Je bolestivé léčit zub moudrosti zdola?

Zuby moudrosti, co je lepší: ošetřit nebo odstranit

Mnoho lidí se ptá: měly by být zuby moudrosti ošetřeny nebo odstraněny? Začínají růst v dospělosti a jsou často bolestivé. Podle lékařského číslování se jim říká „osmičky“, stejně jako stoličky. Abyste se rozhodli správně, stojí za to zvážit všechny situace, kdy si můžete „osmičku“ ponechat nebo ji přesto smazat.

Léčí se zuby moudrosti?

Takové stoličky kvůli jejich anatomickým rysům obtížné léčit. Ale pokud je lékař vysoce kvalifikovaný, pak to pro něj není těžké. Ošetření „osmičkových“ zubů je pracnější než běžné zuby a pacient na něj vynakládá spoustu času i peněz.

Náročnost léčby spočívá v tom, že jejich kořeny a kořenové kanálky jsou většinou zakřivené, takže je obtížné umístit kvalitní výplň. Zuby moudrosti navíc rostou v chrupu jako poslední a během léčby je pro pacienta obtížné otevřít ústa dostatečně široce, aby se mu lékaři pohodlně pracovalo. V tomto případě se u pacienta často vyvine dávivý reflex. To vše vede k tomu, že léčba probíhá špatně a následně často vznikají komplikace.

Proto vyvstává otázka: stojí za to léčit zub moudrosti nebo je lepší jej odstranit? Nejdůležitější je, aby léčba nebyla marná.

Jaké problémy vznikají při prořezávání zoubků?

V důsledku erupce „osmičky“ Mohou nastat následující problémy:

• Samotný proces prořezávání zubů může být obtížný vzhledem k tomu, že k němu dochází v dospělosti, kdy jsou čelistní kosti plně formovány. „Osmička“ je velmi těžká a způsobuje zánět tkáně. To zvyšuje tělesnou teplotu a může způsobit silnou bolest v ústech, která může vyzařovat do ucha a krku.
• Dásně v místě erupce jsou na to zcela nepřipravené, protože tam nebyly žádné mléčné zuby.
• Sousední zub může vzniká kaz, protože obvykle je zub moudrosti umístěn šikmo k sousednímu a částečky potravy mezi nimi uvíznou. Při ústní hygieně se kartáček na toto místo často nedostane a časem tam vzniká kaz.
• Osmička může být umístěna pod dásní nebo uvnitř čelistní kosti. Začne vyvíjet tlak na zdravé kořeny, v důsledku čehož se začnou rozpouštět. To přispívá k výskytu silných bolestí hlavy a bolest může také vyzařovat do ucha, krku a čelisti. Pokud tento stav trvá příliš dlouho a zub se neobjeví, měli byste se poradit s lékařem.

Kdy je nutné zachovat zub moudrosti?

• Pro protetiku. Jsou situace, kdy šestý a sedmý zub před „osmičkou“ chybí, nebo jen sedmý, a také když „šestka“ a „sedmička“ jsou stále na svém místě, ale musí být brzy odstraněny. V tomto případě je zub moudrosti potřebný pro trvalou protetiku.
• Pokud má „osmička“ antagonistu. Například antagonistou levého dolního zubu moudrosti bude levý horní zub moudrosti, který by se měl uzavřít. Odstranění jednoho z nich způsobí, že se druhý začne vysouvat z čelisti kvůli nedostatku odporu a zatížení. A to je plné jeho ztráty. Pokud tedy „osmička“ má antagonistu a je zapojena do procesu žvýkání, nedoporučuje se jej odstraňovat. Výjimkou jsou případy, kdy není možné molár kvalitativně vyléčit.
• Pulpitida «osm». Pokud se objeví pulpitida, je nutné vyplnit kořenové kanálky. Kanály s dobrou průchodností mohou být utěsněny vysokou kvalitou. Ale stojí za to rozhodnout, zda bude tento molár nezbytný pro protetiku, zda je zapojen do žvýkacího procesu, nebo zda stojí za to jej odstranit.
• Parodontitida a cysta zubu moudrosti. Pokud jsou kořenové kanálky dobré, tak léčba paradentózy nebo cyst bude úspěšná, ale může trvat velmi dlouho, 2-3 měsíce.

