Sentinel tubercle jak léčit

Přihlaste se ke konzultaci: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Domluvte si schůzku +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Konzultace v osobních zprávách a telefonicky NOT probíhají.

O léčbě v nepřítomnosti
V souladu s ruskou legislativou (článek 70 federálního zákona Ruské federace č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů Ruské federace“) Pouze ošetřující lékař má právo předepisovat léčbu.

VYTVOŘIT NOVOU ZPRÁVU.

Ale jste neoprávněný uživatel.

Pokud jste se již registrovali, pak se „přihlaste“ (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, budete moci v budoucnu sledovat reakce na vaše zprávy, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní vést soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu.

Hnisavý výtok hemoroidů a hlen po operaci

Rehabilitace po operaci

Po odstranění rektálních trhlin musí pacient podstoupit rehabilitační kurz

Navíc vůbec nezáleží na tom, jaký byl použit postup, ať už to byla excize nebo laserová koagulace.

Za prvé, v pooperačním období musíte pravidelně navštěvovat proktologa na preventivní vyšetření. Vždy existuje malá šance na relaps. Proto je lepší odhalit patologii včas a zbavit se jí pomocí léků.

I během rehabilitačního období se doporučuje:

• Žít aktivní životní styl. Sporty s anální fisurou nejsou kontraindikovány. Po operaci můžete chodit na procházky. 2-3 týdny po operaci, kdy je rektální tkáň obnovena, můžete cvičit jógu a navštívit bazén.
• Jíst vyváženou stravu. V jídelníčku by měla převažovat strava bohatá na vlákninu. Právě tento prvek má příznivý vliv na funkci střev a pomáhá vyhnout se zácpě. Kaše, ovoce a zelenina jsou bohaté na vlákninu. Nezapomínejte na pitný režim. Měli byste vypít 2-3 litry vody denně.
• Vyhněte se análnímu sexu. Obecně je tento typ koitu extrémně nebezpečný, zvláště pokud pacient podstoupil excizi. Anální sex může způsobit infekci v pooperační ráně.

Pokud byla provedena excize a je cítit bolest v análním kanálu, můžete si vzít léčivé koupele s heřmánkem a dubovou kůrou. Bolesti se můžete zbavit i použitím masti Relief, masti Procto-Glivenol.

Příčiny výtoku

Výtok z hemoroidů se vyskytuje u mnoha pacientů. Obvykle tento jev naznačuje podráždění rektální sliznice. Slizniční výtok může být doprovázen výskytem krve.

Velmi často uvolňování krve během hemoroidů spolu s hlenem naznačuje vývoj trombózy hemoroidních žil. Při této komplikaci se v žilách tvoří krevní sraženiny, které narušují normální průtok krve v oblasti konečníku.

Mezi možné příčiny hnisavého a slizničního výtoku patří:

1. Chirurgické intervence. Po operaci k odstranění hemoroidů se může objevit výtok v důsledku sekundárních infekcí. Proto je pacientovi po chirurgické manipulaci předepsána antibiotika, například mast Levomekol.
2. Fistula konečníku. Hnisavé hemoroidy mohou být důsledkem výskytu píštělí. Fistuly jsou často doprovázeny hnisavým, páchnoucím výtokem, svěděním a pálením v análním kanálu.
3. Anální trhliny. Pokud dojde k prasknutí sliznice konečníku, uvolní se hlen z řitního otvoru. Pokud dojde k sekundární infekci, například E. coli, objeví se v hlenu nečistoty hnisu.
4. Hnisavá paraproktitida. S touto patologií se v oblasti podkožní tukové tkáně tvoří oblasti hnisání. Pokud se paraproktitida a hemoroidy objeví současně, pacient pociťuje hnisavý výtok z řitního otvoru, zarudnutí kůže kolem řitního otvoru a nesnesitelnou bolest v análním kanálu.

Uvolňování hlenu bez příměsi hnisu často ukazuje na progresi hemoroidů. Obvykle se to děje v případech, kdy pacient včas nekonzultuje lékaře nebo používá k léčbě výhradně tradiční medicínu.

Je třeba si uvědomit, že je nejjednodušší léčit hemoroidy při 1-2 stupních závažnosti. V počátečních stádiích lze onemocnění léčit léky.

