Jak léčit nedokrvení mozku u seniorů?
Obsah
- 1 Jak léčit cerebrální ischemii u starších lidí?
- 2 Co je cerebrální ischemie a k jakým následkům může tento stav vést?
- 3 Mozková ischemie: základní pojmy
- 4 Vlastnosti normálního a patologického krevního oběhu mozku u lidí
- 5 Klasifikace poruch prokrvení mozku
- 6 Akutní cévní mozková příhoda
- 7 Ischemie mozku ve stáří – příznaky a léčba
- 8 Mozková ischemie u starších lidí, co to je?
- 9 Příznaky a příznaky
- 10 Jak je diagnostikována?
- 11 Léčba
- 12 Lidové prostředky
- 13 Lékařský
- 14 Následky
- 15 Jaké předpovědi dávají lékaři?
- 16 Léčba chronické cerebrální ischemie
- 17 1 Proč vzniká chronická ischemie?
- 18 2 Jaké jsou příznaky chronické mozkové ischemie?
- 19 3 Směry v léčbě chronické mozkové ischemie
- 20 4 Léčba onemocnění vedoucích k ischemii
- 21 5 Korekce rizikových faktorů
- 22 6 Medikamentózní a chirurgická léčba
- 23 7 Léčba lidovými prostředky
- 24 Ischemie mozkových cév: příznaky a léčba
- 25 Hlavní důvody
- 26 Příznaky a příznaky
- 27 Stupně nemoci
- 28 Diagnostická opatření
- 29 Metody léčby ischemie
- 30 Léky
- 31 Tradiční medicína
- 32 Ischémie u dětí
- 33 Preventivní opatření
Jak léčit cerebrální ischemii u starších lidí?
Co je cerebrální ischemie a k jakým následkům může tento stav vést?
Mozková ischemie je patologický stav těla spojený s akutní nebo chronickou nedostatečností transportní funkce krevních cév a krve. V tomto případě nastává nejen kyslíkové hladovění tkáně, ale i celkový nedostatek živin.
Mozková ischemie: základní pojmy
Mozek je hlavní lidský orgán patřící do centrálního nervového systému. U lidí velký mozek představuje:
- 2 mozkové hemisféry;
- diencephalon;
- střední mozek;
- mozeček;
- medulla.
Všechny struktury lebky mají jedinečnou histologickou strukturu a plní specifické funkce. Při poškození jedné z částí myslícího orgánu dochází k somatickým poruchám, které lze po určitou dobu kompenzovat přenosem funkce z jedné části do druhé. Například při mrtvici v mozečku je narušena koordinace pohybů a člověk se přestane hýbat. Při dobře zvolených rehabilitačních opatřeních přebírá kortex (šedá hmota) kontrolu nad koordinací pohybů a člověk se začíná normálně pohybovat.
Mozková ischémie je bolestivý stav, který je spojen s neschopností krevních cév poskytovat dostatečnou výživu buňkám, které tvoří mozek. Tento stav může být akutní (mrtvice, mozkový infarkt) nebo chronický. Ischemická choroba mozku způsobuje encefalopatii, časté onemocnění u starších lidí. Pro svou plnou existenci potřebuje mozek dostatečný přísun kyslíku a glukózy. Při nedostatečné výživě začínají známky nutričního selhání.
Vlastnosti normálního a patologického krevního oběhu mozku u lidí
Abychom správně porozuměli problému cerebrálního oběhového selhání u dospělých a novorozenců, je nutné vědět, jak se živiny dostávají k potřebným buňkám orgánů.
Hlavní orgán centrálního nervového systému přijímá výživu prostřednictvím větví vnitřní krkavice a bazilární tepny. V blízkosti hrtanu leží společná krční tepna, na které je palpován vlastní puls. Právě v blízkosti štítné chrupavky (kde se u mužů nachází Adamovo jablko) se tato céva dělí na vnější a vnitřní krční tepny, které jdou do lebeční dutiny.
Kortikální větve hrají důležitou roli v prokrvení hemisfér, vyživují téměř všechny jejich části. Často s rozvojem jejich patologie dochází k cerebrální vaskulární ischemii.
