Léčba bolestivého močení.
Obsah [Zobrazit obsah]
Léčba bolestivého močení
Když je člověk v plném zdraví, proces deurinace probíhá bez jakýchkoli nepohodlí a nepříjemných pocitů. Pokud však dojde k infekci nebo začne zánětlivý proces v orgánech genitourinárního systému, ženy pociťují bolest při močení. Slabší pohlaví čelí této obtíži mnohem častěji než muži. Tento jev se vysvětluje zvláštní strukturou močových a pohlavních orgánů. Různé patologie mohou způsobit bolest, takže žena bude muset vyhledat pomoc od různých odborníků – gynekologa, urologa a venereologa.
Příčiny neuralgie při močení
Anatomické rysy ženského urogenitálního systému jsou hlavní příčinou časté bolesti při močení. Koneckonců, močový měchýř u žen je umístěn nízko, jeho vzhled je oválný a močová trubice je zkrácena a rozšířena. Struktura a umístění těchto orgánů tedy umožňuje rychlejší pronikání infekcí a patogenních bakterií do těla.
Příčin bolesti při močení u žen může být mnoho. Nejčastější:
- Zánět močového měchýře. Toto zánětlivé onemocnění se vyvíjí v důsledku infekce močového měchýře. Vyskytuje se na pozadí oslabené imunitní obrany, s hypotermií a kongescí v pánevních orgánech. V tomto případě jsou v těle ženy vytvořeny ideální podmínky pro množení patogenních bakterií, jejichž aktivita vede k cystitidě. Infekce se do těla dostává ledvinami, pohlavním traktem, střevy nebo krví. Projevuje se častým nutkáním, které nevede ke spokojenosti, a neschopností udržet moč. V tomto případě mohou být ve struktuře moči přítomny sraženiny hlenu nebo krve.
- Infekční nemoci. Tento příznak může naznačovat přítomnost pohlavně přenosných chorob. Kromě toho se bolest při průchodu moči vyskytuje u infekčních onemocnění způsobených aktivní reprodukcí patogenních mikroorganismů v pochvě.
- Hormonální selhání. Pokles produkce mužských a ženských hormonů vede k vysychání poševní sliznice. Na jeho stěnách se tvoří mikrotrhlinky, které způsobují nepohodlí při močení. Nejčastěji se s tím ženy setkávají v období menopauzy. Během menopauzy začíná přirozená hormonální nerovnováha.
- urolitiáza. Metabolické poruchy, nedostatečný příjem základních vitamínů do těla, chronická onemocnění a další negativní faktory vedou k tvorbě písku a kamenů v ledvinách, močovodu a močovém měchýři. Patologie je charakterizována nedostatkem uspokojení z močení a paroxysmálních kontrakcí. Často se žena musí snažit zajistit, aby moč volně odcházela z močovodu. Ke zvýšenému nepohodlí dochází při delší chůzi a náhlých změnách polohy těla. Tento příznak se může objevit v perineu a genitáliích.
- Uretritida. Zánětlivé onemocnění postihující močovou trubici. Vyvíjí se v důsledku poškození močových orgánů mykoplazmaty, trichomoniázou a také v důsledku poškození močového kanálu. Rozvoj uretritidy často probíhá bez povšimnutí, bez zjevných příznaků. Žena může při močení pociťovat jen mírné nepohodlí. Ale v těžkých případech s vážnými příznaky se infekce šíří do ledvin, což způsobuje nevratné změny v orgánu.
- pyelonefritida. Týká se zánětlivých onemocnění bakteriologického původu. Poškození ledvin vede k odumírání orgánové tkáně a tvorbě jizev v těchto místech. Při exacerbacích zabírá stále více prostoru zánět, což může vést ke smrštění ledviny a rozvoji renálního selhání. Při pyelonefritidě dochází k silné intoxikaci těla, takže žena může zaznamenat výrazné zvýšení tělesné teploty a silnou bolest hlavy.
- Porušení mikroflóry vagíny. V normálním stavu má tento pohlavní orgán kyselé prostředí. Pokud žena používá nekvalitní hygienické prostředky nebo se správně nemyje, poševní mikroflóra se mění na zásaditou. Stěny orgánu se stávají suché a zranitelné, jakékoli mechanické poškození vede k poškrábání a ranám.
- Ureterální obstrukce. Při vyprazdňování močového měchýře dochází k bolesti v důsledku přítomnosti krystalů soli a krevních sraženin v moči. Tyto látky částečně blokují průchod močovodu a zabraňují volnému odtoku moči.
- Kandidóza. Aktivní aktivita bakterií podobných houbám způsobuje fyzické nepohodlí v oblasti genitálií. Žena cítí nesnesitelné svědění a pálení a z pochvy se uvolňuje bílá sýrovitá hmota. Zanícená kůže kolem pochvy reaguje při močení bolestí a pálením.
- Chlamydia. Pohlavně přenosná nemoc postihující genitálie a močové cesty. Jejím původcem jsou mikroorganismy zvané chlamydie. Když tyto bakterie proniknou do lidských buněk, začnou se aktivně množit a dosáhnout zničení jejich přirozeného prostředí. Nebezpečí chlamydií spočívá v rychlém přechodu onemocnění do chronické formy. Často je toto onemocnění příčinou neúspěšných pokusů o početí dítěte.
