Jak léčit těžkou konjunktivitidu u dítěte?

Jak pro dospělé, tak pro rodiče malých dětí otázka, co je konjunktivitida (chybně nazývané: konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) a jak to léčit. Toto onemocnění je běžné u dětí; zánět spojivek očí.

Při projednávání konjunktivitidy (chybně: konektivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) je třeba vzít v úvahu, že jde o onemocnění, kterému je snazší předcházet než léčit. Dětská konjunktivitida je nejčastěji spojena s nachlazením, silnou hypotermií nebo alergickými projevy.

Co byste měli dělat, abyste neonemocněli?

Abyste zabránili rozvoji této nemoci, měli byste vzít v úvahu důvody jejího vývoje. Příčiny konjunktivitidy jsou často spojeny s porušováním hygienických pravidel, takže se musíte ujistit, že postel vašeho dítěte je vždy čistá, mýt si ruce a udržovat jeho hračky čisté. Starší děti by se měly naučit pravidelně si mýt ruce samy.

Rozdíly mezi zdravým a nemocným okem

Důležité je pravidelně větrat místnost (Dr. Komarovsky a další to vždy zdůrazňují), používat zvlhčovače a čističky vzduchu. Je nutné zajistit miminku správnou výživu a dostatečné množství vitamínů ve stravě. Je důležité chodit s dítětem každý den alespoň dvě hodiny a zabránit kontaktu s nemocnými dětmi.

Navzdory skutečnosti, že oční víčka a slzná tekutina jsou bariérou pro růst bakterií, virů a infekcí v očích, pokud imunita Pokud dítě zeslábne, může se vyvinout konjunktivitida.

Příznaky konjunktivitidy u dětí

Není těžké určit, že se toto konkrétní onemocnění vyvíjí, protože příznaky konjunktivitidy jsou vždy stejné. Ale příznaky nemoci jsou pro děti obtížnější, takže často reagují na nemoc prudčeji. Pokud je oko dítěte zanícené, může být neklidné, letargické a hodně plakat. Při této nemoci si děti stěžují, že je bolí oči a mají pocit, jako by se jim do očí dostal písek.

Hlavní příznaky zánětu spojivky u dítěte jsou následující:

• ztráta chuti k jídlu;
• zhoršení zraku: dítě vidí nejasně, rozmazaně;
• pocit, že v očích jsou cizí tělesa;
• nepohodlí a pálení v očích.

Konjunktivitida u dítěte, léčba

Nejprve by rodiče měli pochopit, že léčba konjunktivitidy u dětí by neměla být prováděna samostatně, bez lékařského předpisu.

Oční konjunktivitida, foto

Jak rychle vyléčit, jak ji umýt a jak léčit zánět spojivek u dětí, by měl určit oční lékař po vyšetření. Specialista předepisuje léčbu dětské konjunktivitidy až poté, co určí, co způsobilo hnisání očí dítěte. Dětská konjunktivitida by se měla léčit doma podle režimu předepsaného odborníkem.

Je třeba vzít v úvahu, že u dětí do 3 let jsou příznaky zánětu a mírné zarudnutí někdy spojeny se vstupem cizích předmětů do oka — řasami, zrny písku, jakož i s vývojem alergická reakce na různé podněty.

Podobné příznaky u dětí však mohou být spojeny se závažnějšími příčinami – zvýšeným intrakraniálním popř nitroočního tlaku. V tomto případě budou příznaky také podobné.

Určení typu konjunktivitidy

Odhodlaný virový, bakteriální и alergický typy tohoto onemocnění. Hnisavá konjunktivitida u dětí je bakteriální povahy, léčba purulentní konjunktivitidy u dětí se provádí podle léčebného režimu pro onemocnění bakteriálního původu.

Pokud jsou oči zarudlé a podrážděné, ale není tam žádný hnis, mluvíme o virové nebo alergické konjunktivitidě (viz foto výše). Když se objeví příznaky zánět hltanu a konjunktivitidy, lze předpokládat vývoj adenovirová konjunktivitida.

Základní pravidla léčby u dětí

Dokud nebude stanovena diagnóza, neměli byste se sami rozhodovat, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítěti 2 roky nebo méně. Ale pokud z určitého důvodu není možné okamžitě navštívit odborníka, pokud máte podezření na alergickou nebo virovou formu onemocnění u 2letého dítěte, můžete kapat do očí kapky Albucid.

