Jak zacházet s dítětem s panaritiem

Panaritium u dítěte je zánětlivý proces, který se vyskytuje hlavně v tkáních horní falangy prstu nebo nohy. Panaritiu vždy předchází drobná penetrující poranění měkkých tkání, která nebyla řádně ošetřena dezinfekční prostředky, zejména při poškození epidermis u novorozenců.

Většina dětí je zraněna na ulici, v přirozených podmínkách pro agresivní patogenní mikroflóru. Kůže novorozence je tenká, snadno se poškodí a imunitní systém ještě není schopen samostatně se vyrovnat s útokem patogenní mikroflóry.

Typy stafylokokových a streptokokových bakterií běžné v prostředí infikují hlubokou vrstvu kůže a způsobují záněty a hnisání – zločinec. Panaritium léčené lokální terapií u novorozenců je náchylné k častým recidivám ve vyšším věku.

Příčiny

Příčiny panaritia jsou vždy spojené s infekcí poraněných měkkých tkání prsty na rukou a nohou u dětí. Existuje mnoho způsobů, jak získat infekci:

• Škrábance zanechané zvířaty jsou nejčastějšími případy infekce hlubokých vrstev tkáně patogenní mikroflórou, která žije v hojném množství na drápech domácích i venkovních koček a psů.
• Třísky vražené do pískovišť mohou také způsobit infekci v tkáních prstů dítěte. Zdrojem nákazy jsou opět zvířata, kterým pískoviště často slouží jako místo k vyprázdnění.
• Řezné rány, škrábance a oděrky prstů neošetřené antiseptiky způsobené pádem během pouličních her.
• Mnoho dětí si olizuje, cucá prsty a kousá si nehty, čímž zraňuje horní vrstvu kůže, čímž poskytuje infekci nerušenou cestu do hlubších vrstev tkáně.
• Nepřesné nebo málo časté stříhání nehtů, zarůstání nehtů u novorozenců často způsobuje poranění kůžičky a následně periunguální panaritium.

Pokud je dítě náchylné k chronickým plísňovým onemocněním nohou a nehtů, riziko panaritia se mnohonásobně zvyšuje.

Klasifikace

Formy panaritia se liší v závislosti na umístění, hloubce poškození tkáně a příčině zánětu. Klasifikace zahrnuje následující typy: šlachové, kloubní, kostní, herpetické subunguální, nehtové, periunguální, podkožní panaritium.

Subunguální

Subunguální panaritium ovlivňuje tkáně umístěné pod nehtem na prstu nebo na noze. Příčiny hnisání jsou spojeny především s tím, že se pod nehet dostane tříska.

I když se podaří cizí těleso odstranit, zůstává možnost, že se spolu s třískou pod nehtovou ploténku dostala patogenní mikroflóra, která následně způsobí subungvální zločince.

Periungual

Periungvální panaritium – „paronychia“ – se vyznačuje výskytem hnisavého močového měchýře v oblasti nehtového záhybu. Vzniká v důsledku nedbalé manikúry nebo vrůstání nehtů do tkáně prstu.

Podkožní

Subkutánní zločinec působí na hluboké vrstvy kůže v oblasti, kde se falangy prstů připojují k vnitřnímu povrchu dlaně. Kůže je zde i u dětí hustší a mohou se tvořit mozoly. V důsledku toho se nahromaděné hnisavé hmoty nemohou dostat na povrch, podkožní panaritium se šíří hlouběji do šlach, kloubů a kostí.

Tendinózní

Tendon panaritium – tenosynovitida – nejvíce těžká forma hnisání šlachových cystA. Léčba tendovaginitidy je dlouhá, složitá a někdy neúčinná. Při panariciu šlach prst velmi oteče, stane se nehybným a dítě trpí silnou bolestí, když se snaží narovnat postiženou falangu. Následkem onemocnění je dysfunkce prstu, někdy i celé ruky.

Articular

Kloubní panaritium – hnisavá kloubní artritida – postihuje kloub spojující dvě falangy prst Příčinou hnisání je komplikované podkožní panaritium. Při dlouhodobém neléčení může kloub navždy ztratit pohyblivost.

Osteoartikulární

Osteoartikulární panaritium vzniká v důsledku aktivní progrese kloubní formy onemocnění. Zánět postupně se šíří z kloubu do kosti, ovlivňující kostní tkáň.

Kost

Kostní panaritium přímo ovlivňuje kostní tkáňb ruce nebo nohy. Vyskytuje se bez předchozích stádií hnisání, v důsledku poškození kosti a infekce u otevřených zlomenin nebo jako komplikace po podkožním panariciu.

Herpetický

Herpetické panaritium, které je způsobeno infekcí herpetickým virem, se nemusí navenek objevit po velmi dlouhou dobu. Pokud se puchýř objeví, dítě nejprve pocítí bolest ve falangě postiženého prstu a o 2-3 dny později se objeví kavitární váčky.

Je zakázáno otevírat herpetickou formaci. Virus je vysoce nakažlivý a rychle se šíří po povrchu kůže.