Vertebrální tepna je mezi populací již dlouho známá, protože diagnózu „syndromu vertebrální tepny“ často stanovují neurologové. Tato krevní céva ze 6. krčního obratle stoupá otvory v příčných výběžcích do lebeční dutiny a tam se rozbíhá do 2 větví: bazilární a přední míšní. Ty zase zásobují krví části prodloužené míchy, mozečku a částečně míchy. Při patologii svalového korzetu krku je vertebrální tepna částečně stlačena, což způsobuje hladovění kyslíkem v částech mozku, pro které je zodpovědná za výživu. Tak vzniká syndrom vertebrální tepny.
Zvláštní roli v prokrvení mozku hraje arteriální kruh velkého mozku nebo tzv. Willisův kruh. Tato formace pomáhá kompenzovat přívod krve do mozku v případě selhání jedné z tepen a zachránit život člověka. Právě na tuto vlastnost krevního zásobení mozku se lékaři zaměřují při vývoji taktiky pro léčbu mozkové ischemie, přičemž berou v úvahu příznaky, které se objevují ve stáří.
K odtoku žilní krve dochází přes velkou mozkovou žílu. Pokud dojde k narušení fungování této struktury, zvýší se nitrolební tlak, což může být život ohrožující stav.
Klasifikace poruch prokrvení mozku
Cévní poruchy mozku se dělí na:
- Akutní cerebrální ischemie.
- Chronická cerebrální ischemie.
Chronické onemocnění zhoršuje kvalitu života a může vést ke zkrácení jeho trvání. Nezpůsobuje ale náhlou smrt, na rozdíl od akutního stavu.
Akutní cévní mozková příhoda
Tato diagnóza charakterizuje patologický stav, který trvá nejméně jeden den. Patogeneticky je stav spojen s prudkým narušením průchodnosti cév, která se velmi rychle obnovuje.
Ischemie mozku ve stáří – příznaky a léčba
cerebrální ischemie je onemocnění, které vzniká v důsledku nedostatečného množství krve procházející cévami. Patologie se nejčastěji vyskytuje v chronické formě, ale může být i akutní.
V důsledku toho vzniká nedostatek kyslíku ve tkáních a nedostatek mnoha živin v orgánu.
Mozková ischemie u starších lidí, co to je?
Jak je zmíněno výše, Mozková ischemie je převážně chronické onemocnění.
Objevuje se na pozadí špatného krevního zásobení orgánů kyslíkem. V tomto případě trpí všechny životně důležité systémy, ale ve větší míře je postižen mozek. Onemocnění se rozvíjí převážně ve stáří.
Varování! Mechanismus vývoje onemocnění je následující: cévy, kterými cirkuluje krev, jsou náchylné k tvorbě cholesterolových plaků.
To je důvod, proč odborníci na výživu neustále varují, že musíte omezit konzumaci některých nebezpečných potravin:
- Pokud jsou cévy ucpané, krev jimi nemůže volně procházet.
- To vede k rozvoji chronické aterosklerózy.
- Toto onemocnění je charakterizováno ucpáním krevních cév.
Nyní, přes ucpané cévní cesty, krev nemůže dodávat kyslík a užitečné prvky do mozku v dostatečném množství.
Takový půst vede k silnému stresu ve všech lidských orgánech a systémech.
Ale protože mozek spotřebovává nejvíce kyslíku, trpí především on.
Důležité! Tento stav vede k pomalé smrti mnoha mozkových buněk, které se následně nemohou zotavit.
Co je cerebrální vaskulární ischemie, je vysvětleno ve videu:
Příznaky a příznaky
Vzhledem k tomu, že mozek je nucen aktivně fungovat, aby nějakým způsobem získal chybějící kyslík, je člověk v této době ve stavu chronické únavy.
Jak nemoc postupem času postupuje, stává se zapomnětlivým a později úplně ztrácí paměť.
Kromě toho se s touto patologií rozvíjejí následující příznaky:
- obecná slabost;
- časté závratě;
- konstantní únava;
- často je přítomna nevolnost;
- ztráta vědomí;
- časté bolesti hlavy, které přecházejí v migrény;
- narušení nočního spánku;
- nadměrná podrážděnost;
- jsou pozorovány poklesy tlaku
- řeč je narušena.
Všechny tyto příznaky se postupně rozvíjejí. Jejich závažnost bude záviset na stupni ischemie.
Samotné onemocnění je rozděleno do 3 fází:
- V první fázi si pacient prakticky nestěžuje na zhoršení zdraví, i když jsou patrné nějaké známky, projevují se slabě.
- Ve druhé fázi se symptomy zvyšují.