Pokud existuje podezření na alergickou povahu onemocnění, dítě by mělo být podáno antihistaminikum.

Pokud je diagnostikován bakteriální nebo virový typ onemocnění, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítě 3 roky nebo starší, závisí na účelu. Dr. Komarovský a další odborníci doporučují používat Furacilin nebo heřmánkový odvar. 3leté dítě, stejně jako mladší děti, by se měly v prvních dnech nemoci mýt každé dvě hodiny, poté třikrát denně. Oplachování heřmánkovým nebo furatsilinovým roztokem pro malé děti by mělo být provedeno ve směru od chrámu k nosu. Heřmánek je výborný lidový lék, jehož odvar lze použít i k odstranění krust z očí. K tomu se v připraveném vývaru navlhčí sterilní ubrousek. Miminko můžete omýt i odvarem šalvěje, měsíčku a slabého čaje. Pokud je zanícené jen jedno oko, je třeba ještě vymýt obě, aby se infekce nepřenesla do druhého oka. Pro každé oko se používá samostatný bavlněný polštářek.

Pokud je u dítěte diagnostikována bakteriální forma, nelze použít oční náplast, protože se v ní budou bakterie aktivněji množit.

Zda je možné, aby děti chodily s konjunktivitidou, závisí na intenzitě procesu. Pokud se stav miminka zlepší, krátké procházky mu prospějí. V průběhu nemoci je však lepší se kontaktu s ostatními dětmi vyhnout, může dojít k přenosu infekce. Venku byste neměli chodit, pokud je příčinou onemocnění alergická reakce a v tomto období kvetou alergenové rostliny atd.

Bakteriální konjunktivitida u dětí, která se léčí doma, rychle zmizí, pokud přísně dodržujete všechny pokyny.

Oční kapky pro děti proti zánětu spojivek

K léčbě můžete používat pouze kapky, které jsou uvedeny v seznamu kapek doporučených lékařem. Na samém začátku onemocnění je třeba každé tři hodiny kapat dezinfekční kapky.

Zpravidla jsou předepsány dětské oční kapky na zánět: 10% roztok Albucida (pro kojence), Levomycetin, Fucithalmic, Eubital, Vitabact, Kolbiocin. Oční kapky pro děti se zarudnutím by měl předepsat lékař, který zpočátku určil povahu tohoto jevu.

Léčba zarudnutí a zánětu oka zahrnuje také použití očních mastí — Erythromycin, tetracyklin. Oční mast na zarudnutí a zánět se dává pod spodní víčko.

Jak správně aplikovat oční kapky

Je důležité vědět, jak správně kapat kapky do očí, zvláště pokud se léčí kojenci do jednoho roku.

Jak správně aplikovat oční kapky

Rodičům se doporučuje, aby se podívali na video procesu, aby se ujistili, že je vše provedeno správně.

• Malé děti mohou kapat kapky do očí pouze pipetou, jejíž konec je zaoblený.
• Před instilací musíte položit měsíční dítě nebo starší dítě na povrch bez polštáře. Ať někdo pomůže – podepřete mu hlavu. Dále je třeba stáhnout oční víčko dolů a kapat 1-2 kapky. Přebytek by měl být odsát ubrouskem.
• Pokud je třeba staršímu dítěti kapat oční kapky na zánět a zarudnutí a neustále zavře oči, stačí roztok kápnout mezi spodní horní víčko. Když dítě otevře oči, protizánětlivé oční kapky půjdou dovnitř.
• Před nakapáním Albucidu do očí dětí, stejně jako před použitím jiných kapek, byste je měli zahřát v ruce, pokud byl přípravek v chladničce. Nekapejte kapky do očí, které byly delší dobu otevřené, nebo do přípravku, jehož doba použitelnosti vypršela.
• Starší děti by se měly naučit vymývat si oči a kapat léky samy, pod dohledem dospělých.

Konjunktivitida u novorozenců

Mladé matky si často všimnou, že oko dítěte hnisá a objeví se žlutý výtok. Někdy obě oči otečou. Stává se, že po spánku se víčka slepí natolik, že je nelze otevřít.

Hnis v očích dítěte není neobvyklý. Ale před léčbou konjunktivitidy u novorozence je nutné ji odlišit od zánět slzného vaku, neotevření slzného kanálu. Proto by měl odborník potvrdit diagnózu a říci vám, jak léčit konjunktivitidu u kojence.