Indikace pro extrakci zubu moudrosti

Vyplatí se odstranit „osmičku“? Pro tohle existovat určité indikace:

• Pokud je molár umístěn nesprávně. Může ležet ve vodorovné poloze nebo mít velký sklon koruny. Tento nelze použít pro protetiku a není vhodný ke žvýkání. Velký náklon korunky směrem k tváři nutí člověka neustále ji okusovat. Nehojící se slizniční rána může vyvolat rozvoj rakoviny. Takové stoličky by neměly být zachovány.
• Nedostatek místa v chrupu. Jsou případy, kdy zub moudrosti začne prorážet a v chrupu pro něj není dostatek místa. Dochází k shlukování, což může způsobit, že se normální zuby posunou směrem k centrálním řezákům. Vybuchující „osmička“ si tak uvolňuje prostor. Aby se tomu zabránilo, je odstraněna, aniž by byla umožněna její úplná erupce.
• Příliš mnoho tlačenice. Pokud jsou samotné normální zuby velmi přeplněné, pak „osmička“, která začne vybuchovat, situaci dále zhorší.
• Když zub moudrosti zničí molár vpředu. „Sedmička“ často trpí vyraženým zubem moudrosti, který má obvykle sklon a spočívá na korunce. Výsledkem je, že sklovina zdravé „sedmičky“ trpí a vzniká kaz. Není možné uložit sedmý a správně s ním zacházet bez odstranění „osmičky“.
• Pokud se objeví perikoronitida. Zub moudrosti může po erupci zaujmout takovou polohu, že mukózní membrána ve formě kukly pokryje část jeho korunky a vytvoří mezi nimi prostor, ve kterém se intenzivně množí různé mikroorganismy. V důsledku toho dochází k otoku a zánětu sliznice, která se začíná trhat. V takovém případě můžete osmičku odstranit nebo ji uložit odstraněním kapoty.
• Pokud je koruna velmi poškozená. Pokud je korunka v důsledku kazu vážně poškozena a nelze ji obnovit, musí se „osmička“ odstranit.
• Objektivní důvody. Patří mezi ně obstrukce kořenových kanálků nebo zvýšený dávivý reflex. Z těchto důvodů je „osmička“ odstraněna.

Každý se tedy musí sám rozhodnout, zda je potřeba zub moudrosti odstranit. Zubní lékař musí vysvětlit všechny pozitivní a negativní aspekty odstranění a jaké důsledky může mít odstranění nebo uchování. Většina lékařů se stále přiklání k názoru, že „osmička“ by měla být odstraněna pouze jako poslední možnost.

Zuby moudrosti nazývané nebezpečným „zvláštním orgánem“

Kolik zubů moudrosti má člověk?

«Dárek» od předků

Lidská kostra je stabilní po desítky tisíc let. Celou tu dobu náš předek jedl, na moderní poměry, velmi tvrdé jídlo — kořeny, ovoce, sotva smažené maso a někdy úplně syrové. A pak osmé zuby, známé také jako zuby moudrosti, spolu s dalšími stoličkami – žvýkacími zuby – hrály nejdůležitější roli – drtily nejhrubší jídlo a dokonce i kosti.

«Ale asi před tisíci lety se lidský vzhled začal proměňovat,» říká Vladimir Sadovský. – Došlo k propuknutí antropogeneze. Změny začaly v obličejové kostře (a zuby jsou součástí kostry). Nejjednodušším příkladem je lidská výška. Ještě na začátku dvacátého století byla průměrná výška evropského muže šedesát čtyři metrů. A po pouhých sto letech je tento růst považován za malý.“

Změny se dotkly i maxilofaciální oblasti. Čelisti se znatelně zmenšily vzhledem k mozkové části lebky, která zůstala stejně velká. Svou roli v tomto procesu sehrál i vědecký pokrok. Lidská strava se stále více zpracovávala kulinářsky. Už nebylo potřeba žvýkat syrové maso.

A dnes zubaři říkají: – Pokud jsou všechny ostatní zuby člověka na svém místě, pak zuby moudrosti nejsou tak důležité jako před tisíci lety. Zubaři dokonce vyrábějí kompletní snímatelné čelistní náhrady pouze s 28 zuby!

Kdy se objevují zuby moudrosti?

Zuby moudrosti vybuchnou jako poslední. Někdy v 18 letech a někdy ve 30. Nyní přibližně padesát procent bělochů zažívá speikuronitidu – nesprávnou erupci zubů moudrosti. A to vše proto, že pro ně prostě není v čelisti dost místa. To platí zejména pro spodní čelist. A pak „osmička“ vyráží jak směrem k jazyku, tak směrem k tváři a někdy se pokouší vytlačit sedmý zub.

