Léčba zaměřená na odstranění příčiny onemocnění

Farmakoterapie je léčba farmakologickými činidly nebo léky. Farmakoterapie je konzervativní léčebná metoda. Kromě toho se tento pojem používá k označení oboru farmakologie, který se zabývá studiem léčby drogami.

Chemoterapie je podobný koncept, ale používá se především v onkologii.

Druhy farmakoterapie

Existuje několik typů farmakoterapie:

• Etiotropní – je zaměřen na odstranění samotné příčiny onemocnění. Příkladem takové terapie může být použití antidot k léčbě pacientů s otravou, antimikrobiálních látek k léčbě infekčních onemocnění atd. Tato farmakoterapie je považována za nejúčinnější a nejlepší.
• Patogenetická terapie potlačuje nebo eliminuje mechanismy rozvoje onemocnění. Téměř všechny farmakologické léky fungují podle tohoto schématu. Psychofarmaka, antihypertenziva, antiarytmika, srdeční glykosidy, protizánětlivá a řada dalších léků působí léčebně tlumením specifických mechanismů onemocnění.
• Preventivní farmakoterapie je terapie, která se podává k prevenci onemocnění. Tyto produkty zahrnují některé dezinfekční prostředky, antivirotika a další. Užívání antituberkulotik ze skupiny isoniazid považována i za součást preventivní farmakoterapie. Příkladem této terapie je použití vakcín.
• Symptomatická terapie je zaměřena na omezení nebo odstranění symptomů — jednotlivých projevů onemocnění. Mezi farmakoterapeutické léky tohoto typu patří léky tlumící kašel a léky proti bolesti, které neovlivňují mechanismus vývoje ani příčinu onemocnění. Někdy mohou takové léky ovlivnit základní patologický proces, přičemž hrají roli léku patogenetické terapie.
• Náhradní farmakoterapie se používá, když tělu chybí přirozené živiny. Tyto zahrnují vitamíny, hormony, enzymy atd. Léky takové terapie zajišťují normální životní stav pacienta po dlouhou dobu, aniž by odstranily příčinu onemocnění.

Jak bylo uvedeno výše, je třeba odlišit chemoterapii od farmakoterapie. Pokud tento zajišťuje interakci mezi mikroorganismem a lékem, pak mechanismus účinku chemoterapie bude zahrnovat třetího účastníka — pacienta.

Nežádoucí účinky

Dnes téměř všechny léky v té či oné míře negativně ovlivňují pacienta. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou alergie, metabolické poruchy a idiosynkrazie. Někdy, je-li to oprávněné, musí pacient užít subtoxické nebo toxické dávky léku.

Validita farmakoterapie

Při předepisování farmakoterapie bere lékař v úvahu všechny dostupné údaje o vyváženosti škodlivosti a přínosu každého konkrétního léku, informace o farmakokinetice a farmakodynamice, individuální charakteristiky pacienta, placebo efekt a potenciál drogové závislosti.

Vzdělání: Absolvoval Vitebskou státní lékařskou univerzitu s titulem v oboru chirurgie. Na univerzitě vedl Radu Studentské vědecké společnosti. Pokročilé školení v roce 2010 — v oboru «Onkologie» a v roce 2011 — v oboru «Mamologie, vizuální formy onkologie».

Pracovní zkušenosti: Práce ve všeobecné lékařské síti 3 roky jako chirurg (Pohotovostní nemocnice Vitebsk, Centrální okresní nemocnice Liozno) a na částečný úvazek jako okresní onkolog a traumatolog. Pracovat jako farmaceutický zástupce rok ve společnosti Rubicon.

Přednesl 3 racionalizační návrhy na téma „Optimalizace antibiotické terapie v závislosti na druhovém složení mikroflóry“, 2 práce získaly ocenění v republikové soutěži-přehlídce studentských vědeckých prací (kategorie 1 a 3).