Hnisavá paraproktitida

U hemoroidů může být purulentní výtok důsledkem proktitidy. Tato patologie je velmi nebezpečná. Pokud se neléčí včas, je možná i smrt. Původci onemocnění jsou anaerobní bakterie, klostridie, stafylokoky nebo enterokoky.

Často patogenní mikroorganismy ovlivňují pánevní-rektální oblast. může být akutní nebo chronická. Charakteristické příznaky onemocnění:

1. Hnisavý výtok z konečníku.
2. Krvavý výtok z konečníku. Někdy, když je diagnostikována proktitida a hemoroidy, je krvácení nahrazeno rektálním krvácením.
3. Zarudnutí kůže kolem řitního otvoru. Postižené místo je při palpaci velmi bolestivé.
4. Bolest v řiti.

Pokud dojde k prasknutí abscesu, tělesná teplota člověka se zvýší, dojde ke krvácení z konečníku a sníží se chuť k jídlu. Také při prasknutí abscesu může dojít k hyperémii, celkové nevolnosti, bolesti těla a bolesti hlavy.

Hnisavá paraproktitida se léčí výhradně chirurgicky. Léky na tuto patologii jsou neúčinné.

Rada odborníků

Externí, kombinované a vnitřní hemoroidy jsou velmi časté patologie. Mnoho lidí se k nemoci chová blahosklonně a věří, že nemoc sama odezní. Tento názor je mezi mnoha pacienty velkou mylnou představou.

Nebezpečný je zejména hlenovitý a hnisavý výtok. Obvykle indikují vývoj komplikací, jako je paraproktitida, anální trhliny a trombóza análních žil. I při diagnóze hemoroidů může hlen naznačovat vzhled píštěle.

Výtok po odstranění hemoroidů je také odchylka. Zpravidla indikují vývoj pooperačních komplikací.

co doporučuji? Za prvé, hemoroidy musí být léčeny včas. V počátečních fázích je snadné onemocnění vyléčit a zároveň se vyhnout komplikacím. Pro tyto účely musíte použít čípky a masti. Můžete použít i doplňky stravy. Dobře se osvědčila například krémová mast Proctolex.

Pokud po operaci dojde k výtoku hlenu a hnisu, měli byste okamžitě kontaktovat svého ošetřujícího proktologa, protože během operace může chirurg omylem zavést infekci do operované oblasti.

Jak vypadá chronická anální trhlina?

Výše uvedená fotografie ukazuje anální trhlinu, která se téměř úplně zahojila. Blíže ke svěrači se vytvořila jizva a samotná trhlina vypadá jako kulatý otvor ve sliznici řitního otvoru.

Taková jizva často způsobí rerupturu (chronickou anální fisuru). Například při zácpě, kdy se sliznice nemůže natáhnout, aby umožnila hladký průchod tuhých výkalů.

Hlavní vnější rozdíly mezi akutní a chronickou anální fisurou jsou viditelné na fotografii výše.

Vlevo je fotografie akutní anální fisury s hladkými okraji a čistým dnem, bez známek tvorby sentinelové tuberkulózy.

Vpravo je obrázek chronického procesu. Okraje trhliny jsou zakřivené, dno je pokryto plakem a na vnějším okraji se vytvořil ochranný tuberkul.

U chronických análních fisur (jiná varianta jeho vzhledu na fotografii výše) se ve většině případů vyskytují ruptury na místě starých. Čerstvé trhliny jsou zároveň obklopeny zhutněními a jizvami, a proto mají nerovné okraje, nejčastěji klikatého tvaru.

Fotografie výše ukazuje chronickou anální fisuru se sentinelovým tuberkulem a análním polypem. Má několik rozdílů od akutní:

• okraje trhliny jsou zhutněné, vypadají jako váleček rámující trhlinu;
• podél okrajů trhliny jsou viditelné tuberkuly husté pojivové tkáně;
• Krvácení z takových trhlin je mizivé, ale krev může zůstat na toaletním papíru a stolici po vyprazdňování.

Výše uvedená fotografie je obrazem zhoršené chronické anální trhliny. Dno chronické anální trhliny je pokryto jizvou. To je jasně vidět na fotografii výše: vnitřní povrch rány je pokryt plakem, okraje trhliny jsou nerovné a zesílené a na vnějším okraji je jasně viditelný hraniční tuberkula sestávající z pojivových buněk.