To je samozřejmě velmi bolestivé. Zubní chirurgové mohou tento proces usnadnit a někdy dokonce doporučí odstranění takového zubu. Pokud zůstane abnormálně proražený zub moudrosti, následky mohou být nepředvídatelné – od zánětu čelisti až po rakovinu (!). Ano, někdy zuby moudrosti poté, co si léta poranily tvář nebo jazyk, vyvolají degeneraci tkáně!

Ale Evropané mají stále štěstí. V jiných částech naší planety se zdá, že se evoluce zrychlila.

Vladimir Sadovsky: „Nejhorší situace je v jihovýchodní Asii. Místní obyvatelé stále častěji nemají v čelistech dostatek místa pro zuby. Rotace zubů kolem své osy, shlukování — téměř u každého. Zejména Číňané. Je tam velká poptávka po ortodontických službách a velký nedostatek odborných lékařů.“

Měly by se odstranit zuby moudrosti?

I dnes mají Kavkazané pro zuby moudrosti v chrupu dostatek místa. A tyto zuby jsou stále připraveny ke žvýkání hrubé potravy, stejně jako před pěti tisíci lety. Ale ne každému zuby moudrosti vybuchnou úplně a často na nich zůstane kápě dásní. A zubní kartáček není schopen takové „osmičky“ úplně vyčistit. Existuje však mnoho bakterií, které si pod těmito kryty začínají budovat své „kolonie“.

Výsledkem je kaz. Ale to je jen začátek procesu, který může pro sousedy takového zubu moudrosti skončit tragicky.

A později se objevují komplikace – zánět čelistní tkáně kolem takového zubu. Později se může vyvinout cysta.

„Toto není zhoubný nádor, neroste do tkání, ale odsouvá je pryč, jako by je rozpouštěl. A to všemi směry od zubu jako nafukovací balónek,“ vysvětluje Vladimir Sadovský.

Pokud se cysta nechá nekontrolovatelně růst, nemusí být možné zub moudrosti bez problémů odstranit. Je to extrémně vzácné, ale odstranění může dokonce vést ke zlomenině čelisti.

Ale to není všechno. Zanícená „osmička“ může předat štafetu zánětu do čelistní kosti a kolem „sedmého“ zubu. Tento proces samozřejmě trvá roky a v určitém okamžiku ho začne provázet akutní bolestivá bolest.

Co se ale stane, když ti, kdo se starají o zuby moudrosti, léta léčí své kazy a kazové komplikace, potýkají se s problematickými kořenovými kanálky, někdy i se zakřivenými a dokonce srostlými kořeny. Mnoho zubařů proto namítá a nedoporučují šetřit takových „osm“ časovaných bomb.

Jen si představte obrázek: ve třiceti jste ošetřili všechny problémové zuby. A o deset let později jsme náhodou skončili u zubaře. A s hrůzou se dozvíte: teď už nemusíte jen odstraňovat „zuby moudrosti“, ale musíte podstoupit komplexní ošetření u parodontologa, obnovit rozpuštěnou kost. Jinak mohou sousední zuby doslova „spadnout“ jako podzimní listí.

Jak takovému vývoji zabránit? Vladimír Sadovský dává jedinou radu: „Zubař není policista. Nemá soudní rozhodnutí, které by dávalo právo násilně přivést občana. Člověk sám musí být odpovědný za své zdraví, navštěvovat stomatologa dvakrát ročně, po celý život. Pokud to neudělá, musí za svou lehkovážnost a nedbalost doplatit sám.“

Odstranění základů

Takže jste se konečně rozhodli rozloučit se se svým zubem moudrosti. Jak traumatické je to? Pokud zub rostl normálně, kořeny nejsou propletené, odstranění probíhá normálně, bez komplikací. Okraje zubní jamky často nejsou ani sešity.

Nejdůležitější je nechat zahojit dírku právě extrahovaného zubu. Neměli byste energicky oplachovat ani tak zdánlivě prospěšnými roztoky, jako je heřmánek nebo měsíček. Abyste se zbavili zbytků jídla, musíte opatrně nabrat vodu do úst a provést krátké ústní koupele bez intenzivního vyplachování. Místo vody můžete použít roztok chlorhexidinu, miramistinu nebo analogů speciálně prodávaných v lékárnách — dezinfikují ústní dutinu. A tak dále po dobu tří dnů. Při zanedbání tohoto doporučení může dojít k zánětu otvoru. Poté zubař předepíše léčbu léky, včetně antibiotik.