Příznaky

Příznaky zločince se rychle rozvíjejí. Nejprve se zanítí hluboké vrstvy kůže a povrch kůže zčervená. Pokud není léčba, začíná hnisavý proces. Vytvoří se puchýř obsahující zakalený šedožlutý hnis. Oblast abscesu je velmi bolestivá a pálí. V této fázi nelze léčbu odkládat, zánět se zhorší, absces poroste, pronikne ještě hlouběji do tkáně.

Různé typy panaritia vykazují své vlastní specifické příznaky. Existují však obecné příznaky naznačující akutní hnisavý zánětlivý proces:

• Prst nebo noha otéká, otéká, povrch kůže silně zčervená. Pokud se hnisání zhorší, barva kůže se stává modravou.
• Zanícená oblast je velmi bolestivá, bolest je pulzující, stálá a zesiluje.
• Pohyblivost prstu je omezená, dítě nemůže postižený prst ohnout ani narovnat, každý pohyb přináší bolest.
• V důsledku akutního zánětu teplota stoupá.

Léčba

Léčba zločince by měla začít v nejranější fázi, jakmile se objeví první příznaky. Pak se můžete obejít bez chirurgického zákroku a omezit se na konzervativní metody terapie. Léčba doma je možná.

Konzervativní léčba je účinná pouze během serózně-infiltrativního stádia hnisání. Používají se metody lokální hypotermie, UHF terapie, elektroforézy a ultrazvuku. Doma: koupele se solí a sodou, obklady na bázi alkoholu a léků.

Doma

Je možné léčit purulentní panaritium doma? Výskyt hnisání zpravidla vyžaduje okamžité vyšetření pediatrem. Pokoušet se vyléčit zločince sami doma se nedoporučuje.

Vzhledem k rychlé progresi onemocnění může pozdě nebo nesprávně poskytnutá léčba neúčinnými léky a lidovými prostředky vést k vážným komplikacím. Pokud panaritium dosáhne kostní tkáně, prst bude muset být amputován.

Chcete-li používat jakýkoli přípravek doma, musíte se nejprve poradit s lékařem. Pokud je onemocnění v raném stadiu a rozvíjí se pomalu, může být rodičům dovoleno léčit dítě sami a jako další terapii používat lidové léky.

Pokud pacient začne pociťovat silnou tahavou bolest nebo se zvýší teplota, je lepší zavolat záchranku nebo odvézt dítě na traumatologické oddělení.

Pro zločince můžete po otevření abscesu použít Ichthyol mast nebo Vishnevsky mast. V akutní formě onemocnění léčba mastmi pouze zhorší proces. Použití Višnevského masti ve fázi tvorby abscesu podporuje šíření zánětu do okolních tkání.

Před aplikací Višnevského masti se doporučuje ošetřit pokožku antiseptikem. Po zákroku nesmývejte Višnevského mast vodou, je lepší osušit pokožku suchým sterilním hadříkem.

Koupelny

Teplé koupele s manganistanem draselným zmírnit zánět a dezinfikovat. Provádějte koupele denně po dobu 5-7 minut. Manganistan draselný zřeďte teplou vodou, dokud nebude světle růžový, ponořte bolavý prst do roztoku a chvíli podržte.

Můžete si udělat koupel s měsíčkem. Přidejte alkoholovou tinkturu z měsíčku do teplé vody, podržte bolavý prst v lázni po dobu 7 minut. Měsíček lze použít pro subunguální a peri-unguální panaritium.

Koupelny se solí a sodou Musí se používat opatrně, aby se ingrediencemi nepopálila jemná dětská pokožka. Budete potřebovat litr horké vody o teplotě 70 °C. Ve vodě rozpusťte lžíci soli a stejné množství sody, důkladně promíchejte. Udržujte bolavý prst ve vaně dvakrát denně po dobu 15 minut.

Léčba koupelí je považována za docela účinnou. s celandinem. Nejprve je třeba připravit odvar: nalijte lžičku drceného celandinu do půl litru teplé vody, vařte 10 minut na mírném ohni, ochlaďte na 70 ° C. Odvar není potřeba filtrovat. Aplikujte přípravek 2-3x denně po dobu 15 minut.

Panaritium na palci lze léčit koupelemi s přídavkem lihové tinktury z eukalyptu. Lžičku eukalyptové tinktury zalijte půl litrem horké vody. Existuje i recept na odvar: na litr vody lžíce čerstvých listů, nebo dvě lžičky suchých. Vařte na mírném ohni 10 minut, ochlaďte na 70 °C. Proveďte postup 2-3krát denně po dobu 15 minut.

Komprimuje

Obklady vytahující hnis se nosí dlouhodobě. Obvaz se přikládá na bolavý prst po léčebných koupelích. Pro obklad můžete použít mast levomekol, vhodná je také mast dioxidine. Komprese je upevněna dostatečně pevně, aby nedošlo k uklouznutí.

Doma lze panaritium léčit cibulí. Nakrájíme střední cibuli, pečeme v troubě, dokud dužina nezíská velmi měkkou konzistenci, nebo povaříme v mléce. Umístěte cibulový obklad na absces a pevně zajistěte. Obvaz je potřeba vyměnit po 5 hodinách. S pomocí tohoto léku absces dozraje a rychleji vyjde ven.

