Jak zacházet se zločincem u kojence.
Obsah [Zobrazit obsah]
Jak zacházet se zločinem u kojence
Panaritium u dítěte je zánětlivý proces, který se vyskytuje hlavně v tkáních horní falangy prstu nebo nohy. Panaritiu vždy předchází drobná penetrující poranění měkkých tkání, která nebyla řádně ošetřena dezinfekční prostředky, zejména při poškození epidermis u novorozenců.
Většina dětí je zraněna na ulici, v přirozených podmínkách pro agresivní patogenní mikroflóru. Kůže novorozence je tenká, snadno se poškodí a imunitní systém ještě není schopen samostatně se vyrovnat s útokem patogenní mikroflóry.
Typy stafylokokových a streptokokových bakterií běžné v prostředí infikují hlubokou vrstvu kůže a způsobují záněty a hnisání – zločinec. Panaritium léčené lokální terapií u novorozenců je náchylné k častým recidivám ve vyšším věku.
Příčiny
Příčiny panaritia jsou vždy spojené s infekcí poraněných měkkých tkání prsty na rukou a nohou u dětí. Existuje mnoho způsobů, jak získat infekci:
- Škrábance zanechané zvířaty jsou nejčastějšími případy infekce hlubokých vrstev tkáně patogenní mikroflórou, která žije v hojném množství na drápech domácích i venkovních koček a psů.
- Třísky vražené do pískovišť mohou také způsobit infekci v tkáních prstů dítěte. Zdrojem nákazy jsou opět zvířata, kterým pískoviště často slouží jako místo k vyprázdnění.
- Řezné rány, škrábance a oděrky prstů neošetřené antiseptiky způsobené pádem během pouličních her.
- Mnoho dětí si olizuje, cucá prsty a kousá si nehty, čímž zraňuje horní vrstvu kůže, čímž poskytuje infekci nerušenou cestu do hlubších vrstev tkáně.
- Nepřesné nebo málo časté stříhání nehtů, zarůstání nehtů u novorozenců často způsobuje poranění kůžičky a následně periunguální panaritium.
Pokud je dítě náchylné k chronickým plísňovým onemocněním nohou a nehtů, riziko panaritia se mnohonásobně zvyšuje.
Klasifikace
Formy panaritia se liší v závislosti na umístění, hloubce poškození tkáně a příčině zánětu. Klasifikace zahrnuje následující typy: šlachové, kloubní, kostní, herpetické subunguální, nehtové, periunguální, podkožní panaritium.
Subunguální
Subunguální panaritium ovlivňuje tkáně umístěné pod nehtem na prstu nebo na noze. Příčiny hnisání jsou spojeny především s tím, že se pod nehet dostane tříska.
I když se podaří cizí těleso odstranit, zůstává možnost, že se spolu s třískou pod nehtovou ploténku dostala patogenní mikroflóra, která následně způsobí subungvální zločince.
Periungual
Periungvální panaritium – „paronychia“ – se vyznačuje výskytem hnisavého močového měchýře v oblasti nehtového záhybu. Vzniká v důsledku nedbalé manikúry nebo vrůstání nehtů do tkáně prstu.
Podkožní
Subkutánní zločinec působí na hluboké vrstvy kůže v oblasti, kde se falangy prstů připojují k vnitřnímu povrchu dlaně. Kůže je zde i u dětí hustší a mohou se tvořit mozoly. V důsledku toho se nahromaděné hnisavé hmoty nemohou dostat na povrch, podkožní panaritium se šíří hlouběji do šlach, kloubů a kostí.
Tendinózní
Tendon panaritium – tenosynovitida – nejvíce těžká forma hnisání šlachových cystA. Léčba tendovaginitidy je dlouhá, složitá a někdy neúčinná. Při panariciu šlach prst velmi oteče, stane se nehybným a dítě trpí silnou bolestí, když se snaží narovnat postiženou falangu. Následkem onemocnění je dysfunkce prstu, někdy i celé ruky.
Articular
Kloubní panaritium – hnisavá kloubní artritida – postihuje kloub spojující dvě falangy prst Příčinou hnisání je komplikované podkožní panaritium. Při dlouhodobém neléčení může kloub navždy ztratit pohyblivost.
Osteoartikulární
Osteoartikulární panaritium vzniká v důsledku aktivní progrese kloubní formy onemocnění. Zánět postupně se šíří z kloubu do kosti, ovlivňující kostní tkáň.
Kost
Kostní panaritium přímo ovlivňuje kostní tkáňb ruce nebo nohy. Vyskytuje se bez předchozích stádií hnisání, v důsledku poškození kosti a infekce u otevřených zlomenin nebo jako komplikace po podkožním panariciu.