Co když jsou kořeny zrádného zubu propletené nebo srostlé? Bohužel v tomto případě nelze vyloučit komplikace – může dojít k poškození měkkých tkání. Při odstranění zaníceného zubu dochází ve vzácných případech k poranění neurovaskulárního svazku dolní čelisti. V tomto případě může být vyžadováno samostatné ošetření.

Je možné odstranit dva zuby moudrosti najednou?

Kdy můžete zachránit zuby moudrosti?

Co dělat, když vás bolí zub moudrosti

Jak se kompetentně zachovat, když vás na chatě nebo na cestách zastihne bolest zubů a není možné rychle vyhledat lékaře?

• Gely proti bolesti zubů má smysl mít v cestovní nebo venkovské lékárničce pro případ nouze. Prodávají se v lékárnách (například Metrogil-denta, Cholisal, Kalgel). Lze je aplikovat přímo na dásně.
• Pokud je bolest akutní, můžete užívat jakékoli kombinované analgetikum na bázi paracetamolu, ibuprofenu (ketanov, nise, nurofen, baralgin, dexalgin a další). Pokud nejsou žádné alergie nebo kontraindikace, užívejte podle pokynů. Také rychle zmírňuje bolesti zubů, včetně bolesti zubů moudrosti, nimesil, nimesulid ve formě rozpustného prášku.
• Ale kyselina acetylsalicylová (aspirin, oops) může být škodlivá pro bolesti zubů. Ředí krev, způsobuje krvácení dásní v okolí poškozeného zubu a zvýšený zánět.
• Pokud nic z toho po ruce nemáte, vypláchněte si ústa roztokem jedlé sody (jedna čajová lžička sody na sklenici teplé převařené vody).

Populární rada jako „nasadit na bolavý zub česnekem nebo sádlem“ nejenže stav nezmírní, ale může vést i k další infekci zubu.

Důležité místo: I když se vám podařilo bolest přehlušit, zánět zubu sám o sobě „nevyřeší“. I když byla jen jedna epizoda bolesti a zdá se vám, že vše pominulo, určitě co nejdříve zajděte k zubaři. Nyní už navíc víme, jak zákeřné mohou být zuby moudrosti a jak nebezpečné jsou jejich skryté záněty.

Jak bolestivé je odstranění zubu moudrosti a co nabízí moderní stomatologie

Zuby moudrosti (osmičky) jsou považovány za nejnáročnější v léčbě a péči.

Jejich zvláštní umístění způsobuje mnoho potenciálních problémů a zubní lékaři se často rozhodnou pro odstranění.

Pro chirurga je to náročný postup, protože osmička má nestandardní umístění a několik klikatých kořenů. Mnoho lidí si proto klade otázku: bolí odstranění?

Indikace

Mezi hlavní indikace:

1. Nesprávné umístění a nedostatek prostoru pro růst. Z tohoto důvodu může dojít k posunutí sousedních zubů. Někdy osmička směřuje k tváři nebo naopak k jazyku, čímž dochází k poškození ostatních zubů.
2. perikoronitida. Tento termín označuje proces velmi pomalého prořezávání zubu na povrch. Po dlouhou dobu je pokryta dásní a pod ní se hromadí drobné zbytky jídla. To může vést k silné bolesti a hnisání.
3. Kazy. Vzhledem k tomu, že je obtížné odstranit plak z osmiček, lidé se velmi často potýkají s kazivými útvary.
4. Infekce. Vyvíjejí se pod linií dásní kvůli pomalému růstu.

Jednoduchá obsluha

Operace k odstranění třetího moláru (zubu moudrosti) je v různých případech klasifikována jako jednoduchá nebo složitá.

Dále se provede rentgenový snímek. Poté se do dásní pacienta vstříkne anestetikum.

Pro jednoduché odstranění se aplikuje lokální anestezie. Lék působí během 3-10 minut. Doba, po kterou se necitlivost objeví, závisí na tom, kde se řezák nachází, a na kvalitě léku.

Samotné odstranění netrvá déle než 15 minut. Úkolem zubaře je úplně odstranit kořeny. Jinak se může vytvořit periosteum.

Po vytažení zubu lékař zpracuje výslednou díru. Otvory zůstávají velké, proto se často sešívají. Před sešitím se rána omyje antiseptiky.

Pacientovi se doporučuje vypláchnout ústa dezinfekčními prostředky, aby se zabránilo hnisání. Zubař odstraní stehy po několika dnech. Pokud jsou dásně hodně zanícené, ránu vymyje a znovu zašije.