Urychlit zrání abscesu a Ricinový olej pomáhá usnadnit uvolňování obsahu. Láhev s ricinovým olejem je předehřátá. Kousek vaty se navlhčí v teplém ricinovém oleji, aplikuje se na absces a fixuje se obvazem. Komprese se mění každé 2 hodiny.

Aloe má jedinečné léčivé vlastnosti. Aloe obklad je vynikající protizánětlivý prostředek. Musíte odstranit kůži z masité části listu aloe a odstranit trny. Dužninu rozdrťte tak, aby vznikla šťáva. Přiložte aloe na zanícené místo a zajistěte obvazem.

přípravy

Farmaceutické léky jsou považovány za účinnější než lidové léky.

• Doporučená literatura: keratóza pilaris u dětí

Dimexid

Lotiony s roztokem dimexidu se používají v případech, kdy jsou teplé obklady nebo koupele pro pacienta kontraindikovány. Dimexide dobře proniká kůží, je silné antiseptikum. Lékaři často používají dimexid k vytvoření purulentního obvazu.

Dimexide se používá následovně: navlhčete vatový tampon v roztoku a aplikujte jej na zanícenou oblast prstu. Pokud se po použití přípravku objeví nežádoucí reakce, dimexid se přeruší.

Antibiotika

Léčba dětí antibiotiky ze strany rodičů je často vnímána negativně. U zločince však bude antibiotikum jedním z nejúčinnějších prostředků. Léčba bude nutně zahrnovat antibiotikum, pokud je hnisání způsobeno streptokokovými nebo stafylokokovými bakteriemi.

Felon plísňového původu se musí léčit antimykotiky, antibiotika zde nepomohou.

Imunomodulátory

K posílení schopnosti imunitního systému bojovat s bakteriálními patogeny používá se imunoterapie. Dítěti je předepsán kurz antistafylokokových gamaglobulinů, stafylokokových toxoidů a injekce hyperimunní antistafylokokové plazmy.

Pokud léčba lidovými léky a léky doma v serózně-infiltrativní fázi nepřinese výsledky, rozvine se akutní hnisání, pak ošetřující lékař bude trvat na operaci.

Operace

Operace se provádí pomocí lokální anestezie. Někdy se používají alternativní metody anestezie, včetně celkové anestezie. Lékař provede tkáňové řezy v postižené oblasti, odstraní odumřelou kůži a vstříkne lokální antibiotikum do hlubokých vrstev epidermis.

Živá tkáň se drénuje, řezy se dezinfikují a následuje převaz. Před převazem lékař pečlivě prohlédne řezy, zda se v tkáních nenachází fistulózní vstup do hlubokých vrstev tkáně, kde se nachází zdroj hnisání.

Aby se zajistilo, že se řezy rychleji uzdraví a nedojde k opětovné infekci, je předepsán průběh lokální a obecné antibakteriální terapie – antibiotika a antiseptika.

Komplikace

Je poměrně obtížné vyléčit hnisavé onemocnění a při léčbě pouze lidovými léky je téměř nemožné. Panaritium je nebezpečné onemocnění, takže léčba by měla být prováděna pouze pod přísným dohledem lékaře. Zanedbaný hnisavý proces vede k hrozným následkům:

• Pokud panaritium postihne šlachy, dítě navždy ztratí schopnost volně pohybovat postiženým prstem.
• Hnisavá onemocnění často komplikuje sepse – otrava krve, která v polovině případů končí smrtí.
• Panaritium rychle postupuje, šíří se hluboko do tkání a postihuje kosti. Je pravděpodobné, že nesprávná léčba onemocnění nakonec povede k amputaci postiženého prstu.

Panaritium u dítěte: příčiny, příznaky, léčba

Kůže na rukou dítěte je velmi jemná a tenká. Snadno se poraní, což umožňuje patogenním organismům proniknout dovnitř.

Imunita miminka je stále velmi slabá a nedokáže se sama vyrovnat s agresivním náporem infekce. Proto je u dítěte zločin nejčastějším onemocněním postihujícím prsty na rukou a nohou.

Příčiny onemocnění

Panaritium je patologie, která se vyskytuje v důsledku infekce tkání prstů patogenními mikroorganismy. Toto onemocnění se lidově nazývá vlasový nebo nehtový červ. Patologie se tvoří, když stafylokok, streptokok nebo jiná patogenní mikroflóra vstoupí do měkké tkáně.

Dětský zločinec na prstech se vyvíjí v důsledku zranění. Úlomky, škrábance a modřiny jsou při dětských hrách zcela běžné. Děti si navíc často koušou nehty a ne vždy dodržují hygienická pravidla.

Speciální struktura pojivové tkáně v prstech a husté šlachové provazce umožňují infekci proniknout hlouběji. Existuje obrovské riziko, že se to projeví na kloubech a kostech. Díky těmto strukturním rysům tkáně je hromadící se exsudát v uzavřených dutinách pod výrazným tlakem. To způsobuje silnou bolest, zúžení krevních cév a postupnou nekrózu. V pokročilých případech infekce postihuje všechny tkáně prstu a ztrácí své funkce. Někdy nemoc končí amputací.

Zločinec na dětském prstu je zvláště nebezpečný, pokud dítěti ještě není rok. Jeho křehký imunitní systém není schopen poskytnout potřebnou odolnost vůči infekci a ta se rychle rozvíjí. Pokud nejsou opatření přijata včas, vznikají vážné komplikace.