- Ischemie třetího stupně se vyvíjí bez léčby. V této době jsou narušeny všechny důležité lidské systémy – trpí paměť, může se rozvinout Parkinsonova choroba a dochází k ochrnutí končetin.
V konečném důsledku se pacient o sebe nedokáže postarat a dochází k degeneraci.
Jaké jsou příznaky ischemické mozkové příhody popsané ve videu:
Jak je diagnostikována?
V počáteční fázi není možné onemocnění identifikovat, protože se vyskytuje bez zvláštních příznaků. To je způsobeno skutečností, že v cévách nejsou žádná nervová zakončení, která by signalizovala nástup vývoje patologických procesů.
Varování! Projevy se projevují již v okamžiku, kdy je cerebrální vaskulární ischemie ve stadiu progrese.
Obvykle pacienti konzultují lékaře, pokud již mají příznaky charakteristické pro toto onemocnění, na základě kterých lékař předepisuje další diagnostiku.
Skládá se z následujících činností:
- Kardiografie se provádí.
- Laboratorní testy se provádějí ke zjištění cholesterolu a cukru v krvi pacienta.
- Fyzikální metody, jejichž podstatou je diagnostika pulsace cév.
- Ultrazvuková tomografie.
- Elektroencefalografie.
- Provádění dopplerovské tomografie.
Zvláště nutné dopplerografie. Určuje rychlost průtoku krve cévními kanály. Pokud jsou detekovány oblasti jeho zpomalení, jsou tam umístěny cholesterolové plaky.
Léčba
Bohužel ani jeden lékař se nemůže pochlubit tím, že našel jediný správný způsob, jak se zbavit ischemie mozkových cév, protože nic takového neexistuje.
Terapie bude komplexní – podílejí se na ní různí specialisté, ale přednost mají neurologové.
Lidové prostředky
Každý pacient musí pochopit, že bez řádné medikamentózní léčby se s nemocí nedá vypořádat. Tradiční terapie může být pomocí pro tu hlavní, ale nenahradí ji.
Jako další terapeutická opatření týkající se mozkové ischemie můžete použít následující prostředky:
- Dělejte odvary na bázi dubové kůry.
- Pravidelně pijte čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávu.
- Dobré jsou v tomto případě i mátové odvary.
- Aplikace adonisu.
- Použití obkladů na bázi bylinných složek.
Podívejte se na video, které vysvětluje, jak vyčistit krevní cévy mozku pomocí lidových prostředků:
Lékařský
Základem léčby drogami jsou následující opatření:
- Přivedení hladiny krevního tlaku k normálu, což vám umožní následně se vyhnout vedlejším účinkům, jako je mrtvice nebo ischemické záchvaty. V tomto případě lékař předepisuje léky na ředění krve a dilataci cév. Mezi nimi Pentoxifylin, Warfarin a tak dále.
- Produkty, které obnovují krevní oběh v cévách a zlepšují metabolické procesy. V poslední době se objevuje droga jako např Omaron, který obsahuje piracetam. Děti jsou častěji předepisovány encephabol, který se stejnými vlastnostmi působí jemněji na dětský organismus.
- K obnovení fyzických funkcí a psychického stavu pacienta je předepsán kurz fyzioterapie. Může to být masáž, magnetoterapie, elektroforéza a regenerační techniky.
- Pro zlepšení mozkové aktivity může lékař předepsat Cerebrolysin, a pro udržení krevního oběhu v normálním stavu budete muset užívat Bilobil nebo nimodipin.
Důležité! Extrémně pokročilá forma onemocnění se léčí pomocí chirurgického zákroku. Během operace jsou odstraněny sklerotické plaky.
Následky
Příznaky počínající ischemie mohou zahrnovat studené dlaně a chodidla.
Paměť a výkonnost člověka klesá, začíná se rychle unavovat. Při nočním spánku se člověk často budí, trápí ho nespavost, přes den ho přemáhá ospalost.
Pomozte! Někdy se objeví nevolnost a dokonce zvracení, ale bolesti hlavy se stávají pravidelnými. U třetiny pacientů se objeví závratě.
Jaké předpovědi dávají lékaři?
Prognóza uzdravení bude záviset na mnoha faktorech, především na věku pacienta – čím vyšší je, tím méně pozitivní je prognóza. Zohledňuje se obecný fyzický stav pacienta, přítomnost chronických patologií a špatné návyky.
Podle statistik je míra přežití pacientů do jednoho roku po léčbě 75%.