Herpetický
Herpetické panaritium, které je způsobeno infekcí herpetickým virem, se nemusí navenek objevit po velmi dlouhou dobu. Pokud se puchýř objeví, dítě nejprve pocítí bolest ve falangě postiženého prstu a o 2-3 dny později se objeví kavitární váčky.
Je zakázáno otevírat herpetickou formaci. Virus je vysoce nakažlivý a rychle se šíří po povrchu kůže.
Příznaky
Příznaky zločince se rychle rozvíjejí. Nejprve se zanítí hluboké vrstvy kůže a povrch kůže zčervená. Pokud není léčba, začíná hnisavý proces. Vytvoří se puchýř obsahující zakalený šedožlutý hnis. Oblast abscesu je velmi bolestivá a pálí. V této fázi nelze léčbu odkládat, zánět se zhorší, absces poroste, pronikne ještě hlouběji do tkáně.
Různé typy panaritia vykazují své vlastní specifické příznaky. Existují však obecné příznaky naznačující akutní hnisavý zánětlivý proces:
- Prst nebo noha otéká, otéká, povrch kůže silně zčervená. Pokud se hnisání zhorší, barva kůže se stává modravou.
- Zanícená oblast je velmi bolestivá, bolest je pulzující, stálá a zesiluje.
- Pohyblivost prstu je omezená, dítě nemůže postižený prst ohnout ani narovnat, každý pohyb přináší bolest.
- V důsledku akutního zánětu teplota stoupá.
Léčba
Léčba zločince by měla začít v nejranější fázi, jakmile se objeví první příznaky. Pak se můžete obejít bez chirurgického zákroku a omezit se na konzervativní metody terapie. Léčba doma je možná.
Konzervativní léčba je účinná pouze během serózně-infiltrativního stádia hnisání. Používají se metody lokální hypotermie, UHF terapie, elektroforézy a ultrazvuku. Doma: koupele se solí a sodou, obklady na bázi alkoholu a léků.
Doma
Je možné léčit purulentní panaritium doma? Výskyt hnisání zpravidla vyžaduje okamžité vyšetření pediatrem. Pokoušet se vyléčit zločince sami doma se nedoporučuje.
Vzhledem k rychlé progresi onemocnění může pozdě nebo nesprávně poskytnutá léčba neúčinnými léky a lidovými prostředky vést k vážným komplikacím. Pokud panaritium dosáhne kostní tkáně, prst bude muset být amputován.
Chcete-li používat jakýkoli přípravek doma, musíte se nejprve poradit s lékařem. Pokud je onemocnění v raném stadiu a rozvíjí se pomalu, může být rodičům dovoleno léčit dítě sami a jako další terapii používat lidové léky.
Pokud pacient začne pociťovat silnou tahavou bolest nebo se zvýší teplota, je lepší zavolat záchranku nebo odvézt dítě na traumatologické oddělení.
Pro zločince můžete po otevření abscesu použít Ichthyol mast nebo Vishnevsky mast. V akutní formě onemocnění léčba mastmi pouze zhorší proces. Použití Višnevského masti ve fázi tvorby abscesu podporuje šíření zánětu do okolních tkání.
Před aplikací Višnevského masti se doporučuje ošetřit pokožku antiseptikem. Po zákroku nesmývejte Višnevského mast vodou, je lepší osušit pokožku suchým sterilním hadříkem.
Koupelny
Teplé koupele s manganistanem draselným zmírnit zánět a dezinfikovat. Provádějte koupele denně po dobu 5-7 minut. Manganistan draselný zřeďte teplou vodou, dokud nebude světle růžový, ponořte bolavý prst do roztoku a chvíli podržte.
Můžete si udělat koupel s měsíčkem. Přidejte alkoholovou tinkturu z měsíčku do teplé vody, podržte bolavý prst v lázni po dobu 7 minut. Měsíček lze použít pro subunguální a peri-unguální panaritium.
Koupelny se solí a sodou Musí se používat opatrně, aby se ingrediencemi nepopálila jemná dětská pokožka. Budete potřebovat litr horké vody o teplotě 70 °C. Ve vodě rozpusťte lžíci soli a stejné množství sody, důkladně promíchejte. Udržujte bolavý prst ve vaně dvakrát denně po dobu 15 minut.
Léčba koupelí je považována za docela účinnou. s celandinem. Nejprve je třeba připravit odvar: nalijte lžičku drceného celandinu do půl litru teplé vody, vařte 10 minut na mírném ohni, ochlaďte na 70 ° C. Odvar není potřeba filtrovat. Aplikujte přípravek 2-3x denně po dobu 15 minut.