Patologie se tedy vyvíjí, když se infekce dostane do tkáně prstu. K tomu mohou přispět následující faktory:

1. Nesprávné stříhání nehtů.
2. Třísky, které děti často zajíždějí do pískovišť.
3. Zvyk kojenců cucat prsty a kousat nehty.
4. Popálenina nebo podchlazení.
5. Nehygienické podmínky.
6. U kojenců intrauterinní infekce viry nebo bakteriemi. Stejně jako přítomnost vrozených anomálií.
7. Autoimunitní onemocnění.
8. Střevní infekce.

Příčinou panaritia na dětské noze je nepohodlná obuv, plísňová onemocnění nohou, nesprávně provedená pedikúra a také predispozice k zarůstání nehtů.

Druhy patologie

Existuje několik typů panaritia. Liší se hloubkou poškození tkáně a lokalizací. A také důvod, který zánět způsobil.

Lékaři rozlišují následující typy patologie:

1. Kožní. Hnis se začne hromadit pod epidermis a vytvoří puchýř, ve většině případů naplněný zakalenou tekutinou smíchanou s krví. Tento typ patologie nevyvolává rozvoj silné bolesti, častěji dochází k mírnému pocitu pálení. Kůže kolem bubliny zčervená. Pokud se však začne zvyšovat, znamená to, že se infekce šíří hlouběji.
2. Herpetické. Patologie se po dlouhou dobu neprojevuje. Dítě začne pociťovat bolest, jakmile se bublina vytvoří. Příčinou patologie je infekce virem herpes. Bublinu nelze otevřít. To pomůže šíření viru do blízké zdravé tkáně.
3. Periungual. Infekce je lokalizována blízko okraje destičky. V tomto místě se může u dítěte objevit zločinec kvůli nekvalitní manikúře.
4. Subunguální. Onemocnění postihuje tkáně, které jsou pod deskou. Vývoj patologie je vyvolán třískou, která se dostane pod nehet.
5. Podkožní. Infekce postihuje hluboké vrstvy dermis. Z tohoto důvodu je obtížné, aby hnis vyšel a šíří se hlouběji.
6. Kost. Ve většině případů je diagnostikována s otevřenými zlomeninami.
7. Articular. Příčinou hnisání může být otevřená rána nebo komplikace podkožního panaritia. Onemocnění postihuje kloub, který spojuje falangy prstu. Při pohybu a palpaci se objevuje ostrá bolest.
8. Osteoartikulární. Infekce proniká do hlubších vrstev. Na purulentním procesu se nejčastěji podílejí konce interfalangeálních kloubů.
9. Tendinózní. Je to jeden z nejzávažnějších typů patologie. Funkce ruky jsou narušeny; postižený prst může být pouze v ohnuté poloze. Když se to pokusíte narovnat, objeví se silná bolest.

Možné komplikace

Rodiče by měli okamžitě vyhledat pomoc lékaře, jakmile zaznamenají panaritium na prstu nebo noze u svého dítěte. Zpoždění ohrožuje vývoj následujících nebezpečných komplikací:

• zánět lymfatických uzlin a krevních cév;
• sepse;
• tromboflebitida;
• hnilobné poškození kostí;
• myositida;
• flegmóna ruky;
• celková otrava krve.

Pravděpodobnost vzniku takových nebezpečných komplikací by neměla rodiče vyděsit. Včasná návštěva lékaře rychle zastaví vývoj patologie. Pokud je konzervativní terapie neúčinná, lze zánět zastavit chirurgickým zákrokem.

Příznaky

Patologie se vyvíjí poměrně rychle. Nejprve se v místě léze objeví otok a hyperémie. Pokud v této fázi nebudou přijata opatření, vytvoří se bolestivá bublina s hnisavým obsahem. Odkládání léčby je v tomto případě velmi nebezpečné.

Příznaky zločinu u dítěte do značné míry závisí na konkrétním typu patologie. Existují však také běžné příznaky, které jsou charakteristické pro všechny typy tohoto onemocnění:

1. Prst oteče a kůže zčervená. Když se hnisání zhorší, změní svůj odstín na namodralý.
2. Postižené místo je velmi bolestivé a dochází v něm k pulzaci.
3. Pohyblivost prstů je omezená. Ohýbání může způsobit nesnesitelnou bolest.
4. Teplota stoupá.

diagnostika

Léčba zločinu na paži dítěte se provádí až po přesné diagnostice onemocnění. Ve většině případů lékaři postačí vizuální vyšetření. Lékař také kontroluje reakci na palpaci postižené oblasti u kojenců. Děti, které už umí mluvit o tom, co bolí a jak to bolí.

Pokud má lékař podezření, že se proces rozšířil hluboko do tkáně, může nařídit další vyšetření:

Po obdržení všech výsledků lékař rozhodne o způsobu léčby.