Jak léčit toto onemocnění u novorozenců, závisí také na příčinách jeho vývoje. Hnisavý výtok se může objevit v důsledku následujících faktorů:

• oslabená imunita;
• infekce při průchodu porodními cestami;
• infekce bakteriemi žijícími v těle matky;
• infekce matky Opar;
• špatná hygiena novorozence;
• cizí těleso vnikne do očí.

Lékař určí příčinu a podle toho předepíše, jak zacházet s hnisem v očích dítěte, čím vypláchnout a co kapat. Upozorňujeme, že jakékoli oční kapky lze novorozenci podat pouze po schválení odborníkem. Ani ty oční kapky, které se prodávají bez předpisu, nelze bez předpisu používat.

Zpravidla se kojencům doporučuje používat roztok Furacilina na mytí. Furacilin se zředí pomocí jedné drcené tablety na 100 ml vody, jejíž teplota je 37 stupňů. Jak umýt oči dítěte furatsilinem, závisí na věku dítěte. Nejmenším dětem můžete oči opatrně omýt vatovými tampony namočenými v roztoku. Tento lék je vhodný pro malé děti, ale přesto je lepší se individuálně zeptat svého lékaře, zda je možné umýt oči furatsilinem.

Na výplachy můžete použít odvar z heřmánku, který je dobrou léčbou na hnisavý zánět spojivek, dále odvary ze šalvěje a měsíčku. Miminko se může koupat ve vaně s přidáním těchto odvarů.

Doporučeno pro miminka masáž nasolakrimálních kanálků. Pro ty, kteří to plánují udělat sami, se můžete podívat na video nebo se zeptat lékaře, jak tento postup vypadá.

Léčba různých typů konjunktivitidy

Léčba konjunktivitidy závisí na tom, co přesně způsobuje zánět oka. Současně, jak léčit konjunktivitidu doma u dospělých a dětí, závisí na doporučeních lékaře. Léčba oční konjunktivitidy doma se provádí instilací, oplachováním a mastmi. Váš lékař doporučí, jak rychle vyléčit konjunktivitidu, protože použití výhradně lidových léků je často neúčinné. Jak léčit konjunktivitidu závisí především na jejím typu. Proto je nutné vzít v úvahu všechny rozdíly mezi jednotlivými typy tohoto onemocnění.

Bakteriální konjunktivitida, příznaky a léčba

Aplikují se kapky Albucidlokální antibiotika (Levomycetin v kapkách), masti. Tato forma onemocnění se vyvíjí, když mikroorganismy a bakterie proniknou do sliznice.

Typicky jsou původci streptokok, Pneumokok, stafylokok, chlamydie, gonokok. Pokud je zánět spojivek jedním z příznaků jiného onemocnění a je vleklý, pak léčba zahrnuje užívání antibiotika a další léky nezbytné pro léčbu infekcí.

Je důležité, aby purulentní konjunktivitida byla diagnostikována lékařem a předepsána vhodná léčba u dospělých a dětí.

Virová konjunktivitida

Příčinnými činiteli této formy jsou adenoviry, opar, enteroviry atd. V tomto případě se léčí zanícené oko Acyclovir, Zovirax (pro onemocnění způsobené oparem). Léčba zarudnutí a zánětu oka se také provádí pomocí léků Actipol, trifluridin, Poludan.

Alergická konjunktivitida

Nemoci alergického původu vyvolávají různé dráždivé látky — pyl, prach, potraviny, léky. Tato forma onemocnění se projevuje slzením, zarudnutím, otokem očních víček a svěděním. Takové příznaky nezmizí po dlouhou dobu.

K vyléčení této nemoci je důležité určit, která z nich alergen způsobil tento stav a pokud možno omezil kontakt s ním. Dítě by měl vyšetřit dětský alergolog, později se mohou rozvinout závažnější projevy alergie. Je to odborník, který vám řekne, jak tento stav úplně vyléčit. Nemoc se musí léčit léky Allergodil, olopatodin, Dexamethason, Cromohexal, Lecrolin.

Jak rychle vyléčit konjunktivitidu u dětí doma: lékárenské kapky a lidové léky

Konjunktivitida je zánětlivý proces sliznice oka způsobený expozicí alergenům nebo patogenním mikroorganismům (viry, bakterie). Nejčastěji se nejprve zanítí jen jedno oko, pak se příznaky objeví u druhého. Mnoho rodičů podceňuje závažnost onemocnění a jen zřídka vyhledá léčbu u lékaře. Nesprávně zvolený lék však může vést ke zhoršení stavu dítěte a přechodu onemocnění do chronického stadia.