Ischemie mozkových cév může probíhat v chronické nebo akutní formě. Nebezpečné je zejména akutní stadium onemocnění.
Vyžaduje okamžitý zásah lékařů, jinak se rozvinou ischemické záchvaty nebo akutní hladovění kyslíkem.
Tyto komplikace se projevují jako náhlé záchvaty ztráty citlivosti v určitých oblastech, částečné ochrnutí a zhoršení vidění na jednom oku. Pokud všechny činnosti provádíte včas, pak do 24 hodin příznaky odezní.
Léčba chronické cerebrální ischemie
Pouze kvalifikovaný odborník může správně určit diagnózu a předepsat léčbu. Koneckonců se berou v úvahu kontraindikace pacienta, stupeň vývoje onemocnění a mnoho dalších faktorů. Nepokoušejte se o samoléčbu, postarejte se o sebe!
Mozek absorbuje ¼ veškerého kyslíku vstupujícího do těla. A to i přesto, že procentuálně tvoří hmotnost mozku pouze 2,5–3 % hmotnosti lidského těla. Z toho můžeme usoudit, že nervová tkáň je extrémně závislá na kyslíku a práce a fungování mozku přímo závisí na tom, jak jsou jeho buňky nasyceny kyslíkem.
1 Proč vzniká chronická ischemie?
Zablokování krevní cévy v mozku
Chronická mozková ischemie je stav, kdy jsou mozkové buňky v důsledku nedostatečného prokrvení dlouhodobě v podmínkách kyslíkového „hladovění“, přičemž jsou narušeny metabolické procesy v neuronech a poškozena mozková tkáň. Cévy zásobující mozek se mohou zúžit nebo se ucpat krevními sraženinami, emboliemi nebo aterosklerotickými pláty, což způsobí, že mozkové buňky postrádají kyslík a živiny.
Tento stav se vyskytuje při ateroskleróze, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus, vaskulárních abnormalitách a srdečním selhání. Stáří, kouření, konzumace alkoholu, dědičná predispozice a obezita jsou považovány za rizikové faktory pro rozvoj chronické mozkové ischemie.
2 Jaké jsou příznaky chronické mozkové ischemie?
Mírné zhoršení paměti a pozornosti, tíha v hlavě
Před zahájením léčby musí lékař pacienta pečlivě vyslechnout, zjistit anamnézu, přítomnost doprovodných onemocnění a určit stupeň ischemie. Taktika léčby a zdraví pacienta budou záviset na tom, jak správně je stanovena diagnóza. V závislosti na závažnosti příznaků a klinickém obrazu se chronická mozková ischemie dělí do tří stupňů nebo stupňů:
1. stupeň (počáteční projevy): pacient trpící chronickou mozkovou ischemií ve stadiu počátečních projevů je obtěžován mírným zhoršením paměti a pozornosti, bolestí hlavy, tíhou v hlavě, celkovou slabostí, zvýšenou únavou, poruchami spánku, emoční nestabilitou, změny nálady, závratě. S progresí onemocnění se rozvíjí 2. stupeň (subkompenzace): při 2. stupni chronické mozkové ischemie se klinický obraz a neurologické projevy zhoršují.
Výše uvedené příznaky se projevují s větší intenzitou, při chůzi se objevuje nestabilita a nestabilita, trpí inteligence, proto jsou pacienti často nuceni ukončit profesionální činnost, poruchy řeči, depresivní stavy, apatie, plačtivost, ztráta zájmu o okolní svět může nastat. Objevují se neurologické příznaky: revitalizace reflexů orálního automatismu, pyramidové poruchy, okulomotorické poruchy.
Nestabilita a nestabilita při chůzi
3. stupeň (dekompenzace): těžké postižení mozkové činnosti, pacient má psychické poruchy, často dochází k pádům z důvodu těžkých poruch koordinace, mdloby, ztrácejí se schopnosti sebeobsluhy, paměť je natolik snížena, že pacient nemusí rozpoznat blízké, zapomíná jak provádět každodenní rituály: umýt, česat si vlasy. Demence se vyvíjí. Kvalita života a sociální adaptace jsou prudce sníženy. Takoví pacienti vyžadují neustálou péči zvenčí.