Panaritium na palci lze léčit koupelemi s přídavkem lihové tinktury z eukalyptu. Lžičku eukalyptové tinktury zalijte půl litrem horké vody. Existuje i recept na odvar: na litr vody lžíce čerstvých listů, nebo dvě lžičky suchých. Vařte na mírném ohni 10 minut, ochlaďte na 70 °C. Proveďte postup 2-3krát denně po dobu 15 minut.
Komprimuje
Obklady vytahující hnis se nosí dlouhodobě. Obvaz se přikládá na bolavý prst po léčebných koupelích. Pro obklad můžete použít mast levomekol, vhodná je také mast dioxidine. Komprese je upevněna dostatečně pevně, aby nedošlo k uklouznutí.
Doma lze panaritium léčit cibulí. Nakrájíme střední cibuli, pečeme v troubě, dokud dužina nezíská velmi měkkou konzistenci, nebo povaříme v mléce. Umístěte cibulový obklad na absces a pevně zajistěte. Obvaz je potřeba vyměnit po 5 hodinách. S pomocí tohoto léku absces dozraje a rychleji vyjde ven.
Urychlit zrání abscesu a Ricinový olej pomáhá usnadnit uvolňování obsahu. Láhev s ricinovým olejem je předehřátá. Kousek vaty se navlhčí v teplém ricinovém oleji, aplikuje se na absces a fixuje se obvazem. Komprese se mění každé 2 hodiny.
Aloe má jedinečné léčivé vlastnosti. Aloe obklad je vynikající protizánětlivý prostředek. Musíte odstranit kůži z masité části listu aloe a odstranit trny. Dužninu rozdrťte tak, aby vznikla šťáva. Přiložte aloe na zanícené místo a zajistěte obvazem.
přípravy
Farmaceutické léky jsou považovány za účinnější než lidové léky.
- Doporučená literatura: keratóza pilaris u dětí
Dimexid
Lotiony s roztokem dimexidu se používají v případech, kdy jsou teplé obklady nebo koupele pro pacienta kontraindikovány. Dimexide dobře proniká kůží, je silné antiseptikum. Lékaři často používají dimexid k vytvoření purulentního obvazu.
Dimexide se používá následovně: navlhčete vatový tampon v roztoku a aplikujte jej na zanícenou oblast prstu. Pokud se po použití přípravku objeví nežádoucí reakce, dimexid se přeruší.
Antibiotika
Léčba dětí antibiotiky ze strany rodičů je často vnímána negativně. U zločince však bude antibiotikum jedním z nejúčinnějších prostředků. Léčba bude nutně zahrnovat antibiotikum, pokud je hnisání způsobeno streptokokovými nebo stafylokokovými bakteriemi.
Felon plísňového původu se musí léčit antimykotiky, antibiotika zde nepomohou.
Imunomodulátory
K posílení schopnosti imunitního systému bojovat s bakteriálními patogeny používá se imunoterapie. Dítěti je předepsán kurz antistafylokokových gamaglobulinů, stafylokokových toxoidů a injekce hyperimunní antistafylokokové plazmy.
Pokud léčba lidovými léky a léky doma v serózně-infiltrativní fázi nepřinese výsledky, rozvine se akutní hnisání, pak ošetřující lékař bude trvat na operaci.
Operace
Operace se provádí pomocí lokální anestezie. Někdy se používají alternativní metody anestezie, včetně celkové anestezie. Lékař provede tkáňové řezy v postižené oblasti, odstraní odumřelou kůži a vstříkne lokální antibiotikum do hlubokých vrstev epidermis.
Živá tkáň se drénuje, řezy se dezinfikují a následuje převaz. Před převazem lékař pečlivě prohlédne řezy, zda se v tkáních nenachází fistulózní vstup do hlubokých vrstev tkáně, kde se nachází zdroj hnisání.
Aby se zajistilo, že se řezy rychleji uzdraví a nedojde k opětovné infekci, je předepsán průběh lokální a obecné antibakteriální terapie – antibiotika a antiseptika.
Komplikace
Je poměrně obtížné vyléčit hnisavé onemocnění a při léčbě pouze lidovými léky je téměř nemožné. Panaritium je nebezpečné onemocnění, takže léčba by měla být prováděna pouze pod přísným dohledem lékaře. Zanedbaný hnisavý proces vede k hrozným následkům:
- Pokud panaritium postihne šlachy, dítě navždy ztratí schopnost volně pohybovat postiženým prstem.
- Hnisavá onemocnění často komplikuje sepse – otrava krve, která v polovině případů končí smrtí.
- Panaritium rychle postupuje, šíří se hluboko do tkání a postihuje kosti. Je pravděpodobné, že nesprávná léčba onemocnění nakonec povede k amputaci postiženého prstu.