Konjunktivitida je zánět oční sliznice, jehož nesprávná léčba může vést k vážným poruchám zraku.

Charakteristické příznaky a příčiny konjunktivitidy

Typicky se konjunktivitida u dětí vyvíjí postupně — nejprve se objeví mírné zarudnutí a pocit nepohodlí v oku, pak zánět rychle zesílí a u dítěte se rozvinou následující příznaky:

• otok horních a dolních víček, zúžení palpebrální štěrbiny;
• fotofobie, neustálé slzení;
• pocit písku v oku nebo „závoj“ před očima;
• hnisavý nebo slizniční výtok z očí;
• po spánku se řasy mohou slepit hnisem;
• v rozích očí se tvoří suché žluté krusty;
• bolest při pohybu oční bulvy;
• dočasné zhoršení zraku.

Dítě se stává neklidným, mimovolně si protírá oči a pláče. Starší děti si mohou stěžovat na celkovou malátnost, sníženou chuť k jídlu nebo bolest či pálení v oku. Se sníženou imunitou u dítěte může dojít k onemocnění s vysokou tělesnou teplotou a komplikacemi. Konjunktivitida je nejčastější u předškolních dětí ve věku 2-4 let, protože. Děti si mohou nevědomky zanést infekci do očí špinavýma rukama.

Hlavní příčinou konjunktivitidy u dětí je porušení hygienických pravidel, což znamená pronikání patogenních mikroorganismů (viry, bakterie, spory hub) do spojivky. Dítě se může nakazit při narození přes infikované porodní cesty matky nebo následně v důsledku nesprávné hygienické péče.

Onemocnění se může vyvinout na pozadí akutní respirační virové infekce, celkového snížení imunity, po hypotermii nebo přehřátí dítěte nebo poté, co se do oka dostane cizí předmět (řasy, prach, hmyz). Alergické povahy může být i zánět sliznice očí.

Odrůdy nemoci

Typicky se konjunktivitida vyskytuje se závažnými příznaky a diagnóza není obtížná. V závislosti na příznacích a příčině, která onemocnění vyvolala, se konjunktivitida dělí na následující typy: bakteriální, virové, alergické a hnisavé. Při absenci správné a včasné léčby se kterákoli z uvedených forem může stát chronickou.

Bakteriální

Bakteriální konjunktivitidu způsobují stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, gonokoky a chlamydie. Onemocnění začíná svěděním a otoky očních víček, dítě si může stěžovat na bolest při pohybu oční bulvy a mrkání. Poté dochází k překrvení spojivek, sliznice se stává nerovnoměrnou a je možné bodové krvácení. Druhý den onemocnění se objevuje hojný hnisavý výtok. Zánětlivý proces se může rozšířit na oční víčka a dokonce i na tváře dítěte, což se projevuje hyperémií a olupováním kůže.

Gonokoková konjunktivitida (gonoblenorrhea) se může vyvinout u novorozence při průchodu infikovanými porodními cestami rodící ženy. První příznaky se objevují 2-4 dny po narození, oční víčka dítěte velmi otečou a získají modročervený odstín a palpebrální štěrbina se zužuje. Sliznice oka je hyperemická, objevuje se serózně-krvavý výtok, který se po několika dnech stává hnisavým. Bez léčby může gooblennorrhea vést k závažným komplikacím, včetně úplné ztráty zraku.

Chlamydiová konjunktivitida novorozenců je také spojena s urogenitální infekcí matky. K infekci dochází během porodu nebo později, když matka při péči o dítě nedodržuje osobní hygienu. Inkubační doba trvá 5-10 dní, poté se objeví následující příznaky: otok očních víček, těžká hyperémie skléry, tekutý purulentně-krvavý výtok z oka. Postiženo je převážně jedno oko. Při včasné léčbě zánět zmizí po 10-15 dnech.

Virový

Onemocnění se vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce, tonzilitidy nebo výtoku z nosu. Charakteristickými znaky jsou slzení a jasná hyperémie spojivky, nejvýraznější z vnitřních koutků. Při virové konjunktivitidě se nejprve zanítí jedno oko, poté se během 2-3 dnů objeví stejné příznaky u druhého.