Existují další patologické příčiny bolestivého močení. Často se nepříjemné pocity vyskytují u pacientů s diagnostikovanou tuberkulózou genitourinárního systému, diabetes mellitus a rakovinou močového měchýře. Bolest při močení mohou také způsobit onemocnění, jako je zánět vaječníků a endometritida.
Příznaky indikující problém
V závislosti na typu patologie je bolest při močení doprovázena dalšími příznaky:
- únik moči vede ke svědění a pálení;
- časté nutkání s malým objemem moči;
- křeče v břiše a dolní části zad;
- nečistoty krve a hnisu v moči;
- zvýšená tělesná teplota;
- zarudnutí pochvy a stydkých pysků;
- nepříjemný zápach moči nebo vaginálního výtoku;
- změny ve struktuře a barvě vaginálního výtoku;
- neustálá slabost;
- zimnice;
- otok vnějších genitálií;
- snížená chuť k jídlu;
- zvýšené pocení;
- průjem a zvracení.
Bolestivý syndrom lze rozdělit do 3 skupin:
- Rozvíjí se na začátku močení.
- Objevuje se náhle na konci močení a pokračuje několik minut po močení
- Vyrábí se v několika oblastech urogenitálních orgánů.
Primárním zdrojem bolesti a pálení při vyprazdňování močového měchýře mohou být nesprávné hygienické postupy, nošení těsného spodního prádla, přehřátí nebo podchlazení těla. Navíc při používání intimních produktů, které způsobují alergickou reakci, se může objevit vyrážka na genitáliích. Když se moč dostane do zranitelných oblastí, dochází k bolesti a pálení.
Bolestivé pocity při močení mohou být projevy ne jedné, ale několika patologií v těle. Močové cesty jsou totiž propojeny a představují jeden dobře fungující mechanismus. Močovod tedy spojuje ledviny a močový měchýř, z posledně jmenovaného moč odchází močovou trubicí. Jsou navzájem spojeny nervovými zakončeními a krevními cévami. Pokud tedy v jednom orgánu začíná zánětlivý proces nebo vývoj závažné patologie, pak s největší pravděpodobností bolest ovlivní i zbývající močové prvky.
Způsoby léčby tohoto onemocnění
Po identifikaci konkrétního onemocnění lékař předepíše průběh terapie. Je zaměřena na boj proti příčinám bolestivého močení u žen.
Lékařská terapie
K odstranění zánětlivého procesu, snížení a zničení kolonií patogenních mikroorganismů se používají následující léky:
- Antibiotika. Používá se při infekcích urogenitálního systému – uretritida, cystitida, pyelonefritida. Za nejúčinnější jsou považovány ampicilin a doxycyklin. Průběh léčby je nejméně 10 dní.
- Antifungální prostředky. Použití Diflucanu je indikováno u plísňových infekcí pohlavních orgánů. Pro účely léčby je předepsána jedna dávka léku.
- Antispasmodika. Pomáhá snižovat akutní bolest při močení. Používané léky jsou No-Shpa, Baralgin.
Pokud se u žen v menopauzálním věku objeví řezná bolest při močení, jsou indikovány k hormonální léčbě pomocí léků nahrazujících estrogen.
Lidové prostředky
Použití lidových receptů na léčbu bolesti v močové trubici po močení u žen je přípustné pouze v kombinaci s užíváním léků. Nejúčinnější jsou:
- Heřmánková koupel. 100 g sušených květů léčivky nasypeme do nádoby, zalijeme 0,5 l vroucí vody a necháme vylouhovat. Sceďte a nalijte do vany s teplou vodou. Délka procedury je 15 minut. Koupel s heřmánkem má uklidňující a protizánětlivý účinek.
- Heřmánkový čaj. Připravte si léčivý nápoj z lékárny baleného heřmánku a přidejte 1 polévkovou lžíci. l. Miláček Pijte 2x denně.
- Brusinkový čaj. Listy rostliny pomohou urychlit boj s infekcí. Rozdrťte 5-6 kusů a spařte ve sklenici vroucí vody.
Pokud při močení zažíváte nepříjemné pocity, neměli byste zanedbávat své zdraví a myslet si, že vše odezní samo. Koneckonců, bolest v této oblasti může naznačovat vážné patologie v genitourinárním systému, které vyžadují včasnou detekci a léčbu. Navíc nevyřešené problémy týkající se močových a reprodukčních orgánů mohou vést k neplodnosti.
Bolestivé močení
Bolestivé pomočování je velmi nepříjemný, ale rozšířený problém. V naprosté většině případů se problémy s procesem vyprazdňování močového měchýře vyskytují specificky u žen, je to dáno anatomickými rysy jejich tělesné stavby. Délka ženské močové trubice je několikanásobně kratší než mužská, takže infekce a patogenní bakterie pronikají do urogenitálního systému mnohem rychleji a snadněji.