Panaritium u dítěte: rysy onemocnění a způsoby léčby
Fotografie z ladyelena.ru
Je velmi důležité rychle zjistit zdroj zánětu a provést sanitaci. V závažnějších případech se provádí komplexní terapie, která je založena na příčinách patologie a charakteristikách kliniky.
U dítěte se na paži nebo noze může objevit panaritium prstu – onemocnění je charakterizováno hnisavým zánětem tvrdých a měkkých tkání distální falangy. Při klasifikaci hraje důležitou roli lokalizace, která určuje účinnost předepsané léčby a budoucí prognózu.
Podle této gradace se rozlišují čtyři typy panaritia:
- Subkutánní zločinec – při zánětu konečku prstu. V tomto případě dochází k silné bolesti při psaní, při uchopování nebo hlazení. Pokud se neléčí, hnisání se může rozšířit podél vazivových kanálků šlach do oblasti zápěstí.
- Periungvální panaritium – pustuly jsou zaznamenány na bázi nehtu. V problémové oblasti se objeví zarudnutí, otok a bolest. V tomto případě bakterie pronikají do rány přes okrajovou oblast kořene.
- Subunguální panaritium – tato možnost se vyznačuje zánětem pod samotnou deskou. V důsledku silného hnisání se objeví oddělení nehtu a následně jeho smrt. V tomto případě se mikrobi dostávají do rány zpod vnějšího okraje v důsledku poranění.
- Hluboké panaritium– je kost, kloub nebo šlacha. U této formy jsou postiženy vnitřní vrstvy prstu, při vnějším vyšetření není zdroj zánětu patrný.
Příznaky
Známky zločinu u kojence lze rozpoznat pouze vnějšími změnami nehtu a okolních tkání. Rodiče by se měli mít na pozoru před neustálým pláčem dítěte, jeho neklidem a příznaky nemoci. Tyto zahrnují:
- Zánět– jeho přítomnost je indikována otokem, zarudnutím, někdy i zvýšením místní teploty. Jedná se o ochrannou reakci těla na pronikání cizích mikrobiálních agens.
- Боль – panaritium je u kojence doprovázeno pulzující, bolestivou nebo cukavou bolestí. Může se rozšířit na prst nebo ruku, což vede k neustálému pláči, úzkosti a poruchám spánku.
- Napětí kůže – projevuje se v důsledku otoku. Měkké tkáně otékají a zvětšují se, což vede ke zvýšené elasticitě spolu s bolestí.
- Vzhled abscesu– navenek vypadá jako žlutá nebo bílá bublina, kolem které je zarudnutí. Jedná se o nahromadění mikrobů a mrtvých buněk imunitního systému (hnis).
- V těžkých případech zvětšené lymfatické uzliny a horečka.To naznačuje intoxikaci těla v důsledku progrese zánětu.
Pokud je zločin na prstu nebo noze dítěte doprovázen zvýšením celkové tělesné teploty, zimnicí a zvětšenými lymfatickými uzlinami, měli byste naléhavě zavolat lékaře.
Příčiny
Hlavní příčinou zločinu u novorozenců nebo starších dětí jsou mikroby, které se dostanou do rány a začnou se množit. Imunitní systém napadá cizí mrtvé buňky po takové reakci tvoří nahromadění hnisu.
Popsaná patogeneze se vyvíjí za následujících podmínek:
- Poškození– poranění distální falangy s porušením integrity měkkých tkání otevírají „vstupní bránu“ pro infekci. Když bakterie nebo houby vstoupí do dítěte, začne se vyvíjet zločinec.
- Zlozvyk – pokud si dítě žvýká nohy, rodiče by se měli obávat, protože v ústní dutině žije obrovské množství patogenních mikrobů. Čištění zubů jakoukoliv zubní pastou, i tou nejdražší, řeší tento problém na 20-30 minut.
- Zarostlý nehet – nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že při jakékoli kontaminaci nebo potu existuje vysoké riziko infekce. V tomto případě se u dítěte může vyvinout periungvální zločinec.
- Otřepy a hromady – bakterie a houby se mohou dostat do rány s cizími předměty. V takových situacích je nutné jejich odstranění a dezinfekce.
- Diferenční vlhkost – vyskytují se při plavání, hraní si s mokrým pískem nebo cucání palce. Ve studeném vzduchu to způsobuje praskání a krvácení.
- Porušení hygieny– nebezpečné je nejen jeho nedodržení, ale i chyby při jeho provádění. Při stříhání nehtů nakrátko, manikúře nebo pedikúře může dojít k mikrotraumatům s následnou infekcí.
Podle dermatologů jsou uvedené stavy provokujícími faktory – predisponují k rozvoji zločinu u oslabených dětí. Zdravý imunitní systém není schopen potlačit potenciální hrozbu pouze v případě těžké infekce s drobnými kontakty, mikroby jsou okamžitě zničeny.