Příčiny chronických trhlin

Proč se objevují sentinelové tuberkulózy? Ve skutečnosti je nejčastější příčinou defektu včasná léčba. Mnoho lidí věří, že anální trhliny jsou schopné seberegenerace.

To je částečně pravda, ale je třeba si uvědomit, že je nutné používat léky. Bakterie se mohou dostat do lineárních zlomů, které mohou způsobit komplikace, jako je purulentní paraproktitida nebo píštěl. Proto je nutné trhliny ošetřovat v raných fázích, kdy se trhlina může regenerovat.

Existuje řada predisponujících faktorů, které zvyšují pravděpodobnost výskytu sentinelových tuberkul a rozvoje chronické anální fisury. Mezi tyto faktory patří:

• Hemoroidy. Jakékoli zánětlivé procesy v hemoroidních žilách vedou ke stagnaci krve a oslabení zadní stěny konečníku. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost lineárních trhlin v konečníku.
• Těhotenství a porod. Během těhotenství se děloha zvětšuje a vyvíjí vysoký tlak na konečník. To vede k narušení inervace. Při porodu situaci komplikuje zvýšení nitrobřišního tlaku.
• Oslabení pánevních svalů. Důvodů může být mnoho, od chronických onemocnění až po sedavý způsob života.
• Dlouhodobé užívání laxativ.
• Nezdravé jídlo.
• Křeče konečníku. Mohou vést k narušení inervace střeva, což má za následek vznik trhlin. Pokud nebude léčba provedena včas, jistě se objeví sentinelové tuberkuly, které jen zkomplikují klinický obraz.
• Chronická onemocnění střev. Soda je spojována s Crohnovou chorobou, chronickou paraproktitidou a syndromem dráždivého tračníku.
• Helminthické zamoření. Mnoho střevních parazitů poškozuje sliznici konečníku, čímž vytváří příznivé podmínky pro tvorbu sentinelových tuberkul a trhlin.

Negativně působí i zácpa. Při průchodu análním kanálem tvrdé výkaly neustále zraňují trhliny, čímž zhoršují stav pacienta.

Diagnostika a chirurgická léčba fisur

Pokud se objeví charakteristické příznaky rektální trhliny, pacient by měl podstoupit komplexní diagnostiku. Nejprve musí lékař provést ústní pohovor a zjistit stížnosti pacienta.

Pokud má lékař podezření, že má pacient jak hemoroidy, tak řitní trhliny, předepíše digitální rektální vyšetření konečníku. Obecný krevní test, test stolice a biochemický krevní test jsou povinné.

Diagnostická opatření jsou doplněna:

1. Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.
2. Irrigoskopie.
3. Anoskopie.
4. Rektoskopie.

Na základě získaných výsledků lékař určuje taktiku léčby patologie. Stojí za zmínku, že u chronické anální fisury, která je doprovázena sentinelovým tuberkulem, je opodstatněná pouze chirurgická léčba.

Faktem je, že již není možné odstranit tuberkulózy pomocí léků a urychlit reparační procesy. Ale po chirurgické léčbě se používají určité léky k minimalizaci bolesti v análním kanálu a urychlení procesu hojení pooperační rány.

K léčbě chronických análních trhlin se tedy používají následující postupy:

• Laserová koagulace. Léčba je ambulantní. Polovodičový chirurgický laser se používá k opravě sentinelových tuberkul a lineárních trhlin. Operace se provádí v anestezii. Defekt se uchopí pomocí svorky a následně se vyřízne laserem. V případě potřeby se provádí disekce svalových vláken svěrače. Po zákroku musí pacient zavést do řitního otvoru tampon namočený v antiseptickém roztoku.
• Excize skalpelem. Klasická operace se provádí v celkové anestezii. Během manipulačního procesu chirurg vyřízne postiženou oblast skalpelem. V případě potřeby se používá disekce svěrače s dalším sešitím rány. Po excizi postižené oblasti musí být pacient několik dní pod lékařským dohledem. Pokud nenastanou pooperační komplikace, je pacient propuštěn.
• Kryodestrukce. Tento postup se používá při léčbě mnoha proktologických onemocnění, včetně hemoroidů. Podstatou kryodestrukce je zmrazení defektu. Pro tyto účely se používá zařízení, přes které je přiváděn kapalný dusík. Kryodestrukce se provádí ambulantně. Nevýhodou zákroku je, že při operaci mohou lékaři náhodně poškodit zdravou tkáň. Proto se kryodestrukce příliš často nepoužívá.