Navzdory tomu, že se sama příroda „postarala“ o bezpečnost mužského těla, mohou i zástupci silnějšího pohlaví trpět bolestí při močení.
V medicíně existuje něco jako dysurie – označení pro poruchy močení. To zahrnuje různé druhy nepříjemných příznaků, včetně bolesti při vyprazdňování močového měchýře. Musíte pochopit, že jakékoli nepohodlí je signálem těla v případě nebezpečí. Zkusme přijít na to, co naše tělo signalizuje v momentě, kdy nastává dysurie.
Přečtěte si více o příčinách tohoto nepříjemného jevu
Všechny příčiny problémů s pomočováním lze rozdělit do dvou skupin – infekční a neinfekční. V prvním případě mluvíme o patogenní mikroflóře, která proniká do urogenitálního systému přes močovou trubici.
Často jsou s infekcemi výše popsané příznaky doprovázeny také zvýšenou tělesnou teplotou, zimnicí, horečkou a zhoršením celkové pohody. V některých případech se potíže rozvíjejí velmi rychle a někdy se intenzita příznaků zvyšuje postupně.
Spolu s projevem alarmujících příznaků dochází i k celkovému zhoršení zdravotního stavu. Může se objevit úzkost, nervozita, bolesti hlavy, slabost, apatie, snížená chuť k jídlu a malátnost.
Mezi neinfekční příčiny patologie patří nádory močového měchýře, ledvinové kameny, zánětlivé procesy uvnitř břišní dutiny, prudké snížení imunity a podobně. U žen mohou nepohodlí vyvolat mechanické dráždění, například příliš aktivní sex nebo vyšetření u gynekologa.
Kromě toho je nepohodlí způsobeno alergickou reakcí těla. Dráždivým může být spodní prádlo ze syntetických materiálů, vložky a intimní ubrousky s vůněmi, některé druhy kondomů, nevhodné spermicidní gely a lubrikanty. V tomto případě bolest během močení zmizí okamžitě po odstranění dráždidla.
Nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře je také nepřímým znakem poruch gastrointestinálního traktu nebo patologií muskuloskeletálního systému. V tomto případě sousední orgány vyvíjejí tlak na dutý orgán, což vede k bolesti.
Příznaky bolestivého močení
Hlavní příznaky bolestivého močení:
- bolest a nepohodlí přímo během procesu vyprazdňování močového měchýře nebo bezprostředně po něm;
- bolestivá bolest v dolní části břicha, periodicky se zesilující;
- šíření bolesti v ohanbí do bederní oblasti, třísel, břicha (někdy se objeví bolestivá bolest v nohách);
- ostrá bolest v močové trubici;
- změna barvy moči (zakalená, nepřirozená barva, smíchaná s hlenem nebo krví);
- moč má silný nepříjemný zápach;
- sexuálně aktivní pacienti pociťují během milostného aktu nepohodlí.
Bolest při močení se nachází v oblasti stydké, šíří se do oblasti suprapubické. Nepříjemné pocity mohou zesílit v důsledku pálení v močové trubici. Pokusme se identifikovat a systematizovat příznaky, jejichž projev je důvodem k pozornějšímu naslouchání svému tělu a návštěvě lékaře. Tyto příznaky lze klasifikovat jako příznaky mnoha onemocnění. Nejčastěji mluvíme o cystitidě, urolitiáze u mužů, infekcích, plísních a dokonce i zánětech slepého střeva.
Bolestivé močení u žen
Náchylnost k různým onemocněním genitourinárního systému je odůvodněna anatomickými rysy ženského těla. Krátká močová trubice je snadno překonatelnou překážkou pro zárodky a bakterie. Nejčastěji jsou různé problémy vyvolány základním porušením pravidel osobní hygieny.
Útok patogenní mikroflóry může způsobit cystalgii, onemocnění, které vede k narušení průtoku krve a lymfy v systému pánevních orgánů.
V tomto případě se k bolestivému močení přidává mimovolní pomočování při náhlých pohybech nebo smích či kýchání. Dalšími příznaky patologie jsou bolest při pohlavním styku, hojný výtok z močové trubice, někdy s příměsí krve.
Obtížné vyprazdňování močového měchýře také ukazuje na problémy s ledvinami. Například u urolitiázy nebo pyelonefritidy jsou potíže s močením doprovázené akutní bolestí a pícháním. Takové příznaky rozhodně nelze ignorovat, protože bez řádné terapie se nemoc pouze rozvine.
Bolest při chození na toaletu „malá“ se vyskytuje u vaginitidy – akutního zánětlivého procesu v pochvě. Onemocnění se může objevit na pozadí prudkého poklesu lokální imunity, s mechanickým poškozením sliznice, následovaným infekcí, v důsledku hormonální nerovnováhy. Nejčastěji je vaginitida diagnostikována u těhotných žen nebo žen, které dosáhly menopauzy. Dalšími příznaky onemocnění jsou silný poševní výtok s příměsí hnisu, otoky vnějších a vnitřních pohlavních orgánů, silné bolesti a zvýšená tělesná teplota.