Adenovirová konjunktivitida je častěji pozorována v období podzim-jaro, kdy je oslabena imunita dítěte. Onemocnění přenášené vzdušnými kapkami a kontaktem (například společným ručníkem) může být doprovázeno vysokou tělesnou teplotou. Inkubační doba trvá až 7 dní.

Konjunktivitida může být způsobena herpes virem, v tomto případě je obvykle postiženo pouze jedno oko. Po okraji očních víček se tvoří malé bublinky naplněné tekutinou a objevuje se svědění. Je možná hyperémie spojivek a slzení.

Alergická

Při podráždění oční sliznice alergeny (pyly, zvířecí srst, léky, domácí chemie, kosmetika atd.) vzniká alergický zánět spojivek, který má většinou sezónní průběh. K rozvoji příznaků dochází rychle, během 15-60 minut poté, co dráždidlo vstoupí do těla. Hlavními příznaky jsou: slzení, svědění, zarudnutí očního bělma, otok očních víček. Příznaky postihují obě oči současně.

Hnůj

Nejčastěji se hnisavá konjunktivitida rozvíjí, když se do těla dostane bakteriální infekce. Hojný hnisavý výtok po zaschnutí může tvořit krusty v koutcích očí a slepovat řasy po spánku. Onemocnění je doprovázeno svěděním, pálením a pocitem cizího tělesa v oku. Skléra je hyperemická, dítě se nemůže dívat na jasné světlo a zraková ostrost se snižuje.

Chronická forma

Rohovka se zakalí, slzení a nepříjemný pocit v oku nezmizí. Při jasném světle se tyto příznaky zintenzivňují. Neustálý zánět vede ke zhoršení zraku, dítě se rychle unaví a stane se podrážděným.

Metody a délka léčby doma

Obvykle se onemocnění léčí doma, ale pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli poradit s odborníkem (oftalmologem). Lékař pacienta vyšetří, odebere anamnézu a určitě provede stěr výtoku z oka, aby určil původce infekce. Na základě výsledků bakteriologické kultivace lze přesně určit citlivost mikroorganismů na určitá léčiva. Příznaky nekomplikované konjunktivitidy vymizí do 7 dnů.

Léčba zahrnuje následující kroky:

1. mytí očí léčivým roztokem nebo bylinným odvarem;
2. kapání kapek nebo umístění masti za oční víčko;
3. přísné dodržování hygieny — před a po lékařských procedurách byste si měli důkladně umýt ruce.

Připravený roztok furatsilinu

Před použitím léků a lidových léků na jakoukoli formu onemocnění musíte vypláchnout oči některým z následujících řešení:

• roztok furatsilinu (rozpusťte 1 tabletu ve sklenici vařené vody, sceďte přes tenkou tkaninu);
• 0,9% roztok chloridu sodného;
• odvar z heřmánku (1 filtrační sáček přelít 40 sklenicí vroucí vody, nechat XNUMX minut);
• silný uvařený černý čaj.

Roztokem musíte navlhčit sterilní gázový polštářek a otřít oko od vnějšího okraje k vnitřnímu. Pro každé oko by měl být použit samostatný tampón. Po této proceduře je nutné nakapat lék nebo umístit mast za oční víčko.

Lékárny lékárny

Léky jsou předepisovány v závislosti na klinickém obrazu a příčinách onemocnění. Léčba bakteriálních a purulentních forem onemocnění je založena na použití antibiotik, virových — antivirových léků, pokud je patologie způsobena alergickou reakcí — jsou předepsány antihistaminika.

Antibakteriální kapky a masti:

• sulfacyl sodný 20% (Albucid) – vkapávejte 1-4x denně 6 kapku do každého oka (doporučujeme přečíst: lze Albucid kapat dětem do očí?);
• roztok chloramfenikolu 0,25 % – 1 kapka 4x denně;
• Floxal (Ofloxacin) — lék je dostupný ve formě masti a kapek, používejte 1 kapku 3-4x denně nebo umístěte malé množství masti za oční víčko;
• tetracyklinová oční mast 1% — XNUMXx denně dávat za oční víčko.

antivirotika:

• Oftalmoferon – 1 kapka až 6-8krát denně;
• Poludan — účinný na herpetickou a adenovirovou konjunktivitidu, lék musí být zředěn destilovanou vodou podle pokynů a používán 1 kapka 6-8krát denně;
• Zovirax – naneste malé množství masti za oční víčko až 5x denně (interval mezi aplikacemi by měl být minimálně 4 hodiny).