Lékárenské masti

U dětí se nejčastěji vyvine subkutánní, periungvální nebo subungvální typ patologie. Pokud byla nemoc identifikována v rané fázi, lze s ní bojovat pomocí dostupných farmaceutických mastí. Léčba zločinu u dítěte se provádí pomocí následujících prostředků:

1. Vishnevsky mast. Je považován za nejúčinnější prostředek. Masť rychle blokuje zánětlivý proces a pomáhá otevřít absces. Přikládá se na postižené místo a zajišťuje se obvazem. Postup se provádí dvakrát denně.
2. Ichthyolová mast. Lék podporuje uvolnění abscesu a zmírňuje zánět. Aplikujte třikrát denně až do zotavení.
3. Mast „Levomekol“. Před aplikací léku se doporučuje napařit bolavý prst v lázni se středně horkou vodou. Poté se aplikuje komprese s mastí, která se musí měnit dvakrát denně. Lék lze použít po otevření abscesu až do úplného zotavení.
4. Tetracyklinové a zinkové masti. Postižené místo se maže až šestkrát denně, střídavě léky.

Komprimuje

Obklady a různé pleťové vody vám umožní pečlivě a bezbolestně vyléčit zločince na dětské ruce. Musí být uchovávány po dlouhou dobu. Pokud je to možné, doporučuje se ponechat obklad odvádějící hnis přes noc a ráno jej vyměnit za nový.

Nejúčinnější recepty, které vám umožní rychle se vyrovnat s patologií v počátečních fázích jejího vývoje:

1. „Dimexide“. Roztok se smíchá s vodou v poměru 1 ku 4. V hotové směsi se navlhčí osmivrstvá gáza a přiloží se na postižené místo. Horní část komprese je pokryta polyethylenem a zajištěna obvazem. Postup by se měl opakovat až pětkrát denně.
2. Ricinový olej. Je třeba jej zahřát ve vodní lázni na teplotu 38-39 stupňů. Přiložte na postiženou oblast hojně navlhčený kousek gázy a izolujte ji. Doporučuje se nechat obklad alespoň dvě hodiny.
3. Aplikujte pastu z aloe nebo listů Kalanchoe na postižené místo několikrát během dne.
4. V troubě pečeme střední cibuli. Použijte teplou dužinu na obklad. Obvaz lze vyměnit nejdříve po pěti hodinách.
5. Několik stroužků česneku protlačte lisem a smíchejte je s nakrájenou cibulí. Použijte dužinu jako obklad.

Koupelny

Horké koupele s různými přísadami zmírňují zánět, dezinfikují a podporují rychlé uvolňování hnisu. S jejich pomocí můžete rychle vyléčit zločince na dětském prstu. Tento způsob terapie je vhodný pro děti, které nechtějí dlouho chodit s obklady.

K léčbě zločinců se používají následující koupele:

1. Lžička lihové tinktury z měsíčku nebo eukalyptu se rozpustí v 500 ml horké vody. Koupel by měla být horká, ale nepálit dětskou pokožku. Délka procedury je 10 minut. Doporučuje se opakovat třikrát denně.
2. Lžička jedlé sody se smíchá se stejným množstvím mořské soli a rozpustí se ve sklenici horké vody. Délka procedury je 20 minut.
3. Hlava česneku projde lisem a naplní se sklenicí vody, jejíž teplota je 80 stupňů. Po pěti až sedmi minutách, když tekutina mírně vychladne, musíte do ní na několik sekund ponořit prst. Postup by se měl opakovat, dokud voda nevychladne.
4. Lžíce přírodní celandinové šťávy se nalije dvěma sklenicemi vroucí vody. Po vychladnutí vody do ní ponořte prst na 30 minut.

Léčba antibiotiky

Negativní dopad těchto léků na lidský organismus je znám každému. Ale v některých případech je léčba zločinu u dítěte nemožná bez použití antibiotik. Uchýlí se k nim, když se infekce začne šířit do blízkých tkání.

Pokud je hnisání způsobeno stafylokokovými nebo streptokokovými bakteriemi, může lékař předepsat následující léky:

K léčbě zločinu, jehož vývoj byl vyvolán houbou, se používají antimykotika. Kromě toho může lékař předepsat imunomodulátory, které pomohou tělu bojovat s infekcí.

Chirurgie

V některých případech k poražení infekce nestačí použití mastí, obkladů, koupelí a dokonce ani antibiotik. Poté je k léčbě zločinu u dítěte indikován chirurgický zákrok. V lokální anestezii a někdy i v celkové anestezii lékař otevře absces.

Chirurg odstraní mrtvou tkáň a drénuje životaschopnou tkáň. V případě potřeby se antibiotikum injektuje do hlubokých vrstev epidermis. Poté provede dezinfekci řezů, zkontroluje tkáň na přítomnost píštěle a provede obvaz. Kromě toho předepisuje průběh obecné a lokální antibiotické terapie.

Prevence

Panaritium u dítěte je patologie, které lze snadno předejít. Chcete-li chránit své dítě před rozvojem onemocnění, musíte dodržovat následující pravidla:

1. Nastávající matka by měla během těhotenství sledovat své zdraví. Vyhněte se všem faktorům, které mohou vyvolat vývoj intrauterinních patologií.
2. Umyjte svému miminku ruce a pravidelně mu zastřihujte nehty.
3. Posílit imunitu dítěte.
4. Chovejte se pravidelně na kontroly u svého pediatra.
5. Včas léčit všechny dětské nemoci.
6. S miminkem manipulujte pouze čistýma rukama.