Nepohodlí mohou také způsobit polypy a nádory uvnitř močové trubice. Nejprve se objeví jen nepohodlí nebo mírný pocit pálení, později – výtok s kapičkami hnisu a krve. To druhé již naznačuje pokročilé stadium onemocnění. Bolest při močení u žen se vyskytuje z různých důvodů, ale je důležité reagovat na alarmující příznak včas.
Bolestivé močení během těhotenství
Bolest při močení a časté nutkání na toaletu lze vysvětlit zvětšenou dělohou, která začíná stále více tlačit na dutý orgán. Nepříjemné příznaky byste však neměli brát příliš na lehkou váhu a připisovat je těhotenství. Příznaky, které jsou důvodem k naléhavé návštěvě lékaře:
- změna tlaku a objemu proudu;
- ostrá bolest při chození na toaletu;
- změny barvy a zápachu moči;
- vzhled hnisavých nebo krvavých skvrn;
- inkontinence.
Takové jevy se vyskytují u infekcí genitourinárního systému, nádorů a tvorby kamenů. Během těhotenství se může v důsledku hormonálních změn v těle snížit imunita pánevních orgánů, takže nastávající matka by měla být obzvláště pozorná ke svému zdraví.
Bolestivé močení u mužů
Příznaky stejných onemocnění u mužů a žen se mohou projevovat zcela odlišně. Například u urolitiázy je proces močení doprovázen ostrými pulzujícími bolestmi nejen v samotném pohlavním orgánu, ale také v perineu.
Proud může být nerovnoměrný a může se náhle zastavit, dokud není močový měchýř zcela prázdný.
Akutní nebo chronické zánětlivé procesy prostaty se vždy objevují s poruchami v procesu močení, jako je pálení, časté nutkání, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, bolesti v kříži a tříslech, zvýšená tělesná teplota a obtížné močení. Moč může změnit barvu a zápach, zakalit se, s nečistotami a usazeninami.
Bolestivé močení je důsledkem rozvoje sexuálně přenosných infekcí:
V tomto případě je nepohodlí při močení způsobeno otokem hlavy penisu. Následuje silná bolest v tříslech a kříži, moč získává ostré, nepříjemné aroma a z uretrálního kanálu se objevuje hnisavý nebo sýrovitý výtok.
Muži mohou pociťovat bolest při močení v důsledku nadměrného cvičení nebo určitých typů zranění. Příliš těsné spodní prádlo je také považováno za příčinu nepříjemného jevu.
Bolestivé močení u dětí
Bolestivé pomočování se vyskytuje nejen u dospělých, ale také u dětí. Příčin nepříjemného příznaku je více – cystitida, infekce močové trubice, onemocnění ledvin, soli a krystaly v moči a podobně. Paralelně s tím je možná úplná nebo částečná inkontinence moči (zejména ve spánku), časté nutkání na toaletu, výtok z močové trubice a silný zápach moči.
Nejčastěji je u dětských pacientů diagnostikována cystitida bakteriálního nebo virového původu.
Nejnápadnějším příznakem onemocnění je ostrá bolest při močení. Rodiče si toho snadno všimnou podle reakce dítěte, které neumí mluvit. V případě urolitiázy se bolest šíří do podbřišku, kříže a třísel a vždy zesílí při odchodu na toaletu. Dítě se stává letargickým, neaktivním, ztrácí chuť k jídlu
U dětí se také může vyvinout vesicopelvický reflux. S touto patologií moč z močového měchýře nesleduje do močové trubice, ale do pánve – proces je doprovázen akutní bolestí v bederní a pupkové oblasti. Hormonální změny v těle dospívajících mohou vyvolat tvorbu krystalů v moči. Malé oblázky s ostrými hranami škrábou stěny uretrálního kanálu, což způsobuje bolest a pálení.
Rodiče by měli dbát na zdraví svých dětí. Pokud zaznamenáte známky poruch v procesu močení, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka, který dokáže identifikovat příčinu patologie a předepsat účinnou léčbu.
Diagnostické metody
Urolog je specialista, který léčí orgány močového systému. Je to on, kdo by měl být kontaktován, když se objeví alarmující příznaky, zejména bolest při močení. V některých případech je vhodnější nejprve zajít k praktickému specialistovi – terapeutovi nebo dětskému lékaři. Žena může nejprve navštívit gynekologa.
Po rozhovoru s pacientem a identifikaci všech stížností urolog provede celkové vyšetření vnějších pohlavních orgánů nebo okamžitě vydá doporučení k testům.
Seznam nezbytných testů zahrnuje obecný klinický test moči, krevní test a stěr na pohlavně přenosné infekce.
Užitečné bude i ultrazvukové vyšetření, při kterém bude možné zkontrolovat stav pánevních orgánů a ledvin. Po obdržení všech výsledků bude odborník schopen stanovit přesnou diagnózu a předepsat léčbu.
Délka léčby a rychlost úplného zotavení závisí na příčinách bolestivého močení, stadiu onemocnění a celkovém stavu těla pacienta.
- Bely L.E. Průvodce pro lékaře. – M.: Medical Information Agency (MIA), 2011. – 335 s.
Více čerstvých a relevantních informací o zdraví na našem kanálu Telegram. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Specializace: infekční specialista, gastroenterolog, pneumolog.