Léčba chronické cerebrální ischemie závisí na stupni ischemie, který bude stanoven při vyšetření pacienta. Pomoc při stanovení diagnózy poskytuje neurologické vyšetření, dále diagnostické studie: EEG, CT nebo MRI mozku, Dopplerografie mozkových tepen. Jako pomocné metody se používá EKG, oftalmoskopie, echokardiografie, ultrazvuk krčních cév, stanovení krevního cukru, hladiny cholesterolu a IPT.
3 Směry v léčbě chronické mozkové ischemie
Předepsání léčby lékařem
Léčba chronické cerebrální ischemie by měla být zaměřena na:
- léčba onemocnění, které přispívá k výskytu ischemie,
- korekce rizikových faktorů,
- odstranění nebo oslabení příznaků onemocnění,
- zabránění progresi onemocnění.
Chronická mozková ischemie 1. stupně dobře reaguje na léčbu, až do úplného vymizení příznaků. Při 2-3 stupních ischemie je nutná léčba ke zpomalení progrese symptomů. Léčba by měla být předepsána neurologem individuálně s ohledem na doprovodná onemocnění, indikace a kontraindikace a individuální toleranci pacienta.
V žádném případě byste se neměli léčit sami nebo diagnostikovat sami bez vyšetření lékaře.
4 Léčba onemocnění vedoucích k ischemii
Pokud je chronická mozková ischemie způsobena arteriální hypertenzí, je nutné předepisovat léky snižující krevní tlak. Častěji se používá komplexní terapie s několika skupinami léků, dávkování volí lékař s ohledem na hodnoty krevního tlaku a individuální toleranci. Je třeba mít na paměti, že léky na udržení krevního tlaku je nutné užívat denně, dlouhodobě.
Je nepřijatelné přerušit nebo zrušit užívání léků, protože můžete vyvolat krizi hypertenze, která negativně ovlivní krevní cévy mozku. Pokud je příčinou chronické mozkové ischemie ateroskleróza, je nutné užívat statiny. Sledujte svůj jídelníček a tělesnou hmotnost.
Dieta pro vysoký cholesterol vylučuje potraviny obsahující „špatné“ tuky: margarín, majonézu, máslo, vepřové maso, jehněčí maso, vnitřnosti, uzeniny, uzeniny, sádlo, kuřecí žloutek, kaviár všech druhů ryb. Doporučuje se jíst sóju, řepku, olivový olej, libové maso, libové mořské ryby, drůbež bez kůže, jakékoli cereálie na vodní bázi, celozrnné pečivo, čerstvou zeleninu a ovoce.
Při užívání statinů je povinné sledování hladin cholesterolu a jaterních enzymů, protože dlouhodobé užívání léků snižujících cholesterol může poškodit funkci jater. Pokud pacient trpí cukrovkou, endokrinolog by měl předepsat léky, které snižují hladinu cukru v krvi. Nezapomeňte dodržovat dietu a pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi.
5 Korekce rizikových faktorů
Odmítání špatných návyků
Velký význam při léčbě chronické mozkové ischemie má eliminace korigovatelných rizikových faktorů: kouření, alkohol, nadměrná tělesná hmotnost. Kouření a pití alkoholu negativně ovlivňuje cévy celého těla a zhoršuje průběh onemocnění. Každý pacient trpící nedokrvením mozku by měl pochopit, že dalším potáhnutím nebo douškem alkoholu zhoršuje svůj zdravotní stav a závažnost projevů nedokrvení.
Koneckonců, komplikace chronické ischemie (mrtvice, mozkový infarkt, demence) jsou hrozivá a nebezpečná onemocnění, která vedou k invaliditě a dokonce smrti. Nejdražší léky se s nemocí nevyrovnají, pokud pacient vede nezdravý životní styl a nadále pije alkohol a kouří. Zapomínat bychom neměli ani na nadváhu, jako jeden z faktorů vedoucích ke vzniku aterosklerózy, diabetes mellitus a problémů s kardiovaskulárním systémem.
Normalizace nadváhy je klíčem ke zdraví. Pokud si pacient s problémem obezity nedokáže poradit sám, je nutné se poradit s nutričním terapeutem.
6 Medikamentózní a chirurgická léčba
Medikamentózní léčba cerebrální ischemie
Léky používané při chronické mozkové ischemii pomáhají normalizovat průtok krve v mozku, obohacují mozkové buňky kyslíkem a živinami a zlepšují reologické vlastnosti krve. Používají se antioxidanty: mildronát, mexidol, tokoferol. Léky, které zlepšují cerebrální oběh: Cavinton, Trental.