Panaritium u dítěte: rysy onemocnění a způsoby léčby

Fotografie z ladyelena.ru

Je velmi důležité rychle zjistit zdroj zánětu a provést sanitaci. V závažnějších případech se provádí komplexní terapie, která je založena na příčinách patologie a charakteristikách kliniky.

U dítěte se na paži nebo noze může objevit panaritium prstu – onemocnění je charakterizováno hnisavým zánětem tvrdých a měkkých tkání distální falangy. Při klasifikaci hraje důležitou roli lokalizace, která určuje účinnost předepsané léčby a budoucí prognózu.

Podle této gradace se rozlišují čtyři typy panaritia:

1. Subkutánní zločinec – při zánětu konečku prstu. V tomto případě dochází k silné bolesti při psaní, při uchopování nebo hlazení. Pokud se neléčí, hnisání se může rozšířit podél vazivových kanálků šlach do oblasti zápěstí.
2. Periungvální panaritium – pustuly jsou zaznamenány na bázi nehtu. V problémové oblasti se objeví zarudnutí, otok a bolest. V tomto případě bakterie pronikají do rány přes okrajovou oblast kořene.
3. Subunguální panaritium – tato možnost se vyznačuje zánětem pod samotnou deskou. V důsledku silného hnisání se objeví oddělení nehtu a následně jeho smrt. V tomto případě se mikrobi dostávají do rány zpod vnějšího okraje v důsledku poranění.
4. Hluboké panaritium– je kost, kloub nebo šlacha. U této formy jsou postiženy vnitřní vrstvy prstu, při vnějším vyšetření není zdroj zánětu patrný.

Příznaky

Známky zločinu u kojence lze rozpoznat pouze vnějšími změnami nehtu a okolních tkání. Rodiče by se měli mít na pozoru před neustálým pláčem dítěte, jeho neklidem a příznaky nemoci. Tyto zahrnují:

1. Zánět– jeho přítomnost je indikována otokem, zarudnutím, někdy i zvýšením místní teploty. Jedná se o ochrannou reakci těla na pronikání cizích mikrobiálních agens.
2. Боль – panaritium je u kojence doprovázeno pulzující, bolestivou nebo cukavou bolestí. Může se rozšířit na prst nebo ruku, což vede k neustálému pláči, úzkosti a poruchám spánku.
3. Napětí kůže – projevuje se v důsledku otoku. Měkké tkáně otékají a zvětšují se, což vede ke zvýšené elasticitě spolu s bolestí.
4. Vzhled abscesu– navenek vypadá jako žlutá nebo bílá bublina, kolem které je zarudnutí. Jedná se o nahromadění mikrobů a mrtvých buněk imunitního systému (hnis).
5. V těžkých případech zvětšené lymfatické uzliny a horečka.To naznačuje intoxikaci těla v důsledku progrese zánětu.

Pokud je zločin na prstu nebo noze dítěte doprovázen zvýšením celkové tělesné teploty, zimnicí a zvětšenými lymfatickými uzlinami, měli byste naléhavě zavolat lékaře.

Příčiny

Hlavní příčinou zločinu u novorozenců nebo starších dětí jsou mikroby, které se dostanou do rány a začnou se množit. Imunitní systém napadá cizí mrtvé buňky po takové reakci tvoří nahromadění hnisu.

Popsaná patogeneze se vyvíjí za následujících podmínek:

1. Poškození– poranění distální falangy s porušením integrity měkkých tkání otevírají „vstupní bránu“ pro infekci. Když bakterie nebo houby vstoupí do dítěte, začne se vyvíjet zločinec.
2. Zlozvyk – pokud si dítě žvýká nohy, rodiče by se měli obávat, protože v ústní dutině žije obrovské množství patogenních mikrobů. Čištění zubů jakoukoliv zubní pastou, i tou nejdražší, řeší tento problém na 20-30 minut.
3. Zarostlý nehet – nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že při jakékoli kontaminaci nebo potu existuje vysoké riziko infekce. V tomto případě se u dítěte může vyvinout periungvální zločinec.
4. Otřepy a hromady – bakterie a houby se mohou dostat do rány s cizími předměty. V takových situacích je nutné jejich odstranění a dezinfekce.
5. Diferenční vlhkost – vyskytují se při plavání, hraní si s mokrým pískem nebo cucání palce. Ve studeném vzduchu to způsobuje praskání a krvácení.
6. Porušení hygieny– nebezpečné je nejen jeho nedodržení, ale i chyby při jeho provádění. Při stříhání nehtů nakrátko, manikúře nebo pedikúře může dojít k mikrotraumatům s následnou infekcí.

Podle dermatologů jsou uvedené stavy provokujícími faktory – predisponují k rozvoji zločinu u oslabených dětí. Zdravý imunitní systém není schopen potlačit potenciální hrozbu pouze v případě těžké infekce s drobnými kontakty, mikroby jsou okamžitě zničeny.

Který lékař léčí zločiny u dětí?

Pokud se u dítěte objeví hnisání, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem. Lékař posoudí rozsah poškození a předepíše potřebné vyšetření a operaci.