Který lékař léčí zločiny u dětí?
Pokud se u dítěte objeví hnisání, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem. Lékař posoudí rozsah poškození a předepíše potřebné vyšetření a operaci.
V případě potřeby může odborník odeslat dítě na další vyšetření k identifikaci patogenního patogenu. To je nezbytné pro předepisování účinných léků.
diagnostika
K identifikaci panaritia na prstu kojence a staršího dítěte jsou metody stejné – předepisují se laboratorní a instrumentální vyšetření:
- vizuální kontrola– lékař zaznamená umístění a rozsah abscesu;
- propíchnout– současně terapeutický a diagnostický proces, při kterém se otevře problémová oblast a určí se patogen;
- bakteriologické kultury– hnis se aplikuje na živnou půdu, na které rostou určité formy mikrobů;
- CT nebo MRI prstu – provádí se u dětí starších 5 let k určení závažnosti hluboké formy panaritia.
Pro stanovení diagnózy u mírných forem onemocnění postačí externí vyšetření. Po vyšetření se posoudí závažnost a předepíše se terapie.
Léčba
K odstranění hnisání je indikován komplexní program. Léčba mírných forem panaritia u dětí se provádí doma pomocí lidových receptů a léků. U těžkých forem patologie je předepsán chirurgický zákrok.
Domácí metody léčby zločinu u dítěte
Doma můžete léčit obklady a koupele – jsou zaměřeny na zmírnění otoků, bolesti a zarudnutí. Některé lidové léky obsahují přírodní antiseptika, která zabíjejí choroboplodné zárodky.
Několik populárních metod:
- Nejjednodušší metodou je analgetický obklad. Kostka ledu se vloží do celofánu a z vnější strany se obalí látkou. Aplikujte na bolavý prst po dobu 5-10 minut.
- Chcete-li přirozeně otevřít absces, můžete vyzkoušet tento lék – ricinový olej se smíchá se šťávou z aloe 1: 1, nádoba se umístí na teplé místo. Poté se vata navlhčí v roztoku a aplikuje se na poškozenou oblast na několik hodin.
- Pro zmírnění bolesti a zánětu smíchejte mořskou sůl a manganistan draselný ve stejném poměru a přidejte do koupele při koupání. Procedura trvá 15-20 minut, poté se kolem nehtu aplikuje panthenolová mast.
Nedoporučuje se léčit zločince u dítěte pouze lidovými prostředky. Je to dobrá posilující terapie v kombinaci s farmaceutickými léky.
Léky pro léčbu panaritia u dítěte
Foto z orebenke.info
Základní léčba panaritia na prstu nebo noze u dětí se provádí pomocí léků. K odstranění příznaků a příčin onemocnění se používají léky.
Mírné formy patologie lze léčit:
- Analgetika (Nise, Ketanov)– objednáno pro bolest a otok. Léky v této skupině pouze zmírňují příznaky, které mohou dítěti způsobit vážné nepohodlí.
- Dezinfekční masti (Ichthyol, Eplan) – zabíjí patogenní bakterie v ráně, zabraňují šíření infekce.
- Antibakteriální masti (Erythromycin, Levomekol) – zastavit reprodukci a růst mikrobů v poškozených tkáních.
- Antifungální látky (Lamisil, Terbizil) – jsou předepisovány při stanovení konkrétního typu patogenu. Léčba se provádí v dlouhých kurzech.
Chirurgie pro trestný čin u dítěte
Chirurgická léčba je předepsána v těžkých případech, kdy je domácí terapie neúčinná. V závislosti na formě zločinu u dítěte mohou být doporučeny následující typy operací:
- odstranění zarostlého nehtu a ošetření rány antiseptikem;
- otevření abscesu v měkkých tkáních s následnou sanitací;
- odčerpání hnisu z hlubokých vrstev výplachem antibiotikem.
Po operaci je dítě pod dohledem lékaře. Jsou předepsány preventivní kurzy antibakteriální terapie s výměnou obvazů.
Komplikace
Nejnebezpečnější následky zločinu jsou:
- smrt tkáně falangy;
- rozšíření zánětu na celý prst;
- ztráta flexe po léčbě;
- infekce v krvi a rozvoj sepse.
Prevence
Abyste zabránili rozvoji zločinu u dítěte, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- mírně ostříhejte nehty;
- dodržovat osobní hygienu;
- okamžitě odstranit třísky a ošetřit rány;
- Vyhněte se situacím, které by mohly vést k infekci.