Obecné zkušenosti: 35 let .
Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, San-Gig, nejvyšší kvalifikace, lékař infekčních nemocí.
Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.
Výcvik:
- Infekční onemocnění.
- parazitární onemocnění.
- Naléhavé podmínky.
- HIV.
Léčba bolestivého močení
Bolest při močení je častým problémem žen. Někdy se ženy snaží léčit samy, myslí si, že na tom není nic špatného a příznak zmizí sám od sebe. Tento přístup je však zásadně chybný, protože bolest při vyprazdňování močového měchýře není jen projevem těžkého nepohodlí, které výrazně snižuje kvalitu života, ale také příznakem, který může skrývat řadu závažných patologií.
Ženy se mnohem častěji setkávají s chorobami urogenitálního systému než zástupci silnějšího pohlaví, protože délka jejich močové trubice je v průměru desetkrát kratší než u mužů. Proto se infekce dostane do močového měchýře mnohem rychleji.
Příčiny bolesti při močení u žen
Existují příčiny bolestivého močení, které nevyžadují zvýšenou pozornost a terapeutickou léčbu, protože jsou projevem normy. Například mírné nepohodlí po pohlavním styku může být způsobeno křečí pánevních svalů, která sama odezní ve velmi krátké době. V těhotenství se tento syndrom vyskytuje také poměrně často.
Ale měli byste pochopit, že ve výše popsaných případech mluvíme o mírné bolesti, ale pokud je nepohodlí vážnější a systémové povahy, musíte se poradit s lékařem.
Mezi somatická onemocnění, která způsobují bolestivé vyprazdňování močového měchýře, patří:
- Zánětlivá onemocnění močových cest:
- cystitida;
- Pyelonefritida;
- Uretritida.
Při zánětu močovodů, ledvin nebo močového měchýře dochází k otoku tkáně, který brání toku moči a způsobuje bolest. Samotná zanícená tkáň se navíc vyznačuje zvýšenou citlivostí.
- 2 Pohlavně přenosné choroby, urogenitální infekce a záněty reprodukčního systému:
- Chlamydia
- Herpes;
- vulvovaginitida;
- Vaginitida.
Blízké umístění pochvy k močové trubici usnadňuje vzájemný průnik bakteriálních a virových infekcí.
Písek nebo ledvinové kameny způsobují, že se v moči objevují krystalky soli. Krystaly při průchodu močovými cestami způsobují lokální podráždění, které vnímáme jako bolest.
- 4 Nádory močového měchýře.
Důvod, jehož pravděpodobnost prudce roste s věkem. Benigní a maligní novotvary narušují normální fungování orgánu, což s sebou nese výskyt různých příznaků, včetně bolesti.
Používání intimních kosmetických produktů, produktů osobní hygieny s barvivy a vůněmi nebo nošení syntetického spodního prádla může dráždit tkáň kolem močové trubice. To způsobuje otok, který jakoby blokuje tok moči z močového měchýře.
- 6 Patologie vývoje dělohy.
Oba příznaky jsou spojeny s blízkostí pochvy a řitního otvoru k močové trubici, což způsobuje pronikání E. coli nebo urogenitálních infekcí do močové trubice.
Metody diagnostiky bolestivého močení u žen
1. Analýza moči je nejinformativnější pro bolestivé močení. Pro zjištění hodnot následujících ukazatelů je předepsán obecný test moči:
- Hustota – udává filtrační kapacitu ledvin. Nízká hustota indikuje selhání ledvin, ale v některých případech to může být způsobeno pitím příliš velkého množství tekutin.
- Bílkoviny – za normálních okolností by v moči neměly být žádné bílkoviny, jejich přítomnost svědčí o propustnosti ledvinových membrán. Proteinurie je hlavním příznakem glomerulonefritidy. S přibývajícími bílkovinami v moči se zvyšuje i počet válců.
- Leukocyty – indikují zánětlivý proces v močovém traktu, močovém měchýři a ledvinách. Velké množství leukocytů v moči je viditelné pouhým okem: získává nazelenalý odstín a má nepříjemný, štiplavý zápach.
- Červené krvinky – krvinky v moči ukazují na glomerulonefritidu, nádory močového měchýře nebo urolitiázu. Pokud je počet červených krvinek v moči vysoký (makrohematurie), moč získá hnědou barvu.
- Hlen a bakterie – označuje příčinu zánětu a jeho příčinu – bakteriální infekci.
- Soli jsou hlavním markerem urolitiázy.
K analýze se odebere první část moči ráno. Chcete-li to provést, musíte po probuzení provést hygienické postupy a poté močit do sterilní nádoby a spláchnout první a poslední část moči do záchodu. Aby byly výsledky analýzy spolehlivé, den před testem byste neměli jíst velké množství vody, bílkovin nebo potravin, které mohou ovlivnit barvu moči, například řepu.
2. Krevní test. V biochemickém krevním testu jsou zajímavé následující ukazatele:
- ESR a fibrinogen jsou markery zánětlivého procesu v těle.