Antihistaminické kapky:

• Opatanol 0,1 % – 1 kapka 4x denně;
• Azelastin – 1 kapka třikrát denně.

Lidové prostředky

Konjunktivitida může být vyléčena pomocí lidových léků — léčivých rostlin a některých potravin. To pomůže zmírnit nepohodlí, snížit zánět a otoky očí.

Pokud si pravidelně vymýváte oči heřmánkovým odvarem, lze počáteční fázi onemocnění vyléčit bez farmaceutických léků

Odvary z léčivých rostlin, které lze použít k mytí očí nebo jako pleťové vody:

• Heřmánkový odvar – 1 filtrační sáček spařit sklenicí vroucí vody;
• středně silný odvar z listového čaje;
• Šípkový odvar — 2 lžičky. nakrájené bobule nalijte sklenici vroucí vody a nechte 40 minut;
• 4 bobkové listy nalijte 0,5 litru vroucí vody, nechte 40 minut;
• Kombucha infuze.

Za účinný lidový lék na zmírnění podráždění očí se považuje pleťová voda z nastrouhaných brambor (hmotu zabalte do sterilní gázové látky a přiložte na oči), obklady udržujte 15 minut. Šťávu z aloe můžete užívat ve formě kapek (1 ml šťávy zřeďte v 10 ml destilované vody), používejte 1x denně 3 kapku. Podobně můžete použít i med (rozředit ve vodě v poměru 1:3). Kalanchoe šťáva vám pomůže rychle se zbavit herpetické konjunktivitidy — musíte mazat vyrážky na očních víčkách 3-4krát denně až do úplného zotavení.

Jak se vyrovnat s konjunktivitidou u novorozence?

Zánět sliznice očí u novorozenců je poměrně častým jevem. Pokud se objeví hnisavý výtok, měli byste se poradit s očním lékařem, aby se vyloučil zánět slzného vaku a nedostatečné otevření slzného kanálu. Jakákoli léčba novorozenců by měla být prováděna po schválení lékařem, ale pokud konzultace není z jakéhokoli důvodu možná, je povoleno použití roztoku Albucid (1 kapka 5-6krát denně) a také výplach očí roztok furatsilinu nebo odvar z heřmánku, diskutované výše.

Vlastnosti léčby kojenců

Nedoporučuje se léčit dítě svépomocí, zvláště do jednoho roku věku – může to vést ke zhoršení zdravotního stavu a přechodu onemocnění do chronického stadia. Kromě léků předepsaných lékařem by měla být provedena masáž slzné žlázy, aby se zlepšil odtok hnisu. Masáž provádí matka:

• před zákrokem si ostříhejte nehty a umyjte si ruce mýdlem, ukazováček trochu namažte dětským krémem (pro zlepšení klouzání po kůži);
• Mezi hřebenem obočí a vnitřním koutkem oka musíte polštářkem prstu nahmatat slzný váček (lehce znatelné zhutnění) a lehkým tlakem pohnout prstem směrem ke křídlům nosu a zad 7-10 časy;
• Po zákroku si kápněte do očí kapky předepsané lékařem (doporučujeme přečíst: jak správně aplikovat kapky do očí vašeho dítěte doma?).

U konjunktivitidy u kojenců je indikována masáž slzné žlázy v kombinaci s hlavní léčbou.

Preventivní opatření

Konjunktivitida u dětí je poměrně běžným onemocněním v oftalmologické praxi, proto, aby se snížilo riziko vzniku onemocnění, je třeba dodržovat následující pravidla:

1. naučte své dítě mýt si ruce mýdlem po procházce, na záchodě a před jídlem;
2. nedotýkejte se obličeje a očí špinavýma rukama, nepoužívejte ručníky jiných lidí doma, ve školce atd.;
3. pokud je dítě náchylné k alergickým reakcím, minimalizujte kontakt s potenciálními alergeny (prach, pyl, chlupy domácích zvířat atd.);
4. udržovat čistotu v bytě;
5. posílit imunitní systém dítěte pomocí otužovacích a léčebných procedur;
6. snažte se vyhnout kontaktu s infekčními pacienty, léčit chronická onemocnění včas.

Jak léčit konjunktivitidu u dítěte ve věku 1-4 let?