Je povinné předepisovat léky, které pomáhají ředit krev a zabraňují tvorbě krevních sraženin: kyselina acetylsalicylová, aspicard, klopidogrel, dipyridamol, warfarin pod kontrolou INR. Pokud pacient trpí depresivními poruchami, mohou být předepsána antidepresiva a léky proti úzkosti: Grandaxin, Rexetin.
Výběr léků je dán stádiem onemocnění s ohledem na věk pacienta, doprovodná onemocnění a individuální toleranci. V některých případech se provádí chirurgická léčba chronické mozkové ischemie. Pokud je způsobena cévní abnormalitou, trombózou velkých cév nebo cév karotických tepen. Může být provedena trombektomie, stentování a endarterektomie.
7 Léčba lidovými prostředky
Existují pacienti, kteří preferují léčbu lidovými léky. K tomuto účelu se vnitřně užívají tinktury nebo odvary z bylin tymiánu, sladkého jetele, květů brutnáku a semen kozí routy. Léčba se provádí v kursech 2-3 týdnů. Mnoho lidí věří, že protože lidové prostředky neobsahují „chemikálie“, lze je bezpečně používat. Je to klam! Všechny léčivé byliny mají kontraindikace pro použití, stejně jako vedlejší účinky v případě předávkování.
Před zahájením léčby lidovými léky, abyste nepoškodili své tělo, musíte se poradit se svým lékařem.
Ischemie mozkových cév: příznaky a léčba
Mozková ischémie je patologie, která se vyskytuje v důsledku hladovění mozku kyslíkem v důsledku nedostatečného přívodu krve do jeho tkání. U tohoto onemocnění se objevuje velké množství příznaků, které jsou spojeny se zhoršením mozkové aktivity: inhibice přijetí rozhodování, vnímání informací, rozmazané vidění, zhoršená koordinace pohybů a řeči atd. Příznaky jsou zpočátku skryté, ale s postupem onemocnění se začínají akutně projevovat.
Hlavní důvody
Mozkové buňky nemohou efektivně pracovat, pokud není dostatek kyslíku k jejich krmení. K tomu může dojít v důsledku zúžení lumen mozkové tepny. Vazokonstrikce také nastává, když se na vnitřních stěnách hromadí tukové usazeniny.
Mozková tepna může být ucpána krevní sraženinou (trombusem). V některých případech se krevní sraženiny oddělují od cévní stěny a „cestují“ po těle s krevním řečištěm, nazývají se embolie. Taková krevní sraženina se může zaseknout v nejužší části tepny a ucpat ji. Během obturace (úplné zablokování) objevuje se hypoxie, která vede k odumření (nekróze) mozkové tkáně.
Hlavní příčinou ischemie je úplná nebo částečná okluze lumen mozkové tepny. Vlivem konzumace potravin s cholesterolem nebo s věkem dochází k ucpávání cév. Tukové usazeniny a cholesterolové plaky na stěnách snižují propustnost cév. Přirozený průtok krve je narušen.
Krevní sraženiny, ateroskleróza, hypertenze, selhání srdce – hlavní faktory ischemie. Je velmi důležité diagnostikovat toto závažné onemocnění včas a také nezahájit léčbu patologií, které ji vyvolávají. Následky nemoci vedou nejen ke ztrátě výkonnosti, ale často i ke smrti.
Další příčiny cerebrální ischemie:
- krevní onemocnění, která vedou k zahušťování krve;
- onemocnění kardiovaskulárního systému, které ovlivňují centrální hemodynamiku;
- diabetes mellitus;
- různé angiopatie – onemocnění, která postihují stěny krevních cév;
- otrava oxidem uhelnatým;
- obezita;
- starý věk;
- kouření;
- anémie;
- genetické predispozice.
Akutní forma se objevuje při prudkém nástupu kyslíkového hladovění mozku, léčba musí být provedena co nejrychleji, aby se zabránilo ischemickým záchvatům. Záchvat je charakterizován ztrátou citlivosti v určitých oblastech, paralýzou částí těla a dočasnou slepotou.
Po akutním stadiu onemocnění nebo při absenci potřebné léčby se objevuje chronická ischemie, která postupem času progreduje a vyvíjí se. Tato podmínka může vést k infarktu nebo mrtvici.
Příznaky a příznaky
Nespavost, únava, špatná paměť a časté bolesti hlavy mohou být příznaky ischemické cerebrovaskulární choroby. Onemocnění se může vyskytovat v chronické nebo akutní formě.