Farmakoterapie

V závislosti na charakteristikách dopadu na patologický proces se rozlišují: typy farmakoterapie.

Etiotropní terapie je zaměřena na odstranění příčiny (etiologie) onemocnění nebo snížení účinku vyvolávajícího faktoru onemocnění, např. použití antimikrobiálních léků při infekčních onemocněních nebo antidot (protijed) při otravách toxickými látkami. Tento typ terapie je nejúčinnější.

Patogenní terapie je působení léků zaměřených na odstranění nebo potlačení mechanismů rozvoje onemocnění. Většina farmakoterapeutických látek patří k patogenetickým lékům. Například užívání antihypertenzních, antiarytmických, protizánětlivých, psychotropních a dalších léků.

symptomatická terapie je zaměřena na odstranění nebo snížení jednotlivých příznaků onemocnění, odstranění nebo omezení jednotlivých projevů onemocnění. Užívání léků, které neovlivňují příčinu nebo mechanismus onemocnění. Léky, které odstraňují jednotlivé projevy onemocnění, se nazývají symptomatické prostředky. Jejich terapeutický účinek je založen pouze na oslabení jakéhokoli příznaku onemocnění. Například užívání léků proti bolesti při bolestech hlavy, užívání laxativ při zácpě nebo adstringentů při průjmu, kyselina acetylsalicylová při nachlazení.

substituce terapie se používá, když je v těle pacienta nedostatek biologicky aktivních látek (hormonů, enzymů, vitamínů atd.), jejichž zavedení bez odstranění příčiny onemocnění zajišťuje normální život člověka po mnoho let (diabetes I. typu, hypotyreóza, anémie spojená s nedostatkem železa, nedostatek vitaminu B2 a kyseliny listové, chronická adrenální insuficience atd.).

Preventivní terapie se provádí k prevenci onemocnění. Do skupiny preventivních prostředků patří některá antivirová, dezinfekční léčiva, vakcíny, séra atp.

V současné době se v souvislosti s praktickými potřebami života formuje nový směr – farmakologie (valeologie je věda o zdraví), určená ke zlepšení zdraví lidí pomocí léků s adaptogenními a antioxidačními účinky.

Strategie farmakoterapie jde na jedné straně o odstranění nebo snížení účinku příčin, které způsobují onemocnění, odstranění nebo potlačení mechanismů rozvoje onemocnění a na straně druhé stimulaci přirozených ochranných mechanismů kompenzace a zotavení. Nejrychlejšího a nejúplnějšího uzdravení je dosaženo při současném užívání léků, které potlačují příčinu onemocnění a mechanismy jeho vývoje (patogeneze), a léků, které posilují obranné mechanismy těla, takže lékař někdy oprávněně usiluje o současné předepsání několika drogy (polyfarmacie).

Účinnost farmakoterapie se při jejím provádění zvyšuje v komplexu s určitým režimem klidu nebo aktivity, vhodnou stravou, vhodnými fyzioterapeutickými postupy. Může být doplňkem chirurgických léčebných metod.

V dirigování racionální jedinec farmakoterapie, založená na znalostech farmakokinetiky, metabolismu léčiv, farmakogenetiky a farmakodynamiky, poskytuje lékaři významnou pomoc lékárník — farmaceut.

Farmakoterapie

Farmakoterapie — (ze starořeckého φάρμακον — lékařství a terapie), léčba léky nebo jinak farmakologickými prostředky. Podobný koncept, Chemoterapie, se týká farmakoterapie, jak je aplikována na onkologii. Farmakoterapie se řadí mezi konzervativní (neinvazivní) metody léčby.

Farmakoterapie je také název oboru farmakologie, který studuje medikamentózní terapii.