Po operaci musí pacient dodržovat řadu doporučení. Pokud nebudou zanedbány rady lékaře, pravděpodobnost relapsu bude minimální.

Anální trhlina (rektální trhlina, diagnostika, možnosti léčby)

Anální fisura (rektální fisura, anální fisura) je poměrně častým proktologickým problémem, vyskytuje se u 20–23 případů na 1000 obyvatel a zaujímá třetí místo ve struktuře proktologické morbidity po kolitidě a hemoroidech. Nejčastěji anální trhliny postihují ženy (více než 60 %) a osoby s netradiční sexuální orientací. Výskyt řitní trhliny souvisí také s dietními návyky (nedostatečný příjem vlákniny, konzumace velkého množství rafinovaných sacharidů, živočišných tuků, nedostatečný příjem tekutin). Sedavý způsob života, nárůst počtu pacientů trpících onemocněními trávicího traktu včetně syndromu dráždivého tračníku – všechny tyto faktory vedou ke vzniku některých poruch funkce tlustého střeva – zácpa, průjem, nestabilita stolice. Traumatické faktory, podráždění rektální sliznice az toho vyplývající zánět sliznice análního kanálu a perianální oblasti vedou k prasknutí sliznice a vzniku análních trhlin.

Klasifikace anální trhliny:

Patogeneze anální fisury

Příznaky anální trhliny

Diagnostika análních trhlin

Anální štěrbina, sentinelová hromádka s „sentinelovým tuberkulem“. Vyšetření anální trhliny anoskopem (anoskopie)

Anální trhlina s ochranným tuberkulem

Léčba análních fisur

1. Dieta a léky k normalizaci stolice.

Při moderní a adekvátní terapii se více než 50 % trhlin zahojí medikamentózní terapií. Čím déle trhlina existuje, čím později je zahájena, tím menší je pravděpodobnost, že se trhlina zahojí léky. Akutní anální trhliny se mohou také spontánně zhojit.
Dieta je velmi důležitá při léčbě akutní anální fisury. Hlavní složkou jídelníčku je omezení kořeněných jídel, koření a alkoholu. Tito. Je nutné vyloučit potraviny, které způsobují podráždění konečníku. Nejdůležitější věcí při léčbě análních trhlin je normalizace stolice. Při zácpě by měla ve stravě převládat vláknina, tzn. ovoce, zelenina, sušené švestky, sušené meruňky, dostatek tekutin. Pokud není možné normalizovat stolici pomocí stravy, pak se uchýlí k laxativům. Výběr těchto léků je poměrně velký (Duphalak, Mukofalk, Fitomucil, Regulax atd.). Výběr se provádí individuálně.

2. Hygiena perianální oblasti.

Při dobré místní hygieně, sestávající z hygienické sprchy po stolici, sedací koupele v obyčejné teplé vodě po dobu až 20 minut, několikrát denně, pomáhá redukovat známky praskliny.

3. Použití léků proti bolesti a protizánětlivých mastí a čípků.

Hlavními léky používanými při léčbě akutní anální fisury jsou masti a čípky obsahující anestetika a hydrokortison, tzn. hormonální léky. Při silném spasmu svěrače je lepší používat masti. Použití těchto mastí pomáhá zmírnit akutní zánět a do určité míry snížit spasmus svěrače. Nedoporučuje se dlouhodobě užívat hormonální léky samostatně. Každý proktolog má určité osvědčené léčebné režimy. Zpravidla medikamentózní terapie, tzn. užívání léků může být prováděno po dobu až 1-1,5 měsíce. Má se za to, že pokud se řitní trhlina v tomto období nezhojí, je třeba přistoupit k radikálnějším opatřením, tzn. operace.
Vzhledem k tomu, že patogenezí akutní anální trhliny je spasmus svalů svěrače a zhoršený průtok krve v análním kanálu, používají se léky, které působí na vlákna svěrače a normalizují průtok krve. Výběr těchto léků je malý. Při kombinaci anální trhliny s exacerbací hemoroidů se používají flebotropika, tzv. venotonika (Detralex, Phlebodia 600, Vasoket). Použití těchto léků zlepšuje venózní odtok a snižuje zánět v perianální oblasti.