Hlavní příznaky ischemie:
- mdloby, závratě;
- slabost v končetinách, únava;
- porucha spánku;
- snížené vidění, sluch;
- migréna;
- tlakové kapky;
- vysoká vzrušivost;
- obličejová asymetrie;
- podrážděnost;
- porucha řeči.
Stupně nemoci
Ischemie mozku 1. stupně. Pacient se cítí dobře. V některých případech se mohou objevit závratě, mírná malátnost, bolest v pažích a zimnice. Je tam trhavá, šouravá chůze. Příbuzní zaznamenávají změny v charakteru osoby: depresivní nálada, roztržitost, bezpříčinná podrážděnost. Pacient přímo poznamenává, že je pro něj obtížné provádět duševní úkoly, soustředit se a je nemožné se soustředit.
Ischemie 2 stupně. Je vyjádřena nápadnějšími a živějšími znaky. Objevuje se nevolnost, časté bolesti hlavy, ztráta každodenních dovedností a odborných dovedností. Pacient nemůže plánovat své akce. Snížené kritické sebevědomí.
Ischemie stupeň 3. Těžké stadium začíná při absenci léčby. Postiženy jsou všechny neurologické funkce. U pacienta se rozvine Parkinsonův syndrom (ochrnutí třesem, třes končetin), poruchy motorických funkcí, inkontinence moči, potíže s chůzí, ztráta rovnováhy. Psychika je rozrušená: nedostatek myšlení, ztráta paměti, poruchy řeči. Konečným výsledkem je porucha osobnosti.
U starších lidí a pacientů, kteří trpí cukrovkou, je ateroskleróza častěji determinována cerebrální chronickou ischemií. Pokud v důsledku cholesterolových plaků oblast mozku nedostává požadované množství kyslíku, dochází k přechodným ischemickým záchvatům.
Během jednoho dne se fungování poškozené části mozku obnoví. Pokud se tak nestane, pak dojde k mrtvici (krvácení v místě prasklé cévy). To je vyjádřeno neurologickými příznaky.
Diagnostická opatření
Onemocnění v počáteční fázi probíhá bez povšimnutí, prakticky asymptomatické, takže včasná diagnóza je obtížná.
Fyzikální vyšetření: specialista naslouchá stížnostem, vyšetřuje pacienta, studuje seznam chronických a minulých onemocnění, aby objasnil známky ischemie a stupeň rizika. Předepisuje vyšetření:
- krevní testy (ukazatele hemostázy, cholesterol, hladina cukru);
- vyšetření krevních cév, srdce (kardiografie);
- CT
- Cévní ultrazvuk;
- MRI;
- dopplerovská tomografie;
- elektroencefalografie.
Metody léčby ischemie
Je velmi důležité rychle reagovat na výskyt akutního nedostatku kyslíku v částech mozku nebo v případech hypertenzní krize. V opačném případě mohou nastat následující důsledky:
- ischemický srdeční záchvat;
- fatální výsledek.
Při podezření na cévní mozkovou příhodu je velmi důležitá včasná lékařská péče. Není možné se okamžitě zbavit následků způsobených mozku zastavením nebo zhoršením krevního oběhu v jeho jednotlivých částech. Komplex použitých opatření je zaměřen na odstranění příznaků a obnovení zásobování krví. Později se používají různé metody k obnovení funkce mozku (částečné nebo úplné). Tento proces trvá poměrně dlouho.
Léky
Při léčbě ischemie lékaři používají:
- Trombolytika (TLT) – mají vlastnost rozpouštět krevní sraženiny (aktiváza, aktilizovat). ACVA (akutní cerebrovaskulární příhoda) může vést k vážným neurologickým následkům: polovina pacientů zemře do měsíce a většina přeživších se stane invalidou. Použití TLT snižuje mortalitu až o 25 %. Pacienti, kteří přežijí mrtvici, se zcela uzdraví. TLT je účinná léčba mrtvice a vaskulární ischemie. Postup je poměrně jednoduchý, ale drahý. Účinné během prvních tří hodin.
- Protidestičkové látky jsou léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin a krevních sraženin. Ředí krev a zabraňují slepování krevních částic (trombo-AS, aspirin-kardio, aspirin). Měl by být používán pouze podle pokynů lékaře, protože má mnoho kontraindikací.