- Cholesterol – snížení funkce ledvin vede k narušení metabolismu lipidů, což zase vede ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.
- Kreatinin a kyselina močová – zvýšení jejich hladiny v krvi naznačuje porušení renální filtrace.
Krev se odebírá nalačno a osm hodin před darováním byste neměli jíst jídlo. Také se nedoporučuje pít vodu od okamžiku, kdy se okamžitě probudíte, až do samotného testu.
- Nátěry na pohlavně přenosné infekce.
- Ultrazvukové vyšetření
Pokud se objeví bolest při močení, je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře. Před zákrokem musíte vypít asi jeden a půl litru čisté neperlivé vody a až do vyšetření nevyprázdnit močový měchýř. Pro spolehlivost ultrazvuku je také velmi důležitá nepřítomnost tvorby plynu ve střevech, proto je při plánování postupu nutné snížit množství jednoduchých sacharidů ve stravě a den před studiem užívat léky proti tlumení nebo sorbenty, například aktivní uhlí.
Bolest při močení u žen: léčba
V závislosti na diagnóze lékař předepisuje terapii, sestávající z antibakteriálních látek nebo antibiotik, na základě toho, jaké bakterie byly během analýzy identifikovány. Od začátku užívání antibiotik je nutné konzumovat zakysané mléčné výrobky, jejichž obal je označen „bio“, nebo přípravky s bifidobakteriemi a laktobacily. To zajišťuje udržení zdravé rovnováhy mikroorganismů ve střevech. Pokud byl příjem antibiotik dlouhodobý, po něm se odebere řada sorbentů: „Enterosgel“, „Polyphepan“, aby se rychle odstranily mrtvé bakterie ze střev bez čekání na vývoj intoxikace.
Kromě užívání takových léků se také doporučuje místní zavlažování vnějších genitálií antiseptickými roztoky, například Miramistinem. Je velmi důležité dodržovat pitný režim, konzumovat alespoň jeden a půl litru tekutin denně. V tomto případě stojí za to udělat volbu ve prospěch vitamínových ovocných nápojů, kompotů, pitné vody a bylinných odvarů. Vyhněte se pití nápojů, které mohou způsobit časté močení, jako je horká čokoláda, káva, kakao.
Pokud vyšetření odhalilo kameny nebo písek v ledvinách, pak je nutné začít užívat speciální léky, které je rozpustí na soli a odstraní spolu s močí. Aby krystaly soli nedráždily sliznici a způsobovaly zvýšenou bolest, je důležité současně užívat změkčující pasty k odstranění solí z močových cest. V případě potřeby je indikováno chirurgické odstranění kamenů nebo litotrypse.
Zánětlivé procesy v ledvinách vyžadují klid na lůžku a speciální dietu, která zahrnuje omezení slaných a vysoce bílkovinných potravin. Přednost by měly mít obilné kaše, vegetariánské polévky a dušené karbanátky s rýží. Pečivo se doporučuje konzumovat výhradně doma, protože průmyslové bochníky obsahují hodně soli. Také byste neměli pít sycené nápoje kvůli velkému množství fosfátů v nich a produkty rychlého občerstvení.
Pro symptomatickou léčbu se používají léky proti bolesti ze skupiny spazmolytik. Pomáhají usnadnit proces močení, zmírňují záněty a otoky. Je však třeba si uvědomit, že odstranění příznaků není metodou léčby, a proto, když se objeví první příznaky onemocnění ledvin a močového měchýře, měli byste se okamžitě poradit s lékařem: terapeutem, urologem, nefrologem nebo venereologem. Pokud je symptomatologie doprovázena vysokou teplotou, febrilním stavem, silnou slabostí, otoky a zvýšeným krevním tlakem, je nutná okamžitá hospitalizace v nemocnici s přísným klidem na lůžku.
Prevence bolestivého močení
Abyste se vyhnuli nemocem, které mohou vyvolat příznaky, jako je bolestivé močení, musíte si pamatovat následující pravidla:
- Dodržujte hygienu těla: alespoň dvakrát denně si dejte horkou sprchu s mýdlem, které vás může zbavit patogenních bakterií.
- Při praní spodního prádla byste nikdy neměli používat silné chemikálie s bělícím účinkem, protože jejich částice mohou zůstat na vlasu látky a způsobit podráždění.
- Podchlazení by nemělo být povoleno, zvláště pokud je již v anamnéze onemocnění ledvin a močového měchýře. Je nutné nosit teplou nepromokavou obuv a vyhýbat se dlouhodobému pobytu ve vlhkých nebo chladných místnostech, jako jsou sklepy. Minimálně jeden rok po prodělané akutní infekci močových cest se nedoporučuje plavat ve volné vodě, a to ani za velmi teplého počasí. Velmi důležité je také dbát na čistotu vody: pokud vzbuzuje podezření, zásadně byste v ní neměli plavat.
- Je velmi důležité vyprázdnit močový měchýř, když cítíte nutkání. Dlouhodobá trpělivost činí moč koncentrovanější, což vyvolává rozvoj cystitidy, pyelonefritidy a uretritidy.