Při prvních příznacích panaritia je lepší okamžitě vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
Panaritium u dítěte je důsledkem mikrobiální infekce tkáně prstů. Typicky se onemocnění objevuje při oslabení imunitního systému, kdy se infekce dostane do tvrdých nebo měkkých tkání. Rozhodující roli v léčbě hrají antibakteriální a antiseptické látky.
Autor: Denis Filin, lékař,
speciálně pro Dermatologiya.pro
Užitečné video o panariciu u dětí a těhotných žen
Seznam zdrojů:
- Botov V.M., Sinitsin K.D. Léčba hnisavých onemocnění prstů a ruky pomocí biologické výplně s enzymy. // V knize: Materiály 23. vědecko-praktické konference lékařů okresu. Abstraktní. zpráva – Kuibyshev, 1981. – S. 170-171.
- Vorobiev V.V. Srovnávací hodnocení moderních metod léčby kostního panaritia. // Abstrakt autora. diss. Ph.D. Miláček. Sci. Leningrad, 1983.-26 s.
- Krikunovskaya L.A., Berezikov V.A. Závady v léčbě hnisavých onemocnění ruky a prstů v různých fázích lékařské péče. // Chirurgická operace. 1983. – č. 6. – S. 84-86.
- Popov V.A., Vorobiev V.V. Srovnávací hodnocení otevřených a uzavřených metod managementu rány po chirurgické léčbě kostního panaritia. // V knize: Materiály vědecké a praktické konference lékařů. — Vladivostok. 1980. – s. 59-62.
Panaritium u novorozenců
Panaritium představuje infekční nebo serózní zánět měkkých tkání. Nejčastěji se vyskytuje na prstech rukou, méně často na prstech nohou.
Ve většině případů se zločin u dětí vyskytuje v akutní formě. Hnisavý zánět může být lokalizován jak na kostech prstů, svalech a šlachách, tak i v horních vrstvách podkoží a samotné kůži.
V závislosti na umístění zánětu se rozlišují následující typy onemocnění:
- kožní,
- podkožní,
- nehet,
- periungual,
- kloubní,
- kost,
- šlachovitý,
- svalnatý
Příčiny
Příčiny panaritia u kojenců se dělí na vnitřní a vnější.
Vývoj hnisavého procesu v kůži nebo kostní tkáni u novorozence může být vyvolán následujícími důvody:
- autoimunitní poruchy,
- intrauterinní patologie,
- intrauterinní infekce s některými virovými a bakteriálními onemocněními,
- střevní infekce.
Vnější faktory, které mohou způsobit rozvoj zánětu u kojenců:
- poranění měkkých tkání, nehtů a nehtových lůžek,
- podráždění kůže,
- nadměrné pocení
- hypotermie těla,
- drženi v nevyhovujících hygienických podmínkách,
- domácí škrábance.
Příznaky
Panaritium se vyznačuje rychlým rozvojem. Rodiče ji u dítěte snadno odhalí podle zarudnutí kůže a vzniku stále se zvětšujícího abscesu.
V závislosti na typu onemocnění existují rozdíly v klinickém obrazu. Miminka však neumí verbalizovat, co je trápí. Jmenujme pouze vnější projevy zločince:
- zvýšená náladovost dítěte,
- zarudnutí a namodralé zbarvení kůže kolem abscesu,
- otok a otok poraněné paže nebo nohy,
- horečka.
Diagnóza zločinu u novorozence
K diagnostice bude lékaři stačit externí vyšetření. K identifikaci příčin onemocnění jsou předepsány následující:
- obecný rozbor krve a moči,
- Ultrazvuk končetin,
- radiografie.
Komplikace
Pokud je zločin sekundární, musí být ošetřen v hospitalizaci. Při absenci správné terapie mohou zánětlivé procesy u dítěte rychle postupovat a způsobit řadu komplikací:
- imobilizace poraněného prstu nebo jiného kloubu,
- shnilé kostní léze,
- zastavit, což vyžaduje amputaci postižené části těla,
- sepse, která je ve většině případů smrtelná.
Léčba
Co můžete dělat
Pokud se objeví hnisání, měli byste se poradit s pediatrem. Samovymáčknutí hnisu může být nebezpečné z několika důvodů:
- neúplné odstranění hnisu,
- další poranění kůže,
- zavlečení dalších infekcí.
Tvorba abscesu může také naznačovat závažnější patologie, z tohoto důvodu je důležité navštívit pediatra.
Pokud se rozhodnete provést léčbu sami, protože místní zánět byl určitě způsoben třískou nebo škrábanci, dodržujte všechna bezpečnostní opatření:
- před a po otevření pustuly dezinfikujte kůži,
- opatrně otevřete absces pomocí sterilního nástroje (mikropinzety nebo jehly),
- aplikovat protizánětlivé činidlo.