V případě potřeby může odborník odeslat dítě na další vyšetření k identifikaci patogenního patogenu. To je nezbytné pro předepisování účinných léků.

diagnostika

K identifikaci panaritia na prstu kojence a staršího dítěte jsou metody stejné – předepisují se laboratorní a instrumentální vyšetření:

• vizuální kontrola– lékař zaznamená umístění a rozsah abscesu;
• propíchnout– současně terapeutický a diagnostický proces, při kterém se otevře problémová oblast a určí se patogen;
• bakteriologické kultury– hnis se aplikuje na živnou půdu, na které rostou určité formy mikrobů;
• CT nebo MRI prstu – provádí se u dětí starších 5 let k určení závažnosti hluboké formy panaritia.

Pro stanovení diagnózy u mírných forem onemocnění postačí externí vyšetření. Po vyšetření se posoudí závažnost a předepíše se terapie.

Léčba

K odstranění hnisání je indikován komplexní program. Léčba mírných forem panaritia u dětí se provádí doma pomocí lidových receptů a léků. U těžkých forem patologie je předepsán chirurgický zákrok.

Domácí metody léčby zločinu u dítěte

Doma můžete léčit obklady a koupele – jsou zaměřeny na zmírnění otoků, bolesti a zarudnutí. Některé lidové léky obsahují přírodní antiseptika, která zabíjejí choroboplodné zárodky.

Několik populárních metod:

1. Nejjednodušší metodou je analgetický obklad. Kostka ledu se vloží do celofánu a z vnější strany se obalí látkou. Aplikujte na bolavý prst po dobu 5-10 minut.
2. Chcete-li přirozeně otevřít absces, můžete vyzkoušet tento lék – ricinový olej se smíchá se šťávou z aloe 1: 1, nádoba se umístí na teplé místo. Poté se vata navlhčí v roztoku a aplikuje se na poškozenou oblast na několik hodin.
3. Pro zmírnění bolesti a zánětu smíchejte mořskou sůl a manganistan draselný ve stejném poměru a přidejte do koupele při koupání. Procedura trvá 15-20 minut, poté se kolem nehtu aplikuje panthenolová mast.

Nedoporučuje se léčit zločince u dítěte pouze lidovými prostředky. Je to dobrá posilující terapie v kombinaci s farmaceutickými léky.

Léky pro léčbu panaritia u dítěte

Foto z orebenke.info

Základní léčba panaritia na prstu nebo noze u dětí se provádí pomocí léků. K odstranění příznaků a příčin onemocnění se používají léky.

Mírné formy patologie lze léčit:

1. Analgetika (Nise, Ketanov)– objednáno pro bolest a otok. Léky v této skupině pouze zmírňují příznaky, které mohou dítěti způsobit vážné nepohodlí.
2. Dezinfekční masti (Ichthyol, Eplan) – zabíjí patogenní bakterie v ráně, zabraňují šíření infekce.
3. Antibakteriální masti (Erythromycin, Levomekol) – zastavit reprodukci a růst mikrobů v poškozených tkáních.
4. Antifungální látky (Lamisil, Terbizil) – jsou předepisovány při stanovení konkrétního typu patogenu. Léčba se provádí v dlouhých kurzech.

Chirurgie pro trestný čin u dítěte

Chirurgická léčba je předepsána v těžkých případech, kdy je domácí terapie neúčinná. V závislosti na formě zločinu u dítěte mohou být doporučeny následující typy operací:

• odstranění zarostlého nehtu a ošetření rány antiseptikem;
• otevření abscesu v měkkých tkáních s následnou sanitací;
• odčerpání hnisu z hlubokých vrstev výplachem antibiotikem.

Po operaci je dítě pod dohledem lékaře. Jsou předepsány preventivní kurzy antibakteriální terapie s výměnou obvazů.

Komplikace

Nejnebezpečnější následky zločinu jsou:

• smrt tkáně falangy;
• rozšíření zánětu na celý prst;
• ztráta flexe po léčbě;
• infekce v krvi a rozvoj sepse.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji zločinu u dítěte, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

• mírně ostříhejte nehty;
• dodržovat osobní hygienu;
• okamžitě odstranit třísky a ošetřit rány;
• Vyhněte se situacím, které by mohly vést k infekci.

Při prvních příznacích panaritia je lepší okamžitě vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Panaritium u dítěte je důsledkem mikrobiální infekce tkáně prstů. Typicky se onemocnění objevuje při oslabení imunitního systému, kdy se infekce dostane do tvrdých nebo měkkých tkání. Rozhodující roli v léčbě hrají antibakteriální a antiseptické látky.

Autor: Denis Filin, lékař,
speciálně pro Dermatologiya.pro

Užitečné video o panariciu u dětí a těhotných žen

Seznam zdrojů:

• Botov V.M., Sinitsin K.D. Léčba hnisavých onemocnění prstů a ruky pomocí biologické výplně s enzymy. // V knize: Materiály 23. vědecko-praktické konference lékařů okresu. Abstraktní. zpráva – Kuibyshev, 1981. – S. 170-171.
• Vorobiev V.V. Srovnávací hodnocení moderních metod léčby kostního panaritia. // Abstrakt autora. diss. Ph.D. Miláček. Sci. Leningrad, 1983.-26 s.
• Krikunovskaya L.A., Berezikov V.A. Závady v léčbě hnisavých onemocnění ruky a prstů v různých fázích lékařské péče. // Chirurgická operace. 1983. – č. 6. – S. 84-86.
• Popov V.A., Vorobiev V.V. Srovnávací hodnocení otevřených a uzavřených metod managementu rány po chirurgické léčbě kostního panaritia. // V knize: Materiály vědecké a praktické konference lékařů. — Vladivostok. 1980. – s. 59-62.