Zánětlivá oční onemocnění jsou v dětské oftalmologické praxi nejčastější. Téměř od prvních dnů po narození může dítě dostat zánět spojivek. Zánětlivý proces u malých dětí prvního roku života se léčí úplně jinak než u školáků.

Co způsobuje onemocnění?

Zánět spojivek u dětí může být způsoben různými vnějšími faktory. V současné době existuje asi sto různých důvodů, které přispívají k rozvoji tohoto onemocnění. Vrchol výskytu konjunktivitidy se vyskytuje ve věku 2-10 let. Příznaky tohoto onemocnění však mohou vykazovat i novorozenci.

Nejčastější příčiny zánětu spojivek u dítěte do 5 let jsou:

Viry. Mají poměrně vysokou odolnost vůči nepříznivým podmínkám prostředí. I při správném dezinfekčním ošetření si mohou po dlouhou dobu zachovat svou životaschopnost. Novorozenci jsou velmi náchylní k virům. K infekci obvykle dochází intrauterinně nebo vzdušnými kapénkami.

Bakterie. Mohou to být stafylokoky nebo streptokoky. Smíšené formy se mohou vyskytovat i u oslabených dětí. V tomto případě lze při identifikaci infekčních agens detekovat několik typů bakterií najednou. Tato varianta onemocnění je poměrně závažná se závažnými příznaky intoxikace.

Houby. Nejčastějším viníkem onemocnění je kandida. U oslabených a často nemocných dětí s nízkou úrovní imunity se plísně poměrně rychle množí. Snížená funkce imunitního systému neumožňuje tělu, aby se samo vyrovnalo s houbovou infekcí. Jedním z jejích projevů je konjunktivitida. V takových případech je vyžadováno povinné předepisování léků proti kandidóze.

Alergické projevy. U miminek do 1 roku jsou takové reakce nejčastější, když jsou do jídelníčku přidávány nové potraviny. Při zavádění doplňkových potravin může dítě reagovat závažnými alergiemi. Jedním z jejích projevů je akutní konjunktivitida. Také děti s akutní reakcí na kvetení mají charakteristické příznaky zánětlivého procesu na sliznici oka.

Je důležité si uvědomit, že i když jsou vystaveny různým provokujícím faktorům, ne všechny děti mohou zaznamenat projevy konjunktivitidy.

Pokud má dítě silný imunitní systém, pak i když je infikováno, může se onemocnění objevit v relativně mírné formě. K zánětlivým procesům a infekcím jsou nejvíce náchylné předčasně narozené děti, stejně jako děti s vrozeným porodním poraněním.

Akutní hnisavá konjunktivitida u dětí

Jak léčit akutní hnisavou konjunktivitidu u dětí?

Toto onemocnění je u dětí velmi časté. Mohu s klidem říci, že neexistuje dítě, které by i při té nejpečlivější péči alespoň jednou neprodělalo zánět spojivek.

Akutní hnisavý zánět spojivek vzniká při pronikání pyogenní infekce do spojivkové dutiny – nejčastěji s neumytýma rukama, méně často s cizími tělesy (tečky, prach za větrného počasí apod.). Zpravidla jsou do procesu zapojeny obě oči, někdy může dojít ke zpoždění 1-3 dnů.

Klinika je typická: slzení, hnisání, ráno jsou řasy slepené zaschlým hnisem, oči se po umytí špatně otevírají. Oční bulvy zčervenají a barva zesílí směrem k fornixu spojivky. Mohou se objevit otoky a zarudnutí okrajů očních víček. Stížnosti na pocit písku za víčky (toto je velmi charakteristický problém pro konjunktivitidu), pálení („oči pálí“) a někdy svědění.

U malých dětí je klinický obraz dramatičtější: otok se může rozšířit do tváří, může se zvýšit tělesná teplota, může se objevit celková letargie, ospalost a náladovost.

Akutní purulentní konjunktivitida může být vyléčena za jeden nebo dva dny, pokud je vše provedeno správně. K léčbě stačí nejjednodušší prostředky: slabý růžový roztok manganistanu draselného (velmi světlý, takže barva je sotva patrná), 0,25% roztok chloramfenikolu (hotové kapky se prodávají v každé lékárně) a tetracyklinová oční mast ( nezaměňovat s mastí pro vnější použití!) . Stačí znát několik tajemství:

• ráno si oči vyčistěte tamponem namočeným ve slabém roztoku manganu, poté otevřete víčka a proudem stejného roztoku vydatně opláchněte spojivkovou dutinu; je vhodné to provést pomocí gumového balónku („žárovka“) nebo injekční stříkačky bez jehly;
• kapejte jednu kapku chloramfenikolu;
• opakujte instilaci každou hodinu.