Pokud není jasná příčina zánětu, není třeba samoléčba. Ukažte své miminko dětskému lékaři a dodržujte všechny jeho pokyny.
Co dělá lékař
Ošetřující lékař vyvine terapeutický režim s ohledem na příčiny onemocnění, přítomnost doprovodných a základních patologií a další charakteristiky těla dítěte.
Pokud se onemocnění rozvine z vnitřních důvodů, pokud je to možné, bude předepsána léčba zaměřená na jejich odstranění. Následující body léčby panaritia jsou:
- zmírnění příznaků onemocnění,
- odstranění hnisu,
- protizánětlivá terapie,
- chirurgický zákrok,
- obnovení imunity pomocí vitamínů a imunomodulátorů.
V serózně-infiltrativní fázi onemocnění se používají konzervativnější metody:
- bandáže s polorukávy,
- sodové a solné koupele (proporce musí být přísně dodržovány, aby nedošlo k popálení nebo podráždění pokožky dítěte),
- podchlazení,
- Terapie UHF
- lékařská elektroforéza,
- radioterapie,
- ošetření ultrazvukem.
Prevence
Panaritium je docela snadné zabránit. Abyste se tomuto onemocnění vyhnuli, měli byste:
- během těhotenství sledovat zdraví matky,
- vyhnout se faktorům, které přispívají k rozvoji intrauterinních patologií a abnormalit (špatné návyky, samoléčba, nedodržování lékařských doporučení atd.),
- pravidelně mýt dítě, stříhat nehty,
- S miminkem vždy manipulujte čistýma rukama,
- chránit před komunikací s domácími mazlíčky bez vaší přítomnosti,
- léčit dětské nemoci včas,
- posílit imunitu vašeho miminka,
- provádět prevenci jakýchkoli infekčních onemocnění,
- Vezměte své dítě pravidelně k pediatrovi.
Léčba panaritia na prstu u dětí
Panaritium u dítěte se vyskytuje v důsledku infekce. Hnisavé záněty se objevují nejčastěji na prstech pod nehty nebo v jejich okolí. Rodiče dětí mladších jednoho roku by měli být v tomto věku obzvláště ostražití, imunitní systém dítěte je stále slabý a zranitelný vůči patogenním bakteriím. Jakákoli infekce, která se dostane do rány na prstu, může vyvolat rozvoj panaritia.
Co je panaritium a jak se projevuje?
Panaritium je hnisavý zánět měkkých tkání, nejčastěji postihující prsty na rukou nebo nohou. Hlavní příčinou hnisání je stafylokoková infekce.
Patogenní bakterie vstupují do tkání různými způsoby, nejčastěji:
- Drobné škrábance, zejména ty způsobené domácími mazlíčky nebo pouličními zvířaty. Toto je nejčastější cesta infekce patogenními mikroorganismy.
- Poranění prstů – modřiny, zmáčknutí atd.
- Třísky. Pokud se tříska nevytáhne včas a místo není ošetřeno antiseptikem, hrozí infekce.
- Neošetřená malá zranění získaná během her.
- Zvyk dítěte kousat si nehty nebo strkat prsty do úst. Je snadné poranit tenkou horní vrstvu kůže zuby.
- Nedostatek správné péče o nehty. Nečistoty pod nehty, rány od nůžek, závěsy – to vše se stává příčinou infekce.
Riziko vzniku zánětu se zvyšuje se sníženou imunitou, přítomností střevní infekce a onemocněními vnitřních žláz v těle.
Podle stupně a hloubky zánětu je panaritium rozděleno do několika typů:
- Periungual. Nejlehčí a nejpovrchnější forma, nejčastěji vzniká v důsledku zarostlého nehtu nebo škrábanců po neopatrném sestřihu.
- Subunguální. Pod nehtem se tvoří absces, nejčastěji v důsledku hlubokých třísek.
- Podkožní. Jeden z nejnebezpečnějších typů panaritia, zejména u novorozenců. Pokud se zánět objeví hluboko v měkkých tkáních, může se snadno rozšířit na šlachy a klouby.
- Articular. Zánět postihuje nejbližší kloub a nejčastěji je to důsledek komplikací předchozích typů panaritia.
- Kost. Na rozdíl od předchozích typů postihuje pouze kosti a často se objevuje se zlomeninami prstů.
- Osteoartikulární. Komplikovaná varianta zánětu podkoží nebo kloubů.
- Tendinózní. Nejrozsáhlejší typ panaritia, hnis se šíří přes šlachy nejen na prsty, ale i na ruce nebo nohy.
Samostatnou skupinou je herpetický typ zánětu, v tomto případě je příčinou onemocnění herpes virus v těle. Kromě zánětu a hnisání se na kůži objeví vyrážka.