- Antikoagulancia (heparin) – snižují srážlivost krve. Obvykle se používá k profylaxi, méně často v akutní fázi patologie.
- Látky, které rozšiřují cévy, obnovují metabolické procesy v mozkové tkáni (omaron, piracetam).
- Fyzioterapeutická léčba (magnetoforéza, elektroforéza), fyzikální terapie a masáže k obnovení narušených funkcí.
Chirurgická intervence se používá velmi zřídka, pouze při rychlém zhoršení stavu pacienta a jiné metody jsou neúčinné. Zásah provádějí pouze vysoce kvalifikovaní chirurgové a na specializovaných klinikách, protože rizika jsou velmi vysoká.
Tradiční medicína
Během léčby chronické ischemie lze kromě povinných léků použít jako doplněk také tradiční metody léčby. Doporučeno vzít:
- odvary z dubové kůry, máty;
- čerstvá mrkvová šťáva;
- bylinné obklady;
- adonis odvar.
Ischémie u dětí
U dětí je zvláště nebezpečná diagnóza ischemické choroby mozku. Ischemii mozkových cév, která se objevuje u dětí, lze diagnostikovat po neúspěšném porodu nebo v prenatálním období. Onemocnění má tři fáze: mírné, střední a těžké. Mírné stadium ischemie je charakterizováno nadměrnou depresí nebo vzrušením a trvá až jeden týden. Během středního stádia ischemické léze dítě zažívá křečový stav, který může trvat poměrně dlouho. dlouho. V těžkých případech musí být dítě ošetřeno na jednotce intenzivní péče.
Diagnózu 1. stádia mozkové ischemie u novorozenců mohou lékaři v porodnici stanovit pomocí speciálního testu (Apgarova škála). První fáze je nejsnazší, projevuje se neurologickými příznaky (zvýšená excitabilita) a je snadno léčitelná.
Pokud je diagnostikována cerebrální ischemie prvního stupně, pak se terapeutická masáž provádí bez hospitalizace a bez použití léků. Masáž prováděná odborníkem zlepšuje svalový tonus, pohodu dítěte a má pozitivní vliv na nervový systém.
Pokud má dítě ischémii 2. stupně, musí být léčba zahájena bez prodlení. Tato fáze onemocnění se projevuje spontaneitou pohybů, sníženou pohyblivostí a aktivitou dítěte, křečemi, třesem, závratěmi a záškuby svalů. Tyto příznaky naznačují vzhled postiženého oblasti mozkové tkáně. Vyžaduje nemocniční ošetření.
Špatný přívod kyslíku do mozku způsobuje:
- časté bolesti hlavy;
- poruchy spánku a podrážděnost;
- potíže s učením;
- vývojové opoždění.
Během třetí těžké fáze ischemie jsou děti umístěny na jednotce intenzivní péče. Pokud jsou opatření prováděna včas, pak obnovení krevního oběhu umožňuje eliminovat následky hypoxie a vytváří všechny podmínky pro normální fungování částí mozku.
Preventivní opatření
Je velmi obtížné zcela se zotavit z diagnózy mozkové ischemie, zejména po významném poškození mozkové tkáně. Ve skupině riziko ischemie Jsou to hypertonici, starší lidé, vyznavači nezdravé diety, silní kuřáci a pacienti s diabetes mellitus. Je důležité nenechat onemocnění postupovat a zahájit léčbu včas.
Je nutné dodržovat pravidla prevence, protože léčba mozkové ischemie často začíná, když již nastaly nevratné následky.
Po 45 letech (zejména u rizikových osob) se k prevenci ischemie doporučuje dodržovat následující pravidla:
- rychle léčit hypertenzi a srdeční onemocnění;
- sledujte svůj krevní tlak každý den, užívejte léky předepsané lékařem;
- každý rok provádět ultrazvukové vyšetření mozkových cév;
- snížit hladinu cukru a cholesterolu v krvi, držet diety;
- přestat pít alkohol a kouřit;
- užívat léky ke zvýšení cerebrálního oběhu, zejména při duševní práci;
- dvakrát ročně proveďte biochemický krevní test (ukazatele hemostázy, cholesterolu, cukru).
Aby se zabránilo ischemii, doporučují se sportovní aktivity, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, vyhýbat se stresu a emocionálnímu neklidu, vykonávat přiměřenou fyzickou aktivitu, dodržovat léčebnou dietu a opevněnou zdravou stravu.