Panaritium: postarejte se o dětské prsty

Zánět na dětském prstu se vyskytuje nepozorovaně a rodiče často nevěnují pozornost mírnému otoku kolem nehtu. Tatyana Dvoretskaya, Ph.D., dětský chirurg na klinice SM-Doctor na ulici. Priorová vysvětlila Letidorovi, proč k trestnému činu dochází a jaká preventivní opatření pomohou vyhnout se nepříjemné diagnóze.

Co je panaritium

Panaritium je hnisavý zánět prstu, konkrétně měkkých tkání a kostí. Jakékoli panaritium je způsobeno viditelným nebo velmi drobným mikrotraumatem – vpichem, škrábnutím, cizím tělesem, oděrkou, poraněním kůže při stříhání nehtů nebo manikúře.

Kromě toho je třeba poznamenat další faktory, které mohou situaci zhoršit: diabetes mellitus, nedostatek vitamínů, imunodeficience. V takových případech se zánět rozvíjí rychleji, je závažnější a obtížněji léčitelný.

Proč se to děje u dětí?

U dětí se zločin vyskytuje obzvláště často, protože si hodně hrají na ulici, škrábou a padají a rána nemůže být vždy ošetřena včas. V důsledku toho se slabá imunita dětí nedokáže vyrovnat s infekcí a reaguje hnisavou ranou.

Rodiče musí být obzvláště opatrní, protože zločinec se může tvořit i u kojenců v důsledku visení nehtů, neopatrného stříhání nehtů a dokonce i cucání palce. Dětská kůže v tomto věku je velmi tenká a imunitní systém slabý, takže panaritium může být způsobeno dokonce i okem neviditelným poraněním.

Jaké jsou příznaky

Existuje několik typů onemocnění, které se projevují různými příznaky. Nejčastěji se u dětí vyskytuje kožní a subungvální panaritium. Jsou snadno diagnostikovatelné: pokud si dítě stěžuje na bolest v prstu nebo si všimnete červené nebo puchýřovité bulky se nažloutlou tekutinou, je lepší okamžitě konzultovat lékaře – s největší pravděpodobností se jedná o zločince. Bez správné léčby se to bude jen zhoršovat.

Jak se to léčí

V počátečních fázích vývoje infekčního procesu je možná konzervativní léčba, například ve formě antibakteriální terapie, koupelí s hypertonickým roztokem soli a fyzioterapie. Bohužel rodiče tuto fázi zánětu často promeškají a pomoc nevyhledají.

Obvykle je zločinec léčen antibiotiky a speciálními mastmi. Pokud absces již dozrál, chirurg jej otevře, po kterém je dítěti předepsána léčba antibiotiky, aby zcela zabila infekci a zabránila jejímu šíření do nových tkání. Operace se provádí v lokální anestezii ve sterilních podmínkách. Chirurg otevře hnisavé ložisko, evakuuje obsah a odešle jej do laboratoře ke kultivaci. Poté se rána promyje antiseptiky, na 1-2 dny se umístí drenáž a aplikuje se sterilní masťový obvaz. Dále je nutné každodenní převazy a samozřejmě lékařský dohled.

Chtěl bych varovat rodiče před tím, aby se zločinci léčili sami doma – lidovými léky, obklady a antibiotiky. Pokud máte podezření na infekci, měli byste okamžitě navštívit lékaře, který posoudí rozsah onemocnění a předepíše plán dalšího postupu. Pokud si všimnete onemocnění v počátečních fázích, lze se vyhnout chirurgické intervenci. Ale pokud se budete léčit sami, otevřete si vředy a dáte svému dítěti antibiotika, může to způsobit spoustu komplikací. Riskuje, že se infekce rozšíří do kloubů a způsobí hnisavou artritidu, která může následně způsobit ztrátu motorických schopností a vést k invaliditě. Může se také dostat do krevního oběhu a ovlivnit fungování vnitřních orgánů. A bezmyšlenkovité užívání antibiotik povede k tomu, že se infekce stane vůči této skupině léků zcela necitlivá.

Jako preventivní opatření

Samozřejmě je lepší zločince vůbec nepovolit. Pro prevenci musíte zajistit, aby i drobná zranění byla co nejdříve ošetřena.

Až půjdete s dítětem na hřiště, určitě si s sebou vezměte antiseptický gel, antibakteriální ubrousky nebo jód v tužce a antibakteriální náplast, abyste v případě potřeby rychle ošetřili i tu nejmenší ránu.

Naučte své dítě mýt si ruce pokaždé, když přijde do styku s vnějším prostředím – ať už je to procházka venku nebo hra s kočkou.

Pečlivě ostříhejte nehty a nehty vašeho dítěte. Pokud si náhodou způsobíte mikrotrauma, řeznou ránu okamžitě ošetřete.