Hlavní příznaky
Onemocnění lze zaznamenat v počátečních fázích, kdy se začínají objevovat první vnější příznaky.
- mírný otok nebo otok na prstech,
- zarudnutí kůže (v pokročilých případech se červená změní na bolestivý namodralý nebo nazelenalý odstín),
- dítě si stěžuje na silnou bolest v prstu, zejména při stlačení,
- potíže s jakýmkoli pohybem prstů,
- vysoká tělesná teplota.
Pokud se tyto příznaky objeví u kojence nebo dítěte mladšího 1 roku, měli byste se poradit s lékařem. Na rozdíl od starších dětí se u kojenců častěji vyvinou hluboké typy panaritia. Zároveň se dítě stává rozmarným a kňučícím, odmítá jíst a nemůže spát.
Důležité! Sepse je pro dítě život ohrožující komplikací. Léčba onemocnění by měla být zahájena okamžitě při prvních příznacích.
léčení
Léčba zločinu u dítěte závisí na závažnosti onemocnění. Nejčastěji stačí domácí léčba pomocí léků předepsaných lékařem.
K léčbě onemocnění použijte:
- alkoholové obklady,
- obvazy s dimexidem,
- hojivé masti,
- antiseptika,
- koupele se solí nebo roztokem manganistanu draselného.
Pokud je zánět způsoben bakterií, lékař předepíše antibiotika, ale zločince houbového původu je nutné léčit antimikrobiálními léky. Nemůžete si vybrat léky a dávkování sami, to by měl provádět pouze lékař s přihlédnutím k testům a stavu dítěte. Léčba léky se často používá v kombinaci s elektroforézou, radioterapií a ultrazvukovou terapií.
Recepty tradiční medicíny
Před léčbou zločince pomocí tradičních receptů byste se měli poradit se svým lékařem. Produkty obsahují přírodní byliny, které mohou být silnými alergeny. Pokud dítě nemá žádné alergie nebo kontraindikace k použití takových přípravků, může začít léčba.
Několik jednoduchých receptů
- Jedlová mast. K přípravě produktu je třeba smíchat jedlový olej s vnitřním tukem v poměru 1 ku 2. S připravenou mastí přikládejte obvazy na bolavý prst 2-3krát denně.
- Eukalyptový odvar. Na jednu porci odvaru se 30 g suchých listů rostliny zalije sklenicí vody. Směs se musí zahřívat na mírném ohni po dobu 20 minut, ochladit, napnout a opláchnout absces.
- Odvar z vrbové kůry. Vezměte 20 g drcené kůry na sklenici vody, přiveďte k varu a vařte 20 minut na mírném ohni. Na bolavé místo se přes noc přikládá obvaz namočený v připraveném vývaru.
- Komprimujte propolisem. Pro obklad budete muset smíchat propolis s alkoholem ve stejných poměrech, nanést hotovou směs na prst a fixovat ji polyethylenem a obvazem. Komprese je třeba měnit, když schne.
- Koupel s měsíčkem a heřmánkem. Obě tyto rostliny zmírňují zánět a dezinfikují. Ke koupeli stačí sklenice čerstvého odvaru v lavoru s vodou. Délka procedury je 10-15 minut. Voda by neměla být příliš horká, přehřátí zvýší zánět.
Lidová léčba pomůže v raných stádiích zločinu, pokud je zánět povrchový a bez komplikací.
Když je nutná operace
Pokud hnisavý proces prošel hluboko, nelze se vyhnout chirurgické pomoci. V závislosti na zdroji infekce lékař provádí následující opatření:
- odstraňuje nemocný nehet a odstraňuje hnis pod ním,
- dělá punkce v měkkých tkáních k odstranění hnisu.
V pokročilých případech vede hnisavý proces k částečné nebo úplné amputaci prstu. Po operaci je nutná pečlivá péče s použitím antibiotik a antiseptik.
Preventivní opatření
Prevence zločinu u dětí je jednoduchá:
- Dítě musí dodržovat pravidla osobní hygieny, zejména po hře v písku.
- Pokud jsou na prstech malé rány, musí být okamžitě ošetřeny antiseptiky.
- Rodiče by měli zajistit, aby si dítě nekousalo nehty nebo nestrhávalo držky. Je lepší je odstranit nůžkami.
- Po odstranění třísky z prstu je potřeba ránu ošetřit.
- K ošetření nehtů dítěte musí být k dispozici samostatné nástroje na manikúru.
- Silný imunitní systém bojuje s infekcí, proto je důležité si ho udržovat po celý rok.
Nejdůležitější je léčit nemoci včas a neignorovat ani neškodné škrábance. Když se objeví první známky zánětu a hnisání, musíte dítě ukázat lékaři.