Pokud se před odstraněním nahromadil hnis, dásně se nesešívají. Tím je zajištěn odtok hnisu. V tomto případě jsou antibiotika předepsána ke zmírnění zánětu. Další vyšetření se provádí, aby se zajistilo, že neexistují žádné komplikace.

Podívejte se zde na tabulku časování prořezávání mléčných zubů a přečtěte si o možných odchylkách od normy.

Tato adresa http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-obshhego-narkoza-cena.html poskytuje materiál o odstranění zubu moudrosti v celkové anestezii. Vše o indikacích a kontraindikacích pro použití.

Komplexní pohled

Komplexní odstranění zahrnuje následující: lékař nařeže dáseň a seká nebo vyvrtá čelistní kost. Proto je přípravné fázi věnována větší pozornost než prosté extrakci. Komplexní operace je nutná v následujících případech:

• kořeny jsou silně zakřivené;
• zub roste vodorovně;
• pokud je řezák nedostatečně vyvinutý.

Někteří odborníci doporučují provádět to v celkové anestezii. Po shromáždění údajů o pacientovi lékař provede anestezii a zahájí hlavní činnosti. Operační zákroky trvají od 20 minut do 2 hodin. Vše závisí na umístění zubu.

Standardní schéma pro složitou operaci:

1. Dáseň je proříznuta. Poté se oddálí a část řezáku a čelistní kosti se obnaží. Odkrytá část kosti se piluje nebo vrtá pomocí speciálních nástrojů. To se provádí tak, aby byl viditelný celý zub.
2. Když je zub otevřený, vytahuje se speciálními nástroji.
3. Po ujištěníže v dásni nejsou úlomky kořene, lékař ránu umyje a zašije.

Po operaci jsou pacientovi předepsány léky a návštěva zubaře je naplánována za 3-5 dní.

Na videu můžete vidět sekvenci komplexního odstraňování.

Význam rentgenové diagnostiky

Třetí molár má své vlastní nuance i se zrakovou pohodou. Lékař potřebuje rentgen, aby viděl, jak jsou kořeny umístěny a jak jsou dlouhé.

Kořeny mohou být zakřivené, což způsobuje potíže v práci lékaře. To je nebezpečné, protože se mohou odlomit a zůstat uvnitř a způsobit zánět.

V tomto článku najdete informace o tom, proč se jazyk může pokrýt červenými skvrnami a co dělat v takové situaci.

Chcete-li se dozvědět více o léčbě kandidální stomatitidy doma, klikněte na odkaz http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/kandidoznogo.html.

Vlastnosti vedení na dolní čelisti

Mandibulární kost se liší tím, že její struktura je hustší než čelistní kost. Z fyziologických důvodů mají dolní řezáky více kořenů.

Existují situace, kdy kvůli silné bolesti nemůže člověk dostatečně otevřít ústa a pro odborníka je obtížné provést úplné vyšetření ústní dutiny. Všechny tyto faktory se zvyšují a ztěžují odstranění.

Po extrakci kořenů lékař vyškrábe zbývající obsah rány. Když dojde ke kapilárnímu krvácení, do otvoru se vloží speciální látka, která ho zastaví.

Ve videu sledujte postup odstranění zubu moudrosti v dolní čelisti.

Umístění moláru nahoře

S molárem nahoře to půjde snadněji. To platí za předpokladu, že není v „zanedbaném“ stavu. Snazší extrakce je způsobena tím, že kost horní čelisti je slabší a kořen zubu je téměř rovný.

I zde jsou však potíže. V některých případech jdou kořeny do maxilárních dutin. Odstraněním je může poškodit.

Stává se, že když je molár vytažen, fragmenty kořenů se dostanou do sinusu. Rovněž pokud je zub v extrémní poloze vůči kosti, může dojít k poškození alveolárního výběžku.

Smazání se však není třeba bát. Obrázek pomůže lékaři předejít takové situaci.

Použita anestezie

V moderní stomatologii existuje několik metod lokální anestezie. Obvykle se může rozdělit na injekční (podávané injekčně) a neinjekční.

Mezi neinjekčními metodami je oblíbené použití aplikační metody. Zahrnuje mazání nebo výplach oblasti dásní anestetikem. Takové léky se u dospělých používají pouze k bezbolestnému zavedení jehly do dásně.