- A nakonec je velmi důležité dodržovat zdravou výživu: omezit používání chemických barviv a konzervantů. To udrží váš imunitní systém zdravý, aby mohl bojovat a odolávat jakýmkoli infekcím, které projdou.
Vlastnosti urogenitálních onemocnění během těhotenství
Pro těhotné ženy jsou infekce urogenitálního traktu obzvláště důležité, protože blízkost plodu k močovým cestám je velkým rizikem. Mimoto extrémně negativně na plod působí i antibakteriální terapie, která je indikována při bolestivém močení.
Pokud jsou viníkem onemocnění ledviny, je velmi důležité absolvovat léčbu v nemocničním prostředí, i když nejsou žádné příznaky v podobě vysokého krevního tlaku, otoků nebo vysoké teploty. Ledviny jsou totiž v těhotenství velmi silně zatěžovány, s čímž se nemusí vyrovnat ani zdravý orgán. To se projevuje výskytem izolovaného močového syndromu: výskytem bílkovin, červených krvinek a bílých krvinek v moči. Pokud během těhotenství ledviny již mají patologii, je to plné velmi rychlého rozvoje chronického selhání ledvin, které ohrožuje nejen život nastávající matky, ale také zdraví dítěte.
Prioritou při léčbě těhotných žen by měly být fyzioterapeutické procedury s hřejivým účinkem, které urychlí prokrvení zánětlivé oblasti a urychlí proces hojení. Abychom se vyhnuli skrytým formám onemocnění, je nutné během těhotenství každý měsíc provádět obecný test moči a krve, který identifikuje minimální odchylky a rychle přijme opatření, která jsou pro dítě neškodná.
Bolest při močení
podíl
POZOR!
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Bolest při močení – příčiny výskytu, u kterých onemocnění se vyskytuje, diagnostika a způsoby léčby.
Bolest při močení je příznakem řady onemocnění a měla by být důvodem k důkladnému vyšetření.
Ve většině případů jsou příčinou bolesti onemocnění genitourinárního systému: infekce, urolitiáza, zánětlivé a nádorové procesy. V závislosti na příčině bolesti může být její charakter ostrý (piercing), řezání, tahání (bolest). Bolest se může objevit před začátkem močení, v době výskytu první části moči nebo na konci močení. U některých onemocnění může bolest při močení vyzařovat do jiných oblastí (dolní část zad, hráze, podbřišek).
Jednou z nejčastějších příčin bolestivého močení jsou pohlavně přenosné infekce (STI).
Urogenitální chlamydie je infekční onemocnění způsobené chlamydiemi. U mužů se chlamydie vyskytují ve formě uretritidy. Někdy se onemocnění neprojevuje zjevnými příznaky, ale často se vyskytuje svědění v močové trubici, mírný výtok a drobné křeče při močení. Chlamydie mohou být doprovázeny dalšími STI (nejčastěji kapavka).
Porušení funkcí urogenitálního aparátu je doprovázeno častým a bolestivým nutkáním na močení, částečnou močovou retencí a sexuální dysfunkcí.
U žen jsou urogenitální chlamydie často asymptomatické, pouze v akutní formě jsou bolesti, pálení a zvýšené nutkání na močení (uretrocystitida).
Gonorrheální uretritida je doprovázena výraznějšími příznaky. U žen se objevuje hojný výtok, močení je doprovázeno pálením a svěděním v pochvě. Pokud se gonokoky neléčí, šíří se urogenitálním traktem a dostávají se až do vejcovodů, což způsobuje bolesti v podbřišku, horečku, časté bolestivé močení a menstruační nepravidelnosti. Prvním příznakem kapavky u mužů je pocit svědění a pálení v oblasti vnějšího otvoru močové trubice. Z močové trubice vychází skrovný šedavý lepkavý výtok. Močení je bolestivé, doprovázené pocitem pálení v celé močové trubici.
Trichomoniáza patří do skupiny STI, které jsou doprovázeny bolestí při močení. Původci onemocnění – Trichomonas – žijí u mužů v prostatě a semenných váčcích a u žen – ve vagíně. U žen s trichomoniázou se zanítí pochva (kolpitida), děložní hrdlo (cervicitida)
a parauretrální žlázy. U mužů močová trubice (uretritida) a prostatická žláza (prostatitida).
Mezi další infekční léze genitourinárního traktu u žen patří plísňová onemocnění (kandidóza nebo soor). V pochvě se také množí oportunní mikroorganismy, které způsobují bolest při močení a při pohlavním styku.
U žen dochází k silné bolesti při močení, když se močový měchýř zanítí (cystitida). Příčinou infekční cystitidy může být Escherichia coli, méně často – stafylokoky.
Escherichia coli proniká močovým měchýřem přes močovou trubici a pomocí klků se uchytí na jeho epitelu. Onemocnění se vyvíjí velmi rychle a je doprovázeno dráždivou bolestí v podbřišku a zvýšením frekvence močení ve dne i v noci. Vyprázdnění močového měchýře je doprovázeno bolestí a křečemi, zejména na konci močení. Charakterizované falešným nutkáním na močení, které se stává vysilujícím. Při akutní cystitidě se může objevit krev v moči.