Obsah

Druhy farmakoterapie

Rozlišují se následující typy farmakoterapie:

1. Etiotropní terapie (starořecky αἰτία — příčina a τρόπος — směr) — ideální typ farmakoterapie. Tento typ PT je zaměřen na odstranění příčiny onemocnění. Příkladem etiotropní PT může být léčba infekčních pacientů antimikrobiálními látkami (benzylpenicilin u streptokokové pneumonie), použití antidot při léčbě pacientů s otravami toxickými látkami.
2. Patogenetická terapie — zaměřené na odstranění nebo potlačení mechanismů rozvoje onemocnění. Většina v současnosti používaných léků patří specificky do skupiny patogenetických PT léků. Léčebně působí antihypertenziva, srdeční glykosidy, antiarytmika, protizánětlivá, psychofarmaka a řada dalších léků tlumením odpovídajících mechanismů rozvoje onemocnění.
3. Symptomatická léčba — zaměřená na odstranění nebo omezení jednotlivých projevů onemocnění. Mezi symptomatické léky patří léky proti bolesti, které neovlivňují příčinu nebo mechanismus rozvoje onemocnění. Dobrým příkladem symptomatických léků jsou také antitusika. Někdy mohou mít tyto léky (eliminace bolesti při infarktu myokardu) významný vliv na průběh hlavního patologického procesu a zároveň hrají roli patogenetické terapie.
4. Náhradní terapie — používá se při nedostatku přírodních živin. Substituční terapie zahrnuje enzymatické preparáty (Pancreatin, Panzinorm aj.), hormonální léky (inzulín na cukrovku, tyreoidin na myxedém), vitamínové preparáty (vitamín D např. na křivici). Léky substituční terapie, bez odstranění příčiny onemocnění, mohou zajistit normální existenci těla po mnoho let. Není náhodou, že tak závažná patologie, jako je diabetes mellitus, je mezi Američany považována za zvláštní životní styl.
5. Preventivní terapie — provádí se za účelem prevence nemocí. Mezi preventivní léky patří některá antivirotika (například při chřipkové epidemii – rimantadin), dezinfekční prostředky a řada dalších. Za preventivní PT lze považovat i užívání antituberkulotik, jako je isoniazid. Dobrým příkladem preventivní terapie je použití vakcín.

Chemoterapii je třeba odlišit od farmakoterapie. Pokud se PT zabývá dvěma účastníky patologického procesu, a to lékem a makroorganismem, pak u chemoterapie jsou již 3 účastníci: lék, makroorganismus (pacient) a původce onemocnění. Lék působí na příčinu onemocnění (léčba infekčních onemocnění antibiotiky, otravy specifickými antidoty atd.

Jedním z typů etiotropní terapie je substituční farmakoterapie, kdy léky nahrazují chybějící fyziologicky aktivní látky (užití vitamínů, hormonálních léků při nedostatečnosti funkce žláz s vnitřní sekrecí apod.)

Účinnost farmakoterapie

Validita farmakoterapie

Při předepisování farmakoterapie musí lékař vzít v úvahu dostupné údaje o poměru přínos/škodlivost pro každý lék, informace o farmakodynamice a farmakokinetice léku a také individualitu pacienta (viz Farmakogenetika), možnost léku závislost, placebo a nocebo účinky.

Nežádoucí účinky během farmakoterapie

Léky mohou mít nepříznivé účinky na tělo pacienta. Možné alergie, idiosynkrazie a další poruchy normálního metabolismu a/nebo fungování tělesných systémů způsobené individuální nesnášenlivostí léku (viz Léky vyvolané onemocnění). Někdy je lékař v odůvodněných případech nucen použít subtoxické až toxické dávky látek (např. viz Cytostatika.

FDA odhaduje, že v průměrné americké nemocnici je výskyt těžkých následků způsobených užíváním známých a osvědčených léků až 10 případů na 100 hospitalizací; průměrné náklady na ekonomické ztráty způsobené vážnými následky jsou 2000 2 USD. Roční ekonomické ztráty způsobené komplikacemi farmakoterapie se odhadují na 1997 miliardy dolarů. (Bates a kol., 2000; Morelli, XNUMX).