Injekční anestezie má několik typů:

1. Dirigent. Dělá se pro znecitlivění velké plochy. Tato metoda je zaměřena na blokování větví trojklaného nervu. Tímto způsobem se zmrazí měkké tkáně několika zubů. Účinek léku trvá přibližně jednu a půl až dvě hodiny.
2. Intraoseální. Používá se hlavně pro extrakci zubů. Jeho podstatou je vstříknout jednu část drogy do dásní a druhou část do houbovité vrstvy kosti. Akce nastává okamžitě a netrvá dlouho.
3. infiltrace. Do oblasti projekce vrcholu kořene zubu se vstříkne anestetikum. Injekce se provádí do dásně pod kořenem zubu. Analgetický účinek trvá asi hodinu.
4. Intralimentární. Způsobuje necitlivost pouze v dásních a zubech. Z tohoto důvodu není účinný pro dospělé.

Přípravky na lokální anestezii

V současné době se ve stomatologii používají léky nové generace pro lokální anestezii. Mezi nimi jsou Ultrakain, Ubistezin, Skadonet. Novokain a lidokain jsou slabší než předchozí léky.

Ultrakain

Jedná se o jeden ze silných léků bez větších vedlejších účinků. Používá se v infiltrační anestezii, když pacient pociťuje silnou bolest.

Lék je indikován v případě odstranění nervu a jiných intervencí.

Toto anestetikum je silnější než lidokain a novokain. Jeho výhodou je vysoká schopnost pronikat do kostní tkáně.

Cena jedné ampule Ultracaine je asi 50 rublů.

Ubistezin

Způsobuje vazokonstrikci v oblasti injekce, čímž komplikuje absorpci a pokračuje v účinku. Analgetický účinek po dobu 45 minut.

Vhodné pro kondukční a infiltrační anestezii. Lze jej použít pro snadné odstranění, plnění a broušení při protetice.

Prodává se v balení po 50 ampulích. Cena je asi 1300 rublů.

Novokain

Blokuje impuls, který se přenáší podél nervu. Může být použit jako pasty a aerosoly pro anestetizaci povrchu dásní a jako injekce.

Lék je bezpečný, ale měl by být používán opatrně při kardiovaskulárních onemocněních.

Vzhledem k tomu, že Novocain je méně účinný ve srovnání s jinými léky, používá se k úlevě od bolesti.

Cena za 1 ampuli od 24 rublů.

Skadonest

Má rychlý účinek. Lék se používá u pacientů, kteří mají astma nebo netolerují složky adrenalin a epinefrin.

Efektivní pro infiltrační a kondukční anestezii.

Cena za 10 ampulí je 450 rublů.

lidokain

Lék je indikován pro kondukční anestezii.

Jedna ampule lidokainu stojí asi 15 rublů.

Obecná doporučení

Nepříjemné příznaky, jako je otok dásní, zvýšená tělesná teplota a neschopnost otevřít ústa, odezní samy, pokud budete dodržovat následující doporučení:

1. Nejezte horké jídlo a pije, dokud se rána nezahojí.
2. Nestrkejte jazyk do díry a ještě více s cizími předměty.
3. Nezahřívejte si tvář obklady.
4. Vyčisti si zuby možné pouze jeden den po odstranění.
5. Jíst byste měli až po dvou hodinách po operaci.

Recenze

Téměř každý z nás alespoň jednou prošel procedurou extrakce zubu. V komentářích k článku můžete ostatním čtenářům sdělit, jak velkou bolest jste zažili při odstraňování zubu moudrosti.

Léčbu nelze odstranit: zjišťujeme, zda je nutné odstranit zuby moudrosti

Zuby moudrosti, „osmičky“, třetí stoličky jsou dědictvím, které nám zanechal vzdálený předek se širokou čelistí a silnými zuby. Předpokládá se, že poslední zuby v řadě jsou základy. Tedy prvky, které se staly nepotřebnými v procesu evoluce kvůli změnám v naší stravě. Hrubá a houževnatá jídla předchozích staletí, vyžadující úsilí a mletí, byla na našem stole nahrazena měkčími, kulinářsky zpracovanými potravinami. Když se zátěž snížila, snížila se i čelist moderního člověka. Ale zuby stále zůstávají a způsobují spoustu nepohodlí a problémů, zvláště když začnou prorážet ve věku 20-30 let.

Do této doby se již vytvořil celý zubní systém, kost zesílila, takže růst nových zubů může být velmi, velmi obtížný. Jeho společníky jsou často nejen bolesti, ale i záněty dásní a horečka. Zub sám často zaujímá nesprávnou polohu, má silně zakřivené kořeny, vyvíjí neustálý tlak na sousední zuby nebo jejich kořeny a mění celý skus.