Pokud je u žen nejčastější příčinou bolesti při močení cystitida, pak se u mužů tento příznak objevuje se zánětem prostaty – prostatitidou. Onemocnění se může objevit v důsledku vstupu viru herpes simplex, gonokoků, trichomonas nebo plísní do těla.
Bolest při prostatitidě je zpravidla dána do křížové kosti, perinea, zejména do šourku. Jejich intenzita se může lišit od sotva znatelných bolestivých bolestí až po výrazné. Bolest se může zvýšit s defekací, ejakulací a močením po pohlavním styku. Doprovodnými příznaky jsou v tomto případě časté nutkání na močení, zejména v noci, potíže s močením, narůstající bolest při delším sezení.
Mezi neinfekční příčiny vývoje bolesti při močení patří urolitiáza. V přítomnosti kamenů v močovém měchýři dochází k bolesti v podbřišku, která může vyzařovat do perinea, genitálií. Může se zhoršit pohybem a močením. Během výtoku moči je možné přerušení močení, pokud není močový měchýř zcela vyprázdněn. Úlomek kamene, procházející močovou trubicí, poškozuje stěny močové trubice, což je doprovázeno pronikavou bolestí a výskytem krve v moči.
Mezi možné příčiny bolesti při močení patří novotvary močového měchýře, prostaty a močové trubice (polypy). Když se nádor nachází na dně močového měchýře, může částečně blokovat močovou trubici, což způsobuje bolest a potíže s močením. Podobná situace nastává u nádorů prostaty. U karcinomu močového měchýře může bolest nejen doprovázet močení, ale může být i trvalého charakteru s lokalizací v suprapubické oblasti a ozářením (zpětným rázem) do perinea, křížové kosti a bederní oblasti.
Diagnostika a vyšetření
Studium jednoho vzorku ranní moči, včetně stanovení fyzikálních (barva, průhlednost, specifická hmotnost), chemických (pH, obsah bílkovin, glukózy, ketonů, urobilinogenu, bilirubinu, hemoglobinu, dusitanů a leukocytesterázy), jakož i hodnocení kvalitativní a kvantitativní.
Metoda Papanicolaouova barvení je speciálně vyvinutá metoda, která umožňuje s nejvyšší mírou spolehlivosti identifikovat časná prekancerózní onemocnění děložního čípku. Rakovina děložního čípku je na třetím místě ve struktuře maligních novotvarů reprodukčního systému. Do roku 1992 ob.
Vaginální část děložního čípku, ektocervix, je vystlána vrstevnatým dlaždicovým nekeratinizujícím epitelem. U žen v reprodukčním věku je neustále přestavován prostřednictvím proliferace-zrání-deskvamace a každých 4 až 5 dní je zcela nahrazen novou populací buněk. Normálně plochý ep.
stejně jako růst bakteriální kultury na živných médiích pomůže potvrdit diagnózu. K jasnému určení místa infekce dolních močových cest u mužů je nutné analyzovat nejen moč, ale i sekreci prostaty. Diagnostika chlamydiové infekce může způsobit potíže. K detekci chlamydií se používá metoda přímé imunofluorescence s použitím monoklonálních protilátek proti chlamydiím a polymerázová řetězová reakce (PCR).
Urolitiáza může být diagnostikována vyšetřením močového sedimentu a studiem struktury kamene. Odkaz na seznam studií. Nádorové formace jsou detekovány pomocí ultrazvuku, cystoskopie a urografie. Pokud je detekován nádor, biopsie pomáhá potvrdit diagnózu. U karcinomu močového měchýře je diagnóza upřesněna cytologickým vyšetřením čerstvého močového sedimentu.
Na které lékaře se mám obrátit?
Pokud se během močení objeví bolest nebo nepříjemné pocity, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, urologa nebo venereologa. Teprve po důkladném odebrání anamnézy, palpačním vyšetření a také s přihlédnutím k výsledkům obecného vyšetření moči může terapeut nebo urolog v případě potřeby odeslat pacienta k onkologovi.
Co byste měli dělat, když pociťujete bolest při močení?
Dodržování osobní hygieny je nezbytné pro prevenci infekčních onemocnění genitourinární oblasti. Pokud se objeví jakékoli příznaky, je třeba se po dobu léčby vyvarovat pohlavního styku, vyvarovat se hypotermie a těžké fyzické námahy.
Léčba antibiotiky infekčních onemocnění genitourinárního systému by měla být prováděna s ohledem na typ a rezistenci mikroorganismů. Délka léčby by měla být alespoň 72 hodin. U uretritidy by antibiotická terapie měla být doplněna nespecifickou imunoterapií.
Kromě antibiotik lze doporučit uroselektivní anticholinergika snižující močení a užívání rostlinných diuretik a antiseptických léků.
V případě urolitiázy je taktika léčby určena umístěním a velikostí kamene. Obvykle se odstranění kamenů provádí chirurgicky. Výjimkou jsou kameny tvořené deriváty kyseliny močové, které podléhají rozpouštění. Jednou z hlavních složek léčby je dieta. Nádorové formace vyžadují chirurgický zákrok.
POZOR!
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.