Pokud se během dne objeví hnisavý výtok, pak.

• opakujte promývání roztokem manganu;
• Před spaním si dejte za víčka tetracyklinovou mast.

Vysvětlím principy léčby akutní purulentní konjunktivitidy:

1. Nemá smysl kapat kapky, pokud je ve spojivkové dutině hnisavý nebo hlenový výtok. Je v něm tolik mikrobů, že k léčbě nestačí žádné kapky. Proto je třeba po probuzení a během dne podle potřeby umýt spojivkovou dutinu. Kromě roztoku manganu můžete na opláchnutí použít čajové lístky, nálev z heřmánku nebo jednoduše převařenou vodu.
2. Nemá smysl vkapávat dvě nebo více kapek, protože kapacita spojivkového vaku je jedna kapka. Zbytek jde na tvář.
3. Při hojném slzení a ještě více hnisání je lék vymyt výtokem z dutiny spojivky a doslova po 20 minutách už tam není. Pokud jsou kapky kapány 6-8krát denně (jak lékaři obvykle doporučují), dochází k selekci mikrobů odolných vůči chloramfenikolu a konjunktivitida se stává chronickou. Proto je potřeba kapat každou hodinu, a pokud máte trpělivost, tak každou půlhodinu. Nelekejte se předávkování, chloramfenikol se z dutiny spojivky prakticky nevstřebává a má pouze lokální účinek.
4. Když spíme, za zavřenými víčky se vytvářejí termostatické podmínky a během dne se „nezabité“ bakterie začnou množit. Proto u chronického zánětu spojivek mohou být jediným příznakem ranní slepené řasy. V kapání častých kapek by se samozřejmě dalo pokračovat – to je velmi účinné opatření, ale jak pacient, tak pečovatel musí mít dostatek spánku. Před spaním si proto musíte dát tetracyklinovou mast za oční víčka, její antibakteriální účinek vydrží až do rána. Pokud je dítě uloženo do postele během dne, pak aplikujte mast během dne před spaním. Nerada předepisuji mast, když jsem vzhůru: rozmazává mi to vidění, lepí mi oční víčka a vyvolává pocit nepohodlí. Lepší je kapat kapky během dne.

Po 1-2 dnech, kdy příznaky zánětu spojivek odezní, můžete přejít na kapání kapek 6x denně a před spaním určitě namazat mastí. Je nutné léčit do vymizení příznaků a další tři dny – jinak se jednotlivé přeživší bakterie začnou množit a dostaneme chronický zánět spojivek s bakteriemi zvláště odolnými vůči antibiotikům.

A přesto u dětí nedoporučuji používat sulfacyl sodný (jiný název pro albucid), který je primárně doporučován v lékárnách. A naši lékaři to opravdu rádi předepisují. Při nakapání způsobuje velmi silný pocit pálení. Po první kapce ztratíte důvěru dítěte a léčba se změní v mučení. Pro děti existuje 15% roztok albucidu (30% pro dospělé), hoří stejně jako 30% roztok, ale jeho přínos je poloviční. Roztok chloramfenikolu je indiferentní, tedy žádný roztok. Pokud se kapky zahřejí na tělesnou teplotu, děti to vůbec necítí. Děti ani nemusíte budit, ale spícímu dítěti nadzvedněte víčko a nakapejte teplou kapku. Dítě se neprobudí. Ošetřujte to takto celý den a na noc si to namažte mastí, abyste se mohli vyspat.

Mimochodem, teplota kapek se kontroluje tímto způsobem: kápněte kapku na zadní plochu štětce. Pokud necítíte ani teplo, ani chlad (to znamená, že necítíte ani kapku), můžete ji svému dítěti podat. V případě akutního purulentního zánětu spojivek byste si nikdy neměli zakrývat oko obvazem, jinak se za víčky hromadí hnis, což může poškodit rohovku oka. Nechte výtok volně vytékat.

Na závěr to nejdůležitější: pacient musí mít zvlášť ručník, zvlášť polštář, zvlášť kapesník atd., aby nenakazil ostatní.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte se svým lékařem.