů je běžným jevem. Může být buď vrozená, nebo získaná. Nejčastěji se vyskytují v období puberty, která je vyvolána hormonálními změnami. Odborníci se domnívají, že riziko degenerace těchto mateřských znamének je poměrně vysoké, a proto by se mateřská znaménka a névy, které jsou vystaveny neustálému traumatu, měly preventivně odstraňovat. Změny tvaru, barvy nebo vzhledu mokrého povrchu jsou špatné známky. Pokud k nim dojde, je nutné co nejrychleji kontaktovat onkologa.

Nespecifická profylaxe

Vždy je snazší zabránit rozvoji patologie, než ji léčit. A protože hlavní příčiny vývoje nádoru jsou medicíně známy, byl vyvinut seznam preventivních opatření:

Neměli byste se opalovat na přímém slunci, je lepší použít deštník nebo ležet pod materiálem, který rozptyluje paprsky.

Důležitou součástí prevence je omezení slunění. Slunit se můžete před devátou hodinou ranní a po páté hodině večerní. Slunce v tomto období je méně nebezpečné a méně pravděpodobné, že způsobí poruchy v genetickém kódu melanocytů.

Nesmíme zapomínat, že pobyt ve vodě nechrání před vystavením ultrafialovému záření, ale vytváří pouze efekt lupy, přes který je její účinek jen zesílen.

Použití opalovacího krému může částečně neutralizovat agresivní účinky slunečního záření.

Jednou za šest měsíců je nutné navštívit dermatologa, což vám umožní sledovat stav krtků a zabránit vzniku metastáz, které se vyskytují ve velmi raných stádiích melanomu.

Mateřská znaménka v oblasti podprsenky, opasku nebo na krku jsou často traumatizována a tento proces často vede k malignitě. Proto chirurgické odstranění pomáhá předcházet nežádoucím výsledkům.

Níže je video od Eleny Malyshevy, které bude hovořit o léčbě melanomu:

Je melanom vyléčitelný a dá se úplně vyléčit?

Melanom (melanoblastom) je onkologické onemocnění kůže. Nebezpečí onemocnění je jeho rychlý vývoj a metastázy. Pro lidi, kteří dostali takovou diagnózu, je důležité vědět, zda je možné melanom vyléčit, nebo zda se budou muset neustále potýkat s recidivami onemocnění.

Klinický obraz

Melanom je nebezpečné nádorové onemocnění. Maligní proces začíná v melanocytech — buňkách kůže zodpovědných za produkci melaninu. Z hlediska rychlosti vývoje je tento typ onkologie na druhém místě po rakovině plic. Když buňky rostou, ovlivňují lymfatické uzliny a vnitřní orgány. Externě je onemocnění definováno jako krtek s neostrými, asymetrickými okraji a nerovnoměrnou barvou.

Onemocnění prochází 5 stádii:

• Stádium 0 – postižena pouze vnější vrstva kůže;
• 1. fáze – tloušťka melanomu nepřesahuje 1 milimetr;
• 2. stupeň – maligní procesy postihují hluboké vrstvy, tloušťka útvaru je více než 1 mm;
• 3. fáze – hluboké klíčení s poškozením lymfatických uzlin;
• 4. stadium – těžké metastázy, postiženy vnitřní orgány. Nevyléčitelné.

Je melanom léčitelný?

Existuje několik typů onemocnění, které se vyznačují stupněm agresivity a rychlostí šíření.

1. Povrchová forma melanomu. Maligní buňky se hromadí výhradně nad vrstvou kůže. Tato formace roste pomalu a prakticky se nešíří. Povrchové rakovině obvykle předcházejí benigní nádory. Je léčitelná, což zahrnuje odstranění zdroje maligního procesu.
2. Akrální melanoblastom. Formace se nachází ve skrytých oblastech kůže, což ztěžuje diagnostiku a včasnou léčbu.
3. Nodulární forma melanomu. Vyznačuje se rychlým růstem a metastázami. Příznivá prognóza vyžaduje komplexní léčbu.
4. Degenerace lentigo. Rozvíjí se pomalu a v počátečních fázích je dobře léčena. Pozdní stadia jsou nebezpečná kvůli hlubokým metastázám, což výrazně snižuje pravděpodobnost příznivého výsledku.
5. Abnormální melanom je charakterizován nepřítomností pigmentové léze. Vzniká především ve sliznicích těla.

Bez ohledu na formu onemocnění, léčba v počáteční fázi (0 a 1) zaručuje 99% přežití. Po nástupu druhé fáze se šance na příznivý výsledek sníží o 40%. Pokud analyzujeme obecnou charakteristiku onemocnění, můžeme říci, že melanom je vyléčitelné onemocnění.

terapie

Léčba melanomu závisí na stadiu onemocnění, jeho formě a individuálních charakteristikách pacienta. Čím je stadium závažnější a pokročilejší, tím více se používá léčebných metod.

K odstranění rakovinných formací se používají 4 metody.

Chirurgie

Spočívá v odstranění útvaru, blízké tkáně nebo části těla. Pokud se melanom nachází v otevřené oblasti kůže, krtek a kůže kolem něj jsou vyříznuty. To je nezbytné, aby se zabránilo možnosti reziduálních maligních buněk. Nádor lokalizovaný na prstu vyžaduje odstranění oblasti s nehtovou ploténkou, falangou nebo celým prstem. Dříve, aby se vyléčil oční melanom, byla oční bulva zcela odstraněna. Moderní technologie umožňují zachovat zrakový orgán.

Imunoterapie

Pacientovi je injekčně podán interferon, protein podobný proteinu, který produkuje imunitní systém těla. Vysoké dávky léku umožňují imunitnímu systému maximální dopad na maligní buňky a výrazně je oslabují. Tato léčba se nepoužívá jako primární léčba, ale je účinná v kombinaci.

Radiační terapie (radioterapie)

Postižená oblast těla je vystavena radioaktivnímu záření, v důsledku čehož nádorové buňky umírají. Tato metoda se používá zřídka (v pozdějších stádiích), pokud je nutné eliminovat metastázy.

Chemoterapie

Do lidského těla se dostává určité množství chemické sloučeniny, která ničí maligní buňky. Jednou z nevýhod chemoterapie je negativní dopad užívaného léku na celé tělo jako celek. Trpí vnitřní orgány a imunitní systém.

Někteří přívrženci tradiční léčby tvrdí, že nemoc můžete vyléčit sami doma. Člověk musí pochopit, že takovým rozhodnutím se vystavuje vážnému nebezpečí. Jak ukazují statistiky a recenze lékařů, nebyl zaznamenán jediný případ vyléčení melanomu pomocí domácích léků. Navíc, čím déle se člověk snaží uzdravit sám, tím více času ztrácí, což umožňuje onemocnění postoupit do dalších fází.

Je možné se melanomu navždy zbavit?

Šance na úplné vyléčení jsou úměrné stadiu onemocnění, stupni poškození organismu a lokalizaci nádoru. Ve většině případů dochází k relapsu onemocnění 3 roky po léčbě. Pokud tloušťka přesáhla 3 milimetry nebo byly na kůži pozorovány nekrotické vředy, může po 1 roce dojít k opětovné tvorbě. Asi 6 % pacientů, kteří přežili melanom, zažije recidivu 10 let po léčbě.

Pokud zobrazíte tabulku přežití, můžete získat následující údaje.