Zacházet , nelze smazat! Situace, kdy náhradní zub by neuškodil

Jsou šťastlivci, kterým zuby moudrosti bez problémů, někdy téměř neznatelně prorazí, a samotné živly jsou silné a zdravé. Samozřejmě je škoda rozloučit se s takovým zubem — a nemá to smysl. Existuje tedy několik důvodů, proč nechat osmičku v provozu.

Mám si odstranit nebo ponechat zuby moudrosti? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď — vše závisí na zdraví samotných zubů a na tom, jak ovlivňují své sousedy nebo celou čelist najednou.

Je zub dobrý a zdravý? Nechme toho!

Zub tedy může dobře zůstat v naší čelisti, pokud je správně umístěn (nebo alespoň zcela vyražený a nevyvíjí tlak na své sousedy), je zapojen do žvýkání, má antagonistického společníka — a to je velmi důležité, protože každý zub musí mít pár toho, co bude umístěno naproti, tedy na druhé čelisti. Antagonistou třetího dolního moláru bude například třetí horní molár. A odstranění jednoho z páru nakonec povede ke zničení druhého zubu kvůli skutečnosti, že zůstane bez vertikální podpory. Po pár letech si můžete všimnout, jak se tento osamělý zub bude postupně prodlužovat, tedy vypadávat z lůžka.

Šetříme, pokud zub nikoho netrápí

Ivan Pavlovič Kopylov, maxilofaciální chirurg, implantolog na klinice Smile-at-Once: „Měl jsem pacienta, kterému jsme v rámci přípravy na snímatelnou protetiku odstranili asi 10 zubů. Časový rámec byl omezený, takže bylo odstraněno velké množství komplexně najednou. Ale byl tam zub moudrosti (je to vidět na obrázku — pozn. autora) — nedotýkali se ho, protože nezasahoval do snímatelné náhrady, protože byl v kosti. Vzhledem k tomu, že jeho odstranění by bylo poměrně obtížné, bylo rozhodnuto jej opustit a v případě potřeby se k problému vrátit později.“

Pokud se dá zub vyléčit, tak ho necháme taky.

Dalším argumentem ve prospěch toho, že osmičky lze bezpečně ponechat, je otevřený přístup k nim a také průchodnost kanálů. To znamená, že v takové situaci může být zub plně vyléčen, pokud se objeví pulpitida, paradentóza nebo cysta. Obecně jsou zuby moudrosti náchylnější k různým nemocem, protože se nacházejí daleko a pacienti k jejich čištění nepřistupují vždy zodpovědně. Často je téměř nemožné provádět složité manipulace: vzhledem k tomu, že osmičky nemají dostatek místa v čelisti, jejich kořenový systém je silně deformován. Po ošetření proto mohou v kanálcích zůstat infekční kapsy, což může vést k rozvoji komplikací a ztrátě nejen tohoto, ale i sousedních zubů. Pokud tedy nejde zub vyléčit (a před tím stál a nikomu nevadil), tak je lepší ho odstranit. V jiných situacích to klidně nechte.

Jsou vaše žvýkací zuby mimo provoz? Zuby moudrosti přijdou na pomoc!

Pokud v nerovném boji o život selhaly sedmičky nebo šestky (nebo oba zuby najednou), pak se bude osmička velmi hodit. Ne vždy, samozřejmě, ale v některých případech mohou být zuby moudrosti použity jako podpora pro můstek.

Nemůžete to léčit, nemůžete to odstranit! Situace, kdy je lepší G8 rychle a navždy opustit

Důvodů k odstranění osmiček je ve skutečnosti mnohem více, než k jejich ponechání. Protože ve většině případů rostou nesprávně — mohou zůstat v kosti a vůbec se neproříznout, objevit se částečně na povrchu, tlačit na kořeny nebo vrcholy svých sousedů. Obecně se chovejte naprosto nevhodně. Zde nejsou žádné možnosti — stačí smazat bez lítosti.

Pokud to narušuje ortodontickou léčbu

Podívejte se na obrázek – pacient, který se připravuje na ortodontickou léčbu, má v dolní čelisti pouze 2 zuby moudrosti. Jedna z nich se objevila téměř úplně, druhá jen částečně, přestože vznikla před mnoha lety. V takové situaci je to určitě odstranění, obojího, jinak nebude v řadě dost místa na nápravu shlukování předních zubů.

Na fotografii níže je stejný zub jako na obrázku. Takhle to vypadá ve skutečnosti. Myslíte, že by se to dalo zachránit, nebýt ortodontické léčby? Nestojí to za to, protože je velmi obtížné vyčistit takový vrchol, což znamená, že se bude hromadit plak, dojde k zánětu sliznice a kazu. Navíc takto nesprávně umístěný zub zpravidla tlačí na sousední sedmičku, což způsobuje jeho posun a zcela zbytečné zatížení, to znamená, že rychleji selže.

Pokud se zub žádným způsobem nepodílí na procesu žvýkání potravy

V podstatě leží jako balast na boku v dásni nebo pod úhlem v různých rovinách. Stává se, že osmička najde boční východ v dásni a vystrčí ji směrem k tváři a zraní ji. Nelze jej použít ani v protetice. Proto nemá smysl takové zuby konzervovat.

Pokud je příliš málo místa na to, aby se prořízl

Pokud jsou všechny ostatní zuby v řadě tam, kde mají být, pak prořezávaná osmička nebude mít v řadě dostatek místa a začne posouvat další zuby směrem ke středu. To vede k shlukování frontální oblasti, kdy zuby jakoby do sebe narážejí. A pokud tento problém již existuje, pak se po růstu zubů moudrosti bude jen zhoršovat. Odstraněním t lze předejít narušení harmonického systému.

Yana, 29 let, pacientka na klinice Úsměv najednou: „Několik let jsem nosil rovnátka, abych upravil postavení zubů v dolní čelisti. Vše bylo v pořádku, zuby na svém místě, moc krásné. Ale o dva roky později mi vyšel zub moudrosti, a to ve věku 28 let! Tak co byste si mysleli? Všechno moje úsilí bylo kvůli němu marné, začal jsem se znovu nudit — zpočátku jsem si toho ani nevšiml, pak silněji. Bylo to velké zklamání, protože tam bylo tolik let trápení a všechno marné!“

Pokud zub moudrosti zničí svého souseda

Často roste šikmo, a to nejen na povrchu, ale dokonce i uvnitř čelisti! V takových situacích buď kořen nebo korunka vyvíjí zvýšený tlak na sousední zub. Nemá smysl ukládat, je potřeba smazat. Zvláště pokud to způsobilo kaz nebo zánět parodontální tkáně na obou zubech.

Pokud je dáseň nad zubem neustále zanícená

Zuby moudrosti rostou velmi pomalu. Navíc jsou umístěny daleko, což znamená, že jejich čištění je extrémně nepohodlné. Tyto dva důvody vysvětlují vznik gingivální kukly – dutiny, ve které se hromadí částice potravy a bakterie. V důsledku toho dochází k zánětu a akutní bolesti (onemocnění se nazývá „perikoronitida“). Tento problém lze vyřešit dobrou hygienou, zastřihováním dásní a antibiotiky. Ale protože zub prořezává pomalu a po několik let, zánět se může objevit více než jednou. Často v takových situacích je zub moudrosti odstraněn.

Pokud je rostoucí zub postižen kazem nebo pulpitidou

V zásadě lze zuby moudrosti vyléčit — pro zkušeného zubaře to nebude obtížné. Ale pokud tento prvek okamžitě roste s kazem, pokud se k němu nemůžete dostat, pokud je zánět hluboký a komplikovaný, pak neexistují žádné možnosti! Je lepší ji odstranit, než navštěvovat svého zubaře se záviděníhodnou pravidelností.

Jak je vidět, zuby moudrosti jsou velmi zákeřní společníci. Ale je docela možné o ně bojovat, i když plánujete pořídit si rovnátka a napravit si skus! V každém případě by rozhodnutí o odstranění nebo zachování zubů moudrosti mělo být učiněno společně se zubním lékařem s přihlédnutím ke stavu dutiny ústní a plánům další léčby. Lékaři na klinice Úsměv najednou vám pomůže se správně rozhodnout, a pokud je odstranění nutné, naši zkušení chirurgové provedou operaci bez komplikací.

Další podrobnosti o tom, jak se provádí odstranění zubů moudrosti , přečtěte si na našem webu.

Přihlaste se k bezplatné konzultaci a diagnostice: 8 (495) 540-50-42.

Dát ? užitečné novinky a přihlaste se k odběru našeho kanálu. Mluvíme o všech nuancích stomatologie přístupným a zajímavým způsobem!