Co je farmakoterapie a v jakých případech se používá?

Farmakoterapie je lékařský koncept, který se týká léčby léky. Jedná se o jednu z nejoblíbenějších metod neinvazivní terapie, tedy bez chirurgického zákroku, která se používá u mnoha onemocnění a patologických stavů. S farmakoterapií je spojen další podobný pojem – chemoterapie, což znamená užívání léků v onkologii. Navíc se jedná o jeden z oborů farmakologie, který studuje terapii léky.

Metody

Existuje několik typů této léčebné metody. Etiotropní terapii lze považovat za ideální, protože v tomto případě je vše zaměřeno na příčiny onemocnění. Příkladem mohou být antimikrobiální látky při zápalu plic nebo bronchitidy nebo použití protijedů při otravách toxickými látkami.

Patogenetická metoda je zaměřena na eliminaci nebo pouze potlačení vývoje patologie. Většina produktů, které se dnes používají, patří do tohoto typu, například:

1. Antihypertenziva.
2. srdeční glykosidy.
3. Antiarytmikum.
4. Protizánětlivé.

Všechny ovlivňují mechanismus vývoje patologického stavu, to znamená, že jej zcela potlačují.

Symptomatická terapie je zaměřena na odstranění jednotlivých symptomů, tedy projevů onemocnění. Mezi tyto léky patří léky proti bolesti, které neeliminují samotnou nemoc, ale zmírňují její hlavní symptom – bolest. Dalším příkladem jsou antitusika.

Mezi druhy farmakoterapie patří také substituční léčba, která se provádí při nedostatku některých biologicky aktivních látek v lidském těle, nejčastěji hormonů. Do této skupiny lze zařadit také enzymatické léky, hormonální léky, například inzulín, léky obsahující vitamíny – zvláště významným příkladem je použití vitamínu D při křivici.

A konečně je to použití léků jako profylaktických prostředků, které jsou nezbytné k prevenci konkrétního onemocnění. Pozoruhodným příkladem je rimantadin během chřipkové epidemie. Patří sem také užívání isoniazidu, který zabraňuje rozvoji tuberkulózy. A samozřejmě vakcíny.

Platnost a účinnost

Při předepisování jakéhokoli léku je nutné vzít v úvahu všechny aspekty racionální farmakoterapie a každý lékař musí přesně znát poměr škod a přínosu každé jím předepsané tablety. V tomto případě je nutné vzít v úvahu všechny kontraindikace a možnost projevů drogové závislosti, ke které dochází při užívání některých léků.

Dnes se v této části medicíny začal rýsovat nový směr, kterému se říká farmakologie. Hlavním cílem je zlepšit zdraví lidí pomocí některých léků, v tomto případě adaptogenních a antioxidačních léků.

Farmakoterapie má také svou strategii, která je založena na několika základních akcích. Mohou být jmenováni v tomto pořadí:

1. Odstranění nebo snížení příčin, které způsobily vývoj onemocnění.
2. Eliminace nebo inhibice mechanismů vývoje patologie.
3. Stimulace přirozené obranyschopnosti.

Nejrychleji přitom nemoc porazíte, když zvolíte pilulky nebo injekce, které mají tyto tři účinky najednou. Proto je pochopitelné, proč lékaři předepisují na jednu nemoc více léků najednou.

Účinnosti léčby je dosaženo zejména tehdy, je-li prováděna s určitým režimem odpočinku a aktivity, dietou a fyzioterapií. Navíc může být doplněna chirurgickou nebo chirurgickou intervencí.

Nejdůležitější je předepsat správnou léčbu, která by pomohla vyrovnat se s onemocněním v co nejkratším čase. Kromě toho, pokud jeden typ pilulek nepomůže, měli byste jej vyměnit za jiný. Lékárník poskytuje nezbytnou pomoc lékaři, který předepisuje lékovou terapii.