Ke snížení spasmu svěrače se používá tzv. lékařská „sfinkterotomie“, tzn. užívat léky, které snižují tonus svěrače. Užívání těchto léků odstraňuje i ischemii sliznice konečníku, tzn. normalizovat průtok krve do rektální sliznice.
Nitroglycerinová mast se aplikuje lokálně do perianální oblasti (malé množství masti se aplikuje do řitního otvoru 2x denně). Včasné použití tohoto léku zvyšuje pravděpodobnost zhojení análních trhlin během 4-8 týdnů na 60 – 80%. V užívání nitroglycerinu však existují významná omezení, zejména u mladých lidí – mohou se objevit nežádoucí účinky: bolest hlavy, pokles krevního tlaku, arytmie. Nežádoucí účinky se vyskytují poměrně často a někdy jsou velmi obtížně tolerovatelné. Nifedipinovou mast (nebo diltiazemovou mast) lze také použít ke zmírnění křečí análního svěrače. Účinnost této masti je stejná jako při použití nitroglycerinové masti. Nežádoucí účinky se vyskytují mnohem méně často a někdy se může objevit místní podráždění.

Operace anální trhliny

Chirurgická léčba anální fisury

Indikace k chirurgické léčbě anální fisury:

– Akutní závažné příznaky anální fisury (silná bolest, přetrvávající křeče svěrače)
– Nedostatek účinku probíhající medikamentózní terapie (časté exacerbace navzdory probíhající terapii, přechod akutní anální fisury do chronické formy)
– Kombinace anální fisury s jinými proktologickými onemocněními (chronické hemoroidy, perirektální píštěl, kryptitida atd.).

Operace prováděné při léčbě análních fisur lze rozdělit na tzv. minimálně invazivní intervence a radikální operace.

Minimálně invazivní intervence pro anální fisuru

Minimálně invazivní chirurgické intervence v léčbě chronických análních fisur zahrnují pararektální blokádu, botoxovou injekci, stejně jako excizi análního polypu a destrukci zjizvených okrajů fisury laserem nebo vysokofrekvenčním elektrokoagulátorem. Minimálně invazivní intervence lze použít u nekomplikovaných chronických análních fisur, kdy není výrazný spasmus svěrače, nejsou zánětlivé změny a anální fisura není kombinována s pokročilými formami hemoroidů. Minimálně invazivní intervence se provádějí většinou ambulantně, v lokální anestezii jsou méně traumatické, tzn. Období zotavení je mnohem jednodušší. Nežádoucí účinky prakticky neexistují, nebo nejsou výrazné.

1. Pararektální blokádu s divulzí svěrače lze použít u akutní anální fisury, při výrazném spasmu svěrače, při silných bolestech, kdy medikamentózní terapie nepřináší rychlý efekt, stejně jako v situacích, kdy je obtížné diagnostikovat anální fisuru. Použití lokálních anestetik umožňuje rychle zmírnit bolest po úplné anestezii, dalším krokem je provedení divulze řitního otvoru. Tito. Pomocí speciálního zrcátka se uvolňují svěračové svaly. Moderní lokální anestetika umožňují vyrábět divulze celkem dobře a rychle. Navíc anestezie zůstává několik hodin. Poté pokračuje konzervativní terapie. Po pararektální blokádě nejsou prakticky žádné komplikace, pokud nedojde k intoleranci lokálních anestetik.

2. Účinnou metodou pro zmírnění křečí análního svěrače je injekce botoxu do vnitřního svěrače: do vnitřního análního svěrače je na každé straně injikováno až 10–20 jednotek botulotoxinu (zředěného v 1,0 ml fyziologického roztoku) (20–40 jednotek jednotek celkem). Efektivita hojení akutní anální fisury během 6–12 týdnů je až 60–80 %. Hlavním vedlejším účinkem je anální inkontinence; insuficience análního svěrače se vyskytuje u 20 % pacientů v různém stupni závažnosti a může přetrvávat 2 měsíce.
Chirurgická léčba je indikována u chronické anální trhliny, kdy léková terapie nevede k účinku, s výraznými jizvanými změnami v oblasti trhliny, přítomností análního polypu, výrazným „sentinelovým tuberkulem“, křečím svěrače, kombinací s chronickými hemoroidy, chronickou paraproktitidou a dalšími proktologickými problémy vyžadujícími operace.

Typy operací prováděných u chronické anální trhliny:

– Excize anální fisury
– Excize anální fisury v kombinaci s botoxovou injekcí
– Excize anální fisury v kombinaci s laterální subkutánní sfinkterotomií
– Laterální subkutánní sfinkterotomie

Anální tuberkul. Diagnostika a léčba v Ufě

Anální (sentinel) tuberkul je růst pojivové tkáně, která se tvoří v blízkosti řitního otvoru v důsledku anální trhliny. Při dlouhém chronickém průběhu roste pojivová tkáň podél okrajů trhliny. Okraje a spodek trhliny zhustnou, zesílí a vytvoří se hrubá jizva. Na vnitřním okraji fisury tvoří růst pojivové tkáně anální tuberkul.

Co se stane, když anální tuberkul není léčen?

Anální trhlina s sentinelovým tuberkulem vede k rozvoji nepohodlí a análního svědění. Pravidelné krvácení z trhliny může způsobit anémii z nedostatku železa. Jeho neustálá traumatizace během stolice způsobuje bolest, která může trvat několik hodin. Dlouhodobá bolest vede k rozvoji neuróz, narušuje spánek a normální životní rytmus pacienta a snižuje kvalitu jeho života.

Při chronické anální štěrbině tuberkulum degeneruje s tvorbou vazivového polypu. Na jeho místě se může tvořit krvácení, bolestivá eroze. Je také možné, že se vazivový polyp přemění na nádor.

DIAGNOSTIKA A LÉČBA ANÁLNÍHO TUBERLESS

Při schůzce s proktologem se provádí vizuální vyšetření k diagnostice análního tuberkulu. Digitální rektální vyšetření a anoskopie se neprovádějí, protože obvykle způsobují silnou bolest a navíc poraní fisuru.

Hlavními cíli léčby anální fisury a sentinelového tuberkulu jsou úleva od bolesti, odstranění spasmu svěrače, normalizace stolice a odstranění defektu. Konzervativní terapie využívá vhodné léky, celkové i lokální, různé masti a čípky.

Pokud konzervativní terapie není účinná, používají se minimálně invazivní metody léčby. Nejmodernější a nejúčinnější z nich jsou koagulace rádiovými vlnami. Pod vlivem rádiových vln jsou odstraněny výrůstky pojivové a zjizvené tkáně, výsledkem je čistý povrch pokrytý krustou. Pod touto kůrou dochází k přirozenému hojení za vzniku normální, elastické kůže.

Na klinice ViroMed je metoda léčby vybírána individuálně pro každého pacienta v závislosti na celkovém zdravotním stavu, délce onemocnění, vlastnostech hojení a reakci na léky.

ANÁLNÍ BUBLINA BĚHEM TĚHOTENSTVÍ

V těhotenství vede zvětšená děloha ke změnám prokrvení pánve, komplikuje žilní odtok, podporuje otoky a zvýšenou zranitelnost tkání. Proto je u těhotných žen mnohem pravděpodobnější, že se u nich vyvinou proktologická onemocnění, jako jsou hemoroidy, anální fimbrie, anální trhlina a sentinelová tuberkulóza.

Použití chirurgických metod pro odstranění análního tuberkulu u nastávajících matek je nežádoucí. V tomto případě je pečlivě vybrána konzervativní terapie. Přednost se dává lokálním léčebným metodám a bezpečným lékům, které se nevstřebávají do krve.

Na naší klinice ViroMed vidíme ty nejlepší proktology v Ufě, kteří pomohou určit příčinu problému a nabídnou nejlepší metodu jeho řešení. Klinika ViroMed úspěšně léčí anální tuberkul a anální fisuru. Hlavní léčebné metody používané na klinice ViroMed jsou medikamentózní léčba a chirurgická léčba. I na naší klinice se úspěšně používá operace rádiových vln – inovativní, bezkontaktní, netraumatická metoda léčby, sebevědomě získávající stále větší oblibu